Dudaklardaki frengi tespit edilebilir mi? Dudaktaki sifiliz: konjenital form ve primer sifiliz

Hastalıklar

Ağız boşluğunda buna zararlı bir bakteri - Treponema pallidum neden olur. Ağız mukozasındaki küçük lezyonlardan insan dokularına ve lenf düğümlerine nüfuz eder. Bu genellikle hastalığa yakalanmış bir kişiyi öperken veya bakteri içeren nesnelerle temas ettiğinde meydana gelir. Frenginin tüm aşamalarına ağız mukozasında spesifik bir döküntü eşlik eder.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın farklı aşamalarında ağız boşluğunda sifiliz enfeksiyonunun belirtileri bireyseldir. Bir kişinin enfekte olmasından 3-4 hafta sonra dudaklarında, boğazında, bademciklerinde, damağında, ayrıca dilinde veya diş etlerinde bir şans (sert şans) belirir. Ağrıya neden olmaz ancak lokal antiseptik tedaviye de yanıt vermez. Bir buçuk ila iki ay sonra kendiliğinden kaybolur. Ülser oluşumu birkaç aşamada gerçekleşir:

• mukoza zarının kızarıklığı;
• kırmızı noktada artış;
• inflamatuar sızıntının oluşumu;
• şans kalınlaşması;
• aşındırma tepesinin oluşumu.

Dil ve dudaklardaki şans genellikle yuvarlaktır, diş etlerinde - oval, dudakların köşelerinde - iltihaplı bir çatlağı andırır. Frenginin ilerleyen aşamalarında ağız boşluğunda aşağıdakiler bol miktarda görülür:

• roseola (parlak kırmızı lekeler);
• papüller (yoğun nodüler oluşumlar);
• sakızlar (koyu kahverengi nodüller);
• yoğun kahverengi tüberkülozlar.

İyileştikten sonra mukoza zarında yara izleri kalır. Benzer döküntüler uzun yıllar boyunca ortaya çıkabilir. Ya çok kısa bir süre için ortadan kayboluyorlar, sonra daha ciddi bir ölçekte yeniden ortaya çıkıyorlar.

Ağız boşluğundaki sifilizin etken maddesi Treponema pallidum bakterisidir. Ağız boşluğunun sıcak ve nemli ortamı bunun için elverişlidir. Burada treponema aktif olarak mukoza zarını ve daha sonra daha derin dokulara ve lenf düğümlerine istila eder. Bakterinin vücuda nüfuz etme hızı, spiral şeklinden ve çeşitli hareketleri gerçekleştirebilme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Enfeksiyon şu yollarla gerçekleşir:

• öpüşürken tükürük;
• oral seks sırasında sperm;
• kişisel hijyen malzemeleri;
• steril olmayan dişçilik aletleri.

Treponema pallidum, aktif frengi hastasının kullandığı nesneler üzerinde 13 saate kadar varlığını sürdürüyor. Enfeksiyon aşağıdakilerin varlığıyla kolaylaştırılır:

• dudaktaki aşınmalar;
• ağız mukozasındaki mikro çatlaklar;
• Enjeksiyonlar sırasında mukozada hasar.

Hastalık ağız boşluğunun farklı bölgelerinde lokalize edilebilir: dudakların dış ve iç taraflarında, ağızda yumuşak ve sert damakta, diş etlerinde, sıklıkla dilde, bademciklerde. Buna submandibuler lenf düğümlerinin genişlemesi ve sertleşmesi eşlik eder. Hasta bir kişi uzmanlara ne kadar erken başvurursa tedavi o kadar etkili olur, hastalığın neden olduğu komplikasyonlar da o kadar az olur.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Ağızda veya dudaklarda kökeni bilinmeyen bir ülser belirirse ve alınan tüm tedavi önlemlerine rağmen uzun süre kaybolmazsa aceleyle doktora başvurmanız gerekir. Dudakta ülseri olan hastalar bir dermatolog, diş etlerinde erozyon olan hastalar diş hekimi ve bademcik lezyonları olan hastalar kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilecektir. Muayene sonrasında hastaya kan testi yapılacaktır. Pozitif bir serolojik reaksiyon doğrulanırsa hasta aşağıdaki gibi özel bir dispansere sevk edilecektir:

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar her zaman cinsel organların yüzeyini etkilemez - bazen ağız boşluğunda klinik bulgular teşhis edilir. Treponema pallidum, mukoza yüzeyine tutunduktan sonra ağızda sifilizin hızla gelişmesine neden olur.

Yerel hasara rağmen sağlık tehdidi, kasık bölgesinde döküntü oluşmasıyla aynı ölçüde yüksektir.

Enfeksiyonun özellikleri

Ağız boşluğunda hasar, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun taşıyıcısı olan bir partnerle korunmasız ağız temasından sonra meydana gelir. Patojenin öpüşme yoluyla ve aynı zamanda mutfak eşyalarının paylaşılması yoluyla bulaşma riski yüksektir.

Aletlerin dezenfekte edilmesine yönelik sıhhi standartların ihlal edildiği bir tıp kurumuna yapılan ziyaretten sonra bile sinsi bir hastalığın ortaya çıkması kabul edilebilir.

Treponema pallidum'un bulaşma yöntemleri:

• bir dişçinin muayenehanesini ziyaret etmek;
• bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene;
• zührevi hastalığı olan hastaların tedavisi;
• apsenin açılması.

Frengi dilde ve ağzın diğer kısımlarında da muhtemelen enjeksiyonlardan, kan naklinden ve bu bölgeye yapılan ameliyatlardan sonra ortaya çıkar. Kuluçka döneminde hasta kendini depresif, zayıf hisseder ve kronik hastalıkları yeniden ortaya çıkar.

