HIV enfeksiyonu sunumu. HIV ile ilgili sunum
Slayt 2
HIV ENFEKSİYONU -
Bu, insan immün yetmezlik virüsünün neden olduğu, bağışıklık sisteminin spesifik bir lezyonu ile karakterize edilen ve edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) oluşumuna kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde yok olmasına yol açan bir hastalıktır.
Slayt 3
İLGİLİLİK
İlk AIDS vakalarının keşfedilmesinden bu yana çeyrek asır geçti. Bu süre zarfında AIDS dünyamızı kökten değiştirdi: 25 milyondan fazla erkek ve kadını öldürdü, milyonlarca çocuğu yetim bıraktı, yoksulluğu ve sefaleti artırdı ve hatta bazı ülkelerde insani gelişme çabalarını tersine çevirdi. Bugün yaklaşık 40 milyon insan HIV ile yaşıyor; bunların yarısı kadın. Başlangıçta sadece birkaç gizemli hastalık vakası olarak rapor edilen şey, artık 21. yüzyılda küresel ilerlemeye yönelik en ciddi tehditlerden biri olan bir salgın haline geldi.
Kofi A. Annan eski BM Genel Sekreteri Küresel AIDS salgınına ilişkin Rapordan (UNAIDS, 2006)
Slayt 4
Slayt 5
Slayt 6
AIDS = hastalık
HIV ENFEKSİYONU = AIDS ile biten hastalık!!!
Slayt 7
HIV'in kökenine ilişkin hipotezler
Şu anda, HIV enfeksiyonunun ortaya çıkmasına ilişkin ana hipotez, virüsün primatlardan insanlara bulaşmasıdır.
Slayt 8
HIV enfeksiyonunun geçmişi
1978 – AIDS semptomlarının ilk tespiti. 1983 – insan bağışıklık yetersizliği virüsünün keşfi. 1987 - Rusya'da ilk HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi. 1991 - Queen grubunun lideri Freddie Mercury AIDS'ten öldü.
Slayt 9
1995 - Rusya'da HIV enfeksiyonu olan 1.200 kişi kaydedildi. 1996 - HIV uyuşturucu bağımlıları arasında yayılıyor, hasta sayısı hızla artıyor (yılda 6 kez) 2001 - Rusya'da salgının başlangıcı ilan edildi, 150.000'den fazla HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi. 2009 – Rusya'da her gün 100'den fazla kişiye HIV bulaşıyor.
Slayt 10
Samara bölgesindeki HIV ile enfekte kişilerin sayısı
2009 – 40.500 kişi kayıtlı; Samara bölgesinin 100 bin nüfusundan 730 kişiye HIV bulaşıyor.
Slayt 11
Slayt 12
Slayt 13
İntravenöz ilaç uygulamasıyla
Uyuşturucu bağımlıları sıklıkla şırıngayı paylaşırlar, dolayısıyla enfeksiyon riski çok yüksektir.İlk doz son doz olabilir
Slayt 14
Kan nakli, organ ve doku nakli için
Enfekte bir donörden
Slayt 15
Steril olmayan tıbbi aletler kullanırken
kulak piercingi, piercing, dövme için
Slayt 16
Enfekte bir anneden
hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyon; doğum sırasında; HIV ile enfekte bir annenin sütü yoluyla
Slayt 17
Slayt 18
HIV bulaşmaz:
dokunurken ve el sıkışırken; öpüşürken; sarılırken; bir bardaktan içerken; ortak kıyafet veya yatak takımı kullanırken: böcek ve hayvan ısırıkları için.
Slayt 19
HIV enfeksiyonu sırasında vücutta meydana gelen değişiklikler (patogenez)
HIV öncelikle bağışıklık sisteminin hücrelerini, yani lenfositleri enfekte eder. Enfekte lenfositler yavaş yavaş ölür. Hücre sayısı kritik bir seviyeye ulaştığında, vücut çeşitli enfeksiyonlara karşı duyarlı hale gelir - sonunda ölüme neden olan AIDS gelişir.
Slayt 20
HIV enfeksiyonunun seyri
Kuluçka aşaması Enfeksiyon anından akut enfeksiyonun klinik belirtilerine ve/veya antikor üretimine kadar (ortalama 3 haftadan 3 aya kadar). Hastalığın klinik belirtileri yoktur, HIV'e karşı antikorlar tespit edilemez. Ancak zaten bu dönemde virüsü PCR kullanarak tespit etmek mümkündür.
Slayt 21
II. Birincil belirtilerin aşaması
2 "A" - asemptomatik. 2 “B” - ikincil hastalıkları olmayan akut HIV enfeksiyonu. 2 “B” - ikincil hastalıklarla birlikte akut HIV enfeksiyonu (bağışıklıktaki geçici bir azalmanın arka planına karşı, ikincil hastalıklar gelişir - boğaz ağrısı, bakteriyel pnömoni, kandidiyaz, herpes). Akut HIV enfeksiyonunun klinik belirtilerinin süresi genellikle 2-3 haftadır.
Slayt 22
III. Gizli aşama.
İmmün yetmezliğin yavaş ilerlemesi. Tek klinik bulgu, mevcut olmayabilen genişlemiş lenf düğümleridir. Gizli aşamanın süresi 2-3 ila 20 yıl veya daha fazla, ortalama 6-7 yıldır.
Slayt 23
IV. İkincil hastalıkların evresi
4 “A” - mukoza zarlarının ve cildin bakteriyel, fungal ve viral lezyonları, üst solunum yollarının inflamatuar hastalıkları ile karakterizedir. 4 "B" - daha şiddetli ve uzun süreli cilt lezyonları, Kaposi sarkomu, kilo kaybı, periferik sinir sistemi ve iç organlarda hasar. 4 “B” - ciddi, yaşamı tehdit eden ikincil hastalıklar.
