hiperexcitabilitate la adulți. Boli cu simptome similare

ADHD este o tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Anterior, se considera că aceste abateri psihologice sunt inerente doar copiilor, în special adolescenților. Până în prezent, a fost confirmat științific că și adulții suferă de ADHD. Acest lucru se datorează faptului că un copil cu hiperactivitate nu depășește această condiție și apar semne de încălcări în el și în mai multe maturitate. Acest lucru, desigur, nu se aplică tuturor copiilor, ci doar mai mult de jumătate dintre ei, care are o predispoziție la dezvoltarea ulterioară a bolii. Potrivit statisticilor, fiecare al douăzecilea locuitor al planetei suferă de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, dar în același timp nici măcar nu bănuiește prezența unor abateri de această natură. Distracție, uitare, impulsivitate și alte simptome, oamenii tind să le atribuie surmenajului, stresului și altor cauze. Cu toate acestea, dacă astfel de factori sunt prezenți și se manifestă în mod repetat, atunci ar trebui să vă gândiți să vizitați un specialist. Ce semne indică încălcări și ce să cauți pentru a identifica boala în tine sau în cei dragi?

Simptomele ADHD

Când o persoană uită în mod regulat de planurile planificate și de întâlnirile importante, se străduiește să ajungă la timp mereu și oriunde, se încurcă cu o mulțime de lucruri inutile și încearcă să facă față tuturor, nu poate sta calm la coadă la magazin - toate acestea indică prezența a tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Mulți vor spune că viața în agitație este tipică pentru majoritatea oamenilor, precum și că nu doresc să stea la rânduri lungi, în ambuteiaje și așa mai departe. Există însă semne mai clare de tulburări psihologice, care, împreună cu uitarea, distragerea și vanitatea, vor confirma cu siguranță diagnosticul de ADHD. Deci, simptomele acestei boli includ:

1. lipsa de asamblare(neatenţie). Pentru fiecare persoană sănătoasă unii situatii de viata sunt asociate cu haosul, atunci când este imposibil să faceți față cazurilor acumulate și să găsiți soluții la problemele care apar brusc. Persoanele cu ADHD sunt în mod constant într-o stare haotică. Le este greu să-și îndeplinească la timp toate sarcinile casnice și profesionale, să vină la serviciu, la o întâlnire, la o programare la medic etc.. Încearcă să amâne sarcinile acumulate pentru mai târziu. În același timp, pacienții cu ADHD nu pot aprecia importanța cutare sau cutare materie, adică nu reușesc să prioritizeze corect. Există situații în care pacienții cu astfel de abateri prezintă reacții inverse și se caracterizează prin „hiperconcentrare”. Acest fenomen se exprimă printr-o atenție sporită acordată oricărei afaceri. O persoană se concentrează atât de mult pe o ocupație care îi interesează, încât se deconectează de realitatea înconjurătoare.
2. Uitare. Oamenii sănătoși pot uita periodic ceva important sau, dimpotrivă, nesemnificativ, dar acest lucru se întâmplă doar ocazional și nu provoacă probleme deosebite. Odată cu hiperactivitate, capacitatea de a uita totul devine un partener natural în viață. Pacienții uită în mod constant nume, adrese, date evenimente importante, locația lucrurilor în casă și alte fapte. Totul ar fi bine, dar astfel de fenomene pot afecta foarte negativ atât viața personală, cât și activitățile profesionale.
3. Impulsivitate. Acest factor implică inadecvarea comportamentului. Hiperactivitatea la adulți în acest caz se manifestă în capacitatea de a întrerupe interlocutorul, de a acționa spontan chiar și în situatii dificile, fără să se gândească la consecințe, ia decizii pripite, sub influența dorințelor obișnuite. Impulsivitatea este mai ales pronunțată în materie de achiziții. Persoanele cu ADHD pot cumpăra jumătate din magazin, cumpărând o mulțime de lucruri scumpe, dar în același timp inutile.
4. Instabilitate emoțională. Hiperactivitatea la adulți este însoțită de probleme și o natură emoțională. Apariția normală în această boală este schimbare bruscă stări de spirit. Trecerea de la lacrimi la râs, de la isterie la calm, are loc în câteva minute și pacientul nu observă nimic neobișnuit în spatele lui. Intrând într-un mediu plictisitor, o persoană cu ADHD începe imediat să caute un motiv pentru a se înveseli. Dar de multe ori excitarea emoțională nu provoacă pozitiv, ci invers - depresie, opresiune. Pacienții cu acest diagnostic se caracterizează și prin furie, furie, furie nerezonabilă.
5. Stimă de sine scazută. Hiperactivitatea la adulți provoacă îndoială și îndoială de sine, îndoieli constante și chin de conștiință. Acest lucru se datorează autocriticii crescute față de propria persoană. Se confirma de slaba reusita la scoala, in domeniul de activitate, precum si in relatiile personale. Astfel de oameni consideră că toate eșecurile din viață sunt rezultatul inferiorității lor, ceea ce agravează și mai mult situația.
6. Lipsa de motivatie. Adulții cu ADHD nu sunt adesea dispuși să efectueze anumite activități, din cauza lipsei de înțelegere a nevoii lor. LA copilărie acest factor poate fi urmărit prin faptul că copilul nu dorește să învețe lecții și să meargă la școală, întrucât nu are motive semnificative. În anii maturi, dorința de a merge la muncă, de a face treburi casnice și altele asemenea dispare. Din nou, sub influența lipsei de motivație puternică.
7. anxietate crescută. Datorită faptului că hiperactivitatea la adulți încurajează constant acțiuni active care nu dau roade, pacienții încep să fie deranjați de un sentiment de anxietate. Ei nu înțeleg de ce, cu toate eforturile și diligența lor, rezultatul rămâne neconcludent. Oamenilor li se pare că lucrează neobosit, în timp ce înțeleg totul, nu au timp de nimic. trăsătură caracteristică ADHD este o reluare mentală a tuturor experiențelor, în special a celor care provoacă anxietate și anxietate.
8. Deteriorarea sănătății. Problemele emoționale, dezechilibrul mental, uitarea, duc la faptul că pacienții cu hiperactivitate încetează să fie atenți la sănătatea lor. Ei pot uita de vizita la medic, de administrarea medicamentelor prescrise. Sunt puțin interesați de corectitudinea stilului de viață, echilibru și beneficii. dietă. Mâncarea excesivă regulată poate deveni, de asemenea, un obicei. Toți acești factori contribuie la deteriorarea sănătății și la apariția tulburărilor din diferite sisteme ale corpului.

Deficitul de atenție și tulburarea de hiperactivitate la adulți se caracterizează și prin simptome indirecte, cum ar fi:

• schimbarea frecventă a domeniului de activitate sau a locului de muncă;
• probleme financiare;
• risc crescut de accidente;
• dependența de alcool și droguri.

Se crede că ADHD este moștenit, deoarece mulți dintre pacienții care au aplicat în familie aveau rude cu abateri similare.

Activitatea crescută, comportamentul dezechilibrat, incapacitatea de concentrare sunt semne care se întâlnesc adesea la persoanele de diferite categorii de vârstă. Aceste simptome indică prezența unei boli grave numite tulburare de deficit de atenție. Este important să înțelegem problemele evoluției bolii și să identificăm metoda optimă de tratament, atât pentru un pacient adult, cât și pentru un copil.

Caracteristicile problemei

Dezvoltarea bolii este mai frecventă la copiii cu vârsta de 2-3 ani și mai mult. De asemenea, adulții pot dezvolta boala, dar astfel de oameni sunt mai puțin sensibili la ea. impact negativ mai mult control asupra lor înșiși. Copiii, dimpotrivă, se confruntă cu o lipsă acută de relații cu alte persoane.

