Mungkinkah terangsang setelah biopsi serviks? Bagi mereka yang sedang menjalani biopsi serviks untuk mengetahui adanya erosi

Untuk mendiagnosis beberapa penyakit ginekologi yang serius, pemeriksaan dan pemeriksaan apusan yang diambil dari vagina saja tidak cukup. Dokter, yang mencurigai adanya penyakit serius, meresepkan biopsi serviks. Apa prosedur ini? Bagaimana biopsi serviks dilakukan? Apakah Anda mengalami rasa sakit saat dokter melakukan manipulasi yang diperlukan? Kita harus memahami pertanyaan-pertanyaan ini.

Leher rahim merupakan saluran penghubung vagina dan organ reproduksi. Seringkali, dokter kandungan, ketika memeriksa wanita, mendeteksi perubahan pada epitel yang melapisi serviks. Berbagai penyakit serius bisa tersembunyi di balik kedok peradangan. Untuk memastikan bahwa ini bukan onkologi, biopsi ditentukan. Prosedur ini memungkinkan kami mendeteksi tidak hanya kanker, tetapi juga kondisi prakanker dan berbagai anomali.

Biopsi serviks melibatkan pengangkatan sejumlah kecil jaringan serviks untuk diperiksa. Hasil mempelajari materi yang diambil bersifat final. Tidak diperlukan penelitian tambahan. Berkat prosedur medis ini, dokter dapat menentukan sifat patologinya. Misalnya, untuk erosi dan displasia, diperlukan biopsi serviks. Hal ini memungkinkan Anda memperoleh informasi akurat tentang kondisi epitel dan memilih pengobatan yang memadai.

Indikasi dan Kontraindikasi Biopsi

Prosedur medis dilakukan jika dokter spesialis yakin bahwa seorang wanita memiliki patologi yang harus dikonfirmasi pada tingkat sel atau jaringan. Pemeriksaan ginekologi rutin dan hasil smear tidak dapat memberikan informasi yang lengkap. Pada gilirannya, biopsi serviks menunjukkan dan memungkinkan diagnosis penyakit berikut:

• endoservisitis;
• leukoplakia;
• karsinoma;
• displasia epitel serviks, dll.

Salah satu kontraindikasi biopsi adalah adanya penyakit inflamasi akut. Jika peradangan terdeteksi, pengobatan dilakukan. Prosedurnya hanya dapat ditentukan setelahnya. Selain itu, biopsi tidak boleh dilakukan jika pembekuan darah buruk.

Banyak penyakit serviks tidak menunjukkan gejala dan ditemukan secara kebetulan ketika seorang wanita berkonsultasi dengan dokter kandungan karena satu dan lain hal. Seringkali “penemuan” yang tidak menyenangkan seperti itu terjadi ketika ibu hamil datang untuk mendaftar. Dalam situasi seperti itu, pertanyaan yang pasti muncul: apakah mungkin melakukan biopsi serviks selama kehamilan dan apakah posisi yang menarik merupakan kontraindikasi terhadap prosedur ini.

Prosedur ini tidak dianjurkan setelah pembuahan. Biopsi pada awal kehamilan meningkatkan kemungkinan keguguran, dan pada tahap selanjutnya dapat menyebabkan kelahiran prematur. Risiko komplikasi paling rendah jika prosedur dilakukan pada trimester ke-2 kehamilan.

Dokter menjelaskan perlunya mendapatkan hasil biopsi serviks selama situasi yang menarik dengan keseriusan situasi tersebut. Misalnya, jika sel kanker terdeteksi, dalam beberapa kasus kehamilan harus dihentikan untuk menyelamatkan nyawa wanita tersebut.

Sangat penting untuk mendengarkan pendapat dokter Anda. Jika dia bersikeras melakukan biopsi, maka prosedur ini diperlukan. Jika ragu, wanita tersebut dapat berkonsultasi dengan spesialis lain dan melakukan kembali semua pemeriksaan dan tes yang diperlukan.

Terkadang perubahan yang ditemukan pada jaringan tidak memerlukan diagnosis segera. Dalam kasus seperti itu, dokter kandungan mungkin menunda biopsi. Prosedurnya dilakukan beberapa bulan setelah kelahiran anak.

Mempersiapkan biopsi

Prosedur ini bisa disebut operasi kecil. Oleh karena itu sebaiknya dilakukan jika tidak ada penyakit menular pada sistem reproduksi. Sebelum prosedur, dokter mengambil apusan dan memeriksanya untuk mengetahui adanya mikroorganisme patologis. Jika hasilnya negatif, biopsi dijadwalkan beberapa hari ke depan.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk prosedur ini. Para ahli hanya menyarankan untuk tidak berhubungan seks sebelum biopsi (dalam waktu 24 jam), tidak menggunakan tampon dan supositoria vagina, dan tidak melakukan douching. Sampel jaringan diambil setelah akhir menstruasi agar permukaan luka sembuh sebelum menstruasi berikutnya (proses ini memakan waktu sekitar 10-14 hari).

Fitur dari prosedur medis

Anda tidak boleh mempercayai orang-orang yang mengatakan bahwa biopsi serviks itu menyakitkan. Selama prosedur, seorang wanita mungkin hanya merasakan peregangan yang tidak menyenangkan, tapi tidak lebih. Alasan kemunculannya adalah kontraksi rahim. Dengan cara ini, organ dalam bereaksi terhadap iritasi sel saraf. Tidak ada rasa sakit. Tidak ada reseptor rasa sakit di jaringan serviks.

Untuk melakukan prosedur ini, pasien diposisikan di kursi ginekologi. Biopsi hanya dapat dilakukan oleh dokter kandungan yang berkualifikasi. Dengan menggunakan spekulum ginekologi, dinding vagina digeser. Spesialis memeriksa serviks. Sampel jaringan diambil dari area abnormal.

Tergantung pada instrumen yang digunakan, biopsi dibagi menjadi:

• gelombang radio;
• lingkaran;
• pisau;
• pengamatan.

