Myasnikov Alexander Leonidovich ile nasıl iletişime geçilir? Alexander Leonidovich Myasnikov - eski bir tıp hanedanının dördüncü neslinin temsilcisi

Resmi biyografi Alexandra Myasnikova

Alexander Leonidovich Myasnikov, 1953 yılında Leningrad şehrinde bir doktor ailesinde doğdu. Myasnikovların tıbbi hanedanının tarihi 19. yüzyıla kadar uzanmaktadır (Tver Bölgesi, Krasny Kholm şehrinde hanedanın bir müzesi vardır).
1976'da Alexander Leonidovich 2. Moskova'dan mezun oldu. Tıp Okulu onlara. N.I. Pirogov. 1976-1981 yıllarında adını taşıyan Klinik Kardiyoloji Enstitüsü'nde ihtisas ve yüksek lisans eğitimini tamamladı. A.L. Myasnikov, 1981 yılında doktora tezini planlanandan önce savundu. Çok geçmeden kendisine gönderildi Halk Cumhuriyeti Ulaşılması zor bölgelerdeki yatakların araştırılmasını yürüten bir grup jeologun Mozambik doktoru Güney Afrika.
Çatışmalar sonucu grubun çalışmalarının durması nedeniyle 1983 yılında Zambezi vilayetinde pratisyen hekim olarak çalışmaya devam etti. Eve döndükten bir yıl sonra Alexander Leonidovich, 1989 yılına kadar görev yaptığı Prenda devlet hastanesinde kıdemli Sovyet tıbbi danışman grubu olarak Angola'ya gönderildi.
Myasnikov döndükten sonra All-Union Kardiyoloji Araştırma Merkezi'ndeki bir kardiyoloğun ve tıp departmanının bir çalışanının çalışmalarını birleştirdi. Uluslararası organizasyon göç üzerine. 1993-1996 yıllarında Fransa'daki Rusya Büyükelçiliği'nde doktor olarak çalıştı ve Paris'in önde gelen tıp merkezleriyle işbirliği yaptı.
1996'dan beri ABD'de çalıştı ve tıp diplomasını orada aldı. New York Tıp Merkezi'nde ihtisayı tamamladı Devlet Üniversitesi uzmanlık "genel pratisyen". 2000 yılında Amerikan Tıp Kurulu Alexander Leonidovich'e doktor unvanını verdi. en yüksek kategori. Amerikan Tabipler Birliği ve Amerikan Hekimler Koleji üyesidir.
Myasnikov, 2000 yılından bu yana Moskova'da, önce Amerikan Hastanesi'nin başhekimi olarak çalışmaya başladı. sağlık Merkezi, ardından organize ettiği Amerikan Kliniği'nin başhekimi. 2009'dan 2010'a kadar Rusya Federasyonu Başkanı Kremlin Hastanesi'nin başhekimiydi.
Alexander Leonidovich, 2007'den 2012'ye kadar “Doktoru aradınız mı?” programına ev sahipliği yaptı ve 2010'dan beri V. Solovyov'un “Vesti FM” programında radyoda tıbbi bir köşeye ev sahipliği yaptı. Myasnikov, 2010'dan günümüze 71 Nolu Moskova Şehir Klinik Hastanesi'nin başhekimidir. Moskova Kamu Odası üyesidir. 2013 yılından bu yana Rossiya 1 TV kanalında “Doktor Myasnikov ile En Önemli Şey Hakkında” programına ev sahipliği yapıyor.

Yazarın önsözü

I. Soru ve cevaplarda tıp

1. Tıptan ne bekliyoruz?

Kendi kendine tedaviye kategorik olarak karşıyım! İnsanların iyi bir hayatları olduğu için değil, ilacın ya erişilemez olması ya da kalitesiz olması nedeniyle kendi kendine ilaç kullandıklarını anlıyorum. Hastanın artık sağlığa ihtiyacı var ve herhangi bir nedenle bir şeyin yapılamayacağına dair açıklamalarla ilgilenmiyor.
Hasta yeterli yardım alamazsa, okuryazarlık idealinden uzak bir şamana, şifacıya, büyükanneye, ulaşılabilir bir doktora gidecektir. Hasta televizyon izleyecek, kitap okuyacak, internetten bilgi bulacak ve tedaviye başlayacak. Bu doğru değil.
Neden yabancılara davranmayı seviyorum? Rus bir hastayı görmeye çağrıldığımda gizlice kaçmaya çalıştım. Bunların hepsi hastamızın doktorun ruhunu çekip çıkarması yüzünden: nasıl, neden, neden ve ne? Amerikalılar daha sadık: Doktora güveniyorlar ama aynı zamanda tedavide bir şeyler ters giderse avukatların bunu doktorla çözeceğinden eminler.
Amerikalı hasta sorununu okuyor ve üzerinde çalışıyor. Tabii ki doktora sorular soruyor. Doktorlar genellikle bu tür her şeyi bilenlerden hoşlanmazlar. Ancak kişisel olarak böyle bir hastayla benim için daha kolay: Tedavi önlemleri veya muayene ihtiyacı hakkında ona ne söylediğimi anlayacak. Sorun odaklı bir kişi iletişimi kolaylaştırır.
Bir kişinin belirli bir durumda nasıl davranacağını bilmesi için durumunu anlaması gerekir. Herhangi bir nedenle doktor ve ambulans çağırarak onlara gereksiz iş yükü yüklemiş oluyoruz. Aynı zamanda, rahatsızlığın kendi kendine geçeceği gerçeğine güvenerek ve tersine doktora başvurmadan insanlar olası ihmal riskiyle karşı karşıyadır. ölümcül tehlike. Kitabımın konusu bu olacak.
Burada hastalardan en sık sorulan sorular ve bunlara verdiğim yanıtlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Açıklamaları sizler için olabildiğince ulaşılabilir ve anlaşılır hale getirmeye çalıştım. Bu bilgilerin hayatta kendinizi daha güvende hissetmenize yardımcı olacağını içtenlikle umuyorum!

