Bagaimana anak-anak dengan HIV hidup? Semua Tentang HIV pada Anak - Mekanisme Penularan, Gejala dan Pengobatan

Infeksi menyebabkan kerusakan progresif pada pertahanan kekebalan dan sering berkembangnya infeksi oportunistik dan kanker. Kombinasi obat antiretroviral digunakan untuk pengobatan.

Informasi umum tentang perkembangan dan patofisiologi infeksi HIV pada anak-anak mirip dengan orang dewasa, namun cara infeksi, gambaran klinis dan karakteristik pengobatan seringkali berbeda.

Infeksi pada anak mempengaruhi seluruh keluarga. Dalam kasus seperti itu, tes serologis saudara kandung dan orang tua dianjurkan. Dokter harus memberi kerabat anak yang sakit semua informasi yang diperlukan dan terus-menerus berkonsultasi dengan mereka.Anak yang terinfeksi harus diajari aturan kebersihan dan perilaku untuk mengurangi risiko penularan penyakit kepada orang lain. Kapan dan seberapa banyak seorang anak berbicara tentang penyakitnya tergantung pada usia dan kedewasaannya. Anak-anak dan remaja yang lebih besar harus menyadari diagnosis mereka dan kemungkinan penularan seksual; mereka harus menerima semua nasihat yang diperlukan. Keluarga mungkin enggan pergi ke orang lain untuk mendiagnosis penyakit, karena hal ini dapat menyebabkan isolasi sosial. Perasaan bersalah adalah hal biasa. Anggota keluarga, termasuk anak-anak, dapat mengalami depresi dan membutuhkan nasihat profesional. Karena infeksi HIV tidak ditularkan melalui kontak normal yang umum di antara anak-anak (misalnya, melalui air liur atau air mata), sebagian besar anak yang terinfeksi HIV dapat pergi ke sekolah tanpa batasan. Juga tidak ada alasan untuk membatasi penempatan anak-anak tersebut dalam keluarga asuh, pengasuhan, atau pengasuhan anak yang terinfeksi HIV. Adanya kondisi yang merupakan peningkatan bahaya bagi orang lain (misalnya, jika anak menggigit secara agresif atau memiliki luka terbuka dengan eksudat yang tidak dapat diisolasi), mungkin memerlukan tindakan pencegahan khusus.

Epidemiologi infeksi HIV dan AIDS pada anak

Lebih dari 90% bayi memperoleh infeksi dari ibu mereka baik sebelum atau selama kelahiran (penularan vertikal). Mayoritas anak-anak yang tersisa (termasuk mereka yang menderita hemofilia atau kelainan pembekuan darah lainnya) memperoleh penyakit ini melalui transfusi darah. Beberapa kasus merupakan akibat dari kekerasan seksual. Untuk kurang dari 5% kasus, sumber penyakit belum ditetapkan. Penularan vertikal sekarang umum di hampir semua infeksi HIV baru di kalangan remaja. Di antara remaja, kontingen terinfeksi HIV diwakili oleh anak-anak yang masih hidup yang telah tertular penyakit sebagai akibat dari penularan vertikal, dan orang-orang dengan infeksi yang baru saja didapat (biasanya melalui hubungan seksual, terutama kontak homoseksual antara anak laki-laki dan laki-laki).

Infeksi HIV terdeteksi pada sekitar 2 juta anak; lebih dari 370 ribu anak terinfeksi setiap tahun (14% dari semua infeksi baru).

Penularan penyakit

Risiko terbesar terjadi pada anak yang lahir dari ibu yang mengalami serokonversi selama kehamilan dan wanita dengan penyakit lanjut, jumlah CD4 + T yang rendah, dan ketuban pecah berkepanjangan. Pada kelahiran pervaginam dari dua anak kembar, anak pertama memiliki risiko yang lebih besar daripada anak kedua, meskipun hubungan ini mungkin tidak berlaku di negara berkembang.

Persalinan caesar sebelum persalinan aktif dimulai mengurangi risiko MTCT. Namun demikian, jelas bahwa VUR berkurang paling signifikan dengan terapi antiretroviral (termasuk AZT)