Apariția la o vârstă conștientă a bolii se datorează unei predispoziții genetice. Dar simptomele manifestate practic nu se dezvoltă. Acest lucru se datorează faptului că familia și munca sunt în prim plan pentru un adult, astfel încât emoțiile sunt retrogradate la un nivel secundar.

Adesea boala se manifestă la băieți. În aproape fiecare sală de clasă există un reprezentant luminos al simptomelor tulburării de deficit de atenție.

Când se înregistrează dezvoltarea ADHD la copii, aceasta se caracterizează prin incapacitatea de a-și menține propria atenție asupra unui anumit obiect sau eveniment. Pacientul este extrem de activ, încercând să fie în mai multe locuri în același timp.

Dacă într-o lecție un copil greșește într-o sarcină, el nu se concentrează asupra ei, nu ascultă explicațiile greșelii sale și nu ascultă cuvintele instructive. În unele situații, comportamentul copilului depășește orice limite, nu se poate controla, se învârte constant, sare în sus în locul lui. Aceste reacții sunt puternic vizibile pe fondul altor copii care sunt angajați cu calm în activități de învățare sau în jocuri de rol în comun.

În cele mai multe cazuri, profesorii observă dizabilități de dezvoltare și tind să-l eticheteze pe copil drept „ADHD”. Pentru a confirma simptomele, este necesar să se supună un diagnostic de către un psiholog.

Există următoarele tipuri de deficit de atenție la un copil:

1. Neatenție - doar acest simptom, care predetermina boala, se manifestă la un pacient cu ADHD. În acest caz, probabilitatea de hiperactivitate este aproape complet exclusă;
2. Impulsivitate și hiperactivitate - tabloul clinic este însoțit nu doar de activitate crescută față de alți copii, ci și de irascibilitate, dezechilibru, impulsivitate și nervozitate;
3. Tip mixt - format la pacienți mai des decât alte tipuri. Include ambele semne ale sindromului. Se poate dezvolta nu numai la pacienții mici, ci și la adulți.

Dacă omiteți factorul umanși ascultați limbajul psihologiei, tulburarea de deficit de atenție este o disfuncție sistem nervos caracterizată prin perturbarea funcționării normale a creierului. Astfel de probleme asociate cu cel mai important organ uman sunt cele mai periculoase și imprevizibile.

Pentru a preveni consecințele dezvoltării bolii, este necesar să se monitorizeze comportamentul copilului și să se acorde atenție la timp posibilelor probleme în formarea individului. Simptomele detectate în timp util sunt supuse acțiunii terapeutice. Prin urmare, nu merită să intrați în panică fără motiv și să vă supărați atunci când este detectat un diagnostic.

Cauzele hiperactivitatii

Medicina nu poate determina cu exactitate cauzele hiperactivității și tulburărilor de atenție la pacienții de diferite categorii de vârstă. Factorii de dezvoltare pot fi diverse situatii care afectează negativ pacientul, precum și totalitatea proceselor în desfășurare. Toate influențele afectează negativ sistemul nervos uman.

Există anumite motive care stimulează formarea deficitului de atenție la copii:

1. Dezvoltarea copilului în interiorul uterului, în care apar modificări negative în formarea sistemului nervos central al bebelușului, ceea ce duce la înfometarea de oxigen sau la hemoragie în creier;
2. Recepția de către o femeie însărcinată a medicamentelor, în doze necontrolate;
3. Impactul negativ al dependențelor în timpul sarcinii asupra fătului în curs de dezvoltare (dependență de alcool, nicotină și dependență de droguri);
4. Amenințarea cu avort spontan sau întreruperea alimentării cu sânge la făt prin cordonul ombilical;
5. Naștere dificilă, complicații sau, dimpotrivă, naștere rapidă, care poate duce la o rănire a capului bebelușului sau la dezvoltarea unor probleme cu coloana vertebrală;
6. Conflict asupra factorului Rh al sângelui, ceea ce duce la incompatibilitatea imunologică a mamei și a copilului în curs de dezvoltare;
7. La vârsta de un an și mai devreme, prezența bolilor care provoacă o creștere a temperaturii corpului bebelușului la niveluri critice (până la 39-40 de grade);
8. Inflamația plămânilor sau fluxul unei boli minore în astmul bronșic;
9. Boală de rinichi, caracterizată printr-un grad sever de scurgere;
10. Introducerea în corpul unui pacient mic, de până la 1-2 ani, medicamente cu efecte neurotoxice;
11. Malformație congenitală a mușchiului inimii sau detectarea insuficienței acestuia;
12. predispozitie genetica.

Ereditatea care s-a manifestat la copil poate fi privită direct de la părinți, și transmisă din rude indepartate. Bebelușii prematuri au mai mult de 80% șanse de a dezvolta tulburare de deficit de atenție în primele etape ale vieții decât bebelușii prematuri.

Motivul apariției bolii în adolescență este familiaritatea cu un computer și alte gadget-uri. Când intră în contact cu tehnologia, un copil produce cortizol (hormonul stresului), ceea ce duce la incapacitatea creierului de a se concentra.

Manifestarea procesului de încălcări în dezvoltarea copilului nu trebuie confundată cu răsfățat. Diagnosticul de ADHD este tratabil, și proaste maniere tânăr imposibil de eradicat.

Tabloul clinic

La copii este detectată o imagine vie a cursului simptomelor. În perioada adultă, semnele tulburării sunt ascunse și liniștite cu grijă, așa că este destul de problematic pentru un străin să identifice boala la o vârstă conștientă. În cele mai multe cazuri, îngrijitorii trimit copiii la spital, observând abateri și lipsă de atenție la bebeluși.

Simptomele vii încep să apară la copii la împlinirea vârstei de 5-12 ani. Primele semne pot fi înlocuite chiar mai devreme, ele sunt dezvăluite în următoarele:

1. Copilul devreme și pentru o lungă perioadă de timp începe să-și țină capul, să se așeze, să se rostogolească și să se târască;
2. Nou-născutul doarme puțin, este mai treaz;
3. Înainte de a adormi, copilul obosește, dar nu este în stare să adoarmă singur, există mereu o furie;
4. Bebelușii cu acest diagnostic sunt foarte sensibili la obiecte străine, oameni, lumină puternică și sunet puternic;
5. Jucăriile sau orice obiect se înclină înainte ca copilul să le examineze complet.

Aceste semne pot indica ambele deficit de atenție la copii în perioada timpurie viata, si sunt prezente la unii copii cu caracter nelinistit, sub varsta de 3 ani. Adesea, problemele cu activitatea lasă o amprentă deosebită asupra activității tuturor organelor interne.

Copiii în această situație sunt adesea predispuși la indigestie. Prezența diareei frecvente este un simptom clar al stimulării constante. intestinul subtire sistemul nervos al bebelușului. În plus, la pacienții cu un diagnostic stabilit, reacții alergice și diverse iritatii ale pielii prezente mai des decât colegii lor.

Cu deficit de atenție la copii, principalele semne ale unei încălcări în cursul dezvoltării normale a corpului sunt atenția insuficientă, impulsivitatea și hiperactivitatea. Pentru fiecare simptom specific, se disting propriile semne.

