Apakah di banyak tsmv terungkap. Sitomegalovirus (Penyakit inklusi, Penyakit virus pada kelenjar ludah, Sitomegaly inklusif, Infeksi sitomegalovirus (CMV))

Infeksi sitomegalovirus- infeksi virus yang meluas, ditandai dengan berbagai manifestasi dari perjalanan tanpa gejala hingga bentuk umum yang paling parah dengan kerusakan pada organ dalam dan sistem saraf pusat. Selama transmisi infeksi transplasental, janin dapat terpengaruh.

Tingkat infeksi sitomegalovirus dan derajat infeksi tubuh tergantung pada kondisi sosial ekonomi, etnis, praktik perawatan kesehatan untuk bayi baru lahir dan anak kecil, dan waktu hubungan seksual.

Proporsi operator CMV di Rusia adalah sekitar 90%.

Setelah berada di sel-sel tubuh manusia, cytomegalovirus dapat tetap berada di dalamnya seumur hidup.

Patogen(Cytomegalovirus hominis) termasuk dalam virus herpes (famili Herpesviridae)

Manusia adalah satu-satunya reservoir dan sumber infeksi. Virus ini dapat ditemukan pada air liur, susu, urin, feses, cairan mani, dan sekret serviks.

Pada 20-30% wanita hamil yang sehat, CMV terdapat dalam air liur, 3-10% dalam urin, 5-20% dalam saluran serviks atau sekret vagina.

Darah sekitar 1% dari donor mengandung cytomegalovirus.

Meskipun partikel virus dapat ditemukan di seluruh tubuh, cytomegalovirus paling sering dikaitkan dengan kelenjar ludah.

Cara penularan infeksi

Sebelumnya, infeksi cytomegalovirus disebut "penyakit ciuman", karena diyakini hanya ditularkan melalui ciuman.

Infeksi sitomegalovirus menyebar tidak hanya melalui air liur selama kontak dekat, tetapi juga selama kontak seksual, melalui darah, dari ibu hamil ke janinnya, serta melalui kontak rumah tangga.

Bahaya terbesar bagi janin adalah infeksi primer pada awal kehamilan. Patogen yang masuk ke janin melalui darah pada tahap awal kehamilan menyebabkan pembentukan malformasi kongenital.

Jika terjadi infeksi pada saluran serviks pada ibu hamil, infeksi pada janin dapat terjadi pada saat persalinan, selama perjalanan janin melalui jalan lahir.

Rute utama infeksi untuk anak hingga satu tahun adalah penularan virus melalui ASI.

Sumber infeksi pada anak di bawah 5-6 tahun adalah ibu yang mengeluarkan virus melalui air liur atau urin.

Anak-anak yang berada dalam kelompok terorganisir menjadi lebih sering terinfeksi oleh kontak-rumah tangga.

Infeksi pada usia 16-30 terjadi, sebagai suatu peraturan, melalui kontak dekat melalui ciuman dan kontak seksual.

Transfusi darah dan manipulasi darah lainnya juga dapat menyebabkan infeksi sitomegalovirus.

Gejala infeksi cytomegalovirus

Dalam tubuh yang sehat, virus tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi dapat mematikan bagi orang dengan defisiensi imun: untuk orang yang terinfeksi HIV, pasien, setelah transplantasi organ, serta bayi baru lahir yang menunggu transplantasi.

Dengan infeksi cytomegalovirus kongenital, sifat kerusakan pada janin tergantung pada periode infeksinya. Terutama berbahaya adalah infeksi akut ibu pada 20 minggu pertama kehamilan.

Apa yang dapat menyebabkan infeksi pada awal kehamilan?

    Keguguran spontan;

    Kematian janin intrauterin;

    kelahiran mati;

    Malformasi kongenital berat (anencephaly, microcephaly, hydrocephalus, pelanggaran struktur paru-paru, pohon bronkial, anomali pada struktur ginjal, dll.).

Malformasi kongenital dalam banyak kasus tidak sesuai dengan kehidupan.

Ketika terinfeksi CMV pada tahap akhir kehamilan, pembentukan malformasi tidak terjadi.

Apa yang menyebabkan infeksi sitomegalovirus pada anak saat melahirkan?

    Gejala klinis biasanya muncul 1-2 bulan setelah melahirkan.

    Kerusakan paru-paru (pneumonia);

    Penyakit kuning yang berkepanjangan;

    Pembesaran hati, limpa;

    penyakit ginjal;

    Kerusakan pada saluran pencernaan;

Penyakit ini bisa kambuh dalam jangka panjang.

Kematian maksimum dari infeksi cytomegalovirus jatuh pada 2-4 bulan.

Pencegahan infeksi cytomegalovirus

Selama konseling, wanita hamil atau mereka yang merencanakan kehamilan harus diberitahu tentang sumber utama dan rute infeksi (kontak seksual dengan pasangan yang terinfeksi CMV, kontak fisik selama perawatan sehari-hari anak di rumah, atau kontak profesional dengan anak kecil di rumah sakit, panti asuhan, lembaga prasekolah).

Untuk mengurangi risiko infeksi CMV primer pada ibu hamil, gunakan kontrasepsi penghalang saat berhubungan seksual, ikuti aturan kebersihan pribadi (cuci tangan setelah menyentuh gagang pintu, menyentuh mainan yang terkena air liur, air seni anak), tidak dianjurkan untuk selesai makan atau minum setelah anak-anak, gunakan piring bersama, Anda tidak bisa menjilat puting susu. Mencium bibir bayi, yang dapat mengeluarkan virus melalui air liur, harus dihindari.

Ketika merencanakan transfusi darah untuk bayi prematur atau orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah, perlu untuk menguji darah dan komponennya untuk keberadaan DNA CMV.


Jenis:
Kelas:
Memesan: herpesvirales
Keluarga: Herpesviridae (virus herpes)
Subfamili: Betaherpesvirinae (virus betaherpes)
Marga: Sitomegalovirus, CMV
Nama ilmiah internasional: Sitomegalovirus

Sitomegalovirus (Cytomegalovirus, CMV, CMV)- genus virus herpes yang termasuk dalam subfamili betaherpesvirus, yang dapat menginfeksi orang, menyebabkan perkembangan penyakit dengan nama yang sama "infeksi cytomegalovirus", atau disebut juga "cytomegaly".

