Слабительные свечи при гв. Слабительные препараты при запоре у кормящей женщины

Нарушения в работе кишечника в послеродовый период у кормящих мам – далеко не редкость. Подобные сбои в организме приводят к ухудшению общего самочувствия и недостаточной лактации.

Справиться с проблемой помогут умеренные физические нагрузки и правильная организация рациона питания. Иногда при грудном вскармливании используются слабительные – в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильными. Главное, подобрать безопасное средство, которое не нанесет вреда малышу.

Причины запоров в послеродовый период

Запоры, как правило, наблюдаются у беременных женщин, но подобные проблемы могут возникать и после родов.

Причин этому бывает несколько:

• брюшные мышцы чрезмерно растянулись в период беременности и еще не восстановили эластичность;
• произошло механическое повреждение мышечных тканей в результате проведения кесарева сечения;
• матка оказывает давление на кишечник, что приводит к трудностям в прохождении каловых масс;
• смещение определенных отделов кишечника в процессе родов – перебои в работе кишечника будут наблюдаться до тех пор, пока все отделы не примут нормальное положение;
• нарушение перистальтики кишечника, спровоцированное гормональными сбоями или стрессом;
• неправильная организация питания.

В большинстве случаев проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении. Использовать лекарственные препараты можно лишь в тех случаях, когда опорожнение кишечника не происходит длительное время и отмечается появление болевых ощущений, метеоризм и вздутие.

Чаще же всего справиться с проблемой помогает двигательная активность и достаточное количество клетчатки в рационе питания.

Можно ли применять слабительные средства

Применение слабительных средств во время лактации вызывает огромное количество споров среди медиков. Обусловлено это тем, что практически все препараты в своем составе содержат компоненты, способные проникнуть в грудное молоко и оказать негативное воздействие на ребенка.

Не рекомендуется принимать слабительные средства при запорах также по тому, что при систематическом их использовании организм привыкает к медикаменту.

Как результат – дозировка увеличивается, а проблема – усугубляется .

Необходимость применения препаратов, обладающих послабляющим действием, врач определяет в индивидуальном порядке. Только после этого он выбирает наиболее безопасное средство и указывает определенную частоту приема.

Виды

Слабительные средства выпускают в форме:

• таблеток;
• свечей;
• капель;
• сиропов;
• микроклизмы.

Все препараты, обладающие слабительным действием, подразделяют на следующие виды:

• смягчающие кал;
• контактные;
• осмотические;
• увеличивающие объем каловых масс;
• микроклизмы и свечи.

Разрешенные и запрещенные препараты

Существует ряд медикаментов, которые можно применять при лактации.

Кормление грудью не является запретом для использования препаратов, способствующих смягчению каловых масс. Не оказывают негативного воздействия на грудное молоко также средства локального действия.

Глицериновые свечи и микроклизмы считаются абсолютно безопасными как для кормящих мам, так и для младенцев. За счет использования этих лекарств работа кишечника нормализуется, а каловые массы размягчаются.

При атоническом запоре врачи прибегают к назначению средств, способствующих увеличению объема каловых масс. При разбухании в кишечнике лекарства оказывают воздействие на рецепторы и стимулируют мышечные сокращения.

Контактные средства на основе сенны также воздействуют на рецепторы и способны стимулировать перистальтику, но при попадании в молоко провоцируют появление колик у младенца. По этой причине они противопоказаны для кормящих матерей.

Средства назначают лишь в самых сложных случаях .

Осмотические медикаменты создают преграду для всасывания жидкости в кишечнике, а за счет этого его очистка упрощается, а моторика – улучшается. Солевые препараты этой группы при лактации не используют. Обусловлено это тем, что они способны вызвать понос у новорожденного и сделать грудное молоко горьким.

Список слабительных разрешенных препаратов

Далеко не одно слабительное лекарственное средство допускается применять в период грудного вскармливания.

Среди основных из них медики выделяют следующие:

Быстродействующие средства

Существует несколько препаратов быстрого действия, которые способны в короткие сроки избавить от запора и разрешены к применению в период лактации.

Среди основных из них выделяют следующие:

1. Микролакс. Препарат выпускается в форме микроклизмы. С его помощью каловые массы разжижаются, а вокруг них создается водная оболочка. По этой причине дефекация происходит быстро и безболезненно.
2. Глицелакс. Выпускается в форме ректальных свечей, которые способствуют размягчению фекалий и беспрепятственному их продвижению. Эффект от их применения отмечается достаточно быстро.
3. Послабин лактулоза. Препарат основан на растительных компонентах и оказывает быстрое и мягкое воздействие на организм. По этой причине его применение допускается при кормлении грудью.

Как быстро отмечается эффект

Сроки, в которые произойдет опорожнение кишечника, во многом зависят от выбранного препарата. Эффект от быстродействующих средств отмечается спустя 10-15 минут после их применения. Если же используются щадящие медикаменты, то их действие будет отмечаться лишь спустя 1-2 суток. В некоторых случаях для получения желаемого результата приходится ждать даже до 4 дней.

Особенности применения

Недостаточно лишь выбрать безопасное слабительное средство.

