Biyografi. ABD'ye iş gezisi ve yapay kalp tasarımı

9 Kasım 1931'de Moskova'da doğdu. Babası inşaat mühendisidir. Anne ev hanımıdır. Eşi oldukça nitelikli bir anestezi uzmanıdır. Oğlu kalp-damar cerrahisi uzmanı. Kızı bir sanat eleştirmenidir.

1956'da Sechenov'un adını taşıyan Birinci Moskova Tıp Enstitüsü'nün tıp fakültesinden mezun oldu. 1956-1959'da aynı enstitünün operatif cerrahi ve topografik anatomi bölümünde yüksek lisans öğrencisi. 1959'da adayının tezini ve 1966'da doktorasını savundu.

Lisansüstü eğitimden sonra B.V. Petrovsky'nin akademik grubunda kalp kusurlarının açık düzeltilmesinde yapay dolaşım sorunu üzerinde çalıştı. 1963-1966 yılları arasında SSCB Sağlık Bakanlığı Klinik ve Deneysel Cerrahi Araştırma Enstitüsü'nde kıdemli araştırmacı olarak çalıştı. 1966 - 1969'da - Enstitü Yapay Kalp ve Yardımlı Dolaşım Laboratuvarı Başkanı. 1969'da profesör unvanını aldı. 1969-1974'te - Organ Nakli ve Yapay Organlar Anabilim Dalı Başkanı. 1974'ten günümüze - Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Transplantoloji ve Yapay Organlar Araştırma Enstitüsü Müdürü.

Genel kalp cerrahı - V.I. Şumakov- Yerli klinik transplantolojinin kurucularından biri, ülkede ilk kez kalp, karaciğer ve pankreas naklinin yanı sıra iki aşamalı kalp naklini başarıyla gerçekleştirdi. Yaşamsal insan organlarının (kalp, akciğerler, böbrekler, pankreas) bozulmuş işlevlerini geçici olarak değiştiren yapay organ biliminin yaratıcısı. Bu yapay organlar tasarımın, deneysel testlerin, klinik uygulamaya girişin ve seri üretimin tüm aşamalarında geliştirilmektedir.

Moskova Fizik ve Teknoloji Enstitüsü'nde “Yaşayan Sistemler Fiziği” bölümüne ve çok yönlü uzmanları eğitmek için bir yüksek okul kurduğu Rusya Bilimler Akademisi Otomasyon ve Tasarım Enstitüsü'ndeki biyomedikal bilişim laboratuvarına başkanlık ediyor: transplantologlar, cerrahlar, fizikçiler, mekanikçiler ve sistem yöneticileri. Toplamda 27 doktor ve 45 tıp bilimi adayı yetiştirdi.

V.I.'nin bilimsel ve pratik başarıları. Şumakova SSCB Devlet Ödülü (1971), Anavatan Liyakat Nişanı, III derece (1995), Akademisyen B.V. Petrovsky'nin uluslararası ödülü "Dünyanın Üstün Cerrahı" (1996), bu alanda Rusya Hükümeti Ödülü'nü aldı. Kalp transplantasyonunun geliştirilmesi ve klinik uygulamaya uygulanması için bilim ve teknisyenlerin birliği (1997). O, Sosyalist Emek Kahramanı (1988), RSFSR'nin Onurlu Mucidi (1978)'dir. 1997 yılında Moskova'nın fahri vatandaşı seçildi ve Moskova'nın 850. yıl dönümü yıldönümü madalyasıyla ödüllendirildi. BM Dünya Fikri Mülkiyet Örgütü'nden bir diploma, SSCB Ekonomik Başarılar Sergisi'nden üç altın madalya, SSCB Ekonomik Başarılar Sergisi, Fransız Transplantologlar Derneği ve Çek Cumhuriyeti Cerrahi Derneği'nden fahri diplomalar aldı.

VE. Şumakov- tam üye Rus Akademisi tıp bilimleri (1988), Rusya Bilimler Akademisi akademisyeni (1993), Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Başkanlığı'na bağlı Transplantoloji ve Yapay Organlar Bilimsel Konseyi başkanı, Rusya ile ABD arasındaki yapay organlar arası departmanlar arası anlaşmanın koordinatörü kalp ve yardımlı dolaşım, "Transplantoloji ve yapay organlar" dergisinin genel yayın yönetmeni, Büyük Tıp Ansiklopedisi "Tıbbi Teknoloji" bölümünün yönetici editörü, Tüm Birlik Kardiyovasküler Cerrahi Derneği yönetim kurulu üyesi, üye Uluslararası Cerrahlar Derneği'nin onursal üyesi, Fransız Transplantologlar Derneği'nin onursal üyesi, Uluslararası Yapay Organlar Derneği'nin üyesi, Uluslararası Kalp Transplantasyonu Derneği, Uluslararası Transplantologlar Derneği, Amerikan Göğüs Cerrahisi Derneği, Amerikan Yapay Organlar Derneği, Avrupa Topluluğu Transplantasyon Bölümü, Avrupa Yapay Organlar Derneği...

Yüzmeyi ve tenis oynamayı seviyor.

Moskova'da yaşıyor ve çalışıyor.

Valery Ivanovich Shumakov, 9 Kasım 1931'de Moskova'da bir inşaat mühendisi ve ev hanımı ailesinde doğdu. Okulda çocuk en çok insan anatomisi üzerine bir ders kitabından etkilendi. Valery, bir insanın ne kadar karmaşık ve aynı zamanda ilginç olduğuna hayran kaldı. Genç erkeklerin gelecekteki meslek seçiminde anahtar rol oynayan an işte bu andı.

19 yaşındayken adam okuldan mezun oldu ve Sechenov Moskova Tıp Enstitüsüne başarıyla girdi. Valery güvenle tüm eğitim zorluklarının üstesinden geldi; üçüncü yılında, birkaç yıl sonra Cerrahi'de yayınlanan ilk bilimsel çalışmasını hazırladı. Shumakov'un ilk konusu novokainin damar operasyonlarında kullanılmasıydı.

1956'da yetenekli genç adam yüksek lisans okuluna girdi ve enstitüden onur derecesiyle mezun oldu. Geleceğin profesörü, ilk bağımsız araştırmasını o zamanlar popüler olan kalp cerrahisi alanına adadı ve mitral kapak yetmezliğini tedavi etmek için bir yöntem yarattı. Önde gelen yerli cerrahlar, önerdiği yöntem hem orijinal hem de devrim niteliğinde olan genç bir adama dikkat çekti. Ünlü kalp cerrahı Petrovsky, Shumakov'un önerdiği yöntemi muayenehanesinde uygulamaya karar verdi.

1959'da mitral kapak kusurları üzerine doktorasını savunan Shumakov, Petrovsky tarafından hemen bilim grubuna asistan uzman olarak davet edildi. Doktorların işbirliği evde cerrahinin faydasını etkiledi, yaklaşık 15 yıl sürdü.

Soğuk Savaş'ın doruk noktası, gelecekteki profesörün 1961'de Amerika'ya bir iş gezisine çıkmasını engellemedi; burada modern Batı tıbbının başarılarını derinlemesine inceledi ve Amerika'nın en ünlü doktorlarının deneyimlerini benimsedi. Valery İvanoviç'in yeni açık kalp ameliyatı yöntemlerini öğrendiği ve yapay kan dolaşımı ekipmanıyla tanıştığı eyaletlerdeydi.

Verimli bir iş gezisi, Shumakov'un kendi başına kalp ameliyatları yapmaya başlamasına yardımcı oldu. 1965 yılında bilim adamı, kendisinden önce SSCB'de yapılması mümkün olmayan bir böbrek nakli gerçekleştirdi. Başarılı cerrah asıl amacı olan kalp nakline doğru emin adımlarla ilerlemeye devam etti. 60'lı yılların ortalarında Valery Ivanovich yapay kalp kapakçıkları tasarladı. Geliştirdiği model mükemmel kabul edildi ve sonraki yirmi yıl boyunca kullanıldı. Shumakov hayatı boyunca iki yüzün üzerinde icat sertifikası aldı; 1978'de RSFSR'nin Onurlu Mucidi unvanına layık görüldü.

Cerrah, 1969'dan bu yana Sağlık Bakanlığı Araştırma Enstitüsü'nde yeni bir yöne, yani organ nakli departmanına yöneldi. Kısa bir süre sonra bilim adamı yapay bir kalp yaratmak için bir grup araştırmacı oluşturdu. Bu ekip ABD ve SSCB'nin önde gelen uzmanlarını bir araya getirdi. İnsan vücudunun yapay olarak oluşturulmuş organları reddetmesi sorunu yerli araştırmacıyı rahatsız etti. Shumakov sayesinde önce donörün böbreğini koruyan bir çözüm, ardından organ reddini önleyen ilaçlar ortaya çıktı.

Shumakov ne kadar çabalarsa çabalasın, Sovyet transplantolojisi hızla Batı'nın gerisinde kalmaya başladı. Ekonomik sıkıntılar nedeniyle adeta yok olmanın eşiğinde kalan bu tıp branşı, 80'li yılların sonlarında felce uğradı. Ancak bu, Shumakov'un 1988 yılında Birlik'te ilk kez başarılı bir kalp nakli gerçekleştirmesini engellemedi. İki yıl sonra, Başkanlık Kararnamesi ile büyük transplantolog, Sosyalist Emek Kahramanı unvanını aldı.

İlk başta, SSCB'nin çöküşünden sonra Shumakov, finansmanı fena halde eksik olan enstitünün hayatını sürdürmeye çalıştı. Onun inanılmaz özverisi, tüm operasyonların ticarileştirilmesini önleyerek enstitünün kurtarılmasına yardımcı oldu. Araştırma faaliyetleri ve mali zorluklar Shumakov'un araştırmayı sürdürmesine engel olamadı. sosyal aktiviteler. Valery İvanoviç, her insanın ve tüm toplumun organ nakline yönelik korkutucu tutumunu tüm gücüyle değiştirmeye çalıştı, içtenlikle istedi daha büyük sayıİnsanların öldükten sonra organlarını ameliyata ihtiyaç duyanlara yardım etmek için kullanmalarına izin verildi.

Ve 70 yaşından sonra Shumakov, yaşına rağmen ameliyatlara devam etti ve her hafta organ nakli gibi birçok karmaşık cerrahi başarıyı gerçekleştirdi. Rusya Devlet Başkanı, büyük cerrahı tıp bilimi ve sağlık alanındaki üstün başarılarından dolayı Devletin en yüksek ödülü olan İlk Çağrılan Havari Aziz Andrew Nişanı ile ödüllendirdi.