1. Tıptan ne bekliyoruz?

Ortalama bir Rus'un bizim ilacımızdan ne beklediğini düşünüyorsunuz? Beklentileri çok basit: Kaliteli tıbbi bakımı ücretsiz ve zamanında almak.
Aslında bu ülkede yaşamamıza ve bu koşullara rağmen kesinlikle temel şeylere hakkımız var. Peki ya “ Ambulans"dedikten sonra makul bir sürede gelir ve onu hastanın tedavi edilebileceği hastaneye götürür. gerekli yardım.
Bir doktorun reçeteye yazdığı ilacın en azından zararsız olmasını ve en fazla da faydalı olmasını bekleme hakkımız vardır.
Doktorun şu veya bu ilacı reçete ederken, yalnızca kendisinin bildiği kavramlarla, hatta maddi teşviklerle değil, bilgiyle yönlendirilmesini umuyoruz.
Hasta, kendisini muayene eden doktorun mevcut tüm semptomları dikkate almasını bekler. Kardiyologun sadece basıncı ölçüp nabzını dinlemeyeceğini ve endokrinologun sadece hissetmeyeceğini tiroid bezi.
Kısacası, bir kişi, takip edilmesi gereken adımlardan - belirli bir algoritmadan - oluşan yetkili bir tıbbi muayeneye güvenme hakkına sahiptir. Ne yazık ki hayatta her şey sıklıkla farklı oluyor.
Bazen doktora gidersiniz, o sizi muayene etmez bile, yüzeysel sorular sorar ve ilaç yazar. Hasta gerekli miktarda enstrümantal ve laboratuvar araştırması ve doktora hastanın başka neye ihtiyacı olduğunu sormayın. Daha önce doktorlar, hastanenin gerekli donanıma sahip olmadığı, “biz bunu yapmıyoruz” şeklindeki birçok talebe yanıt vermişti. Ancak en azından büyük şehirlerdeki birçok modern hastane gerekli her şeyle donatılmıştır. Doktorun yalnızca belirli bir eylem algoritmasını izlemesi gerekir.
Ancak burada ciddi bir sorun var. Tıbbı modernleştirmek için son yıllarÇok miktarda para harcandı, çok miktarda pahalı ekipman satın alındı. Kişi başına düşen tomografi sayısında İsviçre'yi geride bıraktığımızı ve böylece "çıplak kralın kıyafet eksikliğini" gösterdiğimizi duyurmaktan gurur duyuyoruz. Sonuçta ülkemizde ilaç seviyesi hala düşüktü!

Hasta, gerekli tüm enstrümantal ve laboratuvar testlerini alma ve doktora hastanın hala neye ihtiyacı olduğunu sormama hakkına sahiptir.

Ekipman satın almak ve kurmak yeterli değil, doktorlara nasıl kullanılacağını öğretmeniz gerekiyor. Yurt dışında bir beyin uzmanı tomografi üzerinde çalışabilmek için yedi yıl eğitim alıyor ama burada üç aylık kurslarla paçayı kurtarıyorlar! Ve yeterli sayıda acil doktor bile yok.
Ağır ve karmaşık ekipmanlar satın alma konusunda istekliyiz; ultrason veya düzenli röntgen için oluşan devasa kuyrukları ortadan kaldırmadan, her hastaneye bir tomografi yerleştiriyoruz. Ancak en üzücü olanı doktorlara “yatırım” yapılmamasıdır. Ekipmanların her şeyi yapabileceğini düşünmek kesinlikle yanlıştır.
Yukarıda “algoritma” kavramından bahsetmiştik. Tıbbın geliştirilmesi için elimizdeki sınırlı fon nedeniyle öncelikleri belirlemeliyiz; bu parayı ilk önce nereye harcayacağız. Bir eylem algoritması ve belirli standartların öğretilmesi gereken öğrencilere, tıp fakültelerine, doktorlara yatırım yapılması gerekiyor.
Ancak televizyonda sıklıkla duyduğunuz standartlara tam olarak uygun değil. Hakkında konuşuyoruz Tıbbi ve ekonomik standartlar hakkında. Yani eğer hastanın akciğerinde iltihap varsa, röntgen çektirmeli, kan tahlili yaptırmalı, antibiyotik yazmalıdır. Tıbbi-ekonomik standart, belirli bir şemadır; çok kapsamlı bir muayene veya tedaviye nelerin dahil edilmesi gerektiğinin bir listesidir. Genel taslak. Aynı zamanda doktor antibiyotiği seçmekte özgürdür; oksijen verebilir veya vermeyebilir. Açık bir eylem algoritmasının bulunmaması nedeniyle öznel duyguları ona rehberlik edecek!
Bu hayatta nasıl oluyor? Hastada zatürre var. Hastaneye yatırılır ve iki ila üç hafta boyunca genel bir koğuşa yerleştirilir. Bu koğuştaki herkese aynı antibiyotik veriliyor, serumlar veriliyor, vitaminler dağıtılıyor... Ancak zatürre hastasının hastaneye yatırılması her zaman gerekli olmuyor, çoğu vaka evde mükemmel bir şekilde tedavi ediliyor. Bazı semptomlar için hastaneye yatış endikedir, diğerleri için ise endike değildir. Bazıları için bir antibiyotik yeterlidir, diğerleri için iki hatta üç taneye ihtiyaç vardır. Bazı parametrelerle hasta normal bir koğuşa, bazılarıyla ise doğrudan yoğun bakıma yerleştirilebilir.

Yakalanan Mauser'i ele geçiren kahramanlardan birinin ondan nasıl ateş ettiğiyle övündüğü "İki Asker" filmindeki durumu hatırlayın. Başka bir kahraman şunu sorar: "En önemli parçası eksikken bir silahı nasıl ateş ettin?" “En önemli kısım nedir?” Arkady Dzyubin'i canlandıran M. Bernes şu yanıtı verdi: “ Ana bölüm her silahın sahibinin başı vardır! Bu da doğrudur, çünkü hangi ekipman kullanılırsa kullanılsın arkasında yine bir doktor vardır; elde edilen sonucu yorumlar, araştırmanın gerekliliğine ve bu çalışmaların hangi bilgileri sağlayabileceğine karar verir.