Birincil aşama

Genital organlardaki hasarlarda olduğu gibi hastalığın gelişimi de 3 aşamayı içerir. İlk aşama, Treponema pallidum'un vücuda yapışmasından bir ay sonra gelişen ilk belirtilerin ortaya çıkması için uzun bir bekleme ile karakterize edilir. İkinci ayda (enfekte olanların% 95'inde), 1 hafta sonra zaten gözlemlenmesine rağmen, nadiren özel önem verilen bir işarettir.

Bununla birlikte, büyük patolojik değişiklikler daha sık teşhis edilir ve lenfatik sistemin lokalize olduğu yerlerde (genellikle servikal, oksipital ve kulak bölgelerinde) kırmızı şişliklerin oluştuğu lenfadenite yol açar.

Klinik bulgular:

• 1 veya daha fazla şansın varlığı;
• sık projeksiyon - dudaklarda, bademciklerde ve dilde;
• nadir konum - sakızda;
• boyutlar - 5 ila 20 mm arası;
• ülser ağrısı yok.

Şans kırmızı renktedir, sert kenarları ve sıklıkla ölen yumuşak bir merkezi vardır. Treponema ağzın girişinde bulunan yaraya bağlanırsa, ıslak içerikli küçük kabarcıkların yanı sıra yoğun bir kabuğun yokluğunda dudaklardaki soğuk algınlığından farklı olan dudaklardaki sifiliz teşhisi konur.

Pürülan bademcik iltihabından lezyon, lezyonun kenarına göre ayrılır - cinsel yolla bulaşan bir hastalıkta bademciklerin yalnızca bir tarafı hasar görür. Bir diğer önemli işaret, bademciklerde genellikle kırmızı yerine beyaza dönüşen ülserin ortaya çıkması ve gelişmesidir. Ağrıya neden olmaz ancak genişleme döneminde kaşıntı meydana gelebilir. Ağrı sendromunun gelişimi ancak hastalık ilerledikçe gözlenir.

Diğer döküntü türlerinden farkı: Şansın yuvarlak bir şekli vardır. Bazen lingual kıvrımın içine gizlenmiş bir oluk şeklini alır.

İkincil aşama

Treponema pallidum'un ev içi bulaşmasına karşı korumayı garanti eden, korumalı cinsel temaslar ve yüksek itibara sahip tıbbi kuruluşlara ziyaretler, enfeksiyonu önlemenin etkili yolları olmayı sürdürüyor.

Frengi ilk olarak 1945 yılında İtalya'da keşfedildi, ancak dünya çapındaki bilim adamları bu hastalığa karşı hala güçsüzler.

İstatistiklere göre, bugün esas olarak 19-29 yaş arası kadınları ve erkekleri etkiliyor. Bu hastalık neden bu kadar tehlikeli, herkesin kendisini bundan nasıl koruyacağını bilmesi gerekiyor.

Hastalık nedir

Frengi kronik bir enfeksiyon hastalığıdır. Vücudun spiral şekilli bakteri Treponema pallidum (Trepomenapallida) ile enfeksiyonu sonucu oluşur.

Enfekte olduğunda birincil semptomların yeri ağız boşluğudur çünkü mukoza zarı oldukça hassastır ve kolayca zarar görebilir.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Frengi doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Nadirdir, ancak frengi enfeksiyonunun doğmamış çocuğun vücuduna annenin plasentası yoluyla girmesi de olur.

Bununla birlikte, çoğu zaman, bir kadın aktif biçimde benzer bir hastalığa yakalanırsa, hamilelik erken bir aşamada düşükle sonuçlanır.

Bu nedenle edinilmiş sifiliz daha sık görülür.

Bir enfeksiyona çeşitli şekillerde yakalanabilirsiniz:

• Prezervatifsiz seks yapmak ve rastgele davranmak.

Bugün bilim, bazı durumlarda gerçekten hayat kurtarabilen plastik doğum kontrol yönteminden daha güvenli bir yöntem geliştirmiş değil.

Sonuçta, prezervatif olmadan oral seks yapsanız bile (cinsel yolla bulaşan hastalıkların çoğunun bulaşmadığı), oral frengiye yakalanma olasılığı yüksektir. Özellikle bunu yabancı bir partnerle yapıyorsanız.

• Sterilizasyon kurallarının ihlali yoluyla.

Bu, bir diş hekimi veya güzellik uzmanıyla randevu alarak mümkündür. Diş hekimi aletleri uygun şekilde sterilize etmezse, önceki müşteriden gelen enfeksiyon hızla bir sonraki müşteriye yayılacaktır.

Güzellik salonlarında ise hijyen kurallarına uygun olarak kozmetiklerin uygulandığı fırça ve tamponların tek kullanımlık olması ve kullanım sonrasında atılması gerekmektedir.

Daha önce, bu gibi durumlarda sifiliz enfeksiyonunun ön şartının diş etleri, damak ve dilde yara veya çiziklerin varlığı olduğuna inanılıyordu. Bununla birlikte, günümüzde doktorlar, enfeksiyonun hasar olmasa bile vücuda nüfuz edebileceğine giderek daha fazla inanma eğilimindedir.

• Treponema pallidum'un doğrudan kana girişi.

Birkaç hasta için aynı şırınganın kullanılması, cerrahi aletlerin kötü sterilizasyonu ve acil kan transfüzyonu (sıvıda enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmenin fiziksel olarak imkansız olduğu durumlarda) patojenin sağlıklı bir vücuda girmesine yol açabilir.

• Zaten enfekte olmuş bir kişiyle aynı ev eşyalarını kullanırken (kupalar, diş fırçaları, sigaralar, tıraş makineleri, çatal bıçak takımı).

Risk grubundan da ayrıca bahsetmek gerekiyor. Buna, görevleri gereği sıklıkla ve aktif olarak frengi hastalarıyla temasa geçen diş hekimleri ve jinekologlar da dahildir.

Enfeksiyonu önlemek için, bu tür hastaları tedavi ederken iyi kişisel hijyen sağlamak ve steril ekipman kullanmak son derece önemlidir.