Slayt 24
V. Terminal aşaması
kaşeksi (tükenme) meydana gelir; ateş devam ediyor; zehirlenme belirgindir; hasta tüm zamanını yatakta geçirir; demans gelişir, lenfosit içeriği kritik değerlere ulaşır. hastalık ilerler ve hasta ölür.
Slayt 25
Slayt 26
Slayt 27
HIV enfeksiyonunun önlenmesi
HIV enfeksiyonuna yakalanmamanın TEK YOLU, KENDİNİZİ ENFEKSİYON OLASILIĞINDAN KORUNMAKTIR
Slayt 28
Cinsel temas yoluyla HIV enfeksiyonu nasıl önlenir?
Cinsel ilişkiye girmeyi geciktirin. Bir kişi cinsel ilişkiye girmeye karar verirse güvenli seks uygulanmalıdır. Penetrasyonlu cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmalısınız, prezervatifin kaliteli satın alınması, saklanması ve kullanılmasıyla ilgili kuralları hatırlamalısınız:
Slayt 29
prezervatif saklama kurallarına uyulduğu eczanelerden ve iyi süpermarketlerden prezervatif satın alın; tanınmış Avrupalı, Amerikalı ve Rus şirketlerinden prezervatif satın alın; Son kullanma tarihinin geçmemesi için ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihine dikkat edin; yağ bazlı kayganlaştırıcılar (vazelin, krem, ruj vb.) lateksi tahrip ettiğinden ve prezervatifin güvenilirliğini bozduğundan, yalnızca su bazlı kayganlaştırıcıların kullanılması gerekir; Yalnızca lateks veya poliüretan prezervatifler HIV ve diğer enfeksiyonlara karşı koruma sağlar, ambalajın üzerinde belirtilmesi gerekir; prezervatif yalnızca bir kez kullanılmalıdır; Prezervatifin paketini, kondomun kendisine tırnaklarınızla zarar vermeden dikkatlice açmanız gerekir; Doğum kontrol hapları ve fitiller yalnızca hamileliği önler ancak HIV'e karşı koruma sağlamaz.
Slayt 30
Güvenli seks kendini sevmek gibidir
Cinselliğinizi kabul etmek. Uyuşturucu ve alkol olmadan seksin kabulü. Bütünlük. Yüksek bir öz değerlendirme. Saygı. Sağlık kaygıları. Özgüven.
Tüm farklılıklara rağmen, yalnızca güvenli seks uygulayan kişilerin çoğu durumda birkaç ortak özelliği vardır:
Slayt 31
Enjeksiyon yoluyla kan yoluyla enfeksiyon nasıl önlenir?
Sağlam cilt virüse karşı güvenilir bir bariyerdir. Tek kullanımlık ve/veya steril aletler kullanılmalıdır. tıbbi ve kozmetik hizmetler için Her türlü ilaç kullanımını reddedin.
Slayt 32
HIV enfeksiyonu bir davranış hastalığıdır
Belirli güvenli davranış kurallarına uyarak enfeksiyondan kaçınmak mümkündür.
Slayt 33
HIV enfeksiyonuna ilişkin 16 güvenli davranış kuralı:
Her gün fiziksel egzersiz veya spor yapıyorum. Stresle başa çıkabiliyorum. Sigara içmem. HIV'in nasıl bulaştığını ve kendimi nasıl koruyabileceğimi biliyorum. Günlük bir rutin sürdürüyorum. Asla uyuşturucu kullanmam. Kulak delmek, dövme yapmak, pirsing yapmak veya tıraş olmak için steril olmayan aletler kullanmıyorum. Ben alkol içmem.
Slayt 34
Beslenmemin dengeli olmasını sağlamaya çalışıyorum. Kişisel hijyen kurallarına her zaman uyarım. Sıradan cinsel temasları hariç tutuyorum. Aletlerin steril olduğundan emin olmadığım takdirde tıbbi hizmetleri reddedeceğim. Cinsel ilişkiye girerken prezervatif kullanıyorum. Manikür veya tıraş için yalnızca kişisel aletlerimi kullanırım. Eğer HIV kapma riski altındaysam/olacaksam kan tahlili yaptıracağım. Düzenli bir cinsel partnerim olacak/olacak.
Slayt 35
Ne zaman HIV testi yaptırmalısınız?
yeni bir partnerle prezervatifsiz seks yaptıktan sonra cinsel saldırı sonrasında seks partneriniz başka biriyle seks yaptıysa mevcut veya geçmişteki seks partneriniz HIV pozitifse uyuşturucu veya diğer maddeleri enjekte etmek için iğne veya şırıngaları paylaştıktan sonra ve ayrıca dövme ve dövme yaptırmak için Eşiniz başka birinin iğnelerini kullanmışsa veya cinsel yolla bulaşan başka bir enfeksiyonun keşfedilmesinden sonra başka bir enfeksiyon riskine maruz kalmışsa, HIV ile enfekte bir kişinin kanıyla herhangi bir temastan sonra piercing yapılması
Slayt 36
Güvenliğinizden emin değilseniz ve HIV testi yaptırmak istiyorsanız, bunu ikamet ettiğiniz yerdeki klinikte yapabilirsiniz. İsimsiz bir muayeneye girmek istiyorsanız, AIDS'in önlenmesi ve kontrolü için bölgesel merkeze şu adresten başvurabilirsiniz: Samara, st. L. Tolstoy, 142 tel. 242-69-38
Slayt 37
HIV enfeksiyonunun tedavisi
Şu anda HIV enfeksiyonunu önleyebilecek bir aşı ve vücuttaki HIV'i yok edebilecek bir ilaç bulunmamaktadır. Şu anda, HIV ile enfekte kişilerin sağlığını bir süre korumayı mümkün kılan ve hastalığın son aşamasını geciktiren ilaçlar geliştirilmektedir.
Slayt 38
Slayt 40
Şu anda HIV ile enfekte vatandaşlara yönelik sosyal, tıbbi ve psikolojik yardım sağlayan çok sayıda destek merkezi bulunmaktadır.
