Oturduğunuzda perine bölgesinde çok fazla ağrı var. Erkeklerde perine ağrısı: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Perine bölgesinde ağrı cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıkar. Semptom genitoüriner bölge, rektum ve anüs ve omurganın patolojileri tarafından tetiklenir. Perinenin ağrıdığı hissi doku hasarıyla gözlenir - kemik, sinir, deri, kas, yağ, bağ dokusu. Süreç travmatik, inflamatuar veya bulaşıcı olabilir. Ağrının doğası ve diğer belirtiler spesifik hastalığın belirlenmesine yardımcı olur.

Makalenin bölümleri

1. Perine yaralanmaları

Perine bölgesindeki ağrı genellikle yaralanmanın bir sonucudur. Bunlardan en yaygın olanı morluklardır. Spor antrenmanları, düşmeler, cinsel organlara veya perineye gelen darbeler perine yaralanmalarının ana nedenleridir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda perine bölgesinde şiddetli bir morluk ile keskin, parlak bir ağrı ortaya çıkar. Yumuşak dokularda şişlikler oluşur ve morluk oluşur. Yara oluşabilir ve kanama meydana gelebilir. Mağdur, yaralanan perine bölgesinde his kaybından şikayet ediyor. Perine bölgesinde iltihaplanmanın başladığını gösteren vücut ısısında bir artış gözlemlenebilir.

Tedavinin özellikleri perineal bölgedeki hasarın niteliğine ve komplikasyonların varlığına göre belirlenir. Morarma bölgesinin antiseptik tedavisi ve yaranın cerrahi olarak dikilmesi gerekir. Perinedeki ağrıyı hafifletmek için soğuk kompresler kullanılır. Tedavi için antibiyotikler, K ve P vitaminleri belirtilir ve kalsiyum klorür reçete edilir.

2. Akut hemoroid

Perine bölgesinin ağrıdığı bir hastalık akut hemoroiddir. Ana semptomları ağrıyı içerir. Güçlü, yoğun, uzun süreli, dışkılama sırasında ve bağırsak hareketi sürecinden sonra önemli ölçüde yoğunlaşan bir durum olarak karakterize edilir. Ağrının yeri anal bölge, perinedir. Hemoroidi gösteren diğer semptomlar rektumda yabancı cisim hissi, hemoroit konilerinin oluşumu, anüsten sarkmaları, iltihaplanma, kanama ve vücutta zehirlenme belirtilerinin ortaya çıkmasıdır.

Akut hemoroid tedavisinde karmaşık tedavi kullanılır. Anüs ve perine bölgesindeki ağrıdan kurtulmak için yerel ilaçlara ihtiyaç vardır - soğuk kompresler, analjezik ve antiinflamatuar etkileri olan merhemler. Birçok hastada ameliyat endikedir. Düzenli hijyen prosedürleri, sıkı bir diyet ve fiziksel prosedürler iyileşmeye katkıda bulunur.

3. Ürolitiyazis

Üriner sistemin organlarındaki metabolik bozukluklar nedeniyle katı tuz kristallerinin (taşların) birikmesi meydana gelir. Mesanede veya böbreklerde, üreterlerde birikirler.

Ürolitiyazisin belirtileri şunları içerir::

  • yanma hissinin ortaya çıkması, idrar yaparken ağrının kesilmesi;
  • renal kolik;
  • idrarda kanlı yabancı maddelerin ortaya çıkması.

Sırtın alt kısmında hoş olmayan hisler var, yürürken perine bölgesinde ağrı meydana geliyor. İçki içtikten sonra (çok fazla) vücut pozisyonundaki ani değişikliklerle şiddetlenirler.

Tedavide konservatif yöntemler ve cerrahi müdahale (laparoskopik, endoskopik, açık) kullanılmaktadır. İlaçlar reçete edilir - antibakteriyel ve antiinflamatuar, antispazmodikler ve analjezikler, diüretikler, vitaminler (B grubu). Sıvı alımını artırmak ve diyet uygulamak gerekir.

4. Üretrit

Üretranın zarlarının iltihabının gelişmesiyle karakterize edilen hastalığa üretrit denir. Enfeksiyonlar ve yaralanmalar nedeniyle kışkırtır. Hastalığın ilerlemesine tüm hastalarda ortak bir semptom eşlik eder - idrar yaparken ağrı ve ateşli bir durum ortaya çıkar, idrara çıkma ihtiyacı sıklaşır.

Kadın üretriti ile:

  • alt karın bölgesinde, perine bölgesinde ağrı;
  • idrar yaparken perine bölgesinde yanma, dırdırcı bir ağrı oluşur;
  • Bol miktarda vajinal akıntı var.

Erkek üretriti geliştiğinde belirtiler vardır:

  • idrara çıkma sırasında perine bölgesinde akut, keskin ağrı;
  • idrarı geçme zorluğu;
  • kasık gözle görülür şekilde şişer, bölgesinde kaşıntı ve ağrı hissedilebilir;
  • idrarda ve menide kanlı yabancı maddeler var;
  • üretral kanaldan mukus ve irin salınımı var.

Tedaviyi reçete etmeden önce teşhis belirtilir - idrar analizi (mikroskobik ve mikrobiyolojik), üretradan smear ve enfeksiyonun ilaçlara duyarlılığı belirlenir. Perinedeki ağrıdan ve diğer semptomlardan kurtulmak için tedavi gereklidir - antibakteriyel ajanların, immünomodülatörlerin ve vitamin tedavisinin kullanımı. Hastanın üretrası antiseptik solüsyonlarla yıkanır.

5. Pudendal sinirin sıkışması

Pelvis ve perine yaralanmaları, tümörlerin büyümesi, kas tonusunun artması ve spazmlar ve bulaşıcı hastalıkların sonuçları pudental veya pudental sinirin sıkışmasına neden olabilecek faktörler olabilir. Bu fenomenin ana belirtileri şunlardır::

  • pelvik bölgede ağrıyan ağrı görülür;
  • anüste sürekli rahatsızlık var;
  • kasıkta, perine yabancı bir cisim hissi, yanma hissi var;
  • perine dokuları gözle görülür derecede hassaslaşır ve herhangi bir darbeden zarar görür;
  • olası istemsiz idrara çıkma;
  • Seksten sonra kasıklarım ağrıyor.

Kadınlarda pudental sinirin sıkışmasına sıklıkla şiddetli kaşıntı ve cinsel organlarda yanma hissi eşlik eder.

Sinir iltihabını, perine ağrısını ve diğer belirtileri ortadan kaldırmak için karmaşık tedavi kullanılır. Antikonvülsanlar, anestezikler, hormonal ajanlar, kas gevşeticiler ve vitamin kompleksleri kullanılır. İlaçlar enjeksiyonla, oral, rektal veya vajinal yolla verilir. Fizik tedavi uygulanır. Zor durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir; sıkıştırılmış pudendal sinirin basıncını azaltmak için ameliyat.

6. Kasık fıtığı

Kalıtım, karın duvarının kas dokusunun özel anatomisi, aşırı kilo, yaralanma, yetersiz veya aşırı kuvvet yükleri kasık fıtığının ana nedenleridir. Ana işaretler fıtığın ortaya çıktığını anlamanıza yardımcı olur:

  • kasıkta fark edilir hale gelen ve herhangi bir gerginlikle şişen bir yumrunun görünümü;
  • contaya basarsanız, genellikle karakteristik bir "gümbürtü" sesiyle periton dokusuna geri çekilir;
  • ağrı perine bölgesinde belirir ve belin alt kısmına yayılır.

Fıtığın konumuna bağlı olarak idrar yaparken ağrı ve sık idrara çıkma isteği, kabızlık ve gaz oluşumunun artması mümkündür. Kadınlar ağrılı adet dönemleri yaşarlar.

Kasık fıtığı sıkışınca çok şiddetli ağrımaya başlar. Formasyon çok yoğun hale gelir ve peritona itilemez. Hasta, belirtileri mide bulantısı, kusma ve ateş olan vücudun sarhoşluğunu yaşar. Perine çok acıyor.

