Признаки скрытых отеков у беременной. Отеки

Ожидание малыша — одновременно счастливый и волнительный период в жизни женщины. Любые изменения в самочувствии вызывают к себе повышенное внимание со стороны будущей матери. Часто интересное положение сопровождается некоторыми характерными или патологическими симптомами. Отеками ног страдает около 30% женщин при беременности. Почему возникают отеки у беременных женщин на разных сроках? Чем они могут быть опасны и как с ними бороться правильно и когда стоит обратить на них повышенное внимание? Об этом поговорим в данной статье.

Почему возникают отеки во время беременности?

Отечность может беспокоить будущую мамочку с самых ранних сроков. Зачастую, именно они относятся к ранним признакам беременности. Это связано с увеличением притока крови в малом тазу и изменениями гормонального фона. Ведь многие женщины наблюдают у себя отечность во второй половине цикла, она спровоцирована увеличением выработки прогестерона. Этот гормон отвечает за сохранение развивающегося эмбриона.

На более поздних сроках, от 12 недель, когда плод уже сформировался и начинает активно расти, увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на внутренние органы. Отток крови ухудшается, лимфа от нижних конечностей отходит медленнее. Это наиболее частая причина, почему отекают ноги при беременности.

Масса тела беременной женщины все время увеличивается и нагрузка на нижние конечности растет, особенно, если она много времени проводит в положении стоя. Под воздействием гормонов в тканях накапливается больше жидкости. Вывести ее из организма достаточно сложно, ведь они остаются на высоком уровне весь период вынашивания плода. В принципе, делать это нежелательно по той причине, что может привести к нарушению обменных процессов.

Часто отечность в ногах сопровождается болевыми или тянущими ощущениями, ночными спазмами и судорогами, онемением, покалываниями. Такие симптомы могут говорить о дефиците в организме витаминов и микроэлементов, например, калия, магния, железа или кальция. На поздних сроках отеки вызваны давлением матки на нервные окончания.

Большое количество врачей склоняются к мнению, что сдавливание нервов отечными тканями в ногах, нарушает их проводимость. Употребление витаминов группы Б благоприятно воздействует на нервные клетки и поможет уменьшить количество спазмов. Это предположение не подтверждено с научной точки зрения, однако гинекологи рекомендуют беременным женщинам дополнительно употреблять витамины из этой группы, чтобы снять отеки ног при беременности.

Симптомы и диагностика отеков

Чаще всего беременная женщина сама обращается к доктору с жалобами на то, что у нее отекают ноги. Первое, что обращает на себя внимание — сложности с застегиванием обуви при беременности или надобность сменить свой привычный размер на гораздо больший. Проверить наличие отеков, можно надавив пальцем в районе голеностопного сустава в течение нескольких секунд, если после этого остается вмятина, которая проходит не сразу.

Заподозрить их можно, измеряя окружность лодыжек. Стоит учесть, что делать это требуется еженедельно. При сильных отеках их объем увеличивается более чем на 1 см каждые 7-10 дней. О наличие отека говорит состояние кожных покровов на ногах. Кожа приобретает более рыхлую структуру, выглядит натянутой, могут появиться растяжки.

Причины отеков ног, рук и лица при беременности

Отеки ног наблюдаются у большей части женщин в интересном положении. Способствовать их возникновению может длительная ходьба. Небольшая отечность в ногах к концу дня является вариантом нормы. Если она сохраняется после сна, необходимо проконсультироваться с врачом.
Отечность в руках и пальцах проявляется затруднением сжатия их в кулак или невозможностью надеть, или снять кольцо. Часто отеки пальцев рук возникают у женщин, которые работают за компьютером. Постоянное повторение однообразных движений провоцирует застойные явления в тканях.

Отеки лица у беременных женщин часто становятся причиной затруднения носового дыхания. Это приводит к ухудшению общего самочувствия за счет недостатка поступления кислорода к головному мозгу и может спровоцировать понижение артериального давления, неприятное состояние в виде заложенности носа и другие дискомфортные состояния. В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором по поводу назначения препаратов местного действия (мазей или капель), которые помогут улучшить дыхание.