Gelombang radio Biopsi serviks dilakukan dengan menggunakan pisau radio khusus. Dengan prosedur jenis ini, serviks tidak mengalami kerusakan parah. Kemungkinan terjadinya komplikasi minimal.

Pada putaran balik Biopsi, juga disebut biopsi bedah listrik, menghilangkan sampel jaringan dari area yang mencurigakan. Untuk melakukan ini, gunakan alat khusus dalam bentuk lingkaran. Arus listrik melewatinya.

Dapat digunakan untuk biopsi pisau bedah . Baik gelombang radio maupun arus tidak melewatinya. Jenis prosedur medis ini disebut biopsi pisau serviks (atau biopsi pisau dingin).

Jenis prosedur selanjutnya adalah pengamatan . Dokter mengambil “kolom” jaringan, yang berisi semua lapisan sel yang diperlukan untuk mempelajari dan membuat diagnosis yang akurat. Untuk melakukan biopsi serviks yang ditargetkan, diperlukan jarum khusus.

Setelah prosedur, apa pun jenisnya, keluarnya cairan berwarna kecoklatan atau pendarahan sedang dapat terjadi. Jangan takut akan hal ini. Biasanya, keluarnya cairan secara bertahap berkurang dan berhenti setelah area serviks tempat dokter mengambil sampel jaringannya sembuh.

Kemungkinan komplikasi

Setelah biopsi, pada beberapa kasus, komplikasi seperti infeksi dan pendarahan dapat terjadi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika:

• suhu tubuh naik di atas 37,5 derajat;
• keluarnya cairan dari vagina, ditandai dengan warna dan bau yang aneh;
• setelah prosedur biopsi, terjadi pendarahan hebat;
• ada rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah;
• bercak diamati dalam waktu lama setelah prosedur (lebih dari 7 hari).

Pendarahan adalah komplikasi yang paling umum. Hal ini terjadi karena kerusakan pada pembuluh darah serviks. Komplikasi yang lebih jarang terjadi adalah infeksi pada lokasi serviks tempat dokter mengambil sampel jaringan.

Biasanya, ini terjadi karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Suhu tubuh wanita meningkat, muncul keputihan bernanah, dan timbul rasa tidak nyaman.

Rekomendasi untuk diikuti setelah prosedur

Untuk menghindari komplikasi setelah biopsi serviks, Anda harus mengikuti aturan sederhana berikut:

1. Gunakan hanya pembalut, bukan tampon;
2. Jangan melakukan douche;
3. Mandi (Anda harus berhenti mandi sebentar);
4. Jangan berenang di kolam;
5. Jangan mengunjungi pemandian dan sauna;
6. Jangan mengangkat benda berat (beratnya lebih dari 3 kg), hindari aktivitas fisik;
7. Hindari hubungan intim selama beberapa hari (jangka waktu pastinya akan ditentukan oleh dokter);
8. Jangan gunakan aspirin (obat ini mengencerkan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah).

Dengan mengikuti rekomendasi sederhana di atas, proses penyembuhan akan dipercepat secara signifikan. Masa pemulihan bisa berlangsung beberapa hari. Dalam beberapa kasus, ini sama dengan beberapa minggu.

Komplikasi apa yang dapat dialami seorang wanita setelah biopsi rahim? Mengapa hal itu muncul dan apakah mungkin untuk menghindari konsekuensinya dengan menyetujui untuk melakukan manipulasi tersebut? Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya harus ditujukan kepada dokter kandungan yang meresepkan prosedur ini.

Runtuh

Namun jangan kesal jika percakapan dengan dokter tidak terlaksana karena satu dan lain hal. Ada sejumlah komplikasi yang paling sering didiagnosis pada wanita yang pernah menjalani biopsi rahim.

Kemungkinan komplikasi

Biopsi serviks adalah prosedur yang dilakukan sebagai bagian dari tes diagnostik. Prosedur ini memungkinkan Anda mengumpulkan bahan biologis, mengirimkannya ke laboratorium untuk penelitian dan mendapatkan hasilnya. Prosedur ini sangat memakan waktu, namun efektif karena memungkinkan:

1. Mendiagnosis keberadaan kanker.
2. Kenali patologi pada tahap awal perkembangan.
3. Lihat perubahan erosif

Penting: Penelitian dilakukan untuk mengenali adanya perubahan patologis dan memberikan diagnosis yang benar kepada pasien.

Tanda-tanda patologi

Konsekuensi setelah biopsi bervariasi, perlu dicatat bahwa hal ini jarang terjadi; di antara komplikasi yang paling umum adalah:

• terjadinya sensasi tidak menyenangkan di perut bagian bawah;
• nyeri saat buang air kecil (jarang terjadi);
• keluarnya darah dari saluran kelamin.

Sensasi tidak menyenangkan di perut bagian bawah terjadi akibat manipulasi. Selaput lendir atau jaringan lain diangkat untuk diperiksa, yang menunjukkan adanya trauma tertentu pada jaringan, yang mengakibatkan sensasi yang tidak menyenangkan. Seiring berjalannya waktu (14-21 hari), rasa tidak nyaman tersebut akan hilang, dan dalam waktu tersebut tubuh akan pulih.

Rasa sakit yang tajam saat buang air kecil sangat jarang terjadi pada wanita. Hal ini terjadi karena beberapa alasan. Ini tidak dianggap sebagai fenomena patologis dan hilang dengan cepat. Jika dilator digunakan selama pengumpulan bahan biologis, hal ini menyebabkan kejang otot, yang mengakibatkan nyeri.

Keluarnya cairan bercampur darah secara nominal tidak dianggap sebagai tanda patologi. Mereka muncul ketika jaringan terkena efek tertentu, mereka rusak, kapiler dan pembuluh darah menderita karenanya, dan darah muncul.

1. Jarang.
2. Tanpa gumpalan dan vena.

Perhatian! Kotoran tidak boleh berbau tidak sedap, jika tidak, kemunculannya dianggap sebagai tanda proses patologis.

