rumah » Hal » Ketika Anda duduk, itu sangat menyakitkan di perineum. Nyeri pada perineum pada pria: penyebab, gejala dan pengobatan

Ketika Anda duduk, itu sangat menyakitkan di perineum. Nyeri pada perineum pada pria: penyebab, gejala dan pengobatan

Nyeri di daerah perineum terjadi tanpa memandang jenis kelamin. Gejalanya dipicu oleh patologi daerah urogenital, rektum dan anus, tulang belakang. Perasaan bahwa perineum sakit diamati dengan lesi jaringan - tulang, saraf, kulit, otot, lemak, ikat. Prosesnya bisa traumatis, inflamasi, menular. Sifat rasa sakit dan manifestasi lainnya membantu menentukan penyakit tertentu.

Bagian artikel

1. Cedera perineum

Nyeri di daerah perineum seringkali merupakan akibat dari trauma. Yang paling umum adalah memar. Latihan olahraga, jatuh, pukulan pada alat kelamin atau perineum adalah penyebab utama cedera perineum.

Dengan memar yang kuat di perineum pada pria dan wanita, ada rasa sakit yang tajam dan cerah. Pembengkakan muncul pada jaringan lunak, bentuk memar. Kemungkinan pembentukan luka, terjadinya pendarahan darinya. Korban mengeluh hilangnya sensasi di daerah luka perineum. Peningkatan suhu tubuh dapat diamati, yang menunjukkan timbulnya peradangan di daerah perineum.

Fitur pengobatan menentukan sifat kerusakan pada area perineum, adanya komplikasi. Membutuhkan perawatan antiseptik di tempat cedera, menjahit luka secara bedah. Kompres dingin digunakan untuk meredakan nyeri pada perineum. Antibiotik, vitamin K, P diindikasikan untuk pengobatan, kalsium klorida diresepkan.

2. Wasir Akut

Penyakit di mana perineum sakit - wasir akut. Nyeri adalah salah satu gejala utamanya. Ditandai dengan kuat, intens, berkepanjangan, meningkat secara signifikan pada saat buang air besar dan setelah proses buang air besar. Tempat dislokasi nyeri adalah daerah anus, perineum. Gejala lain yang menunjukkan wasir adalah sensasi benda asing di rektum, pembentukan benjolan wasir, prolapsnya dari anus, peradangan, pendarahan, dan munculnya tanda-tanda keracunan tubuh.

Dalam pengobatan wasir akut, terapi kompleks digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit di anus dan perineum, diperlukan obat lokal - kompres dingin, salep dengan efek analgesik, antiinflamasi. Banyak pasien memerlukan pembedahan. Prosedur kebersihan yang teratur, diet ketat, dan fisioterapi berkontribusi pada pemulihan.

3. Urolitiasis

Karena pelanggaran proses metabolisme di organ sistem kemih, ada pengendapan kristal garam padat - batu. Mereka menumpuk di kandung kemih atau ginjal, ureter.

Manifestasi urolitiasis meliputi::

munculnya sensasi terbakar, rasa sakit saat buang air kecil;
kolik ginjal;
munculnya kotoran berdarah dalam urin.

Sensasi tidak menyenangkan di punggung bawah dicatat, rasa sakit terjadi saat berjalan di area selangkangan. Mereka diperparah oleh perubahan mendadak pada posisi tubuh, setelah minum (berlimpah).

Untuk perawatan, metode konservatif dan intervensi bedah (laparoskopi, endoskopi, terbuka) digunakan. Obat yang diresepkan - antibakteri dan antiinflamasi, antispasmodik dan analgesik, diuretik, vitamin (kelompok B). Perlu untuk meningkatkan asupan cairan, diet.

4. Uretritis

Penyakit, yang ditandai dengan perkembangan radang selaput uretra, disebut uretritis. Ini dipicu oleh infeksi, cedera. Perkembangan penyakit disertai dengan gejala yang umum pada semua pasien - ada rasa sakit di ujung urin dan keadaan demam, kebutuhan untuk buang air kecil menjadi sering.

Dengan uretritis wanita diamati:

nyeri di perut bagian bawah, di perineum;
saat buang air kecil, ada rasa sakit yang membakar, menarik di perineum;
terdapat keputihan yang banyak.

Dengan perkembangan uretritis pria, ada gejala:

nyeri akut dan tajam di perineum pada saat buang air kecil;
keluaran urin yang sulit;
selangkangan terasa membengkak, gatal, nyeri bisa dirasakan di daerahnya;
dalam urin, air mani ada kotoran berdarah;
terjadi pelepasan lendir, nanah dari saluran uretra.

Sebelum penunjukan pengobatan, diagnosa ditampilkan - analisis urin (mikroskopis dan mikrobiologis), apusan dari uretra, sensitivitas infeksi terhadap obat ditentukan. Untuk menghilangkan rasa sakit di perineum dan gejala lainnya, terapi diperlukan - penggunaan agen antibakteri, imunomodulator, terapi vitamin. Uretra pasien dicuci dengan larutan antiseptik.

5. Saraf pudendus terjepit

Cedera panggul dan perineum, pertumbuhan neoplasma, peningkatan tonus otot dan kejang, konsekuensi penyakit menular dapat menjadi faktor yang dapat menyebabkan terjepitnya saraf pudendal atau pudendal. Gejala utama dari fenomena ini termasuk::

nyeri pegal muncul di daerah panggul;
ketidaknyamanan konstan di anus berlanjut;
di selangkangan, perineum, ada sensasi benda asing, terbakar;
jaringan perineum menjadi sangat sensitif, terluka karena benturan apa pun;
kemungkinan buang air kecil yang tidak disengaja;
perineum sakit setelah berhubungan seks.

Menjepit saraf genital pada wanita sering disertai dengan rasa gatal yang parah, sensasi terbakar pada alat kelamin.

Untuk menghilangkan radang saraf, nyeri pada perineum dan manifestasi lainnya, terapi kompleks digunakan. Antikonvulsan, anestesi, agen hormonal, relaksan otot, vitamin kompleks digunakan. Obat diberikan melalui suntikan, per oral, rektal, atau pervaginam. Terapi fisik digunakan. Dalam kasus yang sulit, perawatan bedah diperlukan - operasi untuk dekompresi saraf pudendal yang terkompresi.

6. Hernia inguinalis

Keturunan, anatomi khusus jaringan otot dinding perut, kelebihan berat badan, cedera, beban daya yang tidak mencukupi atau berlebihan adalah penyebab utama hernia inguinalis. Untuk memahami bahwa hernia telah muncul, tanda-tanda utama membantu:

penampilan segel di selangkangan, yang menjadi nyata, menonjol pada tegangan apa pun;
jika Anda menekan segel, itu dikeluarkan ke jaringan peritoneum, seringkali dengan suara "gemuruh" yang khas;
rasa sakit muncul di perineum, memberi ke punggung bawah.

Tergantung pada lokasi hernia, mungkin ada rasa sakit saat buang air kecil dan sering mendesak, sembelit, peningkatan pembentukan gas mungkin terjadi. Pada wanita, menstruasi menjadi menyakitkan.

Hernia inguinalis mulai terasa sangat sakit ketika dilanggar. Pendidikan menjadi sangat padat, tidak mungkin untuk mengaturnya ke dalam peritoneum. Pasien mengalami keracunan tubuh, gejalanya adalah mual, muntah, demam. Perineum sangat sakit.