Kerumitan CMV terletak pada kesamaannya dengan jaringan kelenjar ludah dan laten yang tinggal di dalam tubuh, itulah sebabnya mengapa tidak mungkin untuk segera mengidentifikasinya dengan sistem kekebalan dan mengembangkan antibodi yang diperlukan. Selain itu, bersama dengan aliran getah bening dan darah, CMV mampu bergerak hampir ke seluruh tubuh untuk waktu yang sangat lama, membuat dirinya terasa hanya ketika sistem kekebalan melemah atau ketika tubuh terus-menerus terinfeksi bagian baru dari pembawa. .

Saat memasuki sel, CMV menyebabkan peningkatan ukurannya, membuatnya relatif raksasa.

Menurut statistik medis, keberadaan antibodi terhadap CMV dalam tubuh terdeteksi pada remaja pada 10-15% kasus, dan pada orang paruh baya pada 40% kasus. Juga, tingkat infeksi yang lebih tinggi diamati di antara jenis kelamin yang adil usia subur - hingga 80%.

Seperti yang ditulis S.C Dollar, S.A. Staras dan rekan penulis lainnya dalam jurnal "Clinical Infectious Diseases" (11.2006, No. 43) di AS dari 1988 hingga 1994 di antara populasi 80 tahun ke atas, jejak cytomegalovirus ditemukan pada 90,8% pasien 1 .

Epidemiologi, penyebab

Cytomegalovirus tidak terlalu menular. Infeksi biasanya terjadi melalui kontak yang lama dan dekat dengan pembawa virus.

Infeksi cytomegalovirus terjadi dengan cara berikut:

  • Cara seksual (dengan keintiman seksual, ciuman) adalah cara yang paling umum untuk mengambil infeksi CMV,
  • Rute udara adalah tempat kedua di antara rute infeksi, yang meliputi batuk atau berbicara dengan pelepasan mikrodroplet yang terinfeksi ke lingkungan eksternal;
  • Rute transfusi darah - untuk transfusi darah dan transplantasi organ;
  • Rute transplasenta - infeksi ditularkan dari ibu ke bayi yang belum lahir selama kehamilannya.

Kelompok risiko meliputi:

  • Orang yang bekerja atau belajar dalam kelompok besar;
  • Orang yang menjalani kehidupan seksual bebas;
  • Orang yang memiliki kekebalan kronis yang terus melemah;
  • Hamil;
  • rakyat;
  • Orang yang sedang menjalani prosedur hemodialisis;
  • Orang yang pernah menjalani transplantasi atau operasi organ;
  • Kursus kemoterapi sebelumnya;
  • Pekerja kesehatan.

Imunitas yang melemah

Penurunan reaktivitas sistem kekebalan adalah sekunder (setelah infeksi), tetapi faktor yang tidak kalah penting dalam penyebaran infeksi dalam tubuh dan perkembangan penyakit. Jika sistem kekebalannya kuat, maka seseorang, pertama, mungkin tidak merasakan infeksinya, dan kedua, jika ada gejala, maka minimal, lebih seperti pilek.

Berkontribusi pada penurunan kekebalan - merokok, asupan obat yang tidak terkontrol, adanya infeksi kronis, makan tidak teratur, gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Klasifikasi dan karakteristik

Ukuran diameter virion sitomegalovirus berkisar antara 150 hingga 200 nm, secara eksternal tertutup dalam kapsid ikosahendrik, sferis atau pleomorfik (T=16), dengan 162 kapsomer. Amplop CMV ditutupi dengan glikoprotein (gp) 116, 58 dan 86. Protein utama dari matriks virus adalah pp65, dan kapsidnya adalah p70.

Pada 2019, para ilmuwan mengetahui 11 jenis cytomegalovirus:

  • Aotine betaherpesvirus 1 (Aotin betaherpesvirus 1, sinonim - Aotine herpesvirus 1);
  • Cebine betaherpesvirus 1 (Cebine betaherpesvirus 1, sinonim - Cebine herpesvirus 1);
  • Cercopithecine betaherpesvirus 5 (monyet betaherpesvirus 5, sinonim - Cercopithecine herpesvirus 5);
  • Human betaherpesvirus 5 typus (Human herpes virus tipe 5);
  • Macacine betaherpesvirus 3 (Macacine betaherpesvirus 3, sinonim - Macacine herpesvirus 3);
  • Macacine betaherpesvirus 8 (Macacin betagrepesvirus 8, sinonim - Macacine herpesvirus 8);
  • Mandrilline betaherpesvirus 1 (Mandrilline begatherpesvirus 1);
  • Panine betaherpesvirus 2 (Chimpanzee lichen virus 2, sinonim - Panine herpesvirus 2);
  • Papiine betaherpesvirus 3 (Papiin betaherpesvirus 3, sinonim - Papiine herpesvirus 3);
  • Papiine betaherpesvirus 4 (Papiin betaherpesvirus 4, sinonim - Papiine herpesvirus 4);
  • Saimiriine betaherpesvirus 4 (Seymirin betaherpesvirus 3, sinonim - Saimiriine herpesvirus 4).

Penyakit "cytomegaly" disebabkan oleh spesies - virus herpes manusia tipe 5.

Gejala

Dengan kekebalan yang melemah- infeksi berdampak negatif pada hampir semua organ atau seluruh tubuh secara keseluruhan. Organ target terutama hati, ginjal, limpa, dan pankreas. Pindah dari "waduk" ini CMV berkontribusi pada proses inflamasi di saluran pernapasan, pencernaan, genitourinari, saluran pencernaan, menyebabkan penyakit seperti -, dan lainnya. Selain tanda-tanda khas penyakit di atas, kelenjar ludah dan nyeri lokal juga dicatat.

Komplikasi

Konsekuensi paling serius dari infeksi CMV adalah kematian. Keadaan ini lebih khas untuk orang yang terinfeksi HIV dan bayi masa depan, karena. Infeksi pada janin sering berakhir dengan keguguran (terutama infeksi sebelum minggu ke-12 kehamilan).

Infeksi cytomegalovirus pada janin, bahkan dalam kasus kelahiran tepat waktu, tidak selalu menjamin kesehatan normal bayi baru lahir. Dengan penyakit bawaan infeksi cytomegalovirus, ada kasus kerusakan otak, sistem saraf, gangguan kesehatan mental dan fisik, dan lain-lain.

Diagnostik

Diagnosis CMV meliputi:

  • ELISA, yang menunjukkan dalam darah adanya imunoglobulin M (IgM), G (IgG) dan limfosit CD4, CD8;
  • Pemeriksaan sitologi biomaterial untuk keberadaan sel raksasa dalam tubuh yang dibentuk oleh cytomegalovirus;
  • Reaksi berantai polimerase (PCR) dalam air liur dan urin.


Perlakuan

Pengobatan cytomegalovirus meliputi terapi antivirus, pengobatan simtomatik dan penggunaan obat/sarana/prosedur yang ditujukan untuk memperkuat tubuh.