Samara Bölge Merkezi "Aile" tel.: 958-32-90 Bölge Merkezi "Aile", ikamet yerinde bulunmaktadır. Samara Bölge AIDS Önleme ve Kontrol Merkezi, tel.: 332-36-57 Bölgesel kamu kuruluşu "Birlik" " HIV ile enfekte kadınlara destek sağlanması için, tel.: 8-917-144-39-10 HIV ile yaşayan kadınlar için karşılıklı yardım grupları, Marina Vladimirovna Bogacheva, tel.: 8-917-105-65-33 " Tıbbi Önleme Merkezi” - 7/24 yardım hattı telefon hizmeti düzenledi. Tüm sorularınız için lütfen arayınız: 337 – 49 – 49, 337 – 05 – 11
HIV enfeksiyonu, uzun asemptomatik bir evreye sahip, viral etiyolojinin bulaşıcı bir hastalığıdır; bağışıklık sisteminin yavaş ilerleyen bir kusuru ile karakterize edilir ve bu, hastanın edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) olarak tanımlanan ikincil lezyonlardan ölümüne yol açar. Bu, uzun bir asemptomatik evreye sahip, viral etiyolojinin bulaşıcı bir hastalığıdır; bağışıklık sisteminin yavaş ilerleyen bir kusuru ile karakterize edilir ve bu, hastanın edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) olarak tanımlanan ikincil lezyonlardan ölümüne yol açar.
Gelişimin tarihi Yirmi yıl önce çoğu doktor HIV'in ne olduğunu bilmiyordu. Gizemli ölümcül bir hastalığın ilk raporları 1978'de Amerika Birleşik Devletleri'nde ortaya çıktı. 1983 yılında bilim adamları HIV adı verilen hastalığın etken maddesini izole etmeyi başardılar. HIV'in neden olduğu hastalığın son aşaması olan AIDS nedeniyle yirmi yılda 16 milyon kişi hayatını kaybetti. Yirmi yıl önce çoğu doktor HIV'in ne olduğunu bilmiyordu. Gizemli ölümcül bir hastalığın ilk raporları 1978'de Amerika Birleşik Devletleri'nde ortaya çıktı. 1983 yılında bilim adamları HIV adı verilen hastalığın etken maddesini izole etmeyi başardılar. HIV'in neden olduğu hastalığın son aşaması olan AIDS nedeniyle yirmi yılda 16 milyon kişi hayatını kaybetti.
Kuluçka süresi Kuluçka süresi 3 ila 14 gün sürer, klinik belirtiler: baş ağrısı, halsizlik, genel yorgunluk, aşırı terleme, ateş, boğaz ağrısı, farenjit, ishal. Antikor üretimi üç hafta ile üç ay arasında başlar ancak bir yıla kadar da sürebilir. Kuluçka süresi
HIV enfeksiyonunun belirtileri Bir kişide HIV enfeksiyonunun bulunması, o kişinin hemen AIDS geliştireceği anlamına gelmez. Virüs, enfekte bir kişi ölümcül hastalığın açık semptomlarını göstermeden önce on yıl veya daha uzun süre vücutta kalabilir. Bu dönemde kişi normal görünebilir ve kendini sağlıklı hissedebilir. Aynı zamanda HIV'i başkalarına da bulaştırabilir. Bu sayede siz de farkında olmadan HIV'e yakalanabilir ve istemeden HIV'i başkalarına da bulaştırabilirsiniz. Ceza kanununa göre kasıtlı enfeksiyondan 5 yıl hapis cezası.
Virüs vücuda girdikten sonra yavaş yavaş bağışıklık sistemini yok eder. Zamanla zayıflar. Çok sayıda hastalığın gelişimi: zatürre, kanser, genellikle sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde görülmeyen bulaşıcı hastalıklar Çok sayıda hastalığın gelişimi: zatürre, kanser, genellikle sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde ortaya çıkmayan bulaşıcı hastalıklar. Ani kilo kaybı (%10 veya daha fazla) Ani kilo kaybı (%10 veya daha fazla) Yüksek vücut ısısı Yüksek vücut ısısı Şiddetli gece terlemeleri Şiddetli gece terlemeleri Kronik yorgunluk Kronik yorgunluk Şişmiş lenf düğümleri Şişmiş lenf düğümleri Kalıcı öksürük Kalıcı öksürük Kalıcı öksürük Bağırsak rahatsızlığı Bağırsak rahatsızlığı Sonunda, Öyle bir an gelir ki, vücudun direnci tamamen kaybolur ve birçok hastalık ağırlaşır ve hasta ölür. Sonunda öyle bir an gelir ki, vücudun direnci tamamen kaybolur ve birçok hastalık o kadar ağırlaşır ki hasta ölür.
HIV enfeksiyonunun bulaşma yolları İlk yol, enfekte bir kişiyle korunmasız (kondomsuz) cinsel temastır. Bir kişi ne kadar çok partnerle cinsel ilişkiye girerse, er ya da geç HIV enfeksiyonuna yakalanma olasılığı da o kadar yüksek olur. Cinsel temas sırasında HIV erkekten kadına, kadından erkeğe, erkekten erkeğe ve kadından kadına bulaşabilmektedir.
İkinci yol İkinci yol, HIV'li veya AIDS'li bir kişinin kanının sağlıklı bir kişinin vücuduna girmesidir. Bu, HIV ile enfekte donörlerden kan nakli yapılması ve steril olmayan tıbbi aletlerin kullanılması yoluyla gerçekleşebilir. Tıbbi amaçlarla kullanılan kan, virüsün varlığı açısından test ediliyor ve başta şırıngalar olmak üzere aletler tek kullanımlık oluyor.
