Burundan yabancı cisim nasıl çıkarılır. Burunda yabancı cisim

Bir çocuğun burnunda herhangi bir nedenle yabancı bir cisim bulunduğu durumlar nadir değildir. Çoğu zaman, bu, bebeği gözetimsiz bırakan, ona uygun olmayan oyuncaklar satın alan veya küçük nesnelere erişimi kısıtlamayan ebeveynlerin dikkatsizliğinden kaynaklanmaktadır. Öğeyi hızlı bir şekilde bulup çıkarabilirseniz. Ancak bazen çok derine nüfuz eder ve uzmanların yardımı olmadan yapamazsınız.

yabancı cisim nasıl girer

Yabancı bir cisim bebeğin burnuna çeşitli şekillerde girebilir. Çoğu zaman, onu kendine iter - ya kazayla ya da bilerek. Böylece oyuncakların, tahılların, boncukların, kemiklerin, düğmelerin ve diğer ev eşyalarının küçük parçaları burunda olabilir. Yeni yürümeye başlayan çocuklar genellikle bunu bilinçsizce yapabilir ve bu nedenle sorunu hemen tespit etmek mümkün değildir.

Daha büyük çocuklar cezadan korkabilirler ve bunu ebeveynlerine söylemezler, ancak nesneyi kendi başlarına çıkarmaya çalışırlar. Nasıl yapılacağını anlamadan, genellikle daha da ileri götürürler ve Tıbbi bakım bu durumda artık gerekli değildir. Ayrıca, uzağa sıkışmış bir nesne burun mukozasını yaralayabilir ve kanamaya veya cerahatli iltihaplanmaya neden olabilir.

Bazen tıbbi müdahaleler veya işlemler sırasında burunda gazlı bez, pamuk vb. parçalar kalır. Evde burun pasajlarında pamuk tomurcukları kullanırken pamuk yünü burunda kalabilir (sadece çubuktan atlayın). Bu tür yumuşak nesneler burunda hemen hissedilmez, bu nedenle genellikle iltihaplanma meydana geldiğinde bulunurlar.

Yabancı cisimlerin burun boşluğuna girmesinin bir başka yaygın yolu da keskin bir nefes almaktır. Toz, kir, küçük böcekler, kum taneleri, tanecikler vb. parçacıkları bu şekilde içeri girer. Açık hava rekreasyonu sırasında veya uygunsuzluk durumunda temel kurallar evde hijyen karıncalar, hamamböcekleri ve küçük böcekler burnun içine girebilir. Onları evde çıkarmak zordur, ancak mümkündür.

Öksürme veya kusma sırasında bazen yiyecek parçaları buruna uçar. Küçükler ve katı değillerse, bir süre sonra çözülürler ve kolayca dışarı üflenirler. Büyük ve sert parçalar sıkışır, çürüme süreci başlar ve bunun sonucunda burun mukozasında veya sinüslerde şiddetli iltihaplanma meydana gelir. Bu durumda, sadece nedeni değil, aynı zamanda eşlik eden semptomları da tedavi etmek gerekir.

Belirgin Belirtiler

Zaten iyi konuşabilen çocuklar genellikle ebeveynlerine burunlarına bir şey girdiğini söylerler. 2 yaşından küçük bebekler bunu yapamaz, üstelik çoğu zaman farkında bile olmazlar. Bu nedenle, çocuğun aniden böyle semptomları varsa endişelenmeye değer:

Daha belirgin semptomlar, yabancı bir cisim aktif bir kişiyi kışkırttığında biraz sonra ortaya çıkar. inflamatuar süreç. Çeşitlidirler ve yabancı cismin tipine bağlıdırlar. Sıcaklık keskin bir şekilde yükselebilir, pürülan bir burun akıntısı, mukoza zarının şişmesi görünebilir.

Sorun göz ardı edilirse, iltihaplanma süreci her şeyi kapsar. geniş alan, sinüslere gider. Yavaş yavaş gelişen sinüzit, sinüzit, frontal sinüzit, kronik rinit. İltihap orta kulağa yayılırsa pürülan orta kulak iltihabı, kemikler hasar görürse osteomiyelit oluşur. Uzun süreli kronik zehirlenme ile şiddetli vakalarda menenjit ve sepsis meydana gelir.

Bir çocuğun burnundaki yabancı bir cismi kendi başınıza tespit etmeye ve çıkarmaya çalışmak buna değmez. Yanlış eylemler sadece durumu daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, tek doğru çıkış yolu derhal bir doktora danışmaktır. Ayrıca, modern ekipmanların kullanımıyla kapsamlı bir inceleme genellikle gerekli hale gelir.

Teşhis yöntemleri

Burun pasajında ​​sıkışmış bir nesneyi bulmanın en kolay yolu, onu bir rinoskopla içeriden incelemektir. Ancak bu yöntem sadece derine nüfuz etmemiş katı yabancı cisimlerle çalışır. Ama ya gökyüzünün yukarısında bir yerdeyse? Donanım tanılamanın devreye girdiği yer burasıdır.

Genellikle bir röntgen ile başlar. Ancak tüm öğeler üzerinde görülemez. Resimde metal ve katı organikler (tohumlar, kemikler vb.) açıkça görülmektedir. Daha kötü ayırt edilebilir kauçuk, plastik, silikon. Küçük böcekler, kum taneleri, tahıllar, yiyecek parçacıkları üzerinde neredeyse görünmez. Bu durumda başvurmanız gerekir. bilgisayarlı tomografi hangi daha ayrıntılı bilgi verir.

Sabit koşullarda, burun geçişi bir endoskop kullanılarak incelenir. Minyatür bir kameradan bir görüntüyü bir monitörde görüntülemenizi sağlar ve tüpün sonunda, bir nesneyi hemen yakalayıp mümkünse kaldırabilen özel bir döngü vardır.