1. Perawatan obat


1.1. Terapi antivirus

Infeksi cytomegalovirus yang ringan dalam banyak kasus dianggap oleh seseorang sebagai ARVI umum, yang gejalanya cepat hilang dengan terapi penguatan umum dan tidak memerlukan penggunaan obat antivirus khusus. Kekebalan mengendalikan infeksi dan mencegahnya membentuk proses patologis. Pengecualian mungkin untuk wanita hamil dan anak-anak.

Secara umum, terapi antivirus khusus termasuk minum obat antivirus yang efektif dalam memerangi infeksi virus herpes.

Obat populer melawan virus herpes adalah Valaciclovir, Ganciclovir, Valganciclovir, Famciclovir, Penciclovir.

Untuk meningkatkan reaktivitas sistem kekebalan, dokter mungkin meresepkan persiapan interferon.

Antibiotik untuk cytomegalovirus digunakan secara eksklusif ketika sekunder terpasang, karena. dalam kaitannya dengan CMV, mereka tidak efektif, dan bahkan sebaliknya, mereka dapat membahayakan, semakin menurunkan reaktivitas sistem kekebalan tubuh.

1.2. Pengobatan simtomatik

Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menjaga kesehatan, menekan proses inflamasi akut dan mempercepat pemulihan seseorang.

Untuk mengurangi suhu tubuh, yang untuk waktu yang lama dan tidak turun dari tingkat tinggi untuk diterapkan - "", "", "", "Panadol". Menyeka dan mengompres dengan air-cuka, yang direkomendasikan dalam situasi ini untuk anak-anak, memiliki efek yang lebih ringan terhadap demam.

Untuk meningkatkan pernapasan hidung saat meletakkan saluran hidung (sinus), vasokonstriktor digunakan - Farmazolin, Nazivin, Otrivin. Namun, ingatlah bahwa obat tetes ini sangat membuat ketagihan, itulah sebabnya banyak orang menggunakannya selama bertahun-tahun. selaput lendir terbiasa dan tidak bisa lagi bernapas tanpa bantuan tambahan. Anak-anak dengan pilek disarankan untuk membilas hidung mereka dengan larutan soda-garam, yang sudah ada dalam wadah yang nyaman untuk digunakan - Aquamaris.

Dalam perang melawan batuk, antitusif akan membantu, yang pada awalnya akan membantu mengubah batuk kering menjadi bentuk basah, mengencerkan dahak dan mengeluarkannya dari saluran pernapasan - "", "Gerbion", "ACC".

Jika telinga Anda tersumbat, tetes Otipax dapat dibedakan dari cara terakhir, tetapi efektif.

Sangat penting untuk infeksi virus, bakteri dan lainnya untuk minum banyak cairan - kebanyakan air. Namun, teh dan infus dengan raspberry sangat berguna.

1.3. Metode Eksperimental

Di antara perkembangan terbaru dalam terapi antivirus spesifik adalah pengenalan protein spesifik terkait CRISPR 9 (Cas9) ke dalam tubuh, yang membentuk kekebalan adaptif yang mendeteksi dan menghancurkan mikroorganisme patogen yang menular bahkan tersembunyi untuk kekebalan alami.

2. Mode dan instruksi khusus

Untuk mempercepat pemulihan dan menghindari penyebaran infeksi ke orang lain selama sakit, dianjurkan untuk berbaring di rumah, dan juga menghindari hubungan seksual. Omong-omong, jika keintiman dalam waktu 2 bulan sebelum munculnya tanda-tanda cytomegaly, diagnosis, dan ketika diagnosis dikonfirmasi, kedua pasangan harus menjalani pengobatan.

Untuk penggunaan pribadi, pasien diberikan piring terpisah, dan item perawatan tubuh, tentu saja, dan tanpa ini, setiap orang harus memilikinya sendiri.

Sangat penting untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Pastikan untuk menjaga diri Anda dari hipotermia!

Dalam makanan, fokuslah pada makan makanan yang kaya dan.

Pencegahan

Pencegahan cytomegalovirus mencakup tindakan pencegahan berikut:

  • Kepatuhan;
  • nutrisi lengkap;
  • Menghindari hipotermia;
  • Mempertahankan gaya hidup aktif, lebih banyak bergerak;
  • Ketika gejala pertama muncul, konsultasikan dengan dokter tepat waktu untuk menghindari infeksi kronis;
  • Hindari stres, berhenti merokok dan alkohol, termasuk. produk alkohol rendah;
  • Selama periode tersebut, hindari tempat-tempat ramai, dan suplai tubuh dengan jumlah tambahan vitamin dan unsur mikro.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika saya memiliki gejala cytomegalovirus?

Video

Karakter, agen penyebabnya milik keluarga herpes. Patologi dapat berlanjut tanpa gejala dan secara signifikan memperburuk kesejahteraan dan kualitas hidup seseorang, mempengaruhi organ dalam dan sistem saraf pusat. Menurut statistik, hampir setengah dari populasi dunia adalah pembawa virus. Namun, kebanyakan orang bahkan tidak menyadari kehadirannya.

Apa itu?

Infeksi CMV adalah penyakit, mekanisme perkembangannya adalah sebagai berikut: virus yang mengandung molekul DNA memasuki tubuh manusia dan memasukkan genomnya ke dalam sel inang. Sebagai hasil dari proses ini, proses perubahan patologis mereka diluncurkan. Sel-sel yang terkena bertambah besar ukurannya, yaitu menjadi sitomegalik, dan mereka sendiri mulai memproduksi virus. Karena ini, ada pelanggaran energi dan proses sintetis. Tidak seperti virus lain yang termasuk dalam keluarga herpes, patogen ini memiliki proses replikasi (reproduksi) yang agak lama, yang mencegah pembentukan kekebalan yang stabil.

Anda hanya dapat terinfeksi dari orang yang sakit. Penting untuk diketahui bahwa di dalam tubuh baik wanita maupun pria, infeksi CMV tetap ada selamanya. Dalam bentuk tidak aktif, itu tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak memiliki dampak negatif. Transisi ke fase akut terjadi ketika pertahanan tubuh melemah.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), infeksi CMV diberi kode B25.

Cara infeksi

Tingkat penularan cytomegaly tidak tinggi. Agar virus dapat ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sehat, perlu dilakukan kontak yang lama dan dekat dengan pembawa infeksi.

