rumah » Potongan rambut » Tanda-tanda kista ovarium, gejalanya. Gejala radang ovarium Pengobatan radang ovarium

Tanda-tanda kista ovarium, gejalanya. Gejala radang ovarium Pengobatan radang ovarium

Peradangan pada pelengkap dan kista ovarium telah menjadi momok nyata yang menghantui wanita modern usia reproduksi dan lanjut usia. Apa saja tanda dan gejala yang perlu diketahui wanita, termasuk dalam posisi menarik, untuk segera menghubungi dokter kandungan?

Klasifikasi dan penyebab

Dalam ginekologi, istilah "pelengkap" digunakan untuk nama umum ovarium dan tuba uterina (falopi).

Proses inflamasi di ovarium dan tuba berlangsung dengan cara yang sama dan sangat jarang berkembang secara terpisah, sehingga penyakit ini mendapat nama campuran - salpingo-oophoritis (adnexitis).

Lesi dimulai dengan lapisan dalam tuba, menangkap cangkang tengah dan luar, kemudian mengalir ke epitel integumen ovarium. Dalam hal ini, proses patologis dapat mempengaruhi kedua ovarium (kedua tabung) atau hanya terlokalisasi di satu sisi.

Proses inflamasi di ovarium dan saluran tuba disebabkan oleh agen infeksius, termasuk penyakit menular seksual. Ini termasuk:

klamidia, gonokokus, miko- dan ureaplasma;
stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli,
mycobacterium tuberculosis dan virus dan bakteri patogen lainnya, serta anaerob yang tidak membentuk spora.

Sebagai aturan, agen infeksi ini berasal dari saluran genital yang mendasarinya (infeksi asenden), jadi peradangan mukosa vagina yang diabaikan (vaginitis, kolpitis) dan / atau organ genital eksternal (vulvitis) pasti akan menyebabkan radang pelengkap.

Lebih jarang, patogen inflamasi dapat menembus dari:

peritoneum;
rektum atau usus buntu;
menyebar melalui aliran darah.

Menurut lokalisasi proses inflamasi dengan probabilitas 90%, dapat diasumsikan infeksi mana yang menyebabkan adnexitis:

peradangan bilateral adalah konsekuensi dari kekalahan klamidia, gonokokus atau basil tuberkel;
unilateral (kanan atau kiri) - manifestasi dari "aktivasi" Escherichia coli, staphylococci, streptococci atau enterococci.

kista ovarium

Dari penyakit radang yang hanya mempengaruhi ovarium, kista adalah jenis patologi yang paling umum. Kista ovarium adalah neoplasma jinak berupa "kantong" berdinding tipis berisi isi semi-cair, yang dapat terjadi di luar atau di dalam organ itu sendiri.

Ada beberapa jenis kista berikut ini:

folikel (fungsional);
luteal (tubuh kuning);
hemoragik;
kulit;
endometriosis ("cokelat");
kistadenoma;
sindrom polikistik.

Dalam 70% kasus, kista terjadi sebagai fitur fungsional dari pematangan sel telur yang "cacat" dan berlanjut ke menstruasi berikutnya. Dalam kasus lain, tidak hanya dapat mencapai ukuran besar, tetapi juga berubah menjadi tumor ganas. Dengan diagnosis dan pengobatan dini, situasi di mana pembedahan diperlukan jarang terjadi.

Kista ovarium mungkin merupakan hasil dari intervensi bedah, penyakit inflamasi atau kegagalan hormonal, termasuk ketidakseimbangan hormon yang dihasilkan dalam tubuh wanita hamil.

Penyebab terbentuknya kista di ovarium kiri bisa jadi kolitis kronis. Penyebab kista di ovarium kanan tidak hanya termasuk kolitis, tetapi juga operasi untuk mengangkat usus buntu.

"Provokator"

Penyebab paling umum dan pertama dari radang pelengkap adalah hipotermia - mengenakan pakaian dan sepatu di luar musim, mengabaikan angin, sering membasahi kaki, mandi air dingin dalam waktu lama.

Faktor predisposisi lain yang melemahkan sistem kekebalan dan memicu mekanisme perkembangan penyakit meliputi:

kehilangan darah besar secara teratur selama menstruasi;
penyakit kronis pada organ dalam dan penyakit menular yang tidak diobati;
terlalu banyak bekerja, stres dan depresi;
gairah yang berlebihan untuk diet;
terlibat dalam olahraga "pria" atau pekerjaan yang terkait dengan peningkatan kekuatan aktivitas fisik.

Wanita perlu memberi perhatian khusus pada perawatan kerusakan jaringan mekanis diperoleh selama aborsi atau selama persalinan. Peringatan yang sama berlaku untuk wanita yang telah menjalani operasi ginekologi.

Penyebab kista ovarium antara lain:

munculnya menstruasi sebelum usia 11 tahun;
siklus menstruasi tidak teratur;
minum obat kanker Tamoxifen;
penyakit yang disebabkan oleh gangguan hormonal;
komplikasi setelah operasi ginekologi;
kegemukan;
merokok.

Untuk pembentukan kista ovarium yang dapat berkembang menjadi tumor ganas, ambang usia wanita di atas 40 tahun dianggap sebagai faktor pemicu.

Gejala

Tanda-tanda radang pelengkap rahim dan kista ovarium beragam dan tergantung pada stadium dan tingkat penyebaran.

Karakteristik umum dari tanda-tanda adnexitis

Tanda-tanda umum peradangan ovarium adalah ketidakteraturan menstruasi, penurunan gairah seks, nyeri pada tubuh bagian bawah, iritasi, gatal, dan keputihan.

Nyeri di perut bagian bawah bisa paroksismal tajam atau hampir terus menerus tumpul dan sakit. Seringkali wanita mengeluh sakit di pinggang atau sakrum. Semua jenis rasa sakit lebih buruk setelah pendinginan, sebelum menstruasi (dismenore). Keluhan khusus dari wanita datang pada rasa sakit yang timbul saat berhubungan intim.

Gejala peradangan ovarium yang menyebabkan ketidaknyamanan tertentu adalah keluarnya cairan purulen atau serosa (leukorea). Cairan yang dikeluarkan bisa tidak berwarna, putih, abu-abu. Dalam kasus purulen, mereka memiliki warna kuning kotor atau kehijauan berawa, dan disertai dengan bau yang sangat tidak menyenangkan.

Akibatnya, dari keluarnya cairan yang banyak, muncul iritasi pada selaput lendir vagina dan gatal-gatal parah pada organ genital eksternal.

Gejala adnexitis akut

Peradangan akut pada pelengkap disertai dengan:

demam di atas 38 ° C, menggigil dan demam;
mual, kelesuan umum dan nyeri tajam di ulu hati;
sekresi purulen;
pelengkap bertambah besar dan merespons palpasi dengan nyeri akut yang tak tertahankan, dan ketika rahim dipindahkan, sensasi nyeri terjadi.

Durasi perjalanan akut adalah 1-2 minggu, setelah itu penyakit menjadi subakut, dan kemudian menjadi bentuk kronis dan akan membutuhkan upaya signifikan dari wanita untuk penyembuhan total.

Manifestasi adnexitis kronis

Perjalanan kronis berbahaya karena tidak adanya gejala yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dibuat hanya setelah seorang wanita pergi ke dokter kandungan dengan masalah tidak bisa hamil untuk waktu yang lama.

Selama pemeriksaan ginekologi, dokter merasakan "berat" selama palpasi pelengkap; selama manipulasi seperti itu, wanita mengeluh sakit sedang.

Sebagai hasil dari proses inflamasi purulen kronis, tidak hanya pelengkap itu sendiri yang terpengaruh, tetapi juga membran bagian dalam rongga perut - ada perlengketan di antara lembaran peritoneum di antara mereka sendiri, yang dimanifestasikan oleh sembelit atau diare yang konstan.

Selain gangguan tinja, adnexitis kronis selalu disertai dengan nyeri tumpul dan kabur di area di bawah perut.

Gejala kista ovarium

Sebagai aturan, kista ovarium fungsional tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan ultrasound pada penyakit lain.

Jenis lain dari kista ovarium ditandai dengan gejala berikut:

pucat, serangan pusing (hingga kehilangan kesadaran);
mulas dan sembelit;
peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah;
sensasi menyakitkan selama hubungan seksual;
menarik nyeri tumpul dari ovarium yang terkena selama menstruasi;
rasa sakit di perut bagian bawah yang muncul setelah aktivitas fisik;
seringnya keinginan palsu untuk buang air kecil dan/atau buang air besar;
perdarahan intermenstruasi atau bercak kecil;
keterlambatan atau pelanggaran berat siklus menstruasi;
penurunan berat badan secara tiba-tiba;
peningkatan volume lingkar perut dan palpasi segel;
usaha yang gagal untuk hamil.

Dalam kasus kista yang pecah, wanita mengeluhkan: mual dan muntah yang tak tertahankan, bercak muncul, suhu tubuh naik tajam dan rasa sakit muncul karakteristik gambar "perut akut". Ketika gejala seperti itu muncul, rawat inap yang mendesak diperlukan.