Gejala yang mengkhawatirkan

• suhunya meningkat;
• ada rasa sakit yang parah di perut bagian bawah;
• mual dan kelemahan muncul;
• debitnya banyak;
• gumpalan, pembuluh darah, dan sejumlah besar lendir keluar bersama darah;
• pusing dan lemas muncul.

Apa yang bisa memicu perkembangan patologi:

1. Infeksi.
2. Proses inflamasi.
3. Trauma jaringan yang berlebihan.
4. Peningkatan tekanan intrauterin.

Kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu Anda mengetahui apa yang menyebabkan munculnya gejala patologis.

Jika tidak, ada risiko tinggi untuk berkembang:

• radang tubuh rahim;
• radang saluran tuba;
• radang saluran serviks (cervicosis);
• peradangan pada mukosa endometrium.

Munculnya gejala patologis tentu berhubungan dengan peradangan atau infeksi. Dalam hal ini, perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin dan menjalani semua tes yang diperlukan. Jika penyakit ini tidak diobati, maka dalam waktu singkat penyakit ini akan menjadi kronis, dalam hal ini akan jauh lebih sulit untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan.

Peradangan kronis pada rahim atau saluran tuba akan menyebabkan kemandulan, karena perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan pembentukan perlengketan.

Yang paling berbahaya dianggap pendarahan hebat. Kehilangan darah harus dihentikan sesegera mungkin, jika tidak maka akan ada risiko tinggi terjadinya anemia berat, bahkan kematian.

Oleh karena itu, bila terjadi pendarahan hebat, sebaiknya:

1. Temui dokter sesegera mungkin.
2. Minum obat hemostatik.
3. Letakkan es di area perut.

Ini adalah pertolongan pertama yang akan membantu mengurangi kehilangan darah, tetapi Anda sebaiknya tidak mencoba mengatasi masalahnya sendiri, karena hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Bagaimana cara pulih setelah biopsi rahim?

Pemulihan setelah prosedur membutuhkan waktu. Itu terjadi dalam 2 tahap. Seorang wanita dapat pulih sepenuhnya setelah prosedur dan mengandung anak setelah 6 bulan. Jika komplikasi tidak terdeteksi setelah biopsi serviks.

Kehamilan setelah biopsi sebelumnya hanya mungkin terjadi setelah enam bulan, bukan lebih awal. Karena butuh waktu untuk mengembalikan lapisan lendir tersebut. Ketika endometrium pulih sepenuhnya, sel telur yang telah dibuahi akan dapat menempel padanya, jika hal ini tidak terjadi, kemungkinan terjadinya pembuahan tidak begitu tinggi.

Untuk membantu menghindari komplikasi:

• kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
• mengikuti rekomendasi dari seorang spesialis;
• penggunaan obat yang diresepkan dengan cara yang ditentukan.

Ada beberapa tips yang akan membantu Anda pulih lebih cepat guna mengatasi akibat biopsi:

1. Hindari penggunaan tampon dan berikan preferensi pada pembalut.
2. Jangan gunakan supositoria kontrasepsi saat mengobati penyakit ginekologi.
3. Jangan mengonsumsi aspirin karena dapat mengencerkan darah dan menyebabkan pendarahan.
4. Jangan berhubungan seks (hubungan seksual meningkatkan risiko komplikasi).

Sedangkan untuk kontak seksual, pembatasannya diberlakukan dalam jangka waktu tertentu. Itu semua tergantung rekomendasi dokter dan proses regenerasi sel.

Narkoba

Ada beberapa obat yang dapat digunakan setelah biopsi, obat tersebut antara lain:

• Ornidazol– tersedia dalam bentuk tablet, digunakan untuk pengobatan berbagai penyakit ginekologi, diresepkan sebagai bagian dari pencegahan penyakit menular. Obat ini memiliki efek antiprotozoal dan antiinflamasi.
• Genferon- ini adalah supositoria yang dapat digunakan untuk pemberian melalui vagina dan dubur. Obat tersebut mengandung interferon alfa-2. Zat ini, begitu masuk ke dalam tubuh, memiliki efek antivirus, mengaktifkan fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh manusia, dan meningkatkan produksi antibodi.
• Terzhinan- Ini adalah supositoria tablet yang memiliki efek kompleks, memiliki efek antiinflamasi, antimikroba, dan antijamur. Menormalkan kondisi mikroflora vagina.
• Betadine- dikaitkan sebagai antiseptik dan desinfektan, dapat digunakan sebelum biopsi dan setelah semua manipulasi selesai.
• Depanthol- Tersedia dalam bentuk krim dan supositoria, obat ini mengandung Klorheksidin dan memiliki efek gabungan pada tubuh. Membantu mengatasi peradangan dan menghilangkan kemungkinan terserang penyakit menular. Obat ini juga mempercepat proses metabolisme.
• Galavit- Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk, ini dianggap sebagai imunostimulan. Ini digunakan untuk mempercepat proses regenerasi jaringan, membantu mengatasi infeksi dari berbagai asal lebih cepat, dan merupakan bagian dari terapi kompleks.

Diet

Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi, kepatuhan terhadap aturan dan penolakan makanan tertentu akan berdampak pada proses pemulihan.

Untuk mengatasi konsekuensi prosedur ini dengan cepat, Anda harus meninggalkan:

1. Makanan berlemak dan digoreng.
2. Produk asin, acar, dan diasap.
3. Makan makanan cepat saji.
4. Konsumsi alkohol.

Menjalani pola hidup sehat, menjaga pola makan dan makan dengan benar diperlukan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya edema, menghindari tekanan darah tinggi, dll.

• Makanan sehat;
• hanya makan makanan sehat.

Ini akan membantu menormalkan proses metabolisme dalam tubuh dan mempercepat pemulihan secara keseluruhan. Berolahraga juga layak dilakukan, namun disarankan untuk menghindari aktivitas fisik yang berat.

Metode tradisional

Akibat setelah biopsi serviks dapat diatasi dengan beberapa cara, selain pola hidup sehat dan pengobatan, ada ramuan tertentu yang dapat mempersingkat masa pemulihan secara signifikan.