Внутренние отеки

На самом деле опасность представляют не сами проявления отечности, а те патологии, которые ими сопровождаются. Наличие внутренних отеков может стать причиной гипоксии у малыша. Они обнаруживаются в ходе систематического контроля над прибавками в весе.

Симптомом является увеличение массы тела, более 0,4 кг в неделю. Так же для них характерны скачкообразные изменения веса. Точно определить присутствие скрытых отеков можно при помощи контроля суточного диуреза. В норме, количество выведенной жидкости должно составлять не менее 75% той, что поступила в организм вместе с едой и питьем. Если этот показатель ниже, это говорит о наличии скрытых отеков.

Причиной сильной отечности на сроках от 7-ми до 12-ти недель могут быть серьезные заболевания почек и сердечно — сосудистой системы. На более поздних сроках подобные состояния могут сопровождаться повышением артериального давления, что указывает на развитие гестоза. В таком случае гормональные изменения приводят к образованию микроскопических отверстий в капиллярах и крупных сосудах, из которых жидкость просачивается в ткани, что провоцирует сгущение крови.

Без адекватной терапии это может завершиться летально для плода и для самой женщины. Именно по этой причине ранняя диагностика является чрезвычайно важной!

Опасность отеков при беременности

Отечность в период вынашивания малыша может являться признаком позднего токсикоза или гестоза. На поздних сроках подобные симптомы являются поводом для повышенного внимания со стороны доктора, ведущего беременность. Вследствие отека тканей ребенок может страдать от кислородного голодания, а сама женщина от нарушения работы внутренних органов. Это состояние в тяжелых случаях требует немедленного родоразрешения, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка. Именно поэтому женщина должна во время задаться вопросом о том, как избавиться от отеков ног при беременности.

Когда стоит бить тревогу? Заподозрить появление отеков на ногах, которые несут патологический характер и способны привести к серьезным последствиям во время беременности могут следующие симптомы:

• Если наблюдается большая прибавка в массе тела и связанная с этим хроническая усталость.
• Помимо нижних конечностей имеются отеки на других частях тела: лице, руках, животе и пояснице.
• Отечность сохраняется после сна.
• Помимо отеков наблюдается повышенное давление или гипотония.
• Анализ мочи показал наличие белка.
• К симптомам присоединяется учащенное сердцебиение и одышка.

Терапевтические меры и медикаментозное лечение

За границей доктора не рекомендуют заниматься лечением отеков, имеющих физиологические причины. В странах постсоветского пространства к подобной симптоматике относятся более настороженно. Они уверены, что лечение надо проводить при появлении первых признаков, пока отеки не осложнены сопутствующими патологическими состояниями. Ведь за ними может последовать повышение артериального давления и присутствие белка в моче, что является прямыми симптомами гестоза.
В современной медицине есть разные способы борьбы с отеками при беременности:

• Соблюдение диеты;
• Народные средства;
• Медикаментозное лечение;
• Мочегонные препараты.

Чаще всего прием медикаментов назначается на длительный срок около месяца. При этом используются преимущественно гомеопатические лекарства с минимальным риском побочных явлений Фитолизин, Цистон или Канефрон.

Они обладают противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим и слабо выраженным мочегонным действием. К тому же они помогают наладить правильную работу почек. Мочегонные препараты с более выраженным действием, способные быстро вывести лишнюю воду из организма, категорически противопоказаны в период беременности. Их запрещено принимать без предварительной консультации с лечащим доктором по поводу того, как снять отеки с ног при беременности.

Витамины для уменьшения отеков

Хороший терапевтический эффект при отечности некоторым пациенткам оказывает укрепление сердечно — сосудистой системы и улучшение маточно — плацентарного кровотока. Это не позволяет просачиваться в ткани лишней жидкости и снижает вероятность образования отеков. С этой целью беременным назначают прием препаратов Витамина Е, липоевую кислоту, Манегрот, Магне Б6 и витаминные комплексы.

Специальные крема для лечения отеков

Хороший результат дает применение кремов от отеков ног, которые не противопоказаны при беременности. Их действие направлены на непосредственное устранение проблемы, снятие усталости и лечение варикозного расширения, если такая проблема есть.