Anda dapat terinfeksi dengan cara berikut:

  • Airborne (selama percakapan, saat bersin, batuk atau berciuman).
  • Seksual (selama kontak seksual, virus terkandung dalam rahasia wanita dan dalam air mani pria).
  • Hemotransfusi (selama transfusi darah atau komponennya, serta selama transplantasi jaringan dan organ).
  • Transplasental (selama kehamilan dari ibu ke anak).

Ketika CMV masuk ke dalam tubuh, infeksi tidak menimbulkan gejala apa pun hanya jika orang tersebut memiliki kekebalan yang tinggi. Dalam hal ini, patogen ditemukan dalam biomaterial orang yang terinfeksi. Begitu pertahanan tubuh melemah, penyakit ini bisa masuk ke bentuk aktif. Paling sering pada seseorang dalam proses diagnosis (bersama dengan infeksi CMV) EBV - virus Epstein-Barr terdeteksi. Itu juga milik keluarga herpes dan tidak memiliki efek negatif pada kekebalan tinggi.

Gejala

Infeksi CMV bersifat persisten, yaitu bersifat kronis. Ini ditandai dengan berbagai manifestasi klinis, yang tingkat keparahannya tergantung pada bentuk patologi.

Spesialis membagi infeksi CMV ke dalam jenis berikut:

  1. Bawaan. Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan ukuran limpa dan hati. Dengan latar belakang perkembangan penyakit, penyakit kuning dan pendarahan internal dapat terjadi. Selain itu, ada tanda-tanda gangguan pada sistem saraf pusat.
  2. Tajam. Hal ini ditandai dengan adanya gejala yang mirip dengan flu biasa. Juga di lidah dan gusi pasien, Anda bisa melihat lapisan putih.
  3. Digeneralisasi. Ini ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di pankreas, ginjal dan kelenjar adrenal, limpa. Sebagai aturan, infeksi bakteri juga terdeteksi selama proses diagnostik.

Saat ini, sangat sulit untuk menentukan durasi perjalanan infeksi CMV. Bentuk laten secara kondisional ditetapkan sebagai interval 1-2 bulan, karena tidak mungkin untuk menentukan saat awal perkembangan penyakit.

Dokter mengidentifikasi beberapa opsi yang memungkinkan untuk pengembangan patologi, yang masing-masing ditandai dengan serangkaian tanda tertentu:

  • Transisi ke fase aktif terjadi selama fungsi normal sistem pertahanan tubuh. Perlu dicatat bahwa kasus seperti itu sangat jarang terjadi. Perkembangan penyakit ini disertai dengan demam, kelemahan otot, penurunan kesejahteraan umum. Selain itu, kelenjar getah bening seseorang membesar. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini hilang dengan sendirinya, yang merupakan konsekuensi dari kerja kuat pertahanan tubuh. Sebagai aturan, orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka telah menderita fase akut infeksi CMV, yang menghubungkan semuanya dengan pilek.
  • Bentuk aktif penyakit lewat ketika sistem kekebalan melemah. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang penyakit. Patologi memanifestasikan dirinya dalam kekalahan pankreas, hati, ginjal, paru-paru dan retina. Paling sering terjadi pada orang dengan defisiensi imun yang parah, leukemia, hemoblastosis, serta pada mereka yang baru saja menjalani transplantasi organ dalam.
  • Gejala muncul tak lama setelah kelahiran anak yang telah terinfeksi di dalam rahim. Tanda-tanda infeksi CMV dalam hal ini adalah: keterlambatan perkembangan fisik, pelanggaran pembentukan rahang, pendengaran dan penglihatan yang buruk. Selain itu, terjadi peningkatan pada organ dalam (biasanya limpa, hati atau ginjal).

Pada pria, infeksi dalam banyak kasus tidak aktif. Transisi ke fase aktif dilakukan dengan melemahnya pertahanan tubuh secara signifikan, yang merupakan akibat dari paparan dingin atau stres yang berkepanjangan.

Gejalanya adalah:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • panas dingin;
  • hidung tersumbat;
  • sakit kepala;
  • ruam;
  • proses inflamasi pada sendi.

Dengan demikian, manifestasi infeksi mirip dengan infeksi saluran pernapasan akut dan infeksi virus saluran pernapasan akut. Perbedaan mendasar dari pilek adalah durasi pelestarian gambaran klinis. Dengan cytomegaly, gejala mengganggu seseorang selama sekitar 1 bulan.

Diagnostik

Jika Anda mengalami gejala kecemasan, Anda harus berkonsultasi dengan terapis. Jika seorang spesialis mencurigai adanya cytomegalovirus, ia akan merujuk Anda ke venereologist atau dermatovenereologist untuk konsultasi.

Selama resepsi, dokter melakukan diagnosis utama infeksi CMV, termasuk survei dan pemeriksaan. Spesialis perlu memberikan informasi mengenai gejala yang ada dan sudah berapa lama gejala itu terjadi. Setelah itu, dokter menilai kondisi kulit dan meraba organ dalam untuk mendeteksi peningkatan ukurannya.

Jika infeksi cytomegalovirus dicurigai, spesialis mengeluarkan rujukan untuk tes laboratorium berikut:

  1. penaburan budaya. Biomaterial dapat berupa darah, urin, air liur atau air mani. Selama penelitian, dimungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi infeksi CMV pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi juga untuk memahami tingkat aktivitas penyakit tersebut. Selain itu, analisis ini juga ditentukan setelah perawatan. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas rejimen terapi yang ditentukan. Studi ini juga informatif bagi individu dengan infeksi CMV dan HSV (virus herpes simpleks).
  2. mikroskop cahaya. Inti dari metode ini terletak pada studi menyeluruh tentang biomaterial, di mana sel-sel berukuran besar yang berubah secara patologis dengan inklusi intranuklear spesifik terdeteksi.
  3. immunoassay enzim. Ini adalah tes darah yang mendeteksi antibodi terhadap infeksi CMV. Metode ini tidak informatif untuk imunodefisiensi. Hal ini disebabkan fakta bahwa dalam keadaan ini, proses produksi antibodi tidak terjadi.
  4. diagnostik DNA. Studi tentang biomaterial dilakukan untuk mendeteksi molekul-molekul ini. Kerugian dari metode ini adalah hanya mendeteksi adanya infeksi, dan tidak mungkin memperoleh informasi mengenai tingkat aktivitas dengan bantuannya.

Sebagai aturan, dokter meresepkan beberapa jenis penelitian sekaligus. Ini karena penyakit dapat memiliki berbagai bentuk, dan satu metode tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat.

Terapi konservatif

Informasi tentang cara mengobati infeksi CMV hanya boleh diberikan oleh dokter berdasarkan hasil diagnostik.