Dünyanın her yerinde doktorlar açıkça tanımlanmış algoritmalar tarafından yönlendirilmektedir. Kontrol röntgeni iki gün sonra değil, en az dört hafta sonra yapılır. Çünkü zatürre geçmiş olsa bile, kalan etkiler oldukça uzun bir süre boyunca görülebilir. Hasta yoğun bakımda olmadığı sürece erken röntgen çekmenin bir anlamı yok, bu nedenle buraya “yoğun gözlem odası” deniyor.
Standartlardan bahsettiğimde, bu tıbbi ve ekonomik "iş yemeği" dizisini değil, tam olarak doktorun eylemlerinin algoritmasını kastediyorum.
Mevcut standartlara göre felç geçiren bir hasta ambulansla getiriliyorsa acil serviste doktor tarafından muayene edilmemelidir. Zaman faktörü o kadar önemlidir ki hasta, tüm kayıt prosedürlerini atlayarak, tromboz veya kanama olup olmadığının tespiti için hemen bilgisayarlı tomografi cihazına alınır. Bunun nedeni ise pıhtıyı çözebilecek ilacın çok kısa süreliğine verilmesidir.
Dolayısıyla ambulans tereddüt ederse, telefonla bu hastayı nereye götüreceğini bulmaya çalışırsa, acil serviste uzun süre bu yaşlı kadının kim olduğunu, soyadının ne olduğunu, ne zaman hastalandığını sorarsa, o zaman işte bu; hasta kaybolabilir!
Devletin ilaca harcadığı para öncelikle doktorların doğru eğitimine gitmeli ki, kaliteli bakımı ücretsiz ve zamanında alabilmemiz için.
Bugün büyük şehirler doktor oldukça fazla para kazanıyor. Moskova Sağlık Bakanlığı'nın resmi verilerine göre bir hemşirenin ortalama maaşı 46 bin ruble; Bir doktorun ortalama maaşı 78 bin ruble. Bu para Avrupalı ​​bir doktorun hastanede aldığı parayla kıyaslanabilir. Ve bu iyi!
Kötü olan şey, "yukarıdan" destek talep etmeleri yüksek seviye herkese maaş sağlık çalışanlarışikayetleri önlemek için. Doktorların ders çalışmaya teşviki yok. Zaten kazanmaya değil almaya alışmışlar. Dolayısıyla doktorların maaşlarının daha da arttırılmasının bir anlamı yok! Eşitleme doktorlar arasında belli bir kayıtsızlığa yol açıyor: “Zaten bize verecekler! Aksi takdirde şikayette bulunacağız!”
Her doktorun beş yılda bir yeniden sertifikalandırılması gerektiğini diyeceksiniz. Evet, sadece bazıları bu prosedüre dürüstçe giriyor, bazıları ise bunu para için yapıyor. Ancak bir doktor yüksek kalitede yeniden sertifika almak istese bile, kendisine güncel olmayan kılavuzlar kullanılarak eğitim verilmektedir.
Mesela doktorlarımıza 40 yılı aşkın süredir kullanılan ilaçları kullanma talimatı veriliyor. Kendiniz görün: Bir zamanlar onaylanan ancak hâlâ geçerli olan standartlar arasında dibazol ilacı da yer alıyor. Dedem de kullanırdı.

Bir gün devletimizin liderlerinden biri arayıp şöyle diyor: “Kendimi iyi hissetmiyorum, papazole içmek istiyorum, olur mu?” Bu papazolü nerede bulduğunu merak ediyorum? Sanırım 70'li yıllarda üretmeyi bıraktılar. Ancak sadece üretilmediği, aynı zamanda kullanıldığı da ortaya çıktı! Bu bir şaka değil, hayatın gerçeği bu. Bu nedenle doktorları yeniden sertifika almaya göndermek için onları kimin, nasıl ve neyin yeniden eğiteceğini anlamak gerekir.

Şununla başlamalısın: tıp okulları. Tıp üniversitelerine kabul koşullarını ve buradaki öğretim modelini değiştirdikten beş yıl sonra tıbbın modernizasyonunun başlayacağını defalarca söyledim. Beş yıl geçecek, enstitülerden tamamen farklı doktorlar mezun olacak ve ancak o zaman değişiklikler başlayacak.
Doktorların evrensel olarak yeniden sertifikalandırılması ve uluslararası kabul görmüş algoritmalar ve bakım standartları hakkında bilgi sahibi olmak için sıkı sınavlar hayati derecede gereklidir. Tıbbi bakım. Sınav sonuçlarına göre maaşın büyüklüğünü ve genel olarak doktor olarak çalışma hakkını belirlerdim. Bu "elemeyi" başarıyla geçenler, makul maaşlı önde gelen uzmanlar olacak.
Elbette çoğu doktor bu tür bir yeniden sertifikasyondan hemen geçmeyecektir. Yeniden eğitim süresini beş yılla sınırlandırırdım. Sertifikasız doktorlar çalışsın, tedavi etsin ama yeniden sertifika almış doktorların rehberliği ve kontrolü altında ve o doktorlardan çok daha düşük bir maaşla. Beş yıl sonra - yeniden sertifikalandırma; yine başarısız ol - meslekten çekil! İlacımızı profesyonel olmayanların elinden kurtarmanın tek yolu budur.

Hekimliğin milliyeti yoktur. Bütün insanların içi aynı şekilde inşa edilmiştir ve tıp baştan sona aynıdır küre. Eğer doktorunuz Afrikalıysa ve doğru olanı yapıyorsa endişelenmenize gerek yok.