İlk yardım

Çocuğun burnuna giren yabancı cisim kanamaya neden olmadıysa, şiddetli acı ve mukozaya zarar vermez, o zaman kendiniz çıkarmaya çalışabilirsiniz. Ancak herhangi bir manipülasyona başlamadan önce, hiçbir durumda ne yapamayacağınızı iyi hatırlamanız gerekir:

Ve yapacak ne kaldı? Öncelikle ellerinizi iyice yıkayın. Ardından parmağınızla “sağlıklı” burun deliğini sıkıştırın, bebeğin başını aşağı doğru eğin ve burnundan keskin bir şekilde nefes vermesini isteyin. Burunda kum taneleri, taneler veya tohumlar varsa, bu genellikle yardımcı olur.

Bebeğin burnunun altına bir tutam siyah (öğütülmüş!) Biber atarak, Kalanchoe suyunu serbest burun deliğine damlatarak, ampule bakmasını veya parlak güneş. Hapşırırken, tıkalı olmayan bir burun deliğini parmağınızla kapatmanız da önerilir. Eğer bunlar basit teknikler yardımcı olmadı, daha fazla denemeye değmez. Nesneyi daha da derine çekmemek için bebeğinizden ağzından nefes almaya çalışmasını isteyin ve onu hastaneye götürün.

Ekstraksiyon yöntemleri

Tabii ki, yardım için hemen bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Burnun yapısını ve özelliklerini bilen diğer uzmanlardan daha iyidir ve ayrıca bütün set inceleme araçları ve yöntemleri. Burunda yabancı cisim olan çocukların sıra dışı muayene edildiğini unutmayın!

Dış muayeneden sonra doktor, yabancı cismin hemen çıkarılıp çıkarılamayacağına, ek muayenenin gerekli olup olmadığına veya cerrahi müdahale. Sığ sıkışmış küçük bir nesnenin çıkarılması, bir kancalı halka veya endoskop kullanılarak lokal anestezi altında (buruna anestezik bir çözelti dökülür) gerçekleştirilir. Tüm manipülasyon birkaç dakika sürer, anne gerekli önerileri alır ve bebeği eve götürür.

Burundan kan gelir ve resimde iğneler, iğneler ve diğer travmatik nesneler bulunursa cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelir.

Böyle bir operasyon hastanede genel anestezi altında gerçekleştirilir ve bundan sonra en az 1-2 gün çocuk sürekli tıbbi gözetim altındadır. Gerekirse operasyon hemen gerçekleştirilir. Ancak bebeğin hayatı ve sağlığı için herhangi bir tehlike yoksa, ondan önce (kan pıhtılaşması vb. için) önemli testler yapılır ve ertesi gün kendisi atanır.

Bakım ve Önleme

Bir çocuğun burun boşluğundan yabancı bir cismi çıkardıktan sonra, iltihaplanma sürecini önleyen veya ortadan kaldıran önlemler zorunludur. Pürülan bir burun akıntısı ve diğer komplikasyonlar zaten ortaya çıktıysa, doktor antibakteriyel ilaçların ağızdan veya burun damlası şeklinde kullanılmasının gerekli olduğunu düşünebilir. Şiddetli iltihap yokluğunda, burun pasajlarını günde 2-3 kez antiseptik bir solüsyonla tedavi etmek yeterlidir.

Nazal damlalar, üzerinde iyi bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. bitki bazlı"Pinosol". Dahil uçucu yağlar güçlü bir anti-inflamatuar ve antiseptik etkiye sahiptir, mukoza zarlarını iyi nemlendirir, tahrişi ve şişliği giderir. Ancak doktor tavsiyesi üzerine başka ilaçlar da kullanabilirsiniz. Burnunuzu evde sümkürmeyi başardıysanız, önleme için bir buruna deniz topalak yağı damlatmak yararlıdır.

Tabii ki, hiç kimse, özellikle bir çocuk olmak üzere, küçük nesnelerin yanlışlıkla burnuna girmesine karşı güvende değildir. Ancak ebeveynler dikkatli olursa ve önleyici tedbirler alırsa, riskler büyük ölçüde azaltılabilir:

• 2 yaşından küçük bir çocuğu gözetimsiz oynamayın;
• bebeğe erişilemeyen yerlerde keskin ve çok küçük nesneleri temizleyin;
• çocuğun hareket halindeyken ve oyun sırasında yemek yemesine izin vermeyin;
• ona yemek yerken bırakın gülmeyi konuşamayacağınızı öğretin;
• Çocuğunuza yiyecekleri iyice çiğnemenin önemini açıklayın.
• sadece çocuğun yaşına uygun oyuncaklar satın alın;
• küçük ve tehlikeli parçaların varlığı için zaten orada olan oyuncakları inceleyin.

Çocuğunuzla, ebeveynlere herhangi bir sıkıntıyı anlatmanın önemi hakkında konuşun. Bir hata yaparsa cezadan değil anne ve babasından yardım göreceğini bilmelidir. Durum ne kadar erken temizlenir ve bebeğe yardım edilirse, çeşitli komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı o kadar az olur.