(09.11.1931 - 27.01.2008)

VE. Shumakov, 9 Kasım 1931'de Moskova'da doğdu. Baba - Shumakov Ivan Andreevich (1900-1965). Anne - Shumakova Natalya Alekseevna (Barskova) (1900-1975). Karısı - Kalitievskaya Natalya Mikhailovna. Kızı - Shumakova Olga Valerievna (1963 doğumlu). Oğul - Shumakov Dmitry Valerievich (1967 doğumlu). Torunlar: Natasha (1993 doğumlu), Kirill (1996 doğumlu), Masha (1996 doğumlu), Valery (1998 doğumlu)

Valery doğduğunda Shumakov ailesi, Moskova'daki Rizhsky istasyonunun yakınındaki Krestovsky şeritlerinden birinde yaşıyordu. Sonra merkeze, Pokrovka'ya yaklaştık. Ivan Andreevich inşaat mühendisiydi, Natalya Alekseevna ev hanımıydı. 1941'de Ivan Andreevich öne çıktı. Şanslıydı; tüm savaşı atlattı ve hayatta kaldı. Ve Valera, savaş yılları boyunca annesiyle birlikte Moskova'da yaşadı. Birçok genç için zor bir soru "Kim olmalıyım?" Valery için asla acı verici olmadı. Amacını sekizinci sınıfta “İnsan Fizyolojisi ve Anatomisi” okumaya başladıklarında anladı.

Ders kitabını aldım, sayfalarını karıştırdım - ve sanki bir tür aydınlanma gelmiş gibiydi. Benim için her şey ilginçti: Bir kişinin yapılandırılmış olması ne kadar zor. Bazı nedenlerden dolayı o zaman bile organları hastalıklı olan kişilerin tedavi edilmesi gerektiğini düşündüm.

1950 yılında 330. Moskova ortaokulundan mezun olduktan sonra 1. Moskova'ya girdi. Tıp Okulu I.M.'nin adını almıştır. Sechenov SSCB Sağlık Bakanlığı.

Bir cerrah ve birinci sınıf bir uzman olma niyetinde olan V.I. Shumakov üçüncü yılında Topografik Anatomi ve Cerrahi Cerrahi Anabilim Dalı bilimsel öğrenci çevresinin bir üyesi oldu. Orada cerrahi teknikte aktif olarak uzmanlaştı ve ilk bilimsel çalışması olan “Damar operasyonlarında% 2 novokain solüsyonunun kullanımı üzerine” adlı ilk bilimsel çalışmasını “Surgery” dergisinin 9, 1955 sayısında yayınladı. İkinci çalışma olan “Kalbin “tehlikeli bölgeleri” üzerine”, 1955 yılında I.M. adını taşıyan 1. Moskova Tıp Enstitüsü bilimsel öğrenci topluluğunun XVI. son oturumunda bildirildi. Sechenov tarafından SSCB Sağlık Bakanlığı'na atandı ve daha sonra 1956'da “Deneysel Cerrahi” No. 1 dergisinde yayınlandı.

1956 yılında Enstitüden onur derecesiyle mezun olan V.I. Shumakov, o yıllarda enstitünün rektörü Profesör V.V. tarafından yönetilen Topografik Anatomi ve Cerrahi Cerrahi Anabilim Dalı'nda yüksek lisans okuluna girdi. Kovanov (daha sonra SSCB Tıp Bilimleri Akademisi akademisyeni). Bu, dünya çapında kalp cerrahisinin hızlı bir şekilde geliştiği bir dönemdi ve bu nedenle Valery Ivanovich, yüksek lisans eğitiminde kalp cerrahisinin sorunları üzerinde çalışmaya devam etti. O geliştirdi yeni yöntem edinilmiş kalp defektlerinden birinin palyatif tedavisi - mitral kapak yetmezliği.

V.I. tarafından önerildi. Shumakov'un cerrahi yöntemi o kadar orijinaldi ki, bu yöntemin klinik uygulamada uygulanmasının yararlı olduğunu düşünen Rus kalp cerrahisinin öncülerinden ünlü cerrah Akademisyen Boris Vasilyevich Petrovsky'nin dikkatini çekti. Daha sonra palyatif operasyonlara olan ihtiyaç hızla ortadan kalktı: radikal düzeltici açık kalp operasyonları dönemi başladı. Ancak V.I. Shumakova, B.V. Petrovsky gelecekteki kaderinde bir dönüm noktası oldu.

1959 yılında yüksek lisans eğitimini tamamladıktan sonra Valery Ivanovich, adayının “Mitral kapak yetmezliğinin cerrahi olarak düzeltilmesi” konulu tezini başarıyla savundu ve ardından Akademisyen B.V. Petrovsky, genç bir doktor olan onu, SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'ndeki akademik grupta genç araştırmacı pozisyonu için çalışmaya davet etti.

Tıbbi işlerde hiçbir deneyimim olmadığı için hemen öncülerinden biri Boris Vasilievich olan kalp ameliyatına daldım. Petrovsky, muhteşem cerrahi tekniğiyle kendisiyle çalışan herkesi memnun etti. Çok değerli bir cerrahtı ve şu anda çok az kişi kaldı: Kol ve bacaklarda, karın boşluğunda, midede, akciğerlerde ameliyatlar yaptı ve cephedeki savaş sırasında beyin cerrahisi müdahaleleri de yaptı. Eli hafif, gerçekten Allah'tan bir cerrah!

VE. Shu¬makov, Öğretmeni büyük cerrah B.V.'nin yanında çalıştı. Petrovsky yaklaşık 15 yaşında.

Açık kalp ameliyatlarının yeni başladığı, yapay dolaşımla ameliyatların kliniğe girdiği yıllardı. Bu nedenle Valery İvanoviç'e kalp-akciğer cihazlarının işleyişinde ustalaşması talimatı verildi. Batı tıbbının en son başarılarını tanımak için V.I. Shumakov, önde gelen Sovyet kalp cerrahlarının bir parçası olarak, 1961'de Amerika Birleşik Devletleri'ne altı aylık bir iş gezisine gönderildi; burada kardiyovasküler hastalıkların teşhisi için yeni yöntemler, açık kalp ameliyatı sırasında yapay kan dolaşımı makinelerinin çalışması, yapay valf modellerinin geliştirilmesi ve uygulanmasının modern yönlerinin yanı sıra. Ayrıca önde gelen Amerikalı kalp cerrahlarının çalışmalarıyla tanıştı: W. Lillehai, R. Varno, R. Lillehai, R. De Wall (Minneapolis), A. Blackcock, G. Watson, D. Sabiston, E. Andrewson. (Baltimore), D. Morrow, D. Blades, G. Hufnagel (Washington), D. Johnson (Pennsylvania), P. Gibbon (Philadelphia), G. Harken (Boston), D. Bailey (New York), vb. .

Başarılı bir stajın ardından V.I. Şumakova'da tıp merkezleri ABD B.V. Petrovsky, öğrencisine ilk bağımsız açık kalp ameliyatlarını emanet etti. Bu sefer Valery İvanoviç için başlangıç ​​oldu Uzun yolculuk hayalinizi gerçekleştirmek için - kalp nakli.

20. yüzyılın 60'lı yıllarının başında SSCB'deki kliniklerde yapay kalp kapakçıkları kullanılmaya başlandı. İlk yerli örnekler maalesef yabancı olanlardan önemli ölçüde daha düşüktü ve ardından B.V. Petrovsky, V.I. Shumakov, evsel kalp cerrahisinde yeni bir sorunla mücadele edecek: askeri-endüstriyel kompleks işletmelerinin önde gelen uzmanlarıyla birlikte yüksek kaliteli yapay kalp kapakçıklarının geliştirilmesi. Sonuç olarak, 1963'ten beri evde kalp cerrahisinde V.I. tarafından geliştirilen yöntem kullanılmaya başlandı. Shumakov, B.P. Zverev küresel mitral kapak protezi.

Bu kapakçığın tasarımı o kadar başarılı oldu ki, yeni nesil protez kalp kapakçıkları ortaya çıkana kadar yaklaşık 20 yıl boyunca eşi benzeri yoktu.

Bu gelişme için Valery Ivanovich, 1966 yılında 200 buluş sertifikasından ilkini aldı ve bunun için daha sonra 1978'de kendisine fahri unvan verildi: RSFSR'nin Onurlu Mucidi.

1963 yılında Valery Ivanovich, Boris Vasilyevich Petrovsky başkanlığındaki SSCB Sağlık Bakanlığı Tüm Birlik Klinik ve Deneysel Cerrahi Bilimsel Araştırma Enstitüsü'nde (VNIIKiEH) kıdemli araştırmacı pozisyonuna seçildi. Bu yıllarda yapay kalp kapakçıklarının klinik pratikte kullanımında aktif olarak yer alan V.I. Shumakov, 1965 yılında başarıyla savunduğu “Kalp kapakçığı değişimi” konulu bir doktora tezi hazırladı. İÇİNDE gelecek yıl B.V. Petrovsky G.M. ile birlikte yazdığı ilk monografisi “Kalp Kapağı Protezi” yayınlandı. Solovyov.

60'lı yılların ortalarında ABD ve Batı Avrupa'nın önde gelen klinikleri, yapay kalp ve dolaşım destek cihazları kullanarak vücuttaki kan dolaşımını mekanik olarak desteklemek için sistemler oluşturmaya yönelik araştırmalar geliştirmeye başladı.

Kalp yetmezliği cerrahisinde bu yeni yönün umutlarını değerlendiren V.I. Shumakov, B.V.'yi ikna etmeyi başardı. Petrovsky, bu çalışmaların ülkemizde geliştirilmesi gerektiği konusunda konuştu. 1966 yılında müdürün emriyle yapay kalp ve yardımlı dolaşım üzerine deneysel bir laboratuvar oluşturuldu ve V.I. buna müdür olarak atandı. Şumakov. O andan itibaren benzer düşünen insanları (V. Tolpekin, G. Itkin, E. Mogilevsky, V. Preiger, O. Itsekhovsky, V. Kuznetsova, A. Kuvaev, vb.) bir araya getirdi ve bunların çoğu daha sonra oldu. öğrencileri, biz ve onlarla birlikte teknik enstitülerin ve tasarım bürolarının önde gelen mühendisleri, son derece zor koşullarda yaratma çalışmalarına başlıyor. teknik sistemler kısmi ve tam kalp değişimi, aktüatörlerin (balon pompaları, kalp ventrikülleri) oluşturulması ve bunların fizyolojik özelliklerinin büyük hayvanlar (buzağılar, köpekler) üzerinde akut ve kronik deneylerde test edilmesi. Sonuç olarak, 60'lı yılların sonuna gelindiğinde, yapay kalp ve dolaşım destek sistemleri oluşturma sorununun, bu gelişmelere yeterli fon sağlanması durumunda önümüzdeki 15-20 yıl içinde çözülebileceğini güvenle söylemek mümkündü.

1965 yılında B.V. Petrovsky, akraba bir donörden ilk başarılı böbrek naklini gerçekleştirerek yerli transplantolojinin gelişmesine ivme kazandırdı. Kısa süre sonra, hem akraba hem de kadavra donörlerinden böbrek nakli yapmaya başlayan birkaç özel böbrek nakli merkezi düzenlendi (SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 25 Temmuz 1969 tarih ve 464 sayılı Emri).