Dudaklardaki sifiliz de tehlikelidir çünkü çoğu zaman kişi vücudunda bir enfeksiyonun varlığının farkında olmayabilir, çünkü hastalığın oldukça uzun bir kuluçka süresi vardır.

Hastalığın aşamaları, belirtileri

Zararlı bir bakteri yeni bir ortama girdiğinde hemen kendini göstermez. Genellikle adaptasyon süresi 3 haftadan bir aya kadar sürer.

Bir kişi şu anda antibiyotik alıyorsa veya zaten kronik bir patolojiye sahipse, enfeksiyon daha da uzun süre kök salabilir.

Bu, bir kişinin henüz hasta olduğunu bilmediği ancak başkalarına bulaştırma yeteneğine sahip olduğu kuluçka dönemidir.

1. İlk aşama. İlk başta mukoza zarında yoğun kızarıklık gibi görünen, ancak zamanla 10-15 mm çapında bir yumruya dönüşen ağrısız bir ülser olan şansın ortaya çıkmasıyla başlar.

Enfeksiyon vücuda ağız yoluyla girerse, ilk şans giriş yerinde görünecektir. Geliştikçe üst kısmında gri-sarı bir kaplamayla kaplı erozyon görünecektir.

Ağız boşluğundaki konuma bağlı olarak şans değişebilir:

• dudakların köşelerinde çatlaklara benziyor;
• diş etlerinde dikdörtgen kesiklere benziyor;
• dudaklarda ve diş etlerinde yuvarlak bir şekil alır.

İlk aşama genellikle 1-1,5 ay sürer ve buna kemik ağrıları, halsizlik, migren ve ateş eşlik eder.

Şansın zamanında tespit edilmesi ve uzmanlardan yardım alınması, hastanın başarılı tedavi şansına sahip olmasını sağlar.

1. İkinci sahne. Enfeksiyondan 2 ay sonra ortaya çıkar. Bu aşamada sifiliz en bulaşıcıdır.

Dışarıdan ikinci aşama, mukozanın farklı bölgelerine simetrik olarak dağılmış roseolanın (parlak kırmızı lekeler) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.

Ve bir ay sonra bunların yerini papüller alır - gri kaplamanın altında kan kırmızısı erozyonların gizlendiği küçük sivilceler.

Asimetrik bir düzenleme ile karakterize edilirler ve bazı yerlerde bu döküntüler tüm iltihaplanma odaklarında bile birikebilir.

Varlıkları nedeniyle dil üzerinde papillalar kaybolur ve bunun yerine kırmızımsı plaklar belirir. Dudaklarda derinin soyulması başlar ve bu da ciddi rahatsızlığa neden olur.

Birincil şans ağrıya neden olmaz, ancak ağzın köşelerindeki papüllere ve çatlaklara dokunmak aşırı derecede acı verici hislere neden olur.

Buna paralel olarak çene altındaki lenf düğümlerinde iltihaplanma başlar ve vücudun her yerinde döküntüler de mümkündür.

İkinci aşamanın özellikle şiddetli bir şekli, yüksek sıcaklıkla birlikte cerahatli püstüllerin ortaya çıkmasını içerir; bu, uygun tedavi olmadan hızla solunum yollarının sifilizine dönüşür.

1. Üçüncü sahne.

Bu birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilen bir dönemdir. Hastalık tüm hızıyla devam ettiğinde, mukoza zarında zamanla büyüyecek ve kahverengi bir renk elde edecek düğümlerin (diş etleri) ortaya çıkmasına neden olur. Esas olarak dudaklarda, dilde ve üst damakta lokalizedirler.

Sakız büyüdükçe ortasında ülserin belirdiği tam teşekküllü bir tümseğe dönüşür.

Bu süreç çok fazla ağrıya neden olmaz, ancak ülserin büyümesi birkaç ay sürebilir ve tüberkül bölgesinde bir yara izi oluşmasıyla sonuçlanabilir. Gelecekte tedaviye başlanılmadığı takdirde süreç defalarca tekrarlanacaktır.

Sifiliz, hem önemli rahatsızlıklara neden olduğunda alevlenmelerle hem de sakin dönemlerle karakterize edilir. Ancak bu formların herhangi birinde hastalık başkalarına bulaşıcıdır.

Hastalık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Ağız boşluğunun sifiliz belirtileri ve seyri açısından çok sayıda farklı rahatsızlığa benzer, bu nedenle teşhise ne kadar erken başlarsanız, teşhis o kadar erken konulacak ve tedavi reçete edilecektir.

Ağız boşluğunda veya dudakta şüpheli bir oluşum keşfettiğinizde, bir zührevi uzmanın yardımı için acilen bir tıbbi kuruma başvurmalısınız.

Ancak şansın ağrısız bir olay olduğu göz önüne alındığında, frenginin ilk aşamasında dudaklardaki çoğu kişi bu kuralı görmezden gelir.

Bu aşamada, hastalığın tanısı muayeneyi, neoplazmın palpasyonunu (şank, özellikleri bakımından diğer hastalıklarda mümkün olan döküntülerden farklıdır) ve şanstaki enfeksiyöz ajanı tanımlamak için çeşitli testlerin yapılmasını içerir.

İkinci aşamada hastalığı tanımak çok daha zordur. Bunu yapmak için, papüllerin yüzeyinden madde kazınmasının yanı sıra serolojik reaksiyon testleri de yapılır.

Doktor ayrıca ikincil belirtilerin varlığını da değerlendirecektir: ağrının olmaması, ilaçlara direnç, hastalığın dinamikleri.

Üçüncü aşamada sakız ve tüberküllerin bileşiminde Treponema pallidum'u tespit etmek zordur; bakteriyi tanımlayabilen RIF ve RIBT çalışmaları daha etkilidir.