Sevgili ebeveynler! Bu makale tekrar nasıl oluşturulacağı hakkındadır acil Bakım kendi başına. Dr. Komarovsky'nin referans kitabının ikinci bölümünü - "Acil Bakım" - okuyanlar, büyük olasılıkla bu yöntemin orada açıklandığını hatırlıyorlar. Ama tekrarlamanın kimseye zararı olmayacağını düşünüyorum.
Yürümeye başlayan çocuğunuz (veya daha büyük okul öncesi çağındaki) burnuna bir şey sokarsa ne yaparsınız? BununlaSorun birçok ebeveyn tarafından yüz yüze karşı karşıya kalmaktadır.
Ne yapacaksın? Ambulans çağır, cımbız ara, hastaneye git?
Dr. StephanieCook, aGP (General Practitioner, Emergency Physician), İngilizce, Canadian Medical Association Journal CMAJ'de (Kanada Tabipler Birliği Dergisi) 1965'te "annenin öpücüğü" olarak adlandırılan burundan yabancı cisimleri çıkarmak için bir teknik tanımladı.
Bu teknik ne kadar güvenli? Bu ne? - Dr. Cook ve meslektaşları böyle sorular sordu.
"Anne öpücüğü" tekniği nedir?
- Dudaklarınızı çocuğun ağzına sıkıca yerleştirin
- Bir parmakla, yabancı cisimden arındırılmış burun deliğine sıkıca bastırın
- Çocuğun ağzına kuvvetlice nefes verin
- Hava, sıkışmış yabancı cisme "basacak" ve bu da dışarı çıkmasına neden olabilir.
Yöntemin güvenliği araştırması sırasında, bilim adamları Embase, CINAHL, MEDLINE, AMED'de yayınlanan verilere güvendiler. Yalnızca hayvanlara yönelik veriler, makale örneğinden tamamen çıkarıldı ve olumsuz sonuçlara ilişkin raporlar da incelendi. Bu tekniğin uygulanmasının başarılı bir şekilde sonuçlanma olasılığını etkileyen faktörler dikkatlice kontrol edildi. Sonuç olarak seçilen kriterlere uygun 8 makale incelenmiştir. Çalışma, tekniğin etkinliğinin yaklaşık %59.9 olduğunu bulmuştur. Tek bir yan etki kaydedilmedi.
Dr. Cook tarafından yapılan sonuç:
"İncelenen veriler, "anne öpücüğü" tekniğinin, çocukların burun boşluğundan yabancı cisimleri çıkarmak için yararlı ve güvenli bir ilk yardım yöntemi olduğunu gösteriyor."
Bu yöntemin avantajı, neredeyse hiçbir şey olmadan bir yabancı cismi çıkarma olasılığının yüksek olmasıdır. yan etkiler. Bu teknikle olabilecek en kötü şey yabancı cismin aynı yerde kalmasıdır. Doktorlar, acil bakımda bu tekniğe oldukça sık başvurmanız gerektiğini ve çocukların tatsız, rahatsız edici veya korkutucu bir şey bulmadığını söylüyor. Ana şey, ebeveynleri bunu yapmaya ikna etmektir. Çoğu sağlık uzmanı, ebeveynlere Anne Öpücüğü'nü doktor eşliğinde yapmalarını tavsiye eder.
Önemli! Nesnenin itilerek alt solunum yoluna girmesini önlemek için tavsiyelere uyun. Uzmanlar bu özel tekniği acil bakımda kullanmayı tercih ederler ve yalnızca olumsuz bir sonuç olması durumunda daha invaziv tekniklere başvururlar: forseps, kanca veya sedasyon kullanımı.

Merhaba sevgili okuyucular! Bugün küçük çocuklar ve merakları hakkında konuşacağız. Özellikle 3 yaşına kadar olan küçük çocuklar dünyayı sadece gözleri ve elleriyle öğrenmekle kalmaz, aynı zamanda burunlarına veya kulaklarına uygun büyüklükteki çeşitli nesneleri sokmaya çalışırlar. Bir bebeğin burnuna yabancı bir cisim sokabileceği durumu, ebeveynlerin böyle bir durumda ne yapması gerektiğini ve çocuğa ilk yardımın nasıl uygun şekilde sağlanacağını özellikle inceleyelim.

Oldukça sık, ebeveynler etrafta olmadığında, oyun sürecindeki bebek, bilinçli veya kasıtsız olarak, elindeki herhangi bir yabancı cismi burnuna sokabilir. Bunlar çeşitli küçük oyuncaklar, boncuklar, küçük madeni paralar, düğmeler, meyve tohumları, bezelye, fındık vb.

Sokakta yürürken böcekler (ortalar) burnun içine uçabilir. Solucanlar buruna girebilir - yuvarlak kurtlar, kıl kurtları, sinek larvaları. Bir çocuk sağlıksız koşullarda büyürse, uyku sırasında bir hamamböceği burnuna girebilir.

Bazen, kusma sırasında, bir parça yiyecek burun boşluğuna girebilir, bu parçacığın sıkışması ve burun lümenini tamamen kapatması özellikle tehlikelidir.

Nadiren, ancak tıbbi manipülasyonlardan sonra, burun geçişinde ağır kanama nedeniyle ameliyat sırasında görünmeyen pamuklu çubuklar veya uçlar kaldığı durumlar vardır.

Daha az sıklıkla, ancak yine de, bir çocuğun pilleri burnuna - pillere doldurduğu durumlar vardır. Bu çok tehlikelidir, çünkü böyle bir durumda, nazal septumun kıkırdağının erimesine kadar mukoza zarının kimyasal yanması mümkündür.

Burunda yabancı cisim - belirtiler

Çocuklarda burunda yabancı bir cismin varlığı, KBB doktorundan yardım istemek için oldukça yaygın bir nedendir. Benzer bir sorunun yaşandığı gerçeği, ebeveynler hemen fark etmez. Bebeğin burnuna veya başka bir çocuğun burnuna bir şey koyduğu an, ebeveynler kural olarak fark etmez. Evet ve küçük yabancı cisimler kendilerini hemen hissettirmezler.

Ebeveynler bunu fark ettiklerinde endişelenmeye başlarlar.

