Kronik koroner kalp hastalığının önlenmesi. Koroner kalp hastalığı: belirtiler, tedavi

Koroner kalp hastalığı günümüzde en sık görülen hastalıklardan biridir. İskemi anjina pektoris, kalp krizi ve aterosklerotik kardiyosklerozu birleştirir.

Kalp iskemisinin nasıl tedavi edileceği sorusundaki ilaçlar maalesef her zaman etkili değildir.

Kardiyologlar bu hastalığın karmaşık tedavisine giderek daha fazla yöneliyorlar.

Nedenler

Kalp iskemisi, lümenlerinin daralması nedeniyle ortaya çıkan koroner arterlerin yetersiz beslenmesi nedeniyle gelişir. Bu fenomen neden ortaya çıkıyor? Yaşlandıkça, koroner arterlerin astarında kolesterol birikintileri birikir. Bu, her şeyden önce kişinin beslenmesinden kaynaklanmaktadır: Ne kadar yağlı ve kızarmış yiyecekler tüketirse, kanda o kadar hızlı "kötü" kolesterol birikir. Aterosklerotik plaklar yavaş yavaş büyür, arteriyel lümeni engeller ve kalbe giden kan akışını engeller.

Kalp kasına yetersiz kan akışı nedeniyle göğüs ağrısı oluşur - anjina pektoris. Bu belirtiye zamanında dikkat etmezseniz ve kalp iskemisinin nasıl tedavi edileceğini öğrenmezseniz miyokard enfarktüsü riski vardır. Hangi faktörler koroner kalp hastalığının gelişimini tetikler? Doktorlar onları dış ve iç olmak üzere iki gruba ayırır. Aşağıdaki faktörlerden en az birinin varlığı, kardiyak iskemi ve diğer kardiyovasküler sistem bozukluklarının gelişme riskini önemli ölçüde artırır:

Harici

• Dengesiz beslenme. Aşırı yeme, diyette hayvansal yağların ve kolayca sindirilebilen karbonhidratların baskın olması, kolesterol birikmesine zemin hazırlar;
• Sedanter yaşam tarzı. Düzenli egzersiz kalp kasını güçlendirir ve iskemi ve diğer kalp hastalıklarına yakalanma riskini önemli ölçüde azaltır;
• Psiko-duygusal stres (stres, depresyon);
• Sigara ve alkol. Kötü alışkanlıkların kardiyovasküler sistem üzerinde zararlı etkisi vardır; yalnızca iskemi riskini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda miyokard enfarktüsü riskini de artırır;
• Hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı.

Yerel

• Hipertansiyon. Yüksek tansiyon, koroner hastalık gelişme riskini 2-6 kat artırır;
• Yüksek kan kolesterol düzeyleri. Kolesterol plaklarının çoğalmasını ve bunun sonucunda lümenin daralmasını teşvik eder;
• Obezite;
• Su ve elektrolit metabolizmasının ihlali. Magnezyum, potasyum, krom ve diğer minerallerden yoksun suyun uzun süreli alımı iskeminin gelişmesi için ön koşulları oluşturur;
• Azalmış tiroid fonksiyonu;
• Kolelitiazis;
• Vücudun glikozu metabolize etme yeteneğinin bozulması.

Belirtiler

Forma bağlı olarak koroner kalp hastalığı farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Ancak kardiyologlar bu hastalığın karakteristik semptomlarının bir listesini vurgulamaktadır:

• Aritmi (kalp atış hızında azalma veya artış);
• Fiziksel zayıflık;
• Düşük yoğunluklu fiziksel aktivite sonrası nefes darlığı;
• Kalp bölgesinde sıkışma hissi;
• Mide bulantısı;
• Soğuk, yapışkan ter.

Koroner kalp hastalığı aynı zamanda zihinsel belirtilerle de karakterize edilir: temelsiz bir endişe hissi, üzgün bir ruh hali ve ilgisizlik, şiddetli boğulma.

Tedavi

Dünyanın birçok ülkesinde kalp iskemisi, toplumdaki morbidite ve mortalitenin en yaygın nedenidir. Modern koşullarda kalp iskemisi nasıl tedavi edilir? Hastalığın ciddi komplikasyonları durumunda, damarlarda ciddi daralma söz konusu olduğunda cerrahi müdahale yöntemlerine başvurulur. Diğer durumlarda kardiyologlar ilaç almak ve hastanın yaşam tarzını değiştirmek de dahil olmak üzere entegre bir yaklaşıma başvuruyorlar.

İlaçlar

İlaç tedavisi kalbe kan akışını yeniden sağlamanın yanı sıra koroner kalp hastalığının komplikasyonlarını önlemeyi amaçlamaktadır. Doktorlar kalp iskemisini nasıl tedavi etmeyi öneriyor? Aşağıdaki ilaç grupları yaygın olarak kullanılmaktadır:

• Beta engelleyiciler. Kalp atış hızını azaltın ve kan basıncını düşürün. Kalp krizini önlemeye yardımcı olun;
• Nitrogliserin. Bu ilacın etkisi göğüs ağrısını azaltmayı ve kalbin oksijen ihtiyacını azaltmayı amaçlamaktadır. Anjina atakları sırasında nitrogliserin anında etki ederek terapötik etkiyi birkaç saat sürdürür;
• Statinler. Kandaki kolesterol seviyesini düşürerek kan damarlarının duvarlarında değişikliklere neden olurlar. Statin grubu ilaçlar iskeminin seyrini yavaşlatarak tekrarlayan kalp krizlerini önler.

Koroner kalp hastalığı nasıl tedavi edilir?

Bu yazıda yetişkinlerde koroner kalp hastalığının nasıl uygun şekilde tedavi edileceğine bakacağız.

İlaç tedavisi

İskemik kalp hastalığının ilaç tedavisi, kalpteki kan dolaşımını iyileştiren, damar genişletici, idrar söktürücü ve kanı inceltici etkiler gösteren ilaçların alınmasından oluşur. Bu ilaçların ana grupları nitratlar, antiplatelet ajanlar, B - adrenerjik blokerler, diüretikler, kalp ilaçları, kalsiyum kanal blokerleridir.

Nitrat preparatları(nitrogliserin, nitrogranülong) hızlı bir damar genişletici etkiye sahiptir ve anjina krizini 3 - 5 dakika içinde durdurmanıza (rahatlatmanıza) olanak tanır. dil altı (dil altı) uygulamasından sonra.

İzin verilen tek nitrogliserin dozu her 10 dakikada bir 3 tabletten fazla olmamalıdır. Bu ilacı 3 kez aldıktan sonra etki oluşmazsa (göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı veya bası atağı geçmezse), bu durumda akut miyokard enfarktüsü olarak kabul edilebilir. Derhal bir ambulans çağırmanız ve hastayı hastaneye yatırmanız gerekir.

Ayrıca nitrogliserinin oldukça güçlü bir hipotansif etkiye sahip olduğu (kan basıncını düşürür), bu nedenle kan basıncı 100/60 mmHg'nin altında olan hastalar tarafından alınmaması gerektiği unutulmamalıdır.

Ayrıca nitrogliserin aldıktan sonra beynin kan damarlarına keskin bir etki yapması sonucu baş ağrısı da mümkündür, bu nedenle nitrogliserin ile aynı anda dil altına geçerli bir tablet ile birlikte alınması tavsiye edilir.

Nitrat preparatları oldukça güçlü kalp ilaçlarıdır, bu nedenle yalnızca aşırı ihtiyaç durumunda alınması önerilir.

Nitrogliserine benzer, tıbbi maddenin ana bileşimini içeren, ancak daha küçük miktarlarda, örneğin corvalment veya bunun analogu corvaltab gibi ilaçlar vardır.

Nitrogliserin gibi Corvalment de bu tür anjina ataklarını hafifletmek için çok iyi bir ilaçtır, ancak ondan farklı olarak vücut üzerinde oldukça faydalı bir etkiye sahiptir. Kalp bölgesinde rahatsızlık veya ağrı hissederseniz, tamamen emilinceye kadar dil altına 1 kapsül alınmalıdır.

B – adrenerjik blokerler Koroner arter hastalığının karmaşık tedavisinde bunlar vazgeçilmez bileşenlerdir.

Ana terapötik etkileri, kalp kaslarına, yani miyokarda normal oksijen tedarikini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Bu grup bisoprolol ve metoprolol vb. içerir. Bu ilaçlar sürekli olarak 1 t. 2 r olarak alınmalıdır. bir gün için. Kronik bronşiyal astımı olan bir hasta gibi bu ilaçları almanın oldukça fazla sayıda farklı kontrendikasyonları olduğundan, tedavinin seyri ilgili doktor tarafından belirlenir. veya akciğer boşluğunun çeşitli bulaşıcı hastalıkları.

Antiplatelet ajanların alınması(aspirin, kardiyomagnil) kardiyovasküler sistemdeki kan dolaşımını önemli ölçüde iyileştirebilir ve kanı "incelterek" kan pıhtılarının oluşumunu önleyebilir. Aspirinin günlük olarak alınması, akut koroner yetmezlik veya miyokard enfarktüsü gibi koroner arter hastalığının ciddi komplikasyonlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Cardiomagnyl, kalp fonksiyonunu iyileştirmek için gerekli olan asparkamın yanı sıra aspirin içeren bir kombinasyon ilacıdır (kalbin işleyişini normalleştirmek için ana maddeler olan potasyum ve magnezyum içerir).

Cardiomagnyl'in yemeklerden sonra, özellikle yatmadan önce 1 tablet alması önerilir. Tedavinin ana seyri bir kardiyolog tarafından reçete edilir, ortalama 1 – 2 ay sürer ve 1 – 1,5 hafta ara verilir. Bu sürenin sonunda tedavi kursu tekrarlanabilir.

Kalp ilaçları Hastalığın karmaşık tedavisinde reçete edilir. Kalbin ve kardiyovasküler sistemin işleyişini önemli ölçüde iyileştirirler. Başlıca ilaçlar digoksin, asparkam, verapamildir. Asparkam preparatları, miyokard kalp kasının tam çalışması için gerekli olan eser elementler potasyum ve magnezyumun bileşiminde bulunması nedeniyle kalbin işleyişini çok iyi iyileştirir.

Temel olarak 1 t, 2 - 3 r alınmaları gerekir. 1 - 2 ay boyunca günde, daha sonra tedavi kursu, bir kardiyolog olan doktorunuzla anlaşarak tekrarlanabilir.

Diüretikler (diüretikler)İlaçlar koroner arter hastalığının tedavisinde çok önemli bir rol oynamaktadır. Bu ilaç grubu şunları içerir: furosemid, hipotazid, dibazol, veroshpiron vb.

Bu ilaçları almak, fazla sıvının vücuttan atılmasını önemli ölçüde iyileştirebilir, bu da genel rehabilitasyon (iyileşme) süresini hızlandırır.

Temel olarak furosemid, vücudun ihtiyaç duyduğu potasyum ve kalsiyumu dışarı attığı ve asparkam onu ​​geri yüklediği için asparkam ile birlikte günaşırı 1 tablet reçete edilir. Furosemid tedavisinin süresi genellikle 1 ila 2 aydır. Her gün 1 ton.

Vitaminler Kardiyovasküler sistemin işleyişini önemli ölçüde iyileştirmek ve vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmek için alınması tavsiye edilir. En etkili kalp vitaminleri, 1 t. 2 r. alınması gereken undevit, kardiyofit, dekamevit vb.'dir. 1 ay boyunca günde.

Dikkat: iskemik kalp hastalığı için kendi kendine ilaç almayın, çünkü bu yalnızca hastalığın genel seyrini kötüleştirebilir ve istenmeyen komplikasyonların gelişmesine neden olabilir; tedaviyle ilgili olarak doktorunuza - bir kardiyologa danıştığınızdan emin olun!

Ameliyat

• koroner bypass ameliyatı (cerrahi müdahale kalbin koroner damarlarını birbirine bağlar);
• balon anjiyografi;
• koroner arter baypas grefti (aortun kalbin koroner arterleriyle bağlantısı).