Dudaklardaki frengiyi kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır, bu nedenle bu tür hastalarda kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kontrendikedir ve önemli bir bozulmaya yol açabilir.

Terapinin temel amacı patojeni yok etmek ve ardından sonuçları ve olası komplikasyonları ortadan kaldırmaktır.

Bu durumda tedavi aynı anda iki yönde gerçekleştirilir: penisilin grubunun antibiyotiklerini kullanarak bakterilerin baskılanması ve ayrıca bağışıklık güçlendirici ilaçlar alarak vücudun direncinin arttırılması.

Penisiline karşı alerjik bir reaksiyon gözlenirse doktorlar alternatif ilaçlar reçete eder.

Nazofarenks hastalığı şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bu organların mukoza zarının işleyişini stabilize etmek için boşluğu ve yağ aerosollerini durulamak için ek ilaçlar reçete edilir.

Tedavi süresi bir dizi faktöre bağlıdır:

• hastalığın karmaşıklığı (hastalık ilk aşamada tespit edilirse tedavi birkaç hafta sürer, üçüncü aşamada dudaklardaki sifilizin tedavisi ise yıllar alır);
• hastanın sağlık durumu;
• ilaçları doğru şekilde almak;
• terapi sürecinin sürekliliği.

Tedavi, her biri kendine has özelliklere sahip olan birkaç aşamada gerçekleştirilir. İşlem hem oral ilaçları hem de enjeksiyonları birleştirir.

Doktorlar sıklıkla tedavi kursları arasında molalar verirler.

Tedavi süresi boyunca hastaların bir süre cinsel aktiviteye ara vermesi, ayrıca çeşitli işlemler sırasında sağlık personelini hastalıkları konusunda uyarmaları önemlidir.

Terapinin sonunda tam bir tıbbi muayeneden geçmelisiniz.

Sonuçlar ve olası komplikasyonlar

Zamanında tedavi olmadığında frenginin zararlı etkileri daha da yoğunlaşacaktır. Her ne kadar dışarıdan bakıldığında belirtiler giderek daha az görülse de, bu bir iyileşme işareti değil, durumun kötüleştiğinin işareti olacaktır.

İlerlemiş formunda hastalık aşağıdakilere yol açacaktır:

• şans yerine maddenin ölümü;
• vücuttaki doku ve kemiklerin tükenmesi;
• servikal ve yüz sinirlerine ve dokularına zarar;
• ciddi kan kaybına neden olabilecek kan damarlarının tükenmesi;
• beyin hasarı.

Genellikle ilk önce solunum organları etkilenir ve daha sonra enfeksiyon vücutta daha da yayılır ve sonunda merkezi sinir sistemini etkiler.

Kendinizi ve sevdiklerinizi nasıl korursunuz?

Frenginin yıkıcı gücü, latent kalabilme yeteneği ve tanıyı zorlaştıran semptomların çeşitliliği göz önüne alındığında, bu hastalığın önlenmesi son derece önemlidir.

Rastgele cinsel ilişkinin olmaması ve korunan cinsiyet, istenmeyen sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacak temel kurallardır.

Aşağıdaki önlemler dudaklardaki frengiyi önlemede de etkilidir:

• düzenli tıbbi muayenelerden geçmek;
• her aile üyesi için ayrı hijyen ürünleri ve ev aletleri bulundurun;
• halka açık yemek mekanlarında (kafeler, restoranlar, barlar) tek kullanımlık sofra takımları kullanmaya çalışın;
• düzenli olarak kişisel hijyene dikkat eder;
• sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
• dengeli bir beslenmeye sahip olun.

Önleme çok fazla çaba gerektirmez ancak kişinin hastalıktan korunma şansını büyük ölçüde artırır.

Ağızdaki sifilizden tamamen kurtulmak son derece zordur ancak hastalığın erken tespit aşamalarında başarı oranı oldukça yüksektir, üçüncü aşamada tedavi ise nadiren hastalıktan tamamen kurtulmanıza olanak tanır.

İnsan vücudunun frengiye karşı bağışıklık geliştirmediği gerçeğini unutmamak önemlidir, bu nedenle enfeksiyona tekrar yakalanma riski her zaman vardır.

Bu, Treponema pallidum bakterisinin neden olduğu ciddi bir hastalıktır.(treponema pallidum). Hastalık cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur, bu nedenle sifilitiklere karşı tutum genellikle keskin bir şekilde olumsuzdur. Ancak frengiye yakalanmak için çılgın bir yaşam tarzı sürmenize gerek yok.

Enfeksiyon yolları

Treponema pallidum insan vücuduna şu şekilde girer:

• cinsel olarak;
• rahimde;
• diş hekimliğinde steril olmayan tıbbi aletler aracılığıyla;
• ev yöntemi: diş fırçaları ve diğer kişisel hijyen ürünleri aracılığıyla;
• ağız mukozasındaki yaralar yoluyla.

Frengi enfeksiyonunun ilk çeşidi en yaygın olanıdır. Üstelik hastalığın etken maddesi, özellikle ağız mukozasında kesikler veya ülserler varsa, bir öpücükle bile vücuda girebilir.

Frengi doğuştan olabilir. Bebek intrauterin gelişim sırasında anneden bu virüsle enfekte olur. Zamanında tıbbi müdahale ve hamileliğin ilerlemesinin tam tıbbi izlenmesi ile sifilitik enfeksiyonla intrauterin enfeksiyon önlenebilir.

Diş tedavisi veya ameliyat sırasında frengi enfeksiyonuna yakalanabilir. Bu durumda Treponema pallidum vücuda kötü işlenmiş tıbbi aletler yoluyla girer.

Doktorlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma açısından özel bir risk grubudur. Hastanın dişlerinin ve ağız mukozasının muayenesi ve tedavisi sırasında temel önlemlere uyulmadığı takdirde, dildeki sifilizin etken maddesi vücutlarına girebilir.

