rumah » Musim semi » Pengobatan trikomoniasis, klamidia dan ureaplasma. Klamidia, ureaplasma, dan mikoplasma - bakteri apa ini dan mengapa berbahaya? Apa perbedaan antara mikoplasma, ureaplasma, klamidia dan trikomoniasis

Pengobatan trikomoniasis, klamidia dan ureaplasma. Klamidia, ureaplasma, dan mikoplasma - bakteri apa ini dan mengapa berbahaya? Apa perbedaan antara mikoplasma, ureaplasma, klamidia dan trikomoniasis

Penyakit genitourinari yang paling umum termasuk klamidia, ureaplasmosis, dan infeksi mikoplasmosis. Mereka memberikan gejala yang serupa, namun masing-masing memiliki gejala spesifiknya sendiri.

Penyebab dan gejala klamidia

Penyakit ini memiliki manifestasi klinis yang sangat minimal dan perkembangannya lambat. Statistik WHO menunjukkan bahwa sekitar 90 juta orang terinfeksi setiap tahunnya, dan pada kedua jenis kelamin, perjalanan penyakit yang kronis dan pengobatan yang tidak tepat waktu menyebabkan infertilitas yang tidak dapat disembuhkan.

Agen penyebab penyakit ini adalah Chlamydia trachomatis, mikroorganisme khusus yang dapat diabaikan (sekitar 250 nm) yang memiliki kombinasi sifat bakteri dan virus.

Chlamydia trachomatis memiliki beberapa ciri:

Seperti bakteri, patogen memiliki dinding sel lipid. Hal ini memungkinkan penggunaan obat antimikroba untuk terapi.

Chlamydia tidak aktif di luar tubuh inangnya.
Habitat “favorit” adalah lapisan epitel silindris pada organ sistem urogenital. Chlamydia menempel, mengaktifkan, menghalangi fungsi normal sel dan mengubah strukturnya.
Pertumbuhan infeksi terjadi secara eksponensial: siklus hidup mikroorganisme adalah 48 jam.
Infeksi klamidia tidak menunjukkan gejala dan ringan pada separuh kasus. Pasien tidak memiliki manifestasi atau keluhan klinis.

Infeksi Chlamydia trachomatis terjadi melalui hubungan seksual, dan infeksi dapat terjadi melalui semua jenis kontak seksual tanpa kondom: oral, genital atau anal. Penularan dalam rumah tangga tidak mungkin terjadi dan saat ini belum terkonfirmasi secara klinis.

Proses infeksi terjadi secara bertahap:

Tahap laten, di mana Chlamydia trachomatis menembus, menginfeksi selaput lendir organ genital dan mulai berkembang biak secara siklis intraseluler.
Stadium klinis dengan gejala pertama. Permulaan pada wanita dan pria dimanifestasikan oleh uretritis akut, servisitis, faringitis, atau proktitis.
Tahap perkembangan komplikasi klamidia dimulai dengan patologi autoimun yang menyertai atau dikombinasikan dengan infeksi menular seksual lainnya: trikomoniasis, mikoplasmosis, ureaplasmosis, dan gonore. Wanita dan pria mengalami infertilitas sekunder.

Infeksi gabungan meningkatkan aktivitas patogen Chlamydia trachomatis, yang mempersulit dan memperpanjang masa terapi klamidia.

Penyebab dan gejala ureaplasmosis

Penyakit ini disebabkan oleh patogen Ureaplasma urealyticum. Mikroorganisme ini termasuk dalam kelompok infeksi menular seksual. Kedokteran mengetahui 14 jenis ureaplasma, dan sejauh ini para ahli belum mencapai konsensus mengenai masalah kerusakan mutlak pada tubuh tanpa adanya gejala. Seperti penyakit serupa - klamidia dan mikoplasmosis, tanda-tanda infeksinya ringan.

Manifestasi klinis tergantung pada kondisi organ yang terkena patogen. Masa infeksi laten (tersembunyi) dapat berlangsung dari satu hingga beberapa bulan. Ureaplasmosis tidak memiliki ciri khas yang unik. Penyakit ini terjadi dalam bentuk peradangan pada saluran genitourinari: pada pria, sistitis, uretritis, prostatitis. Wanita mengalami sering buang air kecil dan nyeri, gatal pada selaput lendir alat kelamin, keluarnya cairan keruh, dan ruam kulit.

Penyebab infeksi dan perkembangan ureaplasmosis:

Kontak seksual bebas.
Aktivitas seksual dini pada remaja.
Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan.
Mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat.
Berkurangnya pertahanan kekebalan tubuh akibat stres, masuk angin, gizi buruk.
Infeksi menular seksual lainnya (mikoplasmosis, klamidia atau trikomoniasis).
Pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri dan hormonal.

Diagnosis akhir dibuat hanya jika pasien mengalami proses inflamasi dan keberadaan mikroorganisme patogen lainnya (agen penyebab klamidia, mikoplasmosis, trikomoniasis) dikonfirmasi di laboratorium. Pertanyaan tentang perlunya perawatan dalam setiap kasus ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Penyebab dan gejala mikoplasmosis

Mikoplasmosis, seperti klamidia dan ureaplasmosis, ditularkan terutama melalui kontak seksual. Pada wanita dan anak perempuan, infeksi dapat terjadi langsung melalui barang-barang rumah tangga, pakaian dalam, dan instrumen medis ginekologi dan urologi. Ada pula informasi mengenai kasus infeksi intrauterin atau infeksi dari ibu bayi baru lahir saat melewati jalan lahir.

Ada dua bentuk penyakit - tanpa gejala (pembawa mikoplasma) dan dengan gejala spesifik (akut dan kronis).

Kelompok risiko infeksi Mollicutes hominis genitalium:

Wanita masa subur.
Pasien dengan patologi urogenital lain yang menyertai.
Wanita hamil.

Pembawa mikoplasma ditandai dengan gejala servisitis yang bervariasi, vulvovaginitis pada wanita dan uretritis pada pria.

Infeksi laten sangat berbahaya karena selama masa aktivasi dengan latar belakang melemahnya kekebalan dapat menyebabkan penyakit pada organ hematopoietik, peritonitis, sepsis postpartum dan pasca aborsi, pielonefritis.

Bentuk infeksi akut memiliki gejala spesifik:

Gatal pada alat kelamin.
Keluarnya cairan serosa dari uretra dan vagina.

Infeksi mikoplasma kronis pada pria mempengaruhi prostat, saluran uretra, epididimis, dan vesikula seminalis. Pada wanita, Mollicutes genitalium menyebabkan endometritis, ketidakteraturan menstruasi, adnexitis, dan perdarahan anovulasi.

Mikoplasmosis lanjut dipersulit oleh infertilitas sekunder atau keguguran spontan.

Hampir 50% pembawa Mollicutes hominis genitalium terjadi pada wanita. Tubuh laki-laki mampu menyembuhkan dirinya sendiri dari infeksi pada 95% kasus.

Diagnostik

Klamidia, ureaplasmosis, mikoplasmosis digabungkan menjadi satu nama: infeksi campuran. Oleh karena itu, metode dasar deteksi dan pengobatan adalah hal yang umum bagi mereka.

Tindakan laboratorium dan diagnostik berikut ditentukan:

Studi yang melibatkan isolasi mikroorganisme dari bahan klinis.
Imunofluoresensi.
Uji imunosorben terkait enzim (ELISA) dengan penentuan indikator “antigen-antibodi”.
Studi reaksi berantai polimerase (PCR) untuk mengidentifikasi patogen.
Kultur bakteriologis untuk sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik.

Indikasi untuk memulai terapi wajib:

Proses inflamasi pada sistem genitourinari dan peningkatan kadar leukosit terdeteksi.
Infertilitas pada wanita (asalkan tes lainnya normal).

Fitur dari program terapi

Pengobatan infeksi campuran cukup rumit, dengan resep wajib obat-obatan yang efektif, terutama antibiotik dengan spektrum aksi yang luas. Untuk pengobatan yang memadai dan berhasil sekaligus meminimalkan komplikasi yang tidak diinginkan, spesialis memilih satu obat antibakteri yang dikombinasikan dengan agen yang mengurangi keparahan gejala dan merangsang efektivitasnya secara langsung pada fokus inflamasi.

Berikut ini diresepkan sebagai obat tambahan dalam pengobatan klamidia dan ureaplasmosis:

Imunomodulator-interferon (Pyrogenal, Immunal, Viferon, Polyoxidonium).
Sediaan enzimatik (Enzistal, Creon, Pancitrate).
Sarana untuk memperlancar peredaran darah (Actovegin, Vazonit, Warfarin).
Vitamin kompleks.
Kursus fisioterapi.

Untuk mengobati infeksi campuran, antibiotik yang sangat efektif, fluoroquinolones atau makrolida, digunakan. Mereka bekerja secara bersamaan pada mikoplasma, klamidia dan ureaplasma.