Hernia inguinalis tidak diobati secara medis. Itu perlu diangkat melalui pembedahan. Untuk beberapa pasien, operasi dikontraindikasikan. Dalam kasus seperti itu, untuk mencegah prolaps, pelanggaran hernia, untuk mencegah rasa sakit di zona inguinal, perineum, perban khusus diperlukan.

7. Peradangan kelenjar getah bening inguinal

Cedera, penyebaran infeksi, penyakit menular seksual, masalah ginekologi dan urologi, terjadinya bisul atau bisul menyebabkan radang kelenjar getah bening inguinal - limfadenitis inguinalis. Tanda-tanda membantu mengidentifikasi penyakit:

peningkatan ukuran kelenjar getah bening, kemerahan, pembengkakan mungkin terjadi;
munculnya rasa sakit saat menekannya, melakukan gerakan;
peningkatan suhu tubuh, adanya kedinginan;
nyeri di perut bagian bawah, perineum;
munculnya ketidaknyamanan, terbakar, keluarnya cairan dari alat kelamin.

Zona distribusi penghilangan rasa sakit, kecuali perineum, adalah daerah selangkangan, di tempat kelenjar getah bening yang meradang berada.

Fitur terapi obat tergantung pada karakteristik proses infeksi. Antibiotik, obat antimikotik atau antiinflamasi diresepkan. Banyak perhatian selama masa pengobatan diberikan pada pemulihan kekebalan - imunostimulan, vitamin digunakan. Untuk regenerasi jaringan, fisioterapi diindikasikan - perawatan dengan ultrasound, radiasi ultraviolet. Dengan limfadenitis purulen, intervensi bedah diperlukan.

8. Prostatitis

Pada pria, nyeri di daerah perineum sering terjadi karena penyakit urologis - prostatitis atau radang kelenjar prostat. Kehadiran fokus infeksi dalam tubuh, trauma pada organ atau jaringan panggul kecil, kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang tidak mencukupi, sering hipotermia, penurunan kekebalan memicu perkembangan penyakit pria yang berbahaya ini. Prostatitis bisa akut atau kronis.

Bentuk akut patologi ditandai dengan adanya gejala:

sakit kepala, kelemahan, kelelahan diamati, tanda-tanda seperti itu menjadi stabil;
ada rasa sakit di perineum dan selangkangan, menjadi cerah saat mengunjungi toilet;
pengosongan saluran kemih tidak terjadi sepenuhnya;
ada masalah dengan ereksi;
pria menjadi mudah tersinggung, gugup.

Prostatitis kronis dibedakan dengan tanda-tanda:

rasa sakit di perineum ringan, berlalu dengan cepat;
rasa sakit terasa di selangkangan, area kemaluan;
saat buang air kecil, tekanan urin menjadi lemah;
waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi toilet meningkat, ada perasaan keluarnya urin yang tidak lengkap dari tubuh;
Mengurangi waktu antara perjalanan ke toilet
di pagi hari ada cairan dari uretra, urin dengan serpihan putih;
masalah seksual muncul.

Sifat manifestasi nyeri pada prostatitis seringkali berbeda. Pasien mengeluh tiba-tiba, rasa sakit yang menusuk atau rasa sakit yang berkepanjangan yang mungkin tiba-tiba berhenti. Nyeri pada perineum seringkali menjadi tak tertahankan saat buang air kecil. Sensasi juga terlokalisasi di tempat lain - di alat kelamin, punggung bawah, daerah sakral, anus, bokong, dan kaki.

Pendekatan terpadu digunakan untuk mengobati pasien dengan prostatitis. Perawatan dengan obat-obatan melibatkan penunjukan antibiotik, obat anti-inflamasi (non-steroid), angioprotektor, alpha-blocker, obat-obatan yang mempengaruhi metabolisme urat, antidepresan, imunostimulan dan obat-obatan dari kelompok lain. Metode fisioterapi, intervensi bedah digunakan.

9. Peradangan pada saluran tuba

Proses peradangan di saluran tuba disebut salpingitis. Ini terkait dengan penetrasi infeksi ke dalamnya melalui alat kelamin, vagina atau rongga perut.

Tanda-tanda menunjukkan patologi, ciri-ciri penampilannya tergantung pada bentuk penyakit, patogen yang menyebabkan proses infeksi, adanya penyakit lain pada sistem reproduksi wanita. Gejala utama salpingitis meliputi::

perut bagian bawah bisa menarik;
nyeri terlokalisasi di daerah inguinal, perineum, mungkin sisi kiri atau kanan, ketidaknyamanan dapat mempengaruhi punggung bawah;
muncul keputihan (bernanah, cheesy, berupa buih, encer).

Pasien memiliki keluhan nyeri kram pada daerah perineum. Terbakar, gatal muncul di perineum. Rasa sakit menjadi sangat terang selama kontak seksual.

Antibiotik diresepkan untuk mengobati salpingitis. Obat antiinflamasi, antipiretik membantu menghilangkan rasa sakit di perineum. Imunomodulator ditampilkan. Operasi pengangkatan bagian tuba fallopi yang rusak digunakan.

Dokter mana yang harus dikunjungi jika terjadi gejala?

Jika seorang pria atau wanita memperhatikan bahwa ada sensasi nyeri di perineum, dilarang untuk menunda kunjungan ke fasilitas medis. Suatu gejala dapat menunjukkan perkembangan sejumlah patologi yang dapat menyebabkan penurunan kesehatan yang signifikan untuk waktu yang lama, dilanjutkan dengan komplikasi serius. Tidak mungkin untuk secara mandiri menentukan penyebab rasa sakit, dan berbahaya untuk mengabaikan situasi ketika perineum sakit.

Jika perineum sakit, Anda harus membuat janji dengan dokter umum, ahli urologi, ginekolog, ahli bedah. Setelah memeriksa pasien, dokter akan merujuknya ke prosedur diagnostik, meresepkan tes laboratorium. Pasien mungkin perlu menemui spesialis lain:

ahli traumatologi;
dermatolog;
ahli penyakit kelamin;
ahli andrologi;
ahli saraf;
ahli proktologi;
ahli endokrin;
ahli onkologi;
alergi;
ahli infeksi.

Pengobatan penyakit yang disertai dengan rasa sakit di perineum dimulai hanya setelah konfirmasi diagnosis yang akurat.

Penyebab lain nyeri di perineum

Daftar penyakit saat perineum sakit pada pria atau wanita juga termasuk:

obstruksi usus;
proses onkologis;
penyakit menular seksual (gonore, trikomoniasis);
kondilomatosis, adanya papiloma di perineum;
celah anal;
proktitis atau paraproctitis;
sistitis;
pembentukan bisul;
osteochondrosis.

Salah satu penyakit "umum" adalah cooperitis atau radang kelenjar cooper. Keluhan utama selama perkembangannya adalah perineum sakit setelah berhubungan seks, ada tanda-tanda lain.

Ada patologi "pria" ketika perineum sakit:

kista, abses, tumor prostat;
torsi testis;
varikokel;
epididimitis;
adanya formasi kistik di organ genital.

Wanita mengalami nyeri di perineum ketika mereka:

kehamilan ektopik;
pertumbuhan aktif atau pecahnya kista di ovarium;
varises perineum;
endometriosis.

Gejala nyeri pada perineum menyertai masa kehamilan, aktivitas persalinan, nyeri berlanjut setelah melahirkan.

Apa itu rasa sakit yang berbahaya di perineum?

