Что может заменить колоноскопию кишечника. Как исследовать кишечник без колоноскопии — возможные методы диагностики

Ежегодно число онкобольных увеличивается. На третьем месте по количеству смертей стоит рак кишечника. Онкология поражает людей от 45 лет, часто заболевает молодое поколение. Лица с онкологической наследственностью должны каждые полгода проводить профилактику в медицинском учреждении. Нужно проверить кишечник, если наблюдается генетическая расположенность к новообразованиям.

Пациенты боятся указанного метода исследования (колоноскопии) и стараются найти альтернативные способы. Представленные методы информативны и помогут обследовать орган. Метод исследования колоноскопия неприятен, требует длительной и особой подготовки. Используют прочие способы диагностики заболеваний кишечника, приходящие на помощь пациенту помимо колоноскопии. Особенность этих методов состоит в том, что при обнаружении патологии в кишечнике нельзя взять кусочек материала для анализа. Никакой аналог не сможет заменить полноценное исследование.

Перед любым методом диагностики нельзя употреблять пищу и пить много жидкости. Результаты окажутся достовернее. Пациенты, которые проводили колоноскопию, ищут другие альтернативные методы диагностики заболеваний кишечника. Любой альтернативный метод может существовать отдельно. Но без колоноскопии в тяжёлых случаях не обойтись.

Процедура выявляет не все новообразования. Колонография не повреждает слизистую стенку. Возможно изучить и рассмотреть контуры очагов и состояние близких органов. Процедура КТ схожа с рентгеном. Аппарат производит несколько кадров, исполняя систематически сохранение в крупном количестве. Томография без колоноскопии не способна обнаружить рак в первой стадии. Для подобного метода нужно выпить раствор или сделать инъекцию состава. Методика проводится дольше, чем рентген, человек на протяжении времени должен смирно находиться в положении лёжа, не шевелясь.

Виртуальная томография действует с использованием особой компьютерной программы, которая анализирует результаты КТ и способна обнаружить полипы, наросты более 1 см. Названный способ применяется не в любом центре, раннее выявление заболеваний с его использованием исключено.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Данный метод диагностики применяют вместо колоноскопии в некоторых ситуациях. Происходит регистрирование звуковых волн, отражаемых от границ тканей. Исследование позволит исследовать очаг поражения новообразованием. Аппарат видит узлы размером от 0,5-2 см.

Для осмотра органа применяют две методики. УЗИ брюшной полости, но в 20% случаев подвергнуть анализу прямую кишку сложно из-за малой заполненности мочевого пузыря. Альтернативный метод УЗИ - обследование кишки с применением датчика, который вводится через кишку.

Показаниями служат:

• постоянная задержка стула;
• отсутствие управления каловыми массами;
• присутствие в кале крови;
• при пальпации ощущаются образования в прямой кишке;
• во время рентгена обнаружилось отклонение органа, при ректороманоскопии обнаружено изменение формы кишки;
• колоноскопия показала рак;
• для диагностики патологии толстого кишечника;
• пациент находится в группе риска по онкологии;
• человек обращается с клиническими признаками поражения пищеварительной системы.

Показания к методу: продолжается рост образований в кишечнике, увеличение количества злокачественных образований, устранение инвазии клеток простаты в область кишечника, обследование осложнений после удаления опухоли.

Ирригоскопия

Методика способна изучать кишечник без использования колоноскопии - оценить расположение новообразований, опухолей, их габариты, форму и манёвренность. Метод проводят с помощью введения клизмы раствора бария с ярким веществом. Потом врач проводит рентген. Когда выводится сульфат бария – вводят воздух. Благодаря этому возможно рассмотреть очертания органов, обнаружить свищи, язвы. Получается оценивать структурные особенности и функциональность толстого кишечника. Процедура неопасная и безболезненна.

Проводится медиками при помощи обычного рентгена. Предварительно потребуется провести подготовительные манипуляции:

• Провести очищение кишечника с помощью клизмы и особого лекарственного препарата.
• Нельзя перед процедурой принимать душ.

Для осмотра характерны признаки: неприятные ощущения и боль в области заднего прохода, выделяется кровянистая масса из ануса во время стула либо после него. Показанием для процедуры станет долговременный понос, хронические задержки стула, выделения из анального отверстия различной этиологии, острые боли в области живота, метеоризм. Можно обнаружить внешне образование, но рассмотреть структуру и взять биопсию нельзя.