Üçüncü yol Üçüncü yol, HIV'in enfekte veya AIDS hastası bir anneden çocuğuna bulaşmasıdır. Bu hamilelik sırasında gerçekleşebilir. HIV plasentadan fetüse geçer. Doğum sürecinde, çocuk annenin doğum kanalından geçerken HIV, kanla birlikte, kolayca hassaslaşan deri yoluyla yenidoğanın vücuduna girebilir. AMA HAYATINIZIN İLK YILINDA İYİLEŞEBİLİRSİNİZ.
Tedavi - Klinik endikasyonlara göre hastaneye yatış, izolasyon yapılmaz. Viral replikasyonu engelleyen bir ilaç olan azidotimidin'in HIV enfeksiyonunun tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. - Klinik endikasyonlar nedeniyle hastaneye yatış, izolasyon yapılmaz. Viral replikasyonu engelleyen bir ilaç olan azidotimidin'in HIV enfeksiyonunun tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. -İkincil lezyonların tedavisi etiyolojilerine göre yapılır ve genellikle geçici etki sağlar. Gelişmiş ülkeler, HIV ile enfekte kişilerin sağlığını bir süre daha korumayı ve hastalığın son aşamasını geciktirmeyi mümkün kılan ilaçlar geliştirmiş olsa da, bunlar çok pahalıdır, her zaman herkesin kullanımına açık değildir ve en önemlisi, ortadan kaldırmamaktadır. hastalığın nedeni ve bu nedenle ölümden kurtulmayın. -Şu anda HIV enfeksiyonunu önleyebilecek bir aşı ve vücuttaki HIV'i yok edebilecek bir ilaç bulunmamaktadır.
HIV/AIDS'in kan yoluyla yayılması aşağıdaki yöntemlerle önlenebilir: Bağışlanan kanın test edilmesi Bağışlanan kanın test edilmesi Kendi kan bankalarını oluşturan kişiler Kendi kan bankalarını oluşturan kişiler Tıbbi aletlerin sterilize edilmesi ve tek kullanımlık tıbbi aletlerin kullanılması Tıbbi aletlerin sterilize edilmesi ve tek kullanımlık tıbbi aletlerin kullanılması Kişisel ekipman ve manikür, pedikür, piercing, tıraş aletleri Manikür, pedikür, piercing, tıraş için kişisel cihaz ve aletlerin kullanımı Güvenli davranış ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı kurallarına sıkı sıkıya bağlılık Güvenli davranış ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı kurallarına sıkı sıkıya bağlılık teçhizat
HIV/AIDS ile ilgili 16 güvenli davranış kuralı 1. Her gün egzersiz yapıyorum veya spor yapıyorum. 2.Stresle baş edebilirim. 3.Sigara içmem. 4.HIV'in nasıl bulaştığını ve kendimi nasıl koruyabileceğimi biliyorum. 5. Günlük bir rutinim var. 6.Asla uyuşturucu kullanmam. 7. Kulak delmek, dövme yapmak, pirsing yapmak veya tıraş olmak için steril olmayan aletler kullanmıyorum. 8. Alkol içmem.
9. Beslenmemin dengeli olmasını sağlamaya çalışıyorum. 10. Kişisel hijyen kurallarına her zaman uyarım. 11. Gündelik seksi hariç tutuyorum. 12. Aletlerin steril olduğundan emin olmadığım takdirde tıbbi hizmetleri reddedeceğim. 13. Cinsel ilişkide kondom kullanırım. 14. Manikür veya tıraş için yalnızca kişisel aletlerimi kullanırım. 15. Eğer HIV geçirmişsem/yakalanma riskim varsa kan testi yaptıracağım. 16. Düzenli bir cinsel partnerim olacak/olacak.
Başlangıçta antikorlar ELISA ile tespit edilir. ELISA sonucu pozitif ise kan serumu immünoblotlama ile incelenir. Kesin olarak tanımlanmış bir moleküler ağırlığa sahip olan HIV'in protein yapısındaki parçacıklara karşı spesifik antikorları tespit etmenizi sağlar. Bunlar tespit edildiğinde kesin teşhis konur. HIV enfeksiyonuna ilişkin klinik ve epidemiyolojik şüphelerin varlığında immünoblotlama sonucunun negatif olması bu hastalığın olasılığını dışlamaz ve laboratuvar testinin tekrarlanmasını gerektirir. Bu, daha önce de belirtildiği gibi, hastalığın kuluçka döneminde henüz antikor bulunmaması ve terminal aşamada bağışıklık sisteminin tükenmesi nedeniyle üretilmelerinin durmasıyla açıklanmaktadır. Bu durumlarda en umut verici olanı, virüsün RNA parçacıklarının tespit edilmesini mümkün kılan polimeraz zincir reaksiyonudur (PCR). HIV enfeksiyonu tanısı konulduğunda, hastalığın ilerleyişini ve tedavinin etkinliğini izlemek için zaman içinde bağışıklık durumuyla ilgili çok sayıda çalışma yapılır.
1. Kuluçka süresi (serokonversiyon süresi - HIV'e karşı tespit edilebilir antikorların ortaya çıkmasından önce) - 3 haftadan 3 aya kadar (diğer kaynaklara göre - 2 haftadan 1 yıla kadar). 2. Prodromal dönem - 1 aya kadar birincil enfeksiyonun aşaması. Klinik bulgular: düşük dereceli ateş, ürtiker, stomatit, lenf düğümlerinin iltihabı - genişler, yumuşak ve ağrılı hale gelir (enfeksiyöz mononükleoz kisvesi altında geçer). Maksimum virüs ve antikor konsantrasyonu yalnızca prodromal dönemin en sonunda ortaya çıkar. 3. Gizli dönem 5-10 yıldır, tek tezahür lenf düğümlerinin kalıcı bir şekilde genişlemesidir (yoğun, ağrısız) - lenfadenopati. 4. AIDS öncesi - süre 1-2 yıl - hücresel bağışıklığın baskılanmasının başlangıcı. Çoğunlukla tekrarlayan herpes - ağız mukozasının, genital organların, stomatitlerin uzun süreli iyileşmeyen ülserasyonları. Dilin lökoplakisi (papiller tabakanın çoğalması - “lifli dil”). Kandidiyazis - oral mukoza, genital organlar. 5. Son aşama - AIDS - 1-2 yıl.