Doktorlara bireysel lisans verilmesi getirilmelidir. Bu durumda doktor hastaya ve sigorta şirketine karşı kişisel olarak sorumlu olacaktır. Ve bir şey daha: Yüzyıllar boyunca doktorların kendi dilleri vardı: Latince. Bugün değiştirdim ingilizce dili, bu nedenle herhangi bir doktorun buna sahip olması gerekir, aksi takdirde umutsuzca geride kalacak!
"Buraya kalabalık bir şekilde geldik!" deme alışkanlığına sahip olanlara cevap vereceğim. Ben tıbbın milliyeti olmadığına inanıyorum. Hangi milletten olduğunuzun, gözlerinizin ve cildinizin renginin, hangi aksanla konuştuğunuzun bir önemi yok; Önemli olan nasıl iyileştiğinizdir. Tüm insanların içi aynı şekilde inşa edilmiştir ve tıp dünyanın her yerinde aynıdır. Tacik, Ukraynalı veya Afrikalı bir doktor size gelip doğru şeyleri yaparsa endişelenecek bir şey yok. Ancak daha geleneksel görünümlü bir doktor gelip şöyle derse: "Benim özel bir yaklaşımım var" (örneğin, Rus veya Zimbabwe), o zaman başka bir uzman aramanız gerekir!
Amerika'da doktorların çoğu Hintlidir. Evet, aksanlı konuşuyorlar ama en nitelikli ve zamanında yardımı sağlayan yetkin uzmanlar!
Fransa'da tıp eğitimine genel olarak farklı yaklaşılmaktadır. Oğlum artık oraya kaydoluyor. Tıp fakültesine giriş sınavı yoktur. Herkesi aynı sonuçlara sahip olarak kabul ediyorlar devlet sınavları. Herkese alma şansı verilir tıbbi uzmanlık. Ancak ilk yılın sonunda çok sıkı bir seçim yapılıyor.
İstatistiklere göre, başlangıçta kabul edilenlerin yalnızca %9'u eğitimin ikinci yılını geçebilmektedir. Mesela devletin 340 doktora ihtiyacı var. 3,5-4 bin öğrenci kabul ediliyor. Her öğrencinin belirli bir puanı vardır. Nasıl çalıştığına, sınavlara girdiğine ve derslere nasıl katıldığına bağlı olarak bu puan değişir: yükselir veya düşer.
Süreç haftalık olarak takip edilmektedir. Yılın sonuçlarına göre ilk 340 kişi ikinci yıla transfer oluyor. Geriye kalan herkes “denize düşmüş” durumda. Bundan sonra yalnızca tek bir girişimde bulunabilirler (hepsi değil: başarısız öğrenciler ve okulu bırakanlar hemen okuldan atılır). Eğer yine 340'a ulaşamazlarsa, daha fazla hak Tıp eğitimi onların hiç yok.
Burada da getirilmesi gereken doğru ve makul bir sistem olduğunu düşünüyorum.

2. Tıp bizden ne bekliyor?

Muhtemelen şimdi vazgeçmekten bahsedeceğimi düşünüyorsun Kötü alışkanlıklar, sporun faydaları vb. Evet, elbette onsuz yapamazsınız.
Pek çok yurttaşımıza bakın, onlara neler oluyor?! Adam sadece 30 yaşında ama şimdiden sarkık görünüyor, şişkin bir göbeği var ve ağzından sigara çıkarmıyor. Kadın 40 yaşında bile değil ama vücudu şekilsiz, cildi bayat ve sigara içiyor! Hiç doktora gitmemişler ve tansiyonları hakkında hiçbir fikirleri yok.
Doğal olarak doktorlar sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik ediyor. İnsanlar önce kendilerini erken yaşlandırıyor, sonra reklamlardan elde ettikleri “bilgiye” güvenerek kendilerini iyileştirmeye başlıyorlar.
Televizyonda ilaç reklamı yapmak ülke için bir utançtır! Aktif olarak reklamı yapılan ilaçlar ya anlamsızdır ya da kelimenin tam anlamıyla zararlıdır. Zararlı olanlar uzun süre marketlerden yasaklandı Gelişmiş ülkeler yan etkiler nedeniyle. Başarılı bir şekilde bölgemize göç ettiler ve varlıklarını sürdürüyorlar. Bunlar arasında alerji ve kilo kaybı ilaçları, hepatoprotektörler ve immünostimülanlar yer alır. En çok doğru çözüm– Reklamı yapılan ilaçları satın almayın! Bu fenomenle mücadele etmenin tek yolu budur.
Birçok üst düzey hükümet yetkilisi de aynı fikirde. Ama hepsi özel bir yasaya ihtiyaç olduğunu, Duma'nın bu konuyla ilgilenmesi gerektiğini söylüyor ve her şey sürekli konuşuluyor. Farmakolojik lobi çok daha güçlü. Kabaca söyleyeceğim ama özünde: “para” her şeyin üstesinden gelir.
Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmenin önemini tartışmadan, başka bir şeyden biraz bahsetmek istiyorum. Bugün öyle oluyor ki, yeterli sayıda aklı başında insan başkentin tıbbının liderliğine geldi. Birçoğu ne yapılması gerektiğini ve nasıl yapılacağını anlıyor. Ama hepsi benim şehir hastanesine çalışmaya geldiğimde karşılaştığım durumla karşı karşıya. Buradaki her şeyin bir şekilde işe yaradığı kısa sürede anlaşıldı. Ve eğer bir tuğlayı çekersen bütün bina çöker. Eğer yapmam gereken birini kovursam, görevli kimse olmayacağı için hastane kapanacak. Eğer bir şeyi değiştirirsem, bu toplumun birçok kesiminin direnişine neden olacaktır.
Peki tıp bizden gerçekte ne istiyor?
İlacımızda bir şeyleri değiştirmeye çalışan insanlar geliyor. Mesela sayıları inanılmaz derecede artan yataklı hasta yataklarını azaltmaya çalışıyorlar. Birçok hastanın hastanelerde yapacak hiçbir şeyi yok! Diğer ülkelerde iki ila üç kat daha az hastane var ve bu doğru. Kalp ameliyatından sonra bile kişi beş gün sonra taburcu oluyor ve evinde iyileşiyor.

İnsanlar zaten kronik sırt ağrısı olan bir nöroloğa, geğirme vb. bir gastroenteroloğa gitmeye alışkındır. Önemsiz şikayetlerle uzmanların dikkatini dağıtıyoruz. Bir şeyi değiştirmek için kendimiz bir şeyden vazgeçmemiz gerektiğini anlayın.