• çocuk hapşırmaya başlar (gereksiz bir şeyi çıkarmak için vücudun doğal tepkisi);
• yabancı cismin bulunduğu burun deliğinde yırtılma ve ağrı var.

Daha sonra burundan nefes almada zorluk olur, pürülan akıntı ile burun akıntısı gelişir, kanlı akıntı ve burundan hoş olmayan bir koku gelir.

Kural olarak, tüm semptomlar tek taraflıdır.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

İlk yardım zamanında doğru şekilde sağlanmazsa, zamanla ciddi komplikasyonlar gelişebilir:

• Kronik, bazen pürülan, rinit veya rinosinüzit,
• Burun mukozasının şişmesi nedeniyle burundan nefes almada zorluk,
• Beyne yetersiz oksijen gitmesinden kaynaklanan baş ağrıları,
• Rinolit gelişimi, yabancı bir cismin etrafında burun taşı oluşmasıdır.

Rinolit, yabancı bir cismin uzun süre kalmasının en ciddi komplikasyonudur. Kalsiyum ve magnezyumun kireç ve fosfat tuzları yüzeyine yerleşir. Mukus ile karıştırılarak yumuşak ve sert olabilen, pürüzsüz veya pürüzlü bir yüzeye sahip tuhaf kapsüller oluşur. Her durumda, böyle bir "büyüme", devam eden burun akıntısına yol açan mukoza zarını tahriş eder.

Rinolit gelişimi daha da ciddi komplikasyonlara yol açar,

• maksiller ve frontal sinüslerin iltihabı - sinüzit veya frontal sinüzit,
• orta kulak iltihabı - otit
• pürülan rinosinüzit,
• sık burun kanaması,
• burun kemiklerinin osteomiyeliti - süngerimsi kemik ve periost iltihabı,
• nazal septumun perforasyonu.

Çocuğun burnunda yabancı cisim - ilk yardım

Bebeğin hayatı bazen ilk yardımın doğru yapılıp yapılmamasına bağlıdır. Bu olursa, ebeveynler evde ne yapmalıdır?

1. Her şeyden önce, yabancı cismin burunda ne kadar uzakta olduğunu bulmanız gerekir. Bunu yapmak için sıradan bir el feneri alın ve parlayın. İlk olarak, burun boşluğunda ne tür bir nesne olduğunu öğrenin: yaşayan böcek ya da değil.
2. Bu yaşayan bir böcekse - hastaneye koşun! Acil yardıma ihtiyaç var: böcek, burun geçişine daha da sürünebilir.
3. Çocuğa ağzından nefes aldığını açıklayın, böylece burundan hava solunduğunda nesne daha fazla nüfuz edebilir ve çok tehlikeli olan solunum yollarına girebilir.
4. Çocuğunuzdan burnunu sümkürmesini isteyin. Bunu yapmak için, serbest burun deliğine bastırmasına izin verin, başını hafifçe öne eğin ve burnunu diğer burun deliğinden üflemeye çalışın. Öğe küçükse, çıkacaktır.
5. Çocuk burnunu sümkürmeden önce, şişmeyi gidermek için burnuna kısa etkili vazokonstriktör damlaları damlatın (çocukların Naphthyzinum, Sanorin, Virocil, Polydex, Nazol bebek) veya 1-2 damla sebze yağı. Bazen cisim küçükse şişlik alındıktan sonra kolaylıkla dışarı çıkar.
6. Burnunuzu sümkürmek her zaman yardımcı olmayabilir, özellikle çocuk küçükse ve kendi başına sümküremiyorsa. Bu durumda burnunuzu küçük bir lastik lavmanla temizlemeyi deneyin. Çocuktan ağzını kapatmasını isteyerek, yabancı bir cisimden arındırılmış bir burun deliğine lavmanla hava üfleyin.

Özellikle ebeveynleri uyarmak istiyorum: Yukarıdaki yöntemlerle yabancı cismi kendiniz çıkaramıyorsanız amatör faaliyetlerde bulunmamalısınız. Gerçek şu ki, ekstraksiyon sırasında yabancı bir cisim daha da ileri gidebilir ve gırtlaktan solunum yoluna girebilir. Ve bu çok tehlikelidir, çünkü gırtlak içine bir nesne girerse, birkaç dakika boyunca glottis spazmı olabilir ve çocuk ölebilir.

Ebeveynlerin asla yapmaması gerekenler:

• yabancı bir cismi çıkarmak için cımbız kullanın (yaralanabilir ve kanamaya neden olabilirsiniz) veya pamuklu çubuk (yabancı cismi daha da ileri itebilirsiniz);
• parmaklarınızla yabancı bir nesneyi çıkarmaya çalışın;
• burnunuzu suyla yıkayın;
• orada sıkışmış bir nesne ile burun geçişini parmaklarınızla bastırın;
• Çocuğa ekstraksiyona kadar yiyecek ve içecek verin yabancı nesne.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Böyle bir durum zaten olmuşsa ve yabancı cismi kendi başınıza çıkaramıyorsanız, bir kulak burun boğaz uzmanına, aşırı durumlarda bir cerraha başvurun. Kliniğinizde KBB doktoru yoksa veya mesai saatleri dışındaysa ambulans istasyonuna başvurun. Kesinlikle size yardım edilecektir.

Nesneyi burnunuzdan kendiniz çıkardıysanız, yine de bir doktora görünmelisiniz.