Boris Vasilyevich'in V.I.'ye başkanlık etmesi talimatını verdiği, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın Kiev Tüm Rusya Bilimsel Araştırma Enstitüsü'nde bir nakil departmanı oluşturuluyor. Şumakov.

1969'da Valery Ivanovich, iki yönü birleştirmenin fizibilitesini kanıtladı: yapay organların geliştirilmesi ve organ nakli. Ve onun inisiyatifiyle, yönetmeye başladığı organ nakli ve yapay organlar bölümü düzenlendi.

O andan itibaren V.I. Shumakov, yalnızca yapay kalp ve dolaşım destek sistemleri oluşturma sorunlarına değil, aynı zamanda organ koruma sorunlarına da yakından dikkat etmeye başladı, çünkü bu sorun kadavradan böbrek naklinde en acil sorunlardan biri haline geliyor. Zaten 1970 yılında, çalışanlarıyla birlikte böbrek korumanın önce perfüzyon ve ardından perfüzyonsuz yöntemlerini klinik uygulamaya soktu ve uzun yıllar başarıyla kullanılan ilk yerli koruyucu çözeltinin (VNIIKiEH çözümü) formülasyonunu uygulamaya koydu. yurtiçi nakil merkezlerinde. Şu anda Valery Ivanovich, donörün üreterini alıcının mesanesiyle anastomoz etmek için orijinal bir yöntem önerdi; bu yöntem, “Mebel-Shumakov Yöntemi” adı altında özel literatüre dahil edildi ve aynı zamanda ülkedeki transplantasyon merkezlerinin klinik uygulamasına da dahil edildi. . Ek olarak, ret krizlerinin teşhisi, kombine immünsüpresyon rejimlerinin geliştirilmesi ve ayrıca cerrahi ve ürolojik komplikasyonları önleyecek önlemlerin geliştirilmesi sorunlarına da çok zaman ayırdı.

Sonuç olarak, 1971'de Valery Ivanovich, akademisyen B.V. liderliğindeki önde gelen yerli klinik bilim adamlarından oluşan bir ekipte. Petrovsky ilk hükümet ödülünü aldı: Böbrek naklinin geliştirilmesi ve klinik uygulamaya uygulanması nedeniyle SSCB Devlet Ödülü.

Boris Vasilyevich Petrovsky, 1971'de Amerika Birleşik Devletleri'ne yaptığı resmi ziyaretlerden birinde, dünyaca ünlü kalp cerrahı Michael DeBakey ile görüşürken, iki ülkeden bilim adamlarının yapay bir kalp cerrahının geliştirilmesiyle ilgili sorunları incelemek için çabalarını birleştirmeyi önerdi. kalp. Bu öneri M. DeBakey tarafından onaylandı ve ardından hükümet düzeyinde destek aldı. Sonuç olarak, 1972'de yapay bir kalbin geliştirilmesi ve araştırılmasına ilişkin Hükümetlerarası Sovyet-Amerikan Anlaşması imzalandı. Bu belge, mekanik dolaşım destek sistemlerinin daha fazla bilimsel gelişiminin finansmanına güçlü bir ivme kazandırdı.

VE. Shumakov, işbirlikçileriyle (V.E. Tolpekin, G.P. Itkin, E.Sh. Shtengold, A.K. Chepurov, A.E. Kuvaev, vb.) geliştirilmekte olan sistemlerin fizyolojik tasarımı ve kullanım koşulları ile ilgili sorunlar üzerinde yoğun bir şekilde çalışıyor. Hayvanlar üzerinde yapılan deneylerde ve özel olarak oluşturulmuş hidrodinamik standlarda, hemodinamiğin özelliklerini kullanırken mekanik sistemler, miyokardiyal oksijen dengesinin düzenlenmesi, hemo-uyumluluk ve tromborezistans sorunları polimer malzemeler Balon pompaları ve yapay kalp ventriküllerinin üretiminde kullanılır. Kalbin ve dolaşım destek cihazlarının otomatik kontrolüne yönelik yöntemler ve sistemler geliştirmek için dolaşım sisteminin fizyolojik ve matematiksel modellemesi alanında öncelikli araştırmalar geliştiriyorlar.

Ülkenin bir dizi bilimsel ve teknik merkezinden kalifiye uzmanlar bu sorunların çözümüne katılmaktadır (Rusya Bilimler Akademisi Kontrol Sorunları Enstitüsü, P.O. Sukhoi Tasarım Bürosu, MZEMA, vb.).

Bu dönemde Valery İvanoviç yalnızca olağanüstü verimlilik değil, aynı zamanda olağanüstü organizasyon yeteneği de gösterdi. Ekibin psikolojik birliğinin merkezi haline gelir ve liderin otoritesi, departmanda yaratıcı bir yükseliş atmosferinin yaratılmasına katkıda bulunur.

Ticari işbirliği nispeten hızlı bir şekilde ilk önemli sonuçlara yol açtı. Yeni tasarımlı ev tipi pompaların klinik prototipleri, ilk yerli eşleştirilmiş stimülatör ve kalp masaj cihazı, ilk yerli pnömatik aktüatörler oluşturuldu ve ilk kez dolaşım sisteminin geliştirilen matematiksel modeline dayanarak yapay bir kalbi kontrol etmek için bir algoritma önerildi. sistem (G.P. Itkin).

Zaten Mayıs 1969'da, klinikte ilk kez intra-aortik kontrpulsasyon yöntemi kullanıldı (kardiyojenik şokla komplike olan akut miyokard enfarktüsü olan bir hastada), bu yöntemin düzenli olarak kullanılmaya başlanmasını mümkün kıldı. çeşitli kökenlerden ciddi kalp yetmezliği formlarının tedavisi ( V.E. Tolpekin).

Elde edilen başarılar V.I.'nin tanınmasına katkıda bulundu. Shumakov, yerli transplantolojinin ve yapay organların geliştirilmesinin lideridir. Sonuç olarak, Temmuz 1974'te SSCB Sağlık Bakanı B.V.'nin emriyle. Petrovsky Valery Ivanovich, daha önce oluşturulan SSCB Tıp Bilimleri Akademisi Organ ve Doku Nakli Enstitüsü'nün (1969) direktörlüğüne atandı ve burada devam eden gelişmeleri sürdürmek için bölümüyle birlikte hareket etti. Bu andan itibaren Profesör V.I.'nin bilimsel ve klinik faaliyetinde yeni bir aşama başlıyor. Shumakov, insanların yaşamları için verilen mücadelede yaratıcı potansiyelini tam olarak ortaya çıkarmasına izin verdi.

Organ nakli ve yapay organ kullanımı sorunları üzerine geniş çaplı araştırmalar yapmayı planlayan Valery Ivanovich, yavaş yavaş ama istikrarlı bir şekilde bir dizi organizasyonel önlem yürütüyor. Enstitünün yeniden yapılanmasını yürütür ve yapısını ayarlar. Haziran 1978'den bu yana enstitünün adı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Transplantoloji ve Yapay Organlar Araştırma Enstitüsü olarak değiştirildi. Enstitü temelinde, ülkede bu sorunlara ilişkin araştırmaları koordine eden SSCB Tıp Bilimleri Akademisi Başkanlığı bünyesinde organların, dokuların nakli ve yapay organların oluşturulmasına ilişkin bilimsel bir konsey oluşturuluyor. Ek olarak, kronik bir deneyde hayvanların uzun süreli gözlemlenmesi için bir canlı ortamının yanı sıra sağlam bir deney temeli oluşturur; Enstitünün klinik tabanını önemli ölçüde genişletir (1982 yılı sonuna kadar enstitünün yeni binasının inşaatı tamamlanacaktır), bu da sadece böbrek ve karaciğer nakli bölümleri, böbrek ve pankreas nakil bölümlerinin oluşturulmasını değil aynı zamanda Enstitünün cerrahi aktivitesini arttırmak (yapay dolaşım altında yılda 500'e kadar açık kalp ameliyatı) ve ayrıca en ciddi kalp patolojisi olan hastalarda rekonstrüktif operasyonlar gerçekleştirmek için üç kalp cerrahisi bölümü. Ameliyat sonrası dönemde kan dolaşımını mekanik olarak destekleyen sistemlerin kullanılması ihtiyacı.

Bir ekip seçerken,” Valery Ivanovich deneyimini paylaşıyor, “Doktorları yalnızca mesleki niteliklerine göre değerlendiriyorum. Çünkü “iyi adam” bir ziyafetin en yüksek değerlendirme kategorisidir. Ve bu konudaki en önemli şey, o iyi uzman Kötü bir karaktere sahip olsa bile. Ve sonra - sadece ameliyatı yapması yeterli değil, ameliyattan sonra da hastasıyla ilgilenmesi gerekiyor. Yaptım - iyi duruma getirin.

Enstitüde tam ölçekli araştırma yürütmek için organizasyonel bir temel oluşturan V.I. Shumakov, ülkemizde transplantolojinin gelişmesini engelleyen nedenleri analiz ediyor, ölüme mahkum hastaların tedavisindeki transplantasyon yöntemlerinin yasal ve yasal olarak düzenlenmesini savunuyor, transplantasyon merkezlerinin ve donör ekiplerinin çalışmalarının sıkı yasal düzenlemesini destekliyor. Çalışanları A.G. Dolbin, N.V. Tarabarco ve E.M. Balakirev'e, beyin ölümü doğrulanmış ve kalbi atan kadavra donörlerinin donör organ kaynağı olarak kullanılması için "beyin ölümü" kavramının bir bireyin ölümü olarak kabul edilmesinin tıbbi gerekliliğini ve biyolojik önemini açıklıyor. Valery Ivanovich, yalnızca yoğun (çoklu organ) bağışın geliştirilmesi ve aynı zamanda kapsamlı (optimal olmayan) bağışın genişletilmesi yoluyla, nakledilen organların listesini genişleterek, donör organlarındaki (öncelikle böbrekler) yaygın sıkıntıyı hafifletme olasılığını görüyor; her şeyden önce, eşleşmemiş organlar (kalp, karaciğer vb.), nakil kalitesinin iyileştirilmesi (iskeminin nakiller üzerindeki zararlı etkisinin keskin bir şekilde zayıflaması) ve operasyonların etkinliği.

Bu çabaların sonucu, ilk olarak SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 17 Şubat 1987 tarih ve 236 sayılı Kararının onaylanması ve "Beyin ölümü" tanısına dayalı olarak ölümün tespit edilmesine yönelik geçici talimatlar ve ardından Yüksek Konsey tarafından kabul edilmesi oldu. Rusya Federasyonu Konseyi'nin 22 Aralık 1992 tarihli "İnsan organlarının ve/veya dokularının nakline ilişkin" Rusya Federasyonu Kanunu ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 10 Ağustos 1993 tarih ve 189 sayılı emriyle onaylanması "Kadavra donörlerinden insan organlarının alınması prosedürü hakkında" talimatlarının. Son iki belge günümüze kadar ülkemizde organ ve doku naklinin koşullarını düzenleyen hukuki dayanak teşkil etmektedir.