Dari kelompok makrolida untuk pengobatan infeksi bakteri menular seksual, eritromisin dan turunannya (spiramycin, josamycin, midecamycin, doxycycline, azithromycin, roxithromycin) patut mendapat perhatian.

Obat-obatan tersebut menekan sintesis protein pada patogen intraseluler dan juga berbahaya bagi kokus gram positif dan bakteri anaerob. Makrolida termasuk antibiotik yang paling tidak beracun, memiliki kemanjuran klinis yang tinggi (lebih dari 90%) dan bioavailabilitas, dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan aman digunakan (reaksi merugikan tidak lebih dari 1%).

Dalam bentuk akut tanpa komplikasi, obat-obatan diresepkan secara oral di pagi dan sore hari selama 7 hingga 14 hari.

Golongan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Moxifloxacin, Gemifloxacin) merupakan obat antibakteri sintetik yang relatif baru. Karena sifat farmakokinetiknya yang baik dan tingkat penetrasi jaringan yang tinggi, obat ini secara aktif digunakan dalam praktik venereologi, urologi, dan ginekologi untuk pengobatan infeksi etiologi klamdia dan mikoplasma. Tindakan obat-obatan kelompok ini didasarkan pada penghancuran DNA bakteri sel pada semua fase siklus hidupnya. Fluoroquinolones juga dapat ditoleransi dengan baik, memiliki persentase efek samping yang rendah (sekitar 2,5%) dan tidak bersifat karsinogenik, mutagenik, atau teratogenik.

Durasi pengobatan untuk infeksi campuran, frekuensi pemberian dan dosis ditentukan oleh spesialis yang mengamati.

Sebulan setelah terapi yang ditetapkan, tes laboratorium berulang dilakukan.

Saat ini ahli mikrobiologi mengetahui 14 biovar ureaplasma, namun pada saat serotipe hanya teridentifikasi 3 spesies yang dapat menyebabkan penyakit: parvum, urealiticum dan spesies. Mereka tidak memiliki dinding sel dan DNA.

Untuk menentukan secara akurat jenis ureaplasma mana yang ada di dalam tubuh, digunakan pengetikan. Setelah itu, dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang lebih spesifik yang akan memberikan hasil maksimal.

informasi Umum

Semua ureaplasma termasuk dalam keluarga mikoplasma. Mikroorganisme ini berukuran agak lebih besar dari virus, namun lebih kecil dari bakteri.

Spesies Ureaplasma parvum

Menurut klasifikasinya, jenis patogen ini termasuk dalam mikoplasma, seperti yang lainnya. Habitat utamanya adalah mukosa vagina pada wanita.

Jenis ureaplasma ini memiliki kemampuan memecah urea dalam urin menggunakan enzim yang disebut urease. Akibatnya, amonia terbentuk.

Dengan peningkatan jumlah mikroorganisme ini dan penurunan kekebalan, proses inflamasi di area genital dapat terjadi. Ada juga kemungkinan memicu urolitiasis, dan batu akan mulai terbentuk di berbagai bagian saluran kemih.

Paling sering, bakteri ini diaktifkan ketika sudah ada infeksi menular seksual lainnya, misalnya klamidia atau gonore. Durasi masa inkubasi adalah 3-4 minggu.

Spesies Ureaplasma urealitikum

Keunikan mereka adalah mereka lebih mudah menembus selaput lendir organ genital. Pada wanita, risiko ureaplasma jenis ini sedikit lebih tinggi.

Pada wanita, perlengketan dapat terbentuk sehingga menyebabkan penyumbatan saluran tuba. Hal ini menyebabkan peningkatan risiko kehamilan ektopik, dan dalam kasus yang parah, kemungkinan besar terjadi infertilitas.

Spesies ureaplasma

Mencari tahu jenis ureaplasma apa yang diamati pada setiap wanita adalah poin penting dalam memilih pengobatan untuk penyakit ini. Diagnosis yang akurat sudah setengah jalan menuju penyembuhan. Hanya setelah penyebabnya diidentifikasi dengan benar, pengobatan yang paling efektif dapat ditentukan, yang akan menghilangkan infeksi dalam waktu sesingkat mungkin.

Soalnya jenis urealiticum hanya menyebabkan penyakit jika jumlah yang diijinkan terlampaui. Oleh karena itu, jika pengangkutan tidak menunjukkan gejala, terapi mungkin tidak diberikan sama sekali.

Taktik berbeda digunakan ketika ureaplasma seperti rempah-rempah atau parvum terdeteksi. Dalam hal ini, pengobatan harus segera dimulai.

Penentuan jenis ureaplasma adalah wajib dalam kasus berikut:

perencanaan kehamilan. Pengujian ureaplasma adalah wajib bagi wanita yang terdaftar pada konsultasi. Ini juga diresepkan untuk aborsi spontan pada tahap awal, karena ureaplasmosis dapat menjadi faktor pemicu;
infertilitas. Identifikasi mikroorganisme ini wajib dilakukan, karena ada kemungkinan rusaknya sperma, yang mempengaruhi jumlah totalnya;
munculnya gejala infeksi genital;
pilihan obat dan taktik pengobatan untuk penyakit ini.

Penentuan jenis ureaplasma

Kebutuhan untuk menentukan subtipe mana yang menyebabkan perkembangan penyakit ditentukan oleh pilihan taktik pengobatan yang tepat. Analisis utama yang ditentukan adalah studi PCR. Saat ini, ini adalah metode paling informatif yang tersedia bagi dokter. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendeteksi sejumlah kecil patogen dalam bahan uji.

Hal ini dilakukan dengan cara berikut:

Bahan dikumpulkan dari uretra. Kadang-kadang darah dapat digunakan, tetapi dengan jumlah patogen yang sedikit, penentuannya akan sulit.
Di laboratorium, obat jadi dipindahkan ke reaktor khusus.
Kemudian ditambahkan enzim khusus yang mengikat RNA ureaplasma dan memungkinkan untuk menentukan jenis yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Selain diagnostik PCR, penyemaian kultur terkadang digunakan. Dengan bantuannya, Anda dapat dengan jelas menentukan jenis patogen apa yang ada dalam mikroflora dan jumlahnya. Media nutrisi khusus dibuat dalam cawan petri, di mana mikroorganisme dimasukkan menggunakan loop mikrobiologis. Setelah beberapa hari, kultur tersebut tumbuh dan dilakukan mikroskop. Hasilnya adalah jenis patogen yang teridentifikasi.

Juga cukup umum untuk melakukan tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap ureaplasma. Tapi itu tidak akan membantu menentukan jenisnya. Dalam hal ini, hanya keberadaannya di dalam tubuh yang dapat ditentukan.

Kedua pasangan seksual menjalani semua tes, karena ketika salah satu pasangannya sembuh, patogen mungkin tetap ada di pasangannya.

Menentukan jenis ureaplasma sangatlah penting. Perjalanan penyakit akan selalu bergantung pada spesies yang diidentifikasi selama penelitian. Serta taktik pengobatan. Oleh karena itu, patogen harus selalu dideteksi segera setelah terdeteksi.

Bagaimana cara mengobati trikomoniasis dan klamidia?

Penyakit menular trikomoniasis dan klamidia sangat mirip, tetapi pada saat yang sama, keduanya memiliki manifestasi klinis dan gambaran pengobatan yang sedikit berbeda. Artikel ini akan memberi tahu Anda apa itu trikomoniasis dan klamidia dan cara mengobatinya.

Ciri-ciri penyakit

Trikomoniasis adalah penyakit menular akut yang sangat umum. Jalur utama penularannya adalah hubungan seksual tanpa kondom (seks tradisional) dengan pembawa infeksi. Sedangkan untuk penularan penyakit melalui seks oral atau anal, kecil kemungkinannya.

Penting! Trikomoniasis adalah infeksi menular seksual. Oleh karena itu, penyakit ini tidak dapat menular melalui jabat tangan, berbagi peralatan, atau berciuman.

Meski begitu, risiko penularan penyakit ini kecil jika menggunakan pakaian dalam orang lain, menggunakan waslap lembap, handuk, atau mengunjungi pemandian. Hal ini dibenarkan oleh fakta bahwa Trichomonas mampu hidup aktif di lingkungan lembab selama beberapa jam lebih.

Jika infeksi penyakit ini terjadi melalui cara rumah tangga, maka, sebagai suatu peraturan, seseorang bahkan tidak mengetahuinya dan mengetahuinya selama diagnosis rutin. Dalam kebanyakan kasus, infeksi kemudian menjadi kronis.

Setelah Trichomonas menembus tubuh manusia, masa inkubasi dimulai. Itu berlangsung selama 2-3 minggu. Pada saat ini, bakteri patogen beradaptasi dengan lingkungan baru, setelah itu mereka mulai aktif membuat dirinya terasa.

Selama masa inkubasi bakteri, penderita tidak merasakan tanda-tanda penyakit apa pun.

Sedangkan untuk klamidia, ini juga merupakan penyakit menular seksual. Merupakan ciri khas bahwa agen penyebab infeksi ini - klamidia - tidak hanya mempengaruhi organ genital (vagina, leher rahim), tetapi juga rektum, uretra pada pria dan mata.