Tanda-tanda saat hamil

Pada wanita hamil, nyeri pada ovarium dapat dipicu oleh alasan berikut:

kehamilan ektopik;
keseleo yang disebabkan oleh pertumbuhan rahim;
radang pelengkap atau ovarium itu sendiri (ooforitis);
penyakit usus kronis dan sembelit;
kista ovarium.

Adnexitis pada ibu hamil

Wanita yang bisa hamil dengan latar belakang proses inflamasi kronis pada pelengkap harus bersiap untuk proses eksaserbasi yang tak terhindarkan.

Manifestasi adnexitis akan tergantung pada jenis agen infeksi. “Tanda-tanda pertama kembalinya” peradangan adalah munculnya keputihan dan nyeri tanpa sebab di bagian bawah tubuh.

Khususnya yang patut diperhatikan adalah kasus-kasus bukan peradangan ulang pada pelengkap selama kehamilan, tetapi infeksi langsung selama itu.

Pengakhiran kehamilan dianjurkan jika adnexitis disebabkan oleh patogen sifilis atau gonore. Dalam kasus lain, seorang wanita harus membuat pilihan yang sulit antara mempertahankan kehamilan dan mengakhirinya, karena pengobatan antibakteri radang pelengkap mengancam perkembangan normal janin, dan pada saat yang sama, sangat sulit untuk mempertahankan kehamilan. kehamilan karena ancaman keguguran yang konstan.

kista ovarium pada kehamilan

Jenis neoplasma folikular dan kista korpus luteum tidak menunjukkan gejala, tidak memerlukan pengobatan dan menghilang sebelum minggu ke-20 kehamilan.

Bahaya bagi kesehatan wanita hamil dan perkembangan normal janin diwakili oleh kista ovarium "asimptomatik" dengan ukuran terlalu besar (lebih dari 6-8 cm) atau bentuk eksternal dalam bentuk "topi di kaki" . Neoplasma semacam itu harus diangkat antara 14 dan 16 minggu kehamilan.

Rasa sakit yang konstan dan parah di perut bagian bawah disebabkan oleh wanita hamil oleh varietas "cokelat" (endometrium) dari kista ovarium. Mereka berbahaya dengan kemungkinan pertumbuhan (hingga 30 cm) dan pecah selanjutnya.

Pada awal kehamilan, gejala khas yang disebabkan oleh peningkatan volume kista di atas 5 cm antara lain:

rasa sakit di ovarium dan di daerah panggul;
keadaan bengkak;
kembung;
sering buang air kecil.

Panggilan segera ke ambulans diperlukan dalam kasus: mual parah, muntah, demam, nyeri tajam di bagian bawah tubuh.

Kesimpulan

Jika tanda-tanda kista ditemukan atau dicurigai adanya peradangan ovarium, gejala tersebut harus menjadi motivator tanpa syarat untuk mengunjungi dokter kandungan. Jangan tunda perawatan Anda! Mengabaikan dapat menyebabkan ketidakstabilan teratur siklus menstruasi, infertilitas persisten, kehamilan intrauterin patologis bentuk tuba atau perut; dalam kasus lanjut - untuk pembentukan abses purulen dan peritonitis fatal.

Perhatian! Menurut statistik, 25% wanita rentan terhadap kambuhnya proses inflamasi berulang di ovarium. Jadi, setelah perawatan, Anda perlu secara radikal mempertimbangkan kembali gaya hidup dan perilaku Anda.

Kista ovarium adalah neoplasma jinak yang berkembang langsung di jaringan ovarium atau di epididimis supraovarian. Ini adalah kapsul berongga yang diisi dengan cairan di dalamnya (darah, cairan serosa, dll.). Kista ovarium dapat dideteksi pada pasien dari segala usia. Dalam 15% kasus, neoplasma ini didiagnosis selama menopause (dalam 5 tahun pertama). Terkadang kista ovarium terdeteksi bahkan pada bayi baru lahir. Namun, patologi ini berkembang terutama pada wanita usia reproduksi. Seringkali neoplasma seperti itu didiagnosis pada wanita dengan ketidakteraturan menstruasi, meskipun mereka dapat berkembang selama perjalanan normalnya.

Jenis-jenis kista ovarium

Kista ovarium adalah:

sisi kiri (terjadi pada ovarium kiri);
sisi kanan (di ovarium kanan);
bilateral (berkembang segera di kedua ovarium).

Juga, neoplasma tersebut dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

ruang tunggal (mewakili rongga tanpa partisi);
multi-bilik (dipisahkan di dalam oleh partisi).

Kista adalah:

Yang kecil - hingga 2,5 cm Pada tahap awal, neoplasma berukuran mini dan tidak memiliki kaki.
Besar - lebih dari 5 cm Kapsul secara bertahap meningkat sebagai akibat dari peningkatan jumlah cairan di dalamnya. Sebuah kaki terbentuk di dalam dirinya (kista secara visual mulai menyerupai jamur).

Kista ovarium, yang mirip dengan tumor hanya dalam penampilan (yaitu, mereka bukan tumor dalam arti harfiah) dan timbul karena akumulasi cairan di dalam satu atau beberapa pembentukan rongga, disebut kista retensi. Mereka tumbuh semata-mata karena perluasan dinding kapsul (yang terjadi ketika jumlah cairan di dalamnya meningkat di dalamnya). Pertumbuhan jaringan tidak terjadi.

Kista retensi tidak cenderung menjadi ganas (berubah menjadi tumor kanker) dan dibagi menjadi beberapa varietas berikut:

folikel(didiagnosis pada 73% dari semua kasus kista retensi). Paling sering terjadi dengan adanya gangguan hormonal kecil. Dalam kondisi normal, sel telur matang di dalam folikel ovarium. Kemudian folikel pecah, sel telur keluar dan bergerak melalui saluran tuba. Di hadapan kegagalan apapun, pecahnya folikel tidak terjadi. Telur tetap berada di dalamnya. Kemudian, neoplasma berkembang di tempat folikel ini. Jika beberapa kista folikel telah terbentuk, kondisi patologis ini disebut ovarium polikistik.
Kista korpus luteum (luteal). Setelah pelepasan sel telur, korpus luteum terbentuk di tempat pecahnya folikel - sejenis kelenjar endokrin yang menghasilkan hormon seks wanita progesteron. Jadi tubuh bersiap untuk kemungkinan kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, kebutuhan akan korpus luteum menghilang, dan secara bertahap teratasi. Menstruasi dimulai. Dalam beberapa kasus, jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum tidak hilang, dan kista berkembang di tempatnya.
Endometrioid. Terjadi dengan endometriosis, diisi dengan cairan coklat (darah menstruasi) di dalamnya. Endometrium adalah lapisan dalam rahim (telur yang telah dibuahi melekat padanya jika terjadi kehamilan). Selama siklus menstruasi, perubahan terjadi di dalamnya. Pada paruh pertama siklus, di bawah pengaruh peningkatan kadar estrogen, endometrium tumbuh dan menebal. Pada saat yang sama, sel telur matang di folikel ovarium. Di tengah siklus, dia meninggalkan folikel. Jika pembuahannya tidak terjadi, tingkat hormon wanita dalam tubuh turun kembali, dan lapisan atas endometrium ditolak dan keluar dengan darah menstruasi. Pada awal siklus menstruasi berikutnya, endometrium diperbarui. Ketika latar belakang hormonal terganggu, endometrium mulai melampaui rahim dan menembus ke jaringan dan organ lain. Kondisi patologis ini disebut endometriosis. Kista endometrioid dapat berkembang ketika jaringan endometrioid muncul di permukaan ovarium. Sebuah kapsul terbentuk dari jaringan, yang diisi dengan darah selama menstruasi. Seiring waktu, darah mengental dan berubah menjadi coklat, itulah sebabnya kista endometrioid juga kadang-kadang disebut sebagai kista coklat.
Tecaluteic. Timbul dari folikel dengan kelebihan hCG (chorionic gonadotropin) di dalamnya dengan cystic drift (anomali dalam perkembangan sel telur janin selama kehamilan) atau adanya koriokarsioma (tumor ganas). Kista kallutein pada kebanyakan kasus bersifat bilateral (terjadi pada kedua ovarium).
Paraovarium. Mereka berkembang dari jaringan epididimis ovarium (paroovarium, organ dasar yang terdiri dari banyak saluran kecil yang tidak berfungsi) karena akumulasi cairan di saluran paraovarium. Kista ini terletak di antara ovarium dan tuba fallopi. Mereka biasanya kamar tunggal.

Karena kista folikel dan luteal terbentuk karena pelanggaran pelepasan sel telur dari folikel, mereka juga disebut fungsional. Mereka cenderung menyerap sendiri dalam 1-3 siklus menstruasi. Namun, mereka tidak hilang dengan sendirinya dalam semua kasus, jadi selama periode ini (saat kista seharusnya sembuh), pasien harus di bawah pengawasan dokter.