Sonuç olarak, ebeveynlerin daha dikkatli olmaları ve küçük çocukları başıboş bırakmamaları gerektiğini söylemek istiyorum. O zaman çocuğun burnundan yabancı bir cismi çıkarmasına yardım etmenize gerek yok.
Sevgili okuyucularım! Bloguma bakmanıza çok sevindim, hepinize teşekkür ederim! Bu makale sizin için ilginç ve yararlı oldu mu? Lütfen görüşlerinizi yorumlara yazın. Bu bilgiyi sosyal medyadaki arkadaşlarınızla da paylaşmanızı gerçekten istiyorum. ağlar. Gerçekten uzun süre sizinle iletişim kuracağımızı umuyorum, blogda çok daha fazlası olacak Ilginç makaleler. Onları kaçırmamak için blog haberlerine abone olun.

Sağlıklı olmak! Taisiya Filippova seninleydi.

Burnun yabancı bir cismi, yanlışlıkla burun boşluğuna giren yabancı bir cisimdir - bir meyve tohumu, bir boncuk, bir tohum, bir sivrisinek veya başka bir böcek, bir oyuncağın küçük bir kısmı, bir parça plastik, tahta, yiyecek, kağıt veya pamuk yünü. Burunda yabancı bir cismin kalması semptomsuz ilerleyebilir. Temel olarak, bu ağrı, burnun etkilenen yarısından akıntı ve tek taraflı tıkanıklık ile kendini gösterir. Burunda yabancı bir cismin teşhisi anamnez, rinoskopi, kulak burun boğaz muayenesi, radyografi ve BT verilerine dayanır. Burundaki yabancı bir cismin tedavisinin özü, üfleme, cerrahi veya endoskopik olarak çıkarma yoluyla mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırmaktır.

Çoğu zaman, kulak burun boğaz uzmanları çocuklarda burundaki yabancı cisimleri teşhis eder. Oyunlar sırasında bir çocuk, sonuçlarını düşünmeden kasıtlı olarak farklı bir nesneyi burnuna sokabilir. Burun boşluğuna bu şekilde giren yabancı cisimler genellikle alt burun geçişinde yer alır. Burundaki toplam yabancı cisim sayısının %80'ini bu tür vakalar oluşturmaktadır. Çok daha az yaygın olan, bir yarısının nazal septumda ve diğerinin alt nazal konkada sıkıştığı yabancı cisimlerdir. Buruna rastgele giren yabancı cisimler genellikle çok derine yerleşirler.

Burun yabancı cisimlerinin sınıflandırılması

Burundaki yabancı cisimler büyüklük, şekil ve doğa bakımından son derece çeşitlidir. Böylece, burun boşluğunun yabancı cisimleri şu şekilde sınıflandırılır:

• metal (vidalar, madeni paralar, metal yapıcının parçaları, çiviler, iğneler, ateşli silah parçaları, düğmeler);
• inorganik (boncuklar, plastik parçalar, çakıl taşları, boncuklar, cam parçaları, pamuk yünü);
• canlı (larvalar, böcekler, yuvarlak solucanlar, sülükler);
• organik (bezelye, çeşitli bitki tohumları, tüketilen gıda parçaları, küçük fasulye, meyve tohumları, sebze ve meyve parçaları).

Ayrıca burundaki yabancı cisimler, röntgen muayenesinde görülüp görülmemesine göre radyoopak ve radyoopak olarak ikiye ayrılır. Radyoopak cisimler cam, metal nesneler, kemikler, oyuncak parçaları, düğmelerdir.

Burunda yabancı bir cismin patogenezi

Burundan doğal olarak yabancı bir cisim girebilir. çevre. Böylece, bir nesne farenksten koanal açıklıklardan ve burun deliklerinden girebilir. Kural olarak, burun deliklerinden buruna giren yabancı cisimler çocuklarda bulunur. okul öncesi yaş. Bu yaşta çocuklar ilgi uğruna burunlarına yatabilirler. çesitli malzemeler. Ayrıca, solunan havada veya rezervuarlardan ve açık kaynaklardan gelen suda bulunan canlı organizmalar kazara buruna girebilir.

İatrojenik nitelikteki burundaki yabancı cisimler çok yaygın değildir. Bu maddeler burunda bırakılan pamuklu çubuk, operasyonlar (nazal konka rezeksiyonu, koanal atrezinin düzeltilmesi, septoplasti, burun boşluğu tümörünün çıkarılması vb.) sırasında kullanılan cerrahi bir aletin parçası veya çeşitli kulak burun boğazdır. prosedürler.

Yemek yerken veya kusarken boğulma, yabancı bir cismin buruna girmesine neden olabilir. Bu gibi anlarda, faringeal boşlukta bulunan yiyecek parçaları ve diğer nesneler, farenksin buruna bağlandığı koana açıklıklarından buruna girer. Ayrıca buruna yabancı bir cismin girişi burun travması veya çeşitli yaralanmalar bitişik yüz yapıları. Bu durumda bir tahta parçası, bir cam parçası, bir mermi veya gevşek bir kemik parçası, keskin bir cisim burunda yabancı bir cisme dönüşebilir.

Burunda yabancı bir cismin belirtileri

Burun boşluğuna yabancı bir cismin girmesine, refleks hapşırma, lakrimasyon ve burnun bir yarısından sulu akıntı eşlik edebilir. Doğru, bu tür belirtiler çok çabuk geçer, bundan sonra hasta hiçbir şey hissetmez. Örneğin burunda düzgün bir yüzeye sahip küçük yabancı cisimler, uzun zamandır klinik belirtiler olmadan ortaya çıkabilir. Keskin köşeli nesnelerin ve burnun pürüzlü yabancı cisimlerinin bile hastada ve uzun süre şikayete neden olmadığı durumlar vardır.

Burundaki yabancı bir cismin etkisi altında, burunda ağrı ve burnun yarısından mukus veya mukopürülan akıntı gibi klinik semptomların eşlik ettiği güçlü bir enflamatuar sürece neden olan mukoza zarı yaralanır. İltihaplanma sonucunda burun mukozasında şişlik meydana gelir ve bu da burundan nefes almayı zorlaştırır.