Lipsa de atenție se manifestă în următoarele:

1. Concentrarea asupra unui subiect sau situație devine rapid o povară. Pacientul își pierde interesul pentru detalii, nu încearcă să distingă principalul de secundar sau suplimentar. Copilul în acest moment începe să facă mai multe lucruri în același timp. Încearcă să picteze pe toate zonele de aceeași culoare, dar nu reușește să finalizeze lucrarea începută. Când citești, sare peste un cuvânt sau chiar peste o linie. O astfel de manifestare înseamnă că copilul nu știe să facă planuri. Pentru a trata un simptom, trebuie să înveți copilul să planifice: „Mai întâi trebuie să faci acest lucru, apoi să treci la următorul”.
2. Pacientul, sub orice pretext, încearcă să nu recurgă la sarcini zilnice, lecții sau ajutor prin casă. Într-o astfel de situație, boala se manifestă fie ca un protest liniștit, fie ca un scandal furios sau isterie.
3. Atenție ciclică. În această situație, preșcolarul își concentrează atenția pe un anumit subiect sau lecție timp de până la 5 minute, elevul fiind capabil să studieze până la 10 minute. După aceea, este nevoie de aceeași perioadă de timp pentru a restabili puterea și concentrarea. La pacienți în timpul perioadei de odihnă, este dezvăluită o caracteristică: o persoană pur și simplu nu aude interlocutorul, nu reacționează la ceea ce se întâmplă, este ocupată cu gândurile și faptele sale.
4. Atenția se manifestă doar dacă pacientul este lăsat singur cu profesorul sau părintele. În acest moment, concentrarea este pe deplin reglată, bebelușul devine ascultător și harnic.

Copiii cu tulburare de deficit de atenție sunt unici. Creierul lor este îmbunătățit în momentul în care micul pacient aleargă, demontează jucăriile sau se joacă. O astfel de activitate motrică face ca structurile creierului să fie responsabile pentru autocontrolul și funcționarea gândirii.

Simptomele impulsivității sunt exprimate într-un anumit mod:

• Copilul se supune și este ghidat doar de propriile probleme și dorințe. Toate acțiunile se bazează pe primul impuls care intră în creier. În cele mai multe cazuri, consecințele acțiunilor întreprinse nu sunt niciodată luate în considerare sau planificate. Nu există situații în care bebelușul să fie complet calm pentru el.
• Pacientul nu poate efectua acțiuni conform instrucțiunilor, mai ales dacă include mai multe componente. În timp ce face acţiune dată, pacientul își găsește o nouă sarcină, abandonând procesul anterior.
• Nu există nicio modalitate de a aștepta sau de a îndura. Pacientul cere să i se prezinte imediat ceea ce își dorește. Dacă cerințele lui nu sunt îndeplinite, atunci copilul începe să facă tam-tam, să facă furori, să părăsească cazurile începute anterior sau să facă acțiuni fără scop. O astfel de manifestare a creșterii activității motorii este foarte vizibilă atunci când stai la coadă;
• La fiecare câteva minute are loc o schimbare bruscă de dispoziție. Se observă trecerea de la râsul isteric la plânsul isteric. Dacă ceva nu i se potrivea bebelușului în interlocutorul său, acesta aruncă lucruri, poate rupe sau strica obiectul personal al altui copil. Toate acțiunile efectuate nu poartă răzbunare specifică, ele sunt efectuate sub impuls.
• Nu există niciun sentiment de pericol - se comit acte care sunt periculoase nu numai pentru viața acestui copil, ci și a semenilor săi din jurul lui.

Toate aceste simptome se manifestă datorită faptului că sistemul nervos al pacientului în vârstă fragedă destul de vulnerabil. Este dificil pentru ea să accepte și să proceseze întreaga cantitate de informații primite. Lipsa de atenție și activitate - capacitatea de a proteja împotriva stresului excesiv asupra sistemului nervos central.

Când este hiperactiv, copilul produce un numar mare de mișcări inutile. Copilul în acest caz nici măcar nu își observă propriile fapte. El își poate zvâcni picioarele, își poate mișca brațele, descriind cercuri sau alte figuri. Toate acestea sunt combinate într-unul singur semn distinctiv- lipsa de scop.

Un astfel de copil nu are chef să vorbească liniștit, el pronunță totul cu o anumită viteză și pe tonuri ridicate. Nu se obosește să aștepte sfârșitul întrebării, strigând și întrerupând. Cuvintele lui în cele mai multe cazuri nu sunt chibzuite, sunt jignitoare pentru cei din afară.

Hiperactivitatea se exprimă și în expresiile faciale ale unui astfel de copil. Pe chipul lui un timp scurt tot spectrul de emoții sare – de la furie la fericire.

În unele cazuri, sunt prezente simptome suplimentare:

1. Tulburări în comunicare, atât cu semenii lor, cât și cu adulții. Pacientul încearcă să fie în timp peste tot și peste tot, uneori este ascuțit și chiar agresiv. Aceste semne în unele cazuri împiedică alte persoane să ia contact și creează o barieră în calea prieteniilor.
2. Se relevă dificultăţi în însuşirea curriculum-ului şcolar, în ciuda faptului că dezvoltare intelectuala pacientul este suficient nivel inalt;
3. Întârzierea pacientului în dezvoltarea planului emoțional - apar adesea mofturile sau lacrimile. Un copil deja crescut nu percepe criticile, nu acceptă un rezultat nereușit, adesea se comportă ca un copil. Medicina a stabilit că în cazul ADHD, întârzierea dezvoltării la nivel emoțional apare în medie cu 30%. Deci un copil de 10 ani se comportă ca un preșcolar de 7 ani.
4. Stima de sine a unei astfel de persoane scade. Acest lucru se datorează faptului că în timpul zilei bebelușul aude o cantitate semnificativă de critici și comentarii adresate lui, este comparat cu colegii mai ascultători și de succes. O astfel de stare își reduce propria importanță și coboară copilul în ochii lui, ceea ce duce la agresivitate, dezechilibru și nesupunere, stimulează diverse tulburări.

Dar cu toată lumea aspecte negative prezența sindromului, astfel de copii se disting prin caracteristici pozitive specifice. Sunt mobile, ușor de ridicat, eficiente. La contactul cu o persoană, ei percep rapid starea sa, încearcă să ajute prin acțiune sau sfaturi. Adesea, astfel de oameni sunt altruişti, gata să renunţe la toate treburile lor şi se grăbesc să ajute un prieten. O persoană nu are capacitatea de a păstra ranchiună, de a se răzbuna, uită rapid orice necaz și îi tratează pe alții „din toată inima”.

Dacă simptomele se fac simțite în mod clar, ele nu trebuie neglijate și amânate mersul la medic. Detectarea precoce a unei astfel de boli ajută la scăderea rapidă a problemei prin medicație sau reținerea îndemnurilor și impulsurilor copilului.

Diagnosticul patologiei

Dacă este detectat vreun sindrom, ar trebui să consultați un medic. Medicina recomandă să apelați la oricare dintre specialiști: psihiatri, neurologi, muncitori sociali sau psihologi. Pentru început, puteți obține sfaturi de la medicul de familie sau de la medicul pediatru.

Dar asistenții sociali, terapeuții și psihologii de multe ori nu au dreptul să prescrie un tratament, ei stabilesc un diagnostic și trimit pentru consultații suplimentare la un specialist restrâns, cum ar fi un neurolog sau un psihiatru.

Pentru a prescrie tratamentul pentru ADHD la copii, medicul va efectua examinarea necesară. Acesta din urmă se realizează în mai multe etape, conform unui anumit algoritm.

Inițial, medicul va cere pacientului să spună despre sine. Dacă un pacient minor este supus unei terapii, atunci ar trebui să-l desenați tablou psihologic. Narațiunea trebuie să includă în mod necesar comportamentul copilului și mediul de viață.

A doua etapă pentru pacient va fi trecerea unui anumit test care dezvăluie gradul de distracție a bebelușului.

Următorul pas în algoritmul pentru determinarea diagnosticului este efectuarea testelor de laborator necesare. O astfel de verificare este considerată clasică atunci când se stabilește diagnosticul corect.