В состав этих препаратов местного назначения входят, как правило, растительные компоненты: экстракты орешника, конского каштана, ментол, эфирные масла, витамины и минералы. К таким кремам относятся Guam DUO, охлаждающий крем — гель Sanosan, крем бальзам от отеков Mama Comfort, Mama Care и многие других.

Важно! Если причиной сильных отеков ног при беременности являются серьезные патологии, например заболевания почек или сердца, то чаще всего лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением специалиста.

Народные средства от отеков

При хорошем общем состоянии здоровья можно для лечения отеков применять рецепты из народной медицины. В любом случае пользоваться ими можно только после предварительного обсуждения такой возможности с гинекологом из женской консультации, где женщина состоит на учете. Ванночки от отеков ног при беременности с прохладной водой, температурой близкой к комнатной, помогут снять усталость и уменьшить отечность в тканях. Усилить эффективность подобной процедуры можно, добавив в воду морскую или обычную поваренную соль.

Снять отеки можно при помощи натуральных лекарственных растений, чаи из которых имеют мочегонное действие. К ним относятся почечные сборы, отвары шиповника, боярышника, толокнянки, полевого хвоща или кураги. Свежевыжатые соки из брусники, клюквы, черешни насыщают организм витаминами и выводят лишнюю жидкость.

В случае если натуральные средства не дают желаемого эффекта, стоит обратиться к врачу для назначения безопасных мочегонных средств от отеков ног, которые разрешены при беременности и не нанесут вреда будущей маме и малышу.

Профилактика появления отеков во время беременности

Предупредить развитие отеков можно, соблюдая профилактические рекомендации, которые включают в себя следующие мероприятия: одежда и обувь беременной женщины должны быть свободными, чтобы не стать причиной нарушения кровообращения. Вопреки общепринятому мнению, ограничения в питье могут стать причиной отеков. Не получая достаточного количества жидкости организм может начать накапливать ее «про запас».

Достаточная двигательная активность уменьшит риск застоя жидкости в тканях. Если планируется применение определенного комплекса упражнений, это стоит обсудить с доктором. Удобная обувь поможет снизить нагрузки на ноги, тем самым уменьшая риск возникновения отеков.
Достаточный отдых и здоровый сон просто необходимы будущей маме для здорового течения беременности. Особенную роль играет правильное и сбалансированное питание.

Уменьшить отеки и снизить риск их возникновения можно придерживаясь определенной диеты. Питание должно в обязательном порядке включать в себя белки животного происхождения и кисломолочные продукты. Желательно по возможности употреблять в пищу побольше продуктов с высоким содержанием калия — бобовые, зелень, бананы, дыни и абрикосы. Количество соли ограничить до 1 г в день. Исключить соленья, копчености, жареное и острое.

Важно! Не стоит принимать мочегонные препараты без назначения доктора или без предварительной консультации с ним по поводу приема того или иного медикамента.

Зачастую отеки ног у беременных женщин имеют физиологическую причину и не являются патологическим состоянием. Тем не менее, они могут быть вызваны серьезными заболеваниями, а также провоцировать опасность для будущей матери и ребенка. По этой причине их нельзя оставлять без внимания.

При наличии симптомов отечности, необходимо срочно обратиться за квалифицированной консультацией к специалисту!

Обновление: Октябрь 2018

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента :

1. хлорид натрия
2. белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию ().

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

• I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
• II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
• III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
• IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

• гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
• сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
• кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
• воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
• застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

• жаркая и душная погода;
• чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
• плоскостопие;
• ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
• продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
• привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
• погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
• избыточный вес;
• большой объем матки (на поздних сроках гестации или при и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
• низкий рост;
• гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про .

Гестоз

Заболевания щитовидной железы

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

• Симптом кольца - об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
• Обувь - привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
• Носки - после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
• Симптом «ямки» - при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
• Объем голеностопного сустава - при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
• Признаки генерализованного отека - при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление .

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

• Избегать нахождения в жарких местах
• Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и , которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

• положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
• спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
• прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
• гимнастика и массаж ступней;
• отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
• при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
• избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).

Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

• молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
• перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), ;
• беременность не одним плодом;
• наличие артериальной гипертензии до беременности;
• вредные привычки (как до, так и во время беременности);
• и другая эндокринная патология;
• выраженный ранний токсикоз;
• наличие производственных вредностей;
• выявленные скрытые отеки.

Отеки при беременности могут доставить массу хлопот. Мало того, что из-за них лицо становится одутловатым, еще и обувь тяжело обуть, да и обручальное кольцо начинает давить. А если учесть что врачи, обнаружив сильные отеки при беременности, тут же предлагают отправиться в стационар, то становится понятно, что скапливающаяся в тканях жидкость не только портит внешность и доставляет дискомфорт, но и опасна для здоровья. Именно поэтому давайте сейчас разберемся с причинами, симптомами, лечением и профилактикой отеков.

Причины появления отеков во время беременности

Причины появления отеков при беременности, могут быть различными, наиболее часто будущие мамочки сталкиваются с физиологическими отеками. Они незначительны, возникают в конце беременности и при этом локализуются только в области голеностопного сустава. Причина их появления - рост плода и давление увеличившейся матки на крупные кровеносные сосуды. В частности, на малую и большую полую вену.

В результате таких физиологических изменений в организме женщины образуется застой венозной крови, нарушается трофика тканей, а отсюда и скопление излишней жидкости. Если женщина при этом ведет сидячий образ жизни и не соблюдает диету, то у нее не только отекают ноги при беременности, но и начинает развиваться варикозное расширение вен. Однако чаще всего физиологические отеки исчезают после родов и не оставляют негативных последствий.

Другая причина скопления жидкости в тканях - это системные заболевания. Нарушения работы печени, почек и сердечно-сосудистой системы влекут за собой появление отечности. При этом заболевание, вызвавшее отеки, может быть как хроническим, о котором женщине было известно еще во время планирования беременности, так и вновь приобретенным.

Ну, и наконец, самая неприятная причина возникновения отеков - поздний токсикоз, называемый также гестозом. Эта патология беременности наиболее опасна, причем как для здоровья, так и для жизни будущей матери и ее ребенка. Какую угрозу несет гестоз, мы поговорим чуть позже, а пока давайте научимся распознавать отеки. Ведь именно благодаря этому вы сможете вовремя обратиться к врачу и выяснить у него, что делать с отеками при беременности.

Как распознать отеки при беременности?

Зачастую симптомы отечности выявить несложно. Например, отеки ног при беременности можно обнаружить, если слегка надавить на переднюю сторону голени. При наличии в тканях избыточного количества жидкости на месте надавливания останется небольшая вмятина, которая не сразу исчезнет. Также об отечности ног расскажет появляющийся к вечеру чуть выше голеностопного сустава след от резинки носка.

Отеки рук при беременности тоже видны невооруженным глазом. При них припухшими выглядят пальцы и кисти. Надеть кольцо или снять его становится невыносимо трудно. А если все же это удается, то на месте украшения остается отчетливый след - вмятина.

Ни с чем не спутаешь и отек лица при беременности. Мешки под глазами, набрякшие веки, «расплывшийся» овал лица - всё это свидетельствует, что в тканях собралось немало лишней жидкости. Затрудненное дыхание сообщит об отеке носа при беременности. Кстати, его зачастую называют «ринитом беременных», а провоцирует его появление изменение гормонального фона либо аллергическая реакция на пищевые продукты, бытовую химию или цветочную пыльцу.

Наиболее же сложно выявить скрытые отеки при беременности. Жидкость в тканях задерживается, но без внешних «свидетельств». В этом случае насторожить женщину должна значительная прибавка в весе - свыше 300 г в неделю, а иногда и в сутки. Чтобы выяснить окончательно, скапливается ли лишняя жидкость или нет, можно провести несложное наблюдение. Для этого нужно в течение дня записывать количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если мочи окажется всего 75% (или даже меньше) от объема выпитой воды, чая и соков, нужно тут же обращаться к врачу.

Чем опасны отеки для плода и будущей матери?