Капсульное обследование

Это инновационный способ диагностики. Если у пациента отмечены индивидуальные особенности кишечника, и стандартными способами нельзя исследовать больной орган, тогда применяют этот метод обследования. Капсулу размером 10 мм, длиной 30 мм, которая оснащена камерами, пациент проглатывает. Устройство передвигается по кишечнику, делает снимок и выводится наружу. Снимки происходят часто – от 4-40 штук в секунду. Это зависит от скорости движения. С помощью волн информация поступает на специальное профильное оборудование.

Процедура занимает 5-8 часов, безболезненная. Заразиться заболеваниями невозможно, капсула стерильная и одноразовая. Назначается при скрытых кровотечениях, новообразованиях и других патологиях. Процедура находит причину заболевания в кишечнике и в ЖКТ. Довольно комфортна для пациента. К примеру, возможно читать книгу, ходить и смотреть телевизор.

Аноскопия

С помощью метода обследуют до 10 см нижнего сегмента прямой кишки. Заводят в кишечник медицинский оптический аппарат с подсветкой – Аноскоп. Определяют новообразования, узлы, воспаления, полипы. Можно брать биопсию.

Ректороманоскопия

Эндоскопический метод диагностики. Процедура проводится раз в пять лет. Исследуют только 30 см кишечника. Можно взять ткани новообразований. Неточная диагностика заболеваний. После процедуры назначают ряд других способов, многие из которых результативнее.

Водородный тест

Процедура происходит в течение трёх часов. Каждые 30 мин пациент выдыхает в особую трубку. Изучают значительное число бактерий, попадающих в тонкий кишечник. Принцип действия метода: бактерии не дают проникать жидкости в слизистую кишечника в нормальном количестве, поэтому нарушается дефекация. Когда имеются распространённые симптомы, нужен указанный метод:

• синдром раздражённого кишечника;
• непереносимость сахаров;
• кишечник не усваивает продукты (коровье молоко, некоторые фрукты, мёд);
• усиленное скопление бактериальной флоры;
• небольшое вырабатывание сока для функции переваривания пищи;
• симптомы изменившейся и нарушенной микрофлоры (метеоризм, понос, запор);
• оценка результативности лечения болезней кишечника, которые связаны с атрофией выстилающих стенки ворсинок кишечника.

Магниторезонансная томография и колонография

МРТ – альтернатива колоноскопии, но дороже по цене. Данная процедура назначается в дополнение к обследованию. МР-колонография – процедура для обследования кишечника на заболевания. В прямую кишку вводят два литра жидкости с ярким цветом, с помощью прибора смотрят в трёхмерном изображении состояние органа. Процедура продолжается час. Противопоказание к процедуре колонографии – лица с заболеваниями почек.

ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография

Процедура длится 1,5 часа. Один час пациент дожидается результатов. Применяют радиоактивный сахар в методе обследования. Вводят внутривенно. С его помощью возможно диагностировать онкологические заболевания, опухоли. Патологические клетки всасывают вещество – легко увидеть их расположение.

Это из сферы ядерной медицины, созданной на применении сканера особенного типа и атомов для установления оценки работы органов. Результативность метода зависима от использованного препарата.

Метод назначают вместе с КТ. Сочетание итогов ПЭТ со снимками КТ разрешает приобрести детальную информацию о месторасположении радиоактивных элементов. Определяют стадии онкологии, проверка функции кровотока или работы органов. в обследовании. Нужны для обнаружения начальных стадий, для точного диагноза не обойтись без методики ПЭТ. Если заболевание лёгкое – обследование происходит с помощью пальпации, простукивания, осмотра и прослушивания. Часто заболевания определяют по лабораторным анализам мочи, кала, крови. Замена колоноскопии в ряде случаев будет считаться недообследованием.

Сегодня разработано некоторое количество альтернативных диагностик, которыми дополняют колоноскопию. Полностью заменить метод невозможно, альтернативные методы не настолько точны. Некоторые используются только в узкой специализации, другие – не разрешены и противопоказаны из-за окрашивающих веществ, но пациенту нужно пройти через колоноскоп. Этот аппарат – единственный способ, благодаря которому возможно диагностировать заболевания, брать пробы для анализов и назначить правильное лечение.