Perineum orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin dapat terluka karena berbagai alasan. Prasyarat yang paling "tidak berbahaya" untuk terjadinya ketidaknyamanan adalah penyebab eksternal - paparan suhu rendah yang berkepanjangan, diet yang tidak tepat, kurangnya aktivitas fisik. Perineum bisa sakit setelah berhubungan, ketika organ pasangan terluka. Faktor-faktor inilah yang dapat memicu perkembangan proses patologis, penyakit berbahaya..

Nyeri pada perineum menunjukkan proses inflamasi pada alat kelamin, organ kemih, usus, jaringan yang membentuk bagian tubuh ini. Gejalanya sering dikaitkan dengan perkembangan neoplasma - kista, tumor kanker, metastasis. Jika Anda mengabaikan penyakit seperti itu, jangan melakukan prosedur diagnostik dan terapeutik yang diperlukan pada saat daerah perineum mulai sakit, konsekuensinya bisa negatif - penurunan kesejahteraan yang signifikan, kematian seseorang.

Perineum adalah daerah di mana genitalia eksterna, saluran keluar uretra dan anus berada.

Nyeri pada perineum dan anus disebabkan oleh kondisi patologis yang berkembang di organ terdekat.

Penyebab nyeri pada pria dan wanita

Penyebab nyeri pada perineum pada pria dapat dikaitkan dengan perkembangan penyakit berikut:

akut atau;
abses prostat;
patologi onkologi prostat;
adenoma prostat;
kista prostat;
uretritis;
bekerja sama;
edididimitis;
kista di testis, epididimis, korda spermatika.

Ketidaknyamanan selama dan setelah kehamilan

Pada wanita selama kehamilan setelah 35-38 minggu, janin mulai tenggelam, bergerak menuju outlet. Nyeri tajam yang menjalar ke perineum disebabkan oleh peningkatan tekanan janin yang sedang tumbuh pada organ terdekat, termasuk otot.

Terkadang selama kehamilan pada wanita, janin mengambil posisi sedemikian rupa sehingga menyebabkan kompresi saraf yang lewat di dekatnya. Pada saat yang sama, wanita hamil merasakan manifestasi penusukan yang kuat yang mengganggu gerakan normal.

Ketidaknyamanan mungkin ada. Wanita yang berbeda memiliki intensitas nyeri yang berbeda. Hal ini dipengaruhi oleh adanya cedera perineum yang diterima selama persalinan.

Jika tidak, ketidaknyamanan hilang setelah 2-3 hari, tetapi jika ada celah, rasa sakitnya lebih lama. Selain itu, pada wanita, suatu gejala dapat menandakan proses peradangan yang terjadi di rahim, pelengkap, dan vagina.

Jenis rasa sakit

Dimungkinkan untuk menetapkan sumber nyeri di daerah perineum pada wanita dan pria berdasarkan jenisnya:

Nyeri jahitan. Pada pria, ini mungkin mengindikasikan perkembangan prostatitis akut, di mana ketidaknyamanan menyebar ke area sakrum, kepala penis, anus, serta abses kelenjar prostat, uretritis akut (rasa sakit sindrom meningkat intensitasnya setelah buang air kecil). Ketidaknyamanan menjahit pada seorang wanita secara tidak langsung menunjukkan bahwa saraf terluka, perineum terluka, sistitis dan urolitiasis berkembang.
Sakit, sindrom menarik. Dia berbicara tentang penyakit kronis.
Gejala nyeri akut. Lebih sering hadir pada wanita dan menandakan perkembangan kolpitis. Jika sakit perut diberikan ke perineum, ini menunjukkan penyakit usus.

Ketidaknyamanan setelah berhubungan seks adalah gejala patologi yang memiliki etiologi menular, yang menunjukkan adanya kista, abses pada organ genital (pada wanita), relaksasi yang tidak memadai selama hubungan seksual.

Jika anak sakit

Seperti pada orang dewasa, nyeri perineum pada anak merupakan gejala dari suatu penyakit tertentu. Pada anak laki-laki, ini mungkin; pada anak perempuan, proses inflamasi dari berbagai etiologi.

Perawatan sendiri terhadap gejala pada anak sangat dilarang. Penggunaan obat-obatan yang manjur dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan, dan masalahnya hanya terletak pada peningkatan pembentukan gas yang dangkal.

Hanya spesialis yang akan menentukan penyebab sebenarnya dari ketidaknyamanan, serta meresepkan perawatan yang efektif.

Gejala terkait

Sifat gejala yang menyertainya tergantung pada penyakit primernya. Untuk pria, ini termasuk:

hiperemia kulit;
sindrom nyeri yang terjadi pada saat buang air kecil;
sindrom nyeri yang terlokalisasi di perut bagian bawah;
sindrom nyeri yang terjadi selama aktivitas fisik;
sindrom nyeri yang terjadi saat berhubungan seks.

Pada wanita, gejala yang menyertainya adalah:

peningkatan atau penurunan perdarahan menstruasi;
adanya perdarahan uterus;
sindrom nyeri seperti kolik di perut bagian bawah;
sindrom nyeri yang terjadi selama atau setelah berhubungan seks.

Tindakan diagnostik

Dimungkinkan untuk menentukan apa sumber perkembangan ketidaknyamanan hanya berdasarkan hasil tindakan diagnostik yang diambil. Penting untuk mengunjungi terapis yang, jika perlu, akan merujuk Anda ke dokter khusus: ahli urologi, ginekolog, proktologi, ahli onkologi, dll.

Dokter meresepkan laboratorium, tindakan instrumental:

analisis klinis umum darah dan urin;
diagnostik biomaterial yang diambil dari vagina (atau uretra) untuk mikroflora patogen;
tes darah biokimia;
tes darah untuk tingkat penanda tumor dan hormon;
mikroskopi tinja;
Diagnostik sinar-X dan ultrasound pada organ tertentu;
kolonoskopi dan sigmoidoskopi;
irigoskopi dan gastroskopi;
sistografi, FGDS;
komputer dan pencitraan resonansi magnetik.

Dokter juga mengumpulkan informasi tentang durasi gejala, sifatnya, frekuensi kejadian, intensitas ketidaknyamanan. Cari tahu gejala penyerta apa yang ada, serta penyakit pada organ panggul.

Palpasi rektum, perut bagian bawah, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi neoplasma patologis.

Perlakuan

Terapi nyeri di perineum ditugaskan ke spesialis yang berbeda, tergantung pada penyakit apa yang menyebabkannya. Dokter mana yang harus dihubungi:

jika ketidaknyamanan memanifestasikan dirinya beberapa saat setelah trauma atau aktivitas persalinan - ke ahli bedah;
jika rasa sakit didahului oleh trauma - ke ahli traumatologi;
di hadapan bisul atau papiloma - ke dokter kulit;
di hadapan gejala alergi - ke ahli alergi atau dokter kulit;
dengan rasa sakit pada saat buang air kecil - ke ahli urologi atau ginekolog;
dengan ketidaknyamanan, yang dilengkapi dengan sensasi terbakar, mati rasa di daerah femoralis - ke ahli saraf;
dengan nyeri bersamaan di perut bagian bawah selama pengosongan - ke proktologis;
dalam kasus ketidaknyamanan selama kehamilan - ke dokter kandungan;
dengan sekresi spesifik dari organ genital, ruam pada kulit - ke venereologist, ginekolog, urolog.