Hastane, büyük miktarda paranın yatırıldığı bir tür fabrikadır: karmaşık teknoloji; ameliyathane ve laboratuvarlar donatılmıştır. Bu nedenle hastane yatağı tam anlamıyla “altındır”. Bir kişi en fazla üç dört gün orada kalmalı ve yerini başka bir hastaya bırakmalıdır. Hasta tedavisini evinde ya da daha farklı seviyede, daha basit, süper ekipmanların olmadığı bir hastanede tamamlayabilir ancak iyi koşullar Rehabilitasyon için çünkü onun zaten tedaviye değil bakıma ihtiyacı var.
Şimdi kliniklerimizi “boşaltmaya” çalışıyorlar. Orada bir sürü insan var ve normal insan sıraya girmeyecek. Birinci basamak ve kronik hastaların gidecekleri birinci düzey kliniklerin, derinlemesine inceleme gerektiren daha karmaşık hastalar için ise ikinci düzey kliniklerin oluşturulması gerekmektedir. Birinci düzey bir klinikte yalnızca temel ihtiyaçlar bulunmalıdır. İkinci seviye, halihazırda geniş bir uzman yelpazesine sahip, iyi donanımlı ayakta tedavi teşhis merkezleridir.
Ancak bu mükemmel fikir bile halkın direnişiyle karşılanıyor. İnsanlar zaten kronik sırt ağrısı olan bir nöroloğa, geğirme vb. şikayetleri olan bir gastroenteroloğa gitmeye alışkın. Biz uzmanların dikkatini önemsiz şikayetlerle oyalıyoruz ve onlar terapistlerden ekmek çalıyor ve gerçekten özel bakıma ihtiyacı olan hastaların zamanını kesiyorlar.
Kesinlikle dramatik değişiklikler Sağlık hizmetlerinde gereklidir ancak ağrısız olmayacaktır. Kliniklerle ilgili örnekte, onları basitçe seviyelere ayırmanın yeterli olmadığı ortaya çıktı. Bu sadece kafa karışıklığını artırdı ve satırları uzattı.
İki ila üç doktor, dört ila altı hemşire, birkaç tıbbi kayıt memuru ve kan alma ve elektrokardiyogram alma ekipmanından oluşan bir kadroyla yoğun bir birincil tıbbi ofisler ağı oluşturmak gereklidir.

Size bir vakayı anlatacağım. O zamanlar özel bir klinik işletiyordum. Kasanın yanından geçiyorum ve duyuyorum telefon konuşması Hastasıyla çalışan çalışan: “Hangi doktora görünmek istiyorsunuz? Nöropatolog mu? Travmatolog mu? Dayanamadım ve telefona kendim cevap verdim. Kadının elinin ağrıdığı ve şiştiği ortaya çıktı ve hangi uzmana gitmesi gerektiğini tam anlamıyla merak ediyordu. Onu kendim muayene ettim ve kolunda derin damar trombozu keşfettim. Ve tam zamanında: Her an kan pıhtısı kopabilir ve akciğerlere “ateş edebilir”!

Birkaç yıl daha doktor Alexander Myasnikov'un popülaritesinin sinema oyuncuları veya popüler şarkıcılarla aynı seviyede olacağını hayal etmek imkansızdı. İskender profesyonelliği sayesinde sadece meslektaşları arasında değil sıradan insanlar arasında da tanındı.

Hastane müdürü olmasının yanı sıra sağlık konularını işleyen birçok televizyon programının da sunuculuğunu yapmaktadır. Aynı zamanda tıbbi konularda çok sayıda kitabın yazarı olarak da bilinir.

Alexander Myasnikov kalıtsal bir doktordur. Ebeveynleri ve büyükbabası tıpla yakından ilişkiliydi. Şimdi Alexander derliyor soy ağacı atalarının hangi mesleğe sahip olduğunu belirtir. Bundan atalarının birkaç neslinin tıpla ilişkili olduğunu öğrenebildi.

Myasnikov'un ebeveynlerinin, oğullarının kaderini diğer faaliyetlere bağlayabileceğine dair hiçbir fikri yoktu. Ancak mezun olduktan sonra genç adam farklı şehirlere ve ülkelere seyahat etmek için şoför olacaktı. Ebeveynler için bu bir şoktu. Ancak okulu bitirmeye yaklaşırken Alexander karar verdi: Geleceğin Mesleği ve tıp fakültesine girmeye karar verdim.

Ne olduğu hakkında doğru seçim bundan şüphe etmesine gerek yoktu. Tıptaki yeteneği şüphe götürmezdi. Artık Myasnikov'dan ancak birkaç ay önceden randevu alarak randevu alabilirsiniz.

Bazı hastalar tıbbın yıldızını ve program sunucusunu görmek için ondan randevu alıyorlar. Kişiliği gazeteciler için de ilginç. Myasnikov onlarla isteyerek iletişim kuruyor ve tıptaki planlarından ve başarılarından bahsediyor. Ancak kişisel hayatıyla ilgili sorulardan kaçınmayı tercih ediyor.

aşık doktor

İskender kişisel konular hakkında konuşmayı sevmese de gazeteciler yine de aile hayatının bazı ayrıntılarını öğrenmeyi başardılar. Adam mutluluğunu hemen bulamadı. İki kez evlendiği biliniyor. İlk karısı hakkında hiçbir şey bilinmiyor. Gazeteciler kızın adını ve düğünün ne zaman gerçekleştiğini bile öğrenemedi.

Doktorun adı Natalya olan ikinci eşi hakkında çok az şey biliniyor. Gençler, birlikte davet edildikleri etkinliklerden birinde buluştu. İskender kızdan hemen hoşlandı ve onunla tanışmaya karar verdi. Natalya'nın nişanlısıyla birlikte etkinliğe gelmesinden utanmadı.

Natalia'nın da genç doktoru o kadar sevdiği ortaya çıktı ki, düğünün arifesinde nişanlısından ayrıldı.

Ancak kız kararından asla pişman olmadı. Çift, neredeyse anında ilişkilerini resmileştirdi ve o andan itibaren yaklaşık 40 yıldır barış ve uyum içinde yaşıyorlar.

Aile hayatı

Myasnikov'lar sessizce yaşamaya ve ailelerinin gereksiz yere dikkatini çekmemeye çalışıyor. İskender, karısına sabrı ve bunca zaman yanında olduğu için teşekkür etmekten asla yorulmaz. Natalya, Tarih ve Arşiv Enstitüsü'nden mezun oldu ancak düğünden sonra kendisini tamamen ailesine adamaya karar verdi ve işinden ayrıldı. Aile bekliyordu farklı dönemler para eksikliği de dahil. Ancak kadın bu konuda kocasını asla suçlamadı. İkisi bu dönemi onurlu bir şekilde atlattı ve zorluklarla başa çıktı.

İlginç notlar:

Arka aile hayatı Natalya ve İskender'i zorlu bir sınav daha bekliyordu. Birkaç yıllık evlilikten sonra çocuk sahibi olamadılar. Ve bu olay gerçekleştiğinde doktorlar, kadının sağlığını tehdit ettiği için kadına hamileliği sonlandırmasını tavsiye etti.