Saat ini, tidak ada obat yang tindakannya dapat sepenuhnya membersihkan tubuh dari patogen. Menurut pedoman, infeksi CMV tanpa komplikasi tidak memerlukan pengobatan. Dalam kasus lain, ini ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk menghilangkan keracunan, perlu mengonsumsi setidaknya 2,5 liter air murni non-karbonasi per hari.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan infeksi CMV pada orang dewasa dilakukan dengan obat "Ganciclovir". Ini adalah agen antivirus yang diresepkan hanya ketika sistem kekebalan melemah. Ini tersedia dalam bentuk tablet dan larutan. Suntikan diindikasikan untuk pasien dengan bentuk penyakit yang parah.

Dalam pengobatan patologi pada orang dengan defisiensi imun, obat "Foscarnet" menunjukkan efektivitas terbesar. Tetapi itu juga dapat menyebabkan komplikasi serius, dan oleh karena itu harus diambil dengan hati-hati dan sesuai dengan rejimen ketat yang dibuat oleh dokter.

Selama perawatan, tidak diharuskan untuk mematuhi diet apa pun atau rutinitas harian tertentu.

Infeksi sitomegalovirus selama kehamilan

Selama masa melahirkan anak, penyakit ini menimbulkan bahaya bagi janin. Dalam beberapa kasus, ini berfungsi sebagai indikasi penghentian kehamilan buatan. Konsekuensi paling serius diamati selama infeksi primer. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam tubuh ibu tidak ada antibodi terhadap patogen. Perlu diketahui bahwa infeksi CMV pada wanita merupakan penyakit yang ditularkan pada saat konsepsi, melalui plasenta dan pada saat persalinan. Selain itu, patogen masuk ke dalam tubuh anak bersama dengan ASI.

Infeksi CMV selama kehamilan dapat memicu kematian intrauterin anak, terutama pada trimester pertama. Jika periode kehamilan berhasil diselesaikan, mereka berbicara tentang bentuk penyakit bawaan. Dalam hal ini, gejala pada bayi muncul segera atau setelah 2-5 tahun.

Namun, orang tidak boleh berpikir bahwa infeksi CMV pada wanita adalah patologi yang merupakan kalimat. Saat ini, ibu hamil berisiko mendapat perhatian khusus. Dengan pemberian perawatan medis yang tepat waktu, kemungkinan anak akan lahir sehat meningkat secara signifikan.

Untuk mencegah infeksi, ibu hamil disarankan untuk menghindari pertemuan massal. Jika ya, gejala berikut terjadi:

  • kelemahan umum;
  • sedikit peningkatan suhu tubuh;
  • sensasi nyeri pada otot dan persendian.

Dalam banyak kasus, perjalanan penyakit tidak disertai dengan munculnya tanda-tanda yang mengkhawatirkan. Sebagai aturan, patologi terdeteksi dalam proses diagnostik standar.

Pengobatan infeksi CMV pada wanita hamil melibatkan penggunaan antivirus dan agen imunomodulasi. Jika seorang wanita adalah pembawa patogen yang berada dalam fase tidak aktif, terapi tidak diperlukan. Tetapi dalam hal ini, dia perlu memantau kesehatannya dan menghindari situasi yang melemahkan pertahanan tubuh.

Infeksi sitomegalovirus pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi di dalam rahim. Dalam hal ini, hanya sekitar 17% patogen yang memanifestasikan dirinya dengan berbagai tanda.

Gejala infeksi CMV pada anak adalah:

  • penyakit kuning;
  • pembesaran hati dan limpa dalam ukuran;
  • tingkat hemoglobin rendah;
  • perubahan komposisi darah;
  • gangguan dalam kerja sistem saraf pusat;
  • kerusakan pada sistem visual dan alat bantu dengar;
  • ruam pada kulit;
  • kehadiran di tinja dari campuran jaringan ikat cair.

Dalam kasus yang parah, aktivitas vital mikroorganisme patogen berdampak negatif pada otak. Pada saat yang sama, anak mengalami kejang, dan tangan sering gemetar.

Tak lama setelah lahir, darah bayi diambil untuk dianalisis. Kehadiran antibodi di dalamnya tidak berarti bahwa anak dapat mengembangkan bentuk penyakit yang akut. Anak-anak dengan infeksi yang teridentifikasi harus diperiksa secara teratur oleh dokter untuk mencegah terjadinya berbagai komplikasi.

Dalam bentuk penyakit yang didapat (misalnya, jika infeksi terjadi di taman kanak-kanak melalui air liur pada mainan), gejala berikut muncul:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • panas dingin;
  • pilek;
  • kantuk.

Selain itu, sistem endokrin dan pernapasan sering terpengaruh.

Pengobatan infeksi CMV pada anak-anak melibatkan penggunaan agen antivirus dan imunomodulasi.

Kemungkinan Komplikasi

Konsekuensi negatif dari penyakit ini sangat beragam. Gangguan berikut ini paling sering didiagnosis pada pasien:

  • hepatitis;
  • tukak lambung dan duodenum;
  • esofagitis;
  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • penurunan penglihatan yang signifikan hingga kehilangan total;
  • tekanan darah rendah;
  • anoreksia;
  • hiperpigmentasi kulit;
  • gangguan mental dan neurologis;
  • tuli;
  • patologi sistem kardiovaskular.

Gangguan di atas hanya sebagian dari kemungkinan komplikasi. Tidak mungkin untuk memprediksi organ mana yang akan terpengaruh. Dalam hal ini, jika infeksi CMV terdeteksi, rekomendasi dari dokter yang merawat harus diikuti secara teratur. Selain itu, perlu untuk mendonorkan darah secara berkala untuk mendeteksi transisi patogen ke fase aktif secara tepat waktu.

Pencegahan

Saat ini, tidak ada vaksin yang dapat diandalkan untuk melindungi seseorang dari infeksi. Selain itu, tindakan standar (misalnya, kebersihan pribadi yang baik) juga tidak mengurangi kemungkinan infeksi.

Masalah pencegahan dalam kaitannya dengan orang yang berisiko sangat akut. Untuk mengurangi kemungkinan infeksi, mereka diresepkan imunomodulator dan obat antivirus. Selain itu, wanita yang merencanakan kehamilan perlu menjalani pemeriksaan secara menyeluruh.

Akhirnya

Infeksi sitomegalovirus adalah penyakit kronis. Agen penyebabnya milik keluarga herpes dan, ketika memasuki tubuh manusia, tetap di dalamnya selamanya. Dengan kekebalan yang kuat, patogen tidak mempengaruhi fungsi organ dan sistem internal. Aktivasi infeksi terjadi dengan melemahnya pertahanan tubuh secara signifikan.