Необходимо также строго придерживаться ряда важных рекомендаций:

• убедиться в отсутствии противопоказаний и посоветоваться с врачом перед началом применения препарата;
• ни при каких обстоятельствах не увеличивать дозировку и кратность использования;
• в случае приема других медикаментозных средств узнать, насколько они совместимы со слабительными препаратами;
• при появлении любых побочных эффектов применение медикамента прекратить и сразу обратиться за помощью к специалисту.

Только при соблюдении этих несложных правил борьба с запором будет эффективной и безопасной.

После кесарева сечения

Чаще всего с такой проблемой, как запоры, сталкиваются женщины после кесарева сечения. В этом случае также допускается применение послабляющих средств.

Врачи рекомендуют с целью облегчения дефекации использовать глицериновые свечи. Также разрешается применять те же препараты, которые назначают женщинам после естественных родов. Самым безопасным и быстрым из них является микроклизма Микролакс.

Народные послабляющие средства

Существует немало средств народной медицины, способствующих опорожнению кишечника. Применять их можно в период лактации только после согласования такой терапии с лечащим врачом.

Самыми эффективными среди них считаются следующие:

1. Инжир. Пару столовых ложек инжира нужно залить горячим молоком и остудить. Принимать приготовленное лекарство следует трижды в сутки по одной столовой ложке.
2. Крыжовник. В 50 грамм ягод следует добавить 0,2 литра воды и кипятить полученную смесь четверть часа. Приготовленный отвар нужно пить по 100 мл 4 раза в сутки.
3. Тмин, фенхель и анис. По паре столовых ложек каждого из компонентов следует выложить в одну емкость и залить 200 мл горячей воды, после чего в течение 20 минут настоять. Отвар разделяют на три равных порции и принимают в течение суток за полчаса до приема пищи.

Противопоказания к применению

Существуют определенные противопоказания к использованию препаратов.

Среди основных из них выделить стоит следующие:

• аллергию и индивидуальную непереносимость составляющих медикамента;
• трещины в области прямой кишки и геморрой;
• наличие в анамнезе кишечной непроходимости в острой или хронической форме;
• симптоматику острого живота;
• обезвоживание организма.

Запор – нередкая проблема, с которой сталкиваются женщины в послеродовый период. Зачастую для того чтобы справиться с ней, оказывается достаточно пересмотреть рацион питания и больше времени уделять физическим нагрузкам. Когда эти действия не дают должного результата, прибегают к использованию слабительных средств.

Существует несколько безопасных препаратов, которые могут применяться в период лактации, но назначать их должен врач. Самолечение является недопустимой мерой.

Рождение ребенка, помимо радости и положительных эмоций, приносит молодой маме целый ряд проблем. С одной из них, резким нарушением нормального функционирования ЖКТ, поможет справиться слабительное после родов.

Запоры у женщины могут начаться еще во время беременности. Это связано с физиологическими и гормональными особенностями ее организма в этот период. Процесс родов и последующий период лактации обычно усугубляют данную проблему.

Читайте в этой статье

Основные причины нарушения стула у женщин после родов

Специалисты выделяют две основные группы причин расстройства работы ЖКТ у молодых мам. Первая обычно связана с остаточными явлениями беременности, а вторая включает в себя симптомы перестройки гормональной и иммунной систем при грудном вскармливании.

Влияние беременности и родов на работу кишечника

Следует помнить, что при вынашивании ребенка матка значительно увеличивается в размерах, все органы брюшной полости и малого таза изменяют свое привычное месторасположение. Кишечник сдавливается увеличенной маткой, и это препятствует его нормальному функционированию.

Многие женщины придерживаются точки зрения, что после родов все нормализуется, однако это далеко не так. К своим обычным размерам матка возвращается только к 8 — 10 неделе после рождения ребенка. Все это время кишечник продолжает испытывать внешнее давление и работает неравномерно.

Не стоит забывать и о женских половых гормонах. Перестройка гормональной системы женщины является длительным процессом, а продолжающееся выделение женского гормона прогестерона способствует уменьшению нормальной перистальтики в толстом и тонком кишечнике пациентки.

Причины запоров у молодой мамы после появления малыша и при лактации

Существует несколько причин для сбоя работы ЖКТ, которые возникли у роженицы ввиду различных нарушений в организме после рождения ребенка. Сюда относят:

Причина	Почему возникает
Прием различных лекарственных препаратов в раннем послеродовом периоде	Примером может стать использование гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки, или препараты железа, назначаемые женщине для купирования послеродовой анемии.
Различные заболевания, связанные с процессом родов	К изменению нормальной работы кишечника могут привести разрывы в родах, воспаление геморроидальных узлов, ущемившихся в процессе потуг, различные воспалительные процессы женских половых органов. В этом случае специалисты рекомендуют пациенткам использовать слабительное после родов со швами на промежности.
Изменение рациона питания кормящей мамы	Женщины часто избегают включать в диету свежие овощи и фрукты, опасаясь возможных патологических реакций со стороны малыша. Нехватка клетчатки и пищевых волокон могут стать причиной развития запоров.
Режим	Молодая мама предпочитает больше времени проводить сидя или лежа. Разумеется, женский организм после родов еще слаб, но недостаток физической активности часто вызывает проблемы со стулом и у здоровых людей.

Существует и ряд других причин, приводящих к запорам у женщины после родов, но перечисленные поводы сбоя работы ЖКТ являются основными и требуют соответствующей терапии.