İskender karısının davranışını takdir etti. Bir varisin doğumu için ona son derece minnettardır. Myasnikovlar, neredeyse 40 yıldır ilk tanıştıkları günkü gibi, birbirlerini destekleyerek ve birbirlerini severek böyle yaşadılar.

Myasnikov'un mirasçıları

İskender'in iki çocuğu var. Büyükbabasının adını taşıyan en büyük oğlu Leonid, okulda mükemmel bir eğitim aldı ve artık aile işini sürdürmeye karar verdi. Eczacı olmak için eğitim aldığı Fransa'da eğitimine devam etti. Myasnikov'a bir aile ağacı oluşturma konusunda ilham veren kişi oğluydu. Oğluna ailesinde ne kadar iyi ve ünlü doktorların bulunduğunu göstermek istiyordu.

En küçük kızı Polina şu anda yedinci sınıfta. Şimdiye kadar kızın çizim yeteneği var. Alexander, kızın sanata olan özlemini uyandırdığına seviniyor. Myasnikov ailesinde iyi resim yapan atalar vardı ama onlar bu yeteneği geliştirmediler.

Ayrıca Polina da yazıyor kısa hikayeler ve şiirler. Ona rağmen genç yaş kısa öykü koleksiyonunu zaten yayınladı.

Bu gönderiyi Instagram'da görüntüle

Myasnikov, çocuklarının başarılarından inanılmaz derecede gurur duyuyor ve onları çabalarında güçlü bir şekilde destekliyor. Kendisi ve eşi Natalya, çocuklara her konuda örnek olmanın ve onlara çocukluktan itibaren aile değerlerini aşılamanın ne kadar önemli olduğunu anlıyorlar.

Aleksandr Myasnikov – Rus doktor. Sunuculuğunu üstlendiği sağlıkla ilgili televizyon programlarının yayınlanmasının ardından profesyonel olmayanlar arasında popülerlik kazandı. Doktor sağlıklı bir yaşam tarzı ve teşhis edilen hastalıkların tedavisi konusunda tavsiyelerde bulundu. Kardiyologun yetkinliği şüphe götürmezdi çünkü yurt dışında çalışma konusunda engin deneyime ve kapsamlı tıbbi uygulamalara sahipti.

Alexander Myasnikov, büyük büyükbabası, büyükbabası ve babasından oluşan tıbbi hanedanı sürdürdü. Çocuk 15 Eylül 1953'te Leningrad'da doğdu. Çocukluğundan beri gelecekte hangi mesleği seçmesi gerektiğini biliyordu. Tver bölgesinde, Krasny Kholm adlı kasabada hâlâ bir doktor ailesinin müzesi var. Bu bölgede, insan hayatını kurtarmasıyla ünlü zemstvo doktoru İskender'in büyük büyükbabası insanlara yardım etmeye başladı.

İskender'in babası Leonid Myasnikov, bir akademisyen ve Tıp Bilimleri Akademisi üyesiydi. Bir kardiyolog olarak çalışırken, hipertansiyon da dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalıkların tedavisine yönelik yöntemler bulma konusunda uzmanlaştı. Bugün öğrenciler Myasnikov Sr.'nin materyallerini kullanarak çalışıyorlar. tıp üniversiteleri.

Aynı zamanda sağlığın korunmasından sorumlu tıbbi komisyonun üyesi olmasıyla da tanınıyor. Sağlık liderin hayatının son yıllarında. İskender'in annesi de tıpla uğraşıyordu. Olga Myasnikova, uzun ömür ile sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek arasındaki ilişkiyi inceledi. Kendi inançlarını oğluna aktardı.

Atalarının çalışmalarının ne kadar önemli olduğunu anlayan İskender, onların izinden gitti ve 1976'da Moskova Tıp Enstitüsü'nde eğitim aldı. . Genç adam ihtisasını ve lisansüstü eğitimini Klinik Kardiyoloji Enstitüsü'nde tamamladı.

İlaç

1981 yılında Alexander doktora tezini savundu. Myasnikov, jeologlardan oluşan bir ekibe eşlik eden kadrolu doktor olarak Mozambik'e gönderildi. yararlı mevduat Güney Afrika'nın keşfedilmemiş topraklarında. Doktor sıkıyönetim ilan edilen bir eyalette çalışıyordu ve savaş. Adam zorlukları ve sıkıntıları, ölümleri ve yaralanmaları gördü ve insanların hayatta kalmasına yardımcı oldu.

Genç Alexander Myasnikov Afrika'da

1983 yılında Zambezi vilayetinde pratisyen hekim oldu. Bir yıl sonra uzman Angola'ya gönderildi. Myasnikov, Prenda devlet hastanesinde toplanan grubun başkanıydı ve 1989 yılına kadar görev yaptı. Doktor, Afrika'da 8 yıl geçirdikten sonra memleketine döndü ve All-Union Kardiyoloji Merkezi'nde çalışmalarına devam etti. Alexander Myasnikov aynı zamanda uluslararası bir örgütün göç departmanında çalıştı ve burada tıp ve sağlıkla ilgili konularla ilgilendi.

1993 yılında doktor, Rusya büyükelçiliğinde çalışmak üzere Fransa'ya davet edildi. Kardiyolog, Paris klinikleri ve tıbbi kurumlarıyla işbirliği yapmayı başardı. 1996 yılında Myasnikov, New York'taki uzman bir enstitüde diplomasını onaylamak için ABD'ye gitti. Alexander ihtisasını tamamladı, pratisyen hekim uzmanlığı aldı ve 2000 yılında Amerikan Tıp Kurulu tarafından verilen “En yüksek kategorideki Doktor” unvanının sahibi oldu. Böylece Alexander Myasnikov, Amerikan Tabipler Birliği ve Hekimler Koleji'nin üyesi oldu.

Zamanla kardiyolog memleketine dönmeyi düşünmeye başladı. Biyografisi ve kökleri Rusya ile bağlantılı, bu da burada çalışmaya değer olduğu anlamına geliyor. 2000 yılında Myasnikov, Amerikan Tıp Merkezi'nde doktor oldu ve ardından yurtdışında edindiği deneyim ve becerileri uyguladığı özel bir klinik açtı. Buradaki servis ve bakım düzeyi en yüksek uluslararası standartları karşıladı.