Önleme

• kötü alışkanlıkların tamamen bırakılması (alkolizm, sigara içme);
• tam ve dengeli beslenme (meyveler, sebzeler);
• fizik tedavi ve spor;
• vücudunuzun sürekli söndürülmesi (soğuk suyla banyo yapmak vb.);
• iskemik kalp hastalığının gelişimine katkıda bulunan vücudun kronik hastalıklarının zamanında tedavisi.

Bu yazımızda koroner kalp hastalığının nasıl tedavi edileceğini öğrendik.

Kalbin (anjina pektoris, iskemi, kalp ağrısı) halk ilaçları ile tedavisi.

Angina pektoris veya "anjina pektoris", koroner kalp hastalığının gelişim aşamalarından biridir. Bunlar kan damarlarının periyodik kasılmaları (spazmları) ve kalbe kan akışındaki bozukluklardır. Çoğu zaman anjina yaşlılıkta gelişir ve erkeklerde 3-5 kat daha sık görülür. Bu, menopozun başlangıcından önce östrojenlerin (kadınlık hormonları) vücudu kan damarlarının duvarlarındaki kolesterol birikintilerinden koruduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. Koroner kalp hastalığı (KKH), kalbin koroner arterlerinin hasar görmesi nedeniyle miyokardiyuma giden kan akışının mutlak veya göreceli olarak bozulmasıyla karakterize edilen patolojik bir durumdur.

Anjina pektoris tedavisi, iskemik kalp hastalığı, halk ilaçları:

Adonis'ten taşikardi. kalpteki ağrıdan. Kalp hastalığının önlenmesi.

Bir tencereye çeyrek litre su dökün ve suyu kaynatın. Su kaynadığı anda ısıyı azaltın. Kaynama az iken (tavanın kenarlarına biraz yakın), 4-5 gr (yemek kaşığı) Adonis yerel bitkisini (adonis) ekleyin. Kısık ateşte 3 dakikadan fazla kaynatmayın. Daha sonra tavayı kapatın ve et suyunun demlenmesi için 20 dakika boyunca sıcak bir yere koyun. Bitkiyi süzün ve atın. Günde 3 defa 1 yemek kaşığı içilir. Bu ilacı aldıktan sonra kalbin anormal atışı durur.

Kalp hastalığını önlemek için kursa katılabilirsiniz Adonis. 1 yemek kaşığı. Adonis'in üzerine 1 yemek kaşığı kaynar su dökün ve kısık ateşte 5 dakika kaynatın. 5 saat bekletin. Gerilmek. 1 çay kaşığı iç. 10-12 gün boyunca sabahları aç karnına, kahvaltıdan önce. Bu ilaç kalp ağrısı için ilk yardım olarak kullanılabilir. Tedavi sadece kurslarda yapılmalı ve dozaj kesinlikle gözlemlenmelidir.

Ani kalp ağrısını hafifletin.

• Yarım bardak ılık kaynamış suya 0,5 çay kaşığı karbonat karıştırılıp içilir.
• Avucunuza 10-12 damla köknar yağı damlatın ve kalp bölgesine 1-2 dakika sürün.
• Küçük parmaklarınıza masaj yapın.
• Sağ elinizle sol elinizin bileğini tutun, başparmağınızla sol elinizin nabzını bulun ve kalbinize itme yaparak 10-12 kez bastırın. Daha sonra başparmağınız ve işaret parmağınızla sol elinizin serçe parmağını yine 10-12 kez yukarı aşağı ovalayın. Sessizce oturun ve 5 dakika sonra kalbiniz sakinleşecektir.

Ivan çayı temmuz ayından eylül ayına kadar toplanır ve kurutulur. Kışın demleyin: 2 yemek kaşığı. 1 bardak kaynar su başına kaşık. Kalp sağlığı için keyifli ve sağlıklı bir çay.

Yüreğe yardım et.

İnfüzyon alıç meyvelerinden hazırlanır. 25 gr meyve bir termosa dökülmeli ve 200 ml kaynar su dökülmelidir. 4 saat bekletin. Daha sonra infüzyonun süzülmesi gerekir. Bu günlük dozdur. Yemeklerden önce 4 doz 50 ml'lik içilmelidir. Tarif basit ama harika bir etkiye sahip. Uyku düzelecek, halsizlik ortadan kalkacak ve sonuç olarak kan basıncı normale dönecektir.

Ateroskleroz, anjina pektoris, hipertansiyon, iskemi ve diğer kalp hastalıkları için bir reçete.

İki kompozisyon ayrı ayrı hazırlanır. Malzemeler bir: doğal bal – 500g. votka% 40 - 500g. Her iki bileşeni de karıştırın ve yüzeyde köpük oluşana kadar orta ateşte ısıtın. Daha sonra ocaktan alın ve bekletin. İkinci kompozisyon: ana otu . pamuk otu bataklık, kediotu kökü, budak otu . papatya. Her bir bitkiden bir tutam alın, bir litre kaynar su ile demleyin, 1-2 saat bekletin ve ardından tülbentten süzün. İlk bileşimi ikinciyle karıştırın, ardından ilacı üç gün boyunca karanlık bir yere koyun. İlk hafta günde 2 kez bir çay kaşığı alın. İkinci haftadan itibaren tüketilene kadar günde 2 defa birer yemek kaşığı alın. Buzdolabında saklayın. 7-10 günlük bir aradan sonra iksiri tekrar hazırlayın ve tedaviye devam edin, kürün tamamı 1 yıldır.

Kalp sağlığı için kuşburnu ve alıç.

2 litrelik bir tencereye 7 yemek kaşığı koyun. (üstte) alıç meyveleri ve kuşburnu. su ekleyin, kısık ateşte 15 dakika kaynatın ve sıcak bir şekilde sararak bir gün bekletin. Süzün ve soğutun. Çay yerine yemeklerden sonra günde 3 defa 0,5 - 1 bardak içilir.

Anjina atakları ve göğüs ağrısı için Astragalus.

10-15 gr. astragalus Bir bardak kaynar su demleyin, 1 saat bekletin. 1-2 yemek kaşığı alın. Günde 3-4 kez. Bu infüzyon venöz basıncı azaltacak, kan akış hızını artıracak, taşikardiyi giderecek, şişliği hafifletecek ve kan basıncını normalleştirecektir. Düzenli olarak alındığında anjin ve göğüs ağrısı atakları geçecektir. Bu infüzyon böbrekleri tedavi eder.

Kalbe, kan damarlarına, sinir sistemine yardım edin.

Kalbinize, kan damarlarınıza ve sinir sisteminize yardımcı olmak için mayıs ayından ekim ayına kadar yapraklardan ve köklerden taze meyve suyu alın. karahindiba. Bitkiyi kıyma makinesinden geçirin ve suyunu sıkın. Günde 4 defa 30 damla içilir. Kan damarlarının duvarları güçlendirilir, hafıza gelişir, sinirlilik azalır ve uykusuzluk ortadan kalkar.

Kalp tentürü.

Bu şekilde pişirin. Eczaneden 100 ml tentür satın alın şakayık kaçakçı, kediotu, alıç, ana otu ve onlara 50 ml tentür ekleyin okaliptüs ve 25 ml tentür nane. Her şeyi yarım litrelik bir şişede karıştırın ve 10 adet karanfil tomurcuğu (baharat) ekleyin.

"Kokteyl" içeren şişeyi iki hafta boyunca karanlık bir yere koyun, periyodik olarak çalkalayın. İlacı 15-20 dakika boyunca günde 3 kez alın. Yemeklerden önce 20-25 damla, az miktarda su ile seyreltilerek veya şekerin üzerine damlatılır. Tedavi süresi bir aydır. Kısa bir aradan sonra tekrarlayabilirsiniz.

Bu tür tedavinin etki spektrumu çok geniştir: kafa içi basıncını düşürür ve arteriyel basıncı normalleştirir, antispazmodik ve antikonvülsan etkiye sahiptir, varisli damarlara yardımcı olur, serebral dolaşımı iyileştirir, kan pıhtılarının oluşumunu önler, hematopoezi uyarır.

Kalp hastalığına çare.

Bir bardak tohum satın alın havuçlar. Onlara% 70 alkol ve bir bardak taze sıkılmış havuç suyu dökün. Daha sonra her şeyi bir şişeye dökün ve bir hafta boyunca karanlık bir yere koyun. Günde 3 defa 1 yemek kaşığı içilir. Yemeklerden 15-20 dakika önce. Bir şişe içiyorsunuz, bir hafta ara veriyorsunuz (bu süre zarfında yeni bir tentür yapacaksınız) ve tekrar kursa başlıyorsunuz. Birkaç kurs alın ve doktorunuz kardiyogramınızı beğenecektir.

Kalp yetmezliği için kartopu.

Kalp yetmezliği olan kişilerin yılda ayda 3-4 kartopu tedavisi görmesi gerekir. Hem taze hem de dondurulmuş kartopu var ama bu durumu daha da kötüleştirmiyor. Bu şekilde şifalı bir infüzyon hazırlayabilirsiniz. 1 yemek kaşığı çilek kartopu Meyve suyu görünene kadar biraz ezin. Bu karışıma bir yemek kaşığı bal ekleyin, karıştırın ve bir bardak kaynar su dökün. İnfüzyon için 1 saat bekletin. Bu infüzyonu günde 2 kez yarım bardak için. Tedavi süresi bir ay sürer. Bu yöntemi beğenmezseniz başka bir yöntemi kullanabilirsiniz. Kartopu kalbe her türlü fayda sağlar.

Kalpte aritmi, karıncalanma ve ağrı için Murraya.

Kalp sorunu olanlar için evde bir ev bitkisi yetiştirin - Murraya. İkiye kesilmiş beş olgun meyve, beş ezilmiş yaprak ve düşen çiçek yaprakları, 100 gramlık bir şişeye votka dökün ve iki hafta boyunca karanlık bir yerde bırakın. 20 dakikada 18-20 damla alın. yemeklerden önce. Durum hızla iyileşecektir. Kalpteki ağrı ve karıncalanma kaybolur, aritmi gider.

Kalbi güçlendiren çay.

İlk olarak aşağıdaki karışım hazırlanır: 1'er parça kuşburnu ve sıkılmış meyveler deniz topalak(meyve suyu olmayan posa), 1/2 kısım alıç meyvesi. Daha sonra karışımdan 2 çay kaşığı bir bardak kaynar su ile dökün, 2 saat bekletin ve tadına göre bal ekleyin. Kalbi güçlendirmek için bu çayı en az bir ay, daha iyisi iki veya üç hafta aralarla sürekli içmelisiniz. Ve sonbaharda mutlaka bu çayı içmelisiniz. Deniz topalaklarının taze olması gerektiğinden, kuşburnu ve alıçları gerekli oranlarda ve ayrıca sıkılmış deniz topalaklarını balla karıştırabilirsiniz (buzdolabında saklayın).

Sarılık kalp hastalığını hafifletecektir.

Sarılık- hasta, yorgun bir kalp için bir nimettir ve kurtuluş. “Anjina pektorisin” (anjina pektoris) üstesinden gelebilir, kalp krizinden zarar gören kalp kasını onarır, kalp kusurları, miyokardit, akut ve kronik kalp yetmezliği için gereklidir, merkezi sinir sistemini sakinleştirir, ruh halini iyileştirir ve iyi, dinlendirici bir uyku getirir. Sarılık hipertansif krizleri durdurur, kan basıncını dengeler, aritmiyi, taşikardiyi ortadan kaldırır, nefes darlığı. Kalp krizi ve felç sonrasında insanları ayağa kaldırır. Ayrıca pankreasın işleyişi normale döner. Bir ayda 2-3 kg fazla kilo kaybedilir. Sarılık ayrıca varisli damarlar ve tromboflebit için de gereklidir. Kalp krizini önlemek için sarılık için. Sarılığın pek çok türü vardır ancak en iyileştiricileri gri ve şebboydur (benzer özelliklere sahiptirler). Bitkiyi öğütüp yemeklerden 10-15 dakika önce günde 3 defa 0,1 gr kuru toz (bir çay kaşığının ucuna) alabilirsiniz. Tedavi süresi 2 ay, ara 3 haftadır. Birkaç ders içiyorlar. Sarılıktan kvas alabilirsiniz

Anjina pektoris, kalp yetmezliği, aritmi için bitkisel karışım.