Slayt 3
Aşama 2 - 3-5 yıla kadar süren humoral bağışıklığın hiperreaktivitesi. Aşama 3 - - telafi edilmiş immün yetmezlik (T-lenfositlerin sayısı 1 μl'de 400'den az değildir, T4:T8 0,6'dan az değildir). HIV enfeksiyonunun patogenezinde, bazı yazarlar 6 aşamayı birbirinden ayırmaktadır: “sıfır” - kuluçka süresi veya birincil latent - seronegatif, 3 ay veya daha fazla süren. Aşama 1 - belirgin viral üreme ve birincil bağışıklık tepkisi - seropozitif, 6-12 aya kadar süren. .
Slayt 4
Aşama 4 - hücresel bağışıklığın belirgin bir şekilde bastırılması ve 4 cilt alerjik reaksiyonundan 3'ünün yok olmasıyla humoral bağışıklığın dekompansasyonunun başlaması. Aşama 5 - gecikmiş aşırı duyarlılık reaksiyonlarının tamamen yokluğu ve yerel fırsatçı enfeksiyonların gelişimi. Aşama 6 - terminal - hücresel ve humoral bağışıklıkta ciddi bozulma ve genelleştirilmiş fırsatçı enfeksiyonlarla birlikte
Slayt 5
HIV enfeksiyonunun bulaşma yolları: Doğal - cinsel (cinsel ilişki sırasında), dikey (HIV ile enfekte anneden çocuğa) Yapay - parenteral (tıbbi müdahaleler sırasında, ilaç enjeksiyonu sırasında) HIV'in bulaşma koşulları: Bulaşmanın gerçekleşmesi için HIV, Temasın gerçekleştiği insan vücudunun biyolojik sıvılarında bulunmalıdır Vücudun tüm biyolojik sıvıları enfeksiyon için yeterli miktarda HIV içermemektedir Enfeksiyonun oluşması için HIV'in doğru yere (kan dolaşımına veya mukoza zarına) girmesi gerekir ) ve doğru miktarda. Virüsün bulaşıcı dozu yaklaşık 10.000 viryondur (0,1 ila 1 ml kan arası)
Slayt 6
HIV enfeksiyonu riski ile ilişkili temaslar: - HIV ile enfekte bir kişinin biyolojik sıvılarının sağlıklı bir kişinin hasarlı cildiyle teması (iğne batması, keskin bir alet veya nesneyle kesilme, cilt hastalıkları - ellerde yaralar, eksüdatif cilt lezyonları) , ağlayan dermatit - Sağlıklı bir kişinin mukozalarında enfekte olan HIV'in biyolojik sıvılarıyla temas - Yara yüzeyleri ve mukozalar HIV içeren biyolojik sıvı ile temas ettiğinde enfeksiyon riski ortalama % 1'dir - Enfeksiyon riski HIV içeren biyolojik sıvı sağlam mukoza zarlarıyla temas ettiğinde ve cilt minimum düzeyde olduğunda enfeksiyon (yaklaşık %0,09)
Slayt 7
Grup 1: Akut enfeksiyon Grup 2: Asemptomatik enfeksiyon Grup 3: Kalıcı jeneralize lenfadenopati Grup 4: Diğer hastalıklar Alt grup A: Anayasal hastalıklar Alt grup B: Nörolojik hastalıklar Alt grup C: İkincil bulaşıcı hastalıklar HIV enfeksiyonundaki durumların sınıflandırılması Kategori C1: Listelenen ikincil bulaşıcı hastalıklar CDC tarafından AIDS ile ilişkili Kategori C2 olarak listelenmiştir: Diğer ikincil bulaşıcı hastalıklar Alt Grup D: İkincil maligniteler Alt Grup E: Diğer hastalıklar
Slayt 8
Bir kişiye ancak büyük miktarda virüs içeren belirli vücut sıvılarıyla (kan, meni, vajinal akıntı ve anne sütü) temas yoluyla HIV bulaşabilir. Enfeksiyon riski, korunmasız cinsel temas sırasında ve steril olmayan tıbbi aletlerin kullanılması sırasında (özellikle enjeksiyonla ilaç kullanımı sırasında) en yüksektir. Virüsün kendisi oldukça basittir. Şunlardan oluşur: konakçı hücreyle temas kurmak için bağlantı noktalarına sahip bir dış kabuk. HIV'in inşasının planını içeren iç kapsül. Bu plana kalıtsal madde veya viral RNA denir. Özel aletler - HIV'in çoğalmasını sağlayan enzimler. HIV'in konakçı hücre olarak kullandığı insan hücreleri, bağışıklık sisteminin özel hücreleridir. Bunlara CD4 yardımcı hücreleri denir.
Slayt 9
HIV'in kökeni ve evrimi
Slayt 10
Özellikle olumsuz çevresel etkilerin bir sonucu olarak veya hastalıklardan sonra gelişen talihsiz kalıtımla ilişkili olmayan çeşitli edinilmiş bağışıklık yetmezlikleri, HIV'in keşfinden önce bile iyi biliniyordu, ancak böyle bir kaçınılmazlığa yol açmadı. ölüm. HIV'in keşfinden önce veya sonra hiçbir zaman bir virüsün keşfi kamuoyunda bu kadar yaygın bir tepkiye neden olmamıştı. Doğrudan sonuç, HIV'li kişilerin geliştirilmesi, önlenmesi ve tedavisinin yanı sıra temel araştırmalara eşi görülmemiş derecede yüksek fon sağlanmasıydı. 80'li yılların ortalarında, hem dünyaca ünlü seçkin bilim adamları hem de birçok ülkeden genç uzmanlar onlara katıldı. Sonuç olarak, çok geçmeden HIV hakkında, uzun süredir tanımlanan diğer enfeksiyonlardan çok daha fazla şey biliniyordu. HIV'in incelenmesi, yalnızca virolojide değil, aynı zamanda immünoloji, epidemiyoloji, moleküler biyoloji gibi ilgili disiplinlerde de birçok keşif yapılmasını mümkün kılmıştır. Ancak hâlâ HIV pozitif kişileri tamamen iyileştirebilecek bir ilaç yok ve aşının önlenmesi olanakları hâlâ hararetli tartışmaların konusu olmaya devam ediyor.