Наверняка женщин, находящихся в «интересном» положении, волнует не только вопрос, почему отекают ноги при беременности, но и чем опасна подобная задержка жидкости. Не меньше тревожит их, и почему врачи заставляют следить за прибавкой веса, а при малейшем подозрении на отеки отправляют в отделение патологии беременности. Ведь европейские врачи считают отечность во время вынашивания ребенка нормой. Так, почему же отечественные «гиппократы» заставляют женщин лечиться?

А происходит это потому, что отеки на ранних сроках беременности сообщают о серьезном заболевании сердца, печени или почек, а после 20 недели они могут сигнализировать о развитии гестоза. Любой из этих вариантов при отсутствии должного лечения не сулит будущей матери ничего хорошего.

Плод растет, развивается, увеличивается нагрузка на органы матери, и дисфункция любого из них может привести к инвалидности женщины. Если не во время вынашивания ребенка, то во время родов или в послеродовой период. Поэтому лечение отеков при беременности, вызванных системным заболеванием - дело первостатейной важности.

Не менее опасен и гестоз. Эта патология беременности в первую очередь «бьет» по сосудам. Под воздействием гормонов в капиллярах, а затем и в более крупных сосудах, образуются крохотные отверстия, жидкость уходит в ткани, а кровь приобретает густую консистенцию.

При отсутствии правильно подобранной терапии, гестоз способен приводить к судорогам, потере сознания и даже гибели плода и его несостоявшейся матери. А вот, выявить эту опасную патологию на самой ранней стадии позволяют именно отеки (нередко скрытые), которые носят название «водянка беременных».

Теперь вы знаете, чем опасны отеки при беременности, а значит пришла пора разобраться, как от них избавиться. Но начнем мы с того, как, ни в коем случае нельзя лечить отеки во время вынашивания ребенка.

Как нельзя лечить отеки при беременности?

Если вы ищете ответ на вопрос, как снять отеки при беременности, то вы обязательно должны помнить, что не все обычные средства хороши во время вынашивания ребенка.

Итак, что нельзя делать:

1. Во время беременности запрещено использовать мочегонные таблетки, если они не были подобраны акушером-гинекологом;
2. Нельзя посещать сауну, которая обычно способствует выведению лишней жидкости из организма;
3. Не следует приобретать фито-чаи и травяные сборы и, уж тем более, употреблять их без консультации с наблюдающим за беременностью врачом;
4. Не стоит прибегать и к контрастному душу, который нередко используется при лечении отеков.

Как снять отеки при беременности?

Для того чтобы узнать, как избавиться от отеков при беременности, необходимо разобраться с причиной их появления. Если они вызваны системным заболеванием, то и лечить нужно больной орган. То же самое касается и отеков, образовавшихся в результате начальной стадии гестоза.

Самостоятельно бороться можно только с физиологическими отеками, появляющимися после 30 недели беременности . Для этого подойдут мочегонные отвары. Но будут ли это кукурузные рыльца или лист брусники, толокнянка и отвар шиповника - это должен решить врач. Только медик способен подобрать средство от отеков при беременности, которое не нанесет ущерба здоровью будущей матери и ее ребенка!

Помимо употребления мочегонных трав нужно также нормализовать водно-солевой баланс в организме. Нередко женщины в «интересном» положении страдают от отеков из-за изменившихся вкусовых предпочтений. Многие дамы налегают на маринованные помидорчики и соленые огурчики с квашеной капустой, совершенно не думая о том, что избыток соли в организме способствует задержке жидкости в тканях. Поэтому, если хотите забыть об отечности, откажитесь от кисло-соленых блюд, копченостей и консервов!

Также избавиться от отеков поможет позиционная гимнастика. Нет, не пугайтесь, спортом вам не придется заниматься! А вот, стоять в коленно-локтевой позе по часу в сутки придется. Но не сразу все 60 минут, а 6–10 «подходов» по 5–10 минут! Если вы себя чувствуете прекрасно, то можно заняться йогой для беременных или отправиться на плавание. Тем более что бассейн при беременности посещать можно и нужно!

Небольшие отеки пальцев рук при беременности, а также небольшую отечность в области голеностопных суставов поможет снять прохладная вода. Но не холодная, а именно прохладная - 25–30 градусов. Используйте такую воду для ванночек, и отеки на руках и ногах будут уходить скорей. Только учтите, длительность процедуры не должна превышать 10–15 минут. Повторять ее можно не чаще 1–2 раз в сутки.