İle birlikte yasal düzenleme Transplantoloji V.I. Shumakov, öğrencileriyle birlikte, çoklu organ alımı sırasında donör organlarının çıkarılmasına yönelik cerrahi tekniğin optimize edilmesi, çıkarılan organların ilk perfüzyon rejimlerinin optimize edilmesi (Ya.G. Moysyuk, N.V. Tarabarko) ve şartlandırma için bir program geliştirme üzerinde çok çalışıyor. ve donör seçimi (hormonal ve metabolik faktörlerin eksikliğinin giderilmesiyle donör homeostazisinin düzeltilmesi, I.A. Kozlov), yeni bir kalp nakli yöntemi önerir, donör kalp alıcılarının seçimi için endikasyonlar geliştirir (inhale nitrik oksit ile fonksiyonel bir testin kullanılması) Transplantasyon öncesi pulmoner hipertansiyonun geri döndürülebilirliğini değerlendirmek, I.A. Kozlov, V.N. Poptsov) ve ayrıca transplantasyon sonrası erken dönemde miyokard disfonksiyonuyla mücadele taktiklerini (I.A. Kozlov, A.V. Alferov), özellikle yeni immünosupresanların olanaklarını araştırıyor, siklosporin A, bunların diğer immünosupresanlar ve anti-iskemik ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılmasına yönelik planlar geliştirmektedir (E.R. Levitsky, N.A. Tomilina ve F.S. Baranova), bağışçıların ve alıcıların, özellikle de bağışıklık sistemini baskılayan tedavi sırasında alıcıların antibakteriyel ve antiviral korunmasına yönelik önlemler geliştiriyor (R.Ya. Voilokova).

Sonuç olarak, 2001 yılının ikinci yarısında enstitü 100 kalp nakli, 11 karaciğer nakli ve 3.000'den fazla böbrek nakli gerçekleştirme deneyimine sahip oldu ve tüm kalp ve karaciğer nakilleri ile binden fazla böbrek nakli doğrudan Valery tarafından gerçekleştirildi. İvanoviç.

Enstitünün öncelikli gelişmeleri arasında diyabetik nefropatili hastaların pankreas adacık hücrelerinin nakli ile eş zamanlı olarak böbrek nakli yoluyla tedavisi de yer almaktadır (N.V. Tarabarko, N.N. Skaletsky). Son yıllarda enstitünün kliniğinde canlı donörlerin maksimum güvenliğini sağlayan birikmiş deneyim sayesinde ilgili böbrek nakilleri yeniden daha yaygın şekilde yapılmaya başlandı (Ya.G. Moysyuk).

Klinikte çeşitli organ ve doku nakline yönelik yoğun desteğe rağmen, kalp nakli her zaman V.I.'nin mesleki ilgi alanının merkezinde yer aldı. Shumakov, tüm hayatı boyunca bu operasyonları gerçekleştirmeye çalıştığı için, tüm zihinsel ve fiziksel gücünü bu operasyonlara ve hastalarına - tüm tıbbi deneyimini ve becerisini - hazırlamaya adadı. Valery Ivanovich, önde gelen Batı nakil merkezlerinin deneyimlerini dikkatle inceledi, otopsi odasındaki operasyonların ayrıntılarını en yakın asistanları, meslektaşları ve öğrencileriyle birlikte çalıştı (A.Sh. Khubutia, M.V. Semenovsky, E.N. Kazakov, E.M. Nikolaenko, Yu.G). Matveev, V.V. Chestukhin, G.M. Mogilevsky, A.Ya.Kormer), yaklaşan operasyonların aşamalarını ve tüm hizmetlerin hazır olup olmadığını tartıştı. SSCB Sağlık Bakanlığı'nın ilk izin emirlerinin hemen ardından, yani 12 Mart 1988'de V.I. Shumakov, SSCB'de ilk başarılı kalp naklini gerçekleştirdi ve o zamandan beri düzenli olarak benzer operasyonlar gerçekleştirdi. Başarılı bir kalp naklinden sonra ilk hasta (bir yıl sonra sosyal olarak rehabilite edildi) yaklaşık 9 yıl yaşadı, kalp naklinden sonra birçok hasta 10 yıldan fazla yaşamaya devam ediyor ve bir hasta 13,5 yıldan fazla yaşıyor.

1997 yılında kalp nakli operasyonlarının geliştirilmesi ve klinik uygulamaya uygulanması için V.I. Shumakov ve bir grup enstitü çalışanına Rus Hükümeti tarafından bir ödül verildi.

Alıcıların başlangıç ​​durumuna bağlı olarak kalp transplantasyonları iki versiyonda gerçekleştirildi: tek aşamalı transplantasyon (birincil kalp transplantasyonundan 4,5 yıl sonra bir yeniden transplantasyon dahil 92 operasyon; iki vakada kalp kapak hastalığı) ve iki -Transplantasyona uygun kalp naklinin olmaması nedeniyle alıcının mekanik dolaşım destek sistemlerine zorla ön bağlantısının yapıldığı aşamalı kalp nakli (8 ameliyat). Bunlar arasında, aort içi kontrpulsasyonun kullanıldığı bir gözlem, yapay bir kalbin kullanıldığı bir gözlem ve “Biopump” (ABD) santrifüj pompasıyla sol ventrikülün bypass edildiği altı gözlem vardı.

Klinik transplantoloji sorunlarının gelişmesiyle birlikte V.I. Shumakov bu alandaki temel teorik araştırmaları tamamen desteklemektedir. 1976 yılında NIITiIO temelinde Moskova Devlet Üniversitesi'nde Yaşam Sistemleri Fiziği Bölümü'nü düzenledi. Fizik ve Teknoloji Enstitüsü Aynı yıl şu anda başkanlığını yaptığı daire başkanlığına seçildi. NIITiIO'da, organların anti-iskemik korumasının ana aracı olarak kullanılan iskemi ve uzun süreli hipoterminin nakiller üzerindeki zararlı etkisinin mekanizmalarını, koruyucu maddenin koruyucu etkisinin uygulanmasının enerji ve moleküler mekanizmalarını incelemek için araştırmalar yürütülmektedir. Kardiyoplejik olanlar da dahil olmak üzere çözümler, çeşitli farmakolojik ilaçların donörün ve alıcının vücuduna verildiğinde etkileri araştırılmaktadır. Organın (böbreğin) merkezi olmadığı hayvanlar üzerinde yapılan kronik model deneylerinde, V.I. Shumakov ve N.A. Onishchenko, akut krizlerin ve kronik aşı reddinin tetiklenmesinin en önemli patogenetik mekanizmasını ortaya çıkardı. Reddetme reaksiyonunun klinik belirtilerini tetikleyen şeyin, denervasyon ve delimfatizasyona bağlı olarak greftteki ilerleyici distrofik süreç olduğu ve allojeneik nakillerdeki mevcut doku uyumsuzluğunun, hastalığın ciddiyetini ağırlaştıran bir faktör olarak hareket ettiği yönünde bir görüş öne sürülmüştür. Reddetme reaksiyonunun klinik belirtileri.

V.I.'ye göre. Shumakov ve N.A. Onishchenko'ya göre, distrofik süreç, nakledilen böbreklerin reddi nefropatisinin, nakledilen kalplerin koroner kardiyopatisinin ilerlemesinin temelini oluşturur ve ayrıca merkezi olmayan bir naklin hücre zarları üzerindeki reseptörlerin ölümü nedeniyle immünosupresanların klinik etkinliğinde bir azalmaya neden olur. 1981'de organ naklinin özel bir operasyon olduğunu ilk ilan edenler onlardı, çünkü tipik bir patolojik süreci simüle ediyor - greftlerin gelecekte yaşayabilirliği ve fonksiyonel aktivitesinin tezahürlerinin sırasını (aşamalarını) belirleyen greft dejenerasyonu. doku uyumluluğu ve organ bağlılığı derecesine bakılmaksızın.

70'lerin ortalarında V.I. Shumakov, enstitüde transplantolojide yeni bir yönün geliştirilmesini başlattı - hücre nakli. Her şey, V.N. başkanlığındaki sitoloji ve doku kültürü grubu çalışanlarının (1985'ten beri - doku kültürü laboratuvarı) çalışanları ile başladı. Blyumkin, 1975 yılında insüline bağımlı hastalıkların tedavisi için fetal pankreastaki adacık hücrelerinin kültürlerinin nakledilme olasılığını araştırmak üzere görevlendirildi. şeker hastalığı. Bu grubun araştırmacıları (V.N. Blyumkin, R.A. Babikova, N.N. Skaletsky, vb.) 1975-1979'da diyabet modelleyen hayvanlar üzerinde yapılan çok sayıda deneyde, fonksiyonel ve histolojik teknikleri kullanarak, diyabet için hücre terapisinin etkinliğini göstermeyi başardılar. Zaten Ekim 1979'da V.I. Shumakov, SSCB'de ilk ve dünyada ilk başarılı adacık hücrelerinin klinik naklini gerçekleştirdi: anjiyopati ve nöropati ile komplike olan kararsız diyabetli bir hastaya, yaşayamayan fetüslerin pankreasından izole edilen adacık hücresi kültürleri tanıtıldı kişi. Nakil, alıcıda hastalığın şiddetinin azalmasına ve komplikasyonların gerilemesine yol açtı. Bu hastanın daha sonra tekrar tekrar adacık hücre kültürleri transplantasyonu aldığı ve hala tatmin edici bir durumda olduğu (ilk transplantasyondan 22 yıl sonra ve 50 yıllık (!) diyabet süresine sahip) olduğu belirtilmelidir. Daha sonra düzenli olarak adacık hücre kültürü transplantasyonları yapılmaya başlandı ve allotransplantasyonların (insan fetüslerinden) yanı sıra ksenotransplantasyonlar (hayvan fetüslerinden) yapılmaya başlandı. 1989'dan beri doku kültürü laboratuvarına öğrenci V.I. Shumakov ve V.N. Blyumkina - N.N. Skaletsky, transplantasyon için adacık hücre kültürlerinin ana kaynağı, yeni doğan tavşanların pankreası olmaya başladı. Aynı zamanda, adacık hücre kültürlerinin kalitesindeki iyileşme (bunların üretimine yönelik yöntem, ortak yazar olarak V.I. Shumakov tarafından patentlenmiştir) ve donör materyali sağlamada sorun olmaması sayesinde, hücre kültürlerinin kalitesini önemli ölçüde iyileştirmek mümkün oldu. klinik nakillerin sonuçları ve sayıları artmaktadır.

NIITiIO'da V.I. liderliğinde yürütülen adacık hücre kültürlerinin transplantasyonuna ilişkin deneysel ve klinik çalışmalarda yirmi yıllık deneyim. Shumakov, bir monografide özetlenmiş, çok sayıda yayın ve N.N.'nin doktora tezi. Skaletsky.