На этапе диагностики с методом колоноскопии рассматривается возможность избавить организм от каловых масс, наростов и прочих доброкачественных полипов. Помогает очистить кишечные пространства, функция которых осложнилась скопившимися шлаками. Значимо исследование и в сфере преждевременной пробы онкологических заболеваний, что даёт вероятность исцеления на ранней стадии, дальнейшего полного излечения заболевания.

Альтернативные методы – методы подготовительного этапа перед колоноскопией, способны помогать и выявлять заболевания, но не заменят колоноскопию.

Тех, кто уже сталкивался с этой неприятной процедурой, интересует, как проверить кишечник без колоноскопии? Ведь этот диагностический метод не только доставляет пациенту массу неприятных ощущений, но и требует длительной и сложной подготовки. Эффективность процедуры неоценима, но все же больные предпочитают искать альтернативу. Современная медицина предлагает им другие способы диагностики, которыми в некоторых случаях действительно может быть заменена колоноскопия.

В процесс обследования через прямую кишку вводится специальная гибкая трубка с расположенной на ее конце камерой. Таким образом, удается не только обследовать толстый кишечник, но и удалить с его стенок каловые камни или имеющиеся полипы. Колоноскопия не используется для обследования пациентов с сердечной, легочной или почечной недостаточностью, при обострении кишечной инфекции, нарушении свертываемости крови, колите, а так же перитоните.

Кроме того, что сама процедуры доставляет больному много дискомфорта и неприятных ощущений, к ней еще нужно тщательно готовиться.

В течение суток до того, как будет проведена колоноскопия, пациенту необходимо соблюдать жидкую диету, принимать слабительные препараты и делать клизмы. Все это необходимо, чтобы полностью очистить кишечник.

Как можно проверить кишечник и чем заменить ту или иную процедуру, должен решать врач. Делая выбор в пользу колоноскопии, доктор расскажет пациенту о достоинствах и недостатках такой диагностики.

1. Сегодня этот метод считается наиболее эффективным и достоверным.
2. Благодаря широкой визуализации, можно полностью оценить состояние органа.
3. Во время процедуры, есть возможность, не прибегая к операции, удалить полипы и остановить кровотечения.
4. Диагностика занимает не больше 30 минут.
5. Доктор может взять образцы ткани для биопсии.

1. Сложная и длительная подготовка к обследованию. Не менее важно подготовиться психологически.
2. Пациент испытывает неприятные ощущения во время процедуры. Некоторые люди нуждаются в использовании успокоительных препаратов или даже общего наркоза.

Решать, можно ли проверить кишечник, кроме колоноскопии, другими методами, может только врач, оценив общее состояние пациента, предварительный диагноз и возможные осложнения. Многие интересуются, чем можно заменить колоноскопию? Рассмотрим самые распространенные методы исследования кишечника.

Если во время осмотра врач заподозрит у пациента наличие любой патологии кишечника, он назначит его детальное обследование. Золотым стандартом всегда считали колоноскопию кишечника.

Но бывают моменты, которые не позволяют ее использовать (не все медицинские учреждения имеют необходимое оборудование и существует ряд противопоказаний к ее проведению, среди которых беременность, язвенный колит, некоторые особенности организма больного, болезнь Крона или наличие такого заболевания, как дивертикулит в стадии ремиссии).

В таких случаях, вместо колоноскопии, могут использоваться иные методы обследования кишечника.

Водородный тест

Процедура заключается в том, что пациенту необходимо сидеть в одном положении на протяжении нескольких часов. Каждые полчаса он должен дышать в прибор, который высчитывает, какое количество водорода выделяется в пределах тонкого кишечника бактериями.

Дело в том, что микроорганизмы нарушают процесс всасывания жидкости слизистой оболочкой кишечника, в результате чего пациента мучает вздутие и диарея. При этом углеводы достаточно быстро раскладываются на составляющие части, и водород выводится наружу во время дыхания.

Ректороманоскопия и аноскопия

Ректороманоскопия.

Обследование кишечника без колоноскопии данным методом требует использование специального аппарата ректоскопа (прибор из пластика, который имеет глубинную шкалу и освещение). Процедуру, как аналог колоноскопии, назначают в случае наличия кровотечений или болезненности сфинктера.