Смотрите на видео о причинах запоров после родов:

Основные симптомы нарушения пищеварения

Для того, чтобы определиться, когда женщине следует бить тревогу и начинать принимать слабительные средства после родов, следует знать основные симптомы нарушения работы ЖКТ в этот период. Беспокойство у пациенток должны вызывать следующие признаки проблем с пищеварением:

• В первую очередь следует обратить внимание на частоту актов дефекации и объем стула. Если женщина ходит в туалет реже, чем 1 раз в два дня, а количество кала за один раз не превышает 50 грамм, это уже серьезный повод начинать лечение.
• Имеет значение и время самого процесса дефекации. Долгие попытки обычно приводят к застойным явлениям в малом тазу, воспалению геморроидальных узлов и еще большим проблемам со стулом.
• Важными являются и общие ощущения молодой мамы. Если на протяжении суток ее беспокоят вздутие кишечника, чувство тяжести в животе, отсутствие газов или боли в области брюшной полости – это повод обратиться за помощью к специалистам.

Запоры у женщин после родов отрицательно сказываются не только на их состоянии, но и на здоровье малышей. При возникновении подобных ситуаций многим женщинам может помочь хорошее слабительное после родов.

Современная медицина предлагает для решения проблемы большой выбор лекарственных препаратов. На чем же остановиться молодой маме при борьбе с запорами?

Лечение запоров у молодых мам

При назначении терапии для женщины следует помнить, что запоры обычно могут быть двух видов. Специалисты разделяют:

• Атонический запор. При данной патологии возникает нарушение работы кишечника ввиду слабости самой мышцы. Это обычно случается, если женщина перенесла кесарево сечение. Погрешности в диете тоже могут стать причиной данной проблемы.
• Статический запор. Причиной возникновения его чаще становится высокая сократительная активность кишечника, что приводит к образованию больших каловых масс. Подобная дисфункция толстой кишки и вызывает запоры.

Для борьбы с подобными явлениями специалисты рекомендуют использовать слабительное после родов для кормящих мам, изготовленное фармацевтическими компаниями или различные лекарственные народные средства. Что же есть в арсенале современной медицины для облегчения состояния женщин при данной патологии?

Фабричные лекарственные препараты

Сложность терапии подобных состояний заключается в том, что не все средства можно использовать в период лактации. Лекарства попадают в кровь матери, а оттуда с грудным молоком поступают в организм малыша. Учитывая его минимальную иммунную защиту, последствия приема препарата мамой могут быть плачевными.

К основным группам слабительных, разрешенных для приема во время лактации, относят:

• В первую очередь это лекарства, размягчающие каловые массы, изменяющие их консистенцию в кишечнике женщины и увеличивающие объем кала. Специалисты предлагают широкий выбор препаратов, начиная от обычного вазелинового масла и заканчивая производными семян льна или семян подорожника. Такие средства, как “Мукофальк”, “Норгалакс” и “Натуролакс” разрешены для использования во время грудного вскармливания.
• Слабительное после родов для кормящих женщин может обладать и так называемым контактным свойством. Это значит, что медицинский препарат непосредственно воздействует на нервные окончания в кишечнике, стимулируя и усиливая перистальтику. Такие лекарства чаще всего используются при атонических запорах. Сюда относят лекарственные средства, созданные фармакологами на основе сенны, например, “Глаксена”.
• Широко используются молодыми мамами микроклизмы или ректальные слабительные свечи после родов. К таким лекарственным средствам можно отнести “Микролакс”, свечи на основе глицерина и т.д. Их основное преимущество в том, что это лекарственные препараты местного действия, и они не оказывают влияния на организм малыша при использовании.

Помимо перечисленных выше лекарств, в аптечной сети имеется большой выбор и других препаратов, созданных для борьбы с запорами. Однако самолечение в период кормления грудью может привести к трагическим последствиям, поэтому любое новое лекарство следует обсудить с лечащим врачом.

Народные средства для борьбы с запорами у молодых мам

Большинство специалистов по народной медицине рекомендуют женщинам в период лактации использовать отвары и настои на основе лекарственных растений. Вот несколько наиболее популярных рецептов для лечения запоров:

• 200 грамм инжира заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 12 часов. Рекомендуется принимать в охлажденном виде по 150 грамм 3 раза в сутки. Это средство наиболее предпочтительно при развитии спастического запора.
• Народное слабительное для кормящих мам после родов можно приготовить, если смешать листья крапивы и ежевики с рябиной и фенхелем. Полученную растительную смесь в количестве 200 грамм заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают 2 — 3 часа. Это средство принимают после еды для профилактики атонического запора у женщин, перенесших кесарево сечение.
• Прекрасным средством при профилактике запоров после родов у кормящей мамы может стать сок обычного картофеля. При помощи миксера полученную жидкость смешивают в равных пропорциях с кипяченой водой и принимают по 50 — 70 грамм на голодный желудок.
• Хороший результат можно получить при использовании отвара или настоя чернослива. Прием данного слабительного практически не ограничен по дозе, так как этот сладкий продукт не дает .

Однако существуют и другие способы по профилактике запоров после родов.

Лечебная диета для кормящих мам

Когда женщина спрашивает у своего лечащего врача, какие слабительные можно после родов, то ей в первую очередь должны дать рекомендации по нормализации режима питания. Именно разбалансированная диета может стать причиной нарушения работы ЖКТ у такого контингента пациенток.