70'li yılların sonlarında karaciğer transplantasyonunun cerrahi sorunlarına çok dikkat edildi. Valery Ivanovich, E.I. Galperin, karaciğerin sol lobunu nakletmek için orijinal bir yöntem geliştirdi, hayvanlar üzerinde çok sayıda deney yaptı ve 1977'de klinikte ilk kez karaciğerin sol lobunun sol iliak bölgeye heterotopik naklini gerçekleştirdi. Birikmiş deneysel ve klinik deneyim V.I. Shumakov ve E.I. Galperin, 1981 yılında yayınlanan “Karaciğer Nakli” monografisinde.

"Beyin ölümü" ve çoklu organ alımının tespitine ilişkin düzenleyici belgelerin kabul edilmesinden sonra, enstitü 1989'dan beri ortotopik karaciğer nakli üzerine bir klinik program düzenliyor ve 5 Nisan 1990'dan itibaren V.I. Shumakov, Moskova ve Moskova Bölgesi Cerrahlar Derneği'nin bir toplantısında, 27 Şubat 1990'da gerçekleştirdiği, ameliyat edilemeyen bir tümör için başarılı bir karaciğer nakli sonrasında SSCB'deki ilk hastayı gösteriyor.

Karaciğer nakli ile ilgili çalışmaların başlangıcının, ülkede eşleşmemiş organların (karaciğer, kalp) nakli için yasal bir çerçevenin tamamen bulunmadığı bir döneme kadar uzandığını özellikle belirtmek gerekir. Bu nedenle V.I. Bilimsel öngörü yeteneğine sahip olan Shumakov, A.A.'ya talimat verdi. Pisarevsky ve ardından N.A. Onishchenko'nun, hastayı "Yardımlı Karaciğer" perfüzyon sistemlerinin biyoreaktöründe kültürlenen canlı donör hepatositleriyle vücut dışı olarak bağlayarak karaciğer yetmezliğini tedavi etmek için bir yöntem geliştirmesini önerdi.

Yardımcı karaciğer sistemlerinin bağlanması ve izole hepatositlerin yardımıyla vücudun biyodetoksifikasyonu, özellikle ameliyat sonrası dönemde cerrahi hastalarda gelişen akut karaciğer yetmezliği olan yüzlerce hastanın hayatının kurtarılmasına yardımcı oldu. Biyoyapay karaciğer destek sistemlerinin Konovalov-Wilson hastalığı da dahil olmak üzere çeşitli etiyolojilere bağlı kronik karaciğer yetmezliği olan hastalara bağlanması, bu hastalarda uzun süreli klinik remisyon oluşumuna katkıda bulunmuştur.

Enstitü, 1983'ten bu yana, V.I.'nin önerisi üzerine şiddetli pürülan septik ve otoimmün hastalıkların tedavisi için yardımcı dalak sistemlerinin oluşturulması konusunda çalışmalar geliştiriyor. Shu¬makov, A.B. Tsypin.

V.I.'nin desteğiyle. Şumakova A.B. Tsypin ve meslektaşları splenoterapi yöntemini çeşitli modifikasyonlarıyla birçok uzmanlaşmış kliniğin uygulamasına tanıttı. Bu yöntem, adacık hücre nakli yöntemi ve izole hepatositlerin ekstrakorporeal bağlantı yönteminin yanı sıra Rusya'nın birçok şehrinde takipçiler buldu.

Enstitüde ortaya çıkan hücre nakli çalışmaları, karaciğer, dalak ve diğer bazı organların düşük sıcaklıktaki hücre bankasının oluşturulmasının biyolojik ve klinik yönlerinin gelişmesine yol açtı ve ayrıca teorik fikirlerin geliştirilmesine ve derinleşmesine katkıda bulundu. Hücre nakillerinin vücut üzerindeki düzenleyici etkisi hakkında.

Sonuç olarak, transplantolojinin derinliklerinde ve onun yeni yönü olan hücre nakli - enstitüde yeni bir tıp yönü doğdu - peptit tedavisi, özellikle hasarlı organlardaki restorasyon süreçlerinin immünopeptit biyoregülasyonu. Bu yön, sağlık ve sosyal dengenin korunmasında oldukça acil bir sorun olan kronik ve gerontolojik hastalıkların yanı sıra çok sayıda hastalığın ve kritik durumun etkili tedavisi için pratik tıpta yeni fırsatlar açmaktadır. modern toplum. Bu yönün gelişimi, doku peptitlerinin ve özellikle immünpeptitlerin, vücudun nöroimmünohormonal düzenlemesi ile hücre genomu arasındaki bağlantıları onların yardımıyla geri yükleyerek hücresel homeostaziyi hücreler arası etkileşimler düzeyinde sürdürmedeki rolü hakkındaki modern fikirlere dayanıyordu ( N.A. Onishchenko, B.S. Suskova).

Enstitü, çeşitli patolojik koşullar altında organ ve dokularda bozulmuş hücreler arası etkileşimleri düzeltmek için, tedavi edici yetenekleri şu anda araştırılmakta olan "Splenopid" ilacını (A.B. Tsypin, V.I. Shumakov, I.M. Ivanov, vb.) geliştirdi.

Büyük önem taşıyan V.I. Shumakov, kronik hemodiyaliz hizmetlerinin ve böbrek nakli merkezlerinin gelişiminin bilimsel olarak doğrulanması için kronik böbrek yetmezliği epidemiyolojisi üzerine araştırmaların geliştirilmesine önem verdi. Enstitüdeki bu araştırma yönüne E.M. Ülkede böbrek nakli hizmetinin daha da geliştirilmesine yönelik yolları kanıtlayan ve ülkede ondan fazla nakil merkezinin organizasyonuna katılan ve böbrek nakli sonrası hastaların sosyal rehabilitasyonuyla ilgili bazı sorunların çözülmesine katılan Balakirev.

Böbrek transplantasyonunun yaygın klinik uygulamaya girmesi, yeni alan modern tıp - klinik transplantoloji ve nefrolojinin kesişme noktasında gelişen transplantasyon nefrolojisi. Ülkemizde ortaya çıkışı ve başarılı gelişimi Valery İvanoviç adıyla yakından bağlantılıdır. O, profesör M.Ya ile birlikte. Ülkenin seçkin bir nefroloğu olan Ratner, çeyrek asırdan fazla bir süredir Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın NIITiIO'sunda düzenlenen ve faaliyet gösteren böbrek naklinin nefrolojik sorunlarına yönelik ilk yurt içi departmanının oluşturulmasını başlattı. Son 15 yıldır bu bölüme öğrenci V.I. Shumakova ve M.Ya. Ratner - N.A. Tomilina.

N.A.'nın aktif çalışması sayesinde. Tomilina ve ekibinin katılımıyla bölüm benzersiz bir klinik gözlem materyali biriktirdi: allojenik böbreği olan birkaç bin alıcı; bunların analizi, transplantasyon nefropatilerinin seyrine ilişkin bir fikir formüle etmeyi ve tanı, önleme ve tedavilerine yönelik yeni yaklaşımlar geliştirmek. Enstitünün faaliyetlerinin rehabilitasyon yönünün geliştirilmesindeki bir sonraki aşama, allojenik böbrek alıcılarının dispanser gözleminin organizasyonu, bu hastalar için ayakta tedavi ilkelerinin geliştirilmesi ve doktorların uzak bölgelerde yerel olarak çalışacak şekilde eğitilmesiydi. Ülkemiz.

Transplantasyon nefrolojisinin sorunlarına tutarlı bir çözüm getirilmesinin sonucu, böbrek nakli sonuçlarında önemli bir ilerleme elde edilmesiydi ve bu, enstitüyü dünyanın önde gelen merkezleriyle aynı seviyeye getirdi.

1974 yılında enstitünün müdürü olan ve özellikle yapay organların geliştirilmesi ve kullanımı alanında deneysel araştırmaları tam olarak destekleyen V.I. Shumakov, yeni teknik gelişmelerin hızlı klinik uygulama olasılığını asla gözden kaçırmadı.

Klinik departman çalışanlarıyla birlikte, A.A. tarafından ortaklaşa geliştirilen sabit tipte "Köprü" membran oksijenatörün oluşturulmasıyla sonuçlanan ev tipi oksijenatörlerin geliştirilmesiyle uğraşmaktadır. Pisarevsky ve Z.R. Karicheva (Devlet Araştırma ve Üretim Kuruluşu "Kvant"), vücudun böbrek dışı temizliği için yeni yöntemlerin (diafiltrasyon, hemodiyafiltrasyon, hemoperfüzyon ve plazmaferez yöntemleri) yanı sıra hemodiyaliz için yeni ev membranlarının iyileştirilmesi ve uygulanması üzerinde çalışıyor. markalar aktif karbonlar ve iyon değiştirme reçinelerinin yeni bileşimleri. Enstitü, hemodiyaliz, plazmaferez vb. için yeni ekipmanların klinik testlerini sistematik olarak yürütmektedir.

70'lerin başından beri V.I. Shumakov öğrencileriyle birlikte, önce A.A. Seid-Guseinov ve ardından A.L. Sklyanik ve A.N. Sharikov, hızlı etkili insülinin (yapay pankreas) ve diğer ilaçların sürekli programatik uygulanmasını sağlayan cihazları deneysel olarak ve ardından klinik olarak geliştirmeye ve kullanmaya başladı.

1985 yılında enstitü, “Biostattor”un bir glikoz sensörü olarak görev yaptığı bir bilgisayar dağıtıcısı olan otomatik bir “Biostator” sistemi yarattı ve insülinin dağıtıcı aracılığıyla uygulanması, bireysel olarak tanımlanmış bir algoritmaya göre kişisel bir bilgisayar tarafından kontrol edildi. hastanın kanındaki şekeri düzenler.

Yapısal olarak çok modlu bir insülin pompası olan insülin dağıtıcıları klinik ve ayakta tedavi uygulamalarında kullanılmaktadır. VE. Shumakov, bu tür dağıtıcıların geliştirilmesinde aktif olarak yer alıyor ve 1975'te yerli çok modlu insülin dağıtıcılarının ilk iki implantasyonunu gerçekleştirdi ve 1976'da ev tipi tek modlu freon dağıtıcısının başka bir implantasyonunu gerçekleştirdi ve böylece önde oldu. yabancı meslektaşlarını beş yıla kadar.

80'li yılların sonunda, SSCB Sağlık Bakanlığı NIITiIO ve Mercan üretim derneğinin (Gomel) ortak gelişimi olan “Elektronik-UVI-01” tipi ilk yerli parakorporeal insülin dağıtıcılarının üretimi ve piyasaya sürülmesi başladı. ).