Специальная трубка вводится в прямую кишку на глубину не более 35 см и дает возможность исследовать сигмовидную кишку. Во время диагностики, доктор может всесторонне оценить состояние слизистых оболочек, кровеносных сосудов, измерить диаметр просвета, обнаружить рубцы, трещины и полипы.

Для лучшего обозрения, используется подкачка воздуха. Так как ректороманоскопия доставляет значительный дискомфорт человеку, ее часто проводят под общим наркозом.

Аноскопия.

Процедура очень похожа на ректороманоскопию, но в этом случае, трубка вводится не более чем на 12 см. Аноскоп может делать забор тканей для проведения анализа.

Ирригоскопия

Заменить позволяет этот метод. Во время диагностики доктор проведет визуальный осмотр кишечных стенок, оценит их растяжение. В течение 3 суток до ее проведения пациент должен соблюдать специальную диету. Дополнительно проводится очищение клизмами.

Полость кишечника заполняется бариевой смесью. Благодаря такому раствору, складки расправляются, а часть органа окрашивается контрастным веществом, чтобы снимки получились более качественными. Этот способ обследования заинтересует тех, кто интересуется, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии?

Данная методика является отличной альтернативой колоноскопии кишечника и рекомендуется всем, у кого по тем или иным причинам нет возможности ее пройти. Для этого используется специальная мини камера, оснащенная световым источником. Сверху она покрыта оболочкой.

Пациенту нужно проглотить эту капсулу и надеть манжету, в которую помещено записывающее устройство, производящее фиксацию необходимых показателей, получаемых непосредственно с капсулы. Удобство такого метода диагностики заключается в том, что пациенту не нужно отвлекаться от своих повседневных дел. Проходя через весь пищеварительный тракт, таблетка будет делать фотографии и различные замеры, чтобы выявить возможные заболевания органов ЖКТ. Многие считают, что это достойная альтернатива колоноскопии.

Через 6-8 часов, таблетка с камерой естественным путем выйдут из организма, а у доктора появится вся необходимая ему информация. Единственный минус у такой процедуры – отсутствие возможности взять образец ткани для проведения анализа.

УЗИ, МРТ и КТ

Эти виды диагностики так же могут использоваться, как альтернативный метод колоноскопии:

• УЗИ. К сожалению, этим способом не возможно качественно обследовать больного. УЗИ не дает возможности определения онкологических недугов на начальном этапе их развития. С помощью ультразвукового исследования проверяется наличие метастаз в случае рака кишечника.
• МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии можно обследовать кишечник на наличие крупных новообразований и посторонних предметов. Если предварительно ввести вещество гадолиний, можно сделать диагностику полипов.
• КТ. Выбирая способ, как обследовать кишечник без колоноскопии, иногда останавливаются именно на компьютерной томографии. Однако она не может дать полной картины в случае раковых опухолей, так как достаточно сложно оценить состояние мелких новообразований. Вместе с тем КТ дает четкое изображение органа и не повреждает слизистые и кожные покровы.

Не инструментальные способы диагностики

Гастроэнтерологи считают, что если заболевания вызваны нарушением в питании и не имеют серьезной этиологии, то разрешается применять не инструментальные варианты исследования.

В таких случаях проводят пальпацию брюшины, простукивание, прослушивание и визуальный осмотр живота. Некоторые заболевания можно выявить по впалости или, наоборот, вздутию, месту локализации неприятных ощущений и их характеру (тупые, острые и т. д.).

В таких случаях для постановки диагноза бывает достаточно сбора анамнеза, анализов мочи и крови, печеночных проб и обследования поджелудочной железы. Проктологи, в свою очередь, проверяют состояние кишки, используя анально-пальцевый метод, когда исследуется эластичность ее стенок и слизистых оболочек.

Инвазивная и малоинвазивная диагностика нередко затруднена множественными противопоказаниями, а также сложностью проведения манипуляции: возрастные особенности, необходимость обезболивания, побочные явления при введении анестезии. Классическая колоноскопия — адекватный и единственный метод оценки состояния кишечника, однако, при невозможности проведения можно воспользоваться альтернативными способами.