• В первую очередь молодым мамам необходимо ввести в рацион большое количество растительного масла. Предпочтение можно отдать оливковому и льняному продукту.
• Диета женщины должна быть богата свежими овощами и фруктами, так как именно эти продукты являются основными поставщиками клетчатки. Рекомендуется ежедневно включать в свой рацион тыкву, кабачки морковь и капусту в любом виде. Из фруктов желательно остановиться на яблоках, сливах и абрикосах.
• Для борьбы с запорами широко применяются кисломолочные продукты. На первом месте идут различные йогурты домашнего производства. Однако при использовании этих продуктов необходима предварительная консультация врача, так как кефир, ряженка и йогурт могут влиять на лактацию у молодой мамы.
• Свой рацион женщина может разнообразить различными кашами, черным хлебом грубого помола, большим объемом компотов и отваров из сухофруктов. Предложенная диета поможет достаточно мягко избавиться от запоров.

Использование любых лекарственных средств во время кормления грудью является большим риском для молодой мамы и ее ребенка. Слабительные препараты не являются исключением из правил.

Специалистами по лечебной физкультуре разработан целый комплекс упражнений, позволяющих женщине предупредить возникновение различных проблем с ЖКТ после родов. О его тонкостях и основных физических заданиях молодым мамам с удовольствием расскажут в женской консультации.

Слабительное при грудном вскармливании после родов применяется по причине банального запора. Обычно такое состояние продолжается в течение всей лактации, если мамы не могли справиться с проблемой до родов. Слабительное для кормящих мам становится единственным средством освобождения кишечника.

Почему сохраняется задержка стула

После родов причин для запора у мамы не становится меньше. Особенно много их можно найти маме при грудном вскармливании (ГВ). Вот некоторые из них:

• После родов сохраняется гормональная перестройка, направленная на выработку молока, снижение мышечного тонуса, в том числе кишечника. Позывы к дефекации иногда возникают во время кормления грудью или после него. Подавление этих позывов способствует развитию запоров.
• При кормлении ребенка грудью матери уделяют избыточное значение пищевым ограничениям, боясь навредить ребенку. Хотя достаточно ограничивать количество явных аллергенов, наблюдая за состоянием ребенка.
• После родов весь период лактации маме приходится уделять максимум времени для ребенка. Женщина забывает о необходимости правильного питания, какое рекомендовано после родов, не употребляет достаточного количества жидкости. Особенно часто можно наблюдать это при беспокойном поведении ребенка.
• Хирургические вмешательства (после кесарева сечения, зашивания разрывов) ограничивают физическую активность кормящей мамы после родов. Применяемые для перидуральной анестезии средства (по поводу кесарева сечения) мало снижают моторную функцию кишечника. Послеоперационное обезболивание наркотическими препаратами, какие часто применяются после кесарева сечения, вызывают запоры.
• После хирургических вмешательств есть страх расхождения швов, из-за которого женщина сдерживает позывы, затрудняя эвакуацию содержимого кишечника. Формируется психогенный запор.
• Есть случаи, когда нарушения эвакуации кишечника после родов возникают у мамы по причине ее жесткой диеты, вызванной желанием сохранить фигуру. Резкие ограничения количества пищи в период лактации приводят к снижению моторики кишечника, редкому его опорожнению.
• В период лактации запор может возникнуть внезапно без видимой причины. Эта причина обнаруживается позже в виде вновь наступившей беременности.

Чем помочь

Разберемся, какие слабительные средства можно использовать кормящей маме. Самое лучшее слабительное средство в период лактации – нормализация питания, питьевого режима, двигательной активности. Как можно питаться маме:

1. Употреблять достаточно овощей, фруктов после термической обработки. Лучшими продуктами, которые оказывают слабительное действие, являются кабачки, морковь, свекла, лук, каши. После варки, тушения они не теряют своих полезных качеств. Обязательны овощные бульоны, добавление растительного масла до 3 ст. л. за день (оно усиливает слабительное действие продуктов).
2. Можно использовать сухофрукты в виде компота или как десерт. Количество жидкости должно превышать вдвое норму, выпиваемую при беременности. Не допускать жажды.
3. Еда не должна содержать избытка белков, животных жиров. Следует уменьшить потребление риса, мучных продуктов, сладостей, крепкого кофе, чая.

Обязательная физическая активность мам при грудном вскармливании улучшает их состояние, нормализует работу кишечника, улучшает лактацию. Идеальным сочетанием полезностей являются совместные прогулки матери и ребенка. Они должны быть за день неоднократными, максимально возможной длительности. Приветствуются занятия специальной послеродовой гимнастикой, ЛФК.