Kasık fıtığı ilaçla tedavi edilmez. Cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir. Bazı hastalarda ameliyat kontrendikedir. Bu gibi durumlarda fıtığın sarkmasını, boğulmasını önlemek, kasık bölgesi ve perine bölgesinde ağrı oluşmasını önlemek için özel bir bandaj takılması gerekir.

7. Kasık lenf düğümlerinin iltihabı

Yaralanmalar, enfeksiyonun yayılması, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, jinekolojik ve ürolojik problemler, karbonkül veya kaynama oluşumu kasık lenf düğümlerinin iltihaplanmasına - kasık lenfadenitine yol açar. İşaretler hastalığın tanımlanmasına yardımcı olur:

  • lenf düğümlerinin boyutunda bir artış, muhtemelen kızarıklık ve şişlik;
  • üzerlerine basıldığında veya hareketler yapılırken ağrının ortaya çıkması;
  • artan vücut ısısı, titreme;
  • alt karın bölgesinde ağrı, perine;
  • rahatsızlık hissi, yanma, cinsel organlardan akıntı.

Ağrılı prolapsusların perineye ek olarak dağılım alanı, iltihaplı lenf düğümlerinin bulunduğu kasık bölgesidir.

İlaç tedavisinin özellikleri bulaşıcı sürecin özelliklerine bağlıdır. Antibiyotikler, antimikotik veya antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Tedavi döneminde bağışıklık sisteminin yenilenmesine çok dikkat edilir - immünostimülanlar ve vitaminler kullanılır. Fizyoterapi doku yenilenmesi için endikedir - ultrason ve ultraviyole tedavisi. Pürülan lenfadenit için cerrahi müdahale gereklidir.

8. Prostatit

Erkeklerde perineal bölgedeki ağrı genellikle ürolojik bir hastalık - prostatit veya prostat bezinin iltihabı nedeniyle ortaya çıkar. Vücutta bir enfeksiyon kaynağının varlığı, pelvisin organ veya dokularında yaralanma, aşırı kilo, yetersiz fiziksel aktivite, sık hipotermi, bağışıklığın azalması, bu tehlikeli erkek hastalığının gelişimini tetikler. Prostatit akut veya kronik olabilir.

Patolojinin akut formu semptomların varlığı ile karakterize edilir:

  • baş ağrısı, halsizlik, yorgunluk görülür, bu tür belirtiler stabil hale gelir;
  • perine ve kasıkta ağrı görülür, tuvaleti ziyaret ederken parlaklaşır;
  • idrarın boşaltılması tamamen gerçekleşmez;
  • ereksiyonla ilgili bir sorun var;
  • adam sinirli ve gergin hale gelir.

Kronik prostatit belirtilerle ayırt edilir:

  • perinedeki ağrı hafiftir ve hızla geçer;
  • kasık bölgesinde, kasık bölgesinde ağrı hissedilir;
  • idrar yaparken idrar basıncı zayıflar;
  • tuvalete gitme süresi artar, idrarın vücuttan tam olarak çıkmadığı hissi oluşur;
  • tuvalete gidişler arasındaki süre azalır;
  • sabah üretradan akıntı var, idrarda beyaz pullar var;
  • cinsel sorunlar ortaya çıkar.

Prostatitte ağrının tezahürünün doğası genellikle farklıdır. Hastalar ani, vurucu ağrılardan veya aniden durabilen uzun süreli ağrıdan şikayetçidir. İdrar yaparken perinedeki ağrı sıklıkla dayanılmaz hale gelir. Duygu aynı zamanda başka yerlerde de lokalizedir - cinsel organlarda, alt sırtta, sakral bölgede, anüste, kalçalarda, bacaklarda.

Prostatitli hastaları tedavi etmek için entegre bir yaklaşım kullanılır. İlaçlarla tedavi, antibiyotiklerin, antiinflamatuar (steroidal olmayan) ilaçların, anjiyoprotektörlerin, alfa blokerlerin, ürat metabolizmasını etkileyen ilaçların, antidepresanların, immünostimülanların ve diğer grupların ilaçlarının reçetelenmesini içerir. Fizyoterapötik yöntemler ve cerrahi müdahale kullanılır.

9. Fallop tüplerinin iltihabı

Fallop tüplerindeki inflamatuar sürece salpenjit denir. Enfeksiyonun cinsel organlar, vajina veya karın boşluğu yoluyla bunlara nüfuz etmesiyle ilişkilidir.

Patolojiler işaretlerle gösterilir, görünümlerinin özellikleri hastalığın biçimine, bulaşıcı sürece neden olan patojene ve kadın üreme sisteminin diğer hastalıklarının varlığına bağlıdır. Salpenjitin ana belirtileri şunlardır::

  • alt karın çekilebilir;
  • ağrı kasık bölgesinde lokalizedir, perine, sol veya sağ tarafta olabilir, rahatsızlık alt sırtını etkileyebilir;
  • vajinal akıntı ortaya çıkar (pürülan, peynirli, köpüklü, sulu).

Hastaların perine bölgesinde kramp şeklinde ağrı oluştuğuna dair şikayetleri vardır. Perine bölgesinde yanma hissi ve kaşıntı var. Ağrı özellikle cinsel ilişki sırasında yoğunlaşır.

Salpenjit tedavisi için antibiyotikler reçete edilir. Anti-inflamatuar ilaçlar ve antipiretikler perinedeki ağrıdan kurtulmaya yardımcı olur. İmmünomodülatörler endikedir. Fallop tüpünün hasarlı bölümünün cerrahi olarak çıkarılması kullanılır.

Bir semptom ortaya çıkarsa hangi doktora başvurmalısınız?

Bir erkek veya kadın perine bölgesinde ağrılı bir his olduğunu fark ederse, tıbbi bir kuruma ziyareti ertelemek yasaktır. Bir semptom, uzun süre sağlıkta önemli bir bozulmaya neden olabilecek ve ciddi komplikasyonlarla ortaya çıkabilecek bir takım patolojilerin gelişimini gösterebilir. Ağrının nedenini bağımsız olarak belirlemek imkansızdır ve perine ağrıyorsa durumu göz ardı etmek tehlikelidir.

Perine ağrıyorsa bir terapist, ürolog, jinekolog veya cerrahla randevu almalısınız.. Hastayı muayene ettikten sonra doktor, teşhis prosedürleri için onu yönlendirecek ve laboratuvar testleri yazacaktır. Hastaların diğer uzmanları görmesi gerekebilir:

  • travmatolog;
  • dermatolog;
  • zührevi doktor;
  • androlog;
  • nörolog;
  • proktolog;
  • endokrinolog;
  • onkolog;
  • alerji uzmanı;
  • bulaşıcı hastalıklar uzmanı

Perine bölgesinde ağrının eşlik ettiği bir hastalığın tedavisi ancak doğru tanının doğrulanmasından sonra başlar.

Perine bölgesinde ağrının diğer nedenleri

Bir erkek veya kadında perine ağrıyorsa hastalıkların listesi de içerir:

  • bağırsak tıkanıklığı;
  • onkolojik süreçler;
  • cinsel temas yoluyla bulaşan hastalıklar (bel soğukluğu, trikomoniyaz);
  • kondilomatoz, perineal bölgede papillomların varlığı;
  • anal fissür;
  • proktit veya paraproktit;
  • sistit;
  • kaynama oluşumu;
  • osteokondroz.

"Yaygın" hastalıklardan biri kooperit veya Cooper bezinin iltihabıdır. Gelişimi sırasındaki ana şikayet, seks sonrası perine bölgesinde ağrıdır, başka belirtiler de vardır.

Perine ağrıyorsa “erkek” patolojileri vardır:

  • kist, apse, prostat tümörü;
  • testis torsiyonu;
  • varikosel;
  • epididimit;
  • cinsel organlarda kistik oluşumların varlığı.

Kadınlar perine bölgesinde ağrı hissederler.:

  • ektopik gebelik;
  • yumurtalıktaki bir kistin aktif büyümesi veya yırtılması;
  • perinenin varisli damarları;
  • endometriozis.

Perinedeki ağrı semptomu hamileliğe, doğuma eşlik eder ve ağrı doğumdan sonra da devam eder.