Dengan hati-hati! Klamidia dianggap sebagai penyakit yang sangat umum.

Menurut penelitian, penyakit ini diamati pada 10% orang di bawah tiga puluh tahun yang aktif secara seksual.

Orang yang paling rentan terkena infeksi ini adalah mereka yang sering berganti-ganti pasangan seksual dan melakukan hubungan seks tanpa alat kontrasepsi (kondom).

Perlu Anda ketahui bahwa infeksi klamidia paling sering terjadi selama hubungan intim (tradisional atau anal, tidak ada bedanya, karena kemungkinan penularan infeksi sama tinggi pada kedua kasus).

Selain itu, klamidia juga bisa menular dari ibu ke bayi yang baru lahir melalui hubungan seksual. Pada kondisi ini, bayi berisiko tinggi terkena pneumonia dan penyakit mata.

Rute domestik penularan infeksi semacam itu tidak dikecualikan, tetapi kecil kemungkinannya. Hal ini dibenarkan oleh fakta bahwa bakteri patogen ini mati dengan sangat cepat ketika berada di luar tubuh manusia.

Selain itu, agar infeksi penuh dapat terjadi, sejumlah besar klamidia aktif harus masuk ke dalam tubuh. Kalau tidak, infeksi tidak akan terjadi.

Setelah klamidia masuk ke dalam tubuh, masa inkubasi dimulai. Mungkin diperlukan waktu satu hingga tiga minggu hingga gejala pertama muncul.

Gejala trikomoniasis

Manifestasi dan gejala umum trikomoniasis tidak jauh berbeda dengan patologi tradisional sistem genitourinari. Selain itu, infeksi ini sering dikacaukan dengan gonore, karena tanda-tanda patologi ini juga sangat mirip.

Referensi! Bentuk perjalanannya memainkan peran yang sangat penting dalam ciri-ciri manifestasi trikomoniasis. Dengan demikian, seseorang dapat mengalami infeksi akut, infeksi kronis, atau kondisi seperti pengangkutan, ketika seorang pria atau wanita tidak sendirinya sakit, namun dapat menulari orang lain.

Jenis infeksi akut memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas.

Wanita mungkin mengalami gejala berikut:

Pada pria, bentuk akut penyakit ini dapat memicu gejala berikut:

Kelemahan dan nyeri saat buang air kecil.
Penurunan hasrat seksual dan masalah prostat.
Rasa terbakar saat berhubungan intim.
Munculnya keluarnya cairan tidak sedap dari uretra, yang paling sering terjadi pada pagi hari.
Demam dan peningkatan suhu tubuh terjadi ketika daya tahan tubuh melemah, dimana infeksi sangat mudah menginfeksi tubuh.

Dalam bentuk trikomoniasis kronis, gejalanya sama dengan bentuk akut, tetapi gejalanya ringan dan seseorang bahkan mungkin tidak memperhatikannya.

Sebagai aturan, bentuk kronis dari penyakit semacam itu terdeteksi hanya ketika penyakit itu mulai menyebabkan komplikasi berbahaya. Itulah sebabnya para ahli penyakit menular sangat menyarankan untuk melakukan tes pencegahan trikomoniasis secara teratur, bahkan jika seseorang, pada pandangan pertama, tidak terganggu oleh tanda-tanda patologi apa pun.

Jika seseorang hanya pembawa penyakit tersebut, maka kerugian yang ditimbulkan paling sedikit pada tubuhnya. Berkat sistem kekebalan tubuh yang kuat, ia tidak akan menderita akibat trikomoniasis, namun jika terjadi penurunan kekebalan yang tajam, penyakit ini dapat kembali menjadi akut.

Gejala dan tanda klamidia

Klamidia (trikomoniasis, gejalanya sangat mirip dengan penyakit ini) ditandai dengan perjalanan penyakit yang lamban, sehingga sebagian besar pasien mengetahui bahwa mereka tertular secara tidak sengaja.

Infeksi ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis yang masing-masing memiliki gejala tersendiri.

Selama perjalanan akut, pria mungkin mengalami tanda-tanda penyakit berikut:

Hiperemia uretra dan peradangan parahnya.
Pembengkakan pada kelenjar penis.
Munculnya cairan lendir atau nanah yang tidak menyenangkan dari uretra.
Sakit saat buang air kecil.
Kemunduran umum dalam kesehatan dan demam.
Kelemahan.

Perhatian! Dalam bentuknya yang lanjut, klamidia kronis pada pria tidak akan menimbulkan gejala akut, namun dapat memicu perkembangan prostatitis, proktitis, dan uretritis.

Pada wanita, klamidia akut biasanya bermanifestasi dengan gejala berikut:

Ketidaknyamanan saat berhubungan seksual dan nyeri saat buang air kecil.
Peradangan pada alat kelamin.
Menggambar rasa sakit di perut bagian bawah.
Munculnya keputihan yang sifatnya tertentu.

Dengan hati-hati! Klamidia yang tidak diobati, baik pada pria maupun wanita, dapat menimbulkan komplikasi yang sangat berbahaya berupa infertilitas.

Itulah mengapa penting untuk merespons manifestasinya secara tepat waktu dan mengobati penyakit ini.

Perlu juga dicatat bahwa kadang-kadang infeksi semacam itu mungkin tidak muncul sama sekali untuk waktu yang lama, yaitu dapat terjadi tanpa gejala. Untuk itu, setiap enam bulan sekali kedua pasangan seksual perlu menjalani tes pencegahan.

Pengobatan klamidia

Perawatan untuk mendeteksi klamidia sangat bergantung pada bentuk penyakit, pengabaiannya, gejalanya, dan adanya patologi yang menyertai pada seseorang. Dengan demikian, terapi dipilih untuk setiap pasien secara individual.

Pengobatan klamidia ditujukan untuk menekan aktivitas klamidia dan mencegah berkembangnya komplikasi berbahaya.

Perlu diingat bahwa klamidia sendiri sangat resisten terhadap banyak obat, sehingga terapi harus diawasi oleh dokter dan obat diganti dengan obat lain jika kurang efektif.

Obat-obatan berikut ini dapat digunakan untuk menghilangkan klamidia:

Obat Doxycycline dan Azitromisin. Mereka paling sering digunakan untuk pengobatan klamidia. Biasanya obat ini diresepkan dalam kombinasi dan digunakan selama beberapa minggu.
Antibiotik makrolida (Rifampisin) dianggap sangat efektif. Durasi penggunaannya pada infeksi akut harus setidaknya dua minggu. Dalam kasus penyakit kronis, seseorang perlu meminum obat tersebut dalam kursus.
Untuk dukungan umum tubuh, pasien harus diberi resep obat imunomodulator.
Obat tambahan yang dapat diresepkan untuk klamidia adalah: Claditz, Metacycline, Lomefloxacin. Dosis dan cara pemberian dipilih secara terpisah untuk setiap pasien.

Anda tidak dapat mengobati penyakit ini sendiri.

Pengobatan trikomoniasis

Obat-obatan berikut ini biasa digunakan untuk mengobati trikomoniasis:

Regimen penggunaan obat ini dan durasi pengobatan dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Selain itu, sebagai suplemen, terapi lokal dan simtomatik dapat dilakukan.

Kesimpulan

Klamidia dan trikomoniasis, yang pengobatannya harus di bawah pengawasan dokter, memerlukan daya tahan dan kesabaran maksimal dari pasien, karena terapi umum seringkali memakan waktu lama dan rumit.

Gabungan “buket” penyakit menular seksual disebabkan oleh beberapa alasan: keengganan masyarakat untuk menggunakan kontrasepsi penghalang, kepercayaan yang tidak masuk akal pada pasangan, sikap tidak bertanggung jawab terhadap kesehatannya sendiri, dll. Akibatnya, beberapa pasien berkonsultasi ke dokter dengan beberapa penyakit di pada saat yang sama, termasuk gonore, trikomoniasis, klamidia.

Infeksi menular seksual cukup umum terjadi, begitu pula kombinasi keduanya. Biasanya, pria mengetahui bahwa mereka mengidap PMS dan mencari pertolongan medis lebih awal dibandingkan wanita. Penyakit dapat menjadi kronis dan selanjutnya mempengaruhi fungsi reproduksi.

Gonorea

gangguan saluran kemih;
munculnya rasa sakit saat mencoba buang air kecil;
sering ingin pergi ke toilet;
munculnya cairan kental berwarna coklat kekuningan dan berbau tidak sedap;
pembentukan edema di sekitar lubang luar saluran kemih.

Pada abad terakhir, gonore disebut gonore, dengan nama ini kadang-kadang ditemukan dalam literatur khusus saat ini. Bahaya khususnya adalah penyakit ini bisa tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, sekaligus berkontribusi terhadap perkembangan infertilitas.

Antibiotik digunakan untuk mengobati gonore. Terapi semacam itu paling efektif pada tahap awal penyakit: jika penyakitnya sudah menjadi kronis, maka lebih sulit untuk menghilangkannya.