Bitki çayı birçok kalp problemine yardımcı olacaktır. Kan damarlarını genişleten, kalp ağrısını hafifleten, kalp atış hızını ve kan basıncını normalleştiren şifalı bitkiler içerir: kokulu rue . bahar yoldaş(çin), gri sarılık, arnika dağ ve Zyuznik Avrupalı. Tüm bileşenleri eşit parçalar halinde kuru ezilmiş halde alın. 2 çay kaşığı koleksiyonun tepesine 2 yemek kaşığı dökün. kaynar su, bir saat bekletin, süzün. Günde 3 defa, 0,5 yemek kaşığı içilir. 0,5 çay kaşığı ekleyerek. Bal Tedavi döngüsü bir aydır. 8-10 gün ara verin ve 1-2 döngüyü tekrarlayın. Yılda en az iki tedavi kürü yapılması tavsiye edilir.

Bahar vatandaşı kalp aktivitesini düzenler ve kalp ağrısını hafifletir. Gri sarılık kan basıncını düşürür, koroner kan akışının hızını artırır ve su toplama için en iyi çaredir.

Dağ arnikası anjina pektoris, miyokardit ve kardiyosklerozda kalp fonksiyonunu iyileştirir. Hipertansiyona karşı oldukça etkilidir.

Avrupa zyuznik taşikardi sırasında kalp atış hızını normalleştirir, güçlü bir sakinleştirici etkiye sahiptir, mantıksız korku ve uykusuzluk duygularını hafifletir.

Rue aromatik mükemmel bir antidepresandır. Kan damarlarının spazmlarını hafifletir ve iç organlara kan akışını iyileştirir. Anjina pektoris, hipertansiyon, ateroskleroz ve sinir uyarılabilirliği için kullanılır.

Mumiyo'yu bitkisel karışımla birlikte için. Shilajit kalp hastalığı, ateroskleroz ve hipertansiyon için gereklidir. Koroner arter hastalığı sırasında kalp damarlarının spazmlarını mükemmel şekilde giderir ve retinanın damarlarını genişletir.

0,2 gr mumiyo (farmasötik bir ilaç ise bir tablet) almanız, dilin altına koymanız ve az miktarda bal ile eritmeniz gerekir. Kalbimdeki acı anında geçiyor, gözlerim parlıyor. Etkisi validolden çok daha etkilidir. Bu nedenle tüm kalp hastalarının evlerindeki ecza dolabında bu doğal ürünü bulundurmalarında fayda var. Ancak mumiyoyu düzenli olarak, döngüler halinde tedavi etmeniz, ilacı sabahları aç karnına ve akşam yatmadan önce almanız gerekir. On gün iç, beş gün ara ver. Ve böylece - üç döngü.

Kalp yetmezliği için koleksiyon.

2 yemek kaşığı kuşburnu ve kuru yaprakları alın Ahududu . kuş üzümü siyah ve yaban mersini. Her şeyi iyice öğütün ve 750 ml kaynar su demleyin. Ateşe koyun ve 10-15 dakika kısık ateşte pişirin. Bundan sonra et suyu 4 saat daha bırakılmalıdır. Daha sonra 2 kat gazlı bezden süzün. Günde 3 defa yarım bardak kaynatma almanız gerekir. Kullanımdan hemen önce her kaynatma dozuna 3 yemek kaşığı eklenmesi tavsiye edilir. hafif düşük alkollü bira. İyileştirici bir kaynatma ile birlikte kardiyovasküler sistem üzerinde çok iyi bir etkiye sahiptir. Tedavi süresi 4 haftadır. Bundan sonra bir veya iki ay ara vermeniz ve gerekirse tekrarlamanız gerekir. Bu tedaviyi her yıl yapın. Çok iyi sonuç.

Kardiyovasküler sağlık için koleksiyon.

Bataklık otu otu melisa ile karıştırılır. kediotu kökü, koniler şerbetçiotu. Çiçekler ıhlamur ağaçları. çimen kekik. anaç ve tohum Kişniş. Tüm otlar eşit oranlarda alınır - 1 yemek kaşığı. l. Daha sonra karışımı 1 yemek kaşığı oranında bir termosta demlemeniz gerekir. l. 0,5 litre kaynar su başına (üstte) toplama. Bir gecede bırakın. Bu porsiyonu günde 2-3 doz halinde isteğe göre içmelisiniz. Bu koleksiyon, bağışıklık sistemini güçlendirmenin yanı sıra aritmiyi hafifletir ve kardiyovasküler sistemin durumunu iyileştirir. Kalp probleminiz varsa bu çayı haftada 3 kez sürekli olarak için.

Doğruladıysanız kalp yetmezliği, anjina pektoris, iskemik kalp hastalığı ve diğer kalp hastalıklarının tedavisi için geleneksel tarifler, yazmak. Şimdiden teşekkür ederim.

Site materyallerini kullanırken bir geri bağlantı gereklidir! Sitenin solundaki bağlantı seçenekleri.

Kalbin insan vücudunun motoruyla karşılaştırılması boşuna değildir. Ve eğer bu motor arızalanırsa tüm vücudu devre dışı bırakabilir. Bir mekanizma olarak kalp, yüksek güvenilirlikle karakterize edilir, ancak aynı zamanda çeşitli hastalıklara da duyarlı olabilir. Bunlardan en tehlikelisi iskemik hastalıktır. Bu hastalığın belirtileri nelerdir ve bir kişiyi nasıl tehdit eder?

Hastalığın tanımı

Herkes kalp kasının (miyokardın) amacının vücuda oksijenli kan sağlamak olduğunu bilir. Ancak kalbin kendisinin de kan dolaşımına ihtiyacı vardır. Kalbe oksijen sağlayan arterlere koroner arterler denir. Toplamda bu tür iki arter vardır; bunlar aorttan kaynaklanır. Kalbin içinde birçok küçük dallara ayrılırlar.

Ancak kalbin sadece oksijene ihtiyacı yoktur, diğer organlardan çok daha fazla oksijene ihtiyacı vardır. Bu durum basitçe açıklanabilir - sonuçta kalp sürekli ve çok büyük bir yük altında çalışır. Ve eğer bir kişi diğer organlardaki oksijen eksikliğinin belirtilerini özellikle hissetmiyorsa, kalp kasındaki oksijen eksikliği derhal olumsuz sonuçlara yol açar.

Kalpteki dolaşım yetmezliği tek bir nedenden dolayı meydana gelebilir; eğer koroner arterler az miktarda kanın geçmesine izin veriyorsa. Bu duruma “koroner kalp hastalığı” (KKH) denir.

Vakaların büyük çoğunluğunda, kalbin kan damarlarının tıkanması nedeniyle daralma meydana gelir. Vazospazm, kan viskozitesinin artması ve kan pıhtılaşması eğilimi de rol oynar. Ancak koroner arter hastalığının ana nedeni koroner damarların aterosklerozudur.

Ateroskleroz daha önce yaşlıların bir hastalığı olarak görülüyordu. Ancak bu artık durumdan çok uzaktır. Artık kalp damarlarının aterosklerozu, başta erkekler olmak üzere orta yaşlı insanlarda da kendini gösterebilir. Bu hastalıkta damarlar yağ asitleri birikintileriyle tıkanır ve aterosklerotik plaklar adı verilen oluşumlar oluşur. Kan damarlarının duvarlarında bulunurlar ve lümenlerini daraltarak kan akışını engellerler. Bu durum koroner arterlerde meydana gelirse, kalp kasına yeterli miktarda oksijen gitmemesi sonucu ortaya çıkar. Kalp hastalığı, izole vakalar dışında, uzun yıllar boyunca fark edilmeden, özellikle kendini göstermeden ve kişide özel bir endişe yaratmadan gelişebilir. Ancak kalbin en önemli atardamarlarının lümeni %70 oranında tıkandığında belirtiler belirginleşir. Ve eğer bu rakam %90'a ulaşırsa bu durum hayatı tehdit etmeye başlıyor demektir.

Koroner kalp hastalığı türleri

Klinik pratikte çeşitli koroner kalp hastalığı türleri ayırt edilir. Çoğu durumda, İHD anjina şeklinde kendini gösterir. Angina pektoris, şiddetli göğüs ağrısının eşlik ettiği koroner kalp hastalığının dış belirtisidir. Ancak anjinanın ağrısız bir şekli de vardır. Bununla birlikte, tek belirti, küçük fiziksel egzersizlerden (yürüyüş/birkaç kat merdiven çıkma) sonra bile hızlı yorgunluk ve nefes darlığıdır.

Fiziksel aktivite sırasında ağrı atakları meydana gelirse, bu anjina pektoris gelişimini gösterir. Ancak koroner arter hastalığı olan bazı kişilerde göğüs ağrısı, herhangi bir fiziksel aktivite ile ilgisi olmadan kendiliğinden ortaya çıkar.

Ayrıca anjina semptomlarındaki değişikliklerin doğası da koroner arter hastalığının gelişip gelişmediğini gösterebilir. Koroner arter hastalığı ilerlemiyorsa bu duruma stabil anjina denir. Stabil anginalı bir kişi, belirli davranış kurallarına ve uygun destekleyici bakıma tabi olarak onlarca yıl yaşayabilir.

Anjina ataklarının zamanla giderek daha şiddetli hale gelmesi ve ağrının giderek daha az fiziksel aktiviteden kaynaklanması tamamen farklı bir konudur. Bu tür anjinaya kararsız denir. Bu durum alarm vermek için bir nedendir, çünkü kararsız anjina kaçınılmaz olarak miyokard enfarktüsü ve hatta ölümle sonuçlanır.

Vazospastik anjina veya Prinzmetal anjina da belirli bir grupta sınıflandırılır. Bu anjina, kalbin koroner arterlerinin spazmından kaynaklanır. Spastik anjina sıklıkla koroner damarların aterosklerozu olan hastalarda görülür. Ancak bu tür anjina böyle bir semptomla birleştirilmeyebilir.

Şiddetine bağlı olarak anjina fonksiyonel sınıflara ayrılır.

Koroner kalp hastalığının belirtileri

Pek çok kişi, oldukça açık olmasına rağmen, koroner kalp hastalığının belirtilerine dikkat etmiyor. Örneğin, bu yorgunluk, nefes darlığı, fiziksel aktivite sonrası, kalp bölgesinde ağrı ve karıncalanmadır. Bazı hastalar “Bunun böyle olması gerekiyor, çünkü artık genç değilim” diye düşünüyor. Ancak bu yanlış bir bakış açısıdır. Angina pektoris ve egzersiz sırasında nefes darlığı normal değildir. Bu, ciddi kalp hastalığının kanıtıdır ve derhal harekete geçip bir doktora başvurmanız için bir nedendir.

Ayrıca İKH, aritmiler, baş dönmesi atakları, mide bulantısı ve yorgunluk gibi diğer hoş olmayan semptomlarla da kendini gösterebilir. Mide yanması ve karın krampları meydana gelebilir.

Koroner kalp hastalığında ağrı

Ağrının nedeni, hipoksi sonucu kalp kasında oluşan toksinlerin kalbin sinir reseptörlerini tahriş etmesidir.

Koroner kalp hastalığında ağrı genellikle kalp bölgesinde yoğunlaşır. Yukarıda belirtildiği gibi çoğu durumda ağrı, fiziksel aktivite veya şiddetli stres sırasında ortaya çıkar. Kalpteki ağrı dinlenme halinde başlarsa, genellikle fiziksel eforla şiddetlenir.

Ağrı genellikle göğüs bölgesinde görülür. Sol kürek kemiğine, omuza, boyna yayılabilir. Ağrının yoğunluğu her hasta için bireyseldir. Saldırının süresi de bireyseldir ve yarım dakika ile 10 dakika arasında değişmektedir. Nitrogliserin almak genellikle ağrının hafifletilmesine yardımcı olur.

Erkekler sıklıkla karın bölgesinde ağrı hissederler, bu nedenle anjina pektoris bir tür gastrointestinal hastalıkla karıştırılabilir. Ayrıca anjina pektorise bağlı ağrı en sık sabahları ortaya çıkar.