Son yıllarda V.I. Shumakov, öğrencisi V.I. Sevastyanov ve biyomateryal laboratuvarı personeli, insülinin diyabetik bir hastanın vücuduna transdermal olarak verilmesi için yeni bir yöntem geliştirdi. İnsülinin yeni dozaj formu klinik öncesi denemelerden başarıyla geçti ve klinikte test edilmeye başlandı.

Ancak V.I.'nin araştırma ilgi alanları ne kadar geniş olursa olsun. Shumakov, yapay organ yaratma problemlerinde en sevdiği beyin çocuğu, yapay bir kalp ve çalışması için mekanik destek sistemlerinin yaratılması olarak kaldı.

Deneysel araştırmalara ara vermeden, 1975'ten 2000'e kadar V.I. tarafından mekanik kalp destek sistemleri kullanıldı. Shumakov ve ekibi, şiddetli ve aşırı şiddetli kalp yetmezliği olan yaklaşık 280 hastada, 210 hastaya intra-aortik kontrpulsasyon, ikisinde sağ ventrikül bypass, 48 ​​hastada sol ventrikül bypass ile maksimum 55-57 güne kadar akım süresi uygulanıyor. 6 hastada biventriküler bypass ve 13 hastada tam yapay kalp ile maksimum süre 16 güne kadar çıkmaktadır.

Her yöntemin kullanımına ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar belirlenmiş, kullanım zamanlaması optimize edilmiş ve mekanik dolaşım destek sistemlerinin çalışması sırasında ve sonrasında ortaya çıkan vücudun en önemli homeostatik parametrelerinin ihlallerinin kontrolü ve düzeltilmesi sağlanmıştır. kuruldu. Bütün bunlar, ölüme mahkum olan hastaların hayatta kalma oranında önemli bir artışa yol açtı (1969-1980'de intra-aortik kontrpulsasyon kullanımından sonra hayatta kalma oranı sadece %8,3 idi ve 1991-2000'de bu oran %38,9'a yükseldi) Bu yöntemin sol ventriküler bypass ile birlikte kullanılmasıyla hayatta kalma oranı şimdiden %43'e ulaştı.

Bugün Enstitü'nün mekanik dolaşım destek sistemlerinin uygulama alanındaki başarıları genel olarak kabul edilmektedir.

Ancak enstitünün liderliğinin tanınması, onlarca yıl süren zorlu bir yolculuktan önce geldi. Yüzlerce model ve tezgah deneyinin yanı sıra hayvanlar üzerinde yapılan deneylerin gerçekleştirildiği sıkı çalışma yolu, keder, hayal kırıklığı, eziyet ve ameliyat edilen hayvanların etrafında günlerce sürekli görevle yeni modifikasyonlarda yeni deneyler içeren bir yol.

Çalışma birkaç stratejik alanda gerçekleştirildi:

Gelişmeler çeşitli türler kan dolaşımının mekanik olarak desteklenmesi için aktüatörler ve bunların vücuda bağlanmasına yönelik yöntemler;

Aktüatörlerin yeterli çalışmasını sağlayan sürücü ve kontrol sistemlerinin geliştirilmesi;

Yapay kalp pompalama cihazları ve dolaşım desteğinin bireysel tasarımlarının imalatına uygun, tromboz dirençli özelliklere sahip biyomedikal amaçlar için polimer malzemelerin seçimi;

Mekanik dolaşım destek sistemlerini kullanırken vücuttaki homeostatik parametrelerdeki bozuklukların kontrolü ve düzeltilmesi.

Ve tüm bu deneysel çalışmalar V.I. Shumakov ve yanında en yakın arkadaşları ve öğrencileri ve her şeyden önce V.E. Tolpekin, G.P. Itkin, E.Ş. Shtengold, A.A. Drobyshev ve N.K. Zimin.

Yapay bir kalp ve yardımcı dolaşım sistemleri oluşturma programı üzerindeki çalışmanın zaten erken aşamasında (1972'den 1992'ye kadar, Eyaletlerarası Sovyet-Amerikan Antlaşması çerçevesinde çalışmalar yürütüldü), V.I. Shumakov, pompalama cihazlarının tasarımı ve iyileştirilmesine yönelik ilkelerin geliştirilmesinin yanı sıra bunlar için tahrik ve kontrol sistemlerinin geliştirilmesine yönelik dolaşım sistemlerinin matematiksel, fiziksel ve deneysel modelleme sorunlarına büyük önem verdi.

Mühendis G.P.'nin doğrudan katılımıyla. Itkin, dolaşım sisteminin matematiksel modellemesine dayalı olarak yapay bir kalbin ve yardımcı kan dolaşımının otomatik kontrolü için algoritmalar geliştirdi; bu, kısmi ve tam kalp değişimi koşullarında pompalama cihazları ile dolaşım sistemi arasındaki etkileşimin özelliklerini incelemeyi mümkün kıldı; ve enerji boşaltma kalbinin değerlendirilmesi ve ayrıca yapay kalbin (pompalama cihazları ve tahrik) otomatik kontrolü için en uygun yöntemin seçilmesi.

Daha sonra Enstitüde geliştirilen otomatik kontrol algoritmaları en fizyolojik olarak kabul edildi ve Almanya, Avusturya ve ABD'de yapay kalpler için otomatik kontrol sistemlerinin yapımında kullanıldı.

Hidrodinamik standlarda (dolaşım sisteminin hidrolik simülatörleri) pompalama cihazlarının çalışmasının fiziksel modellemesi ile yapılan deneylerde, pompaların tasarımına yönelik gereksinimler, özellikle pompalama cihazları tarafından oluşturulan akış basıncı ve yerel akış özellikleri niceliksel olarak belirlenmiştir. değerlendirildi ve optimize edildi. Bu çalışmaların sonuçları, dünya çapında birçok bilim merkezinde halen kullanılmakta olan yapay kalplerin laboratuvar testlerine yönelik standartlaştırılmış yöntemlerin geliştirilmesinin temelini oluşturmaktadır.

V.I.'nin tezgah araştırmasına paralel olarak. Shumakov, G.P. Itkin, bir bilgi ve bilgi işlem kompleksinin oluşturulmasının yanı sıra, aralarında sabit ve otonom güç kaynakları olan pompalama cihazlarının çalıştırılması ve otomatik kontrolü için bir dizi ekipmanın geliştirilmesine de katılıyor: “Sinus-VK-2”, “ Sinus-IS”, sırt çantası versiyonu pnömatik tahrik vb.

Ülkenin en iyi araştırma ve mühendislik güçleri tüm bu çalışmaların uygulanmasına aktif olarak katkıda bulundu: I.P. Pavlov SSCB Bilimler Akademisi, SSCB Bilimler Akademisi Kontrol Sorunları Enstitüsü, Tüm Rusya Radyasyon Mühendisliği Araştırma Enstitüsü, MZEMA, Sağlık Bakanlığı, P.O. Sukhoi ve diğer kurumlar.

Teknik ve sibernetik araştırmalarla eş zamanlı olarak, hayvanlar üzerinde yapılan akut ve kronik deneylerde yetenekleri değerlendirilen aktüatörlerin tasarımları ve üretim teknolojileri geliştirildi.

Uzun vadeli sol ventriküler bypass için yapay kalp ventriküllerinin (ACV'ler) üretimi, süreç mühendisi A.A. liderliğindeki bir grup çalışana emanet edildi. Drobyshev. Uzun süreli dolaşım desteği için IVC implantasyonuna ilişkin araştırmalar V.E. Tolpekin. İlk yapay kalp modellerinin implantasyonuna ilişkin araştırmalar - ilk E.Ş. Stengold ve sonra (1981'den beri) - N.K. Zimin.

1975'ten 1983'e kadar olan dönemde V.I. Shumakov, hayvanlar üzerinde deneylere çok fazla zaman ve çaba harcadı ve çeşitli bireysel konut sistemleri, sürücüler ve kontrol sistemleri modellerinin klinik yeteneklerini test etti. Kendisi birçok ameliyatı gerçekleştirdi, doktorlar ve geliştirme mühendisleriyle birlikte düzenli olarak deney tartışmaları düzenledi, elde edilen sonuçların analizine katıldı, deney hayvanlarının hayatta kalma sürelerinin hala kısa olmasının nedenlerini açıklığa kavuşturmak için talepte bulundu. sürekli hazırlık ve tüm temel ve yardımcı hizmetlerin çalışmalarında netlik.

Ancak 1982'nin başında sol ventriküler bypasstaki buzağıların ömrü artmaya başladı ve ancak 1982'nin ortalarında ikna edici bir sonuç elde edildi: buzağıların ömrü 15 güne ulaştı (IZhS "Poisk" modelleri kullanılarak) mümkün kıldı Aynı yıl SSCB Sağlık Bakanlığı, yöntemin klinik kullanımına izin verdi.

Yapay bir kalbin harici bir sürücüyle implante edilmesine ilişkin deneyler daha da dramatikti, çünkü personelin tüm çabalarına rağmen, yalnızca iki yıl sonra yapay bir kalp oluşturma sorununa temel bir çözüm gösteren ikna edici bir sonuç elde edildi. 1984 yılında buzağı Olympus, "Poisk-YUM" yapay kalbinin (A.A. Drobyshev tarafından geliştirilen) implantasyonundan sonra 102 gün yaşadı ve bu uzun zamandır beklenen sonuç, N.K. Zimin, yapay kalp laboratuvarının başkanı.

1986 yılında SSCB Sağlık Bakanlığı'nın bilimsel konseyi, deneysel çalışmaların ayrıntılı raporlarına dayanarak enstitüye sağlık nedenleriyle hastalara yapay kalp bağlama izni verdi.

Bir yandan yapay kalbin yüksek hemodinamik verimliliği, diğer yandan kalp protezi bağlamanın travmatik yapısı, bulaşıcı ve yaşamla bağdaşmayan diğer komplikasyonların gelişme riskinin yüksek olması, V.I. Shumakov araştırmaya iki yönde devam edecek: IVC olarak rotor (eksenel) tip pompalar kullanılarak tamamen implante edilebilir bir kalp oluşturulmasına ve tasarımların teknik, teknolojik ve düzenleyici kusurlarının bir sonucu olarak ortaya çıkan vücudun uyumsuzluk reaksiyonlarının düzeltilmesine doğru. implante edilebilir kalp protezleri (IHD, yapay kalp). Tipik belirtilerle stres geliştirme tehlikesi kritik koşullar(sistemik inflamatuar reaksiyon, sekonder immün yetmezlik, çoklu organ yetmezliği ve pürülan septik komplikasyonların gelişimi) mekanik dolaşım destek sistemlerini ve kalp ameliyatı sırasında yapay kan dolaşım cihazlarını kullanırken, uyumsuzluk fenomeninin erken kontrolünü gerektirir ve ayrıca Ortaya çıkan ihlalleri düzeltmek için yöntemlerin geliştirilmesi. Enstitü, Valery Ivanovich'in liderliğinde, sistemik inflamatuar reaksiyonun (O.P. Shevchenko) teşhisi için akut faz proteinlerinin spektrumunun kimyasal olarak tanımlanması ve durumun ileri teşhisi üzerine araştırmalar başlattı. bağışıklık sistemi pürülan septik komplikasyonların gelişimini tahmin etmek için sitokin spektrumunun izlenmesi dahil. İlk kez, çoklu organ yetmezliği gelişme riskini tahmin etmek için vücuttaki apoptotik süreçlerin belirteçleri olarak hastaların bağışıklık durumuna ilişkin göstergelerin (örneğin, lenfositlerin spontan ve indüklenmiş apoptozunun şiddeti) kullanılması önerildi (B.S. Suskova, N.A. Onishchenko).