Альтернатива колоноскопии

Выделяют два типа пальпаторного метода :

1. Поверхностный . Врачу очевидны нетипичные выпячивания, локации болезненного очага.
2. Глубокий . Усиленные нажимы и негативная реакция пациента на осмотр брюшного пространства (в норме пациенты никак не реагируют на пальпацию в этой области).

Помимо пальпации, врач может назначить иные исследования, которые могут косвенно указывать на развитие патологических изменений в слизистых кишечника:

• анализы крови, мочи, слизистого компонента;
• анализ кала на дисбактериоз, яйцеглист, скрытую кровь;
• общий и развёрнутый анализ крови.

Помимо колоноскопии, наиболее результативным методом исследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией, метод безболезненный, не сопряжён с осложнениями. Пациентам достаточно лишь проглотить специальную капсулу, внутри которой вживлена микроскопическая камера. Визуализация происходит с момента проглатывания до полного выведения из организма естественным путём. Капсульная диагностика требует особой подготовки и соблюдения рекомендаций врача.

На заметку ! Дополнительно врачи прибегают к консультации профильных специалистов, проводят:

• УЗИ-исследование,
• рентген кишечника,
• компьютерную томографию или мрт-диагностику.

Основные аналоги — методы исследования без колоноскопии на онкологию и другие заболевания

Помимо колоноскопии, существует несколько эффективных методов исследования полостей кишечника для исключения или дифференциации одного заболевания от другого со схожим симптоматическим течением.

Альтернативные способы обследования следующие:

Затруднительно однозначно ответить на вопрос об эффективности любых альтернативных колоноскопии методов. Так, при необходимости биопсии при подозрении на рак или на фоне сильных кровотечений, включая коагуляцию и необходимость удаления полипов, врачи вновь прибегают к традиционным способам — эндоскопической колоноскопии.

Современные методы исследования толстой кишки

Толстокишечное обследование может быть проведено альтернативными способами при условии показаний лечащего врача.

Учитывая анатомическую близость к ректальному просвету, исследование проводят следующими способами :

• Пальпация ректального просвета . Исследование оценивает состояние слизистых оболочек заднепроходных сфинктеров, геморроя, в некоторых случаях позволяет выявить . Перед проведением исследования требуется очистительная клизма. При недостаточности информации назначаются другие методы исследования.
• МРТ-диагностика . Информативный и высокоточный метод исследования мягких тканей. Томограф по слоям оценивает состояние слизистых оболочек, распознает опухоли менее 0,5 мм. Недостатком метода является отсутствие гарантии результатов при исследовании внутренних структур органа.
• Компьютерная томография . Процедура подразумевает изучение кишечника методом рентген-лучей с использованием компьютерного томографа. Эффективность метода обусловлена рентген-визуализацией мельчайших структур слизистого эпителия, всех фрагментов кишечника с патологическим изменением.
• Ректороманоскопия . Достоверный метод исследования любых патологий кишечника, удалённых до 30 см от анального отверстия. Основными показаниями к проведению считаются кровянистые выделения, болезненность при дефекации. Ректороманоскопия позволяет не только оценить характер слизистых структур, но и произвести забор гистологического материала для дальнейшего исследования.
• Аноскопия . Инструментальный метод исследования, совмещённый с пальпацией. При помощи аноскопии доступен забор биоптата для дальнейшей гистологии. В качестве подготовки подходит простая очистительная клизма.
• Ирригоскопическое исследование . Предполагает проведение рентген-снимков в нескольких проекциях с обязательным введением контрастного вещества.
• Эхография . Метод применяется при жалобах на регулярные запоры и патологии любого генеза. Эхография проводится этапами, при которых искусственно создаются условия для улучшения оценки состояния кишечных полостей. После опорожнения кишечника весь орган принимает прежние формы.

Внимание ! Проверка альтернативными методами обследования толстой кишки проводится в качестве дифференциальной диагностики с застарелым геморроем, скрытыми опухолями близ ректального сфинктера. При сомнительном диагнозе обычно прибегают к традиционной колоноскопии.

Альтернатива колоноскопии сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка — важнейший сегмент прямой кишки, где происходит всасывание и распределение питательных веществ по организму, формирование каловых масс.