Ağızdaki sifilizin aşamaları, belirtileri ve semptomları

Frengi enfeksiyonunun üç ana aşaması vardır. Birincisinin tedavisi kolaydır ancak zamanında tespit edilmesi oldukça zordur. Hastalığın son iki aşaması genellikle kronik bir biçimde ortaya çıkar ve vücuda onarılamaz zararlar verebilir. Hastalığın son aşamalarında tam iyileşme imkansızdır.

Bulaşıcı sürecin üç ana aşamasına ek olarak bir kuluçka dönemi de vardır. Şu anda hasta henüz ağızda frengi belirtileri göstermiyor.

Kuluçka süresi

Kuluçka süresi, sifilitik enfeksiyonla enfeksiyon anından itibaren 2-3 hafta sürer. Pek çok kişi hastalığın bu gelişim dönemini birincil sifilize bağlamaktadır, ancak belirtilen dönemde hastalığı tespit etmek neredeyse imkansız olduğundan uzmanlar bunu ayrı bir aşamaya ayırmaktadır.

Aşağıdaki durumlarda oral sifilizin kuluçka süresi daha uzun olabilir:

• hasta diğer hastalıklar için antibiyotik alır: soğuk algınlığı, grip;
• Enfekte olan kişi, patojenle uzun süre savaşabilecek iyi bir bağışıklığa sahiptir.

Kadınlarda, hastalığın kuluçka dönemi onlar için daha uzun sürdüğünden, ağızda frenginin gözle görülür belirtileri genellikle erkeklere göre daha geç ortaya çıkar.

Birincil aşama

Frengi enfeksiyonunun birincil evresinin ana belirtisi dil, damak veya dudakta sert bir şansın oluşmasıdır. Enfeksiyon ağız boşluğunun hasarlı mukoza zarından meydana gelirse, yaranın bulunduğu yerde tam olarak bir conta oluşur. İlk başta şans normal bir kızarıklık gibi görünür.

Etkilenen bölge yavaş yavaş büyür ve çapı birkaç santimetreye ulaşabilir. Lezyonun merkezinde parlak kırmızı bir renk tonuna sahip erozyon belirir. Bu ana kadar şans hastaya herhangi bir rahatsızlık vermediği için hastalığın ilk aşamasında tespit edilmesi zordur.

Ağızdaki şans cinsel yolla bulaşan bir hastalığın tek belirtisi olmaktan çok uzaktır. Hastalığa lenf düğümlerinin iltihabı eşlik edebilir. Bu, frengi enfeksiyonunun onlara ulaştığı anlamına gelir. Buna karşılık, böyle bir lezyon genel halsizlik, halsizlik ve ağrı reaksiyonlarına yol açar.

İkincil aşama

Frengiye yakalandıktan sonraki iki ay içinde tedaviye başlanmazsa hastalık ikincil bir forma dönüşecektir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonun bu aşamasında ağız boşluğunda roseola ve papül şeklinde oluşumlar görülür.

Papüller yuvarlak şekilli ancak net hatları olmayan döküntülerdir. Dilde, damakta, boğazda ve bademciklerde görünebilirler. Ülserler tek bir yerde oluşabilir ve dolayısıyla büyük lezyonlar oluşturabilir. Dil üzerinde bir papül belirirse, bu bölgedeki hassas papilla atrofisi, yüzeyinin altında iltihaplı kırmızı dokunun gizlendiği bir plak belirir.

Roseolalar biraz papüllere benziyor. En sık dişlerin yakınında, damakta ve bademciklerde görülen lekelerdir. Parlak kırmızı renkleri nedeniyle roseolalar ağız mukozasının arka planında öne çıkıyor. Hastaya fazla rahatsızlık vermezler, bu nedenle papüller ortaya çıkana kadar kişi frengi enfeksiyonunun farkında bile olmayabilir.

Fotoğraf: ikincil frengi ağızda böyle görünüyor

Roseola ve papüllerin görünümüne ek olarak, dildeki sifilizin ikincil aşaması aşağıdakilerle ayırt edilir:

• en çok başkalarına bulaşıcıdır;
• döküntü sadece ağızda görülmez, ülseratif lezyonlar vücudun ve yüzün derisine yayılır;
• enfeksiyon iç organları etkiler, bu nedenle sağlıkta genel bir bozulma mümkündür.

Frengi enfeksiyonunun ikinci aşaması tespit edilirse hasta derhal izole edilir. Tüm akrabalarının vücutlarında Treponema pallidum varlığı açısından test yapılması gerekiyor.

Üçüncül aşama

Ağız boşluğundaki sifilizin üçüncül aşaması, en çarpıcı belirtilerle karakterize edilir: dişlerin yakınındaki diş etlerinde, dilde ve damakta topaklı döküntüler veya diş etleri görülür. Hastalığın gelişiminin son aşaması enfeksiyondan sadece 3-4 ay sonra ve yalnızca tedavinin tamamen yokluğunda başlar. İleri düzeyde cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan sonuçsuz kurtulmak imkansızdır.

Üçüncül sifiliz ağrısız ve hatta fark edilmeden başlar. Ağız mukozasında bir düğüm (gumma) belirir. Bu tür oluşumlar her yerde olabilir, ancak çoğu zaman dil, dudak veya damakta bulunurlar.

Düğümün boyutu yavaş yavaş artar, ağrılı hale gelir ve kahverengi bir renk alır. Diş etinin ortasındaki doku ölür ve açık bir ülser oluşur. Ülserin etrafındaki yoğun doku, ağız boşluğunun etkilenen bölgesinin mukoza seviyesinin üzerine çıkar.

Uygun tedavi ile üçüncül sifilizden etkilenen ağız boşluğunun yumuşak dokularının iyileşme süreci 3 aydan altı aya kadar sürer. Diş etinin yerinde gözle görülür bir yara izi kalır. Oluşum dil, damak veya dudakta geniş bir yumuşak doku alanını tahrip etmeyi başarmışsa plastik cerrahi gerekebilir.