Jika perdarahan terjadi di rongga neoplasma fungsional, ia berubah menjadi kista hemoragik yang berisi darah atau bekuan darah. Ini berbahaya karena ada risiko tinggi pecahnya.

Ada juga cystomas - tumor jinak sejati, seringkali multi-bilik. Di dalam, mereka, seperti kista retensi, diisi dengan cairan, tetapi jaringan sudah tumbuh di dalamnya, dan mereka dapat menjadi ganas (berubah menjadi neoplasma kanker).

Kista termasuk:

kistadenoma(tumor epitel ovarium, terbentuk dari jaringan epidermis). Tergantung pada sifat isinya, kista serosa (kista halus dengan cairan serosa), musinosa (dengan isi lendir) dan serosa-papiler (dengan permukaan papiler dan isi serosa).
Kista dermoid. Milik kelas tumor teratoid. Alasan pembentukan teratoid adalah pelanggaran perkembangan embrionik. Gadis itu sudah lahir dengan kuman kista dermoid di jaringan ovarium. Namun, neoplasma semacam itu tumbuh perlahan, dan hingga titik tertentu mereka mungkin tidak terdeteksi baik sebagai hasil USG atau selama pemeriksaan ginekologi. Mereka biasanya didiagnosis selama masa remaja (karena mereka mulai tumbuh lebih cepat karena lonjakan hormon) atau lebih lambat. Kista dermoid adalah kapsul yang berisi berbagai jaringan tubuh - lemak, tulang, rambut, tulang rawan, dan bahkan gigi. Kista dermoid terbentuk dari eksoderm - kuman embrionik.

Penyebab

Alasan utama perkembangan kista ovarium termasuk proses yang menyebabkan perlambatan aliran keluar dan retensi darah vena di organ panggul:

gangguan hormonal;
penyakit radang organ panggul.

Risiko neoplasma meningkat:

patologi endokrin (misalnya, malfungsi kelenjar tiroid);
kegemukan;
minum obat hormonal (untuk kontrasepsi atau persiapan IVF);
penyakit radang kronis pada kandung kemih dan usus;
merokok;
aborsi;
beberapa obat yang diresepkan untuk tumor ganas kelenjar susu;
anomali kongenital dalam perkembangan jaringan;
menstruasi yang terlalu dini (sebelum 11 tahun);
menekankan;
operasi pada organ sistem reproduksi.

Juga, risiko mengembangkan neoplasma meningkat pada pasien yang sebelumnya telah didiagnosis dengan kista.

Gejala

Dalam beberapa kasus, kista (terutama yang fungsional) tidak menunjukkan gejala apapun. Karena itu, penting untuk secara teratur melakukan kunjungan pencegahan ke dokter kandungan (1-2 kali setahun).

Gejala spesifik tergantung pada jenis kista dan seberapa cepat ia tumbuh. Sensasi menyakitkan diamati dari sisi di mana neoplasma berada (di sebelah kanan, di sebelah kiri, atau di kedua sisi sekaligus). Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti:

rasa sakit yang menarik atau sakit (atau perasaan penuh di perut bagian bawah), diperburuk selama hubungan seksual, aktivitas fisik, buang air kecil atau menstruasi;
gangguan menstruasi (menstruasi tidak ada atau periode mereka diperpanjang);
peningkatan perut (jika kista besar);
keluarnya darah dari vagina;
peningkatan buang air kecil, sembelit (dengan pertumbuhan kista dan, sebagai akibatnya, meremas organ dalam);
benjolan (yang bisa dirasakan) di perut.

Gejala tambahan (mungkin terjadi selain di atas) termasuk:

peningkatan volume aliran menstruasi;
haus kuat yang konstan;
penurunan atau peningkatan berat badan yang tajam tanpa alasan yang objektif;
gangguan tekanan darah;
pertumbuhan rambut wajah;
peningkatan suhu tubuh (dari 38 derajat ke atas);
mual, muntah.

Kemungkinan Komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan dan pertumbuhan kista ovarium yang progresif, komplikasi berikut dapat terjadi:

Perdarahan ke dalam rongga kista dan transformasi selanjutnya dari neoplasma fungsional menjadi neoplasma hemoragik;
Torsi tangkai kista. Dengan torsi yang tidak lengkap (bertahap, 90-180 derajat), ada pelanggaran sirkulasi darah, hilangnya mobilitas kista, pembentukan adhesi. Dengan torsi total (akut) (360 derajat), nekrosis (kematian jaringan) dapat terjadi, yang mengarah pada perkembangan peritonitis (radang peritoneum). Ini adalah kondisi berbahaya di mana perhatian medis harus segera diberikan. Torsi lengkap kaki kista memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti penurunan tekanan darah dan demam, mual dan muntah, diare atau sembelit, nyeri paroksismal yang tajam di perut bagian bawah, menyebar ke punggung bawah atau kaki.
Pecahnya dinding kista(dapat menyebabkan peritonitis). Pasien merasakan nyeri unilateral yang parah di perut bagian bawah (tergantung pada lokasi neoplasma). Dinding perut tegang. Mungkin ada sembelit. Pecahnya kista dapat terjadi sebagai akibat dari trauma perut, aktivitas fisik, hubungan seksual, penyakit radang organ panggul, ketidakseimbangan hormon, dan torsi kaki kista.
Perdarahan intraabdomen(dapat diamati ketika neoplasma pecah).
infertilitas.

Diagnostik

Pertama, dokter kandungan mengumpulkan anamnesis dan melakukan pemeriksaan umum dan ginekologi. Kemudian studi berikut ditugaskan:

radiografi, tomografi komputer;
tes kehamilan atau tes darah untuk hCG (untuk mengecualikan kehamilan ektopik);

Selain itu, Anda mungkin perlu:

tes darah untuk penanda tumor;
pemeriksaan laparoskopi dengan biopsi (di mana kista dapat diobati secara bersamaan);
tes darah untuk hormon (untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan kista).

Di hadapan penyakit penyerta (endokrin, patologi inflamasi organ dalam), bantuan spesialis yang relevan mungkin diperlukan: ahli endokrin, ahli gastroenterologi, ahli urologi, terapis, dll.

Perlakuan

Pengobatan kista dapat dilakukan secara konservatif dan bedah. Di hadapan neoplasma fungsional, manajemen hamil dapat digunakan, tetapi pasien berada di bawah pengawasan medis yang konstan untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Terapi konservatif melibatkan penunjukan obat hormonal. Jika dalam 2-3 bulan hasil pengobatan yang diinginkan tidak diamati, operasi (kistektomi) dilakukan, di mana kista diangkat, berusaha mempertahankan jaringan ovarium sebanyak mungkin.

Ada dua jenis kistektomi:

Laparotomi(tradisional). Sayatan dibuat di dinding perut tempat ovarium diakses. Kista dan area jaringan patologis diangkat, kemudian sayatan dijahit. Ini adalah operasi traumatis dengan masa rehabilitasi yang cukup lama. Oleh karena itu, saat ini, metode ini jarang digunakan, terutama dengan adanya kista besar, proses perekat, keganasan atau pecahnya neoplasma.
Laparoskopi. Intervensi bedah dilakukan melalui sayatan tepat di dinding perut menggunakan perangkat laparoskop. Selama operasi, karbon dioksida dipompa ke rongga perut - untuk tampilan terbaik. Pertama, kista dibuka, lalu isinya dikeluarkan, setelah itu kapsul kosong dikeluarkan. Elektrokoagulasi pembuluh darah ("kauterisasi" oleh arus) juga dapat dilakukan. Operasi laparoskopi kurang traumatis daripada operasi klasik, waktu pemulihan setelahnya jauh lebih singkat, tetapi tidak diindikasikan dalam semua kasus. Ini dilakukan dengan kista kecil, tidak adanya proses purulen dan perubahan fungsi pelengkap.

Pengangkatan kista ovarium dengan laser adalah jenis operasi laparoskopi. Ini dilakukan dengan menggunakan sinar laser, bukan pisau bedah.

Dalam beberapa kasus (dengan kista yang sangat besar, risiko tinggi terkena kanker, proses inflamasi skala besar di ovarium), sistektomi mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kemudian dilakukan hal-hal berikut:

Reseksi ovarium. Operasi, di mana, selain menghilangkan kista, eksisi jaringan ovarium juga dilakukan.
Ovariektomi. Kista diangkat bersama dengan ovarium.
Adnexektomi. Tidak hanya ovarium yang diangkat, tetapi juga tuba fallopi.

Pencegahan kista ovarium

Pencegahan kista dan kista ovarium meliputi:

Gaya hidup sehat (nutrisi yang tepat, tidak ada kebiasaan buruk, aktivitas fisik secara teratur).
Penggunaan metode kontrasepsi untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan dan, sebagai akibatnya, aborsi.
Normalisasi berat badan.
Perawatan tepat waktu untuk penyakit ginekologi dan penyakit inflamasi lainnya.

Dalam kasus pelanggaran siklus menstruasi, perlu untuk menghubungi dokter kandungan sesegera mungkin. Pemeriksaan pencegahan rutin juga penting - setidaknya 1-2 kali setahun.