1. Mandi dengan kamomil dan calendula.
2. Minum rebusan echinacea.
3. Siapkan infus St. John's wort.

Tumbuhan ini akan membantu menstabilkan fungsi tubuh, penggunaannya akan menormalkan durasi kerja seluruh tubuh, dan meningkatkan efektivitas terapi umum yang dilakukan dengan penggunaan obat-obatan.

Para ahli tidak menganggap penggunaan ramuan herbal sebagai pengobatan lengkap, mereka menganggapnya hanya sebagai tambahan pengobatan konservatif.

Biopsi serviks adalah prosedur invasif yang melibatkan pengangkatan sebagian kecil jaringan dari permukaan organ. Sampel jaringan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan mikroskopis. Durasi prosedur, serta konsekuensinya, terutama bergantung pada metode biopsi yang dipilih. Seringkali, setelah biopsi serviks, pasien dapat kembali ke rutinitas normal sehari-hari segera setelah prosedur selesai.

Untuk mempercepat proses regenerasi setelah biopsi serviks, sebaiknya mengikuti aturan yang akan mempercepat pemulihan dan menghindari komplikasi:

kontak seksual harus dihindari. Rata-rata, pembatasan tersebut berlaku selama seminggu, namun dalam beberapa kasus bisa lebih lama. Batasan waktu tergantung pada jenis biopsi yang dipilih

perlu untuk mengecualikan penggunaan supositoria vagina;

Selama seminggu, sebaiknya wanita tidak menggunakan tampon dan lebih memilih pembalut.

Biopsi adalah prosedur yang relatif sederhana yang menyebabkan sedikit ketidaknyamanan dan rasa sakit. Setelah manipulasi, nyeri ringan yang bersifat spasmodik dapat diterima. Untuk menghilangkannya, Anda bisa mengonsumsi obat pereda nyeri, misalnya paracetamol dan lain-lain.

Selama masa rehabilitasi setelah biopsi, seorang wanita mungkin mengalami sedikit pendarahan vagina atau keluarnya cairan berwarna kecoklatan. Tanda-tanda ini mungkin muncul dalam 5 hingga 14 hari. Dokter menganjurkan untuk tidak melakukan aktivitas seksual dan aktivitas fisik apa pun sampai gejalanya hilang.

Jika biopsi dilakukan setelah pemeriksaan dengan kolposkop dan perawatan serviks dengan larutan khusus, maka keluarnya cairan berwarna kecoklatan dapat terlihat selama beberapa hari setelah manipulasi.

Dalam kasus apa Anda harus berkonsultasi dengan dokter?

Ada sejumlah gejala yang menunjukkan perlunya menemui dokter untuk mendapatkan pertolongan medis. Ini termasuk:

suhu tinggi, demam;

pendarahan vagina yang signifikan (intensitasnya seperti saat menstruasi atau lebih berat);

nyeri tajam di perut bagian bawah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, cairan yang keluar mungkin tampak berwarna kekuningan atau berbau menyengat dan tidak sedap. Ini mungkin merupakan tanda infeksi menular seksual.

Prosedur tambahan setelah biopsi

Setelah prosedur, prosedur kolposkopi berulang atau terapi yang tepat untuk displasia serviks (kelainan seluler pada jaringan serviks) mungkin diperlukan. Keputusan perlunya prosedur tambahan dipengaruhi oleh hasil biopsi. Jika pengobatan displasia masih diperlukan, jenis terapi berikut paling sering digunakan:

koagulasi gelombang radio, di mana sebagian jaringan dikeluarkan dari permukaan serviks melalui penggunaan alat khusus yang digunakan untuk mentransmisikan radiasi gelombang radio. Pisau gelombang radio secara bersamaan memotong jaringan, mendisinfeksi dan mengentalkan pembuluh darah yang terbuka. Jaringan dipulihkan dengan sangat cepat setelah penggunaannya, tidak ada perubahan bekas luka atau deformasi pada dinding serviks.

koagulasi plasma argon non-kontak;

cryotherapy - prosedur ini membekukan area leher rahim yang terkena dan menyebabkan penghancuran sel-sel yang bersifat abnormal;

terapi laser - melibatkan menghilangkan kelainan seluler menggunakan laser.

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, reseksi serviks atau histerektomi (pengangkatan rahim) mungkin diperlukan setelah biopsi.

Beritahu teman:

Saham

Artikel untuk pasien

Apa perbedaan krioprotokol dengan siklus IVF penuh? Siklus penuh fertilisasi in vitro melibatkan beberapa tahap: stimulasi superovulasi dengan obat hormonal yang kuat, tusukan folikel dengan anestesi, pemasukan sperma ke dalam oosit, penanaman embrio, dan pemindahannya ke rahim. Protokol dengan bahan kriopreservasi dianggap lebih lembut karena hanya melibatkan transfer embrio yang telah dicairkan.

Perbedaan antara spermogram dan tes MAP Setelah upaya berulang kali yang gagal untuk mengandung anak, kedua pasangan dikirim untuk pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyebab dari apa yang terjadi. Infertilitas pria didiagnosis dengan pemeriksaan komposisi dan kualitas cairan mani, yang dilakukan dengan menggunakan spermogram dan tes MAP di Krasnodar di klinik kami.

Biopsi pada pria: sebuah langkah menuju peran sebagai ayah yang telah lama ditunggu-tunggu Menurut statistik medis, lebih dari 50% kasus, penyebab infertilitas pria adalah azoospermia. Ini adalah suatu kondisi yang berhubungan dengan kelainan endokrin atau genetik, peradangan pada tubuh, cedera, yang ditandai dengan tidak adanya sperma dalam ejakulasi yang dihasilkan.

Balanoposthitis: penyebab, pencegahan, pengobatan, gejala Beberapa penyakit organ genital yang relatif umum menyerang pria adalah balanitis (radang kepala penis) dan balanoposthitis (radang kepala penis dan kulup). Saat penyakit tersebut terjadi, seseorang menunjukkan tanda-tanda peradangan pada kulup atau kepala penis.