Зачем нужен доктор

Если эти меры не улучшают положения дел с опорожнением кишечника при грудном вскармливании, есть причина кормящей маме посетить врача. Надо исключить другие возможные причины запоров. Назначение слабительных медикаментов не означает их постоянного применения. Врач даст совет по использованию слабительного, которое можно применять кормящей маме, выберет подходящее при лактации. Это:

• Чаще всего очистительные клизмы с применением воды объемом до 1 л, масляные клизмы объемом 150 мл, Микролакс (одноразовая слабительная клизма, которую можно купить в аптеке).
• Эпизодически маме можно применять сироп Дюфалак по 15 мл, разрешенный беременным, женщинам при грудном вскармливании. Это слабительное осмотического действия (содержит лактулозу), затрудняющее всасывание воды из кишечника. Результатом его приема является мягкий стул. Дюфалак имеет аналоги – сиропы (Нормазе, Ромфалак, Порталак), таблетки Лактусан. Они содержат то же слабительное – лактулозу.
• Простыми в использовании для кормящей мамы являются слабительные свечи. Можно применять при грудном вскармливании глицериновые свечи, если нет геморроя, Эвакью. Эти свечи действуют раздражающе при местном использовании, что вызывает слабительный эффект. Такое раздражение является противопоказанием для их использования при геморрое, анальных трещинах. Некоторые женщины отказываются от их применения, несмотря на запор, из-за неприятного местного раздражения.
• При запоре, осложнившемся геморроем, кормящей маме можно применять свечи Натальсид. Они обладают обволакивающим эффектом за счет студнеобразующего действия. Другие свечи – с календулой, облепихой, Постеризан – применяются реже.

Применение слабительного при грудном вскармливании не означает только прием лекарственных препаратов кормящей мамой. Использование рационального питания, достаточной физической активности должно быть главным средством лечения затруднения эвакуации кишечника при грудном вскармливании.

Беременность и рождение ребенка – это самое счастливое событие в жизни каждой женщины. Важно все: и питание, и физическая активность, и здоровый сон. К факторам, которые могут повлиять на малыша, при кормлении грудью относятся и медикаменты, применяемые женщиной. Одним из поводов, когда женщине необходимо принимать лекарственные препараты, является нарушение опорожнения кишечника. Какое слабительное для кормящих мам после родов лучше выбрать, чтобы не навредить ребенку и помочь себе, это вопрос, который требует серьезного разбирательства.

Запор после родов – частая проблема многих женщин

Показания к назначению

Слабительные препараты применяют при запорах, а иногда их назначают перед проведением диагностических мероприятий или операций. Женщины в послеродовом периоде очень часто сталкиваются с невозможностью опорожнения кишечника. Оно может возникнуть ввиду естественных и некоторых патологических причин. Запор у женщин после родов возникает из-за:

• изменения уровня гормонов в крови, повышения окситоцина, пролактина и снижения прогестерона;
• диастаз прямых мышц живота и ослабление косых мышц;
• давление увеличенной матки на нижние отделы толстой кишки, которая возвращается к своим обычным размерам примерно через 6-8 недель;
• послеродовая диета, включающая в себя ограниченное количество продуктов питания и недостаточное количество потребляемой жидкости;
• смещение органов желудочно-кишечного тракта во время беременности;
• угнетение перистальтики кишечника;
• подавление позывов к дефекации из-за боязни возникновения болей в послеоперационном шве, в случае кесарева сечения, эпизиотомии и других сложных разрывов промежности;
• послеродовая депрессия, подавленное состояние, стресс из-за резкого изменения привычного уклада жизни.

Смещение внутренних органов при беременности

По механизму действия выделяют несколько видов запоров:

1. атонический – при снижении тонуса мышечной оболочки перистальтические волны становятся вялыми и редкими, их силы недостаточно для продвижения фекалий по кишечнику. Такая ситуация часто возникает после оперативного родоразрешения из-за механического раздражения брюшины. При атоническом запоре возникают болезненные ощущения в животе тянущего и ноющего характера. Если появляется дефекация, то фекальные массы плотные, значительно увеличены в размерах. Акт опорожнения достаточно болезненный. Из-за большого объема каловых масс возможно появление микротравм, трещин и разрывов слизистой анального канала и сфинктера, что подтверждается появлением капли крови и слизи на поверхности кала;
2. спастический запор возникает наоборот, когда тонус мышечной стенки повышен, содержимое кишечника скапливается и остается неподвижным в просвете кишки. Такой вид запора часто возникает после сильных психотравмирующих ситуаций и сопровождается приступами острой боли преимущественно в левой половине живота. При дефекации выделяются плотные фекалии по типу овечьего кала.

Важно! Скопление каловых масс в толстой кишке приводит к развитию интоксикации. Продукты метаболизма, которые должны своевременно выводиться из организма, попадают в кровь и, соответственно, в грудное молоко. Поэтому нужно обязательно следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Интоксикация сопровождается значительным ухудшением общего состояния

Как правило, запор после родов проходит самостоятельно без медикаментозного или хирургического лечения. Если позывов к дефекации не возникает на протяжении 3-х дней и более, необходимо решать проблему при помощи медикаментозных слабительных. Поскольку препараты, применяемые женщиной в период лактации, могут повлиять на новорожденного ребенка, молодой матери нужно получить консультацию специалиста, чтобы выбрать те средства от запора, которые не проникают в грудное молоко.

Принцип действия

Слабительные препараты по механизму своего действия подразделяются на четыре группы:

• препараты, раздражающие слизистую кишечника и стимулирующие перистальтику;
• препараты от запора осмотического действия;
• препараты, нормализующие микрофлору кишечника – пребиотики и пробиотики;
• препараты-наполнители.