Saat ini, tidak ada pengobatan yang dapat sepenuhnya menghilangkan infeksi CMV. Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan gejala dan mencegah berkembangnya komplikasi. Pengobatannya adalah dengan obat antivirus dan imunomodulator. Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan standar juga tidak mengurangi risiko infeksi.

Infeksi sitomegalovirus (CMVI)

Pada artikel ini, kita akan melihat apa itu infeksi sitomegalovirus, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, bagaimana cara mengobatinya, dan banyak lagi mengenai infeksi ini.

pengantar

Infeksi sitomegalovirus (CMVI) adalah infeksi virus yang dapat menyerang satu bagian tubuh, seperti mata, atau menyebar ke seluruh tubuh.

Sebelum munculnya terapi yang efektif untuk human immunodeficiency virus (biasanya disebut sebagai terapi antiretroviral (ART) yang sangat aktif), orang dengan komorbiditas lebih mungkin untuk mengembangkan CMVI.

Saat ini, berkat ART, kasus infeksi cytomegalovirus pada orang dengan human immunodeficiency virus (HIV) relatif jarang. Orang dengan HIV yang jumlah CD4-nya di bawah 50 paling berisiko terkena penyakit ini. Untungnya, pengobatan infeksi cytomegalovirus telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.

Apa itu infeksi sitomegalovirus?

Infeksi sitomegalovirus atau singkat CMVI adalah infeksi serius yang disebabkan oleh virus yang disebut cytomegalovirus, atau abbr. CMV (lat. Cytomegalovirus, CMV). Virus ini terkait dengan virus herpes yang menyebabkan cacar air dan infeksi mononukleosis (limfoblastosis jinak).

CMV adalah salah satu dari banyak infeksi yang berkembang pada orang yang hidup dengan HIV, disebut sebagai infeksi oportunistik.

Infeksi oportunistik hanya terjadi ketika sistem kekebalan seseorang sangat lemah dan tubuh menjadi rentan terhadap infeksi yang tidak akan mempengaruhi tubuh orang tersebut.

Kebanyakan orang dewasa yang sehat membawa CMV tetapi tidak mengetahuinya karena virus tidak menyebabkan gejala apa pun, dan umumnya tidak muncul sama sekali. Namun, pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, CMV dapat menyebabkan mononukleosis menular.

Infeksi sitomegalovirus juga dapat menyebabkan penyakit serius di berbagai bagian tubuh, paling sering di area mata (lihat bagian gejala di bawah).

Siapa yang dalam bahaya? CMV ?

Orang dengan sistem kekebalan yang lemah karena human immunodeficiency virus (HIV), kanker, penggunaan obat-obatan jangka panjang yang melemahkan sistem kekebalan, atau orang dengan transplantasi organ dan jaringan paling berisiko terkena infeksi cytomegalovirus.

Orang yang hidup dengan HIV paling berisiko terkena CMV dan biasanya memiliki gejala berikut:

  • jumlah limfosit CD4 di bawah 50 sel/mm 3 ;
  • tidak memakai atau menanggapi terapi antiretroviral (ART) yang sangat aktif;
  • sebelumnya memiliki CMV atau infeksi yang mengancam jiwa lainnya.

Gejala dan tanda CMVI

Komplikasi dan manifestasi infeksi cytomegalovirus yang paling umum adalah:

  • retinitis- ini termasuk peradangan pada bagian mata yang peka cahaya, retina. CMV menginfeksi sel-sel ini, menyebabkan peradangan dan kematian sel-sel ini. Biasanya, orang dengan retinitis CMV mungkin awalnya tidak memiliki atau secara bertahap memperburuk gejala yang mempengaruhi penglihatan. Yang lain mengalami gejala yang lebih parah. Retinitis dapat menyebabkan penglihatan kabur, bintik-bintik buta, kilatan cahaya, dan bintik-bintik gelap di mata yang tampak mengambang di bidang penglihatan Anda, kadang-kadang disebut sebagai "mata mengambang".

Dua pertiga orang yang awalnya didiagnosis dengan retinitis memiliki penyakit hanya pada satu mata; namun, tanpa terapi antiretroviral atau terapi anti-CMV yang sangat aktif, kebanyakan orang mengembangkan retinitis di kedua mata dalam waktu 10 hingga 21 hari sejak timbulnya gejala.

Jika tidak diobati, retinitis menyebabkan kebutaan permanen dalam waktu tiga sampai enam bulan. Jika Anda memiliki masalah penglihatan, segera hubungi dokter Anda.

Penyakit dan gejala CMV lainnya mungkin termasuk (tetapi tidak terbatas pada):

  • esofagitis- ketika infeksi cytomegalovirus mempengaruhi kerongkongan (bagian yang menghubungkan mulut ke perut). Gejala komplikasi ini mungkin termasuk demam, mual, nyeri menelan, dan pembengkakan kelenjar getah bening.
  • radang usus besar- ketika CMV mempengaruhi usus besar (bagian terpanjang dari usus besar). Gejalanya meliputi demam, penurunan berat badan, sakit perut, dan perasaan tidak sehat secara umum.
  • penyakit pada sistem saraf pusat (SSP)- ketika infeksi mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang. Gejala termasuk kebingungan, kelelahan, demam, kram, kelemahan dan mati rasa di kaki, dan kehilangan kontrol usus dan kandung kemih.
  • - jika CMV mempengaruhi paru-paru (jarang pada orang HIV-positif).

Infeksi sitomegalovirus yang telah menyebar ke seluruh tubuh dapat membuat seseorang merasa seperti mengidap mononukleosis. Ketika infeksi telah menyebar ke seluruh tubuh, itu disebut diseminasi.

Gejala CMVI diseminata mungkin termasuk kelelahan mendadak, kekakuan sendi, nyeri otot, demam, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit tenggorokan, dan kehilangan nafsu makan.

Karena CMVI dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani sejak dini, penting bagi Anda untuk menghubungi dokter Anda sesegera mungkin jika Anda memiliki HIV dan mengalami gejala CMV, terlepas dari jumlah CD4 Anda.

Diagnosis CMVI

Tes darah dan urin sering digunakan untuk mendeteksi dan mengukur CMVI. Biopsi (prosedur di mana dokter mengangkat sepotong kecil jaringan yang kemudian diperiksa di bawah mikroskop di laboratorium) mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis infeksi cytomegalovirus, kecuali jika penyakit tersebut mempengaruhi mata atau sistem saraf pusat.

Jika dokter Anda mencurigai retinitis sitomegalovirus, ia akan merujuk Anda ke dokter mata (dokter mata). Spesialis penglihatan akan memeriksa mata Anda untuk retinitis CMV.