Este necesar să se efectueze o tomografie a creierului și o examinare cu ultrasunete a capului. Cursul bolii este clar vizibil pe imaginile obținute. Într-o astfel de situație, activitatea creierului este supusă schimbării.

Pe lângă metodele de diagnostic de bază, puteți recurge la o examinare completă:

1. Studiul genetic al ambilor părinți pentru a stabili cauzele care au servit drept imbold pentru dezvoltarea problemei;
2. Se efectuează o examinare de tip neurologic, care necesită tehnica NESS;
3. Efectuarea de teste neuropsihologice pentru copii mici, preșcolari și adolescenți de vârstă școlară.

Pe baza rezultatelor testelor și examinărilor, medicul stabilește un diagnostic. Ca rezultat al testării, prezența hiperactivității și a excitabilității la pacient sau absența completă a acesteia va fi dezvăluită cu precizie. După confirmarea diagnosticului, este prescris un tratament eficient.

Tratamentul bolii

În Rusia, deficitul de atenție la copii este obișnuit, tratamentul acestuia constă într-un set de măsuri și este controlat în toate etapele. Impactul principal asupra pacientului este psihoterapia, precum și corectarea comportamentului prin control pedagogic și influență neuropsihologică.

În primul rând, medicul conduce o conversație cu părinții și mediul imediat al pacientului, le explică caracteristicile interacțiunii cu pacientul. Părinților li se dau sarcini care trebuie îndeplinite:

1. Educația trebuie să fie strictă. Nu ar trebui să cechiai, să-ți pară rău pentru copil, să-i permiti totul. În caz contrar, îngrijirea și dragostea excesivă vor intensifica simptomele bolii.
2. Nu cereți copilului să facă acțiuni cărora nu le poate face față. Imposibilitatea indeplinirii sarcinilor stabilite duce la cresterea capriciosului, a nervozitatii, a nemultumiri fata de sine si la o scadere si mai mare a stimei de sine a pacientului.

Pentru tratamentul medicamentos, este prescrisă terapia complexă. Medicamentele sunt selectate pe baza semnelor identificate în mod individual. Tratamentele pentru tulburarea cu deficit de atenție includ:

1. Pentru sistemul nervos central de natură autonomă se prescrie stimularea acestuia, Pemolina, Dextroamfetamina sau Metilfenidatul;
2. Se recomanda utilizarea antidepresivelor triciclice precum Amitriptilina, Imipramina, Tioridazina;
3. Trebuie luate pastile nootropice: Semax, Nootropil, Phenibut, Cerebrolysin;
4. Psihostimulante: dexmetilfenidat, dexamfetamina sau levamfetamina.

În plus, sunt prescrise vitamine care stimulează activitatea creierului. Terapia se efectuează în doze mici, pentru a nu provoca dezvoltarea reacțiilor adverse la un minor.

Controlul evoluției acestui tip de boală stabilește că toate medicamentele acționează numai în momentul administrării. După anulare, influența lor se oprește complet, iar simptomele revin.

Pe lângă efectul medicamentului, se pot folosi kinetoterapie și masaj terapeutic. Procedurile acestui complex vizează eliminarea rănilor primite la nașterea unui copil. Acest lucru are un efect pozitiv asupra circulației cerebrale și a presiunii în interiorul craniului.

Se aplică lista de exerciții:

1. Gimnastica terapeutică se desfășoară zilnic, stimulează întărirea țesutului muscular al centurii umărului și gâtului;
2. Masajul zonei gulerului - trebuie efectuat de până la 3 ori pe an, 10 proceduri zilnic timp de 10-15 minute;
3. Kinetoterapie se efectuează cu ajutorul radiațiilor infraroșii, care contribuie la încălzirea unei anumite zone. Se efectuează timp de 10-15 ședințe de cel mult 2 ori pe an.

Doar medicul curant trebuie să prescrie un set de măsuri pentru efectele fiziologice. Apelarea la un specialist necalificat poate costa sănătatea pacientului.

Hiperactivitatea poate fi eliminată fără tratament medicamentos complex. Poți să folosești remedii populare bea ierburi liniștitoare precum salvie, mușețel sau calendula.

În plus, ar trebui să ai răbdare și să acorzi mai multă atenție micuțului urmând aceste recomandări:

1. Găsiți timp pentru a comunica cu copilul;
2. Trimite copilul în cercurile educaționale;
3. Cu un școlar, ar trebui să învățați împreună lecții, să studiați mai mult, să-i educați perseverența și atenția;
4. Cu hiperactivitate, se cere să-și găsească o întrebuințare pentru neliniștea și energia sa: dă-o dansului, alergării sau altor activități sportive în aer liber;
5. Nu arătați agresivitate, nu certați pacientul, arătați mai multă calm și reținere;
6. Susține toate inițiativele și hobby-urile copilului tău. În această situație, este important să nu confundați permisivitatea și acceptarea om mic ca individ independent.

Dacă se respectă aceste reguli, tratamentul copilului va aduce treptat rezultate. Nu trebuie să vă așteptați la progrese instantanee, dar nu trebuie să abandonați cursurile. Puteți utiliza pastile, fizioterapie și exerciții în combinație, precum și influența independent un pacient mic. Principalul lucru este să nu vă pierdeți speranța și să urmați recomandările medicului curant.

În acest articol, ne vom da seama care este caracteristica tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți, precum și cauzele apariției acesteia și metodele de tratament.

Când vorbim despre tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, ne referim adesea că această problemă afectează doar copiii. Acest lucru se datorează gândirii stereotipe, că copiii sunt mereu neliniștiți și neatenți. Dar această problemă este foarte frecventă la adulți. Ei trăiesc toată viața și nu înțeleg de ce sunt atât de diferiți de ceilalți. Acest diagnostic explică diferența lor față de ceilalți.

Este important de știut! Vederea redusă duce la orbire!

Pentru a corecta și a restabili vederea fără intervenție chirurgicală, cititorii noștri folosesc OPTIVISION ISRAELIAN - cel mai bun remediu pentru ochii tăi pentru doar 99 de ruble!
După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să vă oferim atenției...

Persoanele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție pot fi văzute și auzite de la distanță. Vorbesc tare, încearcă să afecteze pe toată lumea și pe toată lumea, trec rapid de la o persoană la alta. În același timp, nu ascultă sfârșitul nimănui și trec rapid la alt interlocutor.

Deficitul de atenție și hiperactivitatea afectează toate aspectele vieții lor. Deci există probleme în familie, la locul de muncă și în societate. La locul de muncă, ei nu se pot concentra asupra sarcinii pe care o au la îndemână, uită constant de întâlnirile importante. Ei în mod constant nu au timp suficient pentru a termina măcar un lucru până la sfârșit.

LA relații familiale este foarte dificil cu ei, deoarece au schimbări constante de dispoziție și planurile se schimbă în fiecare secundă. Temele pentru acasă nu pot fi finalizate. Odată ce încep să gătească, uită de cină, care este deja pe foc. Pentru că s-au ocupat de călcat și curățenie.

La sfârșitul zilei, se simt obosiți și nemulțumiți. Se pare că a lucrat toată ziua „ca o veveriță în roată”, dar nu a făcut nimic util. Persoanele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție nu înțeleg adesea care este cauza și ce li se întâmplă.

Acest diagnostic afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile. Motivul pentru aceasta este că la mulți copii acest sindrom persistă toată viața. Unii oameni o depășesc.

Potrivit statisticilor de la Universitatea de Psihologie din Amsterdam, mai mult de 3% dintre olandezii de peste 50 de ani au tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Sunt peste 160.000 de oameni. Unii încearcă să facă față acestei probleme, iar mulți sunt perplexi de ce nu reușesc în viață. Și alți oameni fac același lucru cu atâta ușurință. Ei doar cred că au ghinion.