В принципах действия лекарств от запора нужно разобраться подробнее. Раздражающие слабительные воздействуют на рецепторы слизистой оболочки толстой кишки, что приводит к рефлекторному сокращению клеток мышечного слоя и активации перистальтики, что способствует быстрому опорожнению кишечника. Начало действия препаратов этой группы начинается примерно через 6-10 часов после приема. Наиболее известные представители это препараты на основе травы сенны:

• «Бисакодил»;
• «Сенадексин»;
• «Дульколакс»;
• «Регулакс».

Рецепторы прямой кишки – точка приложения действия раздражающих слабительных

Слабительные осмотического действия препятствуют всасыванию жидкости через слизистую оболочку в кровеносное русло. Вследствии этого повышается осмотическое давление в полости кишки, вода пропитывает каловые массы, не давая им затвердевать. Они остаются мягкими и увеличенными в объеме. Подействует такой препарат приблизительно через 4-6 часов после применения. Из этой группы врачи чаще всего назначают:

• «Карловарскую соль»;
• «Форлакс»;
• Натрия сульфат и натрия цитрат;
• Сернокислую магнезию.

Пребиотики – это специальные препараты и добавки к пище, которые содержат питательные вещества для кишечной микрофлоры. В ходе расщепления выделяется большое количество органических кислот, которые также повышают осмотическое давление в толстой кишке, способствуют задержке воды и увеличению объема каловых масс. Действовать пребиотики начинают в течение 24-48 часов после приема. Препараты этой группы широко представлены на аптечных прилавках, к ним относятся:

• «Ацилакт»;
• «Линекс»;
• «Дюфалак»;
• «Бифиформ»;
• «Энтерол»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Аципол»;
• «Хилак»;
• «Лактобактерин»;
• «Экспортал».

Нормальная микрофлора кишечника

Слабительные-наполнители при попадании в полость кишечника увеличивают, размягчают и облегчают прохождение каловых масс по кишечнику. Такие слабительные чаще выпускают в виде биологически активных добавок к пище. Их действие может начаться приблизительно через 8 часов и продолжаться до 3-х дней. Пользуются спросом следующие слабительные:

• «Целлюлоза»;
• «Зерновые отруби»;
• «Агар-агар»;
• «Льняное семя»;
• «Мукофальк».

Целлюлоза в таблетках

Интересно! Небольшие дозы всевозможных масел, принятых внутрь, например, касторового или облепихового, не обладают высокой эффективностью при запоре. Так случается, потому, что масло гидролизируется ферментами – липазами тонкой кишки, и оно попросту не доходит до нижних отделов толстой кишки.

Преимущества перед другими средствами

Разные группы слабительных препаратов имеют свои положительные и отрицательные эффекты. Разобраться в каждом из них и выбрать наилучший вариант при естественном грудном вскармливании можно только с помощью специалиста – врача-проктолога, который занимается проблемами запоров. Подробно изучив инструкции к применению разных слабительных можно выяснить для себя некоторые общие сведения об этих препаратах.

Слабительные раздражающего действия составляют подавляющее большинство среди лекарств от запора. Многие считают, что они наилучшее средство для опорожнения кишечника. Их действие наступает очень быстро, почти сразу же после приема. Как и все лекарственные препараты, эти слабительные имеют некоторые побочные эффекты. Побочные действия раздражающих слабительных препаратов:

• усиление перистальтических волн кишечника часто сопровождается появлением спастической боли в животе;
• применение таких слабительных больше 7-10 дней вызывает привыкание к препарату, что требует повышения дозы для наступления терапевтического эффекта;
• постоянное раздражающее влияние на нервные окончания прямой кишки снижает чувствительность рецепторов, истощает их, что, в конечном итоге, приводит к еще более выраженной атонии кишечника.

Осмотические слабительные показаны для моментального очищения кишечника при отравлениях и перед медицинскими манипуляциями. Преимуществом осмотических препаратов перед слабительными раздражающего действия в том, что они не снижают тонус мышечной оболочки кишечника, однако, они имеют и серьезные недостатки:

• частое применение приводит к выраженному обезвоживанию;
• постоянный прием осмотических слабительных вызывает водно-электролитный дисбаланс.

Пребиотики не дают быстрого мощного эффекта против запора. Они действуют медленнее, чем слабительные других групп. В принципе, недостатки этих препаратов на этом и заканчиваются, в то время как положительных эффектов у пробиотиков намного больше, что является бесспорным преимуществом для применения в период лактации:

1. оздоровление микрофлоры кишечника, стимуляция роста бифидо- и лактобактерий, подавление размножения патогенной флоры;
2. активно способствуют выведению токсичных продуктов метаболизма, например азота, поэтому, пребиотики широко применяют при печеночной недостаточности;
3. улучшают реабсорбцию кальция и фосфора.

Слабительные-наполнители также относятся к натуральным безопасным средствам от запоров у беременных и кормящих матерей. Они действуют медленно, однако достаточно мягко и деликатно. Не вызывают привыкания и подходят для регулярного применения.

Внимание! Некоторые слабительные препараты категорически запрещены в послеродовом периоде и во время вскармливания грудью. Несовместимы с лактацией: «Регулакс», «Сеннилакс», «Сенадексин», «Бисакодил», «Гуттасил». Вопрос о применении данных препаратов решается лечащим врачом в отношении каждой женщины индивидуально.