Diğer durumlarda sinüslerde yabancı bir cisim, buruna girdikten hemen sonra çeşitli rahatsızlıklara neden olur:

• yabancı bir nesne hissi;
• tahriş;
• gıdıklama;
• burnun etkilenen tarafında ağrı.

Yabancı bir cisimle ilişkili ağrıya alın, farinks veya yanağa ışınlama eşlik edebilir. En belirgin ağrı sendromu, keskin köşeleri olan yabancı cisimlerdir, herhangi bir metal nesne olabilir. Bu tür maddeler burnun iç dokularına ciddi şekilde zarar verir ve genellikle burun kanamasına neden olur. Bazı durumlarda burnun yabancı cismine baş dönmesi ve baş ağrısı eşlik eder. Gelecekte, ağrı yoğunlaşır, çocuklarda artan sinirlilik, uyku bozukluğu - kaygı, sık kaprisler ve ağlamaya yol açar.

Burundaki yabancı bir cisim için klasik semptom üçlüsü ağrı, akıntı ve burun tıkanıklığıdır. Bu semptomlar, onları alerjik rinit, rinit ve sinüzit belirtilerinden ayıran doğada iki taraflıdır. Çocuklarda burunda yabancı bir cisme çoğunlukla sadece burnun bir yarısından gelen akıntılı burun akıntısı eşlik eder. Derin bir nefesle, bazı durumlarda, burnun yabancı cismi, artan ağrı ve bir takım yeni semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte farenks veya gırtlak içine göç edebilir.

İçinde bulunan burnun ayrı yabancı cisimleri uzun zaman bazı değişikliklerden geçiyor. Örneğin, burnun nemli ortamından gelen fasulye ve bezelye, boyut olarak önemli ölçüde artar, bu da burun solunumunun tıkanmasına neden olur, ancak sadece burnun lokalize oldukları kısmında. Bazı yabancı cisimler zamanla parçalanabilir ve hatta tamamen parçalanabilir. Burundaki yabancı cismin çözülememesi ve orijinal görünümünü bırakmaması durumunda ilerde burun taşının çekirdeği haline gelebilir. Nazal mukozanın salgılanmasında bulunan tuzların birikmesi sırasında oluştuğunu belirtmekte fayda var. Yabancı bir cisim burun boşluğunda uzun süre kalırsa, bu granülasyon dokusu geliştirme riskini artıracaktır, büyümesi mukozada kalıcı hasara neden olur. Granülasyon dokuları burundaki yabancı cismi gizleyecek ve tanıda görselleştirilmesini zorlaştıracaktır.

Burunda yabancı cisim teşhisi

Kulak burun boğaz uzmanı, anamnez, rinoskopi sonuçları ve burun boşluğunun muayenesine dayanarak farinkste yabancı bir cismin teşhisinden sorumludur. Fazla daha fazla sorunçocuklarda burunda yabancı cisim teşhisi ile ortaya çıkar genç yaş. Çoğu zaman anamnezlerinde, buruna giren yabancı bir cismin belirtisi yoktur.

Ayrıca uzun süredir burun boşluğunda bulunan yabancı bir cismin teşhisini koymak da zordur. Gerçek şu ki, mukozada belirgin ödem, oluşan granülasyonlar veya inflamatuar değişiklikler nedeniyle rinoskopi sırasında görüntülenemeyebilir. Bu gibi durumlarda burundaki yabancı cismi tespit etmek için metal bir prob ile palpasyon kullanılır. Doğru, bu yöntemi kullanarak sadece yoğun yabancı cisimler tespit edilebilir.

Burunda yabancı cisim olması durumunda, ultrason, burundan bakposev akıntısı, paranazal sinüslerin BT veya radyografisi, faringoskopi, BT veya kafatasının radyografisi ek olarak yapılır.

Burunda yabancı cismin komplikasyonları

Burnun yabancı cisimleri, burunda enflamatuar değişiklikleri daha da kışkırtan zor burun solunumu ve havalandırma bozukluklarının ortaya çıkmasına neden olur. paranazal sinüsler burun. Yabancı bir cismin burunda uzun süre kalması, mukoza zarının ülserasyonuna, burun konkasının nekrozuna, polipoz büyümelerinin gelişmesine, lakrimal kanalların bozukluklarına, lakrimal kesenin süpürasyonuna neden olabilir.

Buna karşılık, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi, pürülan rinosinüzit gelişimini, bazı durumlarda burun kemik yapılarının osteomiyelitini tetikler. Ek olarak, burnun yabancı bir cismi duvarını delmeye başladığında ciddi durumlar vardır. Bu nedenle, burunda yabancı bir cismin ilk belirtilerinde hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Burunda yabancı cismin tedavisi

Burnun yabancı cismi bir takım tehlikelere sahiptir, bu nedenle enflamatuar reaksiyon ve şişmenin gelişmesi için zaman kalmaması için çıkarılması mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Aksi takdirde, çıkarma işlemi çok daha karmaşık hale gelecektir. Yabancı cisim buruna yeni girmişse basit bir üfleme ile alınabilir. Hasta, sağlıklı burun deliğini parmağıyla kapatırken havayı almalı, ağzını kapatmalı ve soluduğu havayı kuvvetlice üflemelidir. Bu method Sadece yetişkinler ve daha büyük çocuklar için uygundur.

Yetişkinler ve küçük çocuklar yabancı cismi doğal olarak çıkaramadıysa, endoskopik olarak çıkarılması gerekir. Küçük çocuklarda işlem genel anestezi altında yapılır, yetişkinlerde bunun için lokal anestezi yeterlidir. Yabancı bir cisim cerrahi olarak çok nadiren çıkarılır, sadece endoskopik olarak çıkarmanın başarılı olmadığı durumlarda.