Psihiatru Sandra Kooih studiază de mulți ani tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți. Ea spune: „O persoană în vârstă cu ADHD mai multe probleme cu schimbări de viață sau evenimente neașteptate, le devine mai greu să se concentreze și devin mai uituci. Prin urmare, uneori încep să suspecteze debutul demenței, deși nu este deloc așa.

Ea spune că la astfel de oameni creierul nu funcționează normal, nu au frâne. În termeni medicali, asta înseamnă că au o deficiență în producția de dopamină, care asigură comunicarea între celulele creierului. Din acest motiv, o persoană simte o anxietate constantă. Acest lucru se exprimă în gesturile sale, expresiile faciale. Se frământă constant pe scaun, bătându-și degetele, lăudându-se cu ceva în mâini.

Ce caracterizează tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți?

Persoanele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție se caracterizează prin schimbări frecvente de dispoziție și iritabilitate. Ei acționează mai întâi și gândesc mai târziu. Ei nu știu să distingă principalul de secundar, așa că se apucă de totul deodată și nu au timp de nimic. Sunt fie plini de energie, fie epuizați. De aceea au adesea probleme în relațiile cu alte persoane.

Ei suferă de un flux constant de gânduri în capul lor, ceea ce duce la oboseala cronica si depresie. Deranjează somnul, apar tulburări nervoase și dependențe.

Eșecul constant, nemulțumirea și problemele de comunicare duc adesea la dependența de alcool și droguri.

Este posibil să se identifice tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție numai după ce ai vorbit cu un psihiatru. La noi, puțini oameni apelează la un psihoterapeut, așa că este dificil să ajuți o persoană în acest caz. Adesea, depistarea acestui sindrom la un adult are loc atunci când își aduce copilul sau nepotul la o consultație cu un psihiatru. Deoarece tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este adesea determinată genetic.

După ce se pune diagnosticul, medicul recomandă tratament. Nu toată lumea vrea să ia medicamente care acționează asupra creierului. Dar nu ar trebui să-ți fie frică de asta. La urma urmei, aceste pastile doar ajută creierul să producă suficientă dopamină. Aceasta este frâna care ajută să facă față acestei afecțiuni.

După tratament, pacienții se simt ușurați. Dar, uneori, tratamentul are ca rezultat persoana care simte durerea pierderii sau pierderii. Uneori, pacienții realizează că, dacă ar fi știut mai devreme despre problema lor, nu și-ar fi pierdut locul de muncă sau și-ar fi putut salva căsnicia.

Simptomele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți

• Persoana este constant distrasă factori externiși se gândește constant la ceva ce nu privește cazul;
• Ia decizii impulsiv, necugetat;
• Îi este greu să oprească activitatea pe care a început-o și să preia lucruri mai importante;
• Începe să acționeze fără să asculte sau să citească instrucțiuni sau reguli;
• Nu își îndeplinește promisiunile și obligațiile;
• Nu sunt capabili să construiască o secvență a acțiunilor lor, să planifice ceva;
• Conduceți o mașină cu viteză mare. Nu are hobby-uri liniștite;
• Nu păstrează atenția asupra sarcinii;
• Imposibil de a-și organiza activitățile;
• Oriunde întârzie și uită de tot.

Cauzele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție

Mulți medici și educatori se îndoiesc de existența tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Mulți cred că o astfel de boală nu există. Când alți psihiatri susțin că există genetice și cauze fiziologice această boală.

Cauza tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție este necunoscută, dar există mai multe teorii:

1. Situația ecologică;
2. Infecții în timpul sarcinii. Precum și consumul de alcool, droguri și fumatul mamei;
3. Rhesus - conflict;
4. Risc de avort spontan;
5. Boli cronice ale părinților;
6. Stimularea nașterii;
7. Travaliu rapid sau prelungit, anestezie, operație cezariană;
8. Încurcarea cordonului sau prezentarea necorespunzătoare a fătului duce la leziuni ale coloanei vertebrale și hemoragii cerebrale;
9. Boli la sugar asociate cu temperatura ridicatași luarea de droguri puternice;
10. Boli care provoacă tulburări ale creierului (astm, diabet, boli de rinichi și inimă);
11. Genetica.

Mulți adulți cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) suferă de-a lungul vieții pur și simplu pentru că nu a fost diagnosticat în copilărie. Lipsa de concentrare, lipsa de atenție, dificultățile de învățare, de comunicare, la locul de muncă și în familie îi însoțesc toată viața.

Universitatea Harvard a realizat un studiu care a constatat că prevalența tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție este de 4,5%. Acest sindrom este cel mai frecvent în rândul bărbaților care și-au pierdut locul de muncă și familiile.

Prevalența tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este foarte dependentă de tulburările psihologice însoțitoare ale unei persoane. Da, drept rezultat Studiu mexican a constatat că printre pacienţi clinici de psihiatrie tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție apare în 16,8%. Dintre populația generală - doar 5%.

Care sunt tratamentele pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți?

Tratamentul acestei probleme ar trebui să fie complex, precum și selectat individual pentru fiecare caz specific. Ei folosesc nu numai tratamentul medicamentos, ci și metode de psihoterapie, corecție pedagogică și neuropsihologică.

Tratamentul medicamentos este prescris numai în cazurile în care medicul înțelege că pacientul nu poate face față fără el.

Având în vedere că astăzi există dispute și discuții între medici cu privire la întrebarea dacă există o astfel de boală precum tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, nu există un tratament adecvat.

Mulți oameni de știință se îndoiesc de corectitudinea diagnosticului tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Deoarece nu au fost încă stabilite criterii clare prin care se poate judeca dacă pacientul suferă de acest sindrom special. Mulți oameni de știință se opun tratamentului pacienților cu medicamente psihotrope, deoarece consideră că acestea sunt prescrise de medici care primesc un procent din companiile farmaceutice.

Această problemă este controversată și necesită cercetări suplimentare. Dar în orice caz, atunci când o persoană suferă și nu poate trăi viață plină Trebuie să vadă un specialist.

Nimeni nu are dreptul să te oblige să iei medicamente împotriva voinței tale. Dar este pur și simplu necesar să încercăm metodele psihologiei cognitive, psihoterapie. Acest lucru vă va ajuta să vă îmbunătățiți viața, să o simplificați. Mulți pacienți după diagnosticarea și tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (sau cum se numește această tulburare) se simt mult mai bine și își îmbunătățesc viața. În ceea ce privește medicamentele, medicul recomandă să le luați timp de o lună pentru a verifica dacă există modificări pozitive în starea persoanei.

Cum să faci față singur cu tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție?

Dacă nu ai încredere în medici, dar ai găsit mai multe simptome ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție în tine, poți încerca să-ți atenuezi puțin starea.

• Urmăriți-vă și controlați-vă mișcările;
• Forțați-vă să vă concentrați pe o carte, muzică sau film până la sfârșit;
• Vorbește mai puțin la obiect. Încearcă să taci mai mult.
• Luați o pauză de la cantitatea excesivă de informații prin Internet sau TV;
• Începeți să faceți exerciții;
• Faceți plimbări lungi și liniștite singuri seara;
• Învață să înduri așteptarea. Asigura-te cand stai la coada;
• Medita. Ajută la oprirea fluxului nesfârșit de gândire.

Fii sănătos și nu-ți neglija sănătatea. Cu cât ai mai devreme grijă de tine, cu atât mai repede îți poți restabili viața.