Klinik tıpta ilk kez, mekanik dolaşım destek sistemleri kullanıldığında organ fonksiyon bozuklukları ve çoklu organ yetmezliği, organlardaki rejeneratif süreçlerin düzenlenmesinde bağışıklık sisteminin lenfoid bileşeninin eksikliğinin bir sonucu olarak değerlendirilmeye başlandı. Bu konsepte dayanarak, hem bağışıklık sistemi fonksiyon bozukluklarının düzeltilmesi hem de çoklu organ yetmezliğinin tedavisi (ancak özellikle önlenmesi) için bir splenopeptidoterapi yöntemi (“Splenopid” ilacı) geliştirilmiştir.

Yapay organ üretiminde yüksek kaliteli hemo-uyumlu biyomateryallerin kullanılmasının önemini anlayan V.I. 80'li yılların başında Shumakov, V.I. başkanlığındaki enstitü temelinde ülkenin ilk biyomateryal laboratuvarını kurdu. Sevastyanov. Laboratuvar Özel dikkat yapay ve yardımcı kan dolaşım sistemlerinin oluşturulmasında uygulama alanı bulan ilk yerli hemo-uyumlu polimer malzemelerin geliştirilmesine odaklanmaktadır. Laboratuvarın katılımıyla "Hemotan", "Vitur", "Silurem", "Silaplen" vb. Gibi bir dizi yüksek kaliteli malzeme oluşturuldu.

1986 yılında, Valery Ivanovich'in inisiyatifi ve doğrudan katılımıyla, yapay organlar için hemo-uyumlu biyomateryallerin deneysel çalışması için ülkedeki tek Tüm Birlik Merkezi, NIITiIO Sağlık Bakanlığı'nın biyomateryal laboratuvarı temelinde düzenlendi. SSCB. 1991 yılında, bir biyomateryal laboratuvarı ve tıbbi cihazların biyolojik güvenliği için bir test laboratuvarı içeren (Rusya Federasyonu Devlet Standardı ve Sağlık Bakanlığı tarafından akredite edilmiş) Rusya Biyomateryal Araştırma Merkezi'ne dönüştürüldü. Rusya Federasyonu).

Yapay bir kalp geliştirirken V.I. Shumakov, valf değişimi alanında araştırma yapmayı hiç bırakmadı. Böylece 70'li yılların sonlarında, yüzeylerinde trombüs oluşumu riskini azaltmak için cilalanarak titanyum alaşımlarından yapılmış, mitral ve aort konumları için mekanik sabitlemeli iki kapak protezi modelinin oluşturulmasına katıldı.

1982 yılında Valery Ivanovich, SSCB'de ilk kez yerli “sıralı” “EX-425” i miyokardiyal elektrotlarla implante etti ve ardından enstitünün kliniği, en yeni nesil kalp pilleri de dahil olmak üzere hemen hemen her tür ev tipi kalp pilini (ECS) implante etmeye başladı. telemetrik işlevlerle (“Junior” ").

Bradiaritmilerin (M.Sh. Khubutia, E.V. Kolpakov, vb.) tedavisinde kullanılan kalp pillerine ek olarak, V.I. Shumakov ayrıca taşikardi sırasında ritim düzeltmesi ve hemodinamik stabilizasyon üzerine araştırmalar yaptı. Bu sorunla ilgili ilk çalışma 1969'da A.E. Kuvaev ve V.E. Tolpekin ve kalp ritmi kontrol modunda eşleştirilmiş stimülasyonu azaltan bir yöntemin geliştirilmesine dayanıyordu. Bu teknik ilk olarak aort içi balon kontrpulsasyonu sırasında ritmi normalleştirmek için kullanıldı ve daha sonra yeni uyarıcıların (“EXK-02” ve “EXK-04”) yaratılmasıyla sonuçlanan iyileştirmeden sonra kullanılmaya başlandı. taşikardilerde kullanımı genişletilmiştir. Bu yöntem, inatçı taşikardisi olan hastalarda hemodinamiyi stabilize etmeyi ve hastaları ciddi kalp yetmezliğinden kurtarmayı mümkün kıldı. İlk olumlu klinik sonuçlar 1976 yılında elde edildi.

Sonraki yıllarda Valery Ivanovich ve çalışma arkadaşları, implante edilmiş EKSR-01m'yi kullanarak taşikardi ataklarını hafifletmek için kalbin radyofrekansla uyarılması yöntemini geliştirdiler. Daha sonra yerli analogu “EX-700” olan “Tachylog” tipi otomatik taşikardi önleyici uyarıcıları kullanmaya başladılar. Anormal yolların konumunun ve ektopik uyarım odaklarının topikal tanısı için, epikardiyal haritalama için özel elektrotlara sahip bir sistem (“Intel Pentium II” ailesinin IBM PC'sine dayanan (“EX-64”) oluşturulmuştur.

Hemen hemen tüm bilimsel ve teknik gelişmelerin Valery İvanoviç tarafından zamanın talepleri dikkate alınarak gerçekleştirildiğini ve dolayısıyla ülkenin sağlık kurumlarının uygulamasına getirildiğini rahatlıkla söyleyebiliriz. Akademisyen V.I.'nin okulunu oluşturan çok sayıda öğrencisi onun fikirlerini ve gelişmelerini yönlendirdi. Shumakova.

Şu anda bu okul çok sayıdadır (50 Bilim Doktoru ve 120'den fazla Bilim Adayı) ve Rusya'nın farklı bölgelerinde ve B.AND etrafında birleşmiş komşu ülkelerde çeşitli uzmanlar (sağlık görevlileri, biyologlar, mühendisler, matematikçiler ve fizikçiler) tarafından temsil edilmektedir. . Shumakov'un kalp cerrahisi ve çeşitli hayati organların nakli sorunlarının çözülmesine yardımcı olmak, yapay organların geliştirilmesini ve kullanımını teşvik etmek konusunda ateşli bir isteği var.

VE. Shumakov hepsinin Öğretmeni oldu, çünkü olağanüstü kararlılığa, yılmaz iradeye ve enerjiye ve aynı zamanda bilimsel vizyonun genişliğine sahip olarak hızı, yönü belirledi ve aynı zamanda öğrencilerine yaratıcı araştırma özgürlüğü sağladı, ateşledi. , profesyonelliklerini yumuşattı ve şekillendirdi. Öğrencileri operasyonun başarısının büyük ölçüde bilgi ve deneyimlerine bağlı olduğunu biliyorlardı.

Cerrahi neredeyse her şeyin kişiye bağlı olduğu az sayıdaki çalışma alanlarından biridir. Hiçbir kıyafet, hiçbir görev, hiçbir bağlantı burada yardımcı olmaz; sorumluluğu başka birine devredemezsiniz - her seferinde riski kendiniz üstlenmeniz ve cerrah olarak çağrılma hakkınızı tekrar tekrar kanıtlamanız ve onaylamanız gerekir. Bu yüzden mesleğimi seviyorum.

VE. Shumakov 55'ten fazla keşfin ve 500'den fazla bilimsel makalenin yazarıdır. 1995 yılında Rusya'da ilk “Transplantoloji El Kitabı” onun editörlüğünde yayımlandı. Aynı yıl Valery Ivanovich, “Karbondioksitin oluşumunu engelleme özelliği” keşif sertifikası aldı. aktif formlar A.B. ile işbirliği içinde insan ve hayvan doku hücreleri tarafından oksijen. Tsypin, A.Kh. Kogan ve N.I. Losev, 1997 - V.T. ile ortak yazar olarak "Transplantasyon bağışıklığının gelişimi sırasında antijenik materyalin alıcı eritrositler tarafından transfer edilmesi olgusu" keşif sertifikası. Vasilenko ve A.B. Tsypin, 1998'de - V.N. ile ortak yazar olarak "İnsanların ve hayvanların kardiyovasküler sisteminde sarmal kan akışının oluşumu fenomeni" keşif sertifikası. Zakharov, 2001 yılında - V.D. Razvadovsky ve A.P. Bezrukova ile ortak yazar olarak "İnsanların ve hayvanların yaşamsal aktivitesinin zayıf metilen glikol çözeltileri ile ters bloke edilmesi olgusu" keşif sertifikası. 1994'ten beri V.I. Shumakov aynı zamanda “Transplantoloji ve Yapay Organlar” bilimsel dergisinin ve 1999'dan beri “Transplantoloji ve Yapay Organlar Bülteni” dergisinin genel yayın yönetmeni olarak çalışmaktadır.

Valery Ivanovich, 1978'de ilgili üyeye ve 1988'de Rusya Tıp Bilimleri Akademisi'nin akademisyenine seçildi; 1992'de - Rusya Tıp ve Teknik Bilimler Akademisi akademisyeni. 1993 yılında Rusya Bilimler Akademisi'nin akademisyeni oldu. 1998 yılında Rusya Akademisi akademisyeni seçildi. Doğa Bilimleri 2002 yılında - Avrupa Bilimler Akademisi akademisyeni.

1998'de Bölgelerarası Komite'nin başkanlığına seçildi. kamu derneği"Transplantologlar Bilim Derneği", 2002'de - Rusya Bilimsel Cerrahi Merkezi'nin fahri profesörü.

Son yıllarda Shumakov ünlü "setin üzerindeki evde" yaşıyordu. Ancak Peredelkino'daki bir evi şehirdeki bir apartman dairesine tercih etti.

"Kır evi - en iyi yer ruhumu ve bedenimi dinlendirdiğim yeryüzünde. Ailenizin arasında kendinize uygun bir şekilde rahatlama izni verebilirsiniz: şöminenin yanında ısınabilir, evdeki bardan bir şeyler içebilir, dikkatinizi operasyonlardan uzaklaştırma konusunda çok iyi olan dedektif hikayeleri okuyabilir veya torununuzu dinlerken yürekten gülebilirsiniz. Bazen öyle ifadeler kullanıyor ki, ya kalk, ya düş!..”

V.I. Shumakov'un bir torunu ve üç torunu var. Kendi itirafına göre, çalışmalarında her zaman mümkün olanın kıyısında yürüdü ve şu sloganına bağlı kaldı: "İleri, bir adım bile geri!" Hayatta heyecanı ve hızı sevdim ama asla arabanın direksiyonuna geçmedim: "Ameliyat masasında yeterince riskim var!"