Slayt 11
İlginç bir şekilde, Kinşasa şehrinde (şu anda Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nin başkenti) bulunan HIV-1 ("M tipi") içeren en eski kan örneğinin tarihi 1959 yılına kadar uzanıyor. 2001 yılında, kırk yıl öncesine ait bir kan örneğinde bulunan virüs ile “M” grubunun modern temsilcileri arasındaki genetik farklılıkları inceleyen Amerikalı uzmanlar, şu görüşü dile getirdi: Bu grubun tüm alt tiplerinin ortak öncülü girmiş olabilir. 1940 civarında şempanzelerden insan popülasyonu. Ancak pek çok bilim insanı, HIV'in evrim hızının, hesaba katılmayan çok sayıda farklı faktöre bağlı olduğuna inanıyor. Bu nedenle HIV-1'in maymun akrabalarından kaynaklandığı şüphe götürmez olsa da tahmini tarih (1940) kesin değildir ve uzun yıllar geriye itilebilir. HIV ile enfekte eski kan örneklerinin yokluğunu açıklamak kolaydır: Virüs o dönemde tıp merkezlerinden uzak Afrika köylerinde dolaşıyordu. Ancak şu ana kadar neden yalnızca dört enfekte şempanzenin bulunduğu belli değil.
Slayt 12
Son olarak, virüsün maymunlardan insanlara tam olarak nasıl geçtiği sorusu hala devam ediyor. HIV-2 durumunda her şey oldukça açık: Afrika köylerinde birçok mangobey Rus melezleriyle aynı. Evcilleştirilmiş maymunlar sürekli insanlarla iletişim kurar, çocuklarla oynar... Üstelik Batı Afrika'nın bazı bölgelerinde bu tür maymunlar yenir. Şempanzeler oldukça nadirdir ve büyüklükleri ve yaradılışları dostane bir iletişime elverişli değildir. İtiraf etmeliyiz ki, ya virüsün taşıyıcısı olan bu şempanzeler henüz yakalanmadı ya da HIV-1'e benzeyen bir virüs onlara ve diğer bazı Afrika maymunlarından (muhtemelen nesli tükenmiş) insanlara geldi.
Slayt 13
HIV'le yaşamak
Slayt 14
HIV enfeksiyonu tanısı konulduğu ilk anda çoğu insan şiddetli bir şok yaşar ve daha sonra gelecekteki yaşamlarının nasıl olacağı, ne kadar süreceği ve tüm bunların yakınlarını nasıl etkileyeceği sorusuyla karşı karşıya kalır. onlara. Bu tanıya tipik veya tekdüze bir yanıt yoktur; herkes bunu farklı algılıyor. Birçoğunun üstesinden öfke, depresyon, umutsuzluk, kendileri veya sevdikleri için korku geliyor. Bazı insanlar ilk başta intiharı düşünür. Diğerleri ise tam tersine kesinlikle sakindir. Çoğu zaman kişi ilk başta tanısına inanmaz. HIV enfeksiyonunuzu bilmek neredeyse her zaman kişinin hayatında değişikliklere yol açar. Öncelikle toplumda var olan ve dolayısıyla kişinin kendisinde de var olan HIV ve AIDS ile ilgili düşünceleri değişir. HIV sahibi olmak insanı hasta etmez, uzun yıllar sağlıklı kalabilir. HIV enfeksiyonu kişiyi çaresiz bırakmaz: HIV'li birçok insan aktif bir yaşam tarzı sürdürür, kendileri için önemli kararlar alır, haklarını savunur ve başkalarının da aynı şeyi yapmasına yardımcı olur. Bu teşhis artık kulağa ölüm cezası gibi gelmiyor ve yeni tedavi yöntemleri sayesinde HIV enfeksiyonuyla sağlıklı, semptomsuz bir yaşam süresi sürekli artıyor.
Slayt 15
HIV enfeksiyonu tanısı ilk günden itibaren akut duyguların eşlik ettiği ciddi bir krizdir. HIV pozitif kişilerin çoğu, depresyon, kaygı, korku, uyku bozuklukları, kabuslar, konsantrasyon güçlüğü, çaresizlik duyguları, umutsuzluk ve ölüm düşünceleriyle karakterize edilen zor dönemlerden geçer. Duygusal krizler sağlığınıza dikkat etmenizi engeller ve bazen düzeltilmesi zor hatalara yol açar. HIV pozitif bir kişinin hayatında birkaç kritik an vardır: · Teşhisin alınması. · İlk belirtilerin ortaya çıkışı. · İlaçları düzenli kullanmaya başlama ihtiyacı. · Şiddetli ağrılı semptomlar ve hastaneye gitme ihtiyacı. · HIV pozitif bir arkadaşınızın ciddi hastalığı veya ölümü. Pek çok zorluğa rağmen HIV enfeksiyonu tanısı, kişinin planlarından ve ilgi alanlarından, ders çalışmaktan, çalışmaktan ve eğlenceden, aşktan ve seksten vazgeçmesi gerektiği anlamına gelmez. Giderek daha fazla insan HIV sorunlarına çözüm buluyor ve birçoğu hayatlarının dramatik bir şekilde değişmediğini görüyor.