Çoğunlukla dudaklarda topaklı sifilitik döküntüler görülür. Gruplar halinde lokalize olurlar ve ilk başta fazla rahatsızlığa neden olmazlar. Tümsekler büyüdükçe yavaş yavaş küçük açık yaralara dönüşürler. Tersiyer sifiliz nedeniyle ağızda ortaya çıkan ülserler iyileştiğinde kalıcı izler bırakır.

Hastalığın sonuçları

Frengi ciddi sonuçlara yol açabilecek tehlikeli bir hastalıktır. Aralarında:

• Ağız boşluğunun yumuşak ve sert dokularında büyük hasar.
• Ağızdaki ölü yumuşak doku bölgeleri ve şans, papül ve düğüm bölgesinde gözle görülür yara izleri.
• Kardiyovasküler sistemin işleyişindeki bozukluklar.
• Yüz ve boyun kaslarında hasar.
• Yüz asimetrisi.

Tedavi edilmezse sifiliz komşu dokulara yayılır. Hastalık beyni bile etkileyebilir ve ölüm dahil ciddi sonuçlara yol açabilir.

Hastalığın teşhisi

Frengili bulaşıcı hastalıkların tanımlanması ve tedavisinde bir dermatovenerolog görev alır.İkinci ve üçüncü aşamalarda hastalık dış belirtilerle kolaylıkla tespit edilir. Deneyimli bir uzman, dudak, damak, diş eti ve ağız boşluğunun diğer kısımlarındaki sert şansı veya papülü benzer görünen oluşumlardan doğru bir şekilde ayırt edecektir. Başlangıçtaki frengi ancak kan testiyle tespit edilebilir.

Frengi ancak enfeksiyondan sonraki ilk aylarda tedaviye başlanırsa tamamen iyileştirilebileceğinden, her kapsamlı muayene sırasında cinsel yolla bulaşan bu hastalığın tespitine yönelik testler yapılır.

Tedavinin özellikleri

Ağız boşluğundaki sifiliz tedavisinin temel amacı patojeni baskılamaktır. Bunun için hastaya antibakteriyel etkisi olan bir dizi ilaç reçete edilir. Temel ilaçların etkisini arttırmak için bağışıklık sisteminin işleyişini normalleştiren ilaçların alınması gerekir.

İkincil ve üçüncül sifiliz dış semptomları (papüller, ülserler, sakızlar) gösterdiğinden, hastaya doku yenilenmesini iyileştiren ilaçlar reçete edilir. Hastanın dilinde şankr, roseola veya papüller varsa bunları iyileştirmek için merhemler reçete edilir. Genellikle iyileştirici, antiseptik ve analjezik etkiye sahip ilaçlar tercih edilir.

Hastalığın üçüncül evresini tedavi ederken ilaç tedavisine ek olarak ameliyat da gerekebilir. Hastanın ya etkilenen dokusu onarılır ya da tam bir yaşama müdahale eden yara izleri giderilir.

Ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonun son aşamalarındaki tedavi aşağıdaki şekillerde farklılık gösterir:

• Ağız boşluğunda sifilizden tamamen kurtulmak artık mümkün değildir. Sağlığınızı kontrol etmek için en az altı ayda bir bir uzmana gitmeniz gerekecektir.
• Hastalık inaktif aşamada olsa bile hasta taşıyıcı olarak kalabilir. Bu nedenle ek önlemlerin alınması gerekir.

Frengi geçiren bir kişi sağlığını sürekli izlemelidir. Tüm kötü alışkanlıklardan kurtulmak, doğru beslenmeye ve egzersiz yapmaya başlamak daha iyidir. Bütün bunlar bağışıklığı geliştirmek ve hastalığın nüksetmesini önlemek için gereklidir.

Hastalığın etken maddesi Treponema pallidum, cilde ve mukoza zarlarına zarar vererek vücuda girer. Ne yazık ki cinsel ilişkilerin yanı sıra, hasta bir annenin kanından, plasentasından çocuğa, steril olmayan aletler yoluyla, hasta kişilerin kullandığı şırıngaların kullanılması sonucu da enfeksiyon meydana gelebilmektedir.

İnsan vücuduna giren treponema hızla dokulara yerleşmeye başlar. Kuluçka süresi mikroorganizma kan dolaşımına girene kadar sürer. Ortalama olarak, bu bir haftadan altı aya kadar gerçekleşir.

Ağız boşluğundaki birincil sifiliz, sert bir ülser şeklinde kendini gösterir - bir ay sonra kendi kendine kaybolan bir şans.

İkincil aşama, çeşitli tiplerde döküntülerin gelişmesiyle işaretlenir. Bittiğinde, hastalığın alevlenmesi nedeniyle göreceli remisyon aralıkları periyodik olarak kesintiye uğrar.

Üçüncül aşama birkaç yıl sonra ortaya çıkar. Patojenik bir organizma organların ve sinir sisteminin patolojilerine neden olur. İlaç tedavisini ihmal eden hastalarda önemli hayati sistemlerin işleyişinde bozukluklar, işitme ve görme bozuklukları, beyin zarlarında patolojiler ortaya çıkabilir. Bu dönemde ağızda sifiliz, yoğun topaklar ve düğümler - sakızlı sifilitler şeklinde görülür.

Frengi, insanlar arasında çeşitli yollarla bulaşabilen ve yaşamı doğrudan tehdit eden bir enfeksiyondur. Frengi odakları samimi bölgelerde, kollarda ve gövdede bulunabilir. Son yıllarda ağızda enfeksiyon vakaları daha sık görülmeye başlandı. Obolezi.com sitesinin yeni koleksiyonundaki aşağıdaki fotoğraflar sitenin neye benzediğini gösterecek.