Jika Anda hamil dan menderita CMV, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes yang disebut amniosentesis untuk menentukan apakah bayi Anda menderita CMV. Untuk melakukan amniosentesis, dokter memasukkan jarum panjang dan tipis melalui perut dan ke dalam rahim untuk mengumpulkan sejumlah kecil cairan dari kantung ketuban yang mengelilingi bayi.

Infeksi CMV dapat membahayakan janin yang sedang berkembang. Jika tes menunjukkan bahwa janin memang mengalami infeksi, dokter akan memeriksa bayi Anda setelah lahir untuk memeriksa apakah ada cacat lahir atau masalah kesehatan sehingga dapat diobati jika memungkinkan.

Data 15 Feb ● Komentar 0 ● Tampilan

Dokter Maria Nikolaeva

Infeksi sitomegalovirus (CMVI) termasuk dalam kelompok herperovirus, yang, karena adanya sel DNA, menyerang sel-sel sistem saraf. Karena itu, setelah infeksi CMV, kereta permanen terbentuk. Sitomegalovirus (dalam klasifikasi internasional disebut sebagai CMV) berlangsung secara diam-diam dan menimbulkan ancaman di bawah kondisi defisiensi imun yang parah. Sitomegaly paling berbahaya pada orang dewasa, yang selama kehamilan memicu keguguran.

Sitomegalovirus adalah infeksi virus yang termasuk dalam salah satu varietas herpes dan tidak dapat diobati dengan obat atau perawatan lain. CMV berukuran besar. Setiap partikel cytomegalovirus mengandung:

  1. genom. Sel-sel DNA ini mengandung informasi genetik virus.
  2. Nukleokapsid. Lapisan protein yang membungkus inti partikel virus.
  3. matriks protein. Ini mengandung protein yang diaktifkan setelah infeksi manusia dan memulai proses pembelahan sel CMVI.
  4. superkapsid. Kulit terluar partikel virus. Komposisi superkapsid termasuk senyawa protein kompleks, di mana cytomegalovirus "menganalisis" lingkungan eksternal.

Diagnosis infeksi cytomegalovirus berarti bahwa orang tersebut adalah pembawa virus. Namun, keberadaan partikel di tubuh pasien tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Ini dijelaskan oleh fitur cytomegalovirus berikut:

  1. Virulensi rendah. Hingga 95% populasi dunia adalah pembawa infeksi cytomegalovirus. Pada kebanyakan pasien, virus tidak memanifestasikan dirinya selama hidup atau menyebabkan gejala ringan.
  2. Latensi. Gejala cytomegalovirus muncul setelah melemahnya sistem kekebalan secara tajam. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa CVMI berkembang biak dengan mengorbankan sel inang yang mati setelah kontak dengan virus. Oleh karena itu, dengan tidak adanya paparan faktor pemicu, perjalanan infeksi cytomegalovirus terhambat oleh kekebalan pasien, yang menekan reproduksi agen patogen.
  3. Ketahanan yang rendah terhadap pengaruh lingkungan. Infeksi sitomegalovirus mati pada suhu di atas 40 dan di bawah 0 derajat.

Fitur penting lainnya dari CMV adalah bahwa infeksi dimungkinkan melalui kontak terus-menerus dengan pembawa. Ini juga karena kemampuan sistem kekebalan untuk menekan patogen jenis ini.

Sitomegalovirus terdeteksi - apa yang harus dilakukan?

Klasifikasi

Pada anak-anak, bentuk penyakit bawaan lebih sering didiagnosis. Pada saat yang sama, dalam 95% kasus, infeksi intrauterin memicu perjalanan sitomegaly tanpa gejala. Dalam bentuk bawaan, perkembangan diamati:

  • ruam petenchial (perdarahan kecil pada kulit);
  • penyakit kuning;
  • proses inflamasi akut di retina (chorioretinitis).

Karena infeksi intrauterin, hingga 30% anak-anak meninggal. Dalam kasus lain, prematuritas sering didiagnosis. Yang terakhir juga berkontribusi pada infeksi anak pada saat kelahiran. Bentuk penyakit yang didapat pada anak-anak di hari-hari pertama kehidupan mengancam dengan perkembangan komplikasi yang parah.

Pada pasien yang lebih tua, CMVI setelah eksaserbasi menyebabkan sindrom seperti mononukleosis, yang berlangsung sesuai dengan jenis mononukleosis menular (terjadi karena aktivasi virus Epstein-Barr).

Sejumlah penelitian menyoroti cytomegalovirus yang mempengaruhi orang dengan defisiensi imun dalam bentuk terpisah. Infeksi CMV pada orang dengan HIV mengarah pada perkembangan komplikasi parah, hingga tumor kanker dan kematian. Dalam kasus infeksi setelah transplantasi organ dalam, cytomegalovirus menyebabkan penolakan jaringan asing.

Apakah ada obat untuk cytomegalovirus? Pengobatan eksaserbasi sitomegalovirus. Antibiotik untuk cytomegalovirus

Selain klasifikasi di atas, ada lagi gradasi CMVI sesuai dengan karakteristik perjalanan penyakit. Dengan demikian, itu dibagi menjadi akut dan laten. Selain itu, orang dengan defisiensi imun yang parah mengembangkan bentuk cytomegalovirus yang digeneralisasi.

Penyebab

Patogenesis (mekanisme perkembangan) sitomegalovirus tidak bergantung pada faktor eksternal. Menanggapi infeksi CMV, tubuh memproduksi antibodi spesifik (imunoglobulin kelas M dan G), yang menekan aktivitas patogen. Tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor yang melemahkan sistem kekebalan, cytomegalovirus berkembang pesat, menyebar dan menyebabkan kematian sel-sel sehat. Yang terakhir setelah infeksi bertambah besar, yang terlihat jelas bila dilihat di bawah mikroskop.

Penyakit etiologi ini bertahan seumur hidup. Artinya, masih ada kemungkinan carrier akan menginfeksi lingkungannya sendiri.

Bagaimana virus masuk ke dalam tubuh

Infeksi sitomegalovirus memasuki tubuh dengan cara berikut:

  1. Hubungi rumah tangga. Metode distribusi CMVI ini khas untuk keluarga dan kelompok tertutup lainnya. Infeksi terjadi melalui transmisi cairan biologis yang terinfeksi (darah, air liur) atau melalui barang-barang rumah tangga.
  2. Lintas udara. CVM menyebar melalui air liur saat bersin atau batuk.
  3. Seksual. Infeksi memasuki tubuh melalui cairan biologis yang dikeluarkan oleh organ-organ sistem reproduksi.
  4. Transplasenta. Infeksi sitomegalovirus memasuki tubuh bayi melalui plasenta selama perkembangan janin.
  5. Iatrogenik. Infeksi terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi.
  6. Transplantasi. Karena fakta bahwa CMV disimpan dalam sel-sel organ internal, ketika transplantasi yang terakhir, kemungkinan penularan infeksi ke orang yang sehat.