Список препаратов и краткая инструкция каждого

При лактации какое можно слабительное? Учитывая всю ответственность за здоровье малыша, лучше выбирать слабительные из списка разрешенных во время кормления грудью. Список таких препаратов достаточно велик и включает в себя:

1. Глицериновые свечи – безопасны и эффективны при запоре. Противопоказаны при остром геморрое и проктите. Редко возникает побочное действие в виде жжения в заднем проходе;
2. «Дюфалак» – препарат выпускают в виде сиропа, основным компонентом которого является лактулоза – дисахарид, стимулирующий перистальтику кишечника. Действие от такого слабительного наступает в течении 24-48 часов. Противопоказан препарат при врожденной непереносимости лактулозы и сахарном диабете. Может вызывать диарею, вздутие кишечника и боль в животе;
3. Облепиховые суппозитории — традиционное слабительное средство народной медицины, которое можно изготовить даже в домашних условиях. Не разрешено к применению лицам с индивидуальной непереносимостью облепиху ввиду возможного развития аллергической реакции;
4. «Микролакс» – микроклизма, обладающая очень быстрым действием. Опорожнение кишечника наступает через 10-15 минут после применения. Противопоказан препарат при воспалительных заболеваниях толстой кишки. Побочные эффекты от слабительного крайне редки и возникают при повышенной чувствительности кожи и слизистой оболочки прямой кишки;
5. «Форлакс» – очень популярное слабительное, разрешенное кормящим мамам. Действующее вещество – макрогол, который продается в аптеках в виде порошка для приема внутрь. Эффект наступает примерно в течении 48 часов. Препарат не вызывает привыкания. Противопоказан при язвенном колите. Может возникать метеоризм, тошнота и рвота, как побочное действие препарата.

Упаковка препарата Форлакс

Необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью, особенно это касается женщин, которые кормят своих детей грудью. Любые лекарственные препараты можно принимать только после разрешения врача. Слабительные средства нужно принимать только в крайнем случае, когда все другие способы испробованы, чтобы не возникло привыкание к слабительному. При возникновении любых проблем с пищеварением нужно не медлить, а обращаться к специалисту за квалифицированной помощью, особенно, если от этого зависит здоровье и благополучие ребенка.

Видео по теме статьи:

С проблемой запора сталкивается практически каждая женщина после появления малыша на свет. Негативная ситуация возникает на фоне растяжения мышц в брюшной полости. Невозможно полностью исключить риск повреждений при проведении кесарева сечения. Слабительное при грудном вскармливании поможет быстро исправить ситуацию. Запор может быть вызван также следующими факторами:

• Матка оказывает сильное давление на кишечник мамочки. На фоне этой ситуации естественное передвижение каловых масс становится невозможным. Сразу после родов она весит примерно 0,5 кг. Прежний размер будет восстановлен в течение некоторого времени. Как правило, на это уходит шесть недель.
• Роды – сложный процесс, который может переместить кишечник. Организм способен вернуть ситуацию в прежнее русло. Однако на это потребуется потратить определенное время. Первые улучшения женщина сможет ощутить уже через несколько дней.
• Перистальтика может быть нарушена из-за сильного стресса и эмоционального напряжения. Кишечник также может пострадать от стресса. При слишком интенсивной работе увеличивается риск появления спазмов.
• После родов у многих женщин остаются швы в промежности. Из-за их наличия она боится сильно натужиться. В таком случае и речи не может быть о нормальной дефекации.
• Причина запора может скрываться в нарушении принципов питания. Ребенок отнимает много времени, поэтому у женщины не остается его для нормального режима. Если в рационе отсутствуют необходимые продукты, то работа кишечника может усугубиться, ведь каловые массы не смогут свободно перемещаться.

Запор – частая проблема женщин после родов

Для кормящей мамы характерно самостоятельное устранение ряда причин в течение нескольких недель после родов. Слабительное средство придется принять только в том случае, если дефекация отсутствует на протяжении трех дней. Ситуация может усугубляться из-за сильных болевых ощущений в области живота. В противном случае с приемом медикаментозных препаратов следует повременить.

Слабительное для кормящих мам прописывается в случае наличия запора в течение трех и более дней. Препарат дополнительно избавит от сильных болевых ощущений, метеоризма. Для защиты грудничков от последствий рекомендуется получить консультацию лечащего врача. Он внимательно проанализирует ситуацию и предложит наиболее эффективную тактику.

Виды запора

От специфики протекания заболевания зависит, какое слабительное можно кормящей маме. Врач поможет разобраться в особенностях и быстро устранить причину недуга:

• Атоническая форма заболевания возникает на фоне слабости мышц и неправильной перистальтике кишечника. Невозможно полностью исключить вероятность разрывов или травм. Эти проблемы хорошо знакомы женщинам, которым пришлось перенести кесарево сечение. Боль в животе может быть настолько сильной, что дополнительно фиксируется снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм. Дефекация вызывает трудности у женщины. Она начинается с жестких каловых масс, а заканчивается поносом. Некоторым мамочкам пришлось пострадать и от кровяных выделений, которые были в стуле.
• Из-за увеличенного тонуса мышц возникает спастический запор. Перистальтика становится слишком сильной, поэтому женщина может заметить наличие сильных болей в боку. Ситуация усугубляется тошнотой, слабостью и полной утратой аппетита. При посещении туалета можно зафиксировать твердые и жесткие каловые массы. Такой запор достаточно часто возникает на фоне нестабильного эмоционального состояния, стресса или депрессии.