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este o tulburare de comportament comună care este diagnosticată la 11% dintre copiii de vârstă școlară din Statele Unite. 30-70% dintre copiii cu ADHD vor suferi de simptomele acestuia în viitor și în timpul maturitate. La adulți, acest sindrom poate cauza probleme în domenii precum școala, locul de muncă, îngrijirea de sine, relațiile, prieteniile și hobby-urile. Cu toate acestea, există multe moduri pe care le puteți folosi pentru a îmbunătăți situația.

Pași

Unde sa încep

Obțineți un diagnostic precis. Adulții cu ADHD au multe simptome similare cu cele ale ADHD din copilărie. Principala diferență este că aceste tendințe comportamentale încep să influențeze viata de zi cu zi adult. Dacă nu vă puteți concentra asupra unei sarcini la locul de muncă, întârziați întotdeauna la serviciu sau la evenimente importante, sunteți impulsiv sau ați fost diagnosticat cu ADHD în copilărie, atunci este posibil să aveți ADHD ca adult.

Aflați tot ce puteți despre această tulburare. Cu cât înțelegi mai mult boala ta și vezi cum afectează toate domeniile vieții tale, cu atât mai bine vei putea să-ți schimbi comportamentul și să faci față sindromului. Citiți fiecare carte pe care puteți pune mâna, căutați informații pe internet, întrebați-vă medicul sau mergeți la un atelier de ADHD din zona dumneavoastră.

Încearcă meditația. Tulburarea cu deficit de atenție este o tulburare reacții chimiceîn creier. Această tulburare te împiedică să studiezi, să-ți îndeplinești sarcinile, să performați bine la locul de muncă, să aveți grijă de dvs., să vă bucurați din plin de vacanță, să aveți grijă de familie, să faceți buget și să mențineți relații importante. Dezvoltați cu atenție împreună cu medicul dumneavoastră o terapie medicamentoasă care vă va fi eficientă. Poate dura timp pentru a găsi doza potrivită pentru dumneavoastră, dar medicul dumneavoastră o va căuta împreună cu dumneavoastră până când va găsi metoda potrivită.

Schimbați direcția afacerii dvs

1. Acordă-ți timp să te gândești. Din cauza ADHD, uneori poți să spui sau să faci un lucru greșit în mod impulsiv. Nu te gândești suficient înainte de a vorbi sau de a acționa. De exemplu, îi spui șefului tău că previziunile sale de vânzări sunt complet greșite. Sau îți poți cumpăra haine noi, doar pentru că ai brusc chef, deși această achiziție nu se încadrează în bugetul tău.

   Gândește-te la trecut - te va ajuta în viitor. Adulții cu ADHD au dificultăți în folosirea memoriei de lucru non-verbale, ceea ce înseamnă că au dificultăți să tragă din trecut pentru a trece în viitor. Aceasta înseamnă că este adesea dificil pentru adulții cu ADHD să schimbe rezultatul unui eveniment, chiar dacă au mai fost în circumstanțe similare, deoarece răspunsul lor nu se schimbă. Pentru a schimba situația, fă-ți timp și gândește-te la decizia pe care urmează să o iei, amintește-ți dacă ai mai fost în aceeași situație.

   Vizualizați scopul final. Pentru mulți adulți cu ADHD, este dificil să finalizeze ceva pentru că nu văd beneficiile finalizarii cu succes a unui proiect și consecințele eșecului acestuia. Acest lucru este valabil mai ales pentru chestiuni mici care nu sunt importante pentru alții. Când lucrezi la un proiect, fă-ți timp să te gândești: „Cum mă voi simți când voi termina acest proiect?” Concentrați-vă pe sentimentele pozitive, cum ar fi bucuria de a atinge un obiectiv, mândria, respectul de sine sau fericirea. Când te gândești la aceste sentimente, încearcă să le simți chiar acum. Atunci vei avea dorința de a finaliza proiectul și de a simți plinătatea emoții pozitive de fapt.

   Recunoaște-ți greșelile. Starea ta poate fi o problemă serioasă, dar nu întotdeauna trebuie să o iei în serios și să o ascunzi. Când faci ceva cauzat de ADHD, recunoaște-l, dar nu-ți pierde simțul umorului. Învață să le spui oamenilor zâmbind: „Butonul ADHD s-a blocat din nou. Îmi pare rău, este vina mea. Data viitoare voi încerca să o repar”. Este potrivit pentru muncă, școală sau situații și relații personale. Nu trebuie să dai vina pe alții sau să dai vina pe altcineva.

   Finalizați sarcinile cât mai curând posibil. Uneori este greu să-ți amintești o sarcină importantă dacă o amâni pentru mai târziu. În loc să amâne sarcina pt timp nedeterminat, executați-l imediat după primire. Pune hârtiile în dosare de îndată ce ai terminat de lucrat la ele, sună înapoi imediat ce primești un mesaj și curăță orice mizerie imediat.

   Găsiți-vă un antrenor ADHD. Există specialiști care sunt formatori pentru persoanele cu sindrom de hiperactivitate. Ei ajută oamenii în activitățile lor zilnice și le arată cum să facă lucrurile mai eficient. Acești formatori ajută la muncă și Viata acasa. De obicei, un antrenor va ajuta la identificarea dificultăților și la dezvoltarea punctele forte atât personal cât și prin consultație telefonică de câteva ori pe lună.

   A o face pentru sport. Acest lucru vă va ajuta creierul să producă mai multe substanțe chimice care vă lipsesc. Dedica exerciții sportive cel puțin 30 de minute pe zi. Este foarte dificil pentru persoanele cu ADHD să meargă la sală sau să facă exerciții pe cont propriu. Găsiți o formă de antrenament care vi se potrivește și pe care să o puteți face. Dopamina, care este eliberată în timpul exercițiilor fizice, vă va ajuta să vă concentrați mai bine câteva ore după antrenament.

   Mănâncă mai bine. Dieta dumneavoastră vă va ajuta să faceți față problemelor cauzate de boala dumneavoastră. Evitați zaharurile procesate și rafinate, grăsimile bogate sau alimentele grase în general. Îți încetinesc activitatea creierului. Mâncați mai multe proteine ​​dimineața pentru a vă crește nivelul de dopamină. Mănâncă mai multe alimente omega-3, cum ar fi somonul și fulgii de ovăz, pentru a îmbunătăți funcția creierului.

   Să odihnim creierul. Persoanele cu tulburare de deficit de atenție au un creier care funcționează constant. Pentru a-l ajuta, trebuie să-ți oferi creierului odihnă maximă. De mai multe ori pe zi, luați o scurtă pauză de la orice iritant, oprind orice fel de echipament electronic. Găsiți un loc liniștit unde să puteți sta cinci minute departe de zgomot. Încercați meditația activă ca o pauză de creier. Așa că creierul tău se va opri puțin și va înțelege ce s-a întâmplat cu el.

Strategii pentru gestionarea stării dumneavoastră

Mențineți stimulii externi la minimum. La locul de muncă, trebuie să le reduceți. Dacă nu aveți un birou personal, atunci aceasta poate fi o sarcină descurajantă. Dacă acest lucru este problematic, atunci căutați săli de conferințe gratuite unde puteți lucra, mai ales dacă lucrați la un proiect mare. Dacă nu poți, atunci schimbă-ți locul de muncă pentru a-l face mai confortabil. Întoarceți biroul cu fața la perete, lăsați frământările să rămână undeva în urmă împreună cu colegii vorbăreți.

Împărțiți lucrarea în părți. ADHD poate face ca proiectele mari să pară dificile și imposibile pentru tine. Acest lucru îi obligă pe adulții cu ADHD să-și găsească propria cale de ieșire. În loc să intrați în panică, împărțiți sarcina în mai multe părți simple și ușor de gestionat. Dacă șeful sau profesorul tău ți-a dat o misiune scadentă într-o lună, împărțiți-o în sarcini mici pe care să le finalizați zilnic. Scrieți ce trebuie să faceți în fiecare zi și subliniați părțile sarcina mare cand esti gata.