Orkitis dan epididimitis: penyebab, pencegahan, pengobatan, gejala Ada penyakit yang hanya bisa terjadi pada pria. Ini termasuk epididimitis dan orkitis. Mereka terutama mempengaruhi perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, yang usianya berkisar antara 15 hingga 30, atau lebih dari 60 tahun.

Fibroid rahim: diagnosis dan pengobatan Fibroid rahim, juga dikenal sebagai fibroid, adalah tumor jinak yang terdiri dari sel otot polos dan jaringan ikat fibrosa. Formasi serupa (fibroid) dapat berkembang pada wanita selama masa subur ketika kadar estrogen meningkat. Menurut statistik, fibroid menyerang sekitar 30% wanita di bawah usia 35 tahun dan 20 hingga 80% di bawah usia 50 tahun.

Hiperplasia endometrium dan IVF: gejala, penyebab patologi, pengobatan Saat melakukan IVF, sangat penting untuk memperhitungkan semua patologi yang dimiliki seorang wanita. Rekomendasi dan efek medis harus didasarkan pada analisis wajib mengenai tingkat keparahannya, perjalanan spesifiknya, dan potensi dampaknya terhadap perkembangan janin. Khususnya, ketika memasuki protokol IVF, sangat penting untuk mempertimbangkan ada atau kemungkinan hiperplasia endometrium.

Dalam beberapa kasus, setelah tes Pap, pemeriksaan di kursi ginekologi, atau dokter kandungan mungkin meresepkan prosedur diagnostik seperti biopsi serviks. Tes ini melibatkan pengambilan satu atau lebih sampel jaringan serviks dan menganalisisnya secara histologis untuk menentukan apakah sel-sel tersebut abnormal atau bersifat prakanker atau bersifat kanker.

Agar metode diagnostik ini memberikan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu untuk menentukan indikasi dan kontraindikasi penerapannya, memilih tanggal yang tepat untuk penerapannya dan jenis teknik pengambilan sampel jaringan. Sebelum prosedur, seorang wanita harus menjalani pelatihan yang diperlukan, yang kebenarannya juga akan menentukan keandalan analisis.

Pada artikel ini kami akan memperkenalkan Anda pada indikasi, kontraindikasi, metode persiapan dan pelaksanaan biopsi serviks.

Indikasi

Jika selama kolposkopi dokter menemukan perubahan pada serviks, ia mungkin akan meresepkan biopsi kepada pasien untuk memperjelas diagnosis.

Seorang ginekolog mungkin meresepkan prosedur diagnostik seperti itu jika ada kecurigaan adanya perubahan patologis pada jaringan serviks.

Paling sering, biopsi ditentukan dalam kasus klinis berikut:

• hasil yang meragukan atau negatif (smear sitologi);
• adanya kutil, polip pada serviks;
• identifikasi perubahan mencurigakan selama kolposkopi (pembuluh atipikal, area negatif yodium, mosaik kasar dan tanda baca, epitel asetoputih, dll.).

Kontraindikasi

Terkadang biopsi serviks tidak dapat dilakukan sampai kontraindikasi tertentu dihilangkan:

• proses infeksi dan inflamasi pada organ genital;
• gangguan pada sistem pembekuan darah;
• haid.

Kontraindikasi relatif lain untuk melakukan biopsi mungkin adalah kehamilan. Dalam kasus seperti itu, prosedur diagnostik ini tidak selalu dilakukan.

Kapan Anda boleh melakukan biopsi serviks selama kehamilan?

Ketika perubahan patologis terdeteksi pada jaringan serviks selama kehamilan, keputusan tentang perlunya melakukan biopsi selalu dibuat secara individual.

Pada tahap awal (sampai 12 minggu) atau tahap akhir, prosedur seperti itu mungkin tidak aman dan menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Itulah sebabnya para ginekolog biasanya merekomendasikan pengambilan sampel jaringan pada trimester kedua kehamilan, ketika risiko komplikasi tersebut paling rendah.

Jika penelitian lain menunjukkan bahwa fokus patologis yang teridentifikasi pada jaringan serviks tidak memerlukan diagnosis segera, maka biopsi dapat dilakukan pada periode postpartum. Dalam kasus seperti itu, penelitian dilakukan 6 minggu setelah melahirkan.

Jenis biopsi serviks

Pengumpulan sampel jaringan serviks dapat dilakukan dengan menggunakan teknik yang berbeda-beda. Pilihan metode tertentu bergantung pada diagnosis awal dan sejumlah parameter lainnya, dan beberapa teknik biopsi tidak hanya bersifat diagnostik, tetapi juga prosedur terapeutik.

Ada jenis biopsi serviks berikut ini:

1. Penampakan (atau tusukan). Teknik ini adalah yang paling umum dan dilakukan selama kolposkopi. Area jaringan yang paling mencurigakan dipilih untuk dianalisis. Untuk mendapatkannya, digunakan jarum biopsi khusus yang mampu menahan kolom jaringan. Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi tulang belakang, epidural, atau umum. Selama prosedur, pasien hanya merasakan sedikit kesemutan atau tekanan, yang hilang hanya dalam 5-10 detik.
2. Conchotomnaya. Biopsi jenis ini hampir tidak ada bedanya dengan biopsi tusukan, namun dilakukan dengan menggunakan conchot (alat yang tampilannya menyerupai gunting). Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan, dan anestesi lokal digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Setelah mengambil bahan untuk dianalisis, wanita tersebut mungkin mengalami bercak selama beberapa waktu.
3. Loop (atau bedah listrik, elektroeksisi). Selama prosedur ini, area jaringan serviks yang berubah dikupas menggunakan alat yang bentuknya mirip lingkaran. Arus listrik melewatinya, yang memastikan pemisahan jaringan yang diperlukan. Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan setelah anestesi lokal. Dipercaya bahwa jenis biopsi ini dapat merusak hasil analisis, karena jaringan yang dikumpulkan mengandung partikel “hangus”. Setelah pengambilan sampel bahan dengan cara ini, penyembuhan membutuhkan waktu lebih lama dan pasien mungkin mengalami pendarahan dari vagina selama beberapa minggu. Selain itu, beberapa ahli tidak merekomendasikan prosedur ini untuk wanita yang merencanakan kehamilan di masa depan, karena setelah pengambilan jaringan, perubahan bekas luka dapat terbentuk pada serviks, sehingga mengganggu konsepsi atau kehamilan normal.
4. Berbentuk baji (atau pisau, memanjang, pisau dingin, konisasi serviks). Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pisau bedah konvensional. Sepotong kecil leher rahim berbentuk segitiga diambil sebagai sampel jaringan. Sayatan dibuat sedemikian rupa sehingga lapisan paling mencurigakan di bagian rahim ini diambil untuk dianalisis. Metode pengumpulan bahan ini tidak hanya bersifat diagnostik, tetapi juga terapeutik. Ini selalu dilakukan di rumah sakit, karena memerlukan penggunaan pereda nyeri yang memadai (anestesi umum, anestesi tulang belakang atau epidural). Setelah intervensi, wanita tersebut dapat dipulangkan pada hari yang sama atau keesokan harinya. Selama beberapa minggu berikutnya, dia mungkin mengalami nyeri ringan di perut bagian bawah dan mengalami pendarahan dalam berbagai tingkat dari vagina.
5. Melingkar (atau melingkar). Metode ini merupakan salah satu jenis konisasi serviks dan dilakukan dengan menggunakan pisau bedah atau pisau gelombang radio. Selama intervensi, sebagian besar jaringan diambil dengan pengambilan wajib sebagian saluran serviks. Metode ini dapat diresepkan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik. Ini dilakukan dengan anestesi umum, anestesi tulang belakang atau epidural di rumah sakit. Seperti halnya konisasi serviks, seorang wanita mungkin mengalami nyeri di perut bagian bawah selama beberapa minggu setelah prosedur dan mengamati pendarahan dalam berbagai tingkat dari vagina.
6. Gelombang radio. Teknik ini dilakukan dengan menggunakan pisau gelombang radio dari alat Surgitron dan tidak meninggalkan kerusakan berarti pada leher rahim. Setelah pengambilan jaringan, seorang wanita mungkin mengalami sedikit pendarahan, tetapi pendarahan ini akan berhenti setelah 2-3 hari. Prosedur ini jarang menimbulkan komplikasi dan tidak ada perubahan bekas luka pada organ. Seringkali biopsi jenis ini direkomendasikan khusus untuk wanita yang masih merencanakan kehamilan.
7. Laser. Pengumpulan jaringan untuk analisis dilakukan dengan menggunakan pisau laser di rumah sakit, karena intervensi semacam itu memerlukan anestesi umum. Teknik ini jarang menimbulkan komplikasi, tidak menimbulkan trauma dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang (keluarnya darah berhenti pada hari-hari pertama setelah prosedur).
8. Kuretase endoserviks. Teknik biopsi ini agak berbeda dengan teknik sebelumnya, karena melibatkan kuretase saluran serviks. Berkat manipulasi ini, dimungkinkan untuk memperoleh jaringan langsung dari saluran serviks untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal di dalamnya. Prosedur ini dapat dilakukan setelah anestesi intravena diberikan.

Pada hari apa dalam siklus menstruasi biopsi dilakukan?

Biopsi dilakukan pada hari ke 5-7 siklus menstruasi, segera setelah menstruasi berakhir.

Hari-hari yang paling menguntungkan untuk pengumpulan jaringan adalah hari-hari pertama - 5-7 hari sejak hari pertama menstruasi, segera setelah selesai. Para ahli merekomendasikan untuk melakukan biopsi pada hari-hari ini agar kerusakan jaringan akibat prosedur memiliki waktu untuk pulih sepenuhnya sebelum pendarahan bulanan berikutnya dimulai.

Tes apa yang perlu dilakukan sebelum melakukan biopsi?

Pengambilan jaringan serviks merupakan prosedur invasif dan setelah dilakukan, kerusakan tetap ada pada permukaan organ, yang dapat menjadi pintu masuk infeksi atau sumber perdarahan. Untuk mengecualikan komplikasi biopsi seperti itu, seorang wanita diberi resep sejumlah tes diagnostik:

• tes darah klinis;
• koagulogram;
• tes untuk mendeteksi infeksi: pemeriksaan mikroflora, tes infeksi laten, tes darah untuk hepatitis, sifilis dan HIV;
• smear untuk sitologi.

Cara mempersiapkan biopsi dengan benar

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang paling dapat diandalkan dan mencegah komplikasi saat mempersiapkan biopsi, seorang wanita harus mengikuti sejumlah aturan:

1. Hindari berhubungan seks 2 hari sebelum prosedur.
2. 2-3 hari sebelum tes, hentikan douching, tidak menggunakan tampon, dan tidak memasukkan obat ke dalam vagina.
3. Jika perlu melakukan anestesi lokal, lakukan tes untuk mengidentifikasi kemungkinan reaksi alergi terhadap obat anestesi yang digunakan.
4. Jika perlu melakukan anestesi umum, konsultasikan dengan ahli anestesi dan, jika perlu, ikuti rekomendasinya (melakukan penelitian tambahan, minum obat penenang sehari sebelum prosedur, dll.).
5. Sebelum prosedur, mandilah dengan higienis.
6. Jika anestesi umum direncanakan, asupan makanan dan cairan terakhir harus dilakukan 8-12 jam sebelum prosedur.
7. Menandatangani dokumen persetujuan untuk biopsi.

Jenis anestesi apa yang digunakan untuk melakukan prosedur ini?

Intensitas nyeri selama biopsi serviks bergantung pada parameter berikut:

• metode melakukan prosedur pengambilan sampel jaringan;
• tingkat sensitivitas nyeri pasien;
• volume intervensi invasif.