Мамочка, которая до родов страдала запорами, получит их обострение после появления малыша на свет. Ситуация возникает на фоне индивидуальных особенностей функционирования организма. Если каловым массам приходится долго проходить свой путь, то они становятся сухими и полностью обезвоженными.

При кормлении грудью устранить запор можно только в том случае, если комплексно подходить к решению проблемы. Приминать лекарственные препараты следует в крайнем случае. Перед этим необходимо сменить ритм жизни, питание и постараться избавиться от стресса.

Кисломолочные продукты используются для нормализации стула

Необходимость правильного питания

Продукты, которые ест женщина, влияют не только на ее организм, но и на развитие ребенка. Рекомендуется включить в свой рацион продукты с достаточным содержанием клетчатки. В таком случае удастся предупредить развитие запора.

В меню должны присутствовать:

• различные варианты каш и мюсли;
• положительное воздействие на организм оказывает черный вариант хлеба или отрубной батон;
• нормализация перистальтики происходит, если регулярно есть растительное масло;
• фрукты и овощи в сыром, запеченном виде не только обогащают организм полезными компонентами, но и помогают женщине восстановить стул после родов;
• натуральные кисломолочные продукты содержат лактобактерии, которые помогают вывести каловые массы из организма естественным путем.

В свой рацион следует включить узвар. В нем много витаминов, которые помогают улучшить функционирование кишечника.

Медикаментозный метод лечения

При выборе средства лечения необходимо помнить о том, что оно должно быть полностью безопасно для новорожденного. Именно поэтому покупать первый попавшийся аптечный состав не рекомендуется. Свой выбор следует остановить на тех препаратах, которые действуют в определенном месте и не всасываются в кровь.

Свой выбор допускается остановить на следующих препаратах:

• Сиропы, которые производятся на основе лактулозы. Большой популярностью в этой группе препаратов пользуется Дюфалак, Нормазе, Ромфалак и другие. В их состав входит уникальный действующий компонент – смесь фруктозы или дисахарида. В результате удалось получить полностью натуральный действенный состав, который способствует быстрому восстановлению стула. Слабительный эффект мягкий и напоминает полностью естественный процесс. Препарат обладает не только послабляющим, но и мочегонным эффектом. Он не всасывается в плазмы крови, поэтому впоследствии не может проникнуть в грудное молоко. Допускается использование препарата даже для лечения детей до года.
• Действенные препараты, в состав которых входит макрогола. Среди данных средств большой популярностью пользуются Форлакс, Фортранс, Транзипег. В состав каждого из них входит особый синтетический компонент – макрогол. Он уникален, поскольку имеет линейную формулу, поэтому легко впитывает влагу. Благодаря этому действенным компонентам удается добраться до толстого кишечника. Они легко стимулируют его перистальтику. Каловые массы быстро отходят, поскольку насыщаются недостающим объемом жидкости.
• Полностью безопасны, но все также эффективны препараты из сенны. К ним относятся Сенаде, Глаксенна и другие. В их состав входит лекарственное растение, которое растет в виде кустарника. В отечественной медицинской практике сенна используется уже достаточно давно. Препарат полностью растительный, поэтому разрешен к употреблению кормящими матерями. Перед лечением запоров необходимо получить консультацию по данному вопросу у своего лечащего врача. Препарат используется для раздражения стенок кишечника. Такой же процесс происходит в организме новорожденного. Не допустимо использовать препарат в течение долгого времени, поскольку увеличивается риск негативной реакции. Следует в точности соблюдать дозировку, ведь только в таком случае удастся предупредить негативный эффект. Врачи утверждают, что сенну можно использовать только в качестве скорой помощи при запоре. После однократного приема необходимо задуматься об устранении непосредственно самой причины запора.

Свечи в период кормления грудью используются реже, поскольку показали свою меньшую эффективность. Их действие производится только в нижней части толстого кишечника, а каловые массы имеют свойство накапливаться исключительно в верхнем отделе.

Физическая нагрузка

Для улучшения стула мамочке рекомендуется регулярно заниматься специальной гимнастикой. С помощью простых упражнений удастся в течение короткого времени вернуть тонус мышцам и восстановить правильную работу кишечника. К тому же такой процесс способствует быстрому сокращению матки.

Простые упражнения быстро приведут в тонус кишечник

Особый комплекс упражнений следует использовать и в целях профилактики:

• Женщина ложится на спину и прижимает колени к груди. После этого необходимо совершать серию вдохов и выдохов.
• Постепенно максимально надувать живот и задерживать его в таком положении, как можно дольше.
• Максимально выдыхается воздух из легких, и втягивается живот.

Упражнения оказывают только положительное воздействие на организм мамочки, поэтому их можно выполнять даже сразу после родов. Противопоказания существуют только в период после кесарева сечения и сильных разрывах.

Среди безопасных методов послабления кишечника используются только правильное питание и физическая активность. После родов запором страдают практически все женщины, поэтому важно заранее принять все необходимые меры для ликвидации проблемы. Мамочка должна уделять время и сама себе. В таком случае проблемы со здоровьем гарантированно не возникнут.