Perinedeki ağrı neden tehlikelidir?

Farklı yaş ve cinsiyetteki kişilerin perine bölgesi birçok nedenden dolayı ağrıyabilir. Rahatsızlığın ortaya çıkmasının en "zararsız" önkoşulları dış nedenlerdir - düşük sıcaklıklara uzun süre maruz kalma, yetersiz beslenme ve yetersiz fiziksel aktivite. Partnerlerin organları yaralandığında cinsel ilişkiden sonra perine ağrıyabilir. Patolojik süreçlerin ve tehlikeli hastalıkların gelişimini tetikleyebilecek bu faktörlerdir..

Perinedeki ağrı, vücudun bu bölümünü oluşturan genital ve idrar organlarında, bağırsaklarda ve dokularda inflamatuar süreçleri gösterir. Semptom genellikle neoplazmaların (kistler, kanserli tümörler, metastazlar) gelişimi ile ilişkilidir. Bu tür hastalıkları görmezden gelirseniz ve perine bölgesinin incinmeye başladığı anda gerekli teşhis ve tedavi işlemlerini yapmazsanız, sonuçlar olumsuz olabilir - refahta önemli bir bozulma, bir kişinin ölümü.

Perine, dış cinsel organların, üretra çıkışının ve anüsün bulunduğu bölgedir.

Perine ve anüsteki ağrı, yakınlarda bulunan organlarda gelişen patolojik durumlardan kaynaklanır.

Erkeklerde ve kadınlarda ağrı nedenleri

Erkeklerde perineal ağrının nedenleri aşağıdaki hastalıkların gelişimi ile ilişkili olabilir:

  • akut veya;
  • prostat apsesi;
  • prostat bezinin onkolojik patolojisi;
  • prostat adenomları;
  • prostat kistleri;
  • üretrit;
  • kooperit;
  • edididimita;
  • testis, epididim, spermatik korddaki kistler.

Hamilelik sırasında ve sonrasında rahatsızlık

Kadınlarda hamilelik sırasında 35-38 hafta sonra fetüs aşağı doğru inmeye ve çıkışa doğru hareket etmeye başlar. Perineye yayılan keskin ağrı, büyüyen fetüsün kaslar da dahil olmak üzere yakındaki organlar üzerindeki artan basıncından kaynaklanır.

Bazen kadınlarda hamilelik sırasında fetüs öyle bir pozisyon alır ki, yakınlardan geçen sinirin sıkışmasına neden olur. Bu durumda hamile kadın normal hareketi engelleyen güçlü bıçaklanma belirtileri hisseder.

Rahatsızlık mevcut olabilir. Ağrının şiddeti kadından kadına değişir. Bu, doğum sırasında alınan perineal travmanın varlığından etkilenir.

Eğer yoksa 2-3 gün sonra rahatsızlık kaybolur, ancak yırtılma varsa ağrı çok daha uzun süre devam eder. Ayrıca kadınlarda semptom rahim, uzantılar ve vajinada meydana gelen inflamatuar bir sürecin sinyalini verebilir.

Ağrı türleri

Kadınlarda ve erkeklerde perine bölgesindeki ağrının kaynağı türüne göre belirlenebilir:

  1. Dikiş ağrısı. Bir erkekte bu, rahatsızlığın sakruma, penisin başına, anüsün yanı sıra prostat apsesine, akut üretrite (idrara çıktıktan sonra ağrının yoğunluğu artar) yayıldığı akut prostatit gelişimini gösterebilir. Bir kadında dikiş rahatsızlığı dolaylı olarak sinirin sıkıştığını, perinenin yaralandığını, sistit ve ürolitiyazisin geliştiğini gösterir.
  2. Ağrıyan, dırdır eden sendrom. Kronik hastalıklardan bahsediyor.
  3. Akut ağrı belirtileri. Kadınlarda daha sık görülür ve kolpitis gelişimine işaret eder. Karın ağrısı perineye yayılırsa bu bağırsak hastalığına işaret eder.

Seks sonrası rahatsızlık, bulaşıcı bir etiyolojiye sahip bir patolojinin belirtisidir; kist varlığını, genital organda (bir kadında) apseyi veya cinsel ilişki sırasında yetersiz gevşemeyi gösterir.

Çocuğun ağrısı varsa

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda perine bölgesinde ağrı belirli bir hastalığın belirtisidir. Erkeklerde olabilir, kızlarda ise çeşitli etiyolojilerin inflamatuar süreçleri olabilir.

Bir çocukta semptomların kendi kendine tedavisi kesinlikle yasaktır. Güçlü ilaçların kullanımı sağlığa ciddi zararlar verebilir ve sorun yalnızca gaz oluşumundaki banal artışta yatmaktadır.

Yalnızca bir uzman, rahatsızlığın gerçek nedenini belirleyecek ve etkili tedaviyi önerecektir.

İlişkili semptomlar




Eşlik eden semptomların doğası birincil hastalığa bağlıdır. Erkekler için bunlar şunları içerir:

  • cildin hiperemi;
  • idrara çıkma sırasında ortaya çıkan ağrı;
  • alt karın bölgesinde lokalize ağrı sendromu;
  • fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkan ağrı sendromu;
  • seks sırasında ortaya çıkan ağrı sendromu.

Kadınlarda ilişkili semptomlar şunlardır:

  • adet kanamasında artış veya azalma;
  • rahim kanamasının varlığı;
  • alt karın bölgesinde kolik tipi ağrı;
  • seks sırasında veya sonrasında ortaya çıkan ağrı.

Teşhis önlemleri

Rahatsızlığın gelişiminin kaynağının ne olduğunu belirlemek ancak yapılan teşhis önlemlerinin sonuçlarına göre mümkündür. Gerekirse sizi uzman bir doktora yönlendirecek bir terapisti ziyaret etmek gerekir: ürolog, jinekolog, proktolog, onkolog vb.

Doktor laboratuvar ve enstrümantal önlemleri belirler:

  • kan ve idrarın genel klinik analizi;
  • vajinadan (veya üretradan) alınan biyomateryalin patojenik mikroflora açısından teşhis edilmesi;
  • biyokimyasal kan testi;
  • tümör belirteçleri ve hormon seviyeleri için kan testleri;
  • dışkı mikroskobu;
  • Belirli bir organın röntgen ve ultrason teşhisi;
  • kolonoskopi ve sigmoidoskopi;
  • irrigoskopi ve gastroskopi;
  • sistografi, FGDS;
  • bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme.

Doktor ayrıca semptomun ne kadar zaman önce ortaya çıktığı, doğası, ortaya çıkma sıklığı ve rahatsızlığın yoğunluğu hakkında da bilgi toplar. Pelvik organ hastalıklarının yanı sıra eşlik eden semptomların neler olduğunu öğrenin.

Rektum ve alt karın palpe edilir, bu da patolojik neoplazmların tanımlanmasını mümkün kılar.

Tedavi

Perinedeki ağrı tedavisi, hangi hastalığın neden olduğuna bağlı olarak farklı uzmanlara verilir. Hangi doktorlarla iletişime geçmelisiniz:

  • Yaralanma veya doğumdan bir süre sonra rahatsızlık ortaya çıkarsa bir cerrahla görüşün;
  • eğer ağrının öncesinde bir yaralanma olmuşsa bir travmatoloji uzmanına görünün;
  • çıban veya papillom varsa dermatoloğa görünün;
  • Alerjik semptomlarınız varsa bir alerji uzmanına veya dermatoloğa başvurun;
  • idrara çıkma sırasında ağrı varsa bir ürolog veya jinekoloğa görünün;
  • yanma hissi, femoral bölgenin uyuşması ile tamamlanan rahatsızlık durumunda bir nöroloğa danışın;
  • Dışkılama sırasında alt karın bölgesinde ağrı eşlik ediyorsa bir proktoloğa görünün;
  • hamilelik sırasında rahatsızlık meydana gelirse bir jinekoloğa başvurun;
  • cinsel organlardan spesifik akıntı olması durumunda, ciltte döküntüler - bir zührevi uzmana, jinekoloğa, üroloğa görünün.