Профилактика отеков во время беременности

Не допустить задержку жидкости в организме проще, чем потом искать, как снять отеки при беременности. Поэтому многие будущие мамочки предпочитают применять следующие профилактические меры:

• Соблюдение диеты для беременных. Женщины полностью отказываются от вредных продуктов и еды, содержащей большое количество соли и пряностей. Вместо этого в рацион включаются продукты, богатые растительным и животным белком;
• Соблюдение режима дня. При этом дамы не только заботятся о полноценном ночном отдыхе, но и не задерживаются подолгу в статической позе, будь то сидение за компьютером или стояние во время прогулки. В то же время будущие мамочки при отдыхе подкладывают небольшую подушечку под ноги, чтобы в голеностопах не скапливалась жидкость;
• Отказ от высоких каблуков. К сожалению, ношение неудобной обуви вызывает задержку жидкости не хуже, чем длительное нахождение в статической позе. Поэтому о высоких каблуках во второй половине беременности нужно забыть!
• Регулярное выполнение гимнастики. Утренняя зарядка помогает «разогнать» кровь и избавиться от лишней жидкости в организме. Но упражнения нужно подбирать только после консультации с врачом!
• Соблюдение питьевого режима. Раньше врачи ограничивали беременную от чрезмерного употребления воды. Но сейчас ученым удалось выяснить, что жажда беременных должна быть удовлетворена. В противном случае организм женщины начинает копить «живительную влагу», что приводит к отекам.

Также следует помнить о том, что одежда у беременной должна быть удобной. Отсутствие тугих резинок и утягивающих поясов обеспечивает нормальную циркуляцию крови. А это еще один способ, позволяющий избежать отечности во время беременности.

Но если всё же организм «дал сбой», и отеки появились, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Отправляйтесь к врачу! Пусть специалист определит причину и подберет эффективное лечение!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

В период ожидания ребенка очень многие девушки встречаются с подобным феноменом, как отеки. При беременности отеки появляются по фактору того, что в организме девушки начинает формироваться дополнительная кровь. Как определить отеки при беременности (живота, ног, внутренних органов) самостоятельно знают не все. А к специалисту попасть на прием не всегда можно.

С каждым месяцем матка начинает увеличиваться. Увеличиваясь в объемах, она начинает нажимать на тазовые вены и на большую вену, что находится с правой стороны туловища. Данные сосуды снабжаются кровью от частей тела, находящихся ниже. Из-за этого начинает тормозиться кровообращение. Вода начинает оставаться в тканях лодыжек и ног. Способов, которые позволяют определить, есть ли отеки при беременности, существует немало. С ними ознакомимся сегодня.

Причины

Отеки у беременных обычно появляются со второго триместра и имеют разную выраженность. Причины могут быть как физиологические, так и патологические.

Увеличение концентрации прогестерона вызывает задержку калия и натрия в почках. За счет этого поднимается объем жидкости, которая, распределяясь по организму неравномерно, приводит к отекам.

Если женщина превышает норму употребления воды, почки из-за давления увеличившейся матки не справляются со своей фильтрационной функцией. Тогда излишки скапливаются в межклеточном пространстве.

Отеки также могут быть симптомом серьезного осложнения беременности - гестоза. Происходит нарушение обмена воды и солей, увеличивается проницаемость капилляров. В тканях плаценты собирается жидкость и вызывает кислородное голодание плода, что может привести к его гибели.

Правожелудочковая сердечная недостаточность - еще одна причина изменения объема тела. Из-за снижения темпа работы сердца кровь скапливается в венах, чему сопутствует значительное увеличение печени.

Утренняя отечность лица - признак почечной недостаточности. В этом случае следует быстрее обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить угрозу здоровья матери и ребенка.

Признаки

Каждая женщина в период ожидания ребенка испытывает настоящий страх появления отеков. Чтобы знать, как определить отеки при беременности, стоит помнить о следующих вопросах:

• Получается ли снять кольцо с пальца?
• Какая прибавка веса на протяжении одной недели?
• При надавливании на поверхности кожи остается ли след?