Jika hanya ada satu lesi kecil untuk pengambilan jaringan, anestesi tidak dapat dilakukan, karena tidak ada reseptor nyeri pada serviks. Jika intervensi invasif yang lebih ekstensif direncanakan atau pasien sangat sensitif terhadap rasa sakit, cemas atau gugup, maka anestesi lokal dapat digunakan untuk menghilangkan sensasi nyeri. Obat-obatan tersebut dioleskan ke serviks dalam bentuk semprotan atau disuntikkan ke jaringannya. Selain itu, wanita disarankan untuk bersantai selama pengambilan tisu. Kondisi ini mengurangi kemungkinan terjadinya kontraksi kram pada rahim dan membuat rasa sakitnya tidak terlalu terasa.

Untuk beberapa jenis biopsi, anestesi umum, anestesi epidural, atau anestesi tulang belakang mungkin direkomendasikan. Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut harus berkonsultasi dengan ahli anestesi. Jika perlu, spesialis ini mungkin meresepkan studi diagnostik tambahan (EKG, tes, dll.), yang memungkinkan dia menilai kondisi kesehatan secara umum dan memilih obat yang paling tepat untuk menghilangkan rasa sakit yang aman.

Bagaimana penelitian itu dilakukan

Metode melakukan biopsi serviks akan bergantung pada teknik yang dipilih dokter. Setelah meresepkan prosedur tertentu, ia harus membiasakan pasien dengan prinsip dasar pelaksanaannya.

Biopsi serviks pada pasien rawat jalan

Jika prosedur ini dilakukan di klinik, prosedur ini tidak akan dilakukan dengan anestesi tulang belakang, epidural, atau umum.

Biopsi akan dilakukan sebagai berikut:

1. Pasien berbaring di kursi ginekologi seperti untuk pemeriksaan rutin.
2. Spekulum dimasukkan ke dalam vagina dan cahaya terang diarahkan ke leher rahim.
3. Jika perlu, dilakukan (irigasi serviks dengan larutan anestesi lokal atau pemberiannya sebagai suntikan).
4. Sampel dari area jaringan yang mencurigakan diambil dan bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk analisis histologis.
5. Setelah prosedur selesai, pasien bisa pulang.

Durasi prosedur ini tidak lebih dari setengah jam. Setelah selesai, spesialis menetapkan tanggal untuk pemeriksaan berikutnya, memberikan rekomendasi kepada pasien tentang beberapa batasan dan memperkenalkan gejalanya, jika terjadi, ia harus berkonsultasi dengan dokter.

Biopsi serviks di rumah sakit

Jika seorang wanita diberi resep jenis biopsi yang harus dilakukan setelah anestesi tulang belakang, epidural, atau intravena, dia akan memerlukan rawat inap selama 1-2 hari. Prosedur ini dilakukan di ruang operasi di kursi ginekologi.

Setelah anestesi tulang belakang atau epidural dilakukan, wanita tersebut sadar, tetapi tidak merasakan bagian bawah tubuhnya, dan setelah anestesi umum, dia tertidur. Tergantung pada kasus klinis, durasi intervensi tersebut dapat berkisar dari 40 menit hingga 1,5 jam.

Setelah biopsi selesai, pasien harus tetap berada di bawah pengawasan medis selama beberapa jam atau hingga keesokan paginya. Setelah itu, jika tidak ada komplikasi, dia akan dipulangkan dan harus mengikuti sejumlah rekomendasi medis. Setelah keluar, dokter menetapkan tanggal untuk pemeriksaan berikutnya.

Setelah prosedur

Beberapa wanita mengalami nyeri ringan di perut bagian bawah dan vagina selama beberapa hari setelah biopsi serviks.

Jika biopsi dilakukan di klinik, wanita tersebut diberikan cuti sakit selama 1-2 hari. Saat melakukan suatu prosedur di rumah sakit, surat keterangan tidak mampu bekerja biasanya dikeluarkan dalam waktu 7-10 hari. Hasil penelitian diperoleh dalam 10-14 hari, dan janji temu serta pemeriksaan selanjutnya dengan dokter kandungan dilakukan dalam 4-6 minggu.

Setelah biopsi, hampir semua wanita mengalami keputihan berdarah. Durasi dan kelimpahannya bergantung pada teknik pengambilan sampel yang digunakan. Setelah melakukan gelombang radio, laser, tusukan atau biopsi konkotomi, muncul cairan ringan, yang berhenti setelah 2-3 hari. Jika seorang wanita telah menjalani biopsi berbentuk baji, melingkar atau melingkar, maka keluarnya cairan diamati selama beberapa minggu. Pada hari-hari pertama jumlahnya cukup banyak dan menyerupai menstruasi, kemudian menjadi bercak.

Setelah prosedur biopsi, tampon tidak boleh dimasukkan dan hanya pembalut yang boleh digunakan. Terkadang solusi khusus digunakan selama biopsi. Dalam kasus seperti itu, cairan yang keluar mungkin berwarna coklat atau kehijauan selama beberapa hari. Hal ini seharusnya tidak membuat seorang wanita takut.

Selain itu, setelah penelitian tersebut, beberapa wanita mungkin mengalami nyeri ringan di perut bagian bawah atau vagina selama beberapa hari. Untuk menghilangkannya, Anda tidak perlu mengonsumsi obat pereda nyeri, dan akan segera hilang dengan sendirinya.

Setelah biopsi, seorang wanita harus mengikuti rekomendasi dokter berikut:

1. Menahan diri dari aktivitas fisik dan hubungan seksual. Minimal, pembatasan ini harus dipatuhi selama 14 hari pertama, namun tergantung pada metode pengumpulan bahan untuk penelitian, jangka waktunya mungkin berbeda. Lebih tepatnya, durasi pembatasan tersebut akan ditentukan oleh dokter.
2. Jangan gunakan tampon, bentuk sediaan vagina (supositoria, krim, tablet, dll.) atau douche.
3. Jangan mandi, jangan mengunjungi sauna, pemandian uap, atau kolam renang. Untuk tujuan higienis, gunakan pancuran saja.
4. Jangan mengangkat beban melebihi 3 kg.