İHD'nin nedenleri

Koroner kalp hastalığı genellikle belirli bir yaşın üzerindeki kişiler için kaçınılmaz olarak kabul edilir. Aslında hastalığın en yüksek görülme sıklığı 50 yaş üstü kişilerde görülmektedir. Ancak tüm insanlarda İKH aynı anda gelişmez; bazılarında daha erken, bazılarında daha geç gelişir, bazıları da ileri yaşlara kadar bu sorunla karşılaşmadan yaşar. Sonuç olarak, İHD'nin gelişimi birçok faktörden etkilenir. Ve aslında koroner kalp hastalığının tek bir nedeni yoktur. Birçok durumun etkisi vardır:

• kötü alışkanlıklar (sigara içmek, alkolizm);
• aşırı kilo, obezite;
• fiziksel aktivite eksikliği;
• yanlış beslenme;
• genetik eğilim;
• bazı eşlik eden hastalıklar, örneğin diyabet, hipertansiyon.

Tüm bu nedenler bir rol oynayabilir, ancak koroner aterosklerozun doğrudan öncüsü, kandaki çeşitli kolesterol türlerindeki dengesizlik ve kötü kolesterol (veya düşük yoğunluklu lipoproteinler) olarak adlandırılan aşırı yüksek konsantrasyondur. Bu konsantrasyon belirli bir sınırın üzerinde olduğunda, kişide vasküler ateroskleroz ve bunun sonucunda da koroner kalp hastalığına yakalanma olasılığı yüksektir. Bu nedenle kan kolesterol seviyenizi izlemek önemlidir. Bu özellikle aşırı kilolu, hipertansif, hareketsiz ve kötü alışkanlıklara sahip kişiler ile kalp-damar hastalıklarından ölen çok sayıda akrabası olan kişiler için geçerlidir.

Kesin bir olumsuz faktör erkek cinsiyetidir. İstatistikler, koroner kalp hastalığının erkeklerde kadınlara göre çok daha sık geliştiğini göstermektedir. Bunun nedeni kadınların vücutlarında kan damarlarını koruyan ve içlerinde kolesterol birikmesini önleyen kadın hormonları üretmesidir. Bununla birlikte, kadın menopozunun başlangıcından sonra kadın vücudunun ürettiği östrojen miktarı azalır ve bu nedenle koroner arter hastalığından muzdarip kadınların sayısı, neredeyse bu hastalıktan muzdarip erkeklerin sayısıyla karşılaştırılabilecek kadar keskin bir şekilde artar.

Ayrı olarak, hastalığın yanlış beslenme gibi bir önkoşulu üzerinde de durmalıyız. Bilindiği üzere KKH görülme oranının en yüksek olduğu ülkeler gelişmiş ülkelerdedir. Uzmanlar bu gerçeği çoğunlukla Avrupa ve Amerika ülkelerinde insanların hayvansal yağların yanı sıra basit, kolay sindirilebilen karbonhidratları daha fazla tüketmesine bağlıyor. Bu da hareketsiz yaşam tarzıyla birlikte obeziteye ve kanda aşırı kolesterole yol açar.

Doktorların kötü kolesterol içeren gıdalar konusunda uyarmaları boşuna değil. Bu tür ürünler arasında yağlı etler, tereyağı, peynir, yumurta ve havyar bulunur. Bu ürünlerin her kişinin diyetindeki miktarı sınırlı olmalı, her gün veya az miktarda tüketilmemelidir. Öte yandan kötü kolesterolün yalnızca küçük bir kısmı vücuda dışarıdan girse de geri kalanı karaciğerde üretilir. Dolayısıyla bu faktörün önemi abartılmamalı, birçok metabolik süreçte yer aldığı için kolesterolün çok şartlı olarak zararlı olarak adlandırılabileceğinden bahsetmeye bile gerek yok.

İskemik kalp hastalığı neden tehlikelidir?

İHD hastası olan pek çok kişi hastalığına alışmakta ve bunu bir tehdit olarak algılamamaktadır. Ancak bu anlamsız bir yaklaşımdır çünkü hastalık son derece tehlikelidir ve uygun tedavi olmadan ciddi sonuçlara yol açabilir.

Koroner kalp hastalığının en sinsi komplikasyonu, doktorların ani koroner ölüm dediği durumdur. Başka bir deyişle, bu, miyokardın elektriksel dengesizliğinden kaynaklanan kalp durmasıdır ve bu da koroner arter hastalığının arka planında gelişir. Çok sık olarak, gizli bir koroner arter hastalığı olan hastalarda ani koroner ölüm meydana gelir. Bu hastalarda genellikle hiçbir belirti görülmez veya ciddiye alınmaz.

Koroner kalp hastalığı geliştirmenin bir başka yolu da miyokard enfarktüsüdür. Bu hastalıkta kalbin belirli bir bölgesine kan akışı o kadar bozulur ki nekroz meydana gelir. Kalbin etkilenen bölgesindeki kas dokusu ölür ve yerini skar dokusu alır. Elbette bu, yalnızca kalp krizinin ölümle sonuçlanmaması durumunda gerçekleşir.

Kalp krizi ve iskemik kalp hastalığının kendisi başka bir komplikasyona, yani kronik kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalbin kan pompalama işlevini yeterince yerine getirememesi durumuna verilen isimdir. Bu da diğer organların hastalıklarına ve işleyişinde aksamalara yol açmaktadır.

İHD kendini nasıl gösteriyor?

Yukarıda koroner kalp hastalığına hangi semptomların eşlik ettiğini belirttik. Burada, koroner arter hastalığının bariz kanıtlarının her zaman gözlenmediği bir zamanda bile, bir kişinin kan damarlarında aterosklerotik değişiklikler olup olmadığını erken evrelerde belirlemenin nasıl mümkün olabileceği sorusunu ele alacağız. Ayrıca kalpteki ağrı gibi bir işaret her zaman koroner kalp hastalığına işaret etmez. Genellikle sinir sistemi, omurga ve çeşitli enfeksiyonlarla ilişkili hastalıklar gibi başka nedenlerden kaynaklanır.

Koroner kalp hastalığına özgü olumsuz olaylardan şikayetçi olan bir hastanın muayenesi, kalp seslerinin dinlenmesiyle başlar. Bazen hastalığa iskemik kalp hastalığına özgü sesler eşlik eder. Ancak bu yöntem çoğu zaman herhangi bir patolojiyi tespit etmekte başarısız olur.

Kalp aktivitesinin enstrümantal çalışmasının en yaygın yöntemi bir kardiyogramdır. Onun yardımıyla sinir sinyallerinin kalp kası boyunca yayılmasını ve parçalarının nasıl kasıldığını takip edebilirsiniz. Çoğu zaman koroner arter hastalığının varlığı EKG'deki değişiklikler şeklinde yansır. Ancak bu, özellikle hastalığın ilk aşamalarında her zaman gerçekleşmez. Bu nedenle stres testli bir kardiyogram çok daha bilgilendiricidir. Öyle bir gerçekleştirilir ki, kardiyogram çekilirken hasta bir tür fiziksel egzersiz yapmış olur. Bu durumda kalp kasının işleyişindeki tüm patolojik anormallikler görünür hale gelir. Sonuçta, fiziksel aktivite sırasında kalp kası oksijenden yoksun kalmaya başlar ve aralıklı olarak çalışmaya başlar.

Bazen 24 saatlik Holter izleme yöntemi kullanılır. Bununla birlikte, kardiyogram uzun bir süre boyunca, genellikle 24 saat içinde alınır. Bu, normal bir kardiyogramda bulunamayan kalbin işleyişindeki bireysel sapmaları fark etmenizi sağlar. Holter izleme, kişinin sürekli olarak özel bir çantada taşıdığı özel bir taşınabilir kardiyografi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda doktor, normal kardiyogramda olduğu gibi, kişinin göğsüne elektrotlar bağlar.

Ayrıca çok bilgilendirici olan ekokardiyogram yöntemidir - kalp kasının ultrasonu. Doktor, ekokardiyogram kullanarak kalp kasının performansını, bölümlerinin boyutunu ve kan akış parametrelerini değerlendirebilir.

Ayrıca iskemik kalp hastalığının teşhisinde aşağıdakiler bilgilendiricidir:

• genel kan analizi,
• Kan Kimyası,
• glikoz için kan testi,
• kan basıncı ölçümü,
• kontrast maddeli seçici koronografi,
• CT tarama,
• radyografi.

Bu yöntemlerin birçoğu sadece İKH'nin kendisini değil aynı zamanda diyabet, hipertansiyon, kan ve böbrek hastalıkları gibi hastalığın seyrini ağırlaştıran eşlik eden hastalıkları da tanımlamayı mümkün kılmaktadır.

Koroner arter hastalığının tedavisi

Koroner arter hastalığının tedavisi uzun ve karmaşık bir süreçtir; burada bazen başrol, ilgili hekimin beceri ve bilgisinden çok, hastanın hastalıkla baş etme arzusuyla oynanır. Aynı zamanda, iskemik kalp hastalığının tam tedavisinin genellikle imkansız olduğu gerçeğine de hazırlıklı olmalısınız, çünkü kalbin damarlarındaki süreçler çoğu durumda geri döndürülemez. Ancak modern yöntemler, hastalıktan muzdarip bir kişinin ömrünü onlarca yıl uzatmayı ve erken ölümünü önlemeyi mümkün kılmaktadır. Ve sadece yaşamı uzatmak için değil, onu dolu kılmak için, sağlıklı insanların hayatından pek de farklı değil.

Hastalığın ilk aşamasında tedavi genellikle sadece konservatif yöntemleri içerir. Tıbbi ve tıbbi olmayan olarak ikiye ayrılırlar. Şu anda tıpta hastalığın en modern tedavi rejimi A-B-C olarak adlandırılıyor. Üç ana bileşen içerir:

• antiplatelet ajanlar ve antikoagülanlar,
• beta blokerler,
• statinler.

Bu ilaç sınıfları ne içindir? Antiplatelet ajanlar trombosit agregasyonunu önleyerek intravasküler trombüs oluşumu olasılığını azaltır. En geniş kanıt tabanına sahip en etkili antiplatelet ajan asetilsalisilik asittir. Bu, büyükanne ve büyükbabalarımızın soğuk algınlığı ve gribi tedavi etmek için kullandığı Aspirin'in aynısı. Ancak kalıcı bir ilaç olan düzenli Aspirin tabletleri koroner kalp hastalığı durumunda uygun değildir. Mesele şu ki, asetilsalisilik asit almak mide tahrişi, peptik ülser ve mide içi kanama riskini taşır. Bu nedenle kalp hastalarına yönelik asetilsalisilik asit tabletleri genellikle özel bir enterik kaplama ile kaplanır. Veya asetilsalisilik asit, örneğin Cardiomagnyl'de olduğu gibi mide mukozasıyla temasını önleyen diğer bileşenlerle karıştırılır.

Antikoagülanlar ayrıca kan pıhtılarının oluşumunu da önler, ancak antiplatelet ajanlardan tamamen farklı bir etki mekanizmasına sahiptirler. Bu türün en yaygın ilacı heparindir.

Beta blokerler, adrenalinin kalpte bulunan özel reseptörler - beta tipi adrenalin reseptörleri üzerindeki etkisini engeller. Bunun sonucunda hastanın kalp atış hızı, kalp kasının yükü ve buna bağlı olarak oksijen ihtiyacı azalır. Modern beta blokerlerin örnekleri metoprolol, propranololdur. Bununla birlikte, bu tür ilaçlar iskemik kalp hastalığı için her zaman reçete edilmez, çünkü bazı aritmi türleri, bradikardi ve hipotansiyon gibi bir takım kontrendikasyonları vardır.

Koroner arter hastalığının tedavisinde birinci basamak ilaçların üçüncü sınıfı, kandaki kötü kolesterolü düşüren ilaçlardır (statinler). Statinler arasında en etkili olanı atorvastatindir. Bu ilaçla altı ay boyunca tedavi gören hastalarda aterosklerotik plaklar ortalama %12 oranında azalır. Ancak doktorunuz başka tür statinler de (lovastatin, simvastatin, rosuvastatin) reçete edebilir.

Fibrat sınıfı ilaçlar da kötü gliserolü azaltmak için tasarlanmıştır. Bununla birlikte, etki mekanizmaları doğrudan değil dolaylıdır - onlar sayesinde yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin "kötü" kolesterolü işleme yeteneği artar. Her iki ilaç türü (fibratlar ve statinler) birlikte reçete edilebilir.