Как определить отекли ли ноги при беременности? Да очень просто. Как только обувь начала давить ногу, конечность увеличились в объеме и округлились - это первый признак отека.

Перечисленные признаки достаточно трудно не заметить, поскольку в самом начале могут отекать только нижние конечности. Постепенно добавятся руки и лицо. Не стоит относиться слишком легкомысленно к своему здоровью, поэтому при первых симптомах важно сразу же обращаться к специалисту. Именно квалифицированный врач поможет уменьшить отечность и примет меры для предотвращения возможных осложнений.

Если беременность протекает хорошо, а женщина не имеет проблем с сердцем и почками, то первые отеки дают о себе знать только во втором триместре. Как определить отеки при беременности в этом случае? По всем выше перечисленным признакам. Такие отеки не являются патологией. Это нормальное состояние женщины, вынашивающей малыша.

Внутренние отеки

В период вынашивания ребенка отеки могут быть внутренними. Известно немало случаев, когда с первого взгляда невозможно распознать их наличие. Обычно более точный диагноз ставят при регулярном контроле всех изменений, происходящих с весом женщины.

Если возникли скрытые отеки при беременности, то за период вынашивания будет отмечаться значительный набор веса, причем происходит это неравномерно. Для более точного определения внутреннего отека требуется осуществить наблюдение за объемом жидкости, которая выходит из организма.

Чтобы знать, как определить внутренние отеки при беременности, необходимо ознакомиться со следующей информацией.

Отек начинает развиваться в том случае, если в организме будет скапливаться определенное количество воды. Именно показатели этой задержки и будут подвергнуты анализу со стороны специалиста. Нормальный показатель достигает 75% от всей выпитой жидкости. Если же говорить про употребление овощей и фруктов, то каждый из них должен быть приравнен к 50 мл воды. В результате получится ответ, из которого видно наличие значительных отклонений. Это указывает на развитие скрытой отечности беременной женщины. Тем, кто думает, как определить отеки при беременности, необходимо обратить внимание, что симптоматика не очень сильно выражена, но при отсутствии подходящего лечения могут начаться серьезные осложнения, которые наносят непоправимый вред здоровью.

Мнение специалистов

Иностранные врачи уверяют, что любые отеки в период беременности являются нормой, поэтому не стоит паниковать и начинать лечение. Вот только в России специалисты говорят об обратном. Сама по себе отечность не может принести вреда, но она достаточно часто выступает в качестве основного симптома более серьезного заболевания. Важно выявить его на ранней стадии, чтобы дальнейшее лечение не причинило вреда будущей маме и ее малышу.

Как снять отечность?

Если в период беременности появились отеки, то сначала рекомендуется пересмотреть питьевой режим. Совместно с этим врач назначает мочегонный сбор и выписывает определенные лекарственные препараты. Нельзя заниматься самолечением, так как неправильно подобранный медикамент может оказать негативное влияние на развивающийся плод. Для беременных существует много противопоказаний среди таблеток, поэтому именно гинеколог должен сделать правильный выбор и разъяснить пациентке о его безвредности. Известно большое количество различных причин, которые вызывают отечность. Исходя из полученных данных, осуществляется подбор препаратов.

Медикаментозная терапия

Тем, кто задумывается, что делать при отеке ног у беременной, советуется в самом начале можно попробовать следующие фитотерапевтические средства:

• "Цистон" имеет в составе камнеломку, мумие и ряд других полезных трав. Он помогает восстановить работу мочевыделительной системы.
• "Хофитол" основан на листьях артишока, поэтому способен помочь при проблемах с кровотоком и воспалительных процессах в мочеполовом аппарате.
• Паста "Фитолизин" содержит экстракты многих лекарственных растений. Кроме того, имеет эфирное масло апельсина и мяты. Благодаря многообразию этих компонентов удалось получить уникальное сочетание ароматов. Используется в качестве антисептика и прекрасно снимает воспаление.
• Таблетки "Канефрон" состоят из листьев розмарина, золототысячника и любисток. Отличный вариант тем, кто думает, как снять отечность. Выпускается в форме настойки или небольших таблеток. Назначается при проблемах с почками и обладает мочегонным действием. Если женщине был прописан именно этот препарат, то ей важно придерживаться определенного питьевого режима.