Dokter mengembangkan metode pengobatan yang mencakup dua bidang:

memperkuat sistem kekebalan tubuh: mengonsumsi vitamin, imunomodulator, obat-obatan khusus;
sebenarnya menghilangkan infeksi dengan bantuan antibiotik ampuh, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Masalah lain yang terkait dengan penyakit ini adalah adanya berbagai jenis patogen, termasuk yang tidak terpengaruh oleh antibiotik. Kemudian dokter memilih terapi kombinasi yang terpisah, termasuk beberapa obat. Setelah menyelesaikan kursus, diagnosis berulang diperlukan, yang harus memastikan keefektifan metode yang digunakan.

Trikomoniasis

Trikomoniasis disebabkan oleh protozoa Trichomonas vaginalis, yang menyerang vagina pada wanita dan uretra serta kelenjar prostat pada pria. Metode infeksi yang paling umum adalah seksual, juga mungkin terjadi di rumah, namun kemungkinannya sangat rendah dan patologi sangat jarang dicatat.

Masa inkubasi trikomoniasis sedikit lebih dari seminggu, kemudian muncul tanda-tanda penyakit yang jelas:

rasa sakit saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual;
Pada pria, kepala alat kelamin terasa gatal saat buang air kecil;
keluarnya cairan dari vagina dan uretra, yang memiliki bau tidak sedap yang khas;
bercak darah mungkin muncul di air mani.

Tanpa terapi, setelah sebulan penyakit ini menjadi kronis, yang mengancam perkembangan infertilitas, vesikulitis kronis, dan prostatitis.

Pengobatan trikomoniasis dilakukan secara komprehensif atau individual. Obat antitrichomonas awalnya diresepkan. Ini adalah metronidazol yang diminum 2 gram sekali atau 500 mg dua kali sehari. Kursus ini berlangsung sekitar satu minggu.

Produk dapat dijual dengan nama komersial lainnya:

"Aquametro";
"Trichazol";
"medazol";
"Metronidazol Nycomed";

"Klion";
"Trichopol".

Perawatan lokal dalam kasus ini tidak efektif.

Ketika bentuk kronis berkembang, metode gabungan digunakan, termasuk obat imunostimulan tambahan, fisioterapi, terapi antimikroba, obat restoratif, dan lain-lain.

Klamidia

Penyakit ini disebabkan oleh sekelompok organisme yang menempati posisi perantara antara bentuk bakteri dan virus - klamidia. Patogen mempengaruhi sistem genitourinari manusia dan, berkembang selama 1-3 minggu, memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala:

munculnya keluarnya cairan yang tidak biasa dari uretra di pagi hari;
kelemahan;
sedikit peningkatan suhu tubuh;
gatal dan nyeri saat buang air kecil;
nyeri di perut bagian bawah pada wanita;
pendarahan antar periode.

Seperti penyakit sebelumnya, penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala yang jelas, sehingga mempersulit diagnosis tepat waktu dan memulai pengobatan. Dengan perkembangan yang berkepanjangan, klamidia dapat menyebar lebih jauh dan menyebabkan:

peradangan kronis pada uretra;
pada wanita - proses inflamasi di rahim dan pelengkapnya dan, sebagai akibatnya, infertilitas;
Sindrom Reiter, di mana sistem tubuh lain terpengaruh, termasuk persendian, kulit, mata, dan organ dalam, yang menyebabkan perkembangan patologinya.

Diagnosis penyakit ini cukup rumit, persentase akurasi tertinggi diberikan oleh teknik reaksi berantai polimerase, yang digunakan di institusi medis.

Obat untuk pengobatan klamidia tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dalam kasus akut dan tanpa komplikasi, oral atau doksisiklin 100 mg diresepkan dua kali sehari selama seminggu.

Azitromisin di apotek dapat dijual dengan merek:

"Azitrox";
"Zitrolida";
"Azivok";
"Azitral";
"Sumizid";
"Dijumlahkan";
“Hemomisin.”

Selain doksisiklin, klamidia dapat diobati dengan obat analog:

Apo-Doksi,
vibramisin;
Doksal;
medomisin;
Unidox Solutab.

Dalam kasus perkembangan penyakit kronis, terapi antibiotik dilengkapi dengan imunoterapi, fisioterapi, dan metode lainnya.

Kombinasi dalam “buket”

Kelompok penyakit ini jarang menyerang seseorang saja; paling sering IMS terjadi bersamaan: gonore dengan trikomoniasis atau gonore dengan klamidia. Dalam kasus ini, gejalanya bisa berbeda secara signifikan, dan karenanya, metode pengobatannya juga berbeda.

Gonore dan trikomoniasis mewakili bentuk keberadaan yang menarik di mana Trichomonas dapat menelan gonokokus, namun tidak mencernanya. Yang terakhir mempertahankan kemampuan untuk bereproduksi dan berkembang lebih lanjut, menghasilkan pembentukan penyakit tanpa gejala namun agak berbahaya.

Obat untuk pengobatan simultan kedua penyakit tersebut adalah:

Ceftriaxone 250 mg diberikan secara intramuskular dikombinasikan dengan Metronidazol 1000 mg, diminum dua dosis pada siang hari selama seminggu.
Selain Metronidazole, dapat digunakan Tinidazole 2 gram per oral atau Ornidazole dengan dosis yang sama, dibagi menjadi 4 bagian pada siang hari.
Dalam kasus perkembangan kronis kedua penyakit, suntikan Solcotrichovac intramuskular, setengah mililiter, pertama kali digunakan setelah dua minggu, dan kemudian Metronidazol dengan obat antigonore.
Metronidazol digunakan sebagai obat lokal dalam bentuk bola vagina atau pelet vagina.

Terapi infeksi gonore-klamidia meliputi penggunaan salah satu kombinasi:

Ceftriaxone 250 mg intramuskular sekali dikombinasikan dengan tablet Doxycycline 100 mg dua kali sehari selama seminggu.
Ceftriaxone 250 mg intramuskular sekali bersama dengan Azitromisin per oral 1 gram sekali.
Ceftriaxone 250 mg intramuskular sekali bersama dengan Eritromisin 0,5 gram empat kali sehari selama 10 hari.
Ciprofloxacin per oral 0,5 gram per hari selama 10 hari.
Ofloxacin per oral 0,8 gram per hari selama 1 – 2 minggu.

Jika nyeri muncul di akhir buang air kecil, berarti infeksi secara bertahap menyebar lebih tinggi ke saluran kemih sehingga menimbulkan komplikasi. Situasi ini memerlukan penanganan tersendiri.

Kombinasi ini cukup umum, karena mikroorganisme ini mampu hidup secara simbiosis. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan penggunaan antibiotik secara paralel yang menghancurkan Trichomonas dan obat antiprotozoa untuk menghilangkan klamidia.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk ketiganya dan klamidia adalah sama. Ini adalah serangkaian prosedur:

Menggunakan kondom saat berhubungan seksual.
Menjaga hubungan dengan satu pasangan seksual.
Jika terjadi infeksi, kedua pasangan menjalani pengobatan bersama.
Kunjungi dokter kandungan dan urologi secara rutin.
Pantau kondisi alat kelamin, perhatikan keluarnya cairan yang tidak biasa.

Dengan mengikuti aturan-aturan ini, risiko infeksi diminimalkan.