Kapan harus segera ke dokter

Dalam beberapa kasus, setelah biopsi, seorang wanita mungkin mulai mengalami pendarahan atau mengalami komplikasi infeksi. Gejala-gejala berikut ini sebaiknya muncul sebagai alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter:

• pendarahan berlebihan (darah merah atau gelap dengan gumpalan);
• keluarnya cairan serupa dengan menstruasi, berlangsung lebih dari 7 hari;
• pendarahan ringan namun berkepanjangan selama lebih dari 2-3 minggu;
• munculnya cairan kekuningan dengan bau tidak sedap;
• kenaikan suhu di atas 37,5 °C;
• nyeri hebat di perut bagian bawah atau vagina.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, setelah biopsi konkotomik, tusukan, laser dan gelombang radio, tidak terjadi konsekuensi yang tidak diinginkan. Setelah biopsi loop, melingkar atau kerucut, jaringan parut mungkin tertinggal di serviks. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menjadi penghambat konsepsi di masa depan dan kehamilan normal.

Biopsi serviks adalah salah satu metode penelitian ginekologi di mana sebagian kecil jaringan dikeluarkan dari serviks dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk tujuan diagnostik. Seberapa cepat hubungan seks dapat dilakukan setelah biopsi serviks adalah pertanyaan yang mengkhawatirkan semua wanita.

Metode ini dianggap paling dapat diandalkan jika dicurigai displasia serviks atau kanker. Praktis tidak diperlukan penelitian tambahan, hasil biopsi bersifat final, sehingga dokter kandungan dapat menentukan sifat patologi dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Namun Anda tidak perlu khawatir terlebih dahulu dan membuat diagnosis yang tidak ada jika dokter kandungan memerintahkan biopsi. Para ahli seringkali menganjurkan untuk melakukan biopsi jika terdapat perubahan abnormal pada serviks (erosi, polip, kondiloma, leukoplakia, serta hasil pemeriksaan sitologi positif).

Para ahli menganggap periode paling tepat untuk melakukan biopsi serviks adalah minggu kedua siklus menstruasi (7-14 hari). Perlu Anda ingat - untuk menghindari komplikasi, beberapa hari sebelum tanggal jadwal biopsi serviks, sebaiknya hindari hubungan seks, tidak menggunakan tampon, tidak melakukan douching, dan tidak memasukkan obat apa pun ke dalam vagina.

Para ahli menyebut kontraindikasi untuk melakukan biopsi serviks: penyakit inflamasi akut (dalam hal ini ditunda sampai akhir pengobatan proses inflamasi) dan pembekuan darah yang buruk.

Metode biopsi serviks

Biopsi serviks dilakukan oleh spesialis berkualifikasi di kursi ginekologi. Spekulum ginekologi digunakan untuk melebarkan dinding vagina dan mengambil jaringan dari tempat yang tidak normal. Tergantung pada instrumen yang digunakan, biopsi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Metode gelombang radio. Biopsi dilakukan dengan menggunakan “pisau radio” khusus. Saat menggunakan metode ini, praktis tidak ada kerusakan jaringan yang berarti. Tidak ada anestesi yang digunakan. Komplikasi setelah biopsi menggunakan metode ini jarang terjadi. Hampir tidak ada keluarnya darah setelah biopsi gelombang radio pada serviks digunakan. Seks dianjurkan tidak lebih awal dari sepuluh hari setelah prosedur.
• Metode bedah listrik. Biopsi dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang bentuknya seperti lingkaran. Alat ini menggunakan arus listrik untuk menghilangkan area abnormal pada leher rahim. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Keluarnya darah bisa berlanjut selama beberapa minggu. Ginekolog menyarankan untuk menghindari hubungan seks setelah biopsi serviks setidaknya selama sebulan.
• Metode bedah (biopsi pisau). Biopsi ini dilakukan dengan menggunakan pisau bedah konvensional. Anestesi wajib digunakan (terkadang anestesi umum, lebih sering epidural atau tulang belakang) Karena tidak hanya area abnormal yang diangkat, tetapi juga area sehat, metode ini juga disebut biopsi serviks ekstensif. Seks tidak termasuk sampai pendarahan benar-benar berhenti, dalam beberapa kasus hingga beberapa minggu.
• Metode kolposkopi (biopsi yang ditargetkan). Penggunaan metode ini dianggap paling aman dalam mendiagnosis berbagai displasia dan kanker. Untuk memotong sebagian kecil jaringan, jarum digunakan, yang dimasukkan oleh dokter kandungan hingga kedalaman tertentu, sehingga mengumpulkan semua lapisan jaringan yang diperlukan. Tidak memerlukan pereda nyeri. Keputihan berdarah mungkin muncul dalam dua hingga tiga hari setelah biopsi serviks dilakukan. Disarankan untuk menghindari hubungan seks setidaknya selama sepuluh hari.

Setelah biopsi, untuk menghindari komplikasi, beberapa rekomendasi harus diikuti:

• jangan gunakan tampon;
• jangan mandi, jangan mengunjungi kolam renang, sauna, pemandian;
• kecualikan hubungan seks setelah biopsi serviks untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter;
• mengecualikan aktivitas fisik (gym, kebugaran, dll.);
• jangan minum obat, jangan melakukan douche, jangan menggunakan aspirin tanpa anjuran dokter.

Jika rekomendasi ini tidak diikuti, terdapat risiko komplikasi tertentu: infeksi, pendarahan, atau munculnya cairan yang tidak biasa (terkadang berbau). Mereka dapat dengan mudah dihilangkan dengan konsultasi tepat waktu dengan dokter kandungan. Masa penyembuhan dan pemulihan bisa berlangsung dari dua hari hingga beberapa minggu, durasinya langsung tergantung pasien.

Jadi, seks memang memegang peranan penting dalam kehidupan seseorang, namun yang terpenting, apakah dalam hal ini akan merugikan? Biopsi serviks adalah prosedur pembedahan dan oleh karena itu mungkin menimbulkan komplikasi. Kebanyakan ginekolog menyarankan untuk mengecualikan hubungan intim setidaknya selama sepuluh hari, bahkan jika tidak ada pendarahan dari vagina. Saat berhubungan seks, luka bisa terinfeksi dengan segala konsekuensinya, jadi yang terbaik adalah mengikuti rekomendasi dokter, menunggu pemulihan total.