Proses inflamasi diobati dengan obat antiinflamasi dan antibakteri. Neoplasma yang ada di organ genital memerlukan intervensi bedah.

Bagaimana mencegah rasa sakit?

Dimungkinkan untuk mencegah munculnya rasa sakit di daerah perineum dengan mengamati tindakan pencegahan terhadap penyakit yang memprovokasi.

Tindakan pencegahan umum meliputi:

pembatasan hipotermia tubuh;
penggunaan kontrasepsi penghalang selama aktivitas seksual;
kepatuhan terhadap kebersihan pribadi organ genital eksternal;
kunjungan rutin ke dokter spesialis (ahli urologi, ginekolog) untuk deteksi dan pengobatan penyakit yang tepat waktu.

Kesimpulan

Alasan ke dokter adalah keluarnya cairan dari vagina (uretra) dengan bau tertentu, nyeri hebat yang tidak dihentikan oleh analgesik konvensional. Prognosis penyakit yang mendasarinya secara langsung tergantung pada ketepatan waktu kunjungan ke dokter.

Nyeri dan penyebabnya dalam urutan abjad:

nyeri di perineum

Di bawah perineum, perineum, dalam arti kata yang sempit, berarti area jaringan antara tepi anterior anus dan tepi posterior organ atau bagian genital eksternal (akar skrotum pada pria, tepi posterior celah genital pada wanita).

Dalam anatomi topografi, perineum disebut area keluar dari panggul kecil. Daerah ini ditempati oleh organ genital eksternal dan bagian anus rektum. Area selangkangan memiliki bentuk berlian; di depan, meluas ke tepi bawah simfisis pubis, di belakang - ke atas tulang ekor dan dibatasi di samping oleh tulang pubis dan iskiadika dan ligamen sacrotuberous, ligg. sacrotuberalia, dipisahkan dari paha oleh lipatan femoral-perineum.

Regio perineum, regio perinealis. membentuk bagian bawah panggul, sehingga menutup pintu keluar dari yang terakhir, dan dibagi menjadi anterior, lebih kecil, daerah urogenital, regio urogenitalis, dan posterior, besar, daerah anal, regio analis. Pintu keluar dari rongga panggul kecil ditutup oleh otot, fasia, lemak dan kulit, yang terletak berbeda di setiap bagian perineum. Garis anterior yang sedikit cembung yang menghubungkan tuberositas iskiadika kanan dan kiri merupakan batas dari kedua area ini. Terletak di sepanjang garis mid-sagital, lipatan kulit, jahitan, raphe, perineum, seolah-olah, membagi kulit area ini menjadi bagian kanan dan kiri. Di daerah urogenital, regio urogenitalis, adalah alat kelamin eksternal, uretra dan diafragma urogenital, diafragma urogenitale. Uretra melewati diafragma urogenital pada pria, dan uretra dan vagina pada wanita.

Penyakit apa yang menyebabkan rasa sakit di perineum:

Penyebab utama nyeri di perineum:

1. Rasa sakit atau ketidaknyamanan di perineum hampir selalu menunjukkan masalah dengan kelenjar prostat, paling sering prostatitis kronis atau vesikula seminalis. Iritasi menyakitkan dari kelenjar prostat dan uretra posterior ditransmisikan melalui saraf sakral. Lokalisasi nyeri - di perineum, rektum.
Ketika gejala ini muncul, Anda harus menghubungi dan diperiksa oleh ahli urologi.

2. Nyeri pada perineum setelah melahirkan normal kemungkinan akan bertambah parah jika perineum robek atau terpotong selama episiotomi dan kemudian dijahit.

3. Pada uretritis akut, nyeri tajam dan nyeri, pada kronis kurang kuat dan dirasakan sebagai sensasi terbakar. Rasa sakit mungkin tidak terkait dengan tindakan buang air kecil dan mungkin permanen - ini biasanya terjadi dengan kolikulitis (yaitu, radang tuberkel seminalis di uretra posterior). Nyeri pada penyakit pada bagian uretra ini terlokalisasi di perineum.

4. Nyeri pada perineum merupakan ciri penyakit kelenjar prostat. Pada prostatitis akut, nyeri tajam, berdenyut, dan menyebar ke anus, sakrum, dan glans penis. Pada prostatitis kronis, rasa sakitnya tidak intens, tahan lama dan bersifat menarik.

5. Abses (abses) lebih sering terjadi pada satu lobus kelenjar prostat, sedangkan nyeri paling mengganggu pada sisi yang terkena. Hampir selalu kursi tertunda, gas tidak hilang, buang air kecil sulit. Pada tahap pembentukan aktif abses, ada nyeri hebat di perineum, menjalar ke sakrum, paha bagian dalam, rektum dengan suhu tubuh tinggi.

6. Peradangan kelenjar bulbous uretra (couperitis) paling sering menyertai uretritis dari mana saja, karena infeksi memasuki kelenjar ini langsung dari uretra. Jika aliran keluar sekret dari bulbus uretra selama inflamasi tidak terganggu, maka pasien merasakan nyeri sedang pada perineum, terutama pada posisi duduk dan saat buang air besar.
Jika aliran keluar sekresi sulit, nanah kelenjar terjadi, rasa sakit di perineum dan di akar penis meningkat tajam, suhu tubuh naik, dan mungkin ada kedinginan.

7. Cedera traumatis pada uretra dan prostat:
- Cedera tertutup pada uretra terjadi paling sering sebagai akibat dari dampak langsung dari kekuatan traumatis pada uretra (fraktur tulang panggul, jatuh pada perineum, pemasangan paksa kateter logam, bougie atau cystoscope, trauma lahir, prostat pembedahan, dll). Membedakan memar, ruptur tidak sempurna, atau robekan, dan remuknya uretra. Gejala utama adalah syok, nyeri tumpul pada perineum, skrotum, nyeri tajam pada uretra, urethrorrhagia, retensi urin akut, sering buang air kecil yang tidak efektif, overdistensi kandung kemih, hematoma dan guratan urin pada perineum, skrotum, paha.
- Cedera terbuka pada uretra dibagi menjadi terisolasi dan digabungkan (tembakan, tusuk, potong, memar, robek, digigit). Luka tusuk terlokalisasi di perineum, dan penis juga rusak. Luka sayatan bisa lengkap atau tidak lengkap, dan luka gigitan merusak terutama bagian spons dari uretra dan penis. Cedera ini dimanifestasikan oleh retensi urin akut, sering buang air kecil, urethrorrhagia, nyeri di perineum dan perut bagian bawah, pembesaran kandung kemih, keluarnya urin dari luka saat buang air kecil.
- Di antara cedera tertutup kelenjar prostat dan vesikula seminalis, memar dan ruptur dibedakan, yang sering terjadi dengan fraktur tulang iskiadika, pukulan kuat pada perineum, jatuh pada benda keras, serta pengenalan paksa atau salah dari kateter logam, bougie, cystoscopes ke dalam uretra. Secara klinis, jenis cedera ini dimanifestasikan oleh nyeri di perut bagian bawah, di anus dan perineum, sering buang air kecil yang menyakitkan, mikro atau makrohematuria, hemospermia.
- Di antara luka terbuka kelenjar prostat dan vesikula seminalis, memar, tangensial, buta dan luka tembus dibedakan. Yang paling umum adalah luka tembak dan tusukan, biasanya digabungkan. Pasien mengeluh nyeri pada perineum, urethrorrhagia dan disuria. Mungkin ada tamponade kandung kemih dengan bekuan darah, infiltrasi urin, ekskresi urin melalui rektum atau perineum. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, gambaran klinis, hasil pemeriksaan rektal, uretrografi. Perawatan terdiri dari perawatan bedah utama luka, menghentikan pendarahan, menghilangkan benda asing dan hematoma.