Inilah kisah tragis saya. Pada tahun 1990 ditemukan trikomoniasis, keputihan sangat kuat dan baunya jelas berbeda, berbeda dengan keputihan biasa. Diobati dengan antibiotik, sistitis dan pielonefritis (ginjal) dimulai, yang diobati lagi dengan antibiotik. PF tidak berumur panjang. Saya berganti pasangan, dan dia kena trikomoniasis beberapa kali lagi, lalu kami berobat bersama. Pada tahun 1999, saya dan suami menginginkan seorang anak, saya dites dengan orang bodoh begitu saja (saya tidak khawatir tentang apa pun, saya merasa seperti wanita sehat) - PCR untuk semua infeksi, mereka menemukan ureaplasma, tetapi ternyata tidak' tidak menemukannya pada suamiku. Dia berobat sendirian dengan antibiotik. Akibat: imunitas menurun, penyakit tenggorokan tidak kunjung sembuh, flu, ISPA selama enam bulan yang tidak kunjung sembuh dengan sendirinya dan dokter kembali mencoba mengobatinya dengan antibiotik (yah, mereka tidak punya metode lain!) Selama setahun saya tes PCR untuk ureaplasma lagi 3 kali, semuanya baik-baik saja, dan setahun kemudian mereka menemukannya lagi. Saya memutuskan untuk berobat dengan suami saya (saya pikir dia adalah pembawa penyakit, tetapi dia menulari saya). Bersama-sama kami meminum antibiotik lagi, segera memeriksa saya, dan dia masih duduk di sana. Kemunduran kesehatan yang tajam dimulai, sistitis yang parah (Anda buang air kecil setelah 10 menit), ginjal, kandung empedu, hati, dan secara umum seluruh saluran pencernaan mulai terasa sakit (disbiosis). Memulihkan dengan probiotik (bifidum, lakto-kering, tetapi tumbuh sangat lambat dan membutuhkan waktu lama di dalam tubuh). Kemudian, setahun kemudian, saya dengan tegas memutuskan untuk menyelesaikan ureaplasma (dengan sediaan alami Amerika Vita Line), karena... Saya pikir antibiotik tidak membunuhnya. BAIK DAN SAYA MENGERTI... SEMUANYA! Sekarang saya sakit semua, saya tidak punya tempat tinggal, dysbiosis pada vagina, saluran pencernaan, alergi obat, jamur di kuku, sakit sekali, sakit saat berhubungan seks, saya menghindarinya (dan suami saya merasakannya). Sudah 4 tahun saya menderita, saya sudah mengeluarkan uang lebih untuk pemeriksaan dan pengobatan segala sesuatu yang sekarang menyakitkan, namun dalam 4 tahun saya belum bisa mengembalikan flora tubuh, selalu keluar satu bakteri saja, lalu yang lain, lalu jamur. Dan saya juga mengembangkan alergi terhadap probiotik, terutama probiotik cair, yang konon memulihkan flora lebih cepat dan efektif. Tahukah Anda, selain segala hal yang menyakitkan, ketika Anda menambahkan kudis di sekujur tubuh Anda, saraf Anda tidak tahan! SEKARANG SAYA MIMPI MENGEMBALIKAN WAKTU DAN TIDAK AKAN MENGOBATI APA PUN! AKU SUDAH BURUK SELAMA HAMPIR 5 TAHUN! Ya, sekarang saya mendengar dari banyak dokter bahwa ureaplasma dianggap sebagai flora oportunistik, mis. Setiap orang mengidapnya (serta banyak bakteri lain, streptokokus, stafilokokus, dll.) dan ketika tubuh melemah, yaitu kekebalan menurun, beberapa jenis bakteri tumbuh, jika pada saat itu saya mengambil pagar dari Anda, baru bisa mendeteksi, kalau dibawa pergi dalam keadaan sehat tidak akan terdeteksi. Secara umum, dokter modern sekarang mengatakan bahwa meskipun ureaplasma terdeteksi, tetapi tidak mengganggu, tidak ada keluarnya cairan, gatal, nyeri, dll, maka tidak perlu diobati, karena itu adalah flora Anda sendiri. Kalau dilawan, akibatnya bisa jadi malapetaka, misalnya seperti saya, meski ada pula yang menanggung semuanya tanpa konsekuensi. PS. Omong-omong, inokulasi bakteri dianggap sebagai jalan tengah, berbeda dengan PCR untuk semua jenis bakteri.Dalam bahasa Inggris, metode penelitian adalah inokulasi pada media nutrisi, dan reaksi PCR rantai poli adalah reaksi rantai poli.

“Sekelompok infeksi menular seksual” - ungkapan ini muncul berkat pengamatan para dokter: ketika seseorang didiagnosis dengan satu infeksi menular seksual, ada kemungkinan besar ia akan didiagnosis dengan beberapa penyakit lagi di area ini. Orang-orang seperti itu pertama-tama “mengumpulkan” infeksi menular seksual dari pasangan yang berbeda, dan kemudian langsung “memberi” seseorang dengan karangan bunga yang dikumpulkan.

Sangat sering, “di perusahaan yang sama” mungkin ada klamidia, mikoplasma, ureaplasma, gonokokus, Trichomonas, kandida, herpes, papiloma manusia dan bahkan treponema - agen penyebab sifilis. Dokter menyebut kasus seperti itu infeksi campuran.

Masalahnya adalah penyakit-penyakit ini secara bersama-sama memanifestasikan dirinya dan berperilaku berbeda dibandingkan secara individu. Beberapa “saling membantu” - mereka menyembunyikan kaki tangan mereka dari sistem kekebalan manusia dan menciptakan kondisi hidup yang lebih nyaman bagi mereka.

Klamidia, mikoplasmosis dan ureaplasmosis

Mycoplasma dan ureplasma adalah mikroba intraseluler (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum dan Ureaplasma parvum) yang ditularkan secara seksual. Biasanya mereka hidup dalam tubuh orang yang sehat, tanpa menimbulkan penyakit, dan hanya aktif ketika sistem kekebalan tubuh melemah, termasuk oleh mikroorganisme lainnya.

Hingga 90% kasus ureaplasmosis terjadi sebagai bagian dari infeksi campuran. Klamidia dapat menjadi pemicu yang akan mengganggu kesehatan sistem genitourinari dan menciptakan iklim yang nyaman bagi perkembangan miko dan ureaplasmosis.

Mari kita lihat bagaimana penyakit-penyakit ini memanifestasikan dirinya dan cara pengobatannya.

Manifestasi klamidia dalam kombinasi dengan miko dan ureaplasmosis

Ketiga patogen tersebut menyebabkan peradangan pada selaput lendir saluran genitourinari. Pada pria, manifestasi utama klamidia dan miko/ureplasmosis adalah uretritis (radang uretra).

Ada tanda-tanda universal uretritis, terlepas dari bakteri mana yang menyebabkan peradangan:

gatal, terbakar dan nyeri pada uretra saat dan di luar buang air kecil;
nyeri di perineum, yang menjalar ke rektum dan meningkat saat berhubungan seks;
kemerahan dan pembengkakan pada selaput lendir lubang luar uretra.

Pada wanita, bakteri ini paling sering menyebar melalui saluran genital dan menyebabkan peradangan ringan pada serviks (endocervicitis).

Peradangan pada alat kelamin wanita dimanifestasikan dengan rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah dan keputihan yang tidak biasa (lebih banyak dari biasanya, dengan warna yang tidak biasa atau dengan bau yang tidak sedap).

Ketiga jenis mikroorganisme tersebut dapat menyebar melalui saluran genitourinari ke organ panggul lainnya dan menyebabkan infertilitas pada pria dan wanita. Hal yang paling berbahaya adalah mungkin tidak ada tanda-tanda eksternal dari penyakit ini sama sekali.

Ketiga patogen tersebut dapat menyebabkan infertilitas pada pria dan wanita

Tes apa yang diperlukan?

Mengingat betapa miripnya gejala penyakit ini, Anda harus selalu ingat: jika seseorang ditemukan menderita klamidia, miko dan ureplasmosis tidak dapat dikesampingkan.

Untuk mendeteksi agen penyebab ketiga infeksi tersebut, metode PCR (polymerase chain react) cocok. Ini adalah analisis cepat yang memungkinkan Anda menentukan keberadaan mikroorganisme secara akurat bahkan dalam sejumlah kecil cairan biologis. Satu-satunya kelemahannya adalah biayanya yang tinggi.

Jika analisis menunjukkan miko- atau ureaplasma, tetapi tidak klamidia, maka analisis bakteriologis (kultur) juga harus dilakukan.

Untuk melakukan ini, salah satu cairan pasien, yang mungkin mengandung bakteri patogen tertentu (urin, lendir dari saluran genital atau cairan dari prostat), diteteskan ke dalam tabung reaksi datar berisi nutrisi (cawan petri). Setelah itu, tabung reaksi diletakkan di tempat yang hangat dan apa yang terjadi di dalamnya diamati selama beberapa hari/minggu.

Jika ada bakteri di dalam cairan, maka dalam keadaan hangat dan kenyang mereka akan mulai berkembang biak, dan akumulasi mikroorganisme (koloni) yang terlihat akan terbentuk di dalam cangkir.

Metode ini membantu memperkirakan jumlah bakteri dan memahami pengaruhnya terhadap gejala pasien tertentu.

Pengobatan klamidia dan ureaplasmosis

Versi buket ini diobati dengan obat yang sama.

Anda dapat mengobati 3 infeksi sekaligus dengan salah satu obat dalam bentuk tablet berikut:

Doxycycline (secara oral 100 mg 2 kali sehari, kursus 7 hari),
Josamycin (secara oral 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari), atau
Azitromisin (secara oral 1 g sekali).

Penyembuhan klamidia, ureaplasmosis, dan mikoplasmosis akan memakan biaya 70 hingga 1.500 rubel, tergantung pada antibiotik dan kebutuhan pengobatan ulang - jika pengobatan pertama tidak membantu sepenuhnya.
Kemungkinan bahwa setelah pengobatan seseorang akan terbebas dari miko- dan ureplasma, tetapi klamidia akan tetap ada, kecil, tetapi tetap ada. Oleh karena itu, setelah pengobatan, sangat penting untuk melakukan tes ulang dan memeriksa seberapa efektif pengobatan tersebut.

Klamidia dan gonore: siapa yang bertanggung jawab dan siapa yang bertanggung jawab?