• Женщинам, которые не знают, что делать при отеке ног у беременных, и они достаточно часто страдают от сильных сокращений гладкой мускулатуры и сосудов, то врачи советуют отдавать предпочтение "Дротаверину", "Эуфиллину" или "Магне В6". Чаще всего используется "Эуфиллин", который продается не только в форме таблеток, но и в каплях. Он способен снять спазмы и помогает нормализовать процесс выведения мочи. При регулярном приеме тонус сосудистых стенок значительно снижается. Прием "Эуфиллина" на голодный желудок вызывает ряд негативных реакций организма. К примеру: раздражается слизистая оболочка пищевода; появляется головная боль и слабость; снижается давление.

Конечно, у этого лекарственного средства есть противопоказания. Его лучше не использовать пациентам, которые имеют в анамнезе гипотонию, язву желудка или проблемы с сердцем. Любой препарат следует принимать только после консультации с гинекологом, но сначала нужно попробовать устранить отеки без лекарств.

Народные средства

Отечность ног доставляет большой дискомфорт и значительно затрудняет жизнь беременной женщины. Врач дает направление на лабораторные исследования, по результатам которых и будет принято решение о допустимом лечении. Если данные не превышают норму, то вполне можно обойтись средствами народной медицины. Вот только никто не в силах найти универсальный рецепт, который сразу же уберет неприятную симптоматику. Одним пациенткам становится лучше, а у других этот метод вызывает побочные действия. Если же было принято решение испробовать народную медицину, то делать это следует крайне осторожно. Любое изменение в самочувствие должно насторожить, а при усилении симптомов рекомендуется сразу прекратить прием средства.

Основные рецепты

Взять ягоды клюквы или брусники и протереть их через сито. Залить водой и поставить на огонь, чтобы смесь закипела. Полученный морс нужно пить в охлажденном виде. С его помощью можно не просто утолить чувство жажды, но и избавить организм от лишней жидкости.

Можно приготовить отвар их любых сухофруктов. Лучше всего подойдет курага, обладающая мочегонным эффектом. Сначала необходимо тщательно промыть плоды и выложить их в кастрюлю. Залить кипятком и оставить примерно на 1 час. Этот отвар употребляют каждый раз при возникновении жажды.

Отеки нижних конечностей хорошо устраняют ванночки, состоящие из прохладной воды и морской соли. Этот метод эффективно снимает чувство усталости, и усиливает поток лимфы по всему организму. В результате в мышечной системе ног не будет наблюдаться застойное явление.

Профилактика

Для предотвращения появления отеков необходимо придерживать ряда правил.

1. Слабо выраженные отеки допустимо лечить в амбулаторных условиях.
2. Беременным важно соблюдать молочно-растительную диету.
3. Объем употребления соли должен быть сокращен, но при особо тяжелых случаях от этого продукта придется отказаться.
4. Не стоит налегать на сладкие продукты и газированные напитки, так как они замедляют работу систему выделения.
5. Каждый день следует выпивать не менее 1,5 литров воды, причем выделяться должно до 80% жидкости.
6. Запрещается целенаправленно сокращать рекомендуемый объем, так как это принесет еще больше негативных последствий.
7. Организм при недостатке воды будет стараться удерживать ее, что спровоцирует отеки.
8. Не рекомендуется долгое время проводить в положении стоя или же, просто сидеть.
9. В жаркую погоду надо избегать прямого воздействия солнечных лучей.
10. Допускается употреблять почечный чай и другие растительные сборы, но сначала лучше посоветоваться со своим врачом.

При возникновении малейшей отечности следует сразу идти к специалисту, который ведет беременность. С этим неприятным явлением можно справиться, но только при своевременном обращении за медицинской помощью.

Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

• Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
• Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
• Вредные привычки.
• Избыточная масса тела.
• Неправильное питание.
• Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
• Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

1. На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
2. На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
3. На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
4. Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

• Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

• Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

• Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

• Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

• Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
• При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
• При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
• Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
• На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

• Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
• Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
• Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

• Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
• Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
• Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
• Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
• Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

• Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
• Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

• Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
• Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
• Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

• В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
• Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

• Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

• Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

• Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
• Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
  Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
• Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

• Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.

Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.