Tatilleri ailesi ve arkadaşlarıyla kutlamayı severdi. Özellikle sevdiklerinizin doğum günlerini kutladınız, Yılbaşı, Noel ve Paskalya. Bazen iyi bir puro içmeyi, viski ve soda içmeyi, kerevit, pancar çorbası ve kuzu yahnisi yemeyi severdi. Güzel bir yaz gününde gölde veya nehirde yüzme fırsatını hiç kaçırmazdı. Örneğin Volga'yı birden fazla kez yüzdü.

Düzyazı yazarları arasında A. Tolstoy, Çehov, Stendhal ve J. London'ı seçti. Şairler arasında - Puşkin, Yesenin, Byron. Ressamlar arasında Titian, Manet, A. Ivanov, Savrasov var. Besteciler arasında Chopin, Strauss, Çaykovski, Borodin var.

Valery Ivanovich, bir erkekte cesaret ve zekaya, bir kadında ise sadakat ve kadınlığa değer veriyordu. Decembristlerin eşleri Joan of Arc'a hayrandı.

Uzun yıllar anestezi uzmanı olarak çalışan eşi Natalya Mihaylovna artık emekli oldu. Kızı Olga bir sanat eleştirmenidir ve Tretyakov Galerisi'nde çalışmaktadır. Oğul Dmitry, babasının izinden gitti, mükemmel bir cerrah oldu ve şu anda Transplantoloji ve Yapay Organlar Araştırma Enstitüsü'nün bölümünü yönetiyor.

Akademisyen Valery Shumakov, "Ben bir iyimserim, çünkü yaptığım şey kötümser duygulara izin vermiyor" diye tekrarlamaktan asla yorulmuyor. - Her zaman iyimser olmalısınız, başarıya olan inancınızı son ana kadar korumalısınız. Ve inanıyorum ki Ruslar gibi güçlü bir ülke, güçlü bir halk her şeye katlanacak ve eninde sonunda kazanacaktır.

Gerçekler: Valery Ivanovich Shumakov, 9 Kasım 1931'de Moskova'da doğdu. 1. Moskova Tıp Enstitüsü'nden mezun oldu. 1966-1969'da - yapay laboratuvarın başkanı

Shumakov Valery Ivanovich, 9 Kasım 1931'de Moskova'da doğdu. 1. Moskova Tıp Enstitüsü'nden mezun oldu. 1966-1969'da - enstitünün yapay kalp ve dolaşım destek laboratuvarının başkanı. 1969-1974'te - Transplantasyon ve Yapay Organlar Anabilim Dalı Başkanı. 1974'ten beri Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Transplantoloji ve Yapay Organlar Araştırma Enstitüsü'nün direktörlüğünü yaptı. Üç yazarı bilimsel keşifler, 20 monografi, 450'den fazla bilimsel makale, 200'den fazla icat - hem klinik tıpta hem de tıp ve müspet bilimlerin kesişiminde. Birçok hükümet ödülü sahibi ve Anavatan Liyakat Nişanı sahibi, II derece.

Hayattayken bile ondan "büyük" olarak söz ettiler. Ve bu bir abartı değildi. Shumakov ülkede performans sergileyen ilk kişi oldu karmaşık operasyonlar kalp, karaciğer ve pankreas nakli konusunda hem klinik cerrahide hem de tıp ve müspet bilimlerin kesişiminde 100'den fazla buluş yarattı. Enstitüde her gün çalışmaya devam ederken, aynı zamanda Moskova Fizik ve Teknoloji Enstitüsü'nde canlı sistemler fiziği bölümüne ve Rusya Bilimler Akademisi Otomasyon ve Tasarım Enstitüsü'nde biyomedikal bilişim laboratuvarına başkanlık etti. Binlerce insanın hayatını kurtardı. Birçok hasta için Shumakov'un ölümü, başları beladayken onlara her zaman destek olan sevilen birinin kaybıydı.

Böyle bir uzmanın gidişi ülke için telafisi mümkün olmayan bir kayıptır. Rusya'da yeni bir tıp yönünün (transplantoloji) oluşumu ve gelişimi tamamen Akademisyen Valery Ivanovich Shumakov'un adıyla bağlantılıdır. Sechenov adını taşıyan 1. Moskova Tıp Enstitüsü mezunu, yüksek lisans okulundan mezun olduktan sonra Akademisyen Boris Petrovsky'nin akademik grubunda kalp kusurlarının açık düzeltilmesinde yapay dolaşım sorunu üzerine çalıştı. Shumakov, ülkemizde transplantolojinin gelişmesini engelleyen nedenleri analiz etti, ölüme mahkum hastaların tedavisindeki transplantasyon yöntemlerinin yasal olarak düzenlenmesini savundu, transplantasyon merkezlerinin ve donör ekiplerinin çalışmaları üzerinde sıkı kontrolün destekçisi oldu. Shumakov, hayatının son yıllarında donör organ sıkıntısı sorunu üzerinde çalıştı ve doğal analogun yerini alan mükemmel, uzun ömürlü yapay organlar yaratmaya yönelik yöntemler geliştirdi. Dr. Shumakov, her zaman hayatındaki en unutulmaz günün, nakledilen kalbin ilk kez insan vücudu tarafından reddedilmediği 12 Mart 1987 olduğunu düşünüyordu.

"Bu harika bir adam ve cerrah ve hepimiz onun şu anda, en iyi döneminde ayrıldığı için çok üzgünüz. Ne yazık ki geri dönüp istediği her şeyi yapacak zamanı olmadı” diyen çocuk doktoru Leonid Roshal, trajik haber üzerine başsağlığı diledi.

Shumakov'un enstitüdeki hastalarına olan sevgisine dair efsaneler vardı. Son derece dindar bir adam olduğundan hastalar için bir kilise inşa etmeyi başardı. "Doktorlar, cerrahın arkasında bir meleğin olduğuna inanıyor" dedi.

Valery Şumakov

Shumakov'un okulu çok yönlü uzmanlar yetiştirdi: transplantologlar, cerrahlar, fizikçiler, mekanikçiler ve sistem yöneticileri. Shumakov, seçkin bilim adamlarından ve doktorlardan oluşan bir nesil için öğretmendi.

“Shumakov'un ayrılışı tüm organ nakli endüstrisini yetim bıraktı. Valery Ivanovich'in eşi benzeri yok. Ve onun yerine layık birini bulmak çok büyük bir sorun. Rusya Bilimler Akademisi ve Rusya Tıp Bilimleri Akademisi akademisyeni ve Rusya Tıp Bilimleri Akademisi başkanı Mikhail Davydov, Shumakov'un yerini alamaz" dedi. Shumakov, yerli yapay kalp kapakçıklarının yaratıcısıdır; geliştirdiği ilk model, 1963 yılında ameliyatta kullanılmaya başlandı. Shumkov valfleri sayesinde binlerce hasta kurtarıldı. Valery Ivanovich'in bir kuralı vardı: Eski hastaları terk etmeyin. Tüm meslektaşları onun kişisel alçakgönüllülüğünü, iyi niyetini, dürüstlüğünü, duyarlılığını ve acı çeken ve sağlıklı insanlara karşı içten ilgisini belirtti. Valery Shumakov, Pazar günü Moskova saatiyle 4.00 civarında kendi enstitüsünde bizden ayrıldı. Gerçek bir doktorun kocaman kalbi atmayı bıraktı.

Valery Shumakov, 9 Kasım 1931'de Moskova'da doğdu. Babası inşaat mühendisi, annesi ise ev hanımıydı. 1956'da 1. Moskova Tıp Enstitüsü'nden onur derecesiyle mezun oldu. I. M. Sechenov. Daha sonra aynı enstitünün operatif cerrahi ve topografik anatomi bölümünde yüksek lisans eğitimine devam etti ve 1959 yılında mezun oldu. Lisansüstü eğitiminde mitral kapak yetmezliğinin palyatif tedavisine yönelik bir teknik geliştirdi. Rus kalp cerrahisinin aydınlarından B.V. Petrovsky, genç doktorun fikirlerine dikkat çekti. Petrovsky yöntemini hastaları tedavi ederken uyguladı. Genç yetenekleri akademik grubuna aldı. 1966'da Shumakov, kalp kapakçığının değiştirilmesi konusundaki doktora tezini savundu. Uzmanlar geliştirdiği top protezini 20 yıl daha kullandı. Petrovsky'nin liderliğinde kalp kusurlarının açık düzeltilmesi sırasında yapay dolaşım sorunları üzerinde çalıştı. Daha sonra Shumakov yapay bir kalp geliştirmeye başladı. 1963'ten 1966'ya kadar klinik ve deneysel cerrahide kıdemli araştırmacı, 1966'dan 1969'a kadar yapay kalp ve yardımlı dolaşım laboratuvarının başkanı, 1969'dan 1974'e kadar Araştırma Enstitüsü'nün transplantoloji ve yapay organlar bölümünün başkanıydı. . Daha sonra SSCB ve Rusya Sağlık Bakanlığı Transplantoloji ve Yapay Organlar Araştırma Enstitüsü'nün müdürü oldu. Shumakov, hayatının sonuna kadar başkanlığını yaptığı Moskova Fizik ve Teknoloji Enstitüsü'nde Yaşam Sistemleri Fiziği Bölümü'nü kurdu. 1965 yılında Petrovsky, donör böbreğinin ilk başarılı naklini gerçekleştirdi. Bu operasyonun ardından nakil merkezleri oluşturulmaya başlandı. 70'lerde Shumakov, yapay bir kalp geliştiren bir Sovyet-Amerikan grubuna başkanlık etmeye başladı. 70'lerin sonlarında Shumakov, karaciğer naklinin cerrahi sorunlarına odaklandı. 1977'de karaciğerin sol lobunun sol iliak bölgeye heterotopik naklini gerçekleştiren ilk kişi oldu. 1979'da Shumakov, SSCB'de ilk başarılı klinik adacık hücre naklini gerçekleştirdi. 1987 yılında Shumakov, Rusya'daki ilk kalp nakli ameliyatını gerçekleştirdi. Daha az başarı elde etmeden pankreas ve karaciğer nakli ve iki aşamalı kalp nakli gerçekleştirdi. 1990 yılında Shumakov'a Sosyalist Emek Kahramanı unvanı verildi, kendisine Lenin Nişanı verildi ve Altın madalya"Orak ve çekiç". 1997 yılında kendisi ve bir grup çalışanına Rusya Hükümeti Ödülü verildi. Shumakov bir bilim adamı, bir mucit ve transplantolojide birkaç düzine teknoloji ve yöntemin geliştiricisiydi. 3 keşif yaptı, 20 monografi ve 450'den fazla bilimsel makale yazdı ve 200'den fazla buluşu var. Shumakov hayatı boyunca aktif bir cerrah olarak görev yaptı. 27 Ocak 2008'de kalp yetmezliğinden öldü. Rus transplantolojinin lideri Novodevichy mezarlığına gömüldü.