Slayt 16
Ekonomi ve demografi Dünya deneyimi, AIDS salgınının ülke ekonomisine zarar verdiğini gösteriyor: Çalışan insan sayısı azalıyor, nitelikli personel kayboluyor ve işgücü verimliliği düşüyor. HIV ile enfekte tek bir kişide bile AIDS'in önlenmesi için yılda 8-12 bin dolar harcama yapılması gerekiyor. AIDS hastalarının tedavisi de büyük miktarda para ve masraf gerektiriyor. HIV/AIDS (PLWHA) ile yaşayan kişilerin yalnızca tedaviye değil aynı zamanda desteğe de ihtiyaçları vardır. Bu nedenle sosyal hizmet uzmanlarının ve psikologların onlarla çalışması gerekmektedir. PLWHA'lar arasında çoğunluk 15-25 yaş arası gençlerdir. Şu anda Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin yalnızca %10'u gerekli tedaviyi alıyor. Ancak modern ilaçların ömrünü uzattığı kişiler bile vaktinden önce ölüyor. Bilim insanları, toplumun salgından kaynaklanan kayıplarının, yerel silahlı çatışmalardan kaynaklanan kayıplardan çok daha yüksek olduğunu hesapladı.
Slayt 17
Sosyal alan ve ayrımcılık AIDS'li kişiler çalışamaz hale gelmekte ve sürekli bakıma ihtiyaç duymaktadır. Kural olarak, bakım aile üyeleri tarafından sağlanarak onları tam olarak çalışma fırsatından mahrum bırakır. Asıl yük kadınların omuzlarında. Aile bütçesi hastanın tedavisi lehine yeniden dağıtılır. Anne babası AIDS'ten ölen milyonlarca çocuk yetim kalıyor. PLWHA'lı aileler, sevdikleri birinin erken ölümünün kaçınılmazlığı nedeniyle trajedi yaşıyor ve çocuklar da dahil olmak üzere PLWHA'ya yönelik ayrımcılık nedeniyle acı çekiyor. Bütün bunlar birlikte ailelerin parçalanmasına yol açıyor. Herhangi bir salgın toplumda gerginlik yaratır, olup bitenler üzerinde kontrol kaybı hissi yaratır. Korkular, şüpheler doğuyor, mantıksız davranışlar paniğe yol açıyor ve PLWHA'ya karşı acil ve kararlı önlemler alınması talep ediliyor.
Slayt 18
HIV/AIDS hakkındaki mitler, insan hakları ihlalleri ve bir uzmanın profesyonel olmayan eylemleriyle ifade edilen, PLWHA'ya karşı ayrımcılığa zemin hazırlıyor. Ayrımcılık hakaret, suçlama, işe alınmama, eğitim kurumlarının reddedilmesi ve bazen de yardım sağlanamamasıyla sonuçlanır. PLWHA başkaları için tehlikeli oldukları için işlerini ve sevdiklerini kaybetmezler. Hastalıkları toplum tarafından “ahlaksız” veya “hak edilmiş” olarak değerlendiriliyor. Sonuç olarak, PLWHA'lar hastalığı başkalarından gizlemek zorunda kalıyor ve bu da salgının yayılmasını önlüyor.
Slayt 19
Salgın ve risk davranışı. Salgının yayılması riskli davranışlarla ilişkilendiriliyor. Çoğu zaman enfeksiyon, korunmasız cinsel ilişki ve steril olmayan iğnelerle intravenöz ilaç kullanımı yoluyla meydana gelir. Bunlar her insanın kontrol edebileceği iki tür riskli davranıştır. Araştırmalar, cinsel açıdan aktif kişilerin çoğunluğunun güvenli seks konusunda bilinçli olduğunu ve erkek ve kadınların birbirlerinin sağlığı konusunda eşit sorumluluk taşıdığına inandığını göstermiştir. Ancak birçoğu bilgi ve inançlarına aykırı riskler alıyor. Bu nedenle önleme, salgını kontrol altına almanın tek yolu olmaya devam ediyor; amacı insanların riskli davranışlarını değiştirmek.
Slayt 20
Uyuşturucu kullanıcıları arasında HIV'in önlenmesine yönelik uluslararası ilkeler. "AIDS uyuşturucu bağımlıları tarafından değil, kirli şırıngalarla yayılıyor" - Fransız uyuşturucu kullanıcıları örgütü ASUD'un bu sloganı, uyuşturucu kullanıcılarına zulmetmenin HIV'in yayılma sorununa bir çözüm olmadığını vurguluyor. Sorunun gerçek çözümü, hayatlarının herhangi bir anında hangi durumda olurlarsa olsunlar herkese kendilerini enfeksiyondan koruma fırsatı vermektir. Dünyada HIV enfeksiyonunu önleme konusunda 20 yılı aşkın deneyim, enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullananlara (EUK) yönelik yeterli ve kapsamlı önleyici tedbirlerin zamanında alınması durumunda virüsün uyuşturucu kullanımı yoluyla yayılmasının azaltılabileceğini ve hatta durdurulabileceğini açıkça göstermektedir. .
Slayt 21
Hızla gelişen HIV salgını olan ülkelere yardım etme ihtiyacının bilincinde olan Dünya Sağlık Örgütü, Birleşmiş Milletler AIDS Ortak Programı (UNAIDS) ve Avrupa Konseyi ile işbirliği içinde “HIV enfeksiyonunun etkili bir şekilde önlenmesi için temel ilkeler” başlıklı bir belge hazırladı. Damar içi madde kullananlar arasında.” Çeşitli ülkelerin olumlu pratik deneyimlerine dayanarak, EUK'ler arasında HIV enfeksiyonunun etkili bir şekilde önlenmesine yönelik ilkelerin formüle edildiği. Bu belgede ortaya konulan ilkeler genel olarak aşağıdakilere dayanmaktadır: · Nüfusun ve bireysel grupların bilgilendirilmesi ve eğitilmesi; · EUK'ler arasında aktif çalışma; · IDU'lara steril enjeksiyon aletleri ve dezenfekte edici malzemeler sağlanması; · EUK'lere ikame tedavisi alma fırsatının sağlanması.