Yukarıdaki yöntemlere ek olarak ayrıca burun boşluğunun antiseptik solüsyonlarla yıkanması, paranazal sinüslerin boşaltılması ve yıkanması ve burun içine vazokonstriktör damlaların verilmesi de kullanılmaktadır. Gerekirse komplikasyonları tedavi edin.

Buruna yabancı bir cismin girmesi en önemli sorunlardan biridir. yaygın sebepler Pediatrik kulak burun boğazda tedavi. Ancak bir yetişkin böyle bir tanıdan bağışık değildir. Çocuklar bilerek yabancı cisimleri burun boşluğuna yerleştirebilirse, yetişkinlerde bu fenomen çoğunlukla rastgeledir.

patoloji hakkında

Buruna yabancı bir cisim (FB) bilerek veya yanlışlıkla yerleştirilebilir. Bununla birlikte, bu durum ilk başta genellikle tamamen asemptomatiktir.

Daha sonra zamanla burunda yabancı bir nesnenin belirtileri gelişir. Buna rağmen, çoğu zaman böyle bir fenomenin semptomları, KBB doktorunun muayeneden sonra yabancı cismi boşluktan çıkardığı için oldukça parlaktır.

Doğal olarak, bu durum en sık çocuklarda görülür. Kural olarak, oyunlar sırasında küçük oyuncaklar, boncuklar, madeni paralar, meyve tohumları buruna koyarlar.

Düşen nesneler, vakaların %80'inde burun yolunun alt kısmındadır. Yabancı bir cismin bir ucunun nazal konkanın alt kısmına ve diğer ucunun nazal septuma sıkışması biraz daha az sıklıkta olur. Yabancı bir cisim rastgele bir şekilde girdiyse, herhangi bir lokalizasyona sahip olabilir.

Burundaki yabancı cisimlerin sınıflandırılması

Yabancı cisimler şu şekilde sınıflandırılır:

• İnorganik - boncuklar, boncuklar, çakıl taşları, plastik vb;
• Organik - yapraklar, tohumlar, bezelye, tohumlar vb;
• Metal - madeni paralar, tasarımcı parçaları, çiviler, iğneler vb.
• Canlı - orta yaşlar, yuvarlak solucanlar, sülükler, larvalar.

Nesnelerin x-ışınlarında nasıl göründüğüne bağlı olarak, radyoopak ve radyoopak olarak ayrılırlar. İkincisi, yaşayan tipteki yabancı cisimleri içerir.

Burundaki yabancı cisim, bilmeniz gerekenler:

Nedenler

Burun boşluğuna giren yabancı cisimlerin nedenleri şunlardır:

• Amaçlı giriş;
• kazara soluma;
• Tıbbi işlemlerden sonra terkedilmiş eşyalar (hastanın kendi dokuları dahil);
• yeme sürecinde (bir kişi boğulduğunda);
• Kusma yoluyla yutma.

Olayların bu gelişiminin birçok nedeni vardır. Bilerek, bu sadece çocuklar ve zihinsel engelli insanlar tarafından yapılır. Ancak rastgele, yabancı cisimler çok sık düşmez. Hapşırma gibi bir mekanizmanın koruyucu reaksiyonları yardımıyla burundaki BT'den kurtulmanın mümkün olması nadir değildir.

Belirtiler

Semptomlar genellikle alerjisi olan kişiler tarafından karıştırılır, ki bu genel olarak bir bakıma öyledir. Aslında tahriş edici, vücudun mümkün olan her şekilde çıkarmaya çalıştığı çok yabancı cisimdir.

Bu nedenle, burun pasajlarına yabancı bir cisim girdiğinde, birçoğu ortaya çıktıkları gerçeğiyle karşı karşıya kalır:

• göz yaşı.

Semptomlar genellikle kısa dönem. Bundan sonra yabancı cisim hastayı rahatsız etmeyebilir. Sadece tek taraflı var. Ağrı duyumları kendilerini çok sık değil ve yalnızca nesnenin keskin uçlarının varlığında hissettirir.

Bir kişi doktora gitmezse, mukoza zarlarında kronik tahriş ve yaralanma gelişir, ardından inflamatuar bir reaksiyon gelişir. Burunda ağrı, mukopürülan salgı, burnun yarısından ayrılmış, şişme ve genel olarak burundan nefes almada zorluk gibi olağan semptomların gelişmesine yol açar.

Ancak bazı durumlarda, BT buruna girdikten hemen sonra tipik semptomlar ortaya çıkar:

• tahriş;
• Burunda yabancı bir cisim hissi;
• Burnun ilgili tarafında ağrı;
• Göz, alın, yanak, boğaza ağrı verilebilir.

İç dokular önemli ölçüde hasar görürse gelişebilir. burun kanaması, . Ağrı ayrıca uyku bozukluğuna, artan sinirliliğe, huysuzluğa, ağlamaya, kaygıya (özellikle çocuklarda) yol açar.

Nazal pasajların ve sinüslerin diğer patolojilerinden farklı olarak, tezahürler tek taraflıdır. Durumun tehlikesi, nefes almaya çalıştığınızda BT'nin gırtlak veya farinkse girebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Bazı yabancı cisimler, örneğin bezelye, fasulye gibi değişikliklere uğrayabilir. yüksek nem boyut olarak artabilir ve bazıları tam tersine dağılır, yumuşar ve tamamen ayrışır. BT görünümünü korursa, genellikle burun salgısından tuz kristalleri ile büyümüş bir burun taşının çekirdeği haline gelir.

Nesnenin varlığı uzunsa, genellikle doku granülasyonu gelişir, bu da sonuç olarak inceleme sırasında yabancı bir nesneyi gizleyerek doğru tanıyı engeller.