Kista ovarium adalah rongga yang berisi isi. Penyakit jinak ini bisa bersifat bawaan atau didapat. Formasi kistik terdeteksi pada wanita dari kelompok usia yang berbeda, dan bahkan pada anak perempuan yang tidak aktif secara seksual.

Seringkali penyakit ini tanpa gejala, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan, terdeteksi selama pemeriksaan ultrasound.

Apa itu kista?

Lebih dari sepertiga wanita dari segala usia mengembangkan neoplasma di ovarium, yaitu kista. Kista ovarium adalah neoplasma yang terletak di dinding organ dan berisi cairan. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita bahkan tidak curiga bahwa ada pelanggaran di tubuhnya.

Kista bisa berbahaya dan tidak berbahaya. Aman (fungsional - kecil, tidak memiliki inklusi sel patologis) menghilang seiring waktu dan praktis tidak mempengaruhi kehidupan wanita. Jenis neoplasma lain berbahaya bagi kesehatan, mereka harus diangkat melalui pembedahan. Jika Anda menunda pengobatan kista ovarium, waspadai kemungkinan komplikasi: perkembangan tumor ganas, nanah dan pecahnya kista, diikuti oleh peritonitis.

Penyebab

Alasan utama pembentukan kista adalah perubahan hormonal dalam tubuh yang terkait dengan penyakit endokrin, disfungsi ovarium dan perubahan lainnya, seperti usia.

Perlu dicatat bahwa kista sering terjadi setelah aborsi, stres dan faktor traumatis lainnya. SemuaPenyebab kista masih belum sepenuhnya dipahami, tetapi diketahui bahwa mereka dipicu oleh:

proses inflamasi di ovarium;
infeksi kelamin;
endometriosis ovarium - penyakit di mana sel-sel rahim (endometrium) memasuki jaringan ovarium;
anomali kongenital dalam perkembangan sistem reproduksi;
terminasi kehamilan, terutama diberikan dengan metode kuretase bedah;
kelebihan berat;
penyakit metabolik;
ketidakseimbangan hormon seks.

Gejala kista ovarium

Kista kecil mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali, kemudian dapat dideteksi saat pemeriksaan rutin atau saat mendiagnosis penyakit lain. Jika kista besar atau tersumbat, gejala berikut mungkin muncul.

siklus menstruasi tidak teratur;
ketegangan di dinding perut anterior;
nyeri tajam di daerah rahim dan ovarium (jika ada torsi kaki kista atau pecahnya spontan).

Kista ovarium yang didapat

folikel- terjadi jika folikel tidak pecah dan sel telur tidak keluar. Selama USG dapat diamati pada kedua ovarium. Terkadang ada beberapa formasi seperti itu.
Kista endometrium- Manifestasi endometriosis ovarium. Terbentuk dari sel-sel endometrium rahim yang terperangkap dalam ovarium. Struktur sel ini merespons perubahan hormonal yang disebabkan oleh siklus menstruasi - sebelumnya meningkat, dan kemudian mulai berdarah. Tidak ada tempat bagi darah yang keluar untuk mengalir, sehingga membentuk kista, yang disebut "cokelat" karena kandungan darah gelap yang menggumpal.
Kista korpus luteumterjadi dengan gangguan hormonal. Setelah pelepasan folikel, korpus luteum untuk beberapa waktu menghasilkan progesteron, yang diperlukan untuk perjalanan kehamilan. Tetapi, jika pembuahan belum terjadi, formasi ini harus diselesaikan. Terkadang ini tidak terjadi dan pembentukan kistik terbentuk di ovarium. Terkadang formasi mencapai ukuran besar dan mulai berdarah.
Kista pada polikistikbanyak. Sindrom ovarium polikistik dikaitkan dengan metabolisme, itulah sebabnya wanita mengalami infertilitas, keguguran, penyakit kardiovaskular, diabetes, dan bahkan penyakit mental.

Kista ovarium bawaan

dermoid, terbentuk dari jaringan kelenjar embrio, Formasi ini mungkin mengandung rambut, lemak, gigi, tulang rawan, jaringan tulang. Kista dermoid bisa berukuran hingga 25 cm.Meskipun degenerasi ganas kista hanya terjadi pada 1-2 persen kasus, neoplasma besar menekan organ tetangga, menyebabkan rasa sakit dan disfungsi;
Kista paraovarium, yang timbul dari jaringan embrionik, terletak di dekat ovarium. Alasan penampilan mereka adalah pelanggaran pembentukan intrauterin organ genital internal gadis itu. Kista paraovarian tumbuh sangat lambat, tetapi dapat mencapai ukuran yang sangat besar (hingga 30 cm).

Diagnosis kista

Agar ginekolog dapat menentukan adanya kista pada pasien, ia, pertama-tama, melakukan pemeriksaan dan mengarahkannya ke . Jika USG tidak memberikan hasil yang akurat, maka prosedur berikut dilakukan:

dan ;
, termasuk .

Studi tambahan yang dilakukan untuk mendiagnosis komplikasi yang terkait dengan pembentukan kista ovarium:

, dilakukan untuk mengetahui apakah pasien tidak kehilangan darah di siang hari (selain hari-hari menstruasi);
tusukan forniks posterior vagina, ditentukan apakah ada perdarahan di daerah perut;
pemeriksaan laparoskopi.

Mengapa kista ovarium berbahaya?

Kista ovarium bertambah besar, mengganggu kerja organ tetangga. Melanggar pekerjaan alat reproduksi, mereka sering menyebabkan kemandulan. Terkadang kista berubah menjadi kanker.

Komplikasi yang paling berat dari formasi ini adalah pecahnya membran, di mana isi kistik mengalir ke perut. Seorang wanita harus segera dioperasi, mengeluarkan kapsul tumor, seringkali dengan bagian ovarium. Yang tak kalah berbahaya adalah puntiran kista yang memiliki "kaki". Ada pelanggaran aliran darah, disertai dengan nekrosis jaringan. Tanpa pengobatan, komplikasi ini berakhir fatal.

Agar tidak membahayakan kehidupan dan kesehatan, perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati kista ovarium tepat waktu.

Seperti apa bentuk ovarium normal pada USG?

Biasanya, selama pemeriksaan ultrasonografi, kedua ovarium berukuran hampir sama:

panjang - 30-41 mm;
lebar - 20-31 mm;
ketebalan - 14-22 mm;
volume - sekitar 12 ml kubik.

Karena folikel yang matang, permukaan organ terlihat bergelombang. Karena ovarium disuplai dengan baik dengan darah, ada banyak pembuluh darah di jaringannya.

Biasanya setidaknya 12 sel matang dalam dua ovarium. Di antara mereka, folikel dominan berukuran 10-22 mm menonjol, dari mana telur akan dilepaskan di tengah siklus. Jika ovulasi telah berlalu, korpus luteum terlihat di dalam ovarium, melepaskan hormon yang diperlukan untuk implantasi dan perkembangan embrio. Jika konsepsi tidak terjadi, korpus luteum menghilang.

Seperti apa ovarium dengan kista?

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi formasi kistik, tetapi juga untuk menentukan jenisnya. Terkadang untuk ini Anda harus melakukan beberapa pemeriksaan ultrasound pada periode siklus menstruasi yang berbeda:

Kista dermoidmemiliki kandungan yang cukup padat, sehingga terlihat lebih ringan dari yang lain. Di dalam, area struktur tidak homogen ditemukan. Dinding formasi cukup tebal - 7-12 mm. Karena kista tumbuh sangat lambat, dengan ultrasound berulang pada hari apa pun dari siklus menstruasi, perubahan ukuran dan strukturnya tidak terdeteksi.
Kista paraovariumterletak di luar ovarium yang tidak berubah. Sebagai aturan, ini adalah ruang tunggal. Ukuran dan penampilannya tidak berubah tergantung pada hari siklus menstruasi.
Kista endometriummemiliki bentuk yang rata dan jelas. Ketebalan dinding 2-9 mm. Di dalamnya terdapat struktur yang memiliki kepadatan tinggi dan menyerupai sarang lebah. Oleh karena itu, di layar, kista tampak seperti formasi gelap, dipisahkan oleh area terang. Telur di organ seperti itu tidak matang, tetapi ovarium sehat lainnya bekerja secara normal. Sebelum hari-hari kritis, ukuran kista meningkat. Secara paralel, mungkin ada peningkatan rahim.
Kista folikelOvarium memiliki dinding tipis dan warna gelap merata. Ini umum - neoplasma ini menyumbang hingga 20% kasus tumor ovarium. Dalam kebanyakan kasus, ukurannya secara bertahap berkurang, yang dapat dilihat pada ultrasound berulang. Terkadang kista folikel tidak sembuh, bahkan pada wanita dengan fungsi menstruasi yang sudah lama punah.
Kista tubuh kuningdalam penampilan itu mirip dengan folikel. Untuk membedakannya, dilakukan USG doppler. Pada pemeriksaan, lingkaran terang terlihat di sekitar formasi kistik, yang disebut "cincin api" oleh dokter. Tidak ada aliran darah di dalam formasi kistik itu sendiri.