İskemik kalp hastalığında başka ilaçlar da kullanılabilir:

• antihipertansif ilaçlar (koroner kalp hastalığına hipertansiyon eşlik ediyorsa),
• diüretikler (zayıf böbrek fonksiyonu için),
• hipoglisemik ilaçlar (eşlik eden diyabet ile birlikte),
• metabolik ajanlar (kalpteki metabolik süreçlerin iyileştirilmesi, örneğin mildronat),
• sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler (stresi azaltmak ve kaygıyı hafifletmek için).

Ancak anjina atağı sırasında doğrudan alınan en yaygın kullanılan ilaç türü nitratlardır. Belirgin bir damar genişletici etkiye sahiptirler, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olurlar ve koroner arter hastalığının miyokard enfarktüsü gibi korkunç bir sonucunu önlemeye yardımcı olurlar. Geçtiğimiz yüzyıldan beri kullanılan bu türün en ünlü ilacı nitrogliserindir. Ancak nitrogliserin ve diğer nitratların tek dozda semptomatik ilaçlar olduğunu hatırlamakta fayda var. Sürekli kullanımları koroner kalp hastalığının prognozunu iyileştirmez.

İHD ile mücadelede ilaç dışı yöntemlerin ikinci grubu fiziksel egzersizdir. Tabii ki, hastalığın alevlenme döneminde, kararsız anjina ile ölümcül olabileceğinden ciddi yükler yasaktır. Ancak rehabilitasyon döneminde hastalara doktorun önerdiği şekilde terapötik egzersizler ve çeşitli fiziksel egzersizler reçete edilir. Bu tür dozda egzersiz kalbi eğitir, oksijen eksikliğine karşı daha dirençli hale getirir ve ayrıca vücut ağırlığının kontrol edilmesine yardımcı olur.

İlaçların ve diğer konservatif tedavi türlerinin kullanımı iyileşmeye yol açmazsa, cerrahi olanlar da dahil olmak üzere daha radikal yöntemler kullanılır. Koroner kalp hastalığını tedavi etmenin en modern yöntemi balon anjiyoplastidir ve genellikle daha sonra stent takılmasıyla birleştirilir. Bu yöntemin özü, daralmış bir damarın lümenine minyatür bir balonun yerleştirilmesi, daha sonra hava ile şişirilmesi ve ardından söndürülmesidir. Sonuç olarak, damarın lümeni önemli ölçüde genişler. Ancak bir süre sonra fark tekrar daralabilir. Bunu önlemek için atardamar duvarları özel bir çerçeve kullanılarak içeriden güçlendirilir. Bu operasyona stentleme denir.

Ancak bazı durumlarda anjiyoplasti hastaya yardım etmekte yetersiz kalır. O zaman tek seçenek koroner arter bypass ameliyatıdır. Operasyonun özü, damarın etkilenen bölgesini atlamak ve arterin aterosklerozun gözlenmediği iki bölümünü bağlamaktır. Bu amaçla hastadan vücudun başka bir bölgesinden küçük bir damar parçası alınarak atardamarın hasarlı kısmının yerine nakledilir. Bu ameliyat sayesinde kanın kalp kasının gerekli bölgelerine ulaşması sağlanır.

Önleme

Tedavinin her zaman hastalıktan kaçınmaktan daha zor olduğu iyi bilinmektedir. Bu, özellikle iskemik kalp hastalığı gibi ciddi ve bazen tedavi edilemeyen bir hastalık için geçerlidir. Dünyada ve ülkemizde milyonlarca insan bu kalp hastalığından muzdariptir. Ancak çoğu durumda, hastalığın başlangıcı koşulların, kalıtsal veya dış faktörlerin olumsuz birleşiminden değil, kişinin kendisinden, yanlış yaşam tarzı ve davranışından kaynaklanmaktadır.

Koroner arter hastalığının sıklıkla erken görülmesine yol açan faktörleri bir kez daha hatırlayalım:

• sedanter yaşam tarzı;
• büyük miktarda kötü kolesterol ve basit karbonhidrat içeren bir diyet;
• sürekli stres ve yorgunluk;
• kontrolsüz hipertansiyon ve;
• alkolizm;
• sigara içmek.

Bu listedeki bir şeyi değiştirmek, bu sorunun hayatımızdan çıkmasını ve İKH tedavisi görmemize gerek kalmamasını sağlamak çoğumuzun elindedir.

Koroner kalp hastalığının birincil ve ikincil önlenmesi vardır.

Koroner kalp hastalığının birincil önlenmesi, hastalığın başlangıcından önce özel önlemlerin alınmasından oluşur (aterosklerotik sürecin ilerlemesini yavaşlatmak için risk faktörlerinin etkisi).

Koroner hastalığın ikincil önlenmesi, hastalığın ilerlemesini önlemek ve sonraki komplikasyonları önlemek için mevcut bir hastalığın varlığında gerçekleştirilir. Şu anda, birincil önleme sağlıklı bir yaşam tarzına ilişkin kamu politikasının uygulanmasını gerektirdiğinden, İKH'nin ikincil önlenmesi baskındır.

Koroner kalp hastalığı için risk faktörleri

Koroner hastalık için mevcut risk faktörleri değiştirilebilir (değiştirilebilir) ve değiştirilemez (sabit, değiştirilemez) olarak ikiye ayrılır.

Ailede koroner kalp hastalığı öyküsü

Koroner hastalık gelişme riski artar:

• İKH'li bir hastanın yakın akrabalarında (birinci derece akrabalar için - ebeveynler, erkek kardeşler, kız kardeşler, oğulları, kızları, ikinci derece akrabalar - amcalar, teyzeler, büyükanne ve büyükbabalardan daha önemlidir);
• ailede çok sayıda koroner arter hastalığı hastasının bulunması;
• İKH akrabalarda nispeten genç yaşta ortaya çıktığında.

Yaş

Yaş ile koroner kalp hastalığı belirtileri (yaş büyüdükçe ateroskleroz daha belirgin ve koroner kalp hastalığı görülme sıklığı) arasında doğrusal bir ilişki olduğu ortaya çıktı.

55 yaşına kadar erkeklerde koroner hastalık görülme sıklığı kadınlara göre 3-4 kat daha fazladır (arteriyel hipertansiyon, hiperlipidemi, diyabet ve erken menopozdan muzdarip kadınlar hariç). 75 yıl sonra erkeklerde ve kadınlarda koroner kalp hastalığının görülme sıklığı aynı oluyor.

Sigara içmek

Sigara içmek koroner kalp hastalığına yakalanma riskini 2 kat artırır. Sigara içmek kandaki fibrinojen seviyesinde geçici bir artışa, koroner arterlerin daralmasına, trombosit agregasyonuna, kandaki HDL kolesterol seviyesinde azalmaya ve LHT kolesterol konsantrasyonunda artışa neden olur. Ayrıca, tütün dumanının içerdiği maddeler endotele zarar verebilir ve düz kas hücrelerinin çoğalmasını (sonunda köpük hücreleri oluşturarak) teşvik edebilir. Otopsi verilerine göre, koroner kalp hastalığı ile ilgisi olmayan nedenlerden ölen sigara içenlerde, koroner arterlerdeki ateroskleroz, sigara içmeyenlere göre daha belirgindir. Sigaranın bırakılması, toplumdaki miyokard enfarktüsü vakasında %50'lik bir azalmaya yol açmaktadır. Ancak sigaranın ani kardiyak ölüm insidansı üzerinde önemli bir etkisi vardır.

Sigarayı bırakmak, kardiyovasküler hastalık riskinde azalmaya yol açar ve bu risk, sigarayı bıraktıktan sonraki bir yıl içinde sigara içmeyenlerin düzeyine ulaşabilir.

Arteriyel hipertansiyon belirtileri

Yüksek tansiyon (hem sistolik hem de diyastolik), koroner arter hastalığına yakalanma riskini 3 kat artırır.

Diyabet

Tip I diyabette insülin eksikliği, LGOTazların aktivitesinde bir azalmaya ve buna bağlı olarak trigliseritlerin sentezinde bir artışa yol açar. Tip II diyabet belirtileri ile birlikte artan VLDL sentezi ile birlikte tip IV dislipidemi ortaya çıkar. Ek olarak, diyabet sıklıkla obezite ve arteriyel hipertansiyonla birleştirilir.

Sedanter yaşam tarzı

Hareketsiz bir yaşam tarzı, KKH gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Obezite

Obezite dislipidemi, hipertansiyon ve diyabet semptomlarına zemin hazırlar.

Koroner kalp hastalığında östrojen eksikliği

Östrojenlerin vazoprotektif etkisi vardır. Menopozdan önce kadınların LHT kolesterol seviyeleri daha yüksek, LDL kolesterol konsantrasyonları daha düşük ve KKH riski aynı yaştaki erkeklere göre 10 kat daha düşüktür. Menopoz sırasında östrojenin koruyucu etkisi azalır ve koroner arter hastalığı riski artar (bu da östrojenin dışarıdan yenilenmesi ihtiyacını belirler).

Risk faktörü değerlendirmesi

Çeşitli risk faktörlerinin varlığı, yalnızca risk derecelerinin toplamına değil, koroner kalp hastalığına yakalanma riskinde birkaç kez artış olduğuna dair işaretlere yol açar. Koroner kalp hastalığı gelişme riskini değerlendirirken aşağıdaki parametreler belirlenir:

• Değiştirilemeyen risk faktörleri yaş, cinsiyet, aile öyküsü ve aterosklerotik belirtilerin varlığıdır.
• Hastanın yaşam tarzı; sigara içme, fiziksel aktivite, beslenme alışkanlıkları.
• Diğer risk faktörlerinin varlığı - aşırı vücut ağırlığı, arteriyel hipertansiyon, kandaki lipit ve glikoz seviyeleri.

Vücut ağırlığını değerlendirmek için, vücut kitle indeksi - vücut ağırlığının (kg cinsinden) vücut yüzey alanına (m2 cinsinden) oranı gibi bir işarete odaklanabilirsiniz.

Koroner kalp hastalığının ikincil önlenmesi

Koroner arter hastalığı olan bir hastada ikincil korunma, yaşam tarzını değiştirmek, risk faktörlerini etkilemek ve JTC'yi kullanmaktan oluşur.

• Yaşam tarzı değişikliği
• Sigara içmeyi bırak.
• Diyet yapmak.
• Hayvansal yağ tüketiminin gıdanın toplam enerji değerinin %30'una düşürülmesi.
• Doymuş yağ alımını toplam yağın %30'una düşürün.
• Kolesterol alımı günde 300 mg'ı geçmemelidir.
• Doymuş yağların, bitkisel ve deniz kökenli çoklu doymamış ve tekli doymamış yağlarla değiştirilmesi.
• Taze meyve, bitkisel gıdalar, tahıl tüketiminin arttırılması.
• Aşırı kiloluysanız toplam kalori alımını sınırlamak.
• Yüksek tansiyonda tuz ve alkol tüketiminin azaltılması.
• Fiziksel aktiviteyi artırın. Aşağıdaki fiziksel egzersizler önerilir: hızlı yürüyüş, koşu, yüzme, bisiklete binme ve kayak, tenis, voleybol, aerobik fiziksel aktivite ile dans. Bu durumda kalp atış hızı, belirli bir yaş için maksimum değerin %60-70'inden fazla olmamalıdır. Fiziksel egzersizin süresi 30-40 dakika olmalıdır: 5-10 dakika ısınma, 20-30 dakika aerobik aşaması, 5-10 dakika final aşaması. Düzenlilik: Haftada 4-5 kez (daha uzun seanslar için - haftada 2-3 kez).

Koroner kalp hastalığı risk faktörleri üzerindeki etkisi

Vücut kitle indeksiniz 25 kg/m2'nin üzerindeyse diyet ve düzenli egzersiz yaparak kilo vermeniz gerekir. Bu, kan basıncında azalma, kandaki toplam kolesterol ve LDL kolesterol konsantrasyonunda azalma, HDL kolesterolde artış, glikoz toleransında ve insülin duyarlılığında artış belirtilerine yol açar.

Yüksek kan basıncı için, ilaç dışı tedavinin etkisi yoksa antihipertansif ilaçlar reçete edilir. 140/90 mm Hg'nin altındaki kan basıncı optimal kabul edilir. Sanat.