Tiga cara pertama dianggap yang paling umum. Pada saat yang sama, kemungkinan infeksi secara langsung tergantung pada keadaan kekebalan orang yang sehat: semakin kuat tubuh, semakin rendah risiko infeksi. Juga, untuk penyebaran CMVI, perlu adanya lesi pada kulit atau kontak dengan selaput lendir.

Penyebab infeksi

Dengan infeksi primer cytomegalovirus, penurunan sementara pada kondisi umum tubuh mungkin terjadi. Seiring waktu, sistem kekebalan akan menekan aktivitas patogen, akibatnya CMVI akan masuk ke tahap laten saja.

Kambuhnya sitomegalovirus terjadi dengan latar belakang melemahnya sistem kekebalan secara tajam. Itu terjadi:

  • selama masa kehamilan;
  • dengan latar belakang penyakit organ dalam yang berkepanjangan atau parah;
  • setelah kemoterapi;
  • dengan penyakit autoimun;
  • setelah transplantasi organ.

Kelompok risiko eksaserbasi CMVI termasuk orang tua. Selain itu, infeksi berulang dengan latar belakang penyakit sistemik.

Diagnostik

Pemeriksaan khusus pasien untuk mendeteksi infeksi sitomegalovirus dalam tubuh dilakukan terutama pada wanita hamil dan orang dengan defisiensi imun. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan kombinasi ini, CMV dapat memberikan komplikasi serius. Virus ini didiagnosis dengan:

  • budidaya patogen;
  • reaksi berantai polimerase (PCR);
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • metode sitologi.

Dengan metode penelitian seperti itu, dimungkinkan untuk mendeteksi CVMI dalam tubuh manusia dengan akurasi tinggi. Apalagi cara pertama memberikan hasil terbaik. Melalui PCR, dimungkinkan untuk mengidentifikasi DNA virus, sehingga membedakan cytomegalovirus dari bentuk herpes lainnya.

Sitomegalovirus Igg dan Igm. ELISA dan PCR untuk cytomegalovirus. Aviditas untuk cytomegalovirus

Immunoassay enzim diindikasikan dalam kasus di mana tanda-tanda eksaserbasi CMV didiagnosis, karena metode ini memungkinkannya digunakan untuk mendeteksi antibodi spesifik. Diagnosis menggunakan metode di atas dilakukan dengan menggunakan cairan biologis. Untuk pemeriksaan sitologi, akan diambil sebagian kecil dari jaringan yang terkena.

Gejala

Tanda-tanda sitomegalovirus adalah sebagai berikut:

  • limfadenopati umum, di mana kelenjar getah bening yang terletak di berbagai bagian tubuh meningkat;
  • suhu tubuh tinggi;
  • panas dingin;
  • peningkatan kelelahan;
  • peningkatan ukuran hati (tidak selalu);
  • ruam kulit;
  • nyeri otot.

Sifat gejala CMV tergantung pada jenis kelamin pasien. Pada pria, virus sering terlokalisasi di organ sistem reproduksi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit saat buang air kecil. Juga, pembengkakan mukosa hidung tidak dikecualikan. Pada wanita, ada tanda-tanda kerusakan pada hati, paru-paru, saluran pencernaan dan pankreas.

Pada anak-anak dengan CMVI kongenital pada tahap akut tentu saja, tanda-tanda rubella dan penyakit kuning didiagnosis secara bersamaan. Jika terjadi kerusakan otak, kram pada anggota badan sangat mengganggu. Bentuk bawaan berbahaya karena menyebabkan malformasi serius pada organ dalam.

Pada anak yang lebih besar penyakit berlanjut dalam bentuk yang lebih ringan, menyebabkan sianosis dan sesak napas. Jika tidak, gambaran klinis tidak berbeda dengan manifestasi CMVI pada orang dewasa.

Infeksi sitomegalovirus berbeda karena gejala-gejala ini muncul secara tiba-tiba. Suhu tubuh setelah akhir masa inkubasi (jika kita berbicara tentang infeksi primer) meningkat secara dramatis. Sifat gambaran klinis berubah dari waktu ke waktu tergantung pada organ mana yang terkena virus.

Gejala cytomegalovirus

Perlakuan

Terapi CMV dilakukan hanya selama eksaserbasi infeksi. Untuk memulihkan kondisi pasien, obat diresepkan yang merangsang aktivitas sistem kekebalan tubuh. Pada dasarnya, persiapan interferon digunakan untuk tujuan ini:

  • "Viferon";
  • "Laferon";
  • "Kipferon";
  • "Realdiron".

Bersama dengan obat-obatan ini, dianjurkan untuk menggunakan obat antivirus yang diarahkan: Ganciclovir, Foscarnet. Selain itu, imunoglobulin dan obat-obatan diresepkan yang merangsang regenerasi jaringan yang rusak. Selain itu, komposisi terapi kompleks meliputi obat-obatan yang menekan gejala penyerta: obat antiinflamasi nonsteroid, analgesik, dan lainnya.

Jenis obat untuk eksaserbasi CMVI dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, adanya penyakit penyerta atau komplikasi.

Pengobatan cytomegalovirus

Kemungkinan Komplikasi

Ada banyak komplikasi yang disebabkan oleh CMVI. Cytomegalovirus mampu menembus ke berbagai bagian tubuh, menyebabkan limfadenitis, radang amandel dan kelenjar gondok, penyakit hati dan ginjal, obstruksi usus. Pada wanita, patogen berkontribusi pada terjadinya erosi serviks dan kelainan lainnya, yang menyebabkan infertilitas berkembang.

Dengan bentuk CMV bawaan, ada kemungkinan kematian janin yang tinggi. Malformasi parah yang mempengaruhi organ vital juga tidak dikecualikan. Seringkali pada anak-anak dan orang dewasa dengan latar belakang infeksi yang diperburuk, pneumonia, penyakit kuning, sindrom hemoragik, radang mata, dan miokarditis terjadi. Jika seorang anak terinfeksi pada tahun-tahun pertama, keterlambatan perkembangan psikomotor dan pelanggaran komposisi darah mungkin terjadi. Jarang, ada kasus penyakit sistemik.

Baca juga dengan ini


Tampilan