İlk yardım

Bir kişi burun geçişine yabancı bir cisim sokarsa, onu incelemek gerekir. Bir nesne neredeyse dış kısma yerleştirildiğinde, ilk yardımın yapılması gerekir. Bu mümkün değilse veya nesne sıkıca ve derine yerleştiyse, parçalanmaya, bölünmeye meyilliyse, bir doktora danışmak daha iyidir.

Burundaki yabancı bir cismi çıkarmanın cerrahi yöntemi:

Eylem algoritması

Bir doktora göremiyorsanız, şunları yapmalısınız:

• Damla şeklinde bir vazokonstriktör ilacı burun geçişine damlatmak gerekir (bir sprey durumu kötüleştirebilir, BT'yi daha da zorlayacaktır).
• Çocuk komutları yerine getiremezse, sağlıklı burun deliğini kapatmanız (septuma bastırarak) ve ardından ağzına keskin bir nefes almanız gerekir. Bu etki, nesneyi burundan dışarı itmeye yardımcı olabilir.
• Çocuk daha büyükse, burnundan nefes almayı bırakmasını ve ağzından derin bir nefes almasını istemelisiniz. Ardından, sağlıklı burun deliğini parmağınızla sıkıştırın ve burundan keskin bir şekilde nefes vermesini isteyin. Aynı zamanda çocuk nesnenin hareket ettiğini hissettiyse, burun geçişi IT'den kurtulana kadar eylemi tekrarlayın.
• Prosedürü başarılı bir şekilde gerçekleştirmek mümkün olmadıysa, Kalanchoe'u çocuğun burnuna damlatabilir veya öğütülmüş biberle solumasına izin verebilirsiniz.

Bu eylemler başarıya yol açmadıysa, hemen bir doktora danışmalı veya acil yardım çağırmalısınız. Çocuğa ağızdan nefes alması hatırlatılmalıdır. Yiyecek ve içecek vermek mümkün değildir.

Burunda yabancı cisim

Ne Yapmamalı

Burunda BT ile yapamazsınız:

• Parmağınızla, pamuklu çubukla veya cımbızla bir nesneyi alın;
• IT ile burun deliğine basın;
• Burnunuzu suyla durulayın.

Bu tür eylemlerle, nesnenin lokalizasyonunda bir değişiklik veya burun dokularında yaralanma neredeyse kaçınılmaz olacaktır. Bu durumda, büyük bir tür geliştirme riski vardır. Bu durumda, bir ambulans çağırmanız gerekir.

Ayrıca burun yolundan yabancı bir cisim çıkarılsa bile semptomların bir süre devam edeceği anlaşılmalıdır. Gün boyunca BT belirtileri azalmadıysa, herhangi bir kısmını burun boşluğunda bırakma veya ciddi doku yaralanması riski olduğundan bir KBB doktoruna başvurmanız gerekir.

Burundaki yabancı cismi çıkarma yöntemi

Teşhis ve gerekli çalışmalar

Hastayı muayene edecek bir kulak burun boğaz uzmanının yanı sıra aşağıdakileri de ziyaret ettiğinizden emin olun:

• Tutacak;
• Bir röntgen sipariş edin;
• Metal bir sonda ile sondalama;
• Burundan gelen sırrın analizi (bakposev);

Ekstraksiyon yöntemleri

Yabancı bir nesnenin çıkarılması gerçekleştirilir:

• bir kanca ile. Lokal anestezi, küçük çocuklarda ise genel anestezi yapılır.
• Endoskopi başarısız olursa, cerrahi kullanılır.

Ayrıca, sadece bir KBB doktorunun ofisinde, burnu yıkamada, sinüsleri yıkamada ve boşaltmada ve komplikasyonları tedavi etmede kullanılabilirler.

Burundaki yabancı cisim neden tehlikelidir?

Her şeyden önce, nazal sinüsteki yabancı bir cisim, nesneyi boğulmaya yol açabilecek farenks veya gırtlak içine hareket ettirme riskinin artması nedeniyle tam olarak tehlikelidir.

Ancak bir nesnenin burun geçişinde uzun süre kalması şunlara yol açar:

• Mukoza ülserasyonu;
• Nazal konka nekrozu;
• gözyaşı kesesinin takviyesi;
• Gözyaşı kanallarının işlevselliğinin ihlali;
• İkincil bir enfeksiyonun katılımı;
• pürülan;
• Burun kemiklerinin osteomiyeliti;

Tedavi ne kadar uzun süre uygulanmazsa, ciddi patolojik durumlar kazanma riski o kadar yüksek olur.

Ebeveynler şunları yapmamalıdır:

• Çocukları gözetimsiz bırakın;
• Yaşa uygun olmayan oyuncaklar vermek, özellikle tasarımcıların küçük kısımları genellikle burunda uzanır;
• Çocuğun burnuna sokabileceği veya boğabileceği taşlı meyveler veya meyveler verin;
• Düşen nesneyi "manuel" olarak kaldırın.

Ebeveynlerin beceriksiz davranışlarının çok daha ciddi komplikasyonlara yol açabileceği ve bunu zorlaştırabileceği unutulmamalıdır. daha fazla çalışma doktor.

Tahmin etmek

Burundan cismin doğru çıkarılmasının uygulanmasıyla birlikte tahminler genel olarak olumludur. Nesnenin sivri kısımları veya köşeleri varsa, mukoza zarının yaralanması komplikasyonlara neden olabilir. farklı tip. Tedavi yapılmazsa, diğer patolojik durumların gelişme riski önemli ölçüde artar.

Bir çocuğun burnunda yabancı bir cisim nasıl çıkarılır: