Hangi rahim içi cihazı seçmelisiniz? Hamilelik için RİA

Rahim içi bir cihaz seçerken, arkadaşlarınızdan gelen tavsiyelere veya internetteki incelemelere göre yönlendirilmemelisiniz. Her vakada jinekolog, hastanın tıbbi geçmişine bağlı olarak RİA seçeneğini bireysel olarak seçer.

Rahim içi cihazlar bileşim ve şekil bakımından farklılık gösterir.

Kompozisyona göre:

• doğal(inert) RİA'lar birinci nesil cihazlardır. Bunlar arasında plastik bir Lipps halkası, iki Mahua bukleli paslanmaz çelik bir halka, bir Saf-T-Coi çift sarmalı vb. yer alır. Günümüzde bu spiraller pratikte kullanılmamaktadır ve Lipps döngüsü, düşük etkinliği ve hastada komplikasyon olasılığının yüksek olması nedeniyle WHO tarafından yasaklanmıştır.
• tıbbi Donanma. Bu tür spiraller iki gruba ayrılır. Birincisi: saf veya diğer metallerle (gümüş, altın, platin) birleştirilmiş bakır içeren spiraller. İkincisi: hormonal RİA'lar - progestin hormonları içeren bir kapları vardır. Bunlar en etkili ve en pahalı spirallerdir.

Forma göre:

• yüzük- bu tür spiraller yalnızca metalden veya metal ve plastikten yapılmıştır.
• T şeklinde - en yaygın spiraller. Böyle bir RİA'nın şekli farklı olabilir. Temel, metal tel örgülü veya hormon rezervuarlı bir polietilen çubuk olarak kalır. Bu çubuğun üst ucunda iki omuz vardır. Ya düzdürler ya da çıkıntılı bir yay şeklindedirler.

Rahim içi cihazların başka biçimleri de vardır: döngü, “şemsiye”. Ancak halka veya T şeklindekiler kadar popüler değiller.

Rahim içi cihazların faydaları

Kurulum öncesi hazırlıklar

Rahim içi cihaz (RİA) yalnızca deneyimli bir jinekolog tarafından, tüm güvenlik kurallarına ve doğum kontrol yöntemi yerleştirme tekniklerine uygun olarak kurulmalıdır.

Bir RİA takmadan önce, amacı hamileliği dışlamak ve hastadaki olası hastalıkları tespit etmek olan bir ön muayeneden geçmek gerekir.

Ön inceleme şunları içerir:

• araştırma ve inceleme;
• vajinal yayma;
• enfeksiyonlar için kültür;
• Pelvik organların ultrasonu;
• Meme bezlerinin ultrasonu (gerekirse);
• Kan Kimyası;
• pıhtılaşma için kan testi;
• hormonlar için kan testi (gerekirse).

Best Clinic'te hastalarımıza kolaylık sağlamak amacıyla laboratuvar testleri ekspres yöntemle yapılmaktadır. Bunları almak için tekrar kliniğe gitmenize gerek yoktur; araştırma sonuçları, materyal toplandıktan sonra 30 dakika içinde hazır olur. Size kolaylık sağlamak için bunları e-postayla gönderebiliriz.

Rahim içi cihaz takma işleminden bir veya iki gün önce cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Duş yapmamalı veya ilaç ya da hijyen ürünleri kullanmamalısınız; yalnızca iyice yıkayın.

RİA hangi gün takılır ve işlem nasıl yapılır?

RİA adet döngüsünün 3-4. günlerinde takılır.

Prosedürün kendisi kesinlikle ağrısızdır - doktor anesteziden sonra rahim boşluğuna bir spiral yerleştirir. Spiralin montajı ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir ve 15 dakikadan fazla sürmez.

RİA kurulumundan sonra:

• 8 gün boyunca cinsel ilişkide bulunmak yasaktır;
• İşlem sonrası ilk 7-10 gün spor yapılamaz, havuza girilemez;
• Bu süre zarfında alkolden ve bağırsak tahrişine neden olabilecek yiyeceklerden uzak durmalısınız.

Spiralin çıkarılması

Rahim içi araç, son kullanma tarihinden sonra, hamilelik planlanırken veya herhangi bir komplikasyon meydana gelirse çıkarılır. Rahim mukozasına zarar vermemek için bunu kendi başınıza yapamazsınız - RİA'nın çıkarılması prosedürü bir jinekolog tarafından steril koşullar altında gerçekleştirilmelidir.

RİA'nın çıkarılması ağrısız bir işlemdir ve ağrının giderilmesini gerektirmez.

Birçok kadın, intrauterin cihazın çıkarılmasından sonra menstruasyonda bir gecikme olduğunu fark eder - bu, endometriyal gelişimin baskılanmasının yanı sıra kontraseptifin etkisine bağlı olarak yumurtalık fonksiyonunun inhibisyonu ile ilişkili normal bir olgudur. Zamanla tüm işlevler normale döner ve adet döngüsü normale döner.

Günümüzün en iyi doğum kontrol yöntemlerinden biri rahim içi cihazdır. Üretimi için çoğu zaman plastik ve bakır kullanılır ve altın ve gümüş kullanılarak daha pahalı modeller oluşturulur. Spiral hamileliğe karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlar ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Hangi rahim içi cihazın daha iyi olduğunu anlamak için etki mekanizmasını, avantajlarını, dezavantajlarını ve kullanım özelliklerini incelemeniz gerekir.

Çalışma prensibi

Rahim içi cihazın sperm üzerinde zararlı bir etkisi vardır, bunun sonucunda yumurta döllenmeden kalır. Ayrıca RİA rahim içinde yer aldığından yumurtanın tutunabileceği yer kalmaz ve bir sonraki adet dönemiyle birlikte kadın vücudunu terk eder.

Rahim içi cihazın kontraseptif etkisi kalıcı kalır.

Modern RİA'lar rahim boşluğuna kadınlık hormonları, gestagenler veya bakır iyonları salar. Bu aktif maddeler kontraseptif etkiyi arttırır.

Kurulum Özellikleri

RİA'yı takmadan önce jinekoloğun muayene yapması, rahmin büyüklüğünü ve konumunu belirlemesi ve ayrıca gerekli testleri yapması gerekir.

Rahim içi cihaz en iyi adet döngüsünün 3-10. günlerinde kurulur.

Şu anda rahim ağzı biraz açık olduğundan işlem hızlı ve kolaydır. Spiral özel bir kılavuz kullanılarak yerleştirilir. Kontrol ipleri vajinada bırakılır. Tüm süreç 5-7 dakika sürer. İşlemden sonra kadının vücudunun doğal bir reaksiyonu olan vajinadan hafif bir kanama görülebilir. Spiral yaklaşık beş yıl süreyle yerleştirilir ve ardından çıkarılması gerekir.

RİA'yı taktıktan sonra dişlerinin uzunluğunu düzenli olarak kontrol etmeniz ve altı ayda bir jinekoloğa gitmeniz gerekir. Kurulumdan sonraki hafta boyunca cinsel dinlenme ve fiziksel aktiviteden uzak durulması tavsiye edilir.

çeşitler

Rahim içi cihazlar farklı olabilir. Temel fark üretim malzemesi, boyutları ve şekilleridir. En yaygın seçenekler:

Spiral T şeklindedir ve esnek polietilenden yapılmıştır. Doğum kontrol hapı aşağıdaki aktif maddeleri içerir:

• bakır;
• gümüş;
• baryum sülfat;
• Demir oksit.

Nova T, spermin yumurtayı dölleme yeteneğini nötralize eden fizyolojik bir bobindir. Rahim içi cihaz sadece bir jinekolog tarafından kurulur ve hizmet ömrü 30 ay ile 5 yıl arasında değişir. Nova spiralinin ana avantajları:

• kurulum anından itibaren çalışmaya başlar;
• cinsel aktiviteyi etkilemez;
• emzirmeyi etkilemez;
• spiralin çıkarılmasından sonra, bir sonraki döngüde çocuk sahibi olma yeteneği geri döner;
• kurulumdan sonra jinekoloğa yalnızca bir kez takip ziyareti gerektirir;
• ekonomik.

Çalışma prensibi bakır ve gümüş içeren plastikten yapılmış küçük bir cihazın rahim boşluğuna yerleştirilmesine dayanan, yerli üretim bir spiral. Sonuç olarak yumurtanın rahme bağlanma süreci engellenir ve spermin motor fonksiyonu engellenir.

Aşağıdaki Juno Bio spiral türleri vardır:

1. Juno Bio-T plastikten yapılmıştır ve T şeklindedir. Spiralin tabanı etrafına bakır tel sarılır ve monofilament bir iplik sabitlenir. Operasyon süresi – 5 yıl.
2. Juno Bio-T Super - propolis içeren antimikrobiyal bir bileşimle desteklenmiştir. Kontrasepsiyonun süresi 5 yıldır.
3. Juno Bio-T Ag – bakır-gümüş tel dikey bir çubuğun üzerine yerleştirilmiştir ve monofilament iplik de sabitlenmiştir. Operasyon süresi – 7 yıl.
4. Juno Bio halka şeklindedir - plastik halkanın çapı 24 veya 18 mm'dir. İçinde bakır tel ve monofilament iplik var. Kullanım süresi – 3 ila 5 yıl arası.
5. Juno Bio Ag ile halka şeklinde – plastik halka çapı – 18 mm. Halkanın içinde monofilament iplikli bir bakır-gümüş tel vardır. Kullanım süresi – 5 ila 7 yıl arası.

• kürtaj yaptırdı;
• sık sık doğum yaptı;
• büyük bir uterusa sahip olmak.

Çoklu yükleme

Bu tip RİA, hormonal olmayan bir rahim içi doğum kontrol cihazıdır ve yarı oval şeklindedir; burada dallar sivri uçlara benzer çıkıntılarla sona erer ve RİA'nın kendisini rahimde daha iyi sabitlemesine olanak tanır. Multiload, spermi etkisiz hale getiren bakır ilaveli polietilenden yapılmıştır. Bu kontraseptif, uterus uzunluğu altı ila dokuz santimetre olan kadınlar için endikedir. Ömrü 3 ila 5 yıl arasında değişmektedir.

Beş yıl boyunca istenmeyen hamileliğe karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlayacak en etkili ve pahalı rahim içi cihaz. Mirena T şeklindedir ve levonorgestrel hormonunu içeren bir kap ve bir askı ile plastik bir çubuktan oluşur. Hormon, bir kaptan rahim boşluğuna günde 14 mcg dozda verilir. Maddenin bu miktarı doğum kontrol etkisi için yeterlidir.

• artan hassasiyet;
• karaciğer patolojileri;
• boşaltım sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
• otoskleroz;
• hormona bağlı şişme;
• Tromboemboliye yatkınlık.

Spiralin çıkarılması

Spiralin süresi dolduğunda çıkarılmalıdır. Bazen prosedür aşağıdaki nedenlerden dolayı daha erken gerçekleştirilir:

1. Spiralin rahim içinde yer değiştirmesi. İlk işaret anten uzunluğundaki bir değişikliktir.
2. Hamilelik - ekstraksiyon hem normal hem de ektopik gebeliklerde gerçekleştirilir.
3. Çocuk sahibi olma arzusu.
4. RİA takıldıktan sonra rahim tümörünün büyümesi.
5. Rahim ve eklerinin iltihabı.

RİA'nın çıkarılması ağrısız bir işlemdir, ancak yalnızca kadının sağlıklı olması durumunda. Sadece doktor tarafından yapılmalıdır.

Önce kadını muayene eder, sarmalın durumunu ve ortadan kaldırılma olasılığını değerlendirir. Spiralin doğrudan çıkarılması çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. Lokal anestezi ile adet döneminde,
2. Histeroskopi kullanarak,
3. Cihazın vajinadan geçirilmesi mümkün değilse karın boşluğundan.

Yan etkiler

RİA kurulumundan sonra en sık görülen yan etkiler şunlardır:

• adet akışının artması ve sürenin artması:
• adet veya yumurtlama ağrısının ortaya çıkışı;
• bulaşıcı hastalıkların gelişme riski artar.

Risk grubu aşağıdaki kadınları içerir:

• samimi hijyen kurallarına uymayın;
• enfeksiyonun taşıyıcısı olan bir partneriniz varsa;
• üreme sisteminin inflamatuar hastalıklarından muzdarip;
• henüz emek faaliyeti yoktu.

Yan etkiler şiddetli ise doktor RİA'yı çıkarabilir ve başka bir doğum kontrol yöntemi seçebilir.

Rahim içi cihazın güvenliğinin ve etkinliğinin anahtarı, yüksek nitelikli bir jinekoloğa başvurmak ve vücudunuza dikkat etmektir.

Kontrendikasyonlar

Rahim içi araç istenmeyen hamileliğe karşı etkili bir koruma aracıdır. Ancak çeşitli kontrendikasyonlar vardır.

Mutlak kontrendikasyonlar, bir kadının bu doğum kontrol yöntemini kullanmayı tamamen reddettiğini ima eder. Göreceli kontrendikasyonlar intrauterin cihazın dikkatli kullanımını gerektirir.

Onlara daha detaylı bakalım.

Mutlak kontrendikasyonlar:

• hem akut hem de kronik üreme sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
• patolojiler, rahim miyomları veya polipler;
• genital organların onkolojik hastalıkları;
• patolojik rahim kanaması;
• bakıra alerjik reaksiyon;
• gebelik;
• Gençlik.

Göreceli kontrendikasyonlar:

• geçmişte ektopik gebelik;
• Menstrüel düzensizlikler;
• kardiyovasküler sistemin patolojileri;
• endometriozis;
• pıhtılaşma bozukluğu;
• rastgelelik;
• rahimdeki yara izleri veya küçük boyutu;
• gebelik yokluğu.

Yukarıdaki durumların hepsinde, bir kadının rahim içi araç kullanmanın fizibilitesini ve güvenliğini düşünmesi önemlidir.

Rahim içi araç kullanmanın artıları ve eksileri nelerdir ve kimler RİA için uygundur, makaleyi okuyun.

Rahim içi cihaz, döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına yapışmasını önleyen, spermin rahim boşluğuna hareketini yavaşlatan ve ömrünü kısaltan, plastik ve bakırdan yapılmış minyatür T şeklinde bir rahim içi doğum kontrol cihazıdır. yumurta. İncelemeler bunun en güvenilirlerden biri olduğunu kanıtlıyor.

RİA, progestojen hormonunu uterusa salgılar. Bu, döllenmiş yumurtanın implante edildiği rahim mukozasının gelişimini geciktirir. Progestojen ayrıca döllenmiş bir yumurtanın ona yapışmasını önleyen rahim astarını da inceltir. Bazı kadınlar hormonal RİA taktırdıktan sonra yumurtlamayı durdurabilir.

RİA'nın ömrü türüne göre 5 yıl veya 3 yıl kadardır. Yani her gün veya her seks yaptığınızda doğum kontrolünü düşünmek zorunda değilsiniz. RİA kullanmak çocuk sahibi olup olmamanıza bağlı değildir.

Rahim içi cihaz: artıları ve eksileri

• Rahim içi cihazın etkinliği% 99'dan fazladır. Mirena RİA'yı 5 yıl boyunca kullanan 100 vakanın 1'inden azında hamilelik meydana geldi. Jaydess markasının da benzer istatistikleri var (bobin 3 yıl geçerlidir).
• RİA herhangi bir zamanda doktor yardımıyla çıkarılabilir ve doğurganlık hızla normale döner.

RİA adet döneminizi kolaylaştırabilir veya durdurabilir, böylece dönemleri sürekli ağrılı olan kadınlara yardımcı olabilir.

Jaydess'in adet görmeyi durdurma olasılığı Mirena'ya göre daha az.

• Hormonal RİA, örneğin migren nedeniyle oral kontraseptif kullanmaya uygun olmayan kadınlar tarafından kullanılabilir.
• Bazı kadınlar, RİA takıldıktan sonra ruh halinde değişiklikler, cilt sorunları veya göğüs ağrısı yaşayabilir.
• RİA'yı takarken küçük bir enfeksiyon riskinin bulunduğunu da unutmamalısınız.
• RİA'yı yerleştirme işlemi rahatsız edici olabilir, ancak ağrı kesiciler bunu hafifletmeye yardımcı olabilir.

• RİA cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz. Kendinizi CYBE'lerden korumak için prezervatif kullanmalısınız.

Rahim içi cihaz nasıl çalışır?

Hormonal RİA, kadının yumurtalıklarında üretilen doğal progesteron hormonuna benzeyen progestojen hormonunu salgılar.

Progestojen, spermin geçip yumurtaya ulaşmasını engelleyen rahim zarının gelişimini geciktirir. Aynı zamanda döllenmiş bir yumurtanın ona yapışmasını önleyen rahim duvarını da inceltir.

RİA bazı kadınlarda yumurtlamayı da durdurabilir ancak çoğu durumda yumurtlama eskisi gibi devam edecektir.

Rahim içi cihaz: nasıl yerleştirilir

RİA, kesinlikle hamile olmadığınız sürece aylık adet döngünüzün herhangi bir zamanında takılabilir. İdeal olarak adetinizin başlangıcından sonraki yedi gün içinde takılmalıdır çünkü sizi hamilelikten hemen koruyacaktır.

Eğer RİA adetinizin başka bir döneminde takılırsa, ilk yedi gün boyunca prezervatif kullanmanız gerekecektir.

RİA yerleştirilmeden önce rahminizin büyüklüğünü ve konumunu belirlemek için tam bir muayeneye tabi tutulacaksınız. Ayrıca CYBE gibi mevcut enfeksiyonlara karşı da test edilebilirsiniz. Enfeksiyonların tedavi edilebilmesi için bunu RİA yerleştirilmeden önce yapmak en iyisidir. RİA'nın yerleştirilmesi sırasında size antibiyotik de önerilebilir.

Tüm kurulum işlemi yaklaşık 15-20 dakika sürer:

• vajina servikal smear testi sırasında olduğu gibi açık tutulur
• RİA rahim ağzından rahim boşluğuna yerleştirilir

Bazı kadınlar için alışma süreci rahatsız edici veya acı verici olabilir ve sonrasında kramplara neden olabilir.

Kurulumdan önce lokal anestezik veya ağrı kesici kullanmanız istenebilir. Bunu doktorunuzla önceden tartışın. Anestezik enjeksiyonun kendisi daha acı verici olabilir, bu nedenle birçok kadın bu işlemi onsuz geçirir. RİA takıldıktan sonra, her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için 3-6 hafta sonra doktorunuza danışmanız gerekecektir.

Siz veya partneriniz bir CYBE'ye maruz kaldıysanız doktorunuza mutlaka söyleyin; çünkü bu, pelviste enfeksiyona yol açabilir.

Bu gibi durumlarda, RİA takıldıktan sonra doktorunuza danışınız.

• alt karın bölgesinde ağrı vardı
• sıcaklık
• Hoş olmayan bir koku ile bol akıntı

Bu vücutta bir enfeksiyon olduğu anlamına gelebilir.

Spiralin yerinde olup olmadığı nasıl belirlenir

RİA'nın vajinanın üst kısmından sarkan iki ince ipi vardır. RİA'yı takan doktor size bu ipleri nasıl hissedeceğinizi öğretecek ve RİA'nın yerinde olup olmadığını kontrol edecektir.

RİA'nızı ilk ay boyunca birkaç kez ve daha sonra her adet döneminden sonra düzenli aralıklarla kontrol edin. RİA'nın çıkması son derece düşük bir ihtimaldir ancak iplerini hissedemiyorsanız veya RİA hareket etmiş gibi görünüyorsa hamilelikten korunmuyorsunuz demektir.

Böyle bir durumda derhal doktorunuza başvurun ve RİA'nız kontrol edilene kadar prezervatif gibi ek doğum kontrolü kullanın. Yakın zamanda cinsel ilişki yaşadıysanız çarelere başvurmanız gerekebilir.

Partneriniz seks sırasında bobininizi hissetmemelidir. İplikleri hissediyorsa, bobinin konumunu kontrol etmesi için bir doktora görünün. .

Doktorlar ayrıca iplikleri biraz kısaltabilecekler. Cinsel ilişki sırasında ağrı hissederseniz derhal bir doktora başvurun.

Rahim içi cihazın çıkarılması

Spiral istenildiği zaman çıkarılabilir. Eğer RİA'yı tekrar takmayı düşünmüyorsanız ancak hamile kalmayı da planlamıyorsanız, RİA'nın çıkarılmasından önceki yedi gün boyunca başka bir doğum kontrol yöntemi (prezervatif gibi) kullanmanız gerekecektir.

Sperm bir kadının vücudunda yedi gün kalabilir ve RİA çıkarıldıktan sonra bir yumurtayı dölleyebilir. RİA vücuttan çıkarıldığında doğurganlığınız geri döner.

45 yaşını doldurmuş bir kadında RİA varsa, menopoz başlangıcına veya kontrasepsiyona artık ihtiyaç duyulmayan döneme kadar RİA bırakılabilir.

Rahim içi cihaz: ne zaman ve kime yerleştirilebilir

Hiç hamile kalmamış kadınlar ve HIV pozitif kadınlar da dahil olmak üzere çoğu kadın RİA kullanabilir. Sağlık uzmanınız, hormonal RİA'nın sizin için doğum kontrol yöntemi olarak uygun olup olmadığını görmek için tıbbi geçmişinizi inceleyecektir.

Rahim içi cihaz: kontrendikasyonlar

• meme kanseri veya son beş yıl içinde bu hastalığı geçirmiş olmak
• Rahim ağzı kanseri
• karaciğer hastalığı
• dönemler arasında veya cinsel ilişkiden sonra açıklanamayan vajinal kanama
• arter hastalığı veya ciddi kalp hastalığı veya felç öyküsü
• tedavi edilmemiş CYBE veya pelvik enfeksiyon
• rahim veya rahim ağzıyla ilgili sorunlar

Doğumdan sonra rahim içi cihaz

RİA doğumdan 4-6 hafta sonra (vajinal doğum ve sezaryen) takılabilir. Doğumdan sonraki 21 günden, yani üç haftadan itibaren, RİA takılana kadar alternatif doğum kontrol yöntemlerini kullanmanız gerekecektir. Bazı durumlarda doğumdan sonraki 48 saat içinde RİA yerleştirilebilir. Emzirme döneminde güvenlidir ve sütün hacmini ve akışını etkilemez.

Düşük veya kürtaj sonrası rahim içi araç

Hamilelik 24 haftayı geçmemişse, kürtaj veya düşükten hemen sonra bir doktor tarafından RİA takılabilir. 24 haftadan uzun süredir hamileyseniz, RİA yaptırmadan önce birkaç hafta beklemeniz gerekebilir.

Modern tıpta rahim içi araç, kendilerini plansız hamilelikten korumak isteyen kadınlar arasında popülerdir. Bu doğum kontrol yöntemi yüksek düzeyde koruma sağlamasıyla ünlüdür, ancak çok sayıda kız çocuğu olası yan etkilerle ilgili bilgi nedeniyle RİA'yı kullanmayı reddediyor.

Aslında, doğru cihazı ve RİA'yı doğru şekilde takabilecek ve endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alabilecek bir uzmanı seçerseniz, RİA en güvenilir doğum kontrol seçeneklerinden biri haline gelecektir.

Rahim içi cihaz bakır ve plastikten yapılmış bir cihazdır. Küçük T şeklinde veya O şeklinde bir çapaya benziyor. Cihaz rahim boşluğuna yerleştirilir.

Spiral nasıl çalışır? RİA spermin hareketine müdahale ederek vücutlarına zarar verir ve yumurtanın yaşam döngüsünü kısaltır. Döllenme durumunda (ki bu son derece nadirdir), yumurtanın rahme yerleşmesini engeller.

Modern cihazlar ayrıca kadın cinsel organlarını iltihaplanmaya karşı koruyan metaller ve levonorgestrel hormonları da içerir. Aşağıdaki video bu yeni doğum kontrolü yönteminin nasıl çalıştığını göstermektedir:

Tüm vajinal cihazların karmaşık bir etki mekanizması vardır:

• Yumurtlamanın yavaşlaması, yumurtalık fonksiyonunun azalması;
• İmplantasyon başarısızlığı;
• Sperm hareketinin engellenmesi;
• Yumurtanın fallop tüpü boyunca hareket düzenindeki değişiklikler.

Spiraller cinsel açıdan aktif kadınlar için uygundur. RİA durumunda, hormonal ilaç alma seçeneğinin aksine, katı bir öz disipline gerek yoktur.

Avantajlar ve dezavantajlar

RİA, yerleştirmenin deneyimli ve yetenekli bir jinekolog tarafından gerçekleştirilmesi koşuluyla, kanıtlanmış ve güvenilir, etkili bir doğum kontrol yöntemidir.

Cihaz rahim boşluğuna doğru şekilde yerleştirilirse kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir.

Avantajları:

• Doğum kontrolü açısından oldukça etkilidir;
• Uzun geçerlilik süresi - 5 yıla kadar;
• Ekstraksiyondan sonra, birkaç döngüden sonra doğurganlığın tamamen geri kazanılması garanti edilir;
• Cinsel ilişki sırasında kadın ve eşi RİA'yı hissetmez;
• Cihazın varlığı ilaç kullanımına veya cerrahi müdahaleye engel teşkil etmeyecektir;
• Ek gerek yok
• Geniş üretici yelpazesi ve farklı fiyatlandırma politikaları.

Kusurlar:

• Rahim gövdesi sürekli olarak hafifçe açık olacaktır, bu da patojenik floranın girişiyle doludur;
• Rahimde yabancı cisim var;
• Kritik günler arttıkça salınan kan miktarı da önemli ölçüde artacaktır;
• Ektopik gebelik olasılığı birkaç kat artar;
• Cihaz kendi kendine düşebilir;
• Rahim duvarlarına zarar verme riski;
• Şunlara karşı koruma yoktur;
• Hamilelik meydana gelirse cihaz bebeğin gelişimini tehdit eder.

RİA'nın varlığı doğum sırasında komplikasyon olasılığını artırır; neredeyse her zaman böyle bir hamileliğin ameliyatla sonlandırılması gerekir.

Türler ve formlar

Hangi spiraller var ve hangisini seçmelisiniz? Çeşitli şekillerde yaklaşık 50 tip cihaz vardır. Bu kadar çok cihaz seçeneği nedeniyle spiral yalnızca ilgili doktor tarafından seçilmelidir.

Birinci nesil:

• Cihaz metal veya hormon içermez ve yalnızca plastikten yapılmıştır;
• Spermin yumurtaya hareketini engellemez, döllenme her zamanki gibi gerçekleşir;
• Sadece döllenmiş yumurtanın endometriuma nüfuz etme olasılığını önler;
• Yan etkilere neden olur: vajinal bölgede kaşıntı ve yanma, alt karın bölgesinde ağrı;
• Cihazın düşmesi mümkündür.

Daha az yan etkiye sahip diğer cihaz türleri geliştirildiğinden, birinci nesil spiraller pratikte artık yerleştirilmiyor.

İkinci nesil:

• İkinci nesil RİA'lar plastikten ve kontraseptif etkisi olan metallerden (bakır, gümüş, altın) yapılmıştır.
• Cihazlar spermlere zarar verir ve spermlerin fallop tüplerindeki hareketlerine müdahale eder, böylece hamile kalma olasılığı azalır.

Üçüncü nesil:

• Hormonal rahim içi cihazlar;
• Terapötik ve kontraseptif bir ajan olarak kullanılır.

Cihazlar çeşitli biçimlerde olabilir:

• "T" harfi;
• Daire veya yarım daire şeklinde;
• Şemsiye şeklinde;
• At nalı andırıyor.

Cihaz seçiminde tıbbi geçmişiniz, kilonuz ve kişisel anatomik farklılıklarınız dikkate alınır; dolayısıyla hangi tipin sizin için uygun olduğunu bağımsız olarak belirleyemezsiniz.

"Şemsiye"

Doğum kontrol hapının yarı oval şekline “şemsiye” veya “at nalı” denir. Spiralin dış çıkıntılarında, doğum kontrol hapını rahimde sıkıca sabitleyen ve cihazın düşmesini önleyen küçük sivri uçlar vardır.

Yüzük

Yuvarlak spirallere "halka" veya "yarım halka" adı verilir. Bazı ülkelerde sadece bu tip spiraller kullanılmaktadır. Halka şeklindeki spiralin yalnızca bir kıvrımı vardır ve dalları yoktur.

T şeklinde

T şeklindeki bobinlerin çok rahat olduğu, takılması ve çıkarılması kolay olduğu ve giyildiğinde rahatsızlığa neden olmadığı kabul edilir. T şeklindeki cihaz rahme en sıkı şekilde oturur. Bu tür spiral, sezaryen sonrası kızlar için mükemmeldir.

En iyilerin incelemesi

Bugün çok sayıda farklı RİA var. Farklı isimleri var. Hangi rahim içi cihaz daha iyidir?

Nova T

Spiral T şeklinde olup, imalatta gümüş, bakır gibi malzemeler kullanılmaktadır. İki tip tel kullanılması sayesinde servis ömrü beş yıla çıkar.

Birkaç kez doğum yapmış ve daha önce genital bölgede iltihabi süreçlerden muzdarip olan kadınlar için uygundur. Nova T rahim içi cihazın kurulumunun ortalama fiyatı 4 bin ruble.

Jaydess

Gümüş halka şeklindeki spiral Jaydes, Bayer'de üretilmektedir ve 3 yıllık bir kullanım ömrüne sahiptir. Cihaz doğum yapmamış kadınlara kurulmamalıdır. Jaydess'i Rusya'da satın almak imkansız; Ukrayna'da maliyeti 2 bin Grivna. Kullanımın bir yan etkisi adetin kesilmesidir.

Multiload - emzirme döneminde kullanılmasına izin verilen T şeklinde bir spiral. Tel kalınlığı 25 cm ve 37,5 cm olan iki tipi vardır. Kullanım süresi 5-8 yıldır.

Multiload bobinini taktıktan sonra tetrasiklin antibakteriyel ajanların kullanılmasından kaçınılması tavsiye edilir. Maliyet yaklaşık 4 bin ruble.

Juno

RİA Juno, at nalı ve "T" harfi şeklinde temsil edilir. Kullanılan malzeme gümüş ve altın teldir. 550 ruble'den başlayan maliyet. 4 bin ruble'ye kadar.

Mirena

Rahim içi cihazı yapmak için bir T şekli kullanıldı. Ürün, aylık döngü bozuklukları ve endometriozis için kullanılan terapötik bir cihaz olarak konumlandırılmıştır. Operasyon süresi – 5 yıl. Fiyat – 14 bin ruble.

Kurulum

Spirali bu plana göre takın:

1. Kadın jinekoloğun sandalyesine oturtulur;
2. Vajinaya bir spekulum yerleştirilir, rahim ağzı bir antiseptik ile tedavi edilir;
3. Bir sonda kullanarak uterusun uzunluğunu ölçün;
4. Plastik bir kılavuz takılıdır;
5. RİA, bir piston kullanılarak rahim boşluğuna itilir;
6. İplikler vajinadan çıkarılır ve gerekli uzunlukta kesilir.

Cihazın rahim boşluğundaki konumunu kontrol etmek için iplikler (spiral dallar) gereklidir.

Rahim içi cihazı kurduktan sonra bir takım kurallara uymanız önerilir:

• Yaklaşık 30 dakika oturmak yasaktır;
• Müshil kullanmayın;
• İlk 24 saat sıcak suyla banyo yapmayın;
• Adet döneminde tampon kullanılmamalıdır.

Yaklaşık iki hafta boyunca cinsel aktiviteden uzak durmanız gerekecek. RİA'nın düşmesini önlemek için sert seks yapmak kesinlikle yasaktır.

Kontrendikasyonlar

Rahim içi cihazların kurulumunun belirli kontrendikasyonları vardır. Bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce, mutlak ve göreceli olarak bölünmüş mevcut kontrendikasyonları incelemelisiniz.

Mutlak:

• Gebelik;
• Cinsel organların onkolojisi;
• Cinsel organların inflamatuar hastalıklarının alevlenmesi;
• Aktif bir cinsel yaşamınız varsa, seks yoluyla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma riski vardır;
• Kanama.

Akraba:

• Uterusun inflamatuar hastalıklarının kronik formları;
• Ağrılı hislerle ortaya çıkan adet kanaması;
• Adet sırasında çok fazla akıntı;
• Rahim az gelişmişliği;
• Daha önce dış gebelik vardı;
• Servikal distorsiyon;
• Anemi ve diğer kan hastalıkları;
• Azalan servikal ton;
• Emek geçmişi yok.

Komplikasyonlar

RİA kullandıktan sonraki komplikasyonlar aşağıdakileri içerir:

• Rahim ağzında hasar;
• Regl döneminde ağrılı hisler;
• Adet döngüsünün başarısızlığı.

Komplikasyonların ortaya çıkacağı bir gerçek değil ama bunlara aşina olmak ve buna hazırlıklı olmak daha iyidir.

Spiralin çıkarılması

Çoğu zaman rahim içi araç aylık döngünün ortasında çıkarılır. Bobinin çıkarılması işlemine ağrının giderilmesi eşlik etmez. Spirali çıkarmak için özel cımbız kullanın. Cihazı çıkarmanın bu yöntemi en basit, en güvenli ve en acısız olarak kabul edilir.

Spiral uterusun duvarlarına doğru büyür. Bu durumda çıkarılması zorlaşır ve yalnızca daha ileri histolojik tanı ile rahim boşluğunun küretajı ile gerçekleşir.

Bazen spiral büyük damarların, mesanenin yakınında bulunuyorsa veya karın dokusuna doğru büyümüşse cerrahi müdahale gerekir.

Durum ne olursa olsun spiralin çıkarılması yalnızca bir uzman tarafından gerçekleştirilmelidir. Bunu kendi başınıza yapmanız kesinlikle yasaktır.

Rahim içi cihaz (RİA), bakır veya hormon içeren elastik plastikten yapılmış küçük, T şeklinde bir cihazdır.

Vajinal RİA spermin hareket kabiliyetini engeller ve yumurtlama hiç gerçekleşmeyebilir.

Bu nedenle döllenme olasılığı azalır. Hormon içeren spiral, döllenmiş bir yumurtanın rahim boşluğuna girmesini önleyen servikal mukusu kalınlaştırır.

Vajinal cihaz bugün hormonal olmayan en iyi ilaçİstenmeyen hamileliğe karşı koruma.

Bu bir rahim içi araç mı?

Rahim içi cihazın etkisi iki talimatlar:

• mekanik endometriyumun yapısında değişiklikler meydana gelmesi ve döllenmiş yumurtanın bağlanamaması sonucunda uterus epiteli üzerindeki etki
• köpük Spiralin epitel üzerindeki etkisinin neden olduğu inflamatuar süreçler sırasında oluşan sperm hareketliliğini ve canlılığını azaltır

Ayrıca bakır kontraseptif etkiyi artırarak uterusta aseptik inflamasyona neden olur.

Temel olarak, bu doğum kontrol yöntemi sonuçsuz. Çünkü hamilelik bu şekilde gerçekleşebilir ve döllenmiş yumurta rahim boşluğuna nüfuz eder, ancak endometrial tabakadaki rahatsızlıklar nedeniyle buraya implante edilemez.

Embriyo gebeliğin 7-10. gününde ölür. Ancak çoğu durumda yumurtanın olgunlaşmaya zamanı bile yoktur. RİA, fallop tüplerini genişletir ve normalden birkaç kat daha hızlı bir şekilde bunların içinden geçer. Sonuç olarak yumurta olgunlaşmamış halde kalır ve gebe kalamaz.

Rahim içi cihaz nasıl kurulur?

Rahim içi cihaz, bir tıp kurumunda bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından kurulur.

Her zamanki gibi videoyu yayınlayacağız.

Daha önce bir kadının muayeneye girmesi ve aşağıdakileri geçmesi gerekiyordu: testler:

• cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için
• HIV, hepatit
• flora yayması
• rahim ağzından kazıma
• genel idrar analizi
• Pelvik organların ultrasonu

Rahim içi cihazın kurulumu için herhangi bir kontrendikasyon yoksa ve kadın çocuk beklemiyorsa yerel bir jinekologdan randevu alır. Doktor RİA'yı rahim boşluğuna yerleştirir.

Spiralin esas olarak yerleştirildiğine dikkat edilmelidir. doğurmak aile kadınları. Doğum yapmamış kişiler için, hormon içeren tıbbi nedenlerden dolayı spiral.

Örneğin, Mirena Adet sırasında kanama miktarını azaltır, böylece rahimdeki fibromatöz düğümlerin büyümesini önler. Doğum yapan kadınlarda rahim boşluğu doğum yapmamış bir kadına göre 2 kat daha küçüktür ve aksine servikal kanal daha uzundur. Bu bakımdan halihazırda anne olmuş kadınlara RİA takılması daha uygundur.

Spiralin tanıtımı şu şekilde gerçekleştirilir: orta döngü. Bu dönemde servikal mukusun antibakteriyel aktivitesi maksimuma ulaşır ve reddedilme ve diğer sorunların riski azalır.

Rahim ağzının yüzeyi tedavi edilir ağrı kesiciler jel. Çok nadir durumlarda analjezik enjeksiyon yapılabilir. Ancak genel olarak bir kadın, adetin başlangıcında meydana gelen ağrıyla karşılaştırılabilecek yalnızca hafif bir ağrı hisseder.

Fiziksel iş yapmamaya çalışın. Kurulumdan sonraki ilk hafta seks ve spordan kaçının. Bu süre zarfında alt karın bölgesinde lekelenme ve ağırlık oluşabilir.

Bu korkutucu değildir ancak ağrı şiddetliyse ve durmuyorsa o zaman bobini çıkarmak için bir doktora başvurmanız gerekir.

Bir spiral nasıl kaldırılır?

Rahim içi cihaz bir harf şeklindedir. "T" antenleri aşağıda.

Spiralin kendisi onlar için çekilecek. Çoğu durumda onu kaldırma işlemi ağrısız, ancak kadın çoğu zaman rahatsızlık hisseder.

Rahim delinmesi gibi herhangi bir komplikasyon yoksa rahim içi aracın çıkarılması klinikte gerçekleştirilir.

Kadın jinekolojik sandalyeye uzanır, doktor rahim ağzını görmek için vajinaya spekulum sokar. Antiseptik ile tedavi edilir. Daha sonra jinekolog, forseps ve diğer yardımcı aletleri kullanarak anteni "yakalamaya" ve spirali rahim boşluğundan dışarı çekmeye çalışacaktır.

Herhangi bir nedenle bu yapılamazsa histeroskop kullanılarak çıkarma işlemi gerçekleştirilecektir.

Çıkarma sırasında kadın karın içinde kramp ve ağrı hissedecek, kanama mümkündür, ancak tüm bunlar oldukça çabuk geçer.

Doğum kontrol yöntemi olarak güvenilirlik

Bu doğum kontrol yöntemi mevcut olanların en güveniliri olarak kabul edilir ve etkinliği aşağıdakilere eşittir: 99,9%.

İtibaren 100 Bir yıl içinde RİA alan kadınların %80'inde gebelik yalnızca bir.

Üstelik kadın spiralinin düştüğünü fark etmedi. Ve yeni doğum yapmış olanlarda ve doğum yapmamış kadınlarda servikal kanalın daha geniş geçişi nedeniyle düşer.

Ancak rahim içi cihazın karşı koruma sağlamadığını unutmayın. enfeksiyonlar cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bu nedenle düzenli bir cinsel partneriniz yoksa prezervatifi unutmamalısınız.

Bu iki doğum kontrol yönteminin birleştirilmesi, gebe kalmama olasılığını %100'e kadar artırır.

RİA doğru takılırsa, çıkarıldıktan sonra bir kadın bir yıl içinde hamile kalabilir. Ayrıca birçok kadın rahim içi araç kullanmanın olumlu psikolojik etkisine dikkat çekmiştir.

Planlanmamış hamilelikten korkmayan bir kadın daha kendinden emin, rahat ve huysuz hale gelir.

Oral kontraseptiflerin aksine, RİA herhangi bir kısıtlama veya günlük izleme gerektirmez. Ayrıca kendini hiç erkek gibi hissetmiyor. Rahim içi cihaz + gümüş sadece istenmeyen hamileliğe karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda pelvisteki iltihaplanma riskini de azaltır.

Yan etkiler

Rahim içi cihazın tüm güzelliklerine ve etkinliğine rağmen şunu unutmamalıyız ki öncelikle tıbbiçare ve yan etkileri var. Aralarında:

• artış riski enfeksiyonlar rahim boşluğuna
• adet sırasında kanama miktarı önemlidir artışlar
• Rahim doğru şekilde kurulmamışsa, bir kadın bu durumu yaşayabilir. ağrı alt karın
• hormonal olmayan RİA ektopik gebeliğe karşı koruma sağlamaz
• RİA çıkarıldıktan sonra ilk 3-4 ay kondom kullanılması gerekir çünkü dış gebelik riski vardır.
• RİA cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz, dolayısıyla düzenli partneri olmayan kadınlar için uygun değildir.

Rahim içi cihaz, yorumlar

• bazı kadınlar hormonal RİA takarsanız, şişmanlamak ruh haliniz bozulacak ve göğsünüz ağrıyacaktır. Aslında ilk 1-1,5 ayda vücut alışırken bazı değişiklikler görülecektir. Daha fazla devam etmeleri halinde spiralin çıkarılması gerekir.
• kurulumdan sonra RİA güçlendirilir kan kaybı adet sırasında. Bu akılda tutulmalıdır. Bir kadının zaten birçoğu varsa, hormonal RİA'ları tercih etmelidir. Tam tersine kan akışını azaltırlar.
• RİA'nın olabileceğine dair endişeler var araları açılmak. Evet, bu olur, bu nedenle kurulumdan bir ay sonra muayene için jinekoloğa gitmeniz ve ardından altı ayda bir izlenmeniz gerekir.
• kadınlar daha sonra RİA takmaktan korkuyor doğum. Peki ya bu bir şekilde emzirmeyi etkiliyorsa? Aslında, eğer RİA hormonal değilse, o zaman RİA emzirme döneminde neredeyse mümkün olan tek korunma yöntemi olmaya devam etmektedir. Oral kontraseptif kullanmak çok daha tehlikelidir.

Rahim içi cihaz kullanmanın artıları ve eksileri

artılar

• Rahim içi cihaz en çok etkili doğum kontrol yöntemleri
• spiral vajinal duvarlara müdahale etmez emmek erkek sperminde bulunan hormonları ve enzimleri içerir
• hapları her gün aynı saatte almanıza ve zamanında almazsanız endişelenmenize gerek yok
• Spiral var uzun geçerlilik
• eğer bir spiral ise hormonal olmayan kadının vücudunda fizyolojik değişikliklere neden olmaz
• Bir erkek, prezervatif veya yüzükten farklı olarak cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissetmez
• rahim içi cihazın kurulumu büyük gerektirmez parasal yatırımlar
• RİA'yı çıkarırken bir kadın hamile kalmak oldukça hızlı

Eksileri

• RİA takmak için kontrendikasyonlar var
• için uygun değil doğum yapmamış kadınlar
• karşı koruma sağlamaz hastalıklar cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bu nedenle evli olmayan ve daimi partneri olmayan kadınlar için uygun değildir
• Spiral taktığınızda şunlar olabilir: ektopik gebelik
• yoğunlaşıyor adet sırasında lekelenme
• Yanlış takılırsa spiral büyümek rahim içine

Rahim içi cihaz, fiyat

Bir kadın bulunursa miyom Rahim içi araç genellikle çıkarılır. Ancak bu durumda kendisine hormon içeren RİA verilebilir. Adet sırasında kan kaybını azaltacak ve miyomların büyümesi duracaktır. Her zamanki spirali bırakırsanız, fibromatöz düğümün büyümesine neden olabilir.

Döngülerin %12-44'ü teşhis edilemeyen gebelikle ve spontan gebelikle sonuçlanır. düşük 10-14 günlük bir süre için. Kadının kendisi bunu bilmiyor olabilir, sadece embriyoyu kaybettiği daha yoğun dönemler yaşıyor.

Vajinal cihaz takılıyken hamilelik meydana gelirse, doktorlar şunları önerecektir: kürtaj yaptırmakÇünkü sarmal embriyonun implante olma yeteneğini etkiler. Prematüre bir bebek doğurabilirsiniz.

En kötüsü gerçekleşirse rahim delinmesi, bobin şerit ameliyatı kullanılarak cerrahi olarak çıkarılır.

Her tıbbi cihaz gibi, rahim içi cihaz dezavantajları ve sakıncaları vardır. Ancak asıl önemli olan, bu doğum kontrol yönteminin tüm eksikliklerine rağmen hala cerrahi veya tıbbi kürtajdan çok daha iyi olmasıdır.