Для определения патологий сигмовидной кишки применяют следующие методы :

• Ректороманоскопия . Доступность метода определена расстоянием возможного исследования. При помощи ректороманоскопии исследуют кишечник протяженностью в 25 см.
• Ирригография . Исследование кишечника при помощи контраста аналогично другим отделам органов ЖКТ.

При неясности диагноза обязательно назначается КТ-диагностика, МРТ-исследование. При отсутствии противопоказаний возвращаются к «золотым стандартам» инструментальной диагностики — проведение колоноскопии. Для обезболивания сейчас широко используется .

Основные отличия ректоскопии, аноскопии и колоноскопии в этом видео:

Новейшие методы

Современная проктология предлагает пациентам различные методы исследования различных отделов кишечника в соответствии с предъявляемыми жалобами. Выбор метода обусловлен, преимущественно, показаниями к исследованию и жалобами пациента.

Отличия колоноскопии от видеоколоноскопии

Видеоколоноскопия — разновидность эндоскопической колоноскопии, при котором во время манипуляции производится видеосъёмка происходящего. Во время манипуляции врачи имеют возможность записывать весь процесс, а после изучать особенно интересующие фрагменты.

При традиционной колоноскопии происходит лишь оптическое увеличение изучаемого пространства с возможностью фотофиксации.

Видеоколоноскопия проводится аналогично традиционной колоноскопии, только во время работы применяется более современный колоноскоп, оснащённый необходимым оборудованием для видеосъемки. Метод многими клиницистами воспринимается «золотым стандартом» в эндоскопии.

Чем отличается от эндоскопии?

Техническая схожесть обеих процедур обуславливает и их разность, которая заключается в обследуемом органе. По сути, традиционная колоноскопия относится к специализированным типам эндоскопического исследования кишечника. При обеих процедурах можно провести биопсию, оценить состояние слизистой, удалить полипы и другие неонкогенные новообразования, а также коагулировать кровоточащие сосуды.

Таким образом, особенных отличий в процедурах нет, кроме разности в типах применяемого эндоскопического оборудования. Так, при необходимости проведения хирургической манипуляции хирургам необходим эндоскоп с двумя инструментальными ходами.

Целесообразность замены

Альтернативные колоноскопии способы диагностики применяются при условии противопоказаний к проведению традиционного обследования. Учитывая необходимость введения наркоза и сложность манипуляции для некоторых категорий пациентов, врачи прибегают к более щадящим или вовсе неинвазивным способам изучения кишечного пространства.

Альтернатива полноценного эндоскопического исследования является во многом низкорезультативной, что негативно сказывается на первичной диагностике пациента. Так, врачу невозможно провести полноценное изучение клинической ситуации и оценить состояние полостей сегментов кишечника, особенно, при необходимости проведения хирургических манипуляций.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Те, кто уже сталкивался с этой процедурой, ищут способ, как проверить кишечник без колоноскопии, поскольку не только сама процедура достаточно неприятна, но и подготовительный этап перед ней занимает достаточно много времени и сил. Никто не отрицает ее действенность и эффективность, незаменимость в плане получения информации, но человеку свойственно желание обойтись без неприятных ощущений, особенно если он знает о наличии альтернативных способов. Современные методы исследования действительно предлагают другие варианты получения необходимых сведений, что позволяет в некоторых случаях заменить ими колоноскопию.

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

Кроме эстетической неприглядности процедуры, существует еще и подготовительный период, при котором 24 часа перед осмотром больной проводит в туалете или вблизи него. Это связано как с жидкой диетой, прописываемой перед исследованием, так и со слабительными препаратами и клизмами, прописанными для очистки кишечника. Если можно обойтись альтернативными методами, больные предпочитают именно их. Колоноскопия проводится только в тех случаях, когда врачу необходима полная и объективная информация.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника. Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ. Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ирригоскопия с барием;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• капсульная эндоскопия.

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве. Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества. Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

МРТ основана на применении магнитов и радиоволн, энергия которых направляется на тело, а затем возвращается в виде отраженных импульсов. Этот способ основан на введении лекарства с гадолинием, который по-разному ведет себя в больных и здоровых тканях, позволяя выявить полипы на основании расшифровки шаблона в детальное изображение при помощи компьютерной программы. Данное обследование кишечника противопоказано людям с заболеваниями почек.