Hiperkolesterolemi veya karmaşık bir dislipidemi formu durumunda, diyet önlemlerini kullanarak toplam kolesterol konsantrasyonunu 5 mmol/l'ye (%190 mg) ve LHTDL kolesterol konsantrasyonunu 3 mmol/l'ye (%115 mg) düşürmek gerekir ve ardından antihiperlipidemik ilaçların kullanılması (özellikle iskemik kalp hastalığının ciddi belirtilerinin varlığında). Miyokard enfarktüsünden sonra, antihiperlipidemik ilaçların, ortaya çıktıktan 3 ay sonra reçete edilmesi önerilir (kan lipit seviyelerini stabilize etmek ve diyet önlemlerinin etkisini değerlendirmek için gereken süre).

Tip I diyabet semptomlarının varlığında optimal glikoz konsantrasyonunun 5,1-6,5 mmol/l (%91-120 mg) olduğu kabul edilir, optimal zirve glikoz konsantrasyonunun 7,6-9 mmol/l (136-160 mg) olduğu kabul edilir. %). Ciddi hipoglisemik durumların önlenmesi de gereklidir. Tip I diyabetli hastalar için daha düşük kan şekeri değerleri önerilir.

İlaçların uygulanması

• Asetilsalisilik asit (minimum doz 75 mg).
• Beta blokerler, anjina yokluğunda bile, miyokard enfarktüsü sonrası hastalar için (özellikle aritmi şeklinde miyokard enfarktüsü sırasındaki komplikasyonlarla) gereklidir.
• ACE inhibitörleri, miyokard enfarktüsü sonrası kalp yetmezliği veya sol ventriküler fonksiyon bozukluğu belirtileri olan hastalar için endikedir.
• Antikoagülanlar, miyokard enfarktüsünden sonra tromboembolizm riskinin arttığı hastalar için endikedir.

Koroner kalp hastalığının birincil önlenmesi

Önümüzdeki 10 yıl içinde koroner hastalığa yakalanmanın mutlak riski, Uluslararası Koroner Önleme Toplulukları tarafından geliştirilen özel koroner risk haritaları kullanılarak değerlendirilebilir. Bunun için yaş, cinsiyet, sigara içme alışkanlığı, sistolik kan basıncı ve toplam kolesterol konsantrasyonu gibi özelliklerin belirlenmesi gerekir.

Birincil koruma, koroner arter hastalığı gelişme riski yüksek olan bireylerde gerçekleştirilir. Koroner arter hastalığının birincil önlenmesine yönelik önlemler, yaşam tarzının değiştirilmesi ve risk faktörlerinin etkilenmesinden oluşur. Bunlar, koroner arter hastalığının ikincil önlenmesine yönelik yukarıdaki önlemlere benzer.

İskemik önlenmesi

kalp hastalıkları

Koroner kalp hastalığının önlenmesi, hastalığın başlangıcını, gelişmesini ve olası (öngörülebilir) komplikasyonların ortaya çıkmasını ve hatta ölüme yol açabilecek şekilde önlenmesini amaçlayan bir dizi kapsamlı önlemdir.

Koroner kalp hastalığının önlenmesi hem hasta kişiler hem de hastalığa yakalanma riski taşıyan sağlıklı kişiler için endikedir. Koroner kalp hastalığının ortaya çıkmasına yatkınlığı olan kişiler arasında değiştirilemeyen nedenlerden en az 1'i ve değiştirilebilir nedenlerden en az 1-2'si bulunan kişiler yer alır. Değiştirilebilen ve değiştirilemeyen ikiden fazla neden varsa hastalık riski artar. Aynı zamanda, koroner kalp hastalığı riski çok az olan ve 40 yaşını geçmiş kişilerin de düzenli olarak kardiyoloğa önleyici ziyaretlerini ihmal etmemesi gerekir.

Koroner kalp hastalığı tanısı alan hastalara, değiştirilebilecek (nikotinin kesilmesi, fiziksel aktivitenin artması, diyetin rasyonelleştirilmesi, hormonal kontraseptiflerin reddedilmesi vb.) veya düzeltilebilecek nedenlerin tamamen veya kısmen ortadan kaldırılması olan ilaçsız tedavi gösterilmektedir ( basıncın normalleşmesi, kandaki kolesterolün düşürülmesi vb.).

Koroner kalp hastalığının önlenmesi aynı zamanda yaşam kalitesinin iyileştirilmesi olarak da nitelendirilebilir. Aşırı yeme ve yetersiz beslenme, hareketsiz yaşam tarzı, sigara içme ve aşırı alkol tüketimi gibi kötü alışkanlıklarla, bir kişinin çeşitli anormalliklerin ortaya çıkmasına, daha sonra kronikleşebilecek hastalıkların ortaya çıkmasına mahkum olduğu bir sır değil. Koroner kalp hastalığının önlenmesinin gerekli olduğunu ve aynı zamanda kamuya açık olduğunu anlamak önemlidir.

Nikotini bırakmak

Sigara içmenin de dahil olduğu bilinmektedir. ve pasif içicilik (tütün dumanının solunması) çok çeşitli hastalıkların nedenidir. Sigara içmek kardiyovasküler sistem üzerinde en olumsuz etkiye sahiptir. Sigara içmek kanı tüketir, kandaki oksijen içeriğini azaltır, trombozu ve aterosklerotik plakların görünümünü teşvik eder. Solunan nikotin ve karbon monoksit kan damarlarındaki basıncı artırır ve metabolik bozukluklara katkıda bulunur. Nikotin dumanında bulunan katran, kalp kasının daha hızlı kasılmasına neden olur ve kan damarları üzerinde antispazmodik bir etki yaratır. Sigara içen bir kişinin ölüm riskinin, içmeyen bir kişiye göre 5 kat daha fazla olduğunu bilmek önemlidir.

Aşırı alkol tüketiminden kaçınmak

Alkol tüketimi minimumda tutulmalıdır. Erkekler için alkol tüketim limiti 30 gramdır. kadınlar için ise 20 gr. saf alkole çevrildi.

Beslenmenin normalleştirilmesi

Kan kolesterolünü düşürmek, vücut ağırlığını azaltmak ve ayrıca kan basıncını normalleştirmek gerekir. Aşırıya kaçmadan (vejetaryenlik, oruç vb.) beslenmenizi normalleştirebilirsiniz. Normal beslenme, tüketilen kalori ile yakılan kalori arasında uyumlu bir denge kurulduğunda ortaya çıkar. Bu tür beslenme vücutta fazla yağ dokusu birikmesine izin vermez. Doğru dengeli beslenme aynı zamanda kandaki kolesterol düzeylerinin artmasına da yol açmaz. Yüksek kalorili, yağlı gıdaların sınırlandırılması, bitkisel yağların ve gıdaların, taze meyve ve sebzelerin tüketiminin arttırılması vücudun fazla kolesterolü atmasını sağlar. Günlük sofra tuzu tüketiminin 4 grama düşürülmesi. Kan basıncını 6 mmHg'ye düşürmeyi mümkün kılar. Ayrıca mutlaka günde iki litreye kadar temiz, klorsuz su içmelisiniz.

Fiziksel aktiviteyi arttırmak

Bu önlem sistemi, kalp kasını güçlendirmek, vücudun genel tonunu iyileştirmek ve aşırı vücut ağırlığını azaltmak için gereklidir. Uygun fiyatlı ve kolay fiziksel aktiviteler - yürüyüş, koşu, bisiklete binme, yüzme, kayak ve spor salonlarında egzersiz - koroner kalp hastalığının başlangıç ​​​​aşamasında olanlar da dahil olmak üzere istisnasız herkese tavsiye edilir.

Psiko-duygusal arka planın iyileştirilmesi

Kardiyoloğa düzenli ziyaretler. Kişinin kendi sağlığına yetkin ve özenli bir yaklaşım, hastalığın ilk ve küçük semptomlarını belirlerken, koroner kalp hastalığı riski varsa (hastalığın mevcut nedenlerinin değerlendirilmesine dayanarak) kardiyoloğa periyodik ziyaretler, Sadece oluşma riskini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda hastalığı tamamen önleyebilir.

Risk faktörleri ve önleme

Risk faktörleri, bir hastalığın gelişme veya kötüleşme olasılığını artıran her türlü hazırlayıcı faktördür. Avrupa ve ABD'de kardiyovasküler riski değerlendirmek için özel olarak geliştirilmiş ölçekler bulunmaktadır; bunların başlıcaları Framingham ölçeği ve SCORE ölçeğidir. Önümüzdeki 10 yıl içinde kalp krizi veya başka bir kalp hasarı riskini yüzde birkaç doğrulukla tahmin etmeyi mümkün kılıyorlar. Bu ölçekler bir dereceye kadar diğer ülkeler için de geçerlidir, ancak bu ancak dikkatli bir kalibrasyon ve modifikasyondan sonra mümkündür. Rusya için böyle bir ölçek geliştirilmemiştir.

Koroner kalp hastalığı risk faktörleri temel olarak çıkarılabilir ve azaltılamaz olarak ikiye ayrılır.

Kaçınılmaz risk faktörleri:

• Yaş - 40 yıldan fazla
• Cinsiyet: Menopozdan sonra erkekler ve yaşlı kadınlar en büyük risk altındadır.
• Kalıtım - kalp hastalığından ölen akrabaların varlığı ve modern tarama yöntemleriyle tespit edilen genetik mutasyonlar.

Önlenebilir risk faktörleri:

• Sigara içmek
• Yüksek tansiyon
• Artan kan kolesterolü
• Diyabet veya yüksek kan şekeri
• Zayıf beslenme
• Aşırı Kilo ve Obezite
• Düşük fiziksel aktivite
• Alkol kötüye kullanımı

Koroner kalp hastalığının gelişmesini önlemenin asıl görevi, bunun mümkün olduğu risk faktörlerinin büyüklüğünü ortadan kaldırmak veya en aza indirmektir. Bunu yapmak için, ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce bile yaşam tarzı değişikliği önerilerine uymak gerekir.

Önleme

Yaşam tarzı değişikliği:

• Sigarayı bırakmak. Pasif sigara içimi de dahil olmak üzere sigaranın tamamen bırakılması. Sigarayı bırakanların genel ölüm riski iki yıl içinde yarı yarıya azalır. 5 - 15 yıl sonra ise hiç sigara içmemiş olanlarla aynı seviyeye gelir. Bu görevle kendi başınıza başa çıkamıyorsanız, tavsiye ve yardım için bir uzmana başvurun.
• Fiziksel aktivite. Koroner arter hastalığı olan tüm hastaların günde en az 30 dakika yürüyüş, temizlik, bahçe işleri, evden işe yürüme gibi ev aktiviteleri gibi orta tempoda günlük fiziksel aktivite yapmaları önerilir. Mümkünse haftada 2 kez dayanıklılık antrenmanı yapılması önerilir. Yüksek risk altındaki hastaların (örneğin kalp krizi sonrası veya kalp yetmezliği olan) bireysel bir fiziksel rehabilitasyon programı geliştirmeleri gerekir. Bir uzmanın tavsiyesi üzerine periyodik olarak değiştirilerek hayatınız boyunca uyulmalıdır.
• Diyet. Amaç beslenmeyi optimize etmektir. Katı hayvansal yağların, kolesterolün ve basit şekerlerin miktarını azaltmak gerekir. Sodyum (sofra tuzu) alımını azaltın. Özellikle aşırı kiloluysanız toplam kalori alımını azaltın. Bu hedeflere ulaşmak için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Herhangi bir hayvansal yağ tüketimini mümkün olduğunca ortadan kaldırın veya sınırlayın: domuz yağı, tereyağı, yağlı et.
2. Kızartılmış yiyecekleri sınırlayın (veya daha iyisi tamamen ortadan kaldırın).
3. Yumurtaları haftada 2 veya daha azıyla sınırlayın.
4. Sofra tuzu tüketimini günde 5 grama (tabakta tuz), hipertansiyonu olan hastalarda günde 3 gram veya daha azına düşürün.
5. Şekerleme ürünlerini, hamur işlerini, kekleri vb. mümkün olduğunca sınırlandırın.
6. Mümkün olduğunca az işlenmiş tahıl tüketiminizi artırın.
7. Taze sebze ve meyve miktarını artırın.
8. Et yerine haftada en az üç kez deniz balığı yiyin.
9. Diyetinize omega-3 yağ asitlerini (okyanus balığı, balık yağı) ekleyin.