Deveniți mai responsabil. S-ar putea să vă fie mai ușor să lucrați la proiecte și să vă construiți un program dacă vă simțiți responsabil față de alți oameni. La serviciu, găsiți un coleg, un controlor și un manager de încredere care să vă ajute să rămâneți pe drumul cel bun. calea cea buna. Dacă folosești un fel de tehnici de adaptare psihologică, atunci anunță-l despre asta, apoi te poate întreba despre succesul tău. Acasă, cere ajutor unui soț, rudă sau vecin de încredere.

Problemele de concentrare sunt un adevărat flagel al societății moderne: toată lumea mai multi oameni se plâng de oboseală, distractibilitatea și incapacitatea de a se concentra asupra unei sarcini importante. Aceasta poate fi atât o consecință a multitasking-ului și a supraîncărcării informaționale, cât și o manifestare a unei tulburări mintale specifice - tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție. „Teorie și practică” a încercat să descopere ce este ADHD și cum să-l rezolve.

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție dezvăluie totul puncte slabe psihiatria ca știință: este greu de găsit o tulburare mai controversată, mai vagă și mai misterioasă. În primul rând, există un risc mare de diagnosticare greșită și, în al doilea rând, oamenii de știință încă se cer dacă aceasta este o boală deloc sau o variantă a normei - și dacă este o boală, ADHD poate fi considerat un diagnostic complet sau este doar un set de simptome, poate nu unite de un singur motiv.

Istoria cercetării privind tulburările cu deficit de atenție (care nu și-a primit numele actual până în a doua jumătate a secolului al XX-lea) a început în 1902, când medicul pediatru Georg Frederick Still a descris un grup de copii impulsivi, cu probleme de învățare și a emis ipoteza că un astfel de comportament nu era din cauza întârzierilor de dezvoltare. Ipoteza a fost ulterior confirmată – deși medicul nu a putut explica motivele acestui fenomen. 25 de ani mai târziu, un alt medic, Charles Bradley, a început să prescrie copiilor hiperactivi benzedrin, un psihostimulant derivat din amfetamină. Stimulantele s-au dovedit a fi foarte eficiente, deși din nou, pentru o lungă perioadă de timp, medicii nu au putut înțelege mecanismul efectului lor asupra pacienților. În 1970, psihiatrul american Conan Kornecki a emis pentru prima dată ipoteza că boala se poate datora unui nivel redus al anumitor neurotransmițători din creier și astfel de medicamente ajută la creșterea acestuia. Asociația Americană de Psihiatrie a propus primele metode de diagnosticare a sindromului abia în 1968, iar în Rusia au început să se vorbească despre asta abia în a doua jumătate a anilor 1990 - și chiar și atunci fără prea mult entuziasm.

Atitudinea precaută față de acest subiect este de înțeles: studiul ADHD și dezvoltarea criteriilor pentru a pune un diagnostic au fost însoțite de scandaluri încă din anii 1970 - creatorii manualului american DSM-4 au fost acuzați că au provocat o epidemie de supradiagnostic în copii si adolescenti. Unii medici și părinți au ales medicamentele drept calea celei mai puține rezistențe: era mai ușor să umpleți copiii dificili cu medicamente decât să facă față particularităților lor cu metode pedagogice. În plus, medicamentele de tip amfetamine prescrise copiilor activi și incontrolabili au migrat uneori în arsenalul mamelor lor-gospodine: stimulentele au dat putere și au ajutat să facă față treburilor casnice (cea mai spectaculoasă poveste de groază pe tema ce duce abuzul domestic al unor astfel de droguri). to este povestea unui personaj principal mamă din „Requiem for a Dream”). În plus, criteriile de diagnosticare a tulburării s-au schimbat de mai multe ori, ceea ce a provocat și un val de critici. Ca urmare, tulburarea de deficit de atenție s-a dovedit a fi foarte discreditată și de ceva timp a căzut în topul „bolilor inexistente”.

Cu toate acestea, experiența psihiatrilor a arătat că problema, indiferent de modul în care o clasificați, încă există: un anumit procent din populație se confruntă cu dificultăți asociate cu slaba concentrare, incapacitatea de a se autoorganiza, impulsivitate și hiperactivitate. Adesea, aceste caracteristici persistă până la vârsta adultă și se manifestă suficient de puternic pentru a crea probleme serioase unei persoane (în special una ambițioasă) la școală, la locul de muncă și în viața personală. Dar, de obicei, tulburarea este percepută de alții și de pacientul însuși nu ca boala grava ci ca o manifestare a lipsurilor personale. Prin urmare, majoritatea adulților cu un astfel de set de simptome nu merg la medici, preferând să-și lupte „caracterul slab” prin eforturi puternice.

Tulburarea deficitului de atenție provoacă dificultăți pacienților chiar și la școală: un adolescent cu un astfel de diagnostic, chiar dacă are un IQ ridicat, îi este greu să învețe materiale, să comunice cu colegii și profesorii. O persoană cu ADHD se poate scufunda într-un subiect care este subiectiv interesant pentru el (cu toate acestea, de regulă, nu pentru mult timp - astfel de oameni sunt predispuși la schimbări frecvente în priorități și hobby-uri) și arată abilități strălucitoare, dar este dificil pentru el pentru a efectua chiar și o muncă de rutină simplă. În același timp, nu reușește să planifice bine, și cu un nivel ridicat de impulsivitate, să prevadă nici măcar consecințele imediate ale acțiunilor sale. Dacă toate acestea sunt combinate și cu hiperactivitatea, un astfel de adolescent se transformă în coșmar un profesor de școală - va obține note slabe la materii „plictisitoare”, îi va surprinde pe alții cu bufnii impulsive, va perturba ordinea și uneori va ignora convențiile sociale (pentru că îi va fi dificil să se concentreze pe așteptările și cerințele celorlalți).

Se credea că tulburarea „se rezolvă” de la sine odată cu vârsta - dar conform datelor recente, aproximativ 60% dintre copiii cu ADHD continuă să aibă simptome ale bolii până la vârsta adultă. Un angajat care nu poate sta la o întâlnire și pierde instrucțiuni importante, un specialist talentat care încalcă termene importante, este brusc distras de un proiect personal, un partener „iresponsabil” care este incapabil să organizeze viața de gospodărie sau cheltuiește dintr-o dată mulți bani la un capriciu ciudat - toți pot fi nu doar slobi cu voință slabă, ci și oameni care suferă de o tulburare mintală.

Probleme de diagnostic

Potrivit diverselor estimări, 7-10% dintre copii și 4-6% dintre adulți suferă de această boală. În același timp, ideea populară a unui pacient cu ADHD ca fiind exclusiv impulsiv este deja depășită - stiinta moderna distinge trei tipuri de tulburări:

Cu accent pe deficitul de atenție (când o persoană nu are semne de hiperactivitate, dar îi este greu să se concentreze, să lucreze mult timp la aceeași sarcină și să-și organizeze acțiunile, este uituc și obosește ușor)

Cu accent pe hiperactivitate (persoana este excesiv de activă și impulsivă, dar nu întâmpină dificultăți semnificative de concentrare)

varianta mixta

Potrivit clasificatorului american al tulburărilor mintale DSM-5, diagnosticul de „tulburare cu deficit de atenție/hiperactivitate” poate fi stabilit nu mai devreme de 12 ani. În acest caz, simptomele ar trebui să fie prezentate în diferite situații și setări și să se manifeste suficient de puternic pentru a afecta în mod vizibil viața unei persoane.