Apa yang harus dilakukan jika Anda menemukan kista di ovarium?

Deteksi kista ovarium selama pemindaian ultrasound bukanlah penyebab panik. Formasi ukuran kecil seringkali dapat disembuhkan dengan meresepkan obat hormonal dan vitamin kelompok A, B, S.K. Di bawah aksi obat, ukuran neoplasma berkurang dalam beberapa siklus menstruasi.

Kista kongenital kecil yang tidak mengganggu dan tidak tumbuh tidak boleh disentuh. Anda hanya perlu mengunjungi dokter dan melakukan USG untuk mengontrol neoplasma. Untuk mengecualikan degenerasi ganas, perlu untuk secara berkala menyumbangkan darah untuk penanda tumor.

Saat merencanakan kehamilan, lebih baik menyingkirkan kista, karena. itu mungkin mulai tumbuh atau pecah pada saat operasi tidak aman untuk dilakukan. Setelah operasi yang dilakukan dengan benar, kista tidak kambuh lagi. Tetapi wanita yang rentan terhadap penampilan formasi seperti itu harus diperhatikan oleh dokter kandungan.

Fitur pengobatan kista ovarium

Faktor-faktor berikut mempengaruhi metode pengobatan yang dipilih dokter: usia wanita, parameter kista ovarium, kesehatan umum pasien, penyakit penyerta. Pengobatan kista awalnya mungkin hormonal, kemudian laparoskopi.

Kista fungsional diobati dengan terapi hormonal dan, jika metode ini gagal, pasien dikirim untuk operasi, yang dapat dilakukan baik secara laparoskopi maupun laparotomi. Jika keberadaan kista berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, wanita tersebut segera dioperasi.

Kista dermoid, paraovarian, dan endometrioid yang sedang tumbuh diangkat secara laparoskopi melalui sayatan kecil di dinding perut anterior. Metode modern memungkinkan untuk menghilangkan kista sambil mempertahankan ovarium, yang penting bagi wanita yang berencana untuk memiliki anak di masa depan.

Setelah operasi, dokter kandungan meresepkan pengobatan untuk mengembalikan fungsi yang benar dari sistem reproduksi wanita. Selain obat-obatan, hirudoterapi (intravaginal) dan obat-obatan homeopati sering diresepkan. Jika pasien kelebihan berat badan, ahli gizi dan ahli endokrin terlibat dalam proses pengobatan.

Dalam kasus ketika pasien merencanakan kelahiran anak, operasi pengangkatan kista sama sekali tidak mempengaruhi kemungkinan pembuahan. Dalam kasus ekstrim, operasi dilakukan bahkan selama kehamilan. Terkadang ini tidak mempengaruhi perkembangan janin, tetapi, dalam kasus yang jarang terjadi, ada kebutuhan untuk itu, karena ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan ibu sangat tinggi.

Di mana mendiagnosis dan menyembuhkan kista ovarium di St. Petersburg

Anda dapat memeriksa keberadaan kista dan menyembuhkannya di klinik Diana di St. Petersburg. Bersama kami, Anda dapat menjalani USG ahli ovarium dan organ panggul kecil lainnya pada perangkat baru hanya dengan 1.000 rubel.

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Bagi banyak wanita yang dihadapkan dengan diagnosis untuk pertama kalinya kista ovarium, panik adalah karakteristik, yang paling sering dikaitkan dengan fakta bahwa ada banyak informasi yang berbeda dan saling bertentangan tentang penyakit ini.

Kista ovarium, apakah berbahaya? Itulah yang benar-benar mengkhawatirkan seorang wanita. Memang, kista ovarium berbeda, dan tergantung pada ini, pasien tersebut memerlukan pendekatan individual dalam setiap kasus. Dokter tidak hanya perlu mendiagnosis kista ovarium, tetapi juga menentukan sifat penyakit ini, mencoba menghilangkan penyakit itu sendiri dan penyebab yang menyebabkannya.

Kekhawatiran para wanita bisa dimaklumi, karena di antara pasien banyak yang baru saja menjadi ibu. Pertama-tama, jika ada kista ovarium, apakah mungkin untuk hamil?- ini adalah pertanyaan utama yang mengkhawatirkan seorang wanita. Risiko perampasan kemungkinan menjadi ibu menakutkan wanita mana pun, sehingga ketakutan dan kekhawatiran selalu dapat dipahami, karena didasarkan pada alasan yang objektif.

Namun, dalam kebanyakan kasus, kista ovarium merespons pengobatan dengan baik, berjalan dengan baik dan tidak mengarah pada perkembangan komplikasi. Untuk memperkenalkan pembaca dengan penyakit ini, kami telah mencoba untuk menguraikan secara singkat informasi dasar yang relevan dengan kista ovarium. Ini tidak berarti bahwa memiliki data, Anda tidak bisa pergi ke dokter. Konsultasi dengan dokter kandungan sangat dianjurkan dalam hal apa pun jika ada kecurigaan dan tanda-tanda kista ovarium, karena hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat membantu Anda. Kunjungan tepat waktu ke dokter juga akan membantu untuk menghindari kemungkinan komplikasi, seperti pecahnya kista ovarium dan lain-lain.

Konsep. Definisi

Kista ovarium adalah formasi jinak yang terlokalisasi langsung di jaringan ovarium. Kista pada dasarnya adalah kapsul yang berisi cairan (rahasia yang menumpuk di jaringan ovarium). Pada dasarnya, kista adalah folikel, yaitu, mereka berkembang dari folikel yang telah matang di ovarium, dan paling sering hilang dengan sendirinya, tanpa intervensi medis. Hanya sebagian kecil dari kista ovarium yang sifatnya berbeda dan memerlukan pengobatan (kebanyakan pembedahan). Ukuran kista bisa berbeda - dari 1 hingga 20 sentimeter.

Mekanisme perkembangan kista ovarium

Banyak yang tertarik tidak hanya pada fakta adanya kista, tetapi juga pada pertanyaan: bagaimana itu terbentuk dan mengapa? Mari kita lihat mekanisme asal dan perkembangannya. Seperti yang Anda ketahui, ovarium adalah organ berpasangan yang terlibat dalam proses penting seperti ovulasi. Pekerjaan ovarium berhubungan langsung dengan produksi hormon, terlebih lagi, hormon seks wanita diproduksi pada berbagai tahap siklus menstruasi dalam berbagai jumlah, yang memastikan pematangan folikel, ovulasi, dan ketika sel telur dibuahi, awal kehamilan.

Dalam kasus di mana ovulasi terjadi, tetapi telur tidak keluar dari folikel yang pecah, folikel tersebut mengalami perubahan dan berubah menjadi kista tipe folikel. Jika folikel pecah, maka pencurahan seharusnya terjadi di korpus luteum, dan dengan fungsi ovarium yang normal, korpus luteum kemudian mengalami perubahan dan menghilang. Dengan gangguan fungsi, ini tidak terjadi dan kista korpus luteum terbentuk.

Gejala klinis

Ketika penyakit seperti kista ovarium terjadi, gejalanya bisa bervariasi. Paling sering, keluhan pertama adalah rasa sakit di perut bagian bawah yang bersifat tumpul, rasa penuh dari dalam. Menstruasi biasanya tidak teratur (lebih lambat dari biasanya) dan menyakitkan. Juga, kembung dan sedikit peningkatan volumenya sering diamati. Jika tidak diobati, kista, tergantung pada varietasnya, bertambah besar dan dapat memberi tekanan pada organ di dekatnya. Dalam hal ini, rasa sakit pada kista ovarium menjadi lebih jelas dan permanen, gejala dapat ditambahkan, menunjukkan pelanggaran fungsi organ tetangga.

Juga, dengan kista ovarium, gejala berikut dapat diamati::

Nyeri saat berhubungan seksual;

Nyeri di perut bagian bawah saat melakukan aktivitas fisik, kelelahan;

Sering buang air kecil;

Mual dan/atau muntah;

Takikardia;

Peningkatan berat badan;

suhu tinggi;

Ketegangan, paling menonjol di dinding perut anterior.

Epidemiologi. Data statistik

Menurut data yang disediakan oleh layanan statistik, kista ovarium terjadi pada 30% pasien dengan siklus menstruasi yang teratur dan pada 50% kasus pada wanita yang siklus menstruasinya terganggu. Penyakit ini umum terjadi pada wanita usia reproduksi, dan saat mendekati menopause, risiko mengembangkan kista ovarium berkurang secara signifikan. Perlu dicatat bahwa pada wanita yang usianya melebihi 50 tahun, kista ovarium hanya terjadi pada 6% kasus.

Penyebab penyakit

Di antara penyebab yang mengarah pada perkembangan kista ovarium, yang paling umum adalah sebagai berikut::

Gangguan hormonal pada tubuh wanita (terjadinya ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen);

Timbulnya menstruasi lebih awal dari usia rata-rata;

abortus.

Kista ovarium dermoid mungkin berhubungan dengan trauma.

Yang tidak kalah pentingnya adalah sejumlah faktor lain yang membentuk latar belakang yang tidak menguntungkan bagi perkembangan kista ovarium. Ini termasuk Kata kunci: lingkungan sosial, iklim mikro keluarga, pola makan, stres, kondisi kerja.

Klasifikasi

Kista ovarium diklasifikasikan menurut berbagai kriteria.
Dia mungkin:

Lajang;

Beberapa.

Dengan lokalisasi:

Berat sebelah;

Dua sisi.

Juga, kista ovarium dibagi menurut perjalanan penyakit menjadi::

tidak rumit;

Rumit.

Menurut asalnya, kista dibagi menjadi::

Kista ovarium folikel (terbentuk selama ovulasi, diameternya bisa mencapai 5-7 sentimeter);

Kista korpus luteum ovarium (pembentukannya dikaitkan dengan perkembangan terbalik korpus luteum setelah ovulasi, ukurannya tidak boleh lebih dari 6-8 sentimeter);

Kista ovarium parovarial (terbentuk di area mesenterium tuba falopi, bisa mencapai 12-20 sentimeter);

Kista ovarium dermoid (mengandung tulang rawan, rambut, sel lemak, dll., kapsulnya berdinding tebal, bisa berdiameter hingga 15 sentimeter);

Kista ovarium endometrioid (terjadi ketika jaringan endometrium tumbuh di ovarium, lebih sering bilateral, ukurannya bervariasi dan bisa dari 4-5 hingga 15-20 sentimeter).

Komplikasi

Kista ovarium jarang rumit. Sebagai aturan, perkembangan komplikasi mengarah pada akses yang tidak tepat ke dokter dan perawatan yang tidak tepat waktu. Komplikasi utama kista ovarium adalah::

Torsi tangkai kista. Dalam hal ini, suplai darah ke kista terganggu, yang menyebabkan nekrosisnya berkembang secara bertahap. Jaringan yang meradang dan sebagian nekrotik menyebabkan perkembangan peritonitis, yang berlanjut dengan gejala khasnya: suhu tubuh naik, nyeri menjadi sangat hebat, dan muntah muncul. Pada pasien tersebut, semua tanda iritasi peritoneal ditentukan. Dalam hal ini, karena risiko perkembangan peritonitis, perawatan harus segera diberikan.

Pecahnya kapsul kista ovarium. Dari semua komplikasi, pecahnya kapsul adalah yang paling jarang terjadi. Dalam situasi ini, sakit perut tiba-tiba, pendarahan internal berkembang, dan mungkin ada keadaan syok (ditentukan oleh tingkat kehilangan darah). Operasi mendesak dianjurkan sebagai keadaan darurat.
nanah kista. Dengan nanah kista ovarium, nyeri di perut tiba-tiba dan akut, suhu tubuh meningkat tajam. Pasien-pasien ini memerlukan intervensi bedah segera.

Diagnostik

Jika dicurigai kista ovarium, tindakan diagnostik berikut dilakukan:

Pemeriksaan ginekologi. Setiap wanita pada awalnya harus diperiksa oleh dokter kandungan, yang mengidentifikasi keluhan dan menentukan rencana pemeriksaan lebih lanjut. Selama pemeriksaan, pelengkap yang membesar dan nyeri di perut bagian bawah ditentukan.

USG kista ovarium. Survei ini dinilai cukup informatif. Nilainya meningkat dengan penggunaan transduser transvaginal.

Tusukan forniks posterior vagina. Pemeriksaan ini dilakukan bila dicurigai adanya cairan atau darah di dalam rongga perut. Terutama sering metode ini digunakan di hadapan kista dan komplikasi tiba-tiba saja, karena memungkinkan Anda untuk menentukan perkembangan komplikasi kista ovarium.

CT scan. Metode ini sering digunakan untuk diagnosis banding. Tomografi memungkinkan Anda untuk membedakan kista ovarium dari kemungkinan neoplasma lainnya.

Laparoskopi kista ovarium. Ini adalah metode diagnostik bedah, karena penelitian ini dilakukan dengan anestesi umum. Keuntungan dari metode ini adalah kemampuan tidak hanya untuk mendiagnosis kista ovarium dengan andal, tetapi juga untuk menghilangkannya jika, sebagai hasil penelitian, dokter menyimpulkan bahwa ini perlu.

Analisis umum darah dan urin. Diagnostik laboratorium memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya proses inflamasi dan tingkat kehilangan darah, jika ada.

Tes kehamilan. Hal ini dilakukan untuk menyingkirkan kehamilan ektopik. Terlepas dari apakah kehamilan uteri atau ektopik, jika ada, tes akan selalu positif.

Penentuan penanda tumor. Penelitian ini lebih banyak digunakan untuk diagnosis banding pada kasus dugaan patologi onkologis. Ini ditentukan dalam kasus ketika metode lain tidak mengungkapkan sifat penyakitnya, dan juga jika wanita tersebut berisiko terkena kanker.

Perbedaan diagnosa

Kehamilan ektopik;

Apendisitis akut;

Penyakit onkologis ovarium;

Varises panggul kecil;

Penyakit pada sistem genitourinari;

Penyakit usus.

Pengobatan kista ovarium

Dengan penyakit seperti kista ovarium, pembedahan adalah salah satu metode pengobatan. Jika Anda memiliki kista ovarium, operasi diindikasikan untuk jenis berikut::

kista ovarium dermoid;

mucinous;

endometrium.

Operasi

Dimungkinkan untuk melakukan operasi dengan dua cara

Dengan adanya penyakit, operasi dapat dilakukan dengan beberapa cara.:

kistektomi. Dengan metode ini, hanya kista yang diangkat, sementara jaringan ovarium yang sehat dipertahankan sepenuhnya. Dalam hal ini, setelah penyembuhan, ovarium kembali menjalankan fungsinya sepenuhnya. Kemampuan melahirkan anak tidak terpengaruh. Semakin kecil ukuran kista ovarium, semakin banyak jaringan sehat yang tersisa dan, karenanya, semakin besar kemungkinan ovarium akan mengatasi fungsinya setelah operasi.

Reseksi kista ovarium. Selama operasi ini, area ovarium yang rusak dieksisi, jaringan sehatnya dipertahankan sebanyak mungkin.

Ovariektomi. Ini adalah operasi di mana ovarium diangkat sepenuhnya.

Adnexektomi. Operasi ini terdiri dari pengangkatan tidak hanya ovarium, tetapi juga tuba uterina. Itu bisa dilakukan di satu sisi atau keduanya.
Setelah operasi, terapi anti-adhesi ditentukan.

Perawatan konservatif

Selain itu, ada gudang besar obat yang diindikasikan untuk penyakit ini.: preparat vitamin, asam askorbat. Efektivitas obat seperti Tsivilin juga dicatat. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang kompleks dan mempromosikan resorpsi kista ovarium. Pengobatan alternatif kista ovarium juga digunakan, tetapi tidak banyak digunakan. Sebagai aturan, penggunaan obat tradisional tidak dapat menghilangkan kista yang ada. Dalam hal ini, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan peradangan, menormalkan kadar hormon, meningkatkan aktivitas sistem kekebalan tubuh dan memiliki efek sedatif pada pasien dengan sistem saraf yang labil.

Ramalan

Ada prognosis yang tidak menguntungkan dalam kasus-kasus di mana, meskipun ada kista ovarium, seorang wanita tidak menerima perawatan yang memadai dan tidak diamati oleh dokter kandungan. Dalam situasi seperti itu, risiko komplikasi meningkat secara signifikan, dan karenanya prognosisnya menjadi tidak menguntungkan.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan jika kista ovarium telah didiagnosis adalah sebagai berikut::
Tidak mungkin untuk menggunakan kontrasepsi hormonal secara tidak terkendali. Hanya jika mereka diresepkan oleh dokter dan dipilih secara individual, mereka akan membantu mengurangi beberapa kista (misalnya, kista folikel ovarium). Dengan asupan obat hormonal yang salah, kista bahkan bisa bertambah besar.

Semua jenis prosedur termal harus dihindari (mandi, mengunjungi sauna, berjemur, mengunjungi solarium). Alasan untuk ini adalah peningkatan sirkulasi darah, termasuk di organ panggul selama prosedur termal, dan ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan pertumbuhan kista dan meningkatkan risiko pecahnya kista ovarium. Prosedur dan aplikasi lumpur di perut bagian bawah juga merupakan kontraindikasi, mereka dapat meningkatkan rasa sakit dari kista ovarium.

Jika ada kista ovarium, apa yang harus dilakukan dengan aktivitas fisik? Pertanyaan ini juga mengkhawatirkan wanita. Anda dapat melakukan latihan fisik, tetapi Anda harus menghindari latihan yang berkontribusi pada munculnya tekanan di rongga perut. Ini termasuk mengangkat batang tubuh atau kaki dari posisi tengkurap.

Faktor penting lainnya yang harus dipertimbangkan oleh setiap wanita usia subur adalah pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan, karena aborsi juga merupakan salah satu alasan yang mengarah pada perkembangan kista ovarium.

Dengan tersedianya obat-obatan modern, tidak sulit untuk memilih alat kontrasepsi yang andal. Hubungi ginekolog atau pusat keluarga berencana Anda untuk semua saran mengenai tindakan kontrasepsi.

Dengan mengikuti rekomendasi kami, Anda sebagian akan membatasi diri dari konsekuensi tidak menyenangkan yang mungkin terjadi dengan adanya kista ovarium. Selain itu, Anda akan membantu mengurangi ukuran kista ovarium (dalam beberapa bentuk penyakit).
Jangan lupa bahwa sikap sembrono terhadap diri sendiri tentu akan menimbulkan masalah. Tetap sehat!

Kista di ovarium: apa yang menyebabkannya pada wanita, pengobatan

Nyeri di perut bagian bawah dan tidak teratur harus diwaspadai setiap wanita. Kista ovarium pada wanita- penyakit serius pada sistem genitourinari, yang tidak selalu memiliki gejala yang jelas, tetapi pasti akan menyebabkan konsekuensi serius tanpa perawatan tepat waktu.

Apa itu kista ovarium?

Ini adalah neoplasma dengan diameter kecil di mana cairan menumpuk. Ditempatkan di ovarium, pembentukan terjadi dari folikel matang. Banyak formasi kistik tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan wanita, mereka bersifat sementara dan menghilang dengan sendirinya. Jenis neoplasma pada ovarium ini disebut kista fungsional.

Namun, penting bagi dokter untuk menentukan penyebab neoplasma dan menyingkirkan kanker ovarium dan patologi lain yang memerlukan pengobatan, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau.

Penyebab kista ovarium pada wanita

Alasan munculnya kista fungsional adalah pelanggaran proses ovulasi. Dengan tidak adanya proses patologis, radang pelengkap dan penyakit pada sistem genitourinari, kista sementara menghilang dengan sendirinya.

Namun, jika salah satu patologi di atas ada, neoplasma dapat pecah, ada risiko torsi dan perkembangan perdarahan internal. Komplikasi ini memerlukan rawat inap segera dari wanita dan pengobatan.

Jenis kista yang kedua adalah neoplasma abnormal. Alasan penampilan mereka di ovarium- pelanggaran produksi hormon. Abnormal adalah tumor yang tidak hilang dengan sendirinya tiga bulan setelah kemunculannya.

Mereka dirawat dengan obat-obatan atau operasi. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan proses dan adanya kemungkinan komplikasi.

Profesor Ter-Hovakimyan Armen Eduardovich akan memberi tahu Anda lebih detail tentang penyebab kista ovarium:

Alasan pembentukan kista ovarium pada wanita:

pubertas dini (pada usia 11 tahun);
pematangan folikel ovarium yang tidak tepat;
hipotiroidisme, ketidakseimbangan sistem hormonal;
banyak kasus penghentian medis kehamilan;
ketidakteraturan siklus;
kasus pembentukan kembali kista;
minum obat Tamoxifen (diresepkan untuk pengobatan tumor kelenjar susu);
penumpukan lemak yang tidak merata. Deposit menumpuk di tubuh bagian atas.

Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal oral, pembentukan kista lebih jarang terjadi. Ini karena kerja aktif telur.

Jenis neoplasma

Kista ovarium adalah tumor jinak (neoplasma). Alasan terjadinya adalah akumulasi berlebihan dari sekresi yang dihasilkan oleh jaringan ovarium.

Dengan tidak adanya tekanan dari kista pada organ internal sistem genitourinari, obat diresepkan untuk perawatan. Jika ada risiko tinggi mengembangkan patologi organ tetangga, operasi dilakukan untuk mengangkat kista. Ukuran neoplasma bervariasi dari beberapa milimeter hingga 12 cm.

Jenis formasi:

Tipe folikel- pembentukan seperti tumor jinak, terjadi karena kurangnya ovulasi. Jenis pembentukan ini terjadi terutama pada gadis-gadis muda masa pubertas (pubertas). Kista terjadi di ovarium kanan dan kiri.
Neoplasma pada korpus luteum. Ini terbentuk karena pelanggaran proses aliran darah, yang menyebabkan akumulasi cairan hemoragik di tengah korpus luteum. Ukuran kista adalah dari 6 hingga 8 cm.
Kista paraovarian (berlendir) tipe- terlokalisasi pada pelengkap dan tuba fallopi. Neoplasma memiliki satu ruang dan dinding tipis. Ukuran 12-20cm.
Tipe dermoid- jenis neoplasma khusus di mana rambut, jaringan sel lemak, bagian tulang rawan dapat menumpuk. Tumor ditutup dalam kapsul tebal. Salah satu jenis neoplasma terbesar, yang mencapai diameter 15 cm.
Kista ovarium endometrium. Dibentuk di endometrium, yang tumbuh di ovarium. Jenis kista terbesar. Ukuran dari 4 sampai 20 cm.

Gambaran klinis

Kista ovarium, yang mungkin tidak menunjukkan gejala untuk jangka waktu yang lama, ditemukan pada pemeriksaan rutin.

Gejala pertama muncul saat terbentuk kista yang berukuran lebih dari 4 cm (lihat foto di atas). Neoplasma berukuran besar, menekan organ-organ sistem genitourinari, memicu terjadinya ketidaknyamanan dan rasa sakit, yang tidak dapat diabaikan oleh wanita. Tanda-tanda kista ovarium:

tiba-tiba nyeri di perut bagian bawah. Ada rasa sakit selama hubungan seksual, atau setelah persalinan fisik;
sering ingin buang air kecil, yang ternyata salah;
pada beberapa wanita, pertumbuhan neoplasma dapat memicu kenaikan berat badan yang tajam;
perasaan mual, muntah;
panas;
perasaan tegang dan penuh di perut;
keluarnya gumpalan darah;
pelanggaran siklus menstruasi.

Sindrom nyeri terlokalisasi di satu sisi perut. Banyak wanita merasakan perasaan berat yang tidak menyenangkan di daerah panggul. Ketika kista pecah atau terpuntir, rasa sakit tiba-tiba meningkat, menyebar ke tulang ekor dan rektum. Nyeri terjadi saat buang air kecil.

Dorongan yang sering untuk pergi ke toilet disebabkan oleh fakta bahwa neoplasma memberi tekanan pada kandung kemih. Sembelit dapat terjadi. Ketika neoplasma menekan pembuluh darah di sekitar ovarium, varises berkembang.

Onset menstruasi yang tidak teratur ditandai dengan tidak adanya menstruasi yang lama, tidak berhubungan dengan awal kehamilan.

Dalam kasus yang sangat parah, kista ovarium, yang gejalanya diekspresikan dalam pelanggaran siklus, dapat memicu tidak adanya menstruasi sama sekali.

Haid pada wanita sangat menyakitkan, ditandai dengan keluarnya cairan yang banyak, hingga.

Tanda lain dari kista ovarium adalah (gambar di bawah adalah seorang wanita dengan hirsutisme). Pada wanita, rambut wajah mulai tumbuh secara intensif, suara menjadi kasar, klitoris bertambah besar.

Alasan perkembangan hirsutisme adalah tekanan kista pada ovarium, yang, pada gilirannya, mulai menghasilkan peningkatan jumlah hormon pria (androgen).

Tanda-tanda torsi dan ruptur ovarium

Penyebab pecah atau terpuntirnya kista ovarium pada wanita adalah gerakan tiba-tiba, aktivitas fisik yang berlebihan, terlalu aktif bercinta.

Gejala utamanya adalah nyeri hebat di perut bagian bawah. Pecahnya neoplasma berbahaya bagi kesehatan, jika pecah, rawat inap wanita segera diperlukan.

Pecahnya ovarium - gejala:

perdarahan yang banyak. Terjadi ketika kista vena dalam disentuh;
tak tertahankan. Terjadi pada sisi tempat neoplasma berada. Combat syndrome menyebar ke rektum dan ekstremitas bawah;
penurunan tekanan yang tiba-tiba karena pembukaan perdarahan hebat;
kelemahan umum tubuh;
gejala keracunan parah;
pusing;
keadaan pingsan;
terjadinya keringat dingin.

Tingkat keparahan sindrom nyeri saat memutar ovarium tergantung pada tingkat rotasi. Semakin besar derajat rotasi, semakin besar rasa sakitnya.

Ada keracunan tubuh yang cepat. Wanita itu cepat suhu tubuh naik, muntah dimulai.

Tanpa perhatian medis yang tepat waktu, peritonitis dimulai. Jika pedikel kista diputar 90 derajat, gejalanya akan memburuk secara bertahap.

Pedikel kista dapat berputar sendiri. Dalam hal ini, proses sirkulasi darah terganggu di panggul kecil. Pasien muntah tiba-tiba, sakit parah.

Gambaran gejala mungkin muncul tiba-tiba, atau mungkin bersifat meningkat, dan seorang wanita tidak dapat segera memahami apa yang terjadi padanya, membingungkan kondisinya dengan keracunan.

Diagnosis kista ovarium

Selama pemeriksaan ginekologi, dokter memindai rahim wanita, saluran tuba, dan ovarium. Dengan seperti itu inspeksi taktil dia dapat mendeteksi kista besar. Kista kecil biasanya didiagnosis selama pemeriksaan ultrasound, yang juga merupakan bagian dari pemeriksaan.

Jika dokter menemukan kista, dia akan mencoba terlebih dahulu menentukan penyebabnya. Terkadang pemindaian ultrasound akan menunjukkan jenis kista yang ada.

berhubung dgn putaran nyeri dan gangguan peredaran darah pada wanita muda terutama menunjukkan kista fungsional. Di sini pembedahan biasanya tidak diperlukan karena mereka mundur secara spontan. Mereka sering tidak muncul pada inspeksi.

Metode Perawatan

Perawatan untuk kista ovarium tergantung pada karakteristiknya. Membiarkan tumor yang tidak diobati dan tidak hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan sangat berbahaya bagi kesehatan.

Banyak kista, meskipun pembentukannya jinak, dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas dan menyebabkan infertilitas wanita.

Tumor yang terbentuk pada korpus luteum dan jenis neoplasma folikular diobati dengan obat-obatan. Untuk jenis kista ini, taktik menunggu digunakan, perilaku kista dipelajari.

Dengan tidak adanya pertumbuhan pendidikan, pasien diresepkan kursus vitamin, kontrasepsi oral monofasik diresepkan.

Vitamin yang membantu mengobati kista ovarium - vitamin kelompok A, B1, B6, C, K. Agar neoplasma sembuh dengan sendirinya, Anda dapat menggunakan metode alternatif, yang harus disetujui oleh dokter Anda tanpa gagal. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi serius.

Peran penting dalam pengobatan kista ovarium dan formasi pada korpus luteum dimainkan oleh fisioterapi dan diet terapeutik. Jika tidak ada hasil positif dari metode pengobatan ini, pasien akan diminta untuk mengangkat kista melalui operasi.

Operasi pengangkatan kista

Operasi pengangkatan kista ovarium dilakukan dalam kasus pembentukan jenis kista dermoid, mucinous dan endometrioid.

Tergantung pada ukuran kista dan adanya komplikasi, operasi dapat dilakukan dengan sayatan besar, atau dengan laparoskopi.

Metode utama pengangkatan bedah:

laparoskopi adalah jenis operasi yang paling umum. Ini hanya digunakan jika tidak ada proses patologis yang bersifat ganas pada kista (dalam hal ini, pengangkatan kista hanya dilakukan dengan operasi pita);
metode ooforektomi- digunakan untuk komplikasi serius. Ini menyiratkan pengangkatan ovarium sepenuhnya dengan kista;
tubektomi- pengangkatan tuba fallopi, di mana neoplasma telah terbentuk;
adnexectomy- pengangkatan semua organ adneksa dari sistem reproduksi;
prosedur kistektomi- operasi pengangkatan kista ovarium dengan pelestarian maksimum jaringan lunak ovarium. Kapsul kista dikeluarkan dari tempat tidur jaringan di mana ia berada, sementara jaringan lunak ovarium dipertahankan dan fungsinya tidak berubah;
reseksi baji- pengangkatan ovarium sepenuhnya dengan jaringan lunak di sekitarnya;
biopsi- prosedur pengambilan bahan biologis - bagian dari jaringan seluler ovarium. Ini dilakukan jika ada kecurigaan sifat ganas dari neoplasma.

Semua jenis kista, kecuali neoplasma folikular, harus diangkat pada wanita yang merencanakan kehamilan. Ini karena peningkatan risiko pertumbuhan kista yang cepat selama kehamilan karena produksi hormon yang aktif.

Tumor diangkat melalui pembedahan pada wanita yang sedang dalam masa menopause atau menopause, karena ada risiko tinggi pembentukan tumor ganas.

Setelah operasi, periode rehabilitasi mengikuti, di mana prosedur fisioterapi ditentukan. Dalam beberapa kasus, pasien meresepkan obat homeopati.

Obat tradisional

Semua resep yang menggunakan ramuan obat dapat digunakan semata-mata sebagai pengobatan tambahan untuk pengobatan utama, atau selama masa pemulihan setelah operasi bedah.

Sebelum menggunakan metode yang dipilih untuk mengobati kista ovarium dengan obat tradisional, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Pengobatan sendiri apa pun dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Herbal dan bunga rakyat berikut ini digunakan sebagai pengobatan untuk kista:

dandelion;
rahim dataran tinggi;
sikat merah;
burdock.

Untuk persiapan agen yang mempromosikan resorpsi kista folikel, dapat digunakan akar dandelion, jus dari batangnya, daunnya. Untuk menyiapkan tingtur dandelion berair, Anda akan membutuhkan akar yang dicuci bersih dan dikeringkan, yang harus digiling dalam blender, penggiling kopi, atau dicincang halus dengan pisau.

Tuang bahan dengan segelas air matang, bersikeras 15-20 menit. Sebelum digunakan, lewati kain kasa, dinginkan hingga suhu kamar. Ambil sepertiga gelas di pagi hari 1 jam sebelum makan, dan 2 jam setelah makan malam. Kursus terapi - 5 hari sebelum menstruasi.

rahim dataran tinggi- ramuan obat terkenal dalam ginekologi, yang memiliki efek terapeutik pada organ internal sistem genitourinari. Meredakan peradangan, membantu mengembalikan fungsi ovarium dan menormalkan kadar hormon. Spektrum aksi yang sama sikat merah dan cinta musim dingin.

Resep untuk tincture dan decoctions penyembuhan berdasarkan ramuan ini adalah sama.

Anda membutuhkan satu sendok teh rumput kering (rahim dataran tinggi, sikat merah, atau pecinta musim dingin), yang diaduk dalam segelas air mendidih, dan diinfuskan 20 menit.

Saring sebelum digunakan, dinginkan hingga suhu kamar. Untuk pengobatan tumor yang efektif, dan penyakit ginekologi lainnya, penting untuk hati-hati mengikuti cara mengambil rebusan:

Minggu pertama masuk- minum sepertiga gelas rebusan dari kandungan di pagi, siang dan sore hari 1 jam sebelum makan;
Minggu kedua- sikat merah diambil, dalam dosis yang sama seperti minggu pertama;
Minggu ketiga- mengambil rebusan berdasarkan pecinta musim dingin (pengulangan dosis sebelumnya).

Jangan minum rebusan selama menstruasi, lanjutkan kursus setelah selesai. Untuk meningkatkan efek penyembuhan rebusan, disarankan untuk menambahkan satu sendok teh madu atau beberapa tetes vitamin E, yang dapat dibeli di apotek, seperti bahan lainnya.

Untuk menyiapkan rebusan dari burdock, Anda membutuhkan jusnya, yang dapat diperoleh dari perasan daun (atau dibeli di apotek).

Daun dicuci di bawah air mengalir, dikeringkan, disobek-sobek, dan melewati penggiling daging.

Adalah baik untuk memberikan bubur yang dihasilkan. Anda dapat langsung melewatkan potongan daun melalui juicer. Jus burdock harus disimpan dalam toples di rak kulkas. Umur simpan - tidak lebih dari tiga hari.

Mengambil jus burdock untuk pengobatan kista ovarium diperlukan dalam kursus khusus:

Dua yang pertama untuk setelah menstruasi, ambil satu sendok teh sebelum makan siang dan makan malam.
Hari ketiga dan keempat setelah menstruasi - satu sendok teh jus di pagi, siang dan sore hari.
Dari hari kelima setelah akhir dan sebelum hari pertama periode berikutnya, ambil satu sendok makan jus tiga kali sehari.

Jangan minum jus selama menstruasi. Ketika menstruasi berakhir, wanita tersebut perlu melakukan USG untuk memantau efektivitas pengobatan. Kursus penerimaan diulang beberapa kali.

Kista ovarium adalah patologi yang berbahaya. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius, hingga perkembangan tumor onkologis. Setiap wanita harus sangat memperhatikan kesehatannya, dan jika tanda dan gejala sekecil apa pun muncul, Anda perlu mencari bantuan medis.

Bisakah kista ovarium dicegah?

Kista ovarium fungsional terbentuk di bawah pengaruh hormon seks. Secara teoritis, produksi hormon ini dapat dihambat oleh obat-obatan. Namun, ini biasanya tidak diperlukan. : banyak kista ovarium fungsional sembuh secara spontan dan tidak muncul kembali.

Selain itu, penghambatan hormon seks endogen dikaitkan dengan efek samping dan tidak cocok untuk ibu hamil.

Untuk sindrom ovarium polikistik (PCOS), situasinya sedikit berbeda: dapat dicegah. Meskipun penyebab PCOS belum jelas, dokter percaya bahwa kelebihan berat badan dan memiliki diabetes (disebut sindrom resistensi insulin) mendukung perkembangan PCOS. Dengan pola makan yang sehat dan olahraga yang cukup, faktor-faktor risiko tersebut dapat diturunkan hingga nol.

Tampilan