Bu diyetin kan damarları üzerinde yüksek koruyucu etkisi vardır ve aterosklerozun daha da gelişmesini önler.

Kilo kaybı. Koroner arter hastalığına yönelik kilo verme programının hedefleri, vücut kitle indeksinin 18,5 - 24,9 kg/m2 aralığında olmasını ve karın çevresinin erkeklerde 100 cm'nin, kadınların ise 90 cm'nin altında olmasını sağlamaktır. Bu göstergelere ulaşmak için fiziksel aktivitenin arttırılması, kalori alımının azaltılması ve gerekirse bireysel bir kilo verme programı geliştirilip buna bağlı kalınması önerilir. İlk aşamada ağırlığı orijinalin en az %10'u kadar azaltmak ve korumak gerekir.

Şiddetli obezite durumunda uzman bir beslenme uzmanına ve endokrinoloğa başvurmak gerekir.

Alkol tüketimini azaltın. Dünya Sağlık Örgütü'nün son tavsiyelerine göre tüketilen alkol miktarının haftada bir şişe sek şarabı geçmemesi gerekiyor.

Temel göstergelerin izlenmesi

Atardamar basıncı. Normal sınırlar içerisinde ise yılda iki kez kontrol etmeniz gerekmektedir. Eğer tansiyonunuz yükselmişse doktorunuzun önerdiği önlemleri almalısınız. Çoğu zaman kan basıncını düşüren ilaçların uzun süreli kullanımı gerekir. Hedef kan basıncı düzeyi, altta yatan tıbbi sorunu olmayan kişilerde 140/90 mmHg'nin altında, diyabet veya böbrek hastalığı olan kişilerde ise 130/90'ın altında olmalıdır.

Kolesterol seviyesi. Yıllık tarama kolesterol için bir kan testi içermelidir. Yükselmişse doktor tavsiyesi üzerine tedaviye başlamak gerekir.

Kan şekeri. Şeker hastalığınız varsa veya şeker hastalığına yatkınsanız kan şekeri düzeylerini özellikle dikkatli bir şekilde izlemek gerekir; bu gibi durumlarda bir endokrinologun sürekli gözetimi gereklidir.

Koroner kalp hastalığı her yıl milyonlarca insanın ölümüne neden olarak en çok ölüme neden olan hastalıklar listesinde haklı bir liderdir.

Bu üzücü istatistiklerin azaltılmasındaki en önemli görev, koroner arter hastalığının önlenmesi olmuştur. Hastalık ve ölümün ortaya çıkmasını önlemek için alınan bir dizi önlemdir. İskeminin önlenmesi genellikle birincil ve ikincil olarak ayrılır.

İskemi riskini azaltan bir dizi önlemdir. Öncelikli önleme alanı, sağlığı ve nedeni olumsuz etkileyebilecek risklerin ortadan kaldırılması veya azaltılmasıdır. Bunlar şunları içerir:

• yetersiz motor aktivite;
• sigara içmek;
• beslenmede rasyonel ilkelerin eksikliği;
• fazla ağırlık;
• diyabet.

Koroner arter hastalığının birincil önlenmesinin risk altındaki sağlıklı popülasyonlar arasında gerçekleştirilmesi amaçlanmaktadır. İskeminin gelişmesine daha da yol açabilecek bu olumsuz faktörlerin etkisidir. Bunu önlemek için aşağıdaki önlemlere başvurun:

• sağlıklı yiyecekler yemek;
• yeterli ağırlığın korunması;
• kan şekeri seviyelerinin normalleşmesi;
• fiziksel aktivite rejimine uyum;
• kan basıncının normalleşmesi.

Koroner kalp hastalığının birincil önlenmesi devlet düzeyinde bir görevdir. Çözümü halk sağlığı programlarının başlatılmasına dayanmaktadır. Ne yazık ki, şu anda bu konu yeterince araştırılmamıştır.

Koroner arter hastalığı gelişme riskini artıran faktörler

Vücut ağırlığı kontrolü

Her yıl aşırı kilolu insanların sayısı artıyor.

Aşırı vücut ağırlığı kalbe aşırı yük bindirir ve hipertansiyona neden olur, bu da koroner kalp hastalığının gelişmesine katkıda bulunur.

Ek olarak, fazla kilo genellikle koroner arter hastalığının bir koşulu olarak da görev yapan diyabetin bir sonucudur.

Koroner arter hastalığının birincil önlenmesi mutlaka kilo kontrolünü içerir. Bunun için BMI (vücut kitle indeksi) hesaplamasının kullanılması tavsiye edilir. Gösterge, kütlenin (kilogram cinsinden) yüksekliğin (metre cinsinden) karesine bölünmesiyle (yani kendisiyle çarpılmasıyla) elde edilir.

Masa. Vücut kitle indeksi, yorum ve öneriler.

Dizin	Anlam	Önerilen aktiviteler
19-23	Ağırlık normal	Bakım
23-27,5	Kilolu	Reddetmek
27,6-30,0	1. derece obezite	Reddetmek
30,0	2. derece obezite	Reddetmek

Hesaplama örneği:
İlk veriler: yükseklik 180 cm, ağırlık 65 kg.
BMI göstergesinin hesaplanması: 65 / (1,8 × 1,8) = 65/3,24 = 20,06.

Doğru beslenme

İskemi gelişme riskini azaltmaya yardımcı olan koroner arter hastalığının önlenmesi için aşağıdaki beslenme ilkeleri belirlenmiştir:

1. Temel kural şeker tüketimini reddetmek veya sınırlamaktır.
2. Dengeli beslenme koroner kalp hastalığının önlenmesinde önemli bir rol oynar.
3. Tüketilen kalori miktarı yakılan kalori miktarını geçmemelidir. Bu aşırı yağ dokusunun oluşumunu önleyecektir.
4. Yüksek miktarda hayvansal yağ içeren gıdaları sınırlandırın. Kolesterol seviyelerinde artışa neden olan bu lipitlerdir.
5. Koroner arter hastalığının önlenmesi orta derecede tuz alımını içerir. Günde 4 gramla sınırlandırılması tavsiye edilir. Bunun kan basıncı seviyeleri üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
6. Günde 2 litreye kadar yeterince su içilmesi tavsiye edilir.

Sigarayı bırakmak

Pasif ve aktif sigara içimi koroner kalp hastalığına yakalanma riskini yüzde 57 artırıyor. Üstelik sigara içenler arasındaki ölüm sayısı sigaraya kayıtsız olanlara göre 5 kat daha fazla.

Çocuklarda ve gençlerde sigara kullanımının önlenmesi son derece önemlidir. Kötü bir alışkanlığa sahip olanlar, sorunu çözmek için aşağıdaki yollara başvurabilirler:

• nikotin replasman ilaçlarının alınması (cytisine, Tabex, vb.);
• sarhoşluğu gideren ve sigara isteğini azaltan homeopatik ilaçların alınması;
• şiddetli psiko-duygusal bağımlılık vakalarında antidepresanların kullanımı;
• tavsiye için bir psikoloğa gitmek.

Düzenli fiziksel aktivite

Koroner arter hastalığının önlenmesi mutlaka fiziksel aktiviteyi içerir. Kas tonusunu artırmaya ve kalbin kendisi de dahil olmak üzere tüm organlara kan akışını iyileştirmeye yardımcı olurlar. Koroner arter hastalığının önlenmesinde fiziksel aktivitenin dozlanması gerektiğini anlamak son derece önemlidir.

Aşırı fiziksel aktivite olumsuz sonuçlar verecektir. Sertleştirme veya spora yönelik oyunlar uygun olacaktır. Günlük sabah egzersizleri koroner kalp hastalığının önlenmesi için de uygundur. Aşağıdaki egzersizler yapılabilir:

1. Dik durmanız ve ellerinizi kemerinizin üzerine koymanız gerekir. Kollarınızı yanlara doğru kaldırın, nefes alın ve başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Egzersizi 10 defaya kadar tekrarlayabilirsiniz. Solunum ritminizi izlemek önemlidir. Kararlı olmalı.
2. Başlangıç ​​pozisyonu egzersiz 1'e benzer. Kollarınızı yukarı kaldırmanız ve ardından nefes almanız gerekir. Sonra eğilin ve nefes verin. Ortalama hızda 10 defaya kadar tekrarlayın.
3. Ayağa kalkmanız, kollarınızı öne doğru uzatmanız, ardından yaymanız ve nefes almanız gerekir. Başlangıç ​​pozisyonuna döndükten sonra nefes verin. Egzersizi 10 defaya kadar yavaşça yapın.
4. Bir sandalyeye oturun, dizinizi bükün, ellerinizi dizinizin altına çırpın. İkinci bacakla tekrarlayın. Döngü 5-7 tekrar içerir.
5. Bir sandalyenin yanında durun. Nefes verirken oturun, nefes alırken ayağa kalkın. Döngü 5-7 tekrar içerir.

Koroner arter hastalığının ikincil önlenmesi

İskemi tanısı alan hastalarda iskemik kalp hastalığından ikincil korunma önemli bir rol oynar. Aşağıdaki hedefleri takip eder:

• hastalığın nüksetmesini önlemek;
• koroner arter spazmının önlenmesi;
• kalp kası ritminin stabilizasyonu;
• İyileşme için iskemik kalp hastalığında egzersiz tedavisi;
• Farmakolojik rehabilitasyon tedavisi.

Eğitim

Önleme sırasında hastalara sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmenin temellerini öğretmek son derece önemlidir. Uzman, hastanın durumunu düzenli olarak izlemeli, alışkanlıklarda ve davranışlarda ayarlamalar yapmalıdır. Sağlıklı yaşam tarzının temellerinin anlaşılması çocukluk döneminde atılır ve özel programlarla desteklenir. Sağlıklı bir yaşam tarzının temel kurallarına uymak ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, İKH'den ölümleri önemli ölçüde azaltabilir.

Diyet ve kilo kontrolü

Koroner kalp hastalığı olan hastalar için doğru beslenme son derece önemlidir. hastanın rehabilitasyon terapisinin ve önlenmesinin organize edilmesinde kilit nokta haline gelir. Tavsiye edilen:

• hayvansal kaynaklı gıdalardaki yağ miktarını azaltın (100 gram ürün başına 20 gramdan fazla yağ içermeyen yağsız gıdalar tüketin);
• çoklu doymamış yağ asitlerini tüketin (balık, fındık, bitkisel yağlarda bulunur);
• tuz alımını azaltın.

Vücut ağırlığınızı, daha önce özetlenen ve BMI göstergesinin rehberliğinde açıklanan metodolojiye göre kontrol edebilirsiniz.

Sağlıklı yaşam tarzı

Sağlıklı bir yaşam tarzı birçok faktörün birleşimi üzerine kuruludur. Her şeyden önce, iskeminin ikincil önlenmesi için bu gereklidir:

• sigara içmeyi bırak;
• alkollü içecekler içmeyin;
• motor modunu koruyun;
• yüzme veya jimnastik;
• açık havada yeterince zaman geçirin;
• bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine ve sertleşmesine dikkat edin;
• Koroner kalp hastalığının önlenmesi için vitamin alınması tavsiye edilir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı için kurallar

Egzersiz terapisi

Koroner arter hastalığı için bir dizi egzersiz terapisi egzersizi, kalbin fonksiyonlarını daha da normalleştirmek için kan dolaşımını artırmanıza olanak tanır. Önlemeye yönelik eğitim programı, hastanın belirli bir gruba üyeliği temel alınarak geliştirilir:

• Grup 1 (anjina pektorisli hastalar için);
• Grup 2 (miyokard enfarktüsünden sonra kardiyoskleroz);
• Grup 3 (miyokard enfarktüsü sonrası sol ventriküler anevrizma).

Birinci grup için, İHD hastalarını önlerken, tüm kas gruplarının tam amplitüdle dinamik olarak yüklenmesine izin verilir. Dersler yarım saate kadar sürebilmektedir.