Enflamatuar süreçler, antiinflamatuar ve antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilir. Genital organlarda bulunan neoplazmlar cerrahi müdahale gerektirir.

Ağrı nasıl önlenir

Kışkırtıcı hastalıklara karşı önlem alarak perine bölgesinde ağrı oluşmasını önleyebilirsiniz.

Genel önleyici tedbirler şunları içerir:

  • vücudun hipotermisini sınırlamak;
  • cinsel aktivite sırasında bariyer kontraseptiflerin kullanımı;
  • dış cinsel organların kişisel hijyenini korumak;
  • Hastalıkların zamanında tespiti ve tedavisi için uzman bir doktora (ürolog, jinekolog) düzenli ziyaretler.

Çözüm

Doktora başvurma nedenleri vajinadan (üretra) özel bir koku ile akıntı gelmesi, geleneksel analjeziklerle geçmeyen şiddetli ağrıdır. Altta yatan hastalığın prognozu doğrudan doktora gitme zamanına bağlıdır.

Ağrı ve nedenleri alfabetik sıraya göre:

perine bölgesinde ağrı

Perine, perine, kelimenin dar anlamıyla, anüsün ön kenarı ile dış cinsel organların veya kısımlarının arka kenarı (erkeklerde skrotumun kökü, kasıkların arka kenarı) arasındaki doku alanı anlamına gelir. kadınlarda genital açıklık).

Topografik anatomide perine veya perine, pelvisin ortaya çıktığı alandır. Bölge dış cinsel organlar ve rektumun anal kısmı tarafından işgal edilmiştir. Kasık bölgesi elmas şeklindedir; önde kasık simfizinin alt kenarına, arkada kuyruk sokumunun tepesine kadar uzanır ve yanlarda kasık ve iskiyal kemikler ve sakrotüberöz bağlar ligg ile sınırlıdır. sakrotuberalia, uyluktan femoral-perineal kıvrımla ayrılır.

Perineal bölge, regio perinealis. pelvisin tabanını oluşturur, böylece ikincisinden çıkışı kapatır ve ön, daha küçük, genitoüriner bölge, regio ürogenitalis ve arka, büyük, anal bölge, regio analis'e ayrılır. Pelvik boşluktan çıkış, perinenin her bölgesinde farklı şekilde yer alan kaslar, fasya, yağ ve deri tarafından kapatılır. Sağ ve sol iskial tüberkülleri birbirine bağlayan hafif dışbükey ön çizgi bu iki alanın sınırıdır. Orta sagital çizgi boyunca yer alan deri kıvrımı, sütür, raphe, perine bu bölgenin derisini sağ ve sol yarıya bölüyor gibi görünüyor. Genitoüriner bölgede regio ürogenitalis, dış genital kısımlar, üretra ve ürogenital diyafram, diyaframa ürogenitale bulunur. Üretra erkeklerde ürogenital diyaframdan, kadınlarda ise üretra ve vajinadan geçer.

Hangi hastalıklar perine bölgesinde ağrıya neden olur:

Perinedeki ağrının ana nedenleri:

1. Perine bölgesindeki ağrı veya herhangi bir rahatsızlık neredeyse her zaman prostat beziyle ilgili sorunlara, çoğunlukla da kronik prostatit veya seminal veziküllere işaret eder. Prostat bezinden ve posterior üretradan gelen ağrılı uyarı sakral sinirler yoluyla iletilir. Ağrının lokalizasyonu - perine, rektumda.
Bu tür belirtilerin ortaya çıkması durumunda mutlaka bir ürologa başvurmalı ve muayene olmalısınız.

2. Perinenin epizyotomi sırasında yırtıldığı veya kesildiği ve daha sonra dikildiği durumlarda doğal doğumdan sonra perinedeki ağrının daha da kötüleşmesi muhtemeldir.

3. Akut üretritte ağrı keskin ve ağrılıdır, kronik üretritte ise daha az şiddetlidir ve yanma hissi olarak algılanır. Ağrı idrara çıkma eylemiyle ilişkili olmayabilir ve sabit olabilir - bu genellikle kollikülit (yani üretranın arka kısmındaki seminal tüberkülün iltihabı) ile olur. Üretranın bu kısmının hastalıklarında ağrı perine bölgesinde lokalizedir.

4. Perinedeki ağrı prostat hastalıklarının karakteristiğidir. Akut prostatitte ağrı keskindir, nabız atar, anüs, sakrum ve glans penise yayılır. Kronik prostatitte ağrı hafif, uzun süreli ve rahatsız edici niteliktedir.

5. Apseler (apseler) sıklıkla prostat bezinin bir lobunda izole olarak ortaya çıkar ve etkilenen tarafta ağrı en rahatsız edicidir. Neredeyse her zaman dışkı tutulur, gazlar çıkmaz ve idrara çıkma zordur. Aktif apse oluşumu aşamasında, perine bölgesinde, yüksek vücut ısısıyla sakruma, iç uyluklara ve rektuma yayılan şiddetli ağrı gözlenir.

6. Soğan üretral bezinin iltihabı (cooperitis), enfeksiyon bu bezlere doğrudan üretradan girdiğinden, çoğu zaman herhangi bir kökene sahip üretrite eşlik eder. İltihaplanma sırasında soğanlı üretral bezden salgı çıkışı bozulmazsa, hasta perine bölgesinde, özellikle oturma pozisyonunda ve dışkılama sırasında orta derecede ağrı hisseder.
Salgıların çıkışı zorlaşırsa, bez iltihaplanır, perine ve penis kökündeki ağrı keskin bir şekilde artar, vücut ısısı yükselir ve üşüme olabilir.

7. Üretra ve prostat bezinin travmatik yaralanmaları:
- Üretranın kapalı yaralanmaları çoğunlukla üretra üzerindeki travmatik kuvvete doğrudan maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar (pelvik kemiklerin kırılması, perine üzerine düşme, metal kateterin, buji veya sistoskopun zorla yerleştirilmesi, doğum travması, prostat ameliyatı, vesaire.). Üretranın morarması, tamamlanmamış yırtılması veya yırtılması ile ezilmesi arasında bir ayrım yapılır. Ana semptomlar şok, perine ve skrotumda hafif ağrı, üretrada keskin ağrı, üretroraji, akut idrar retansiyonu, sık başarısız idrara çıkma isteği, mesanenin aşırı genişlemesi, perine, skrotum ve uylukta idrar çizgileri.
- Üretranın açık yaralanmaları izole ve kombine olarak ikiye ayrılır (ateşli silahla vurulma, bıçaklanma, kesilme, morarma, yırtılma, ısırılma). Bıçak yaraları perine bölgesinde lokalize oluyor ve penis de hasar görüyor. Kesilmiş yaralar tam veya eksik olabilir ve ısırık yaralarında esas olarak üretranın süngerimsi kısmı ve penis hasar görür. Bu yaralar, akut idrar retansiyonu, sık idrara çıkma isteği, üretroraji, perine ve alt karın bölgesinde ağrı, mesane büyümesi ve idrar yaparken yaradan idrar akıntısı ile kendini gösterir.
- Prostat bezinin ve seminal veziküllerin kapalı yaralanmaları arasında, çoğunlukla iskiyal kemiklerin kırılması, perineye güçlü bir darbe, sert bir cismin üzerine düşme ve ayrıca zorla veya metal kateterlerin, bujilerin ve sistoskopların üretraya yanlış yerleştirilmesi. Klinik olarak, bu tip yaralanma alt karın bölgesinde, anüs ve perine bölgesinde ağrı, sık ağrılı idrara çıkma, mikro veya makrohematüri ve hemospermi ile kendini gösterir.
- Prostat bezinin ve seminal veziküllerin açık yaralanmaları arasında morluklar, teğetsel, kör ve açık yaralar ayırt edilir. En yaygın olanı ateşli silah ve bıçak yaralarıdır ve genellikle bir aradadır. Hastalar perine ağrısı, üretroraji ve dizüriden şikayetçidir. Mesanenin kan pıhtıları, idrar infiltrasyonu, rektum veya perine yoluyla idrar tahliyesi ile olası tamponadı. Tanı anamnez, klinik tablo, rektal muayene sonuçları, üretrografi temelinde konur. Tedavi yaranın birincil cerrahi tedavisinden, kanamanın durdurulmasından, yabancı cisimlerin ve hematomların çıkarılmasından oluşur.