Agen penyebab gonore - Neisseria gonorrhoeae, alias mikroba gonococcus. Di bawah mikroskop, gonokokus terlihat seperti biji kopi. Gonore dapat mempengaruhi organ genital bagian dalam (rahim dan pelengkap pada wanita, prostat pada pria) dan menyebabkan komplikasi berbahaya - misalnya menyebabkan peritonitis (infeksi pada rongga perut) dan sepsis (masuknya banyak bakteri ke dalam darah).

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi?

Gonore biasanya bermanifestasi dengan jelas dan keras:

nanah atau lendir bercampur nanah banyak keluar dari saluran genitourinari;
alat kelamin menjadi merah, gatal, atau bahkan nyeri;
Gejala keracunan umum pada tubuh mungkin muncul (demam, lemas, lelah).

Gonore juga dapat mempengaruhi organ genital internal: rahim dan pelengkapnya pada wanita, dan prostat pada pria. Selain itu, gonokokus juga dapat aktif berkembang biak langsung di rongga perut sehingga menyebabkan peritonitis (radang selaput rongga perut), bahkan masuk ke dalam darah sehingga dapat menyebabkan sepsis (keracunan darah). Kedua komplikasi ini sangat berbahaya dan dapat mengakibatkan kematian pasien.

Gonore dapat menyebabkan peritonitis dan sepsis. Komplikasi ini sangat berbahaya dan dapat mengakibatkan kematian pada penderitanya.

Dalam kasus peritonitis, gejalanya hanya “berteriak” tentang adanya infeksi dan peradangan:

sakit perut muncul dan kemudian terus meningkat;
otot perut tegang;
kesehatan umum memburuk: sakit kepala dan kelemahan tersiksa, suhu naik, banyak menggigil, dan keringat dingin mungkin muncul secara berkala.

Permulaan sepsis memanifestasikan dirinya sebagai keracunan umum - pasien kehilangan nafsu makan, tekanan darahnya menurun, menggigil, gangguan fungsi jantung dan sesak napas muncul.

Pada saat yang sama, klamidia itu sendiri, dengan latar belakang gonore, sering kali tidak menunjukkan gejala, dan bahkan jika klamidia itu muncul, ia berperilaku jauh lebih sederhana daripada “tetangganya”. Oleh karena itu, jika seseorang tertular gonokokus dan klamidia secara bersamaan, maka ada risiko tinggi dokter akan mencurigai adanya gonore dan, berdasarkan hasil tes, akan meresepkan antibiotik hanya untuk melawan gonokokus.

Setelah pengobatan gonore, gejala klamidia akan ringan, dan seseorang mungkin salah mengira gejala tersebut sebagai “gema” gonore sebelumnya. Dalam situasi seperti ini, sangat mudah untuk mengabaikan gejala klamidia tanpa perhatian yang tepat. Akibatnya, pasien mungkin membuang-buang waktu dan kemudian menghadapi sejumlah komplikasi, termasuk infertilitas.

Klamidia dengan latar belakang gonore seringkali tidak menunjukkan gejala

Tes apa yang diperlukan?

Jika Anda mencurigai adanya gonore, sangat penting untuk melakukan tes klamidia. Metode diagnostik optimal dalam kasus ini adalah PCR yang sama - ini akan membantu mengidentifikasi agen penyebab kedua infeksi.

Pengobatan gonore dan klamidia

Apakah mungkin untuk bertahan hanya dengan satu antibiotik untuk pasangan ini? Sayangnya tidak ada. Masalahnya adalah bakteri-bakteri ini memiliki struktur yang sangat berbeda: mereka memiliki titik lemah yang berbeda - oleh karena itu, mereka memerlukan obat dengan mekanisme kerja yang berbeda.

Untuk menyembuhkan gonore, Anda membutuhkan:

Ambil salah satu tablet berikut secara oral sekali:

Cefixime (400 mg),

Ciprofloxacin (500 mg),

Ofloksasin (400 mg);

atau berikan suntikan Spectinomycin intramuskular tunggal (2,0 g).

Untuk menyembuhkan klamidia, Anda perlu (pada hari yang sama):

minum Azitromisin (1,0 g) secara oral sekali;
atau mulai pemberian Doxycycline (100 mg 2 kali sehari selama 7 hari).

Biaya perawatan dua komponen adalah 300-1500 rubel.

Klamidia dan trikomoniasis

Di kalangan wanita Trichomonas hidup terutama di alat kelamin luar dan vagina sehingga menyebabkan peradangan. Dari sana, Trichomonas dapat menembus leher rahim dan menyebabkan endoservisitis. Kemudian wanita tersebut akan terganggu oleh rasa sakit di perut bagian bawah dan pendarahan di luar menstruasi. Penyebaran Trichomonas lebih lanjut ke rahim dan pelengkapnya mengancam infertilitas.

Pada pria Trichomonas paling sering menjajah uretra dan kelenjar prostat, menyebabkan uretritis dan prostatitis. Namun terkadang obat tersebut tidak menyebabkan peradangan yang jelas. Penyakit-penyakit ini menyebabkan masalah buang air kecil, gangguan potensi dan infertilitas.

Tapi bagaimana perilaku pasangan "trikomoniasis - klamidia"?

Trichomonas vaginalis

Manifestasi klamidia dengan latar belakang trikomoniasis

Dalam “varian tunggal” trikomoniasis memanifestasikan dirinya:

keluarnya busa berwarna kuning kehijauan bercampur nanah dari saluran kelamin;
gatal di perineum;
ketidaknyamanan saat buang air kecil;
rasa sakit saat berhubungan seks;
kemerahan dan gambaran khas “stroberi” pada selaput lendir (karena perdarahan yang tepat).

Dengan latar belakang ini, gejala klamidia mungkin luput dari perhatian

Trichomonas sangat berbahaya bagi tubuh, terutama dalam bentuk infeksi campuran:

ia mengeluarkan zat yang melonggarkan jaringan saluran genitourinari dan menembus lebih dalam, dan juga membantu mikroba lain, termasuk klamidia, menembus di sana;

ia mampu menghindari pertahanan kekebalan lokal;

Trichomonas dapat menampung berbagai mikroorganisme (gonokokus, klamidia, ureaplasma, mikoplasma, dll.). Pada saat yang sama, Trichomonas melindungi mereka dari sistem kekebalan dan antibiotik. “Hubungan persahabatan” antar mikroba dapat membuat pengobatan tidak efektif dan memperburuk infeksi tambahan, khususnya klamidia.

Tes apa yang diperlukan?

Kami telah menjelaskan di atas cara mengidentifikasi klamidia. Untuk mendeteksi Trichomonas digunakan beberapa metode, yang paling akurat adalah: mikroskop (pemeriksaan apusan saluran genital di bawah mikroskop) - metode yang akurat, cepat, tetapi tergantung pada keterampilan teknisi laboratorium, dan PCR - metode otomatis, tetapi lebih mahal.

Untuk mengidentifikasi Trichomonas, metode budaya juga digunakan - menabur bahan biologis pada media nutrisi. Ini adalah metode yang dapat diandalkan, tetapi membutuhkan banyak waktu (sekitar satu minggu).

Pengobatan trikomoniasis

Untuk infeksi campuran (trikomoniasis plus klamidia) ada dua cara untuk melanjutkan:

atau melakukan pengobatan kedua penyakit secara bersamaan;
atau yang pertama - trikomoniasis, dan kemudian - klamidia.

Untuk pengobatannya cukup:

minum salah satu tablet antiprotozoal secara oral satu kali:

Metronidazol (2,0 gram),

Ornidazol (1,5 gram),

dan salah satu antibiotik untuk pengobatan klamidia (lihat di atas atau di artikel “Mengobati Klamidia”).

Perawatan tersebut akan menelan biaya 200-1500 rubel.

Keunikan dari semua infeksi yang dijelaskan adalah tidak mungkin untuk menentukan patogen secara akurat hanya berdasarkan gejalanya, karena manifestasi penyakit yang terdaftar sangat mirip satu sama lain. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai satu infeksi menular seksual, lebih baik Anda melakukan tes untuk penyakit lainnya.

Tes untuk infeksi campuran sangat berbeda satu sama lain dan bergantung pada patogen yang dianggap sebagai penyebab penyakit.

Metode PCR menjadi dasar diagnosis infeksi seksual campuran, termasuk klamidia. Namun pada beberapa kasus, kultur (pemeriksaan bakteriologis) diperlukan. Ini akan memungkinkan kita untuk menentukan seberapa rentan mikroba yang terdeteksi terhadap berbagai antibiotik.

Kedua tes tersebut cukup mahal: PCR - sekitar 350-400 rubel (untuk setiap patogen), dan kultur lendir dari saluran genital dengan penentuan sensitivitas terhadap obat antimikroba - dari 1000 hingga 2500 rubel.

Ketika seluruh komposisi buket diketahui, maka perlu menjalani perawatan kompleks dari dokter kulit. Anda tidak dapat melakukan diagnosis mandiri dan pengobatan sendiri! Semua obat memiliki kontraindikasi, dan membandingkan informasi dari instruksi dan menerapkannya dengan benar pada orang tertentu tidaklah mudah; ini memerlukan pelatihan medis profesional.