İkinci grup hastalar için ise nefes egzersizlerine ağırlık verilmesi ve kalp kas gruplarının yavaş veya orta hızda yüklenmesi gerekmektedir. Zorunlu dinlenme molaları ile yükün süresi 25 dakikaya kadardır.

Üçüncü grup için, koroner arter hastalığının önlenmesi amacıyla, egzersizin süresi eksik genlikle 15 dakikayı geçmeyecek şekilde ayarlanmıştır. Hız yavaş, duraklamalar gerekiyor.

Önleme için terapötik egzersiz aşağıdakiler için kontrendikedir:

• akut kalp yetmezliği;
• akciğer ödemi;
• şiddetli nefes darlığı;
• şiddetli acı;
• yükselmiş sıcaklık;
• elektrokardiyogramda bozulma tespit edildi.

kaplıca tedavisi

Sanatoryum-tatil kurumlarında tedavi karmaşıktır. Terapi, kalbin ve kan damarlarının tam işleyişini yeniden sağlamayı amaçlamaktadır.

İskeminin önleyici tedavisi Kafkas Maden Sularında gerçekleştirilmektedir: Kislovodsk, Pyatigorsk, Zheleznovodsk'ta.

Sanatoryumda aşağıdaki prosedürler reçete edilir:

• yüzme havuzunu ziyaret etmek;
• sağlık yolu;
• oksijen terapisi;
• çamur terapisi;
• dairesel duş;
• geliştirilmiş dış karşı darbe (kontrendikasyon yokluğunda).

14 gün tam pansiyon hizmet veren sanatoryumlarda koroner kalp hastalığından korunmanın ortalama maliyeti, kurumun seviyesine göre 40 bin ila 300 bin arasında değişiyor. Ayrıca bir kurs satın almak da mümkündür (yalnızca tedavi). Bu durumda 2 haftalık fiyat 10-50 bin ruble olacak. Ancak 3-4. derece anjina pektoris için sanatoryumlarda profilaksi kontrendikedir.

Bir kardiyolog ile takip

Tespit edildikten sonra hastanın bir kardiyolog tarafından düzenli olarak izlenmesinin sağlanması son derece önemlidir. Sadece bir uzman muayene ve rutin araştırmalara dayanarak önleyici tedbirler alabilir. Önleyici tedbir olarak yılda 1-2 kez, komplike vakalarda ise 2-4 kez kardiyoloğa gidilmesi önerilir.

Yararlı video

Koroner kalp hastalığının tedavisi ve önlenmesi hakkında daha fazla bilgi için şu videoyu izleyin:

Çözüm

1. Koroner kalp hastalığını önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. En iyi seçenek bu hastalığın uygun şekilde önlenmesi olacaktır.
2. Sağlıklı bir yaşam tarzı kurallarına uymak, doğru beslenme ve dozda egzersiz olumlu bir etkiye sahip olabilir.
3. İKH zaten tanımlanmışsa, sağlığınızı dikkatle izlemek ve risk faktörlerini ortadan kaldırmak önemlidir. Bunun için sanatoryum-tatil tedavisi, egzersiz terapisi ve kötü alışkanlıklardan vazgeçilmesi önerilir.
4. Önerilere uyulduğu takdirde hasta uzun yıllar yaşayabilir.

Koroner kalp hastalığı ciddi bir sorundur. Ani ölümün en sık nedenlerinden biridir. Hiç kimse bu hastalığa karşı bağışık olmadığı için herkes bu hastalığın belirtilerini bilmelidir. Koroner kalp hastalığının önlenmesi, bu hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Kardiyak iskemi

İskemi, kalp oksijene yeterince doyurulmadığında gelişmeye başlar. Buna nefes darlığı ve ağrı da eşlik eder. Bunun, şiddetli formunda ölümcül olabilen en yaygın kalp hastalığı olduğunu belirtmekte fayda var. Bu nedenle hastalığın önlenmesine, ilk belirtilerini beklemeden mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.

Hastalığın nedeni yüksek tansiyon, yüksek kolesterol olabilir. Alkol ve sigara sağlıklı bir kalbin düşmanlarıdır. Sık stres ve depresyona maruz kalmak da iskemiye yol açabilir.

İHD'nin gelişmesinin birçok nedeni vardır; hastalığın gelişmesini önlemek için, başlangıcına neyin ivme kazandırabileceğini bilmek önemlidir.

Risk faktörleri

Risk faktörleri, bir hastalığın gelişme veya alevlenme olasılığını artıran predispozan nedenlerdir. Koroner kalp hastalığı için risk faktörleri iki gruba ayrılır. Bunlardan biri, ortadan kaldırılamayan kaçınılmaz nedenleri içerir. Koroner kalp hastalığının kaçınılmaz faktörleri şunlardır:

• yaş, 40 yaşın üzerindeki kişiler kalp hastalığına daha duyarlıdır;
• cinsiyet, risk grubu çoğunlukla erkekleri içerir;
• kalıtım, çoğu durumda hastalık kalıtsaldır.

İkinci grup düzenlenebilecek faktörleri içerir:

• sigara içmek;
• kandaki aşırı kolesterol;
• aşırı alkol tüketimi;
• obezite;
• sedanter yaşam tarzı;
• yüksek tansiyon.

Hastalığa yakalanma riskini azaltmak için ikinci grupta yer alan faktörlerin mümkünse azaltılması veya tamamen ortadan kaldırılması gerekir. Bu iskemi gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltacaktır.

Koroner kalp hastalığının önlenmesi türleri

İKH'nin önlenmesi iki şekilde ifade edilir: İKH'nin birincil ve ikincil önlenmesi. İlk durumda önleyici tedbirler, koroner arter hastalığı gibi bir hastalığın ortaya çıkma olasılığını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

İkinci durumda, önleyici tedbirler halihazırda oluşmuş bir hastalığın alevlenmesini önlemeyi amaçlamaktadır.

Bu, KKH'den birincil korunmanın koroner kalp hastalığı olmayan kişiler tarafından gerçekleştirildiği ve ikincil korumanın halihazırda KKH hastası olan kişilerle ilgili olduğu anlamına gelir.

Öncelikli korunma

İHD'nin birincil önlenmesi sağlıklı insanlar arasında gerçekleştirilir. Bu prosedürün temel amacı hastalığı önlemek ve gelişimi için risk faktörlerini azaltmaktır.

Koroner kalp hastalığı durumunda önleme, doğru beslenmenin düzenlenmesiyle başlamalıdır. Yüksek kan kolesterol düzeyleri birçok kardiyovasküler hastalığın nedenidir. Özel bir diyetle kan kolesterol düzeylerini kontrol edebilirsiniz.

Bazı durumlarda kolesterol, statin gibi ilaçların kullanımıyla düzenlenebilir. Ayrıca kandaki glikoz seviyesinin aşılmadığından da emin olmanız gerekir.

Özel bir diyet iskeminin önlenmesinde önemli noktalardan biridir ve özel ilgiyi hak etmektedir.

İskemik kalp hastalığı için koruyucu diyetin dayandığı prensip, diyetteki yağ, şeker ve tuz miktarının azaltılmasıdır. Bunu yapmak için aşağıdaki önerileri göz önünde bulundurun:

• hayvansal yağları günlük menüden sınırlandırın veya tamamen çıkarın;
• kızarmış yiyecekleri mümkün olduğunca az yiyin veya daha iyisi onlardan tamamen kaçının;
• tuz alımını sınırlayın;
• çok fazla yumurta yemeyin, haftada ikiden fazla yumurta yememeniz yeterlidir;
• Şekerleme ürünlerini aşırı kullanmayın;
• tahıllar, özellikle minimum düzeyde işleme tabi tutulmuş olanlar faydalıdır;
• sebze ve meyve alımını arttırmak;
• Eti deniz balıklarıyla değiştirin; okyanus balıkları ve balık yağı da aynı derecede faydalıdır.

Böyle bir diyetle kan damarları güvenilir bir şekilde korunacaktır ve bu, kalp sağlığı için iyi bir ön koşuldur.

Aşırı kiloyu önlemek için yüksek kalorili yiyeceklere aşırı düşkünlük yapmamak önemlidir. Tüketilen kalori miktarı harcanan kaloriye karşılık gelmelidir.

Günlük rutininizi uygun şekilde organize etmeniz gerekir. Günlük fiziksel aktiviteler için zaman içermelidir. Fazla çalışmaktan kaçınmak önemlidir, kişinin uygun dinlenmeye ve uykuya ihtiyacı vardır. Stres ve duygusal aşırı yüklenme kişinin genel durumunu kötüleştirir ve kalp rahatsızlıklarına yol açar.

Ayrıca önleyici tedbirler aşağıdakileri içermelidir:

• basınç yükselirse normalleştirilmesi gerekir, bunu yapmak için bir doktora danışmanız gerekir;
• Sigara içen kişilerde kalp hastalıkları çok daha sık görülüyor, bu nedenle sigarayla mücadele etmek önemli;
• Aşırı alkol tüketimi, çok miktarda sert kahve içmek hastalığa yakalanma riskini artırır, bu içeceklerin ortadan kaldırılması gerekir;
• 40 yaşına gelindiğinde yılda en az bir kez kardiyoloğa koruyucu ziyaret yapılması gerekmektedir.

İşe sorumlu bir yaklaşımla ve koroner arter hastalığının önlenmesine yönelik tüm tavsiyelere uyularak, hastalığın gelişme riski birkaç kez azaltılabilir.

İkincil önleme

İkincil korunma, koroner kalp hastalığı teşhisi konulan bireyleri ilgilendirmektedir. Bu durumda hastalığın alevlenmesini önlemek için mümkün olan tüm önlemler alınmalıdır.

İskemi tanısı alan hastaların sağlıklarının bozulmasını önlemek için doğru bir yaşam tarzı sürdürmeleri gerekir.

İkincil önleme tedbirleri:

• birincil korumaya dahil olan tüm noktalara uyum;
• ilaçların yardımıyla koroner damar spazmlarının önlenmesi;
• kalp yetmezliğini önlemek için önlemler almak;
• çeşitli aritmi türlerini önlemeyi ve ortadan kaldırmayı amaçlayan tedavi;
• Aşırı durumlarda başvurulması gereken cerrahi önlemler.

İskemi önleyici tedbirler arasında miyokardın oksijen ihtiyacını karşılayacak ilaçların alınması yer almalıdır. Bu ilaçlar şunları içerir:

• asetilsalisilik asit;
• statinler;
• beta blokerler;
• ACE inhibitörleri.

İskemi sorunu yaşayan herkesin ilk yardım çantasında nitrogliserin bulunmalıdır. İskeminin hem tedavisinde hem de önlenmesinde kullanılır.

İlacın etkisi, kalp kasının kasılma fonksiyonunu iyileştirmeyi ve oksijen ihtiyacını azaltmayı amaçlamaktadır.

Listelenen prosedürler, hastalığın alevlenmelerini ortadan kaldırmayı, koroner kalp hastalığı tanısı varlığında yaşam kalitesini iyileştirmeyi ve ayrıca koroner kalp hastalığı krizinden ani ölümü önlemeyi amaçlamaktadır.
Hastanın sağlığını ciddiye alması ve sorumlu bir şekilde alması ve doktorun tüm tavsiyelerine uyması önemlidir.

İkincil önleme, hastanın durumunu izleyecek bir doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.

Önleyici tedbirler almaya ne zaman başlanmalı

Bazı önleyici prosedürlere çocukluktan itibaren başlanabilir. Bir gencin sigaraya erken yaşta başlamamasını sağlamak önemlidir. Sigara içmek, özellikle erken yaşta, başlı başına koroner arter hastalığının gelişimi için bir risk faktörüdür.

Sağlıklı beslenme kuralları çocuklara küçük yaşlardan itibaren aşılanmaya başlanmalıdır. Bu daha sonra sizi sadece iskemik kalp hastalığından değil aynı zamanda diğer birçok hastalıktan da kurtaracaktır.

Ergenlik döneminden başlayarak kan basıncının izlenmesi gerekir.

Bu nedenle, birincil önleyici çalışmalar mümkün olduğu kadar erken başlamalı ve çocuğa sağlıklı bir yaşam tarzı öğretilmelidir.40 yaş eşiğini aşan kişiler iskeminin önlenmesini güçlendirmelidir, çünkü bu yaşta hastalığın gelişme riski çok yüksektir. yüksek.