ПЭТ использует для исследования радиоактивный сахар - фтордезоксиглюкозу. Тест позволяет исследовать зону вокруг аномалии, состояние лимфоузлов и окружающих органов в том случае, если рак уже диагностирован, но не дает ощутимых показаний для непосредственной диагностики. Для получения полной информации врачу необходимо видеть предварительно проведенную КТ.

УЗИ применяется достаточно редко, поскольку с его помощью можно определить только стадию прорастания рака или достаточно большую опухоль. Применяется чаще всего в качестве эндоректального ультразвука для обследования прямой кишки, с применением специального датчика, вставляемого в непосредственную зону обследования.

Капсульная эндоскопия применима для исследования вен, мышечной оболочки и слизистой кишечника и проводится при помощи проглатывания специальной капсулы, которая делает снимки и передает их на записывающее устройство. Это современная технология с использованием беспроводных камер - малораспространенная и достаточно дорогая.

Ирригоскопия - рентгенологическое исследование с применением бариевой клизмы. Метод старый и проверенный, но в эпоху распространения компьютерных методов - уходящий, поскольку мало рентгенологов, способных квалифицированно расшифровать снимки.

Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии при рассмотрении каждого из этих методов в отдельности, представляется на сегодняшний день затруднительным. Даже при условии выявления полипов, которое можно осуществить на более поздней стадии, их удаление снова вернет к неприятной процедуре.

Неинструментальные методы исследования

Заболевания кишечника менее серьезной этиологии, вызванные неправильным питанием, но дающие достаточно серьезные симптомы, рождающие необоснованные подозрения, можно, по мнению гастроэнтерологов, обследовать при помощи неинструментальных методов. Первоочередными в таких случаях считаются пальпация, прослушивание и простукивание, а также визуальное исследование внешних признаков живота. В некоторых случаях болезнь определяется по вздутию, впалости, симметрии или асимметрии живота, месту локализации болевых ощущений, определяемому при надавливании, характеру этих болевых ощущений - острому, режущему, колющему или тупому.

Можно выставить предварительный и достаточно точный диагноз на основании применяемых десятилетиями методах сбора анамнеза, особенно если они подкрепляются лабораторно-биохимическими в виде анализов крови, мочи и кала, а также проб печени и поджелудочной железы. Если причиной болей является кишка, то к обследованию подключается проктолог, исследующий ее с помощью анально-пальцевого метода. При пальпации проверяются стенки заднего прохода, их гибкость и эластичность, слизистый слой и уровень подвижности. Данный метод исследования проводится на гинекологическом кресле полулежа, либо в коленно-локтевом положении. Во время этой процедуры может понадобиться обезболивающий раствор или спрей, врач может попросить больного тужиться или расслабляться для оценки состояния кишки.

Здравый выбор на основе информации

На сегодняшний день есть целый ряд альтернативных методов, которыми можно заменить колоноскопию, против которой особенно возражают те, кто никогда ей не подвергался, начиная от уже слегка устаревших и нечасто применяемых ректороманоскопии и ирригоскопии, вытесняемых новейшими компьютерными технологиями, и вплоть до основанных на новейших технологиях методик компьютерной диагностики и эндоскопии с применением беспроводных камер. У каждой из проанализированных методик есть безусловные положительные и такие же отрицательные стороны.

Какие-то из них применимы только в узкой специализации, какие-то нежелательны из-за используемых контрастных веществ, но и в том, и в другом случае больному все равно предстоит пройти через колоноскоп, потому что это единственный способ одновременно полно диагностировать, взять пробы для анализов и сразу удалить мелкие неприятные явления. В процессе диагностики с помощью колоноскопии можно сразу освободить кишечник от каловых камней, полипов и других доброкачественных наростов, то есть почистить проходы кишечника, деятельность которых затруднена этими доброкачественными образованиями, существенно улучшив функциональность сложной области. Незаменимо это обследование и в области ранней диагностики онкологических заболеваний, что дает возможность лечения на ранней стадии и успешного излечения беспокоящего недуга.

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ. Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит - заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами. Среди них - эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

Показания к диагностике тонкого кишечника

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них - кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник: методы

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики - это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие. При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала - копроскопия. В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая - это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ. К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника. Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований. К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики - ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование. Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника. К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно. При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

Физикальное обследование тонкого кишечника

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки. Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков. Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.