ADHD sau tulburare bipolara? Una dintre problemele în diagnosticarea sindromului este că, după unele semne, sindromul se suprapune cu alte boli psihice - în special, cu ciclotimia și: hiperactivitatea poate fi confundată cu hipomania, iar oboseala și problemele de concentrare pot fi confundate cu semne de distimie și depresie. În plus, aceste tulburări sunt comorbide - adică probabilitatea de a obține ambele în același timp este destul de mare. În plus, simptomele suspecte pot fi asociate cu boli non-psihiatrice (cum ar fi traumatisme craniene severe sau otrăvire). Prin urmare, experții recomandă adesea celor care bănuiesc că au tulburare de deficit de atenție, înainte de a contacta medicii psihiatri, să se supună unui examen fizic de rutină.

nuanțe de gen. Anul trecut, revista The Atlantic a publicat un articol în care afirma că femeile experimentează ADHD diferit decât bărbații. Conform studiilor descrise în articol, femeile cu această tulburare sunt mai puțin susceptibile de a manifesta impulsivitate și hiperactivitate și mai des - dezorganizare, uitare, anxietate și introversie.

Editorii T&P vă reamintesc că nu ar trebui să vă bazați complet pe autodiagnosticare – dacă bănuiți că aveți ADHD, este logic să consultați un specialist.

Pierderea controlului

Factorul genetic joacă un rol important în dezvoltarea ADHD - dacă dvs ruda apropiata suferă de acest sindrom, probabilitatea ca tu să fii diagnosticat cu același diagnostic este de 30%. Teoriile actuale leagă ADHD de tulburări funcționale în sistemele neurotransmițătoare ale creierului - în special, de echilibrul dopaminei și norepinefrinei. Căile dopaminei și norepinefrinei sunt direct responsabile pentru funcțiile executive ale creierului - adică pentru capacitatea de a planifica, de a comuta între diferiți stimuli prin efort volițional, de a-și schimba în mod flexibil comportamentul în funcție de schimbarea condițiilor de mediu și de a suprima reacțiile automate în favoare. de decizii conștiente (asta este ceea ce laureat Nobel Daniel Kahneman sună). Toate acestea ne ajută să ne controlăm comportamentul. O altă funcție a dopaminei este menținerea unui „sistem de recompensă” care controlează comportamentul, răspunzând la acțiuni „corecte” (în ceea ce privește supraviețuirea) cu senzații plăcute. Încălcările în activitatea acestui sistem afectează motivația. În plus, persoanele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție pot prezenta anomalii în echilibrul serotoninei. Acest lucru poate cauza probleme suplimentare cu organizarea, sincronizarea, concentrarea și controlul emoțional.

Tulburare sau trăsătură de personalitate?

Acum câștigă popularitate conceptul de neurodiversitate - o abordare care ia în considerare diferite caracteristici neurologice ca urmare a variațiilor normale ale genomului uman. În domeniul de interes al adepţilor neurodiversităţii – as orientare sexualăși identitatea de gen, precum și unele boli mentale determinate genetic, inclusiv autismul, tulburarea bipolară și tulburarea cu deficit de atenție. Unii oameni de știință cred că multe dintre comportamentele care sunt diagnosticate cu ADHD sunt trăsături naturale de personalitate care nu indică prezența unor anomalii nesănătoase. Dar din moment ce astfel de trăsături fac dificilă funcționarea unei persoane societate modernă, sunt etichetate „tulburări”.

Psihoterapeutul Tom Hartman a dezvoltat teoria spectaculoasă a vânătorilor și fermierilor conform căreia persoanele cu ADHD au păstrat gene primitive pentru un comportament optim pentru vânători. De-a lungul timpului, omenirea a trecut la agricultură, care necesita mai multă răbdare, iar calitățile „de vânătoare” – reacție rapidă, impulsivitate, susceptibilitate – au început să fie considerate nedorite. Conform acestei ipoteze, problema constă doar în stabilirea obiectivelor, iar capacitatea persoanelor cu sindrom de a se „hiperfocala” – o concentrare puternică pe o sarcină interesantă subiectiv în detrimentul tuturor celorlalți – poate fi văzută și ca un avantaj evolutiv. Adevărat, Hartman cu greu poate fi considerat un cercetător obiectiv - fiul său a fost diagnosticat cu ADHD.

Dar, în orice caz, există o grămadă solidă în această teorie: deoarece unul dintre cele mai importante criterii sănătate mentală- capacitatea de a face față cu succes sarcinilor de zi cu zi, puteți netezi multe probleme alegând domeniul potrivit de activitate. Adică unul în care procesele de rutină și răbdarea joacă un rol mai mic, iar temperamentul „sprint”, capacitatea de a improviza, curiozitatea și capacitatea de a comuta cu ușurință între diferite feluri Activități. De exemplu, se crede că cu ADHD poți face o carieră bună în vânzări sau divertisment, în arte și profesii „adrenalină” (să zicem, pompier, medic sau militar). De asemenea, poți deveni antreprenor.

Cum să fii tratat

Medicamente. Pentru tratament pentru ADHD psihostimulantele care conțin amfetamină (Aderol sau Dexedrine) sau metilfenidat (Ritalin) sunt încă utilizate. Alte grupuri de medicamente sunt, de asemenea, prescrise, de exemplu, inhibitori ai recaptării norepinefrinei (atomoxetină), medicamente pentru hipotensiune arterială (clonidină și guanfacină) și antidepresive triciclice. Alegerea depinde de manifestările specifice ADHD, de riscuri suplimentare (tendința la dependența de droguri sau înrudite probleme mentale) și dorința de a evita anumite efecte secundare(poate fi vizualizată o listă aproximativă de „efecte secundare” ale diferitelor medicamente)

Deoarece în Rusia psihostimulanții s-au așezat ferm pe lista medicamentelor periculoase care nici măcar nu sunt disponibile pe bază de rețetă, psihiatrii domestici folosesc atomoxetină, guanfacină sau triciclice.

Psihoterapie. Se crede că terapia cognitiv-comportamentală ajută cu ADHD, care, spre deosebire de multe alte școli psihoterapeutice, se concentrează pe lucrul cu mintea conștientă, și nu pe subconștientul. Pentru mult timp această metodă a fost folosită cu succes în lupta împotriva depresiei și a tulburării de anxietate – iar acum există programe speciale pentru tratamentul tulburării de deficit de atenție. Esența unei astfel de terapii este de a dezvolta conștientizarea și de a nu permite modelelor iraționale de comportament să preia puterea asupra vieții unei persoane. Cursurile ajută la controlul impulsurilor și emoțiilor, la combaterea stresului, la planificarea și sistematizarea acțiunilor tale și terminând lucrurile.

Nutriție și suplimente. Puteți încerca să vă ajustați dieta în conformitate cu sfaturile medicamentelor străine. Cel mai obișnuit sfat este să luați grăsime de peșteși evitați creșterile nivelului de glucoză din sânge (adică spuneți nu carbohidraților simpli). Există, de asemenea, dovezi care arată o relație între deficiențele de fier, iod, magneziu și zinc din organism și simptome crescute. Unele studii au arătat că dozele mici de cofeină vă pot ajuta să vă concentrați, dar cei mai mulți experți sfătuiesc în continuare consumul excesiv de cafea. În orice caz, ajustarea dietei este mai mult o măsură de „întreținere” decât o modalitate cu drepturi depline de a face față tulburării.

Programa. Persoanele cu ADHD, mai mult decât oricine altcineva, au nevoie de planificare și de o rutină zilnică clară. Pentru a compensa problemele interne cu sistematizarea și gestionarea timpului, o „coloană vertebrală” externă ajută: cronometre, organizatori și liste de activități. Orice proiecte mari ar trebui împărțite în sarcini mici și planificate în avans pentru perioade de odihnă și posibile abateri de la program.