8. Doğum sırasında perine yırtıkları
Doğum sırasında perine bölgesinde meydana gelen yırtıklar veya kesiklerden kaynaklanan skar dokusu. Bu tür bir müdahale geçiren kadınların neredeyse tamamı, yaklaşık üç ay boyunca penetrasyon sırasında ve cinsel ilişki sırasında perine bölgesinde ağrı hisseder.

9. Aniden ortaya çıkabilen veya zamanla gelişebilen pudental sinir ihlali. Uzun süre oturmak, bisiklete binmek. Tekrarlayan hareketler ve bacak egzersizleri pudental sinirin sıkışmasına neden olabilir.
Bazı insanlar öncelikle rektal ağrıdan, bazen de bağırsak hareketleriyle ilgili problemlerden yakınırlar. Diğerleri için ağrı perine veya cinsel organlarda baskındır. Semptomlar bıçaklanma, kramp veya yanma ağrısı, karıncalanma, uyuşukluk veya hassasiyeti içerebilir. Semptomlar genellikle otururken daha kötü, ayakta dururken veya uzanırken daha iyi olur. Kişinin bir tümseğin üzerinde oturduğu hissi olabilir.

10. Prostat kanserinde perine bölgesinde sakruma, bele ve kalçalara yayılabilen ağrı görülür.

Perine bölgesinde ağrı varsa hangi doktorlara başvurmalısınız:

Perine bölgesinde ağrı mı yaşıyorsunuz? Daha detaylı bilgi mi almak istiyorsunuz yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış işaretleri inceleyecek ve hastalığı semptomlarla tanımlamanıza yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardımı sağlayacaktır. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı olarak inceleyin.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını konsültasyon için bir doktora götürdüğünüzden emin olun.Çalışmalar yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.

Perineniz ağrıyor mu? Genel sağlığınıza çok dikkatli yaklaşmanız gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalıkların belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkına varmayın. İlk başta vücudumuzda kendini göstermeyen pek çok hastalık var ama sonunda maalesef tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalığın belirtileri. Semptomların belirlenmesi genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak organizmada sağlıklı bir ruhu sürdürmek için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlar hakkındaki incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgiyi bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar Size otomatik olarak e-posta ile gönderilecek olan sitedeki en son haberleri ve bilgi güncellemelerini takip etmek için.

Belirti tablosu yalnızca eğitim amaçlıdır. Kendi kendine ilaç vermeyin; Hastalığın tanımı ve tedavi yöntemleri ile ilgili tüm sorularınız için doktorunuza danışınız. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir.

Hastalıkların diğer belirtileri ve ağrı türleri ile ilgileniyorsanız veya başka sorularınız veya önerileriniz varsa bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

Bir erkeğin bacaklarının arasında ağrı olması durumu oldukça rahatsız edicidir. Çoğu zaman perinedeki ağrı, genitoüriner sistemin inflamatuar hastalıklarından kaynaklanır. Ancak rahatsızlığın nedenleri aynı zamanda hipotermi veya bulaşıcı olmayan patolojiler (örneğin hemoroid, apandisit) olabilir.

Son 5 yılda tam bir tıbbi muayene yaptırdınız mı?

EvetHAYIR

Bu tür semptomlar diyabet, karaciğer sirozu, hepatit ve diğer tehlikeli bozuklukları gösterir.

Yaralanmalar

Mekanik hasardan sonra keskin ağrı ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

Darbeler, kazalar, endüstriyel hasarlar veya cinsel ilişki veya mastürbasyon sırasında ani, yanlış sürtünme sırasında ortaya çıkarlar. Ameliyattan sonra uzun süre devam eden ağrı, komplikasyonların gelişmesine işaret eder.

Genitoüriner sistem hastalıkları

Erkeklerde yürürken perine bölgesinde ağrının kesilmesi böbrek taşlarının varlığına işaret eder. Yabancı madde üretraya girdiğinde yoğunlukları artar. Rahatsızlık, sıklıkla enfeksiyonların neden olduğu pelvik organların inflamatuar süreçleri tarafından tetiklenir.

Prostatit

Akut prostatit, idrara çıkma ile şiddetlenen perine bölgesinde keskin ağrı ile karakterizedir. Sıklıkla penis, anüs, rektum ve sakruma yayılırlar. Viral bir enfeksiyonun belirtileri ortaya çıkıyor:

Kronik prostatitte ağrı çok şiddetli değildir ancak ereksiyon, boşalma, stres, hipotermi ve yüksek dozda alkol tüketimi ile artabilir. Prostat iltihabının gelişmesinin nedeni enfeksiyon ise gözlenir. Enfeksiyöz olmayan prostatit, pelvik bölgedeki rahatsızlığın lokalizasyonu ile tespit edilebilir. Ağrı ağrıyor, belirsiz, periyodik olarak kayboluyor ve tekrar ortaya çıkıyor. Sürekli dayanılmaz ağrı prostat kanserinin belirtisi olabilir.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Ağrılı hislere sıklıkla kaşıntı, idrara çıkma sırasında yanma, akıntı ve çeşitli döküntüler eşlik eder. Yaygın enfeksiyonlar şunlardır:

  • genital herpes. Kendiliğinden açılma sonrasında yanma hissi oluşur;
  • belsoğukluğu. Küçük bir ihtiyacı gidermeye çalışırken yanma ve kaşıntı yoğunlaşır. İşlemin sonunda kan açığa çıkar.
  • trichomoniasis. Ağrı hem idrar yaparken hem de cinsel ilişki sırasında hissedilir. Perine, testisler ve skrotumdaki rahatsızlık yavaş yavaş gelişir. Dışkılama sırasında ağrı var;
  • klamidya. Boşalma sonrasında üretrada yanma hissi beni rahatsız ediyor. Mikroplar prostat bezini enfekte edebilir, bu nedenle prostatit semptomlarının ortaya çıkması mümkündür;
  • üretrit. Üretra iltihabı ile idrar yaparken ağrı ve yanma meydana gelir.

Erkeklerde perine bölgesinde ağrıya neden olan apse, adenom ve prostat kistleri, orşit, testis kistleri ve spermatik kord, vezikülit ve diğer birçok patolojinin dışlanması gerekir.

Sinir sistemi bozuklukları

Perineden gelen ağrı kasık bölgesine yayılabilir. Bu belirtiye mesleki faaliyetleri ağır stres içeren erkeklerde rastlanır. Rahatsızlık sporcuları, yükleyicileri ve sürücüleri endişelendiriyor. Karın kaslarının zayıflığına bağlı olarak ayakta dururken açıkça görülebilen kasık fıtığı ortaya çıkabilir. İç organların çıkıntısının bağımsız olarak palpe edilmesi kolaydır. Fıtığın ana belirtisi hafif basınçla içe doğru daralmadır. Akut ağrı genellikle yalnızca ameliyatla düzeltilebilen bir organın sıkışmasından kaynaklanır.

Lomber bölgenin osteokondrozu

Kıkırdak ve kemik dokusunun yapısındaki bozukluklarla karakterize bir hastalık. Şiddetli sırt ağrısı veya hafif bir rahatsızlık hissi ile kendini hissettirir. Çoğunlukla vertebral diskler omuriliğin sinir uçlarını sıkıştırarak perine bölgesinde akut ağrıya neden olur.

Pudendal sinirin sıkışması

Erkeklerde otururken ve uzanırken perine bölgesinde şiddetli paroksismal ağrı ve yanma, pelviste lokalizedir. Kişi sessizce durursa rahatsızlık azalır. Ağrı fiziksel aktiviteyle artar. Bu durumda uyluğun lokal bölgelerinde uyuşukluk görülür.