Dilde frengi belirtileri

Enfeksiyonun vücuda ev veya genital bulaşma yoluyla girip girmediğine bakılmaksızın, treponemler mukoza zarlarına yayılmaya başlar. Yanaklarda, dilde, diş etlerinde ve dudaklarda iltihap tanısı konulacaktır. Frengi belirtileri hastalığın evresine bağlı olarak değişir. Akut boğaz ağrısı ve öksürük (tüberkülozda olduğu gibi) son derece nadir görülen semptomlardır, bu nedenle patolojinin dış belirtilerine odaklanmalısınız.

İlköğretim dönemi

Primer sifiliz enfeksiyondan bir ay sonra ortaya çıkar. Şans oluşumundan 6 hafta sonra semptomlar tedavi edilmese bile kaybolur ancak bu hastalığın tamamen ortadan kalktığı anlamına gelmez. Sert şansın ortaya çıkışı, birincil aşamanın en karakteristik semptomudur. Bir hafta sonra lenf düğümleri iltihaplanır ve vücut treponemaların çoğalmasına bu şekilde tepki verir.

Primer sifiliz tek bir şans veya birden fazla ülser şeklinde ortaya çıkabilir. Dudaklarda, bademciklerde veya dilde şişlikler görülecektir. Yumuşak veya sert damakta, yanaklarda ve diş etlerinde ülseratif inflamasyonun görülmesi son derece nadirdir. Şansın görünümü ve boyutu bağışıklık sistemine ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır. Ülserlerin çapı 5 ila 20 mm arasında değişir.

Sağlıklı bir insanda, birincil sifiliz sırasında, ağızda önce nekrotik merkezli mühürler belirir, ardından ülserler oluşur.

İkincil dönem

Bakterilerin başarılı bir şekilde gelişmesiyle birlikte, ikincil bir sifiliz dönemi başlar, papüller veya roseola ortaya çıkar. Şuralarda yerelleştirilecekler:

• bademcikler;
• damak irisi;
• dil;
• yanaklar;
• Yumuşak damak.

Sifilitik roseola kırmızı renktedir. Döküntüler birbirleriyle birleşerek net bir çerçeveye sahip geniş alanlar oluşturabilir. Frengi genel sağlığı etkilemez, bu nedenle hasta ağızda şişlik fark etmezse hastalık ilerlemeye devam edecektir.

Papüler sifilitler biraz farklı görünüyor. Yuvarlak bir şekle ve daha yoğun bir kıvama sahiptirler. Döküntüler dokunulduğunda rahatsızlığa neden olmaz, zengin kırmızı bir renge sahiptirler. Ağız boşluğundaki tahriş, erozyon papüllerinin oluşumuna neden olur, bunlar dilin ucunda ve ağzın köşelerinde bulunur.

Ağızda sifiliz gelişiminin ikincil dönemi kendini gösterir:

1. Bademcikler veya damakta ülseratif sifilitlerin oluşması.
2. Papüllerin dil üzerindeki konumu tat duyusunu bozabilir.
3. Ağzın köşelerinde sıkışmaya benzeyen papüller belirir.
4. Ses tellerinde papüller oluştuğunda ses kısıklığı veya tamamen ses kaybı meydana gelir.
5. Zamanla burundaki mukoza zarının sifiliti gelişir.

Tanımlanan döküntülere ek olarak hastada püstüler sifiliz gelişebilir. Bu durumda hastanın genel durumunu önemli ölçüde etkileyen ağrılı, pürülan bir ülser oluşur.

Netlik sağlamak için ikincil sifilizin neye benzediğini gösteren bir fotoğraf yerleştirdik.

Üçüncül dönem

Tersiyer sifilizin karakteristik bir semptomu, ağız mukozası ve derideki sakızdır. Bu aşamada sinir sisteminin, iç organların işleyişinde ciddi rahatsızlıklar ve kemik dokusunda patolojik değişiklikler gözlenir.

Bulaşıcı bir hastalığı olan diş etleri ağız boşluğunun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Genellikle bir veya daha fazla ülser görülür. Başlangıçta hastada bir düğüm gelişir, rahatsızlığa neden olmaz ve çapı 15 mm'ye kadar büyür. Daha sonra sıkışmanın merkezinde nekrotik bir çekirdeğe sahip bir ülser belirir. Bundan sonra diş eti ağrılı hale gelir.

Ağır vakalarda ağızda birden fazla mühür teşhis edilir. Aynı zamanda dil kalınlaşarak sertleşir, çatlaklar ve tüberkülozlar oluşur. Değişiklikler konuşmayı etkiler ve yemek yemeyi zorlaştırır. Dil beyaz veya gri olur.

Damakta veya diş etlerinde diş etleri oluşursa enfeksiyon kemik dokusunu etkiler ve nekroza neden olur.

Frengi dilde hemen görülmez. Bakterinin nüfuz ettiği andan semptomlar gelişene kadar bir süre geçer.

• Hastalığın ilk aşamada kuluçka süresi çoğunlukla 4 haftaya kadardır;
• Asemptomatik dönem sona erdikten sonra ilk belirtiler fark edilebilir;
• Vücudun farklı yerlerinde bulunabilirler;
• Frenginin ilk belirtileri sıklıkla ağızda görülebilir.

Dilde sifilizli lekeler oldukça nadirdir, bu mukoza zarının hasar görmesini gerektirir.

Bu tezahürleri kendiniz fark edebilirsiniz.

Frengi dilde nasıl görünüyor?

Semptomlar hastalığın spesifik evresine bağlı olarak değişir.

Birincil, ikincil ve üçüncül dönemler vardır.

Her biri hakkında ayrı ayrı konuşalım.

Birincil dönemde sifilizli dildeki ülserler, şans oluşumu ile karakterize edilir.

Birkaç klinik formu olabilir.

Chancre erozyon şeklinde görünebilir.

Bu durumda oluşum ağrılı olmaz ve infiltrasyonlu alanlar bulunmaz.