Beberapa infeksi campuran dapat disembuhkan dengan satu obat, namun sebagian besar kombinasi memerlukan kombinasi beberapa antibiotik. Misalnya, dalam pengobatan infeksi campuran, termasuk trikomoniasis, obat ditambahkan untuk menghancurkan mikroorganisme protozoa (antiprotozoa).

Banyak tes dan pengobatan untuk penyakit ini tidak bisa disebut murah. Namun penting untuk dipahami bahwa mengobati infeksi campuran kelamin pada waktunya jauh lebih murah daripada mengobati komplikasi penyakit lanjut di kemudian hari.

Ingat juga bahwa setelah menjalani pengobatan, Anda harus mengulangi tes - ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa pengobatan tersebut benar-benar membantu.

Fitur manifestasi ureaplasmosis urogenital

Kelompok infeksi menular seksual termasuk ureaplasmosis urogenital. Merupakan penyakit yang ditandai dengan kerusakan saluran kemih dan organ genital pada wanita dan pria. Infeksi ureaplasma terjadi dalam bentuk kronis dan seringkali menimbulkan komplikasi seperti impotensi dan infertilitas.

Infeksi ureaplasma pada pria dan wanita

Ureaplasmosis urogenital adalah penyakit yang tersebar luas. Patologi ini sering dikombinasikan dengan klamidia, gonore, trikomoniasis, dan sifilis. Ini adalah jenis mikoplasmosis.

Sebagian besar kaum muda berusia 14-29 tahun terkena dampaknya. Alasannya adalah kehidupan seks yang aktif. Penyakit ini terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Banyak orang yang merupakan pembawa infeksi tanpa gejala. Tidak ada gejala klinis, namun orang yang sakit berbahaya bagi pasangannya. Pada wanita, gejalanya tidak terlalu terasa. Ureaplasmosis didiagnosis pada hampir setiap 4 wanita hamil. Kehadiran infeksi ini dapat menyebabkan patologi berikut:

Paling sering, penyakit ini berlangsung lama.

Faktor etiologi utama

Agen penyebabnya adalah ureaplasma urealyticum. Mikroorganisme ini mempunyai ciri-ciri sebagai berikut:

Ureaplasmosis ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui kontak. Jalur utama penularan infeksi adalah seksual, kontak rumah tangga dan vertikal. Dengan hubungan seksual tanpa kondom, risiko infeksi paling tinggi. Antara 20 dan 40% dari mereka yang terinfeksi menjadi pembawa penyakit. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah mengembangkan ureaplasmosis akut.

Penularan patogen terjadi melalui kontak oral, vagina dan anal. Metode infeksi kontak dan rumah tangga tidak dapat dikesampingkan. Barang sumbangan dapat berupa handuk, pakaian dalam orang lain, dan waslap. Ureaplasma bisa masuk ke alat kelamin saat berenang di kolam, mengunjungi pemandian, dan melalui kontak dengan tutup toilet yang terkontaminasi urin orang sakit.

Terkadang penyakit ini didiagnosis pada anak-anak. Penyebabnya adalah infeksi pada anak dari ibu yang sakit saat melahirkan. Faktor risiko berkembangnya ureaplasmosis pada wanita dan pria adalah:

kurangnya kebersihan pribadi;
menggunakan handuk orang lain;
memakai pakaian dalam orang lain;
permulaan aktivitas seksual pada masa remaja;
hubungan seks tanpa kondom;
IMS sebelumnya;
pilihan pasangan seksual yang tidak pandang bulu;
penurunan imunitas.

Kelompok risikonya mencakup remaja dan dewasa muda, pecandu narkoba, pecandu alkohol, gadis-gadis yang berbudi luhur, dan pekerja seks.

Bagaimana ureaplasmosis terjadi?

Penyakit ini seringkali berkembang tanpa gejala. Ureaplasmosis pada wanita dapat terjadi sebagai uretritis. Terjadi peradangan pada mukosa uretra. Gejala-gejala berikut ini diamati:

Rasa sakitnya meningkat dengan keluarnya urin. Kolpitis kronis sering berkembang. Vagina menjadi meradang. Ini memanifestasikan dirinya sebagai keluarnya lendir, mukopurulen atau berdarah dari saluran genital, hiperemia dan pembengkakan selaput lendir dan nyeri di perut bagian bawah. Debitnya sedikit. Mereka mungkin berbau tidak sedap.

Pada perjalanan kronis ureaplasmosis, keluhannya ringan. Kesehatan umum tidak terganggu. Beberapa wanita yang sakit mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seksual. Jika tidak diobati, infeksi akan menembus rahim dan pelengkapnya. Adnexitis dan endometritis berkembang. Kerusakan pada rahim dapat menyebabkan kemandulan.

Adnexitis kronis dengan latar belakang ureaplasmosis selama periode eksaserbasi dimanifestasikan oleh demam ringan, nyeri di perut bagian bawah, kelemahan dan ketidakteraturan menstruasi. Pria menderita sistitis. Hal ini dimanifestasikan dengan seringnya miksi dan nyeri di area kemaluan. Uretritis pada pria lebih parah karena uretra mereka lebih panjang dan sempit dibandingkan pada wanita.

Rasa terbakar, perih dan nyeri diamati. Mungkin ada keluarnya lendir. Dalam kasus yang parah, ureaplasmosis menyebabkan orkitis (radang testis). Pelengkap terlibat dalam proses tersebut. Orchiepididimitis berkembang. Ini memanifestasikan dirinya sebagai rasa berat dan nyeri di skrotum. Penetrasi mikroba menyebabkan perkembangan prostatitis.

Peradangan pada kelenjar prostat ditandai dengan rasa nyeri pada perineum, nyeri saat duduk, penurunan libido, dan rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual. Kondisi ini disebut dispareunia. Disfungsi ereksi dapat terjadi dengan latar belakang prostatitis. Prostatitis kronis dan orchiepididimitis, jika tidak diobati, dapat menyebabkan infertilitas.

Rencana pemeriksaan pasien

Sebelum pengobatan, penelitian berikut dilakukan:

mikroskopi apusan dari uretra, vagina dan leher rahim;
uji klinis umum;
tes darah biokimia;
pemeriksaan ginekologi;
pemeriksaan bakteriologis;
menabur bahan pada media nutrisi;
reaksi berantai polimerase;
studi serologis.

Sebelum mengambil smear, pasien harus mempersiapkan diri. Anda tidak boleh buang air kecil minimal 2 jam, tidak melakukan hubungan seksual untuk sementara waktu, dan menolak douching, supositoria, dan gel. Tidak perlu mencuci diri sebelum mengambil bahannya. Jika dicurigai adanya infeksi ureaplasma, tes PCR diperlukan. Ini mengungkapkan genom patogen. Selain itu, serodiagnosis dilakukan. Tujuannya adalah untuk mendeteksi antibodi spesifik.

Taktik pengobatan

Pandangan para dokter modern tentang pengobatan penyakit ini juga sama. Aspek utama terapi adalah:

Untuk infeksi ureaplasma, makrolida, fluoroquinolon, dan tetrasiklin efektif. Obat-obatan seperti Doxycycline-Akos, Doxal, Ecomed, Azithromycin Forte, Sumamed, Hemomycin dan Vilprafen digunakan. Obat-obatan ini telah mendapat ulasan terbaik dari dokter dan pasien. Ketika ureaplasmosis dikombinasikan dengan trikomoniasis, obat 5-nitroimidazol juga diresepkan.

Ini termasuk Naxogin, Klion, Metrogyl, Trichopolum, Metronidazole Nycomed, Tinidazole-Acri, Tiniba dan Tiberal. Selain itu, imunostimulan termasuk dalam rejimen pengobatan. Ini termasuk Imunal dan Pyrogenal. Lidaza sering diresepkan. Pengobatan dilakukan terhadap orang yang sakit atau pasangan seksualnya.

Selain itu, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dan makan makanan yang sehat. Penting untuk memperkaya pola makan dengan protein hewani, buah-buahan dan sayuran. Penting untuk membatasi konsumsi makanan pedas, manisan dan alkohol. Selain antibiotik, Anda bisa minum herbal (lungwort, yarrow). Fisioterapi (terapi magnet) diindikasikan.

Sebulan setelah pengobatan berakhir, tes laboratorium kontrol dilakukan. Dengan pengobatan tepat waktu, prognosisnya baik. Pencegahan penyakit ini antara lain dengan mengecualikan hubungan kasual, menggunakan kondom, menolak memakai pakaian dalam orang lain dan menggunakan handuk orang lain, serta menggunakan antiseptik. Oleh karena itu, ureaplasmosis sangat sering didiagnosis dan dapat menyebabkan infertilitas pada pria dan wanita.

Apa perbedaan antara mikoplasma, ureaplasma, klamidia, dan trikomoniasis?

Ureaplasmosis, mikoplasmosis, klamidia, trikomoniasis merupakan penyakit menular seksual yang prevalensinya begitu luas di kalangan penduduk dunia sehingga beberapa dokter menyamakannya dengan wabah flu. “Mengapa hal ini terjadi, dan bagaimana cara mencegahnya?” - pertanyaan yang semakin banyak terdengar di simposium dan forum kesehatan.

Salah satu alasan prevalensi global klamidia, mikoplasma, dan ureaplasma dianggap karena penyakitnya yang laten dan tanpa gejala. Seringkali, seseorang tidak curiga bahwa dia adalah pembawa infeksi, menginfeksi pasangan seksualnya dan menyebarkan ureaplasmosis, mikoplasmosis, klamidia, dan trikomoniasis ke masyarakat.

Alasan bagus kedua yang disebut dokter adalah kurangnya pengetahuan dasar banyak orang tentang infeksi seperti klamidia, mikoplasma, ureaplasma, trichomonas, yang menular secara seksual dan dapat menyebabkan penyakit serius yang menyebabkan komplikasi parah.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis modern, ketika memeriksa pasien untuk mengetahui adanya infeksi pembawa, satu jenis parasit jarang terdeteksi. Paling sering, ada beberapa infeksi yang teridentifikasi. Misalnya, klamidia, ureaplasma, dan mikoplasma sering terdeteksi.

Klamidia. Gejala dan pengobatan klamidia

Gambaran klinis

Klamidia didiagnosis dengan beberapa cara. Namun PCR diakui sebagai metode yang paling dapat diandalkan. Pengobatan klamidia harus dimulai segera setelah infeksi terdeteksi, jika tidak maka akan menimbulkan komplikasi yang parah

Untuk pengobatan klamidia, obat-obatan kompleks digunakan, yang dipilih dan diresepkan oleh dokter. Proses penyembuhannya memakan waktu lama, karena klamidia yang hidup di dalam sel inang terlindungi secara andal dari serangan kimia antibiotik. Kedua pasangan seksual diperlakukan. Infeksi ulang tidak dapat dikesampingkan, karena tubuh tidak mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi.

Jika klamidia tidak diobati atau jika Anda melakukannya sendiri (yang jarang memberikan hasil positif), komplikasi serius mungkin terjadi seiring berjalannya waktu:

Epididimitis (radang epididimis pada pria);
Peradangan pada pelengkap dan rahim - pada wanita;
Sindrom Reiter (radang leher rahim, uretra, sendi dan mata) dan banyak lainnya;

Mikoplasma dan ureaplasma. Bagaimana pengobatan mikoplasmosis dan ureaplasmosis?

Meskipun spesies mikoplasma beragam, hanya beberapa di antaranya yang menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia. Memiliki flora mikoplasma oportunistik M. pneumonia, M. hominis, M. genitalium, dengan penurunan imunitas dapat menyebabkan mikoplasmosis urogenital atau paru. Infeksi ini ditularkan secara seksual, melalui tetesan udara dan vertikal.

Jika pasien yang terinfeksi tidak mengalami proses inflamasi, maka pengobatan infeksi oportunistik seringkali tidak diresepkan. Ciri ureaplasmosis dan mikoplasmosis ini membedakannya dari penyakit seperti klamidia dan trikomoniasis, yang memerlukan pengobatan segera.

Jika muncul gejala nyeri berupa sedikit keluarnya cairan dari vagina atau saluran kencing, rasa terbakar saat buang air kecil, gatal-gatal, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk pemeriksaan dan pengobatan. Terapi mikoplasmosis dan ureplasmosis dilakukan dengan antibiotik. Komplikasi dari penyakit ini dapat berupa infertilitas, batu ginjal, dan banyak proses infeksi dan inflamasi lainnya.

Pengobatan dan gejala klamidia, ureaplasmosis dan mikoplasmosis

Penyakit genitourinari yang paling umum termasuk klamidia, ureaplasmosis, dan infeksi mikoplasmosis. Mereka memberikan gejala yang serupa, namun masing-masing memiliki gejala spesifiknya sendiri.

Penyebab dan gejala klamidia

Agen penyebab penyakit ini adalah Chlamydia trachomatis, mikroorganisme khusus yang dapat diabaikan (sekitar 250 nm) yang memiliki kombinasi sifat bakteri dan virus.

Chlamydia trachomatis memiliki beberapa ciri:

Seperti bakteri, patogen memiliki dinding sel lipid. Hal ini memungkinkan penggunaan obat antimikroba untuk terapi.
Chlamydia tidak aktif di luar tubuh inangnya.
Habitat “favorit” adalah lapisan epitel silindris pada organ sistem urogenital. Chlamydia menempel, mengaktifkan, menghalangi fungsi normal sel dan mengubah strukturnya.
Pertumbuhan infeksi terjadi secara eksponensial: siklus hidup mikroorganisme adalah 48 jam.
Infeksi klamidia tidak menunjukkan gejala dan ringan pada separuh kasus. Pasien tidak memiliki manifestasi atau keluhan klinis.

Proses infeksi terjadi secara bertahap:

Tahap laten, di mana Chlamydia trachomatis menembus, menginfeksi selaput lendir organ genital dan mulai berkembang biak secara siklis intraseluler.
Stadium klinis dengan gejala pertama. Permulaan pada wanita dan pria dimanifestasikan oleh uretritis akut, servisitis, faringitis, atau proktitis.
Tahap perkembangan komplikasi klamidia dimulai dengan patologi autoimun yang menyertai atau dikombinasikan dengan infeksi menular seksual lainnya: trikomoniasis, mikoplasmosis, ureaplasmosis, dan gonore. Wanita dan pria mengalami infertilitas sekunder.

Infeksi gabungan meningkatkan aktivitas patogen Chlamydia trachomatis, yang mempersulit dan memperpanjang masa terapi klamidia.

Penyebab dan gejala ureaplasmosis

Penyebab infeksi dan perkembangan ureaplasmosis:

Kontak seksual bebas.
Aktivitas seksual dini pada remaja.
Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan.
Mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat.
Berkurangnya pertahanan kekebalan tubuh akibat stres, masuk angin, gizi buruk.
Infeksi menular seksual lainnya (mikoplasmosis, klamidia atau trikomoniasis).
Pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri dan hormonal.

Penyebab dan gejala mikoplasmosis

Ada dua bentuk penyakit - tanpa gejala (pembawa mikoplasma) dan dengan gejala spesifik (akut dan kronis).

Kelompok risiko infeksi Mollicutes hominis genitalium:

Wanita masa subur.
Pasien dengan patologi urogenital lain yang menyertai.
Wanita hamil.

Pembawa mikoplasma ditandai dengan gejala servisitis yang bervariasi, vulvovaginitis pada wanita dan uretritis pada pria.

Bentuk infeksi akut memiliki gejala spesifik:

Gatal pada alat kelamin.
Keluarnya cairan serosa dari uretra dan vagina.

Mikoplasmosis lanjut dipersulit oleh infertilitas sekunder atau keguguran spontan.

Hampir 50% pembawa Mollicutes hominis genitalium terjadi pada wanita. Tubuh laki-laki mampu menyembuhkan dirinya sendiri dari infeksi pada 95% kasus.

Diagnostik

Klamidia, ureaplasmosis, mikoplasmosis digabungkan menjadi satu nama: infeksi campuran. Oleh karena itu, metode dasar deteksi dan pengobatan adalah hal yang umum bagi mereka.

Tindakan laboratorium dan diagnostik berikut ditentukan:

Studi yang melibatkan isolasi mikroorganisme dari bahan klinis.
Imunofluoresensi.
Uji imunosorben terkait enzim (ELISA) dengan penentuan indikator “antigen-antibodi”.
Studi reaksi berantai polimerase (PCR) untuk mengidentifikasi patogen.
Kultur bakteriologis untuk sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik.

Indikasi untuk memulai terapi wajib:

Proses inflamasi pada sistem genitourinari dan peningkatan kadar leukosit terdeteksi.
Infertilitas pada wanita (asalkan tes lainnya normal).

Fitur dari program terapi

Berikut ini diresepkan sebagai obat tambahan dalam pengobatan klamidia dan ureaplasmosis:

Imunomodulator-interferon (Pyrogenal, Immunal, Viferon, Polyoxidonium).
Sediaan enzimatik (Enzistal, Creon, Pancitrate).
Sarana untuk memperlancar peredaran darah (Actovegin, Vazonit, Warfarin).
Vitamin kompleks.
Kursus fisioterapi.

Untuk mengobati infeksi campuran, antibiotik yang sangat efektif, fluoroquinolones atau makrolida, digunakan. Mereka bekerja secara bersamaan pada mikoplasma, klamidia dan ureaplasma.

Dalam bentuk akut tanpa komplikasi, obat-obatan diresepkan secara oral di pagi dan sore hari selama 7 hingga 14 hari.

Durasi pengobatan untuk infeksi campuran, frekuensi pemberian dan dosis ditentukan oleh spesialis yang mengamati.

Sebulan setelah terapi yang ditetapkan, tes laboratorium berulang dilakukan.

Tampilan