Ağrı, yanma ve diğer hoş olmayan hislerin vücutta sorunlara işaret ettiğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle rahatsızlık oluşması durumunda muayene ve tetkikler için bir üroloğa başvurmalısınız. Doğru tanı koymak için bir proktolog, nörolog, onkolog ve dermatoloğu ziyaret etmeniz gerekebilir. Vücudunuzu zamanında dinlerseniz birçok komplikasyondan kaçınabilirsiniz.

Erkeklerde zayıf idrar akışı normal mi yoksa alarm zili mi? Erkeklerde kuyruk kemiği ağrısına ne sebep olabilir? Erkeklerin sol tarafında genellikle ne acı verir?

kasık- Burası anüs ve cinsel organlar arasında elmas şeklindeki bir alandır.

Kadınlarda perine bölgesinde ağrı birçok farklı patolojik durumun belirtisidir.

Perine, pelvik kasların çoğunun bağlandığı yerdir.

Bu nedenle yansıyan ağrının birçok kaynağı vardır (yani kadınlarda başka bir yerden ortaya çıkan ağrı perineye yayılır).

Kadınlarda perineal ağrının özellikleri

Tanı koyarken, doktor ağrının özelliklerine özel önem vererek türlerini belirler:

    • akut (birkaç saate kadar süren ve ani başlangıçlı) veya kronik, rahatsız edici hastalar;
    • oldukça hafif veya çok acı verici;
    • bisiklet sürerken yoğunluğunun değişmemesi ve oturma/ayakta durma pozisyonlarının kötüleşmesi;
    • keskin, ağrıyan, çeken vb.;
    • dökülmüş ve yerelleştirilmiş vb.

Kadınlarda perine bölgesinde ağrı nedenleri

Kadınlarda perine bölgesinde ağrı gibi bir durumun nedenleri arasında bozukluklar yer alır:

    • jinekolojik;
    • ürolojik;
    • nörolojik;
    • damar vb.

Kadınlarda perine bölgesinde jinekolojik problemlerle ilişkili akut keskin ağrı aşağıdakilerin bir sonucu olabilir:

    • uterusun inflamatuar hastalıkları;
    • akut vulvovajinit;
    • Bartholin bezlerinin iltihabı;
    • pelvik bölgede yaralanmalar veya cerrahi müdahaleler vb.

Kadınlarda perine bölgesinde ağrı Ayrıca üretra ve rektum iltihabı ile de ilişkili olabilir.

Bulaşıcı (bakteriyel, mantar, viral) hastalıklarla.

Cilt hastalıkları (çıbanlar, iyi huylu oluşumlar) ile.

Kronik pelvik ağrı sendromunun tezahürü ile.

Kadınlarda perine bölgesinde rahatsız edici ağrı genellikle kronik bir sürecin seyrini karakterize eder.

Aynı kronik üretrit, proktit vb.



Kadınlarda perine bölgesinde ağrıyan ağrı Normalde doğum sonrası dönemde yani yumurtlama döneminde görülebilmektedir.

Bu ağrının şiddeti kendiliğinden azalma eğilimindedir.

Yumurtlama ağrısı tek taraflı olabilir.

Örneğin kadınlarda adet döngüsünün ortasında 2 ila 3 gün boyunca sağdaki perine bölgesinde ağrı.

Hamilelik sırasında kadınlarda perine bölgesinde ağrı

Hamileliğin son haftalarında ağrılı hisler de yaygındır.

İnen fetüs çevredeki dokulara baskı uyguladığında ve pelvik kemikler ayrılmaya başladığında.

Çoğu zaman, bu tür belirtiler doğada bıçaklanıyor.

Hamile bir kadının varisli damarları varsa daha yoğun ağrı görülür.

Hamilelik sırasında bu bölgedeki keskin ağrı, yakındaki bir sinirin fetus tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanabilir.

Hoş olmayan duyumlar doğumdan hemen önce yoğunlaşır.


Doğum sonrası dönemde doğum yapan kadınların neredeyse tamamı perine ağrısı yaşamaktadır.

Daha yoğun semptomlar doğum sırasındaki travmayla ilişkilidir, daha az yoğun semptomlar ise şişlik ve dokuların aşırı gerilmesiyle ilişkilidir.

Gözyaşı ve dikişler ağrının süresini uzatır.

Kadınlarda kronik pelvik ağrı sendromu

Bu sendromla alt karın bölgesindeki kalıcı ağrı kasıklara ve perineye yayılır.

Ancak bu durumun organik nedenini tespit etmek mümkün değildir.

Perine bölgesindeki ağrının çekim, çekme karakteri vardır.

Pelvik inflamatuar hastalık (PID)

PID bir grup hastalıktır.

Salpenjit, ooforit, endometrit, pelvik peritonit, tubo-yumurtalık apsesi gibi patolojileri içerir.

Bu patolojiyle, genellikle menstruasyonla ilişkili olan alt karın bölgesindeki ağrı, perinenin yanı sıra sakrum ve alt sırta da yayılır.

Perine bölgesinde kaşıntı, sıcaklık ve şişkinlik hissedilebilir.

Vulvovajinal ağrı

Perineye yayılabilen vulvovajinal ağrı şunları içerir:

    • vulvodini - vulvada açıklanamayan ağrı ile patoloji;
    • disparoni – cinsel ilişki sırasında ağrı;
    • vajinismus - vajina girişinde ağrılı kas kasılmaları;
    • PID, yaralanmalar, neoplazmalar ve diğer hastalıklarla ilişkili ağrı.

Koksidini

Koksidini, sıklıkla pelvik taban kaslarının hipertonisitesi ile ilişkili olan ve genellikle sinir hasarının neden olduğu kuyruk sokumunda ağrıdır.

Durumun belirtilerinden biri perine kaslarının spazmıdır.

Uzun süre oturmanın gerekli olduğu durumlarda hastaları özel yumuşak yastıklar kullanmaya zorlar.

Kadınlarda perine bölgesinde ağrı ve rahatsızlık nedenleri

Bir kadın perine bölgesinde kaşıntı, perine yanması, çatlak, dolgunluk hissi, basınç, keskin veya ağrılı ağrı gibi hoş olmayan hisler yaşayabilir. Vücutta bu semptomlara neden olan birçok patolojik değişiklik vardır. Ayrıca bazı durumlarda perine bölgesinde rahatsızlık oluşması da normal olabilir.

    1. Gebelik

20 haftaya kadar süren hamilelik sırasında, kadının perine bölgesinde meydana gelen rahatsızlık, düşük yapma olasılığını işaret edebileceğinden endişe verici bir faktör olmalıdır. Özellikle rahatsızlığa kanlı akıntı eşlik ediyorsa. Bu dönemde fetüs henüz çok küçüktür ve hareketleri kadın tarafından hiçbir şekilde algılanmaz. Bu nedenle fetüsün perine bölgesine herhangi bir mekanik etkisi söz konusu değildir.


20 haftadan sonra anne karnındaki bebek hızla büyür ve gelişir. Kolların ve bacakların hareketliliği daha aktif ve güçlü hale gelir. Bebeğin hareketleri çoğunlukla kısa süreli, akut, ancak şiddetli olmayan ağrıya, perine bölgesinde baskı hissine neden olur.

Doğumun mutlu anı yaklaştıkça perine bölgesindeki rahatsızlık önemli ölçüde artabilir. Bunun nedeni, kadının iç organlarına, kaslarına ve kemiklerine baskı uygulayan fetüsün oldukça büyük hacmi ve ağırlığıdır. Perineal bölgedeki ağırlık, özellikle doğumdan önceki son günlerde, pelvik kemiklerin genişlemesine bağlı olarak şiddetlenir. Bu süreç hem bebek hem de anne için doğumu kolaylaştırmak amacıyla doğa tarafından sağlanmıştır.

Fetüsün büyümesi nedeniyle siyatik sinirin sıkışması meydana gelebilir ve bu da sıklıkla şiddetli ağrıya neden olur. Doktorlar bu rahatsızlığa tedavisiz katlanmanızı tavsiye ediyor. Doğumdan sonra her şey normale döner.