Yaranın ortasında bir çöküntü ile ülseratif bir form ortaya çıkabilir.

Sklerotik bir form ayırt edilir.

Bu formasyonun boyutu büyüktür.

Frengi için tipik olmayan ülser formları ortaya çıkabilir.

Atipik formlar sıklıkla diğer hastalıklarla karıştırılabilir.

Frenginin ikincil döneminde dilde döküntüler görülür.

Frengi ile dilde döküntüler çoktur.

Döküntüler papüllere benziyor.

Sadece dilde bulunmazlar.

Ayrıca yanaklarda, ağız köşelerinde ve bademciklerde de görülürler.

Noktalar parlak kırmızı olacaktır.

Herhangi bir ağrı belirtilmemiştir.

Çoğunlukla parlak renklerinden dolayı dikkat çekerler.

Döküntüler yaralanma nedeniyle şekil değiştirebilir.

Sifilizin varlığı serolojik testler kullanılarak doğru bir şekilde belirlenebilir.

Dildeki üçüncül sifiliz, sifilidlerin ikincil belirtileri şeklinde kendini gösterir.

Gumma dili üzerinde oluşmuştur.

Bu tür oluşumlar birer birer bulunur.

Diş etleri dilin derin doku yapılarından ortaya çıkar.

Bu durumda özel bir rahatsızlık görülmez.

Böyle bir tüberkül oldukça yavaş büyür.

Ceviz büyüklüğüne ulaşabilir.

Daha sonra diş eti parçalanır ve ülser oluşur.

İyileşme gerçekleştiğinde yara izleri kalır.

Dilin deformasyonuna yol açarlar.

Dilde sifiliz bulunan şanslar diğer hastalıkların belirtileriyle karıştırılabilir. Bu onların alışılmadık konumlarından kaynaklanmaktadır.

Dilde frengi: uçuk ve kandidiyazdan farklar

Uçuğu frengi veya diğer hastalıklardan ancak doktor yardımıyla ayırmak mümkündür.

Deri veya mukoza zarındaki döküntüler kesinlikle herhangi bir hastalığın belirtisi olabilir.

Frengili döküntüler ile ağızdaki uçuklar arasındaki farklara bakalım.

Herpes belirtileri aşağıdaki gibi olacaktır:

1. Titreme;
2. Zayıflık;
3. Dudakta kesenin göründüğü yerde karıncalanma;
4. Yanma;
5. Malaise.

Belirtiler neden olan virüsün türüne bağlı olarak biraz değişebilir.

Üç ana tip vardır.

Uçuğun ilk türü ağız çevresinde kesecikler halinde ortaya çıkar.

İlerlediğinde gözün mukoza zarına zarar verir.

İkinci tip veya genital herpes, büyük siyah noktalar şeklinde ortaya çıkar.

Bu tür oluşumların içinde beyaz içerik bulunur.

Bu nedenle hoş olmayan irin kokusunu hissedebilirsiniz.

Üçüncü tip uçuk çocuklarda izole edilir.

Buna suçiçeği veya zona denir.

Bu tür hastalıklarda çok sayıda döküntü görülür.

Bu döküntünün kokusu yoktur.

Herpes tip 1 ve 2, frengiye daha çok benzer.

Ağız mukozası etkilenir.

Frengiden farklı olarak döküntüler bulanık bir sıvı içerir.

Döküntü dört güne kadar bu durumda kalabilir.

Bundan sonra kabarcıklar patlar ve yerlerinde erozyon oluşur.

Herpesin ayırt edici özellikleri sert ve yumuşak şansın olmamasıdır.

Ayrıca sifilizde sıcaklık değişmez.

Herpes virüsü vücuda girdiğinde buna ateş de eşlik eder.

Ağızdaki döküntülerin nedenini doğru bir şekilde belirlemek için testlerden geçmek gerekir.

Kandidiyaz, peynirli bir kaplamanın varlığında sifilizden farklıdır.

Ek olarak lezyon bölgesinde mukoza ve ciltte hiperemi vardır.

Bu tür lezyonlar ağrılıdır ve genellikle dilin yan tarafında bulunur.

Frengi belirtilerinin aksine kandidiyazın düzensiz hatları vardır.

Yüzey grimsi renktedir.

Önleme

Ağızda sert bir şans enfeksiyonun ilk belirtisidir. Aynı zamanda yakındaki lenf düğümleri de iltihaplanır.

Ülserler ağız boşluğunda ve farklı bölgelerinde oluşur. Böylece görünebilir:

• Dilde sert şans;
• Boğazın mukoza dokularında - farenks ve gırtlakta;
• Dudaktaki sifiliz;
• Ülserler yanakların, damağın, diş etlerinin ve bademciklerin iç astarında bile oluşur.

Kural olarak diş etlerindeki ülserler uzun bir şekle sahiptir, dudakların köşelerinde yaralar gelişir ve çatlaklara benzer. Dudaktaki veya dildeki sifiliz, cilt veya mukoza dokusunun yüzeyinin üzerinde yükselen, sınırları açıkça tanımlanmış, genellikle kırmızı olan yuvarlak bir yaraya benzer.

Doğru, bazen dildeki sifiliz dar bir boşluk şeklinde oluşabilir. Ağızda şank tekil olarak oluşabilir veya oldukça büyük birkaç yara aynı anda ortaya çıkabilir. Birincil aşamalarda ülser pembe veya parlak kırmızı bir renge sahiptir, ortada erozyon vardır - böyle bir yara 2 cm büyüklüğe ulaşır.

Frengi doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Nadirdir, ancak frengi enfeksiyonunun doğmamış çocuğun vücuduna annenin plasentası yoluyla girmesi de olur.

Bununla birlikte, çoğu zaman, bir kadın aktif biçimde benzer bir hastalığa yakalanırsa, hamilelik erken bir aşamada düşükle sonuçlanır.

Bu nedenle edinilmiş sifiliz daha sık görülür.