Alexander, 2009'dan 2010'a kadar Kremlin hastanesinin başhekimiydi. Aynı dönemde doktor, TV ekranlarından bilgi paylaşmaya karar verdi.

Televizyon ve kitaplar

Alexander Myasnikov'un televizyon faaliyetlerindeki temel prensip, eğlence programlarına değil, deneyimini paylaşabileceği faydalı programlara katılmaktı. Doktorun yeterli hitabet becerisi vardı ve kamera sürekli başarılı çekimler yapıyordu, bu nedenle programın ilk yayınları "Doktoru aradınız mı?" halk arasında popüler olduğunu kanıtladı. Ana konu Program sağlık, hastalıkların tanımı ve bunları tedavi etme yolları haline geldi. Myasnikov'un otoriter görüşü gösteriye geniş bir izleyici kitlesinin ilgisini çekti.

Uzman ayrıca Vesti FM kanalında ve Rossiya 1 kanalında yayınlanan “Doktor Myasnikov ile En Önemli Şey Hakkında” adlı TV programında da yayın yapıyor. İÇİNDE en son tavsiyeİzleyicilerin sıkılmaması için hikâyelerin yerini görsel medya materyalleri aldı ve program büyük ilgi gördü.

Alexander Myasnikov hastalara medya aracılığıyla tavsiyelerde bulunuyor ve aynı zamanda tıpla ilgili kitapların da yazarı. Doktor bunlardan bazılarını büyükbabasıyla birlikte yazdı. Artık koleksiyonları ve bireysel eserleri edebiyat mağazalarından satın alabilirsiniz.

Kişisel hayat

Medya kişiliği olan Alexander Myasnikov, kişisel hayatını kamuya açıklamamaya çalışıyor. Doktor, ev tıbbına önemli katkılarda bulunan ancak ailenin günlük yaşamını perde arkasında bırakmaya çalışan akrabalarından gururla bahsediyor.

Tıbbi faaliyetler Doktor bunu ailenin bakımıyla birleştirir. Çok sevdiği bir karısı ve çocukları var. Gençliğinde Myasnikov'un ilk evliliği gerçekleşti, ancak adam bir başkasına aşık olduğu ve hayatında radikal değişiklikler yapmaya karar verdiği için gençlerin birliği işe yaramadı. Bugün doktorun eşi Natalya iş gezilerinde ve tatillerde ona eşlik ediyor.

Kadının Tarih ve Arşiv Enstitüsü diploması var ve eski bir TASS çalışanıydı. Ortak oğul Alexandra ve Natalia'ya büyükbabalarının onuruna Leonid adı verildi. Genç adam Fransa'da okuyor ve babası gibi tıp alanında gelişmeyi planlıyor. Myasnikov periyodik olarak sevdikleriyle birlikte fotoğraflarını kişisel hesabında yayınlıyor. "Instagram".

Alexander Myasnikov'un hobileri arasında avcılık, spor ve hamam bulunmaktadır. Hastalarına verdiği tavsiyeleri takip eden doktor, sağlıklı görüntü hayat.

Alexander Myasnikov şimdi

Alexander Leonidovich Myasnikov - adını taşıyan 71 Nolu Moskova Klinik Hastanesi'nin başhekimi. BEN. Zhadkevich. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Moskova Kamu Odası'na bağlı Kamu Konseyi üyesidir. 2017 yılında Alexander Myasnikov'a ciddiyetle “Moskova'nın Onurlu Doktoru” unvanı verildi.

Alexander Myasnikov “İnsanın Kaderi” programında

Doktorun hitabet yeteneğinin hayranları onu düzenli bir televizyon programında izliyor. Ekim 2018'de kardiyoloğun biyografisine ve faaliyetlerine adanmış “Bir Adamın Kaderi” programı yayınlandı.

Artık internette Alexander Myasnikov'un kitaplarını bulabileceğiniz ve okuyabileceğiniz resmi bir web sitesi var. kısa özgeçmiş, kayıtlı TV programlarını izleyin ve randevu alın.

Kaynakça

• "Korku vektörü. Kanserden korkmayı nasıl bırakabilirsiniz ve kendinizi ondan nasıl koruyabilirsiniz?
• “50’den sonra hayat var mı?”
• “Enfeksiyonlar. Kendinizi ve çocuğunuzu nasıl korursunuz?"
• “50 yıldan daha uzun nasıl yaşanır: Bir doktorla uyuşturucu ve tıp hakkında dürüst bir konuşma”
• “Nasıl doğru bir şekilde ele alınır: yeniden başlatma kitabı”
• “Dr. Myasnikov ile ilgili en önemli şeyler hakkında”
• "Yemek borusu"
• “Doğru tedavi görmenin zamanı geldi”
• "Hayaletler." Sağlık olmadığında ve doktorlar hiçbir şey bulamadığında"
• "Pas, paslanma. Kalbinizin acımasını önlemek için ne yapmalısınız?''
• "İlaç kullanma kılavuzu"
• "Rus ruleti. Kendi sağlığınız için verdiğiniz mücadelede nasıl hayatta kalabilirsiniz?
• “Kişinin kendisinin, bir yabancının. Yeni bir bulaşıcı savaşta nasıl hayatta kalınır"

Dr. Myasnikov’un kliniğinde kararlar yalnızca temele dayalı olarak alınmıyor kişisel deneyim doktor, ne kadar kapsamlı olursa olsun! Önerilerimiz, yabancı ve en yeterli Rus tıp topluluklarının kolektif deneyimine dayanmaktadır ve Batı ülkelerinden tıbbi lisansa sahip doktorlarımızın çoğunun varlığı, söylediğimiz her kelimeden sorumlu olduğumuzun garantisi olarak hizmet etmektedir.