    1. Çeşitli derecelerde doğum yaralanmaları

Kadınlarda perine bölgesindeki rahatsızlığın en yaygın nedeni doğum sonrası travmadır:

    • Çocuğun kafasının doğum kanalından geçişi sırasında perine dokusunun dış yırtılmaları. Bunun nedeni perine kaslarının esnekliğinin yetersiz olması veya doğumun çok hızlı olması olabilir. Hijyenik prosedürler, idrara çıkma perine bölgesinde yanma hissi ile birlikte görülür.

    • Doğum sırasında perine kaslarının zorla kesilmesi, yırtılmayı önlemek ve gelecekte yara iyileşmesini kolaylaştırmak için doktor tarafından gerçekleştirilir.
    • rahim ağzı veya vajinal kasların iç yırtılmaları. Bu sorun ilkel kadınlarda daha sık görülür. Rahim ağzının genişlemesi onlar için daha uzun sürer ve vajinal kaslar elastik değildir. İtme, yetersiz genişlemeyle başlayabilir, bu da dokularda yırtılma ve çatlaklara neden olarak perine bölgesinde ağrı ve yanmaya neden olur.

Doktorlar karmaşık bir doğumdan 2 ay sonra cinsel aktiviteye başlamayı öneriyor. Bir partnerle yakın ilişkilere daha erken başlamak, iyileşmeyen yaralarda enfeksiyona neden olabilir. Bu perineal doku iltihabının nüksetmesine yol açar.

Doğum yapan bir kadın, yaralar tamamen iyileşene ve gerilmiş kaslar ve bağlar iyileşene kadar bir süre rahatsızlık, yanma hissi ve rahatsızlık hissedebilir. Bu sürecin normal seyrinde perine iltihabı ortadan kalkar.

    1. Bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar

Kadınların perine bölgesinde kaşıntı, yanma ve rahatsızlık aşağıdaki iltihaplı hastalıklardan kaynaklanabilir:

    • kolpitis (vajinit) - vajinal duvarların iltihaplanmasına, hem perine hem de vajinanın kendisinde yanan, patolojik olarak güçlü akıntı ve bıçaklanma ağrısı eşlik eder.
    • bartholinitis, vajina girişinde yer alan ve kayganlığını sağlayan bezlerin iltihaplanmasıdır. Perine bölgesinin ayrı ayrı bölgelerinin iltihaplı ve şişmiş dokuları, bezlerin salgılanmasını bloke eder, bu da durgunluğa ve irin oluşumuna neden olur. Enfeksiyon bezin kendisine yayılır ve bir apse oluşur. Bartholin bezlerinin iltihaplanması nedeniyle perine bölgesinde yanma hissi yürürken, dışkı yaparken, cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar ve ilişkiden birkaç saat sonra azalır. Bütün bu semptomlara ateş eşlik eder. İlginçtir ki apse tedavi gerektirmeden kendi kendine açılabilir. Bu genellikle iyileşmeye yol açar.
    • rektumun iltihaplanması ve çatlaklarına çoğu durumda gastrointestinal sistem hastalıkları eşlik eder. Bunun sonucu, boşaltım yolunun yaralandığı düzensiz dışkıdır (ishal veya kabızlık), perine bölgesinde akut ağrı ve yanma meydana gelir. Rektal fissürlerin tedavisi öncelikle altta yatan hastalığın teşhis ve tedavisini içerir. Semptomları hafifletmek, iltihabı hafifletmek ve rahatsızlığı ortadan kaldırmak için dışkıyı sulandıran fitiller ve müshil ilaçlar reçete edilir.
    • genital herpes cinsel organlarda karakteristik döküntülere neden olur. Döküntü, bir süre sonra patlayan içi sıvı dolu kabarcıklardan oluşur. Bu iyileşme sonrasında perine bölgesinde oluşan ülserler kabuklanarak kaplanır. Hastalık ilerledikçe perine ve döküntülü bölgede yanma hissi ve şiddetli kaşıntı görülür.
    1. Kronik pelvik ağrı

Bu sendromun bir dizi hastalığın belirtisi olduğuna ve sadece kadınların perine bölgesinde rahatsızlıklara eşlik etmekle kalmayıp aynı zamanda kalça, bel ve alt karın bölgesinde ağrıya da neden olduğu gerçeğine özellikle dikkat etmek önemlidir. Sendromun varlığı, gerçek nedenleri öğrenmek için bir doktora danışmak için iyi bir nedendir; bunlar şunlar olabilir:

    • gastrointestinal sistem hastalıkları;
    • genitoüriner sistem hastalıkları;
    • pelvik kemiklerin yapısı ve eklemlenmesindeki bozukluklar ve patolojiler;
    • tümörler;
    • Şiddete maruz kaldıktan sonra yaşanan depresif durum, şiddetli stres.
    1. Pudendal sinirin sıkışması (nöropati)

Pudendal (pudendal) sinir perine bölgesinde bulunur ve pelvisin organları ve dokuları ile merkezi sinir sistemi arasındaki iletişimi sağlar. Sıkıştırılması, yürürken, otururken veya uzanırken perine bölgesinde beklenmedik keskin bir ağrıya neden olur. Dinlenme halinde kaybolur. Pudental sinir sıkıştığında ağrı uyluğun iç yüzeyine yayılabilir ve buna uyuşukluk da eşlik edebilir; bazen cinsel organlarda uyuşukluk, yanıltıcı bir rahatsızlık hissi ve rektum veya vajinada yabancı bir cismin varlığı da olabilir. İdrar kaçırma meydana gelebilir.


Hastalığın tanısı pudental sinirin bloke edilmesiyle gerçekleştirilir. İşlem sonrası perinedeki ağrı semptomlarının azalması ve hastanın genel durumunun düzelmesi durumunda kesin tanı konur. Tedavi ilaçtır. Etkin olmazsa cerrahi müdahaleye başvurulmalıdır.

    1. Cilt hastalıkları

Perinenin cilt hastalıkları arasında mantar bulunur. Hastalık etkilenen bölgede şiddetli kaşıntı ve yanmaya neden olur. İlk aşamalarda net sınırları olan kırmızı lekeler şeklinde görünür. Hastalık sıklıkla kişisel hijyen kurallarına uyulmaması nedeniyle gelişir. Temel olarak ayak mikozundan muzdarip bir kişi, enfeksiyonu kendi elleriyle veya bir havluyla kasık bölgesine aktarabilir.

İlginç video:

Çok obez kişilerde perine mantarı gelişebilir. Pankreas ve tiroid bezlerinin işleyişindeki mevcut bozukluklar da mantar enfeksiyonunun nedenidir.

Nedenler

  • prostat bezinin hastalıkları (erkeklerde), çoğunlukla kronik prostatit veya seminal veziküllerin iltihabı;
  • perine bölgesinde postoperatif ağrı - kadınlarda gelişen: doğal doğumdan sonra, epizyotomi sırasında;
  • üretranın lezyonları, örneğin akut üretrit;
  • prostatit ve diğer inflamatuar hastalıkların komplikasyonları olarak ülserlerin (apselerin) gelişimi;
  • erkeklerde bir veya daha fazla soğanlı üretral bezde hasar (kooperit);
  • prostat – prostat bezi ve üretra – üretrada travmatik yaralanmalar;
  • pudendal sinirin iltihabı/yaralanması;
  • perineal bölgedeki ciltte hasar (bakteriyel veya viral, mantar etiyolojisinin inflamatuar süreçlerinin varlığı);
  • iyi huylu ve kötü huylu neoplazmlar (prostat kanseri).

sınıflandırma

Ağrının nedenine bağlı olarak:

  • perine bölgesinde birincil ağrı - çeşitli seviyelerde meydana gelen nörolojik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar;
  • perineal bölgede ikincil ağrı - prostat bezi - prostat, rahim, mesane gibi organların hastalıklarında ağrı atakları perineal bölgeye yayıldığında (“geri döndüğünde”) ortaya çıkar.