8. Robekan perineum saat melahirkan
Jaringan parut akibat robekan atau luka pada perineum saat melahirkan. Hampir semua wanita yang telah menjalani intervensi tersebut mengalami nyeri di perineum selama penetrasi dan selama hubungan seksual selama sekitar tiga bulan lagi.

9. Pelanggaran saraf pudendal, yang dapat terjadi secara tiba-tiba atau berkembang seiring waktu. Duduk lama, bersepeda. gerakan berulang dan latihan kaki dapat menyebabkan jebakan saraf pudendal.
Beberapa orang memiliki sebagian besar nyeri dubur kadang-kadang dengan masalah usus. Di tempat lain, rasa sakit di perineum atau alat kelamin mendominasi. Gejala mungkin termasuk menusuk, kram, atau nyeri terbakar, kesemutan, mati rasa, atau nyeri tekan. Biasanya gejalanya lebih buruk saat duduk dan lebih baik saat berdiri atau berbaring. Mungkin ada perasaan bahwa seseorang sedang duduk di atas tuberkulum.

10. Dengan kanker prostat, nyeri pada perineum diamati, yang dapat menyebar ke sakrum, punggung bawah dan paha.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika ada rasa sakit di perineum:

Apakah Anda mengalami nyeri pada perineum? Apakah Anda ingin mengetahui informasi lebih rinci atau Anda memerlukan pemeriksaan? Kamu bisa membuat janji dengan dokter Eurolaboratorium selalu siap melayani Anda! Dokter terbaik akan memeriksa Anda, mempelajari tanda-tanda eksternal dan membantu mengidentifikasi penyakit berdasarkan gejala, memberi tahu Anda dan memberikan bantuan yang diperlukan. kamu juga bisa panggil dokter di rumah. Klinik Eurolaboratorium terbuka untuk Anda sepanjang waktu.

Cara menghubungi klinik:
Telepon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Sekretaris klinik akan memilih hari dan jam yang nyaman bagi Anda untuk mengunjungi dokter. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat lebih detail tentang semua layanan klinik pada dirinya.

(+38 044) 206-20-00

Jika sebelumnya Anda pernah melakukan penelitian, pastikan untuk membawa hasilnya ke konsultasi dengan dokter. Jika studi belum selesai, kami akan melakukan semua yang diperlukan di klinik kami atau dengan rekan kami di klinik lain.

Apakah Anda memiliki rasa sakit di perineum Anda? Anda harus sangat berhati-hati dengan kesehatan Anda secara keseluruhan. Orang-orang tidak cukup memperhatikan gejala penyakit dan tidak menyadari bahwa penyakit tersebut dapat mengancam jiwa. Ada banyak penyakit yang pada awalnya tidak muncul di tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, sayangnya, sudah terlambat untuk mengobatinya. Setiap penyakit memiliki tanda-tanda spesifiknya sendiri, manifestasi eksternal yang khas - yang disebut gejala penyakit. Mengidentifikasi gejala adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu beberapa kali dalam setahun diperiksa oleh dokter tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk menjaga kesehatan jiwa dalam tubuh dan tubuh secara keseluruhan.

Jika Anda ingin bertanya kepada dokter, gunakan bagian konsultasi online, mungkin Anda akan menemukan jawaban atas pertanyaan Anda di sana dan baca tips perawatan diri. Jika Anda tertarik dengan ulasan tentang klinik dan dokter, coba cari informasi yang Anda butuhkan. Daftar juga di portal medis Eurolaboratorium untuk selalu up to date dengan berita terbaru dan pembaruan informasi di situs, yang akan secara otomatis dikirimkan kepada Anda melalui surat.

Peta gejala hanya untuk tujuan pendidikan. Jangan mengobati sendiri; Untuk semua pertanyaan mengenai definisi penyakit dan cara mengobatinya, hubungi dokter Anda. EUROLAB tidak bertanggung jawab atas konsekuensi yang disebabkan oleh penggunaan informasi yang diposting di portal.

Jika Anda tertarik dengan gejala penyakit dan jenis rasa sakit lainnya, atau Anda memiliki pertanyaan dan saran lain - tulis kepada kami, kami pasti akan mencoba membantu Anda.

Situasi ketika sakit di antara kaki seorang pria agak tidak menyenangkan. Paling sering, nyeri di perineum disebabkan oleh penyakit inflamasi pada sistem genitourinari. Tetapi juga penyebab ketidaknyamanan bisa berupa hipotermia atau patologi yang tidak menular (misalnya, wasir, radang usus buntu).

Apakah Anda pernah menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap dalam 5 tahun terakhir?

YaBukan

Gejala serupa menunjukkan diabetes mellitus, sirosis hati, hepatitis dan gangguan berbahaya lainnya.

Cedera

Sensasi nyeri yang tajam muncul setelah kerusakan mekanis. Ini termasuk:

Terjadi selama benturan, kecelakaan, kerusakan di tempat kerja, selama gesekan tajam yang tidak akurat selama hubungan seksual atau masturbasi. Rasa sakit yang lama tidak menghilang setelah intervensi bedah menandakan perkembangan komplikasi.

Penyakit pada sistem genitourinari

Nyeri terpotong pada perineum pada pria saat berjalan menandakan adanya batu ginjal. Intensitasnya meningkat ketika inklusi asing memasuki uretra. Ketidaknyamanan dipicu oleh proses inflamasi pada organ panggul, yang sering disebabkan oleh infeksi.

prostatitis

Prostatitis akut ditandai dengan nyeri tajam di perineum, diperburuk dengan buang air kecil. Seringkali mereka memberi ke penis, anus, rektum dan sakrum. Tanda-tanda infeksi virus muncul:

Pada prostatitis kronis, rasa sakitnya tidak begitu kuat, tetapi dapat meningkat dengan ereksi, ejakulasi, stres, hipotermia, minum alkohol dalam dosis besar. Jika infeksi telah menjadi penyebab perkembangan radang prostat, maka diamati. Prostatitis yang tidak menular dapat ditentukan dengan lokalisasi ketidaknyamanan di daerah panggul. Rasa sakitnya sakit, kabur, menghilang secara berkala dan muncul kembali. Rasa sakit yang tak tertahankan terus-menerus bisa menjadi tanda kanker prostat.

infeksi kelamin

Nyeri sering disertai rasa gatal, perih saat buang air kecil, keluar cairan, berbagai macam ruam. Infeksi umum adalah:

bulu kemaluan. Pembakaran terjadi setelah pembukaan spontan;
gonorea. Rasa terbakar dan gatal diperparah ketika mencoba meredakan kebutuhan kecil. Di akhir proses, darah dilepaskan.
trikomoniasis. Kram dirasakan baik saat buang air kecil maupun saat berhubungan seksual. Secara bertahap bergabung dengan ketidaknyamanan di perineum, testis, skrotum. Ada rasa sakit saat buang air besar;
klamidia. Rasa terbakar di uretra mengganggu setelah ejakulasi. Mikroba dapat mempengaruhi kelenjar prostat, sehingga terjadinya gejala prostatitis tidak dikecualikan;
uretritis. Dengan radang uretra, rasa sakit dan terbakar muncul saat buang air kecil.

Abses, adenoma dan kista prostat, orkitis, kista testis dan korda spermatika, vesikulitis dan banyak patologi lain yang menyebabkan nyeri pada perineum pada pria harus disingkirkan.

Gangguan Sistem Saraf

Nyeri dari perineum dapat menyebar ke daerah selangkangan. Gejala ini dihadapi oleh pria yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan beban berat. Ketidaknyamanan mengkhawatirkan atlet, pemuat, pengemudi. Karena kelemahan otot perut, hernia inguinalis bisa keluar, yang terlihat jelas dalam posisi berdiri. Penonjolan organ dalam mudah dirasakan sendiri. Gejala utama hernia adalah reposisi ke dalam dengan tekanan ringan. Nyeri akut seringkali disebabkan oleh organ yang terjepit yang hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Osteochondrosis lumbal

Suatu penyakit yang ditandai dengan kelainan pada struktur tulang rawan dan jaringan tulang. Itu membuat dirinya dirasakan oleh sakit punggung yang parah atau sedikit perasaan tidak nyaman. Seringkali, cakram tulang belakang menekan ujung saraf sumsum tulang belakang, yang menyebabkan nyeri akut di perineum.

Pelanggaran saraf pudendal

Nyeri paroksismal yang parah dan rasa terbakar di perineum pada pria saat duduk dan berbaring terlokalisasi di panggul. Ketidaknyamanan mereda jika orang tersebut berdiri diam. Nyeri meningkat dengan aktivitas fisik. Dalam hal ini, mati rasa pada area lokal paha diamati.

Penting untuk diingat bahwa rasa sakit, terbakar, dan sensasi tidak menyenangkan lainnya menandakan kerusakan pada tubuh. Karena itu, jika ketidaknyamanan terjadi, ada baiknya menghubungi ahli urologi untuk pemeriksaan dan tes. Ada kemungkinan bahwa Anda harus mengunjungi ahli proktologi, ahli saraf, ahli onkologi dan dokter kulit untuk membuat diagnosis yang akurat. Jika Anda mendengarkan tubuh tepat waktu, Anda akan dapat menghindari banyak komplikasi.

Apakah aliran urin yang lemah pada pria normal atau panggilan bangun? Apa yang bisa menyebabkan nyeri tulang ekor pada pria? Apa yang biasanya sakit di sisi kiri pada pria?

selangkangan- Ini adalah zona berbentuk berlian antara anus dan alat kelamin.

Nyeri pada perineum pada wanita adalah gejala dari banyak kondisi patologis yang berbeda.

Perineum adalah tempat sebagian besar otot panggul melekat.

Oleh karena itu, ia memiliki banyak sumber rasa sakit yang dipantulkan (yaitu, timbul pada wanita di tempat yang berbeda, rasa sakit menyebar ke perineum).

Ciri-ciri nyeri perineum pada wanita

Saat membuat diagnosis, dokter memberikan perhatian khusus pada karakteristik rasa sakit, menetapkan jenisnya:

- akut (dengan durasi hingga beberapa jam dan serangan mendadak) atau kronis, mengganggu pasien selama beberapa bulan;
- agak ringan atau sangat menyakitkan;
- tidak mengubah intensitasnya dan memburuk dalam posisi duduk/berdiri, saat bersepeda;
- tajam, sakit, menarik, dll.;
- tumpah dan terlokalisasi, dll.

Penyebab nyeri pada perineum pada wanita

Pada wanita, penyebab kondisi seperti nyeri pada perineum termasuk gangguan:

- ginekologi;
- urologis;
- neurologis;
- vaskular, dll.

Nyeri tajam akut pada perineum pada wanita, yang berhubungan dengan masalah ginekologi, dapat disebabkan oleh:

- penyakit radang rahim;
- vulvovaginitis akut;
- radang kelenjar Bartholin;
- cedera atau intervensi bedah di daerah panggul, dll.

Nyeri pada perineum pada wanita Hal ini juga terkait dengan peradangan uretra dan rektum.

Dengan penyakit menular (bakteri, jamur, virus).

Dengan penyakit kulit (bisul, formasi jinak).

Dengan manifestasi sindrom nyeri panggul kronis.

Menggambar rasa sakit di perineum pada wanita sering mencirikan jalannya proses kronis.

Uretritis kronis yang sama, proktitis, dll.

Sakit perineum pada wanita Biasanya, ini dapat diamati pada periode postpartum, selama ovulasi.

Rasa sakit seperti itu cenderung mengalami penurunan intensitas secara spontan.

Nyeri ovulasi bisa unilateral.

Misalnya nyeri pada perineum kanan pada wanita selama 2 sampai 3 hari di tengah siklus menstruasi.

Nyeri pada perineum pada wanita selama kehamilan

Nyeri pada minggu-minggu terakhir kehamilan juga sering terjadi.

Ketika janin yang turun memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya, dan tulang panggul mulai bergerak terpisah.

Paling sering, manifestasi seperti itu bersifat menusuk.

Rasa sakit yang lebih hebat dicatat jika wanita hamil memiliki varises.

Nyeri tajam di area ini selama kehamilan dapat disebabkan oleh kompresi saraf di dekatnya oleh janin.

Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat segera sebelum melahirkan.

Pada masa nifas, nyeri perineum dialami oleh hampir semua wanita yang pernah melahirkan.

Gejala yang lebih intens dikaitkan dengan trauma saat melahirkan, kurang intens - dengan edema, peregangan jaringan yang berlebihan.

Air mata, penjahitan memperpanjang periode persistensi rasa sakit.

Sindrom nyeri panggul kronis pada wanita

Dengan sindrom ini, rasa sakit yang terus-menerus di perut bagian bawah diberikan ke selangkangan dan perineum.

Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab organik dari kondisi tersebut.

Nyeri di perineum memiliki karakter menembak dan menarik.

Penyakit radang panggul (PID)

PID adalah seluruh kelompok penyakit.

Termasuk patologi seperti salpingitis, ooforitis, endometritis, peritonitis panggul, abses tubo-ovarium.

Dengan patologi ini, nyeri di perut bagian bawah, sering dikaitkan dengan menstruasi, menyebar ke perineum, serta sakrum dan punggung bawah.

Di perineum, gatal, panas, dan rasa penuh dapat dirasakan.

Nyeri vulvovaginal

Nyeri vulvovaginal yang dapat menjalar ke perineum meliputi:

- vulvodynia - patologi dengan rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan di vulva;
- dispareunia - nyeri saat berhubungan seksual;
- vaginismus - kontraksi otot yang menyakitkan di area pintu masuk vagina;
- nyeri yang berhubungan dengan PID, cedera, neoplasma dan penyakit lainnya.

coccygodynia

Coccygodynia adalah nyeri pada tulang ekor, sering dikaitkan dengan hipertonisitas otot dasar panggul dan biasanya disebabkan oleh cedera saraf.

Salah satu manifestasi dari kondisi ini adalah kejang otot-otot perineum.

Memaksa pasien untuk menggunakan bantal lembut khusus jika perlu duduk lama.

Penyebab nyeri dan ketidaknyamanan pada perineum pada wanita

Seorang wanita mungkin mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di perineum seperti gatal, terbakar pada perineum, fisura, perasaan penuh, tekanan, nyeri tajam atau nyeri. Ada banyak perubahan patologis dalam tubuh yang menyebabkan gejala ini. Juga, ketidaknyamanan di daerah perineum dalam kasus-kasus tertentu mungkin merupakan hal yang biasa.

1. Kehamilan

Selama kehamilan hingga 20 minggu, ketidaknyamanan perineum seorang wanita harus menjadi tanda peringatan, karena mungkin menandakan kemungkinan keguguran. Apalagi jika rasa tidak nyaman tersebut disertai dengan keluarnya cairan berdarah. Selama periode ini, janin masih sangat kecil dan gerakannya sama sekali tidak terlihat oleh seorang wanita. Oleh karena itu, efek mekanis janin pada perineum dikecualikan.

Setelah 20 minggu, bayi dalam kandungan tumbuh dan berkembang secara intensif. Mobilitas lengan dan kaki menjadi lebih aktif dan kuat. Gerakan bayi paling sering menjadi penyebab nyeri jangka pendek, akut, tetapi tidak parah, perasaan tertekan di perineum.

Saat momen bahagia melahirkan semakin dekat, rasa tidak nyaman di area perineum bisa meningkat secara signifikan. Alasannya adalah volume dan berat janin yang agak besar, yang memberi tekanan pada organ dalam, otot, dan tulang seorang wanita. Berat di daerah perineum terutama diperburuk pada hari-hari terakhir sebelum melahirkan, karena perluasan tulang panggul. Proses ini disediakan oleh alam untuk memudahkan persalinan, baik bagi bayi maupun bagi ibu.

Karena pertumbuhan janin, pelanggaran saraf siatik dapat terjadi, yang sering menjadi penyebab rasa sakit yang parah. Dokter menyarankan untuk menahan ketidaknyamanan ini tanpa menggunakan pengobatan. Setelah melahirkan, semuanya kembali normal.

1. Cedera lahir dengan berbagai derajat

Penyebab paling umum ketidaknyamanan pada perineum pada wanita adalah trauma postpartum:

- jaringan perineum eksternal pecah dalam proses perjalanan melalui jalan lahir kepala bayi. Alasan untuk ini mungkin karena elastisitas otot-otot perineum yang tidak mencukupi atau persalinan yang sangat cepat. Prosedur higienis, buang air kecil disertai dengan pembakaran perineum.
- sayatan paksa otot-otot perineum selama persalinan dilakukan oleh dokter untuk mencegah pecah dan memfasilitasi penyembuhan luka di masa depan.
- ruptur internal serviks atau otot vagina. Masalah ini lebih sering terjadi pada wanita nulipara. Pembukaan serviks membutuhkan waktu lebih lama bagi mereka, otot-otot vagina tidak elastis. Upaya dapat dimulai dengan pengungkapan yang tidak lengkap, yang mengakibatkan ruptur dan retakan pada jaringan, menyebabkan rasa sakit dan rasa terbakar di seluruh area perineum.

Kehidupan seksual dokter merekomendasikan mulai 2 bulan setelah kelahiran yang rumit. Melanjutkan kembali hubungan intim dengan pasangan lebih awal dapat menyebabkan infeksi masuk ke dalam luka yang belum sembuh. Hal ini menyebabkan kambuhnya peradangan jaringan perineum.

Seorang wanita yang telah melahirkan mungkin mengalami ketidaknyamanan, sensasi terbakar dan ketidaknyamanan selama beberapa waktu, sampai luka sembuh total dan otot dan ligamen yang diregangkan pulih. Dalam perjalanan normal proses ini, peradangan perineum hilang.

1. Penyakit infeksi dan inflamasi

Gatal, terbakar, ketidaknyamanan pada perineum wanita dapat disebabkan oleh penyakit radang seperti:

- colpitis (vaginitis) - radang dinding vagina disertai dengan keluarnya cairan yang kuat secara patologis dan rasa sakit yang menusuk, sensasi terbakar baik di perineum maupun di vagina itu sendiri.
- bartholinitis - radang kelenjar yang terletak di pintu masuk vagina dan memberikan pelumasannya. Jaringan yang meradang dan bengkak pada masing-masing bagian perineum menghalangi sekresi kelenjar, yang menyebabkan stagnasi dan pembentukan nanah. Infeksi berpindah ke kelenjar itu sendiri, abses terbentuk. Rasa terbakar di perineum dengan radang kelenjar Bartholin terjadi saat berjalan, saat feses keluar, saat berhubungan dan mereda beberapa jam setelah berhubungan. Semua gejala ini disertai dengan demam. Menariknya, abses bisa terbuka sendiri tanpa pengobatan. Ini sering mengarah pada pemulihan.
- peradangan dan celah rektum disertai dalam banyak kasus oleh penyakit pada saluran pencernaan. Konsekuensi dari ini adalah tinja yang tidak teratur (diare atau sembelit), karena saluran ekskresi terluka, ada rasa sakit yang tajam dan rasa terbakar di perineum. Pengobatan fisura rektum terutama terdiri dari diagnosis dan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk meringankan gejala, meredakan peradangan, dan menghilangkan ketidaknyamanan, supositoria dan pencahar yang mengencerkan tinja diresepkan.
- herpes genital menyebabkan ruam khas pada alat kelamin. Ruam adalah lepuh berisi cairan yang pecah seiring waktu. Luka yang terbentuk di perineum setelah ini sembuh, menjadi tertutup kerak. Dengan perkembangan penyakit, ada sensasi terbakar pada perineum dan area ruam, gatal parah.

1. Nyeri panggul kronis

Penting untuk memberi perhatian khusus pada fakta bahwa sindrom seperti itu adalah gejala dari sejumlah penyakit dan tidak hanya disertai dengan ketidaknyamanan pada perineum wanita, tetapi juga menyebabkan rasa sakit di bokong, punggung bagian bawah, dan perut bagian bawah. Kehadiran sindrom adalah alasan yang baik untuk menemui dokter untuk mengetahui alasan sebenarnya, yang mungkin:

- penyakit pada saluran pencernaan;
- penyakit pada sistem genitourinari;
- pelanggaran dan patologi struktur dan artikulasi tulang panggul;
- tumor;
- depresi setelah menderita kekerasan, stres berat.

1. Jebakan saraf pudendal (neuropati)

Saraf genital (pudendal) terletak di perineum dan menyediakan koneksi antara organ dan jaringan panggul kecil dengan sistem saraf pusat. Pelanggarannya menyebabkan serangan nyeri tajam yang tak terduga di perineum saat berjalan, duduk atau berbaring. Saat istirahat, itu menghilang. Ketika saraf pudendal dilanggar, rasa sakit dapat menjalar ke permukaan bagian dalam paha dan disertai dengan mati rasa, kadang-kadang ada mati rasa pada alat kelamin, perasaan tidak nyaman yang menipu dan adanya benda asing di rektum atau rektum. vagina. Inkontinensia urin dapat terjadi.

Diagnosis penyakit dilakukan dengan metode blokade saraf pudendal. Diagnosis akhir dibuat jika, setelah prosedur, gejala nyeri di perineum berkurang, dan kondisi umum pasien membaik. Perawatannya medis. Ketika tidak efektif, seseorang harus menggunakan intervensi bedah.

1. Penyakit kulit

Untuk penyakit kulit perineum adalah jamur. Penyakit ini menyebabkan gatal parah dan rasa terbakar di daerah yang terkena. Muncul pada tahap awal berupa bintik-bintik merah dengan batas yang jelas. Penyakit ini sering berkembang karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Dasar, seseorang yang menderita mikosis kaki dapat mentransfer infeksi dengan tangan atau handuk ke daerah selangkangan.

Video yang menarik:

Jamur perineum dapat berkembang pada orang yang sangat gemuk. Gangguan yang ada pada fungsi pankreas dan kelenjar tiroid juga menjadi penyebab infeksi jamur.

Penyebab

penyakit kelenjar prostat - prostat (pada pria), paling sering - prostatitis kronis atau radang vesikula seminalis;
nyeri pasca operasi di perineum - berkembang pada wanita: setelah melahirkan secara alami, dengan episiotomi;
lesi pada uretra, misalnya, uretritis akut;
perkembangan abses (abses) sebagai komplikasi prostatitis dan penyakit radang lainnya;
kekalahan satu atau lebih bulbous - kelenjar uretra - pada pria (couperitis);
cedera traumatis prostat - kelenjar prostat dan uretra - uretra;
peradangan / pelanggaran saraf pudendal;
kerusakan kulit di perineum (adanya proses inflamasi bakteri atau virus, etiologi jamur);
neoplasma jinak dan ganas (kanker prostat).

Klasifikasi

Tergantung pada penyebab rasa sakit:

nyeri primer di daerah perineum - terjadi sebagai akibat dari gangguan neurologis yang terjadi pada berbagai tingkatan;
nyeri sekunder di daerah perineum - terjadi ketika iradiasi ("mundur") serangan nyeri di daerah perineum jika terjadi penyakit pada organ seperti kelenjar prostat - prostat, rahim, kandung kemih.

Tergantung pada asal rasa sakit:

jenis nyeri visceral - penyebab utama nyeri jenis ini di perineum adalah iritasi reseptor sensorik saraf - ujung yang terletak langsung di dinding organ yang terletak di area proyeksinya (paling sering akibat penyempitan dinding pembuluh darah - kejang atau, sebaliknya, peregangan berlebihan, kekurangan oksigen - iskemia );
jenis nyeri psikogenik - sebagai aturan, terjadi tanpa adanya satu atau lebih proses patologis atau gangguan fungsional di area proyeksi; terjadi pada orang dengan ciri-ciri karakter tertentu; dapat berkembang sebagai reaksi psikologis terhadap adanya situasi stres;
jenis nyeri neurogenik - penyebab utama perkembangannya adalah kerusakan saraf yang menginervasi daerah perineum; karakteristiknya adalah munculnya rasa sakit seperti terbakar dan terpotong yang terjadi bahkan ketika dilakukan sentuhan ringan atau perubahan suhu lingkungan.

Tergantung pada karakteristik nyeri:

paroksismal, atau kram, atau nyeri spastik di perineum: penyebab utama adalah penyempitan lumen yang terbatas (kejang), diskinesia (gangguan kontraksi jalur), gangguan motilitas saluran kemih dan anus, dan dominasi kejang ( karena penyempitan) komponen nyeri;
nyeri tumpul, atau persisten, di perineum: penyebab utamanya adalah peradangan organ dengan dinamika progresif (dengan lokalisasi di perineum).

Tergantung pada durasi:

jenis nyeri akut di perineum - nyeri, karakteristik temporal yang khas yang berkembang selama beberapa menit atau jam (tetapi tidak lebih dari sehari);
jenis nyeri kronis di perineum - nyeri, nyeri, karakteristik temporal khas yang berkembang selama 3 bulan atau lebih.

Tergantung pada jenis nyeri:

jenis nyeri yang mudah menguap di perineum - penyebab paling umum adalah trauma perineum, penyakit urologis, sering sembelit; dengan nyeri terbang di perineum, kejang - kontraksi - otot-otot anus dan / atau perineum sering dapat diamati,
jenis nyeri spastik di perineum - nyeri pada orang yang menderita penyakit usus, misalnya, dengan diare dan sembelit yang bergantian.

tanda-tanda

Untuk prostatitis akut atau kronis:

demam dan kedinginan;
peningkatan suhu tubuh lokal;
rasa sakit yang cenderung menyebar ke punggung bawah;
sakit perut bagian bawah;
rasa sakit di daerah panggul;
lumbodynia, atau nyeri di daerah pinggang;
rasa sakit di perineum;
sering buang air kecil di malam hari - nokturia;
buang air kecil yang sering dan menyakitkan;
adanya rasa sakit di daerah inguinal dan skrotum;
kesulitan buang air kecil (hingga retensi urin akut);
disuria (perih/perih saat buang air kecil);
debit berkala atau konstan dari uretra - uretra;

Untuk uretritis, atau radang uretra:

rasa sakit di perineum;
keluarnya nanah dari uretra - uretra;
buang air kecil yang menyakitkan;
adhesi dan kemerahan pada tepi pembukaan eksternal uretra;

Dengan cuperitis, atau radang kelenjar uretra bulat:

rasa sakit di perineum;
keluar dari uretra setelah berjalan;
rasa sakit yang diperparah dengan buang air kecil dan duduk;
rasa sakit dengan tekanan pada kelenjar Cooper;

Dengan kolikulitis, atau radang tuberkel mani - pada pria:

adanya ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah selangkangan;
adanya ketidaknyamanan dan rasa sakit di perineum;
sensasi benda asing di rektum;
keinginan palsu yang sering untuk buang air besar;
darah dalam urin dan air mani;
buang air kecil yang menyakitkan;
disfungsi seksual;

Untuk orkitis akut:

peningkatan tajam suhu tubuh;
iradiasi nyeri di selangkangan;
iradiasi nyeri di daerah lumbar (lumbal);
peningkatan testis di sisi lesi;
kulit testis yang halus dan hiperemik di sisi lesi;
rasa sakit di perineum;
peningkatan rasa sakit selama aktivitas fisik;
menggigil dan sakit kepala;
Untuk orkitis kronis:
nyeri berkala di testis;
rasa sakit di perineum di sisi yang terkena;

Dengan vaginitis, atau kolpitis, - radang vagina:

keluarnya cairan patologis dari saluran genital;
ketidaknyamanan terus-menerus dan / atau gatal-gatal di daerah vagina;

Dengan bartholinitis, atau radang kelenjar di ruang depan vagina, pada wanita:

kemerahan pada kulit labia minora;
iradiasi nyeri di perineum;
penebalan saluran ekskresi kelenjar ruang depan vagina;

Untuk cedera perineum:

riwayat trauma:

rasa sakit di rektum;
rasa sakit di perineum;

Dengan pelanggaran saraf genital / pudendal:

rasa sakit di fossa sciatic-rektal;
nyeri pada perineum bilateral atau unilateral;
rasa sakit menjalar ke samping, ke pantat bagian bawah, ke bagian dalam paha;

Untuk abses prostat:

suhu tinggi, disertai keringat, kedinginan, denyut nadi sering - takikardia;
iradiasi nyeri di rektum;
kesulitan dalam proses buang air besar dan buang air kecil;
lokalisasi unilateral nyeri di perineum;
nyeri tajam dan berdenyut di perineum;
retensi akut tinja dan urin;

Untuk kanker prostat:

kesulitan buang air kecil yang khas;
peningkatan waktu buang air kecil;
adanya keinginan yang sering untuk buang air kecil, yang tidak membawa kelegaan;
retensi urin;
adanya rasa sakit di perineum yang bersifat kejang;
perasaan konstan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
saat buang air kecil - aliran urin yang terputus-putus atau tipis;

Dengan bisul (furunkulosis):