Mucizeler vaat etmiyoruz, bunu anlamanın oldukça zor olduğu durumlar var ama görüşümüzün objektif ve makul olacağını garanti ediyoruz! İlk muayene bir pratisyen hekim tarafından gerçekleştirilecek ve daha sonra her hastayı kıdemli bir doktorla tanıştıracak. Bu doktorlar 10 yılı aşkın süredir aynı ekipte çalışan doktorlardır. Birçoğunun ABD'den ve diğerlerinden diplomaları ve tıbbi lisansları var Batı ülkeleri. Randevuları daha fazla kazanmak için yapmıyorlar, herkesin kendi sorunu hakkında yeterli tavsiye alabileceği bir merkez olan “ikinci görüş danışma merkezi” oluşturma fikriyle dayanışma içindeler. Ülkemizde türünün tek örneği!!! Bugün herhangi bir ekipmanı satın alabilirsiniz, ancak böyle ikinci bir doktor ekibi bulmak imkansız! Sonuç olarak her vaka, muayene sonuçlarını ve karar verme mantığını kontrol edecek ve her birinize mutlaka fikrini bildirecek olan başhekime sunulacaktır.

Dr. Myasnikov’un kliniğinin hizmetleri:

• Fleboloji
• Jinekoloji
• Dermatoloji
• Teşhis
• Kardiyoloji
• Memeoloji
• Nöroloji
• Nefroloji
• Psikiyatri
• Romatoloji
• Diş Hekimliği
• Terapötik randevu
• Üroloji

Derecelendirme nasıl hesaplanır?
◊ Derecelendirme, geçen hafta verilen puanlara göre hesaplanır
◊ Puanlar aşağıdakiler için verilir:
⇒ yıldıza adanmış sayfaları ziyaret etmek
⇒bir yıldıza oy vermek
⇒ bir yıldıza yorum yapmak

Biyografi, Alexander Leonidovich Myasnikov'un hayat hikayesi

Myasnikov Alexander Leonidovich, Sovyet ve Rus bir doktor, bilim adamı, televizyon ve radyoda tıbbi programların sunucusudur.

Hayat yolu

Alexander Leonidovich Myasnikov, 15 Eylül 1953'te Leningrad şehrinde bir doktor ailesinde doğdu. Myasnikov'ların tıbbi hanedanı 19. yüzyıla kadar uzanıyor (hatta Tver Bölgesi, Krasny Kholm şehrinde bir hanedanın müzesi var).

1976'da Alexander Leonidovich 2. Moskova Tıp Enstitüsü'nden mezun oldu. N.I. Pirogov. 1976-1981 yıllarında adını taşıyan Klinik Kardiyoloji Enstitüsü'nde ihtisas ve yüksek lisans eğitimini tamamladı. A.L. Myasnikov, 1981 yılında doktora tezini planlanandan önce savundu. Kısa süre sonra, Güney Afrika'nın uzak bölgelerindeki yatakları araştıran bir grup jeologun doktoru olarak Mozambik Halk Cumhuriyeti'ne gönderildi.

Çatışmalar sonucu grubun çalışmalarının durması nedeniyle 1983 yılında Zambezi vilayetinde pratisyen hekim olarak çalışmaya devam etti. Anavatanına döndükten bir yıl sonra Alexander Leonidovich, Prenda devlet hastanesinde Sovyet tıbbi danışmanlarından oluşan kıdemli bir grup olarak Angola'ya gönderildi. 1989 yılına kadar orada görev yaptı.

Myasnikov, döndükten sonra All-Union Kardiyoloji Araştırma Merkezi'nde kardiyolog olarak ve Uluslararası Göç Örgütü'nün tıp departmanında çalışan olarak çalışmayı birleştirdi. 1993-1996 yıllarında Fransa'daki Rusya Büyükelçiliği'nde doktor olarak çalıştı ve Paris'in önde gelen tıp merkezleriyle işbirliği yaptı.

1996'dan beri ABD'de çalıştı ve tıp diplomasını orada aldı. İhtisasını New York Eyalet Üniversitesi Tıp Merkezi'nde pratisyen hekim olarak tamamladı. 2000 yılında Amerikan Tıp Kurulu, Alexander Leonidovich'e en yüksek kategorideki doktor unvanını verdi. Amerikan Tabipler Birliği ve Amerikan Hekimler Koleji üyesidir.

AŞAĞIDA DEVAMI

Myasnikov, 2000 yılından itibaren Moskova'da önce Amerikan Tıp Merkezi'nin başhekimi, ardından kurduğu Amerikan Kliniği'nin başhekimi olarak çalışmaya başladı. 2009'dan 2010'a kadar Rusya Federasyonu Başkanı Kremlin Hastanesi'nin başhekimiydi.

Alexander Leonidovich, 2007'den 2012'ye kadar “Doktoru aradınız mı?” programına ev sahipliği yaptı ve 2010'dan beri Vesti FM programında radyoda tıbbi bir köşeye ev sahipliği yaptı. Myasnikov, 2010'dan günümüze 71 Nolu Moskova Şehir Klinik Hastanesi'nin başhekimidir. Moskova Kamu Odası üyesidir. 2013 yılından bu yana Rossiya 1 TV kanalında “Doktor Myasnikov ile En Önemli Şey Hakkında” programına ev sahipliği yapıyor.

Kitap bir doktorun keşfidir

Alexander Myasnikov, "50 Yıldan Daha Uzun Nasıl Yaşanır: Bir Doktorla Tıp ve İlaçlar Hakkında Doğru Bir Konuşma" adlı vahiy kitabı da dahil olmak üzere birden fazla popüler bilim kitabı yayınlamayı başardı. Doktor, “vahiy”inde okuyucularına modern tıp koşullarında 50 yıldan daha uzun yaşamanın yollarını anlatıyor. Sonuçta ülkemizde hayatta kalmanın formülünü bulmayı başardı.

Kişisel hayat

Doktorun şöhretine rağmen kişisel hayatı hakkında çok az şey söylenebilir. Doktorun arkasında birden fazla evlilik olduğu biliniyor ancak son eş otuz yılı aşkın süredir birlikteler. Onunla sosyal etkinliklerden birinde tanıştı. Alexander Leonidovich Myasnikov oraya karısıyla ve o da nişanlısıyla geldi. Tanıdıkları bir kasırga romantizmine dönüştü. Doktor, yeni seçtiği kişi için karısını terk etmeye karar verdi.

Kadın kocasını her konuda destekler, işlerinde ona yardım eder, gezilerde, hatta sıcak noktalarda bile ona eşlik eder. Oğulları Leonid'i birlikte büyütüyorlar. Çocuk şu anda Fransa'da yaşıyor ve okulda okuyor. Lenya ayrıca babası gibi seçkin bir doktor olmayı hayal ediyor.