Slayt 22
HIV ile yaşayan bir bebek Tipik olarak virüsün çocuğa bulaşması hamilelik veya doğum sırasında meydana gelir. Tüm çocuklar annelerinin antikorlarıyla doğarlar, dolayısıyla HIV pozitif bir kadından doğan çocuğun HIV testi pozitif çıkacaktır. Bir buçuk yaşın altındaki bir çocuğun HIV durumunu belirlemek için PCR, antijen ve diğer testler kullanılabilir. Örneğin 3 aydan büyük çocuklarda PCR analizi oldukça güvenilir olabiliyor. Ancak kesin tanı ancak bir buçuk yaşına gelindiğinde, yani anneye ait antikorlar bebeğin vücudundan kaybolduğunda konulabilir.
Slayt 23
Bir annenin çocuğunun HIV taşıdığını öğrenmesi inanılmaz derecede zordur. Pek çok kadın ağır depresyon yaşıyor, virüsü çocuğa bulaştırdığı için kendini suçluyor ve çocuğunun HIV pozitif olmasından utanıyor. HIV ile yaşayan bir çocuğun diğer kronik hastalıkları olan bir çocuktan hiçbir farkı yoktur. Bakıma, sevgiye, yetiştirilmeye, eğitime ihtiyacı var. HIV pozitif bir çocuk, sağlığı izin veriyorsa okula gitmeli, düzenli yemek yemeli ve ailesiyle birlikte dinlenmelidir. Aynı zamanda çocuğun, HIV negatif çocuklarda veya HIV pozitif yetişkinlerde bulunmayan özel duygusal ihtiyaçları da olabilir. Çocukların bağışıklık sistemi henüz yeterince gelişmediğinden çocukta HIV enfeksiyonu çok hızlı ilerleyebilir. HIV pozitif çocukların %20'sinde fırsatçı enfeksiyon belirtileri yaşamın ilk yılında ortaya çıkar. Erken AIDS riski büyük ölçüde annenin hamilelik sırasındaki sağlığına, bağışıklık durumuna ve viral yüküne bağlıdır. Çocukların %80'inde HIV enfeksiyonu yetişkinlerdeki HIV enfeksiyonuna benzer şekilde gelişir.
Slayt 24
HIV pozitif çocukların düzenli tıbbi muayeneye ve çeşitli kan testlerine ihtiyacı vardır. HIV pozitif çocukların aşılanması için özel koşullar geçerlidir; bu aşı, çocuğun HIV durumunu bilen bir doktorla yakın işbirliği içinde gerçekleştirilmelidir. Çocuklarda fırsatçı hastalıkların gelişmesini önlemek için evin temizliğini dikkatle izlemek ve çocuğun refahındaki değişikliklere dikkat etmek gerekir. Çocuğun reçeteli ilaçları düzenli olarak almasını sağlamak ve ona küçük yaşlardan itibaren doktorun talimatlarına uymayı öğretmek çok önemlidir. Aynı zamanda çocuğun yaşam kalitesine duyulan ilgi, akranlarıyla iletişimi ve aile içindeki atmosfer de tedavi kadar rol oynar.
Slayt 25
Anneden çocuğa HIV bulaşmasının önlenmesi Araştırmalar, fetüsün hamileliğin 8-12. haftaları gibi erken bir dönemde HIV ile enfekte olabileceğini göstermektedir. Ancak çoğu durumda bebekler doğum sırasında enfekte olur. Son birkaç yılda HIV'in önlenmesinde kaydedilen en büyük ilerlemelerden biri, HIV'li bir anneden doğum sırasında çocuğuna HIV bulaşma riskini azaltacak yöntemlerin geliştirilmesi olmuştur. Özel tedavi olmadan HIV enfeksiyonu olan bir çocuğa sahip olma riski Avrupa ve ABD'de% 15-25, Afrika'da% 30-40 ise, AZT ve sezaryen ile önleyici tedavi yönteminin yardımıyla, Risk %1'e düşürülebilir. Bu durumda tedavi, annenin sağlığında sürdürülebilir iyileşme sağlamak amacıyla değil, HIV'li çocuk sahibi olma riskini azaltmak amacıyla yürütülür. HIV bulaşma riskini arttırdığı için HIV'li annelerin çocuklarını emzirmeleri önerilmez. ABD'li uzmanların Malavi'de yaptığı uzun süreli bir araştırma, 2 yıl boyunca emzirilen bir çocuğun anne sütü yoluyla enfeksiyon kapma riskinin %10 olduğunu gösterdi.
Slayt 26
HIV, insanın bağışıklık sisteminde çoğalan bir virüstür. Bir kişiye, yalnızca büyük miktarda virüs içeren belirli vücut sıvılarıyla (kan, seminal sıvı, vajinal akıntı ve anne sütü) temas yoluyla HIV bulaşabilir. Enfeksiyon riski, korunmasız cinsel temas sırasında ve steril olmayan tıbbi aletlerin kullanılması sırasında (özellikle enjeksiyonla ilaç kullanımı sırasında) en yüksektir. Virüsün kendisi oldukça basittir. Şunlardan oluşur: konakçı hücreyle temas kurmak için bağlantı noktalarına sahip bir dış kabuk. HIV'in inşasının planını içeren iç kapsül. Bu plana kalıtsal madde veya viral RNA denir. HIV'in çoğalmasını sağlayan özel aletler # enzimler. HIV'in konakçı hücre olarak kullandığı insan hücreleri, bağışıklık sisteminin özel hücreleridir. Bunlara CD4 yardımcı hücreleri denir.
Tüm slaytları görüntüle