Ağrının kaynağına bağlı olarak:

  • iç organ tipi ağrı - perine bölgesindeki bu tür ağrının ana nedeni duyusal sinir reseptörlerinin tahrişidir - doğrudan projeksiyon bölgesinde bulunan organların duvarlarında bulunan uçlar (çoğunlukla daralmanın bir sonucu olarak) damar duvarının spazmı veya tersine aşırı gerilme, oksijen eksikliği - iskemi);
  • psikojenik ağrı türü - kural olarak, projeksiyon alanında bir veya daha fazla patolojik sürecin veya fonksiyonel bozukluğun yokluğunda ortaya çıkar; belirli karakter özelliklerine sahip bireylerde ortaya çıkar; stresli bir durumun varlığına psikolojik tepki olarak gelişebilir;
  • nörojenik ağrı türü - gelişiminin ana nedeni perineal bölgeyi sinirlendiren sinirlerin hasar görmesidir; Hafif dokunuşlar yapıldığında veya ortam sıcaklığı değiştiğinde bile ortaya çıkan yanma ve kesme ağrısının ortaya çıkmasıyla karakterizedir.

Ağrının özelliklerine bağlı olarak:

  • perine bölgesinde paroksismal veya kramp veya spastik ağrı: başlıca nedenler lümenin sınırlı daralması (spazm), diskinezi (yolun kasılmasında bozulma), idrar yolu ve anüsün bozulmuş hareketliliği ve spastiklerin baskınlığıdır (nedeniyle) ağrının daralmasına kadar) bileşeni;
  • perine bölgesinde donuk veya sürekli ağrı: ana nedenler, ilerleyici dinamikleri olan (perine bölgesinde lokalize) organların iltihaplanmasıdır.

Süreye bağlı olarak:

  • perine bölgesinde akut tipte ağrı - tipik zamansal özelliği birkaç dakika veya saat içinde gelişen ağrı (ancak bir günden fazla olmamak üzere);
  • Perine bölgesinde kronik tipte ağrı - tipik zaman özelliği 3 ay veya daha uzun bir süre boyunca gelişen ağrı, ağrı.

Ağrının türüne bağlı olarak:

  • perine bölgesinde uçucu ağrı türü - en yaygın nedenleri perine bölgesine travma, ürolojik hastalıklar, sık kabızlıktır; perine bölgesinde uçup giden bir ağrı ile birlikte, sıklıkla anüs ve/veya perine kaslarının spazmlarını - kasılmalarını - gözlemleyebilirsiniz;
  • perine bölgesinde spastik tipte ağrı - örneğin ishal ve kabızlık süreçlerini değiştirirken bağırsak hastalıklarından muzdarip kişilerde ağrı.

İşaretler

Akut veya kronik prostatit için:

  • ateş ve titreme;
  • vücut ısısında yerel artış;
  • alt sırta yayılma eğiliminde olan ağrı;
  • daha az karın ağrısı;
  • pelvik bölgede ağrı;
  • lomber bölgede lumbodynia veya ağrı;
  • perine bölgesinde ağrı;
  • geceleri sık sık idrara çıkma isteği – noktüri;
  • sık ve ağrılı idrara çıkma;
  • kasık ve skrotal bölgelerde ağrı varlığı;
  • idrar yapma zorluğu (akut idrar retansiyonuna kadar);
  • dizüri (idrar yaparken batma/yanma);
  • üretra - üretradan periyodik veya sürekli akıntı;

Üretrit veya üretra iltihabı için:

  • perine bölgesinde ağrı;
  • üretra - üretradan irin boşaltılması;
  • ağrılı idrara çıkma;
  • üretranın dış açıklığının kenarlarının yapışması ve kızarıklığı;

Kooperit veya soğanlı üretral bezin iltihabı ile:

  • perine bölgesinde ağrı;
  • yürüdükten sonra üretradan akıntı;
  • idrara çıkma ve oturmayla artan ağrı;
  • Cooper bezine basıldığında ağrı;

Erkeklerde kollikülit veya seminal tüberkül iltihabı için:

  • kasık bölgesinde rahatsızlık ve ağrı varlığı;
  • perine bölgesinde rahatsızlık ve ağrı varlığı;
  • rektal bölgede yabancı cisim hissi;
  • dışkılama için sık sık yanlış dürtü;
  • idrar ve menide kan;
  • ağrılı idrara çıkma;
  • cinsel işlev bozukluğu;

Akut orşit için:

  • vücut ısısında keskin bir artış;
  • ağrının kasık bölgesine ışınlanması;
  • ağrının lomber (lomber) bölgeye ışınlanması;
  • etkilenen tarafta testis büyümesi;
  • etkilenen taraftaki testisin pürüzsüz, hiperemik derisi;
  • perine bölgesinde ağrı;
  • fiziksel aktivite yaparken artan ağrı;
  • titreme ve baş ağrısı;
  • Kronik orşit için:
  • testislerde periyodik ağrı;
  • etkilenen taraftaki perine bölgesinde ağrı;

Vajinit veya kolpitis için vajina iltihabı:

  • genital sistemden patolojik ağır akıntı;
  • vajinal bölgede sürekli rahatsızlık ve/veya kaşıntı;

Kadınlarda bartholinitis veya vajinanın girişindeki bezlerin iltihabı ile:

  • labia minör derisinin kızarıklığı;
  • ağrının perineye ışınlanması;
  • vajina girişindeki bezin boşaltım kanalının kalınlaşması;

Perine yaralanması için:

travma öyküsü:

  • rektal bölgede ağrı;
  • perine bölgesinde ağrı;

Pudendal/pudendal sinir sıkışırsa:

  • iskiorektal fossada ağrı;
  • perine bölgesinde ağrı, iki taraflı veya tek taraflı;
  • yana doğru yayılan ağrı, kalçanın alt kısmı, uyluğun iç kısmı;

Prostat apsesi için:

  • terleme, titreme, hızlı nabız - taşikardi ile birlikte yüksek sıcaklık;
  • ağrının rektuma ışınlanması;
  • dışkılama ve idrara çıkma zorluğu;
  • perine bölgesinde ağrının tek taraflı lokalizasyonu;
  • perine bölgesinde keskin, zonklayan ağrı;
  • dışkı ve idrarın akut tutulması;

Prostat kanseri için:

  • idrar yapmada karakteristik zorluk;
  • idrara çıkma süresinin artması;
  • rahatlama sağlamayan sık idrara çıkma dürtüsünün varlığı;
  • idrar retansiyonu;
  • spastik nitelikteki perineal bölgede ağrının varlığı;
  • mesanenin sürekli olarak eksik boşaltılması hissi;
  • idrar yaparken - aralıklı veya ince bir idrar akışı;

Çıbanlar (furunküloz) için:

  • palpasyonda ağrılı, tüberküloz, döküntü şeklinde ciltte değişikliklerin ortaya çıkması;
  • perine bölgesinde ağrı;

Hemoroid için:

  • rektumda ağrı;
  • hemoroidal kanama;
  • hemoroid prolapsusu;
  • perine bölgesinde ağrı;
  • bağırsak hareketlerinden sonra kanama;

Rektal çatlaklar için:

  • perine bölgesinde ağrı;

Proktit (rektum iltihabı) için:

  • perine bölgesinde ağrı;
  • anüs ve rektumda ağrı;
  • dışkılama ve idrara çıkma zorluğu;

Paraproktit (rektumu çevreleyen dokunun iltihabı) için:

  • dışkılama ve idrara çıkma zorluğu;
  • perine bölgesinde kronik ağrı;
  • fistülöz bir sistemin varlığı;

Kronik pelvik ağrı sendromu için:

  • perine bölgesinde ağrı;
  • anüs, pelvis ve rektumda ağrı;
  • göbek altında ağrı;
  • ağrı süresi - 6 ay veya daha fazla;
  • ağrı döngüsel değildir.

Hangi hastalıklarda ortaya çıkar?

  • kooperit;
  • akut veya kronik prostatit;
  • üretrit;
  • kronik pelvik ağrı sendromu;
  • orşit;
  • kollikülit;
  • vajinit (kolpitis);
  • doğum sırasında travma;
  • pudendal sinirin sıkışması;
  • prostat kanseri;
  • prostat apsesi;
  • cilt hastalıkları: kondilomlar, çıbanlar, papillomlar; hemoroid;
  • proktit;
  • rektal çatlaklar;
  